Кошка поцарапала ребенка надо ли делать уколы от бешенства
Что делать, если укусила или поцарапала кошка?
Казалось бы — какая разница, как получить царапину? Задеть рукой о торчащий гвоздик или попасть под лапу разгневанной кошки?
С виду – никакой, обычная царапина. Обработал рану, как обычно, да и всё. Или вообще проигнорировал это событие, если царапина поверхностная. Помыл водой с мылом и забыл.
А всего через сутки вдруг обнаружил что поцарапанная вчера рука:
- Отекла и болит в месте ранения
- От места отёка вверх по руке тянутся какие-то красные дорожки
Караул. Что это? Что делать.
- госпитализация + одно или несколько хирургических вмешательств,
- приём кучи антибиотиков,
- болезненные ежедневные перевязки,
- грубые рубцы на коже, оставшиеся после заживления нагноившейся раны
Почему так опасны укусы и царапины кошек?
Кошачьи царапины и укусы опасны не сколько повреждением мягких тканей, сколько инфекцией, которая при этом попадает в наш организм.
Все кошки, а особенно те, которые гуляют или живут на улице, имеют под когтями и во рту массу бактерий и вирусов, которые они получают, когда:
- роют когтями землю
- ловят и разрывают мышей, птиц и прочих животных
- копаются в мусоре в поисках пищи
Эти микроорганизмы бывают очень живучими и агрессивными, и могут вызывать как местные проблемы – нагноение раны любой степени тяжести (см фото выше), так и общие – разнообразные инфекционные заболевания.
Ниже о нескольких самых вероятных и самых опасных исходах для пострадавшего.
Воспаляются лимфатические узлы (вплоть до нагноения), температура, сильное недомогание.
Могут поражаться другие органы: печень, селезёнка, почки и т.д. Болезнь не смертельна, но очень неприятна. Лечится антибиотиками.
Вызывается бактерией Бартонелла, которая обычно живёт в кошачьем организме (как паразит) и в изобилии содержится в слюне, на лапах, под когтями.
1. Папулы в месте укуса (появляются через 3-10 дней)
2. Воспаление ближайшего к укусу лимфоузла (возникает через 2-3 недели после папулы)
Болезнь распространяется любыми кошками: от беспородных уличных кошаков до супер-ухоженных домашних кошечек. Однако, вероятность заразится от кошки, не выходящей из квартиры существенно меньше, чем от той, которая хоть ненадолго, но всё же выходит на улицу или живёт на ней всё время.
Столбняк – неизлечимая болезнь.
Смерть долгая и очень мучительная.
Единственное средство спасения – профилактическая вакцинация.
Если не помните, когда прививались в последний раз – самое время привиться. Повторять прививки от столбняка надо 1 раз каждые 10 лет. Один маленький укол – вполне приемлемая цена за сохранение жизни.
Бешенство – неизлечимая болезнь.
Смерть долгая и мучительная.
Единственное средство спасения – это вакцинация.
Её можно делать заранее, но это рекомендуется только тем, у кого очень высокий риск контакта с дикими или уличными животными: лесники, ветеринары, биологи и т.д.
Независимо от наличия профилактической вакцинации, после контакта с животным всё равно придётся делать серию прививок, чтобы защитить себя от вируса бешенства.
Помните об этом и не забывайте привиться, если у вас случился контакт с диким, уличным или неизвестным животным, дальнейшую судьбу которого вы не можете отследить.
Что делать, чтобы всего этого избежать?
Первая помощь при укусе или царапинах кошки и дальнейшие действия.
Сразу после укуса или получения царапин:
Обработайте рану по всем правилам с использованием антисептиков или хотя бы промойте рану чистой водой.
Сделайте это настолько хорошо, насколько можете и незамедлительно переходите к следующему шагу.
Пошаговую инструкцию по обработке раны читайте в специальном материале.
