Картина вируса гепатита и

Широкое распространение вирусного гепатита C (HCV), во многом определяется вялостью течения и размытостью клинической картины. К сожалению, симптоматика и проявления инфекции не всегда позволяют своевременно установить диагноз и начать лечение.

Общая характеристика заболевания

Вирусный гепатит С относится к категории гемотрансмиссивных инфекций: возбудитель передается при попадании зараженного биологического материала в кровеносное русло здорового человека.

После заражения, вирус распространяется по всему организму, но особо чувствительны к нему клетки печени – гепатоциты. Так что при HCV-инфекции, поражение печени является выраженным, но не единственным проявлением болезни: внепеченочные симптомы отмечаются практически у каждого больного.

Инкубационный период длится от 14 до 180 дней. После этого следует острая фаза, которая в 80% случаев переходит в хроническую (латентную). Скрытое течение может длиться много лет (до 20) и сменяется фазой реактивации. Последняя нередко приводит к циррозу или первичному раку печени.

Инкубационный период

Во время фазы инкубации, человека ничего не беспокоит. Репликация вируса в гепатоцитах только начинается, поэтому обнаружить его практически невозможно даже лабораторными методами.

Период инкубации длится от 2 недель до 6 месяцев. Его срок зависит от нескольких факторов:

• Массивность заражения.
• Общая сопротивляемость организма заразившегося.
• Степень здоровья самой печени.
• Наличие сопутствующей патологии.

Чем массивнее заражение, тем меньше времени займет инкубация. Сокращается этот период у ослабленных людей, любителей алкоголя, ВИЧ-инфицированных.

Острая фаза

Несмотря на такое название, клинические проявления у большинства больных не отмечаются вовсе. У ряда пациентов может протекать под маской безобидного ОРВИ.

Манифестный вариант течения встречается примерно в 20% случаев и сопровождается такими симптомами:

• Повышение температуры.
• Слабость.
• Насморк.
• Нарушения аппетита.
• Тошнота и боли в животе.
• Иктеричность (пожелтение) склер и слизистых оболочек.
• Потемнение мочи.
• Боли в суставах.

Ожидать выраженной желтушности не следует: как правило, приобретается легкий желтоватый оттенок. Увеличение размеров печени если и происходит, то незначительное.

Если в это же время взять биохимический анализ крови, то печеночные пробы (ферменты АлАТ, АсАТ и билирубин) могут быть в разной степени повышены. При желтушной форме, нормальные показатели иногда превышены в 5-10 раз.

Замечено, что чем активнее протекает острый период, тем больше шансов, что организм сам справится с инфекцией и человек выздоровеет. К сожалению, более 80% случаев ограничиваются бессимптомным течением и спустя 6 месяцев от начала, острая фаза считается завершенной и течение болезни становится хроническим.

В некоторых источниках можно встретить упоминания о фульминантном – крайне активном – течении заболевания с быстрым прогрессированием и развитием острой печеночной недостаточности. Для HCV такой вариант не характерен и встречается только при микст-инфекции (HCV+HBV или других сочетаниях).

Фаза латентного течения

Именно она играет основную эпидемиологическую роль. Ее начало отследить практически невозможно. Условно считается, что этот период начинается спустя 180 дней от начала острой фазы, если оная не завершилась выздоровлением.

Как правило, любые жалобы отсутствуют. Некоторых больных могут беспокоить тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, и то – после погрешностей в питании или на фоне физической нагрузки.

Длительность бессимптомного носительства иногда достигает 20 лет. Все это время человек способен инфицировать других людей, так как в его крови циркулируют зараженные вирусом клетки.

Фаза реактивации

Начало обострения пациенты иногда могут указать до дня. На фоне полного благополучия, могут появиться такие симптомы:

• Боль и тяжесть в области печени.
• Горечь во рту, тошнота и расстройства аппетита.
• Вялость и общая слабость.
• Сонливость днем и бессонница ночью.
• Похудание.

