Как не заболеть гриппом в украине

В Украине начался сезон гриппа. Несмотря на то, что эпидемиологический порог в Украине, по состоянию на начало января, пока не превышен, количество больных стремительно растет. Об этом говорят украинские инфекционисты.

В основном грипп бушует в западных и центральных областях Украины. А перед Новым годом от осложнений гриппа типа А скончался медик. Он заболел 20 декабря, а 31-го в реанимации не смогли его спасти.

"Страна" собрали информацию о ситуации с гриппом на 6 января, а также о том, какой грипп ожидается в Украине этой зимой.

В Украине уже начался сезон тяжелого гриппа. Об этом сообщает врач-инфекционист Национального медуниверситета им. Богомольца Ольга Голубовская.

По ее данным, у тяжелых больных уже сейчас тестируется грипп H1N1/pdm09 (серотип вируса гриппа А. – Ред.). В США в этом сезоне уже зарегистрировано 2100 смертей.

"Никто не может знать, переживет ли он этот сезон или нет. Потому что грипп – непредсказуем, потому что все развивается очень быстро, потому что нет должной настороженности в начале сезона, потому что все забывается, а сейчас еще и потому, что ограничен доступ к медицинской помощи, в связи с чем пациенты долго болеют дома. Иногда – непростительно долго. Страшно, когда буквально за несколько дней мы теряем молодых, активных людей от потенциально предотвратимого состояния", – сообщила она в Facebook.

И добавила, что информация о тяжелых больных сейчас поступает чаще всего из западных и центральных регионов Украины, есть смертельные случаи, и в ближайшее время мы узнаем об их росте. И это несмотря на то, что эпидпорог пока не превышен.

Симптомы гриппа, вызванного штаммом H1N1pdm2009, о котором пишет инфекционист:

– внезапное повышение температуры выше 37,5;

– сухой кашель или воспаление/боли в горле;

– головная боль, мышечные и суставные боли;

– общая слабость и недомогание;

– рези/боли в глазных яблоках.

В Украине основная волна подъема заболеваемости ожидается в конце января – начале февраля 2020 года.

По прогнозам, ожидается два новых вируса гриппа – А/Канзас (H3N2) и А/Брисбен (H1N1), которых раньше на территории Украины не было. Также в этом сезоне ждут новый вирус В/Колорадо, который циркулировал в ряде стран в прошлом году, но Украину обошел стороной.

Пока, по официальным данным Минздрава, в Украине не превышен эпидпорог. За неделю с 23 по 29 декабря ОРВИ заболели 136 225 человек, из них 67,7% – дети в возрасте до 17 лет.

Центр общественного здоровья Минздрава сообщает, что всего с начала эпидсезона были госпитализированы 53 527 человек, из них 79% – дети. При этом с начала октября против гриппа вакцинировано 227 417 человек.

Инфекционист Голубовская напомнила о некоторых особенностях гриппа.

1. У любого человека грипп может из нетяжелого стать тяжелым в любой момент, поэтому при подозрении на это заболевание больных надо наблюдать в динамике. Основным критерием тяжести в дебюте заболевания является даже не степень повышения температуры тела, а выраженность общеинтоксикационного синдрома.

2. Рекомендовано пользоваться быстрыми тестами как на первичном уровне, так и в стационаре. Отрицательный результат теста не исключает диагноз, но помогает в ряде случаев принять решение о назначении специфической терапии.

3. Все люди должны знать, относятся ли они к группам риска или нет. Если да, их задача – вовремя обратиться к врачу. Вовремя – это первый день болезни. Семейные врачи должны объяснить это своим пациентам до начала сезона. В группе риска медики, дети до 5 лет, пожилые люди старше 65 лет, беременные, пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких, злокачественными болезнями, гематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, неврологическими заболеваниями, иммуносупрессией (включая ВИЧ-инфицированных пациентов).

4. Раннее назначение противовирусных препаратов снижает риск не только осложнений, но и частоту госпитализаций. Раннее – это первые сутки–двое.

5. Из этого совершенно не следует то, что в более поздние сроки больным не назначают специфическую терапию – вирус может выделяться достаточно долго. Другое дело, что эффективность лечения заметно меньше.

6. Из противовирусных препаратов у нас в стране доступны ингибиторы нейраминидазы вируса, никакой клинически значимой резистентности у них нет. Также они не обладают какой-то особой токсичностью, по крайней мере, пользы от них гораздо больше.

7. Не обязательно всем подряд назначать специфическую терапию, но группам риска – обязательно.

8. К ремантадину большинство штаммов вируса гриппа устойчивы, поэтому его нецелесообразно применять ни для лечения гриппа, ни для профилактики в монотерапии.

9. Вакцинироваться еще можно и нужно, но вакцинальный статус не должен влиять на диагноз, учитывая тот факт, что прививка полностью не предотвращает заболевание. Ведение таких больных, особенно из групп риска, должно соответствовать общим рекомендациям.

В комментариях Голубовская ответила пользователям, что для экстренного реагирования можно использовать озельтамивир (лекарственный препарат для лечения гриппа, который относится к группе ингибиторов нейраминидаз), а также тесты для самоконтроля, поскольку до доктора быстро можно и не добраться.