Идите к хирургу в травмпункт или поликлинику
Это необходимо для того, чтобы:
- врач профессионально обработал рану, если сочтёт это необходимым
- наложит швы (если требуется)
даст профессиональные рекомендации по дальнейшим действиям:
— как делать перевязки
— принимать или нет антибиотики (и если да, то какие)
— предупредит о возможных осложнениях, при наступлении которых вам нужно будет прийти на повторный визит
Следуйте рекомендациям врача
- Сделайте назначенные вакцины
- Делайте перевязки
- Придите повторно, если врач рекомендовал
Всё. Ваши действия сводятся только к этим трём шагам.
Следуйте им максимально точно и шансы на суровые медицинские неприятности будут сведены к нулю или к возможному минимуму.
Ответы на популярные вопросы
А всегда надо идти к врачу?
Даже если это своя кошка, 100% домашняя, ухоженная, со всеми прививками, на улицу ни ногой, с другими кошками не контактирует?
Принять решение очень просто:
-
Вспоминаем о всех возможных последствиях кошачьих укусов и царапин
Честно отвечаем себе на вопрос:
Если ДА, тогда можете не идти к врачу
Если НЕТ – тогда вперёд, доктор вас ждёт, а время, возможно, уже работает против вас.
Ниже несколько пунктов, которые помогут вам принять решение максимально взвешено.
Вы можете под свою ответственность и на свой страх и риск не показываться врачам, если:
— рана поверхностная и не требует наложения швов (особенно на лице)
— вы способны качественно обработать рану и гарантировать, что в ней не осталось грязи
— у пострадавшего есть прививка от столбняка не старее 10 лет
— вы на 100% уверены, что ваша кошка не контактирует с внешней уличной средой (другими животными и т.д.)
— вы можете пронаблюдать за животным в течение ближайшей пары недель, чтобы убедиться, что оно здорово (исключение бешенства).
Если вы не готовы прогарантировать вышеозначенные пункты и взять на себя 100% ответственность – идём в травмпункт или к любому другому хирургу.
А зачем обрабатывать рану самим, если всё равно идти в травмпункт?
Как было сказано выше – для того, чтобы как можно раньше очистить рану от грязи и инфекции и минимизировать шансы на развитие неприятных осложнений.
Вы можете этого не делать, если травмпункт очень близко, буквально в 10-минутной досягаемости.
Если же дорога до него занимает больше времени + не забывайте про время ожидания в очереди, которое может быть непредсказуемым, то лучше уделить время обработке раны самостоятельно.
А обязательно делать прививки от бешенства и столбняка?
Как было сказано выше – это две смертельные болезни. Лечения от них не существует ни в одной стране мира.
Если врач рекомендует вам прививку – он делает это не от скуки или желания поупражняться в вакцинации. Это для вашего блага.
Вы, безусловно, можете отказаться от вакцинации, подписав официальную бумагу (доктор вам её даст). Но учтите, что в этом случае вы берёте на себя 100% ответственность за любые последствия этого отказа.
Заключение и практические рекомендации
Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.
Вы теперь обладаете исчерпывающими знаниями о проблеме кошачьих укусов и:
- осознаёте возможные последствия и риски
- представляете, как оказать первую помощь на месте
- знаете, как принять взвешенное решение о дальнейших действиях.
Ваша уверенность и готовность действовать возросла.
Чтобы довести её до максимума, очень рекомендую вам сделать следующее:
-
Прочитайте статью про обработку ран, если вы ещё не читали её. Там описаны пошаговые действия, необходимые для качественного выполнения этой задачи.
Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать из подручных средств.
Ознакомится с его содержание можно здесь
Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.
Желаю, чтобы полученные знания никогда не понадобились!
Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать эти знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где эти знания нужны.
До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!
Составитель Артём Харчиков
Если вам понравился материал, поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомится, возможно это кому то спасет жизнь.
Бешенство – инфекция, возбудителем которой является РНК-вирус. Болеют не только животные, но и человек. Болезнь характеризуется высоким уровнем смертности.
Домашние питомцы (кошки и собаки) чаще всего являются источником заражения.
Что такое бешенство у кошек?
Кошки инфицируются бешенством, поймав больное мелкое животное или получив укус от бешеного зверя. Вирус обитает в слюне, поэтому основной способ передачи заболевания – через слюну при укусе.