В начале фазы реактивации, желтуху ожидать не стоит: она присоединяется уже после выраженных расстройств функции печени.

С началом обострения, поражение печеночной ткани приобретает активный характер: гепатоциты погибают, взамен них формируется рубцовая (фиброзная) ткань. Это и есть проявления цирроза, которые способны стать субстратом для развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Реактивация может протекать стерто и без выраженной клинической картины. Цирроз нарастает медленно и, если уместно так выразиться, – обладает доброкачественным течением: симптомы портальной гипертензии развиваются очень медленно, а в почти 90% случаев даже не появляются.

По статистике, в 4-45% случаев, исходом фазы реактивации вирусного гепатита C становится цирроз, а в 5-25% – рак печени.

Внепеченочные проявления

Изучение гепатита С показало, что репликация вируса происходит не только в гепатоцитах. Мишенями для него становятся клетки костного мозга, почек, сердца, слизистой рта и другие.

Поэтому проявления HCV-инфекции значительно более разносторонни и не ограничиваются поражением исключительно печеночной ткани. Список наиболее часто встречаемой HCV-ассоциированной патологии, включает в себя:

• Смешанная криоглобулинемия и спровоцированные ею васкулиты.
• Поражение почек – гломерулонефрит.
• Тиреоидит.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Узелковый полиартериит.
• Неходжкинская лимфома.

Отмечаются и другие расстройства, большинство из которых имеют признаки аутоиммунного генеза. Причем встретить их можно даже во время латентной фазы гепатита, когда собственно печеночные проявления ничтожны или отсутствуют.

Так что при наличии заболеваний, вроде бы не связанных с печенкой, есть смысл обследоваться на гепатит: сдать кровь на ИФА (желательно 2 раза), сделать УЗИ.

Вирусологические исследования показывают, что в человеческой популяции циркулируют 6 генотипов HCV. Их определение имеет ценность для назначения эффективной терапии.

И чем раньше выявить болезнь, тем легче помочь больному. Тем более, что современные препараты прямого противовирусного действия, достаточно часто позволяют вылечить хронический гепатит С полностью.

Что такое гепатит, какие виды распространены и как происходит заражение, сегодня знают многие люди, но иногда болезнь подкрадывается незаметно, а диагноз, который ставит врач, для человека звучит, как приговор.

В этой статье вы найдете определение гепатита, симптомы, свидетельствующие о заболевании, пути заражения, методы диагностики, и все о гепатите, что должен знать современный человек.

Виды гепатита

Гепатит — заболевание вирусного происхождения, поражающее печень. Раньше такой недуг называли медицинским термином — болезнь Боткина. Подразделение на классификацию, определение видов, так же как и пути передачи вирусной инфекции, стали известны людям лишь спустя время.

Сегодня такой недуг называют гепатитом, только к названию добавляют буквенный индекс. Буквы используют из латинского алфавита от А до G. Таким образом, основных видов заболевания всего семь. Какой вирус наиболее опасен для человека, а какой вид серьезной угрозы не представляет, рассмотрим далее.

Однако даже опытный врач никогда не ставит диагноз, опираясь лишь на внешние признаки, к тому же гепатиты разных видов нередко имеют схожие симптомы. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо сдать анализы, выявляющие вирус гепатита. Иногда, чтобы уточнить некоторые моменты, врач назначает пациенту ультразвуковое исследование печени и биопсию.

Пути передачи инфекции и симптоматика

Основные причины гепатитов – злоупотребление алкоголем, длительный период лечения некоторыми формами медикаментозных препаратов, застой желчной кислоты в печени — на фоне чего развивается алкогольный, медикаментозный, реактивный.

В этом разделе рассмотрены основные вирусные гепатиты и способы заражения.