Ранее "Страна" писала о цито- или экспресс-тестах на грипп. Они продаются в аптеках. Средняя цена – около 300 грн. Выявить, простуда у вас или грипп, предлагают, взяв мазок из носа.

Центр общественного здоровья Украины составил памятку, как не заболеть гриппом и ОРВИ.

Правила такие: чаще мыть руки с мылом, проветривать комнату, избегать контактов с больными, одеваться по погоде и в целом вести здоровый образ жизни.

Пока весь мир с тревогой следит за распространением китайского коронавируса, в Украине полным ходом набирает силу традиционная угроза – сезонная вспышка гриппа. Из-за превышения эпидемического порога по заболеваемости гриппом в некоторых областях уже объявлена эпидемия. Фокус выяснил, какой именно грипп атакует нашу страну

За последнюю неделю в Днепропетровской области количество заболевших гриппом увеличилось на 44%, к медикам за помощью обратилось уже 26,5 тыс. жителей. В области объявлена эпидемия. На карантин отправили около 99 тыс. школьников. Учебный процесс приостановлен в 191 школе и 944 отдельных классах.

Похожая картина наблюдается в Черновицкой области, где эпидемический порог превышен на 33%. Число заболевших за последние 7 дней увеличилось на 39,2% - до 5891 человек, из которых 4118 детей. Госпитализированы 124 человека, из них 105 детей.

В целом по Украине порог по заболеваемости гриппом превышен на 1,4%. По данным эпидемиологов, еще в трех регионах регистрируют предэпидемический уровень: в Тернопольской, Житомирской и Хмельницкой областях.

Между тем по всей стране школы закрываются на карантин, Киев не исключение. По состоянию на конец января полностью приостановлен учебный процесс в 7 школах и в отдельных классах еще 34 школ. 11 150 столичных учеников сейчас находятся на неплановых каникулах.

На данный момент официально известно о 13 случаях летального исхода от осложнений гриппа. Умерли жители Житомирской, Запорожской, Тернопольской, Черкасской и Ровенской областей. У умерших зафиксировали наличие хронических заболеваний, также они не были вакцинированы от гриппа. При этом медики отмечают, что в нынешнем эпидемическом сезоне значительно выросло количество украинцев, привившихся от вируса – их 220 тыс.

Свиной грипп

Врач медицинского центра "Верум" Наталия Бондаренко рассказала Фокусу, что нынешняя эпидемия – не что иное, как последствия сезонного гриппа. Опасность в том, что многие заболевшие инфицированы штаммом Н1N1, так называемым свиным гриппом.

"Подъем заболеваемости начался с конца декабря, эпидемический порог превышен только сейчас. Из-за этого закрыты на карантин отдельные школы (там, где много заболевших), как это бывало и раньше в сезон гриппа, - говорит Бондаренко. - К сожалению, теплая зима способствует распространению инфекционных заболеваний. Да, пока опять превалирует штамм Н1N1 и несколько человек уже погибло от пневмонии, но в Украине не первый год циркулирует этот штамм, поэтому поводов для паники нет. Просто сам по себе грипп довольно опасен и важно при малейшем намеке на ухудшение состояния (особенно если появляется одышка) как можно скорее обратиться за помощью, то есть, быть госпитализированным в стационар. Потому что основная опасность – развитие вирусной пневмонии, а развиться она может довольно быстро".

Свое название этот штамм вируса получил, потому что по генетическим признакам больше всего похож на грипп у свиней. Но мутация вируса произошла после заражения человеком от свиньи и теперь этот вирус передается исключительно от человека к человеку. Так что не стоит опасаться этих животных и шарахаться от прилавков мясных магазинов.

высокая температура – 38 градусов (появляется не у всех);
кашель;
боль в горле;
боль в мышцах;
головная боль;
озноб;
усталость;
иногда рвота и диарея.

При первых признаках заболевания следует тут же обратиться к врачу. На ранних стадиях грипп можно вылечить быстро и без осложнений. Лучшая профилактика – вакцина, их ориентировочная стоимость – от 250 до 350 грн. "Прививаться не поздно даже сейчас, максимум чем вы рискуете – что встретитесь с вирусом гриппа до того, как успеет сформироваться иммунитет", - говорит Наталия Бондаренко.

Как не заболеть?

Зима в этом году лишь календарная, без снега и суровых морозов. Поэтому нужно одеваться соответственно погоде: никаких тонких курток, когда на улице холодный ветер и не стоит надевать теплые шубы, если нет мороза. Переохлаждение и перегрев одинаково нарушают терморегуляцию организма и повышают риск заболеть.

Во время эпидемии стоит избегать мест массового скопления людей.

Если все же заболели, нужно дать организму время, чтобы справиться с инфекцией.

"Кашель и насморк – это естественная реакция организма, который старается с помощью слизи вымыть и вывести возбудитель наружу. Поэтому бороться с кашлем и насморком, то есть блокировать его сосудосуживающими каплями и противокашлевыми средствами не нужно, точно так же, как не нужно сбивать невысокую температуру", - советует