Инкубационный период длится 2–3 недели. На скорость поражения организма животного влияет место и степень раны.
Симптомы у разных форм отличаются. Буйная форма становится сразу заметна хозяевам: кошка ласкается, трется об хозяина или наоборот много спит и прячется в темное место.
У нее увеличивается слюнотечение. Шерсть на груди влажная, становится грязной, появляются сосульки. При развитии болезни неестественно открыта пасть.
Кошка боится света и воды. Животное мало или совсем не ест, но пытается грызть несъедобные предметы. Становится агрессивной, нападает на хозяина. В такие моменты оттащить кошку почти невозможно.
На последней стадии у животного появляются судороги, наступает паралич. Буйная форма встречается чаще всего. Но иногда приступы агрессии отсутствуют. Кошка прячется в темноте и через 3-5 дней начинается стадия паралича.
Как определяют, больна ли кошка бешенством?
Анализы на определение вируса берут после смерти кошки для постановки точного диагноза. Возбудителя бешенства выявляют в тканях мозга.
Этот метод позволяет достоверно определить наличие бешенства. Вирус можно диагностировать в слюне и спинномозговой жидкости, но отрицательный анализ не гарантирует отсутствие заболевания.
У животных редко проводят диагностику. Диагноз ставят по симптомам. Больную кошку изолируют на срок до месяца. В случае заражения животное погибает.
Вакцинация кошек от бешенства: когда делать прививку
Лечения бешенства не существует. Единственный способ избежать заболевания – это своевременная вакцинация. Прививка ставится котенку в возрасте 3 месяцев.
Животное должно быть здоровым. За 2 недели до укола котенку необходимо дать противогельминтные препараты.
Вакцины, которые зарекомендовали себя положительно:
Они легко переносятся кошками, не вызывают дискомфорта. До первой прививки следует исключить контакт животного с больными особями.
Выпускать кошку на улицу нежелательно. Прививку в России ставят бесплатно в государственных ветеринарных клиниках.
Как часто делают укол от бешенства кошкам и кому противопоказана прививка?
Прививку от бешенства ставят ежегодно. Отсчет ведется от первого укола. Исключение составляет голландская вакцина Новибак. При ее использовании иммунитет формируется на 3 года.
Если кошку вывозят за пределы Российской Федерации, то повторить прививку придется через год.
Запрещено вакцинировать животное, заболевшее острым вирусным или хроническим заболеванием. Нельзя ставить прививку беременным и ослабленным кошкам.
Может ли привитая кошка заболеть бешенством?
Вакцина от бешенства не дает полной гарантии, что животное не заболеет. Если во время прививки кошка была заражена глистами, то остается риск, что прививка не даст результат.
Симптомы болезни проявляются в течение 2 недель. Наличие вируса бешенства в организме во время вакцинации является причиной заболевания.
Факторы, которые влияют на формирование иммунитета к вирусу:
- возраст кошки;
- истощение;
- стресс;
- хронические болезни;
- многократные роды.
Как происходит заражение человека бешенством от кошки
Передается бешенство от кошки к человеку при укусе, когда зараженное животное нападает на человека. Инфицированная слюна попадает в нервную систему человека.
Передается бешенство от кошки к человеку при укусе
Вирус в месте укуса находится в течение до 10 дней. После этого инфекция по нервным волокнам распространяется по всему организму. Скорость распространения составляет 3 мм/ч.
Обнаружить вирус в крови невозможно. Инфекция достигает спинного мозга и по нервным окончаниям добирается до головного. Также вирус поселяется в слюнных железах.
Поражение головного мозга приводит к тяжелым нарушениям. Человек теряет контроль над собой, появляются галлюцинации, агрессивное поведение.
Больному тяжело дышать и глотать. Увеличивается слюнотечение, возникают приступы: пациент закидывает голову, вытягивает руки вперед.
Заразиться бешенством можно от кошки, у которой нет симптомов заболевания. Если животное заразилось за последние две недели, то признаки инфекции еще не наступили.
Если человека укусила кошка, то необходимо оказать первую помощь пострадавшему:
- Рану промывать под струей воды 10 минут. Использовать мыло.