Инфицирование вирусом гепатита А происходит точно также, как передача обычной кишечной палочки — через пищевод, когда человек ест плохо вымытые овощи и делает это грязными, не вымытыми с мылом руками. Заражение чаще всего происходит в летний период. Болезнь проявляет себя не сразу — инкубационный период длится месяц. Вначале заболевание напоминает обычную простуду, хотя может проходить бессимптомно.

В этот период может подняться температура, появляется ломота в теле, болит голова. Но все меняется буквально через неделю — к описанным симптомам присоединяется боль под правым ребром, тошнота, иногда рвота с примесями желчи, печень увеличивается в размерах, а цвет мочи и кала изменяется, при этом моча становится цвета крепкого чая, а фекалии приобретают цвет белой глины.

Заболевание в среднем длится 2 месяца, затем наступает период восстановления, длительность которого может составлять шесть и более месяцев. Редко, при затяжном характере болезни, возможен риск возникновения холецистита, а также не исключено развитие панкреатита.

Активное лечение в этом случае не требуется, потому что иммунитет сам способен побороть вирус. Врач лечит больного комплексными методами. Предписывает пациенту постельный режим, щадящую диету, медикаментозные препараты, направленные на защиту печени и восстанавливающие функции этого органа.

Самая надежная защита от данного типа вируса — вакцинация. Вакцинация проводится даже в момент распространения эпидемии.

Прививку делают два раза — первую инъекцию проводят вначале эпидемии, а вторую — спустя полгода. При такой схеме вакцинации иммунитет сохраняется долго.

Вирус гепатита В коварен и осложнения он может давать намного серьезнее, к примеру, цирроз печени или печеночная недостаточность.

Инфицирование происходит через кровь. Группа риска – люди, употребляющие наркотики, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Даже салон красоты, в котором делают маникюр или наносят татуировки, может стать местом инфицирования. Нестерильность медицинских инструментов тоже входят в список причин, из-за которых происходит заражение.

Носителем этого вида вируса может оказаться ребенок, если мать малыша, будучи беременной, была инфицирована. По воздуху и при укусе кровососущих насекомых вирус не передается.

Инкубационный период составляет от двух месяцев до полугода. Заболевание проявляет себя лишь спустя месяцы. Острая фаза протекает по классическому сценарию — склеры глаз желтеют, моча приобретает пивной оттенок, каловые массы обесцвечиваются, появляется нестерпимый подкожный зуд, мелкая сыпь.

Острый период длится полтора месяца, но все сугубо индивидуально и во многом зависит от иммунитета человека. Заболевание диагностируют по результатам анализов крови.

Терапия противовирусными средствами больному не показана. Лечит врач больного при отсутствии осложнений в домашних условиях препаратами, направленными на очищение организма от токсинов, а также средствами, отвечающими за восстановление печеночной ткани.

Несмотря на то, что полное излечение не гарантировано, современные препараты работают эффективно и поэтому с таким диагнозом люди доживают до глубокой старости. Главное, успеть предупредить развитие серьезных осложнений, а именно не допустить возникновения цирроза, который является главной причиной летального исхода в подавляющем большинстве случаев. Для этого немаловажно отказаться от вредных привычек, вести рекомендованный образ жизни, соблюдать нормы и правила диетического питания, применять методы нетрадиционной медицины (фототерапию), лечиться в санаториях.

Самая эффективная защита – вакцина. Специалисты заверяют, что если привиться в течение 14 дней с момента проникновения вируса в организм, шанс не заболеть высокий, несмотря на то, что вирус может уже находится в организме. Переболеть таким видом гепатита можно в жизни лишь раз.

Способы передачи инфекции, как при гепатите В, но при половой близости без средств защиты занести инфекцию можно лишь в 5 % случаев. Также крайне редко фиксируется передача вируса во время родов. Грудное молоко для младенца тоже неопасно.

Однако гепатит этой формы имеет серьезные последствия печени . Лечить болезнь сложно, всего пятая часть пациентов с острой стадией гепатита С излечивается полностью, а в 80 % случаев недуг переходит в хроническую форму.