- Обработать края раны обеззараживающим средством.
- Приложить стерильный бинт. Обмотать некрепко.
- Обратиться в приемный покой больницы.
Данные действия помогут избежать бактериального заражения, но не уберегут от болезни. Если укусила чужая кошка, то врач предложит сделать укол от бешенства.
Инъекция ставится в область предплечья или в место повреждения. Отказ от укола в случае заражения приведет к смерти пациента.
При укусе домашней кошки, которая не встречалась с другими животными последние две недели, от вакцины можно отказаться.
Что нельзя делать при кошачьем укусе:
- останавливать небольшое кровотечение;
- сдавливать пораженное место;
- заниматься самодиагностикой и лечением при укусе незнакомой кошкой.
Следует обратиться за медицинской помощью в случаях:
- обильного кровотечения;
- множественных укусов;
- при недомогании;
- появление воспаления;
- укуса в районе лица или шеи.
Вирус бешенства при кошачьих царапинах не передается. Исключение составляет ранка, в которую попала слюна больного животного. Если домашняя кошка привита, то заразиться бешенством шансов нет.
Но через кошачьи царапины в организм человека попадает палочка бартонеллы, стафилококк и стрептококк.
В случае получения раны необходимо соблюсти меры предосторожности:
- промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом;
- обработать рану антисептическими растворами (хлоргекисдин, мирамистин, перекись водорода);
- наложить стерильную нетугую повязку;
- наблюдать за царапиной, в случае воспаления или нагноения обратиться к хирургу.
Основной путь заражения бешенством – через укус больного животного.
Основной путь заражения бешенством – через укус больного животного
Но крайне редко встречаются другие пути заражения:
- Через раны на коже. Для заражения необходимо, чтобы болеющая кошка облизала рану человека. Без этого заражения не произойдет.
- Во время вскрытия тела инфицированного животного.
- От человека больного бешенством через одежду, воду, воздушно-капельным путем.
Для исключения распространения вируса ветеринарными службами проводятся меры по истреблению носителей инфекции, уничтожении тел больных животных.
Домашним кошкам и собакам ставят прививки от инфекции.
Жителям городов необходимо для предотвращения заражения следовать правилам:
- вакцинировать кошку согласно графику прививок;
- не отпускать домашних животных одних на улицу;
- при укусах животных обращаться к хирургу или в приемный покой больницы.
У кошек проявления болезни начинаются на 10-й день, иногда чуть позже. Животное ведет себя как обычно или становится беспокойным, ищет укромное место. После 2 недель кошка становится агрессивной, увеличивается слюнотечение.
У человека бессимптомный период длится дольше, достигает нескольких месяцев.
Время определяется в зависимости от факторов:
- возраст;
- место укуса;
- величина животного;
- способность нервной системы противостоять вирусу.
У детей болезнь проявляется быстрее, чем у взрослого. Укус в верхнюю часть туловища сокращает время поражения головного мозга. Мелкие животные оставляют меньшее количество вируса в ране.
Признаки бешенства у человека
Самым первым симптомом болезни является воспаление места укуса. Появляется припухлость, краснота, которая увеличивается в размерах.
У детей болезнь проявляется быстрее, чем у взрослого
Цвет кожи становится темно-красным. Нарастает зуд, человек чувствует боль, которой ранее не было. Усталость, тяжесть в голове, слабость указывают, что вирус проник в организм.
Часто болезнь сопровождается дополнительными симптомами:
- температура тела 37,5 градусов и более;
- нервозность;
- тошнота, рвота;
- болезненная восприимчивость света;
- избегание резких звуков;
- ухудшение сна;
- тревога;
- апатия.
Первичные признаки инфекции неспецифичны, подобные симптомы сопровождают другие вирусные болезни. Если до этого был укус животным, то необходимо срочно обратиться к терапевту.
При буйной форме человек становится агрессивным, пытается причинит боль себе или другим. Возникают слуховые галлюцинации.
При осмотре врач отмечает у пациента следующие признаки:
- учащение дыхания и пульса;
- трудность при глотании;
- боязнь воды;
- приступы страха при ярком свете, открытом пространстве;
- судорожные приступы.