Вирус может никак себя не проявлять полгода и более. Клиническая картина развивается постепенно. Температура повышается медленно и только в острой стадии доходит до высоких отметок.

Больной теряет аппетит, возникают боли под правой реберной дугой, суставы ломит, в редких случаях на теле появляется сыпь. Моча и кал меняют окраску, больного постоянно тошнит, врач при пальпации диагностирует увеличение селезенки и печени. В крови повышается содержание билирубина. При исследовании крови выявляются специфические маркеры, характерные для этого вида гепатита.

Вирусный гепатит C

Хроническая форма, которая сама по себе не проходит, требует ответственного подхода в лечении. Важно знать, что больной с таким диагнозом обязан пройти вакцинацию от вируса гепатита А и В, чтобы гепатиты этих видов не попали в список сопутствующих заболеваний. Риск инфицирования указанными видами недуга неоднократно повышается при заражении вирусом С.

Лечит врач больного так же, как при гепатите В. Во время проведения комплексной терапии пациент должен ежемесячно сдавать анализы, а когда лечение закончено, то лабораторные исследования необходимо проводить длительный период, чтобы избежать повторного появления воспалительного процесса в печени.

Специалисты заверяют, что уничтожить вирус можно и спустя 5 лет в крови пациента антитела выявляться уже не будут. Но заражение, к сожалению, может повториться.

Вирус гепатита D сам по себе в организме развиваться не может, для этого ему нужен другой вирус этого недуга. Его верный спутник – вирус гепатита В, только в совокупности они дают заболевание, причем с осложнениями.

Пути инфицирования – переливание крови, незащищенная половая близость, нестерильные медицинские инструменты. Также вирус от больной матери передается плоду во время родовой деятельности.

Доктора едины во мнении, что при правильном и своевременном лечении данная форма гепатита излечима.

Инфекция передается от человека, которого называют носителем инфекции. Также вирус может проникать в организм с водой, загрязненной канализационными сбросами.

Такая форма гепатита распространена в странах с теплым тропическим климатом и там, где не отлажен процесс водоснабжения.

Симптомы гепатита Е и А во многом схожи. При тяжелой стадии заболевания кроме печени поражаются еще и почки. Несмотря на это прогноз почти в 100 % случаев благоприятный.

Сравнительно недавно появились сведения о новых видах гепатитов, таких как G и F. В настоящий момент они изучены не полностью.

Известно, что источником заражения служит инфицированный человек. Инкубационный период при остром течении заболевания длится от недели до двух.

Клиническая картина описана недостаточно по причине того, что виды находятся в стадии изучения.

Диагностика и лечение

Диагностирование болезни зависит от вида, стадии и состояния больного, но в основном выделяют такие методы:

• 
  общий осмотр;
• лабораторное исследование крови (полное и биохимическое);
• УЗД брюшной полости;
• коагулограмма;
• ИФА и ПЦР (иногда);
• биопсия (при тяжелой стадии).

Основной критерий, которым руководствуется доктор, когда ставит диагноз, — это лабораторные исследования, а именно изменение биохимического состава крови. Необходимо также провести анализы на выявление специфических маркеров вирусов гепатитов.

Заболевания вирусного характера лечит врач-инфекционист. А так как эта болезнь поражает печень, то к лечению подключается гастроэнтеролог. Гепатолог также успешно лечит подобные недуги.

Лечение всех форм острых гепатитов должно осуществляться в больнице. Лечение подбирается индивидуально исходя из результатов диагностики, состояния организма больного, степени поражения и других факторов, определяющихся врачом, который лечит больного. К примеру, гепатиты С, В и D требуют комбинированной терапии препаратами противовирусного действия, такими как интерфероны, нуклеозиды. Подобная терапия способна остановить размножение вирусов, губительных для печени.

Чтобы ускорить метаболические процессы в организме доктора назначают витаминные препараты. Также с первых дней заболевания целесообразно принимать энтеросорбенты, такие как Энторосгель, Энтородез и другие.

Однако лечить гепатиты такими методами — занятие сложное, довольно дорогостоящее и не лишено побочных эффектов.

Немаловажное значение с первых дней болезни имеет безоговорочное соблюдение постельного режима, специальной лечебной диеты.

Пациент также должен соблюдать питьевой режим – рекомендуется выпивать не менее 3 литров жидкости ежедневно.

Предпочтение отдается жидкостям, содержащим глюкозу, к примеру, подслащенный чай или раствор глюкозы. Также можно пить минеральные воды щелочного состава.

Больным рекомендовано уменьшить физические нагрузки. Возобновить полноценные нагрузки можно будет лишь спустя полгода и только после разрешения лечащего врача.

Каждый человек должен отдавать себе отчет, что недуг нельзя моментально излечить, для этого потребуется немало времени, терпения, беспрекословного выполнения всех назначений и финансовых вложений.

Профилактика

Избежать инфицирования можно, если соблюдать некоторые правила, в основном относящиеся к соблюдению личной гигиены.

В частности, чтобы не заразиться гепатитом А и Е следует пить только прокипяченную воду, надлежащим образом проводить термическую обработку продуктов.

Профилактика гепатитов С, В и D заключается главным образом в том, чтобы исключить контакты с биологическими жидкостями инфицированных людей, так как вирус передается через кровь. Не следует пользоваться приборами, на которых могут быть следы крови, такими как предметы ухода за полостью рта и зубами, маникюрные щипчики, станки для бритья и прочее. Мерами предосторожности во время половой близости также не стоит пренебрегать.

Профилактике хронических форм гепатитов следует уделять особое значение, потому что заболевание может вновь возникнуть по причине того, что недуг остался недолеченным. В период обострения болезни следует строго соблюдать предписания врачей, своевременно проводить анализы. Такие мероприятия помогут держать под контролем острую стадию заболевания.

Большего всего от этого недуга страдает печень , поэтому строгая диета, исключение алкоголя из рациона, терапия травами и медикаментозными препаратами, лечение в санаториях и курортных лечебницах поможет органу восстановиться, нормализовать обменные процессы в организме, очистить кровь от токсинов.

Если лечить человека грамотно, то он сможет окончательно исцелиться.

С античных времен известно заболевание, при котором кожа и склеры становятся желтого цвета. Эпидемии случались уже в 17 веке. Сергей Петрович Боткин в 1888 году предположил инфекционный характер “желтухи”. В период Второй Мировой обнаружили связь между санитарными условиями и активностью распространения инфекции. В послевоенное время исследования активизировались, но только в 1973 году вирус гепатита А был выявлен Стефаном Фейстоуном.

По распространенности инфекции лидируют страны Юго-Восточной Азии.

Это связано с низким уровнем гигиены. В Европе и России риск заражения вирусом гепатитом А невысок. Замечен сезонный характер вспышек, приходящийся на период сбора урожая овощных культур.

Вирус гепатита А

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Строение вируса гепатита А

Вирус гепатита А относится к малым (пикорна). Входит в род энтеровирусов. Строение соответствует вирусам этого типа:

• РНК (рибонуклеиновая кислота). Структура, содержащая генетический материал вируса. РНК генома гепатита А положительный, выполняет наследственную и информационную функцию. Одноцепочный.
• Белковая оболочка. Иное название – капсид. Оболочка состоит из 32 единиц, каждая из которых содержит четыре вида белка VP.

Взаимодействующие между собой РНК и капсид образуют цельную структуру – вирион. У вируса гепатита А вирион тычиночной формы.

Строение вируса гепатита A

Химические вещества в составе вируса

Вирус гепатита А помимо основы – белка и нуклеиновой кислоты, содержит в своем составе элементы:

Эти частицы соединены с теми элементами основы (белка и кислоты), которые заряжены отрицательно.