Паралитическая форма длится 2-3 дня и выявляется по симптомам:
- слюнотечение из-за паралича мышц;
- слабость в руках: человек не в состоянии поднимать предметы;
- отвисшая челюсть;
- повышенная температура тела;
- во время приступа человек не может дышать;
- тревога сменяется на апатию.
Весь период заболевания достигает 10 дней без инкубационного периода. Паралитическая форма всегда заканчивается смертью заболевшего.
Как человеку избежать заражения
Бешенство – болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить.
Чтобы избежать заражения, необходимо:
- своевременно вакцинировать домашних животных;
- следить за питомцем во время прогулки, не разрешать контактировать с дикими и бродячими животными;
- проводить отлов бездомных собак;
- не трогать уличных кошек;
- не кормить с рук белок в парке;
- во время путешествия в другие страны уточнить уровень бешенства, при необходимости сделать прививку.
Заключение
Для предотвращения инфицирования человеку ставят вакцину от бешенства после укуса. Курс лечения составляет 6 уколов, длится 6 месяцев.
Своевременная профилактика позволит купировать вирус на ранней стадии. По истечении инкубационного периода и появлении первых признаков болезни прогнозы неблагоприятные.
Можно ли заразиться бешенством, если поцарапала или укусила кошка? Возбудитель заболевания одинаково поражает и животных, и человека. При этом заразиться бешенством от кошки можно только при укусах, от царапин заражения не происходит никогда. Всё это связано с особенностями самого вируса.
Возбудитель заболевания
РНК-содержащий вирус, он распространён на многих континентах. Возбудитель имеет среднюю устойчивость к высоким температурам, разрушается за час при 54-60o C, а при 100o C погибает моментально. Он не устойчив к низким температурам, может храниться в замороженном состоянии несколько месяцев, однако при неоднократной заморозке и размораживании погибает.
Вирус не способен выжить на открытом воздухе. Также быстро погибает в слабощелочных или слабокислых средах, однако может выдержать более суток в желудочном соке и несколько часов – в кишечнике, поэтому иногда кошки заражаются при поедании погибших от бешенства грызунов. Но бешенство от кошки к человеку передаётся только посредством укуса.
Распространение и патогенез
Передается возбудитель при укусах, после которого первым признаком может быть зуд в области укуса. Вирус размножается на клетках нервной ткани, по ним же он передаётся, постепенно поднимаясь к центральной нервной системе (позвоночнику, а затем мозгу). Помимо этого возбудитель может разноситься и с током крови или лимфы, но это лишь дополнительный способ.
При поражении клетки вирус выделяет нейротоксины, которые и вызывают характерные для бешенства симптомы. Возбудитель поражает все нервы, а не только ЦНС, в частности он поражает нервные узлы слюнных желёз, что вызывает сильное слюноотделение. Одновременно с этим он проникает в сами слюнные железы.
Инкубационный период у кошек длится от 3 дней до 3 недель, а у человека от 10 дней до 2 месяцев. Вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до появления первых симптомов. При этом известны случаи, когда инкубационный период сокращался до одних суток для кошки и до 5 дней для человека, или, наоборот, удлинялся на несколько лет.
Вероятность заражения
Даже после укуса кошки, заражённой бешенством, шанс получить заболевание составляет 30-50%. Это связано с тем, что вирус некоторое время сохраняется на самой ране и не проникает внутрь, соответственно если человек обеззаразил рану, то вероятность заражения снижается. Помимо этого влияние оказывает и собственный иммунитет. К тому же питомцу не всегда удаётся прокусить одежду человека.
Если человека поцарапала кошка, то шансы практически равны нулю. Вирус не выживает на открытом воздухе, в том числе на коже или когтях. Но при этом нужно понимать, что слюна у больного животного часто заливает всю нижнюю челюсть, подгрудок, а иногда попадает и на передние лапы.
Соприкосновение слюны на передней лапе с открытой раной (от когтя) может быть причиной заражения. Но в этом случае вирус будет ослабленным от воздействия УФЛ, к тому же контакт будет длиться долю секунды, поэтому количество проникнувшего возбудителя будет минимально. Так что заражение через царапину хоть и возможно теоретически, но на практике такое никогда не встречается.
Симптомы у кошек
Кошки болеют буйной формой бешенства. За сутки до появления яркой клинической картины питомцы меняются в характере, становятся или слишком общительными или чересчур замкнутыми. Этот период опасен тем, что слюна кошки уже содержит вирус, но при этом симптомы не очевидны.
Затем наступает стадия возбуждения. При этом они ведут себя крайне агрессивно, нападают на человека (и даже хозяина), собак, любых других животных. С остервенением рвут кресла, диваны, ковры, землю и пол, грызут все попадающиеся на глаза предметы, в том числе несъедобные. Особую опасность для человека представляет то, что кошки нападают часто молча, так что нет возможности подготовиться и дать отпор.
Последний этап болезни – паралич и смерть. Сначала происходит чередование возбуждения и угнетения, постепенно периоды угнетения растягиваются и учащаются. Одновременно с этим паралич распространяется на всё тело, сначала он касается нижней челюсти и гортани (кошка не может глотать), затем у животного отказывают ноги. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра или сердца.
Признаки у человека
Проявляется бешенство у человека, как и у всех других животных. Сначала появляется зуд в области укуса, возможны боли и судороги в мышцах по ходу ближайших нервов. Обычно за 1-3 дня до яркой клинической картины человека беспокоит скрытая тревога, беспричинный страх или сильная тоска.
Затем развиваются чёткие симптомы бешенства:
- Гидрофобия – невозможность сделать глоток воды из-за панического страха, мышцы глотки и гортани судорожно сокращаются даже при звуке льющейся воды.
- Фотофобия – страх и боль в глазах от света, даже не слишком яркого. Человек прячется в тёмных помещениях
- Акустикофобия – паника и страх от любых звуков, иногда даже незначительный шум становится причиной сильной негативной реакции.
Постепенно развиваются параличи. Сначала они касаются лицевых мышц, затем переходят на руки и ноги. В конце паралич переходит на сосудистый и дыхательный нервный центр, в результате чего происходит смерть.
Профилактика
Профилактические меры делятся на две группы: среди животных и среди людей.
Профилактика распространения бешенства у животных:
- отлов бродячих животных;
- отстрел диких животных вблизи крупных населённых пунктов;
- ежегодная прививка домашних собак и кошек;
- выгуливание собак на поводке и в наморднике, кошек – на поводке.
Профилактические меры – прививка – среди людей осуществляются только для группы риска. К этой категории относятся ветеринары, представители службы по отлову животных, кинологи.
| Инфекционные болезни Форумы: Часто задаваемые вопросы, ВИЧ-инфекция, Гепатиты, Грипп - Новый грипп A/H1N1/2009, Паразитарные заболевания, Туберкулез, Форум для врачей-инфекционистов |
| Поиск по форуму |
| Расширенный поиск |
| Найти все сообщения с благодарностями |
| Поиск по дневникам |
| Расширенный поиск |
| К странице. |
Вчера днём дворовая (частный дом в центре города) кошка (непривитая) поцарапала моих детей. Старшей (8 лет) - оцарапала кисть, младшей (3 года) - лицо. Царапины неглубокие, но кровь была. Я промыла царапины мыльной водой, перекисью водорода и хлоргекседином.
Кошка и вчера, и сегодня выглядит здоровой (ведет себя как обычно, ест). На детей не кидалась, скорее всего, она спала, когда они стали её гладить.
Обратились вечером в травмпункт. Царапины обработали Бетадином и сказали, что прививку делать не надо, наблюдать за кошкой 10 дней. Если кошка заболеет или пропадет, то тогда начнут прививки (кошку закрыли - наблюдаем).
1. Правильно ли я поняла, что в инструкции к вакцине написано, что в случае оцарапывания лица и кисти даже здоровым на вид животным прививки начинают сразу, потом наблюдают за животным и если с ним всё в порядке, то прекращают курс?