Репродукция вируса

Вирус гепатита А размножается в несколько этапов:

1. Вирус прикрепляется к стенке клетки человека.
2. Вирион проникает в клетку через мембраны.
3. Происходит потеря капсида, цепь РНК освобождается.
4. ДНК человеческой клетки инактивируется, РНК проводит репликацию (удвоение).
5. Синтезируются клетки белковой оболочки.
6. Вирион собирается и выходит из пораженной клетки.

Вирус попадает через ротовую полость в желудочно-кишечный тракт, затем достигает печени и начинает размножаться. При этом воспаляются желчные капилляры. В результате разрушительной деятельности, печеночные клетки распадаются. Желчь попадает в лимфу, затем в кровь.

Как передается вирус гепатита А?

Гепатит А передается несколькими путями:

• Контактно-бытовой. Через вещи, которыми пользовался больной человек. В группу риска попадают лица, контактировавшие с заболевшим. Инкубационный период может быть контагиозен в последние дни.
• Водный. Вирус попадает через канализацию, водоемы, другие источники подачи воды. Заразиться можно при купании в водоемах.
• Алиментарный. Через продукты, чаще овощи и фрукты, зараженные вирусом гепатита А. Также возможно занесение вируса при употреблении моллюсков и мидий в сыром виде.
• Парентеральный. Известны единичные случаи, когда гепатит А был занесен при инъекциях.

Выделяют четыре периода течения заболевания:

1. Инкубационный. Длится от одной до семи недель. Чаще наблюдается срок в четыре недели. Начинается с момента попадания вируса в организм. На последних неделях больной уже выделяет возбудителя.
2. Продромальный (дожелтушный). Длится до трех недель. Начинается остро – повышение температуры тела, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, боли в области печени. Покрасневшее горло и заложенный нос часто становятся причиной неверного диагноза. Больные теряют аппетит, становятся вялыми, апатичными.
3. Разгар (желтушный период). Может занять от двух недель до двух месяцев, в зависимости от уровня иммунной системы пациента. Начало характеризуется улучшением общего состояния. При этом появляется желтизна кожи, белков глаз. Моча темнеет. Кал обесцвечивается. Диагностируется увеличение печени и селезенки.
4. Выздоровление (реконвалесценция). Печень возвращается к нормальным размерам, проходит желтизна, выделения нормализуются.

Гепатит А может протекать в разных формах.

Формы течения	Симптомы
Легкая	Желтизна кожных покровов может не проявляться, либо на короткий период. Признаков практически не заметно, самочувствие страдает незначительно. Выявить заболевание в таких случаях может только диагностика вирусного гепатита А.
Тяжелая	Выраженная желтуха. Слабость, утомляемость. Проявление петехий на коже. Ослабляются тоны сердца, наблюдается тахикардия. Печень увеличена. Боли в правом подреберье. Язык обложен белым налетом.
Злокачественная	Происходят дистрофические изменения печени, она уменьшается в размерах. Возможны кровотечения, развитие печеночной комы. Такая форма может привести к летальному исходу.

Антигены HAV и устойчивость вируса

Микробиология разработала методы определения антигена гепатита А.

• Вирусологический. Используются фекальные массы. Определяет маркеры AT (IgM и IgG). Применяется в конце продромального и начале желтушного периода. Эффективно для обследования контактных лиц.
• Иммунофлюоресценция. Реакция применяется при изучении биоптатов печени. Позволяет отыскать отдельные клетки с антигеном.
• Серологический. Исследование крови на обнаружение антител.

Вирус устойчив к воздействиям внешней среды.

Уничтожить его можно несколькими способами:

• Кипячение – при температуре 100 градусов, не менее пяти минут.
• Автоклавирование – температура 132 градуса, давление 2 атмосферы, выдержка 20 минут.
• Сухожаровой шкаф – 180 градусов, 60 минут.
• Хлорамин – 1%, экспозиция 15 минут.
• Ультрафиолетовое облучение – 1,1 Вт, в течение 1 минуты.
• Раствор формалина 1:4000 – обработка 72 часа при температуре 37 градусов.
• Перекись водорода 6% – 50 градусов, 180 минут.

Профилактические мероприятия включают дезинфекцию (обработку предметов, с которыми контактировал больной), вакцинацию группы риска, наблюдение за лицами, имевшими контакт с зараженным, соблюдении правил гигиены.

Вирусный гепатит А серьезное заболевание. Требует внимательного лечения и строгой диеты длительное время для восстановления функции печени. Переболевшие получают пожизненный иммунитет. Основа защиты от болезни – соблюдение правил личной гигиены.

Одним из самых опасных заболеваний внутренних органов является гепатит. Он представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в паренхимах печени. В настоящее время открыты разные виды и генотипы гепатита.

Разновидности гепатита

Гепатит – довольно распространённое заболевание. Гепатит бывает острым, хроническим, очаговым, диффузным, инфекционным, токсическим. По всему миру более 3 млрд человек инфицированы этим вирусом.

Острый вирусный гепатит

Одним из самых опасных состояний можно назвать острый вирусный гепатит, который характеризуется воспалением и некрозом печёночных тканей. Вызывается это патологическое состояние разнообразными вирусами. Они часто передаются через пищевые продукты, воду. Развитию заболевания способствует и наличие грязных рук, но иногда вирусы могут проникать воздушно-капельным путём. Другая группа может проникать в организм парентеральным способом.

Рассмотрим разновидности острого вирусного гепатита, он может быть вызван:

1. РНК-содержащим вирусом – вирус гепатита А. Развивается болезнь, если не соблюдаются санитарно-гигиенические правила, при контакте с больным, в перенаселённом помещении. Срок инкубационного периода составляет от 15 до 50 дней. Вирус группы А не ведёт к большой гепатоцитной деструкции. Острый гепатит А группы лишь в некоторых случаях может перейти в хроническую форму.
2. Передача вируса гепатита В осуществляется парентеральным путём. Заболеть в большинстве случаев могут люди нетрадиционной ориентации, при инъекциях наркотических средств, женщины легкого поведения, а также при гемодиализе. Развивается болезнь в течение от 15 до 180 дней. Гепатоциты могут повреждаться при гепатите группы В в результате иммунопатологических реакций, при этом вовлекаются Т-лимфоциты и повреждаются гепатоцитные мембраны в ответ на действие комплекса антиген (HbsAg)-AT. При воздействии вируса ферменты не синтезируются, нарушается энергетический обмен в гепатоцитах, отсутствует белковое, липидное и углеводное образование. Внутри клетки нарушается целостность мембран клетки. Возможно повреждение почек, головного мозга, селезёнки и других органов. Иногда может наблюдаться переход в хроническую форму, с последующим переходом в рак и цирроз печени.

Вирус гепатита В

Вирус гепатита D редко протекает сам по себе. Отличается тем, что обычно он сопровождает вирус В группы. Он представляет собой дефектный вирус. Если организм человека поражён вирусом Д, то часто наблюдается переход в хроническую форму заболевания, что приводит впоследствии к циррозу и раковым образованиям.

Передача вируса гепатита С группы осуществляется в виде парентерального пути. Ему сопутствует проведение различных инъекционных мероприятий, переливания крови, трансплантации органов, гемодиализа и других. Развивается заболевание обычно в течение 50 дней. Иногда этот срок может быть снижен до 15 суток или увеличен до 160 дней. Протекает патологическое состояние без наличия каких-либо симптоматических признаков. В большинстве случаев может перейти болезнь в хроническую форму.

После употребления воды может вирус гепатита Е-группы проникнуть внутрь организма человека. Инкубационно протекает заболевание в течение 40 дней. Иногда может инкубационный период составлять от 17 до 75 дней. Подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, беременные женщины.

Вирусом гепатита G обычно заражаются наркоманы, гемофилийные больные, работники медицинской сферы и другие. Реплицирование вируса обнаруживается в печени, мононуклеарах. Выделение патогенных бактерий происходит вместе со слюной. При развитии этой формы почти всегда кожные покровы окрашиваются в желтоватый оттенок.

Клиническая картина гепатита F группы напоминает развитие гриппа, острого гастроэнтерита. Может проявляться патологическое состояние разнообразно. При развитии заболевания печень увеличивается в размерах, в сыворотке крови активность вируса увеличивается, в моче при проведении анализа наблюдается билирубин, кожные покровы и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок.

Очаговый гепатит представляет собой абсцесс, поражающий печень в какой-то её части. Помимо прочего, он может развиваться в сифилитических гуммах, солитарных туберкулах.

К диффузным гепатитам с преимущественным поражением паренхимы значительной части или всей ткани печени относят инфекционные гепатиты. Болезнь может развиваться при пневмонии, скарлатине. Привести к гепатиту может, если произошло отравление парами фосфора, ртути, бензола, мышьяка, свинца и некоторых других. По клинической картине промышленный гепатит не имеет существенных отличий от других форм заболевания.

При диффузных гепатитах значительно повреждаются не только паренхиматозные, но и мезенхимальные (интерстициальные) структуры, особенно при появлении малярийных и бруцеллёзных симптоматических признаков.

Если врач установил наличие токсического гепатита, то это произошло в результате промышленного, алкогольного, лекарственного и пищевого поражения.

Способы заражения

В настоящее время врачи выделяют несколько способов заражения:

• воздушно-капельный;
• фекально-оральный;
• через кровь;
• внутриутробный.

Инфекция довольно часто попадает в организм воздушно-капельным путём. Это возможно при общении с больным человеком, чихании. Патогенные бактерии быстро проникают внутрь организма, вскоре появляется воспаление, приводящее к развитию заболевания. Часто заболевают члены семьи инфицированного и люди, находящиеся вместе с больным в одном коллективе.

Вторым по численности проникновения патогенных бактерий является фекально-оральное заражение. Вирус выделяется больным человеком вместе с фекалиями. Затем бактерия попадает в пищевые продукты и воду, а вместе с ними способна заразить здорового человека. Патогенный микроорганизм может передаваться при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Кроме того, болезнетворная бактерия может в течение длительного времени существовать внутри системы водоснабжения. Обычно таким образом развивается гепатит А и Е групп. В этом случае пациент может быть носителем инфекции, но сам при этом активно не болеть. Диагноз ему могут поставить случайно, при прохождении медицинской комиссии.

При контакте с инфицированной кровью велика вероятность заразиться

Заражение человека случается при контакте с инфицированной кровью. Обычно вирусный микроорганизм поражает пациента при переливании крови. Можно заразиться болезнью, если совместно пользоваться одной иглой – это характерно для наркоманов, которые делают инъекции одним шприцом.

Проникнуть внутрь организма патологический вирус может и при сексуальном контакте. Обычно подобное явление наблюдается при наличии гепатита типа В у одного из партнёров.

Довольно редко инфекция может передаваться от матери к ребёнку в период его внутриутробного развития. Способствует повышению риска наличие активной формы вируса у женщины. Кроме того, может проникать инфекция, если на последнем сроке беременности пациенткой была перенесена острая форма гепатита. В этом случае показано проведение кесарева сечения, которое поможет предотвратить опасность заражения.

Фактором развития болезни могут быть нанесение татуировок, процедура иглоукалывания, прокалывания ушей, если мастер использует нестерильные инструменты. Очень часто источник заражения сложно выявить.

Гепатит является очень опасным заболеванием. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не есть немытые овощи и фрукты, пить только кипячёную воду. Путей инфицирования множество, но для предотвращения заболевания человеку необходимо каждый год проходить медицинское обследование. Детям до 18 лет следует регулярно проверять реакцию Манту. Раннее выявление патологии способствует скорейшему её устранению.