2. Что делать? Повторно обращаться в травмпункт и требовать вакцинацию или просто наблюдать за кошкой? (а) по словам врача у нас в Симферополе (Крым) он и не припомнит когда последний раз было бешенство у человека. б) но бешенство у кошек в нашем районе города точно фиксировали весной 2012 г.)
Целесообразно ли в нашем случае настаивать на прививке?
3. Если не сделать прививки сейчас, то через 9-10 дней, если не дай бог, кошка заболеет, то не снизится ли эффективность вакцинации, не начатой в день оцарапывания?
Вот, на всякий случай, что написано в ЧАВО:
Какие ситуации опасны, а какие- нет? И что делать?
I Прикосновение к животному или его кормление.
Ослюнение неповрежденных кожных покровов
- Лечение и профилактика не проводятся при соответствующем анамнезе
II Укус открытых кожных покровов без нарушения целостности кожи.
Незначительные некровоточащие царапины или ссадины.
Ослюнение поврежденных кожных покровов.
-Немедленное использование вакцины.
Терапия должна быть прекращена, если животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если животное было гуманно умерщвлено и у него не обнаружено вируса бешенства после проведения соответствующих лабораторных исследований.
III Одиночные или множественные укусы или царапины с нарушением целостности кожных покровов.
Заражение слизистых оболочек через слюну (т.е. ослюнение)
- Немедленное использование антирабической вакцины и иммуноглобулина.
Терапия должна быть прекращена, если животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если животное было гуманно умерщвлено и у него не обнаружено вируса бешенства после проведения соответствующих лабораторных исследований.
Источник: ВОЗ. Экспертный Комитет по бешенству, 1992; 824: 55
А вот из инструкции к вакцине:
"Лечебно-профилактическая иммунизация проводится при контактах и укусах людей бешеными или подозрительными на бешенство животными, неизвестными животными. Противопоказания для лечебно-профилактической иммунизации отсутствуют.
Схема лечебно-профилактических прививок концентрированной очищенной культуральной антирабической вакциной и иммуноглобулином.
Категория повреждения
1. Нет повреждений или непрямой контакт. Если животное в момент укуса здоровое или больное бешенством, то лечение не назначается.
Категория повреждения
2. Ослюнение неповрежденных и поврежденных кожных покровов, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме кисти, пальцев и гениталий). Если животное в момент укуса и в течение 10 суток наблюдения здорово, то лечение не назначается. Если животное в момент укуса здорово, а в течение 10 суток заболело, погибло или исчезло, то лечение нужно начать с появления первых признаков болезни или исчезновения животного — вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день. Если животное подозревается на бешенство в момент укуса, а в течение 10 суток здорово, то лечение начинается немедленно: вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день; прекратить лечение, если животное в течение 10 дней осталось здоровым. Если животное в момент укуса было больно бешенством и убежало, убито или диагноз неизвестен, то лечение начинается немедленно: вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день.
Категория повреждения
3. Ослюнение слизистых оболочек; любые укусы или повреждения головы, лица, шеи, кисти, пальцев, верхних и нижних конечностей, гениталий; множественные укусы и обширные повреждения любой локализации; одиночные глубокие укусы и царапины. Если животное в момент укуса здоровое или подозревается на бешенство, а в течение 10 суток наблюдения здорово, то лечение нужно начать немедленно: антирабический иммуноглобулин в дозе 40 МЕ/кг массы тела (см. примечание, п. 3) в 0 день + вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день. Лечение прекращают, если животное в течение 10 суток наблюдения осталось здоровым. Если животное в момент укуса здорово или подозревается на бешенство, а в течение 10 суток наблюдения заболело, погибло или исчезло, то лечение начинают немедленно: антирабический иммуноглобулин в дозе 40 МЕ/кг массы тела (см. примечание, п. 3) в 0 день + вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день. Если животное в момент укуса было больно бешенством и убежало, убито или диагноз неизвестен, то лечение начинают немедленно: антирабический иммуноглобулин в дозе 40 МЕ/кг массы тела (см. примечание, п. 3) в 0 день + вакцина 1 мл на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день."
Читайте также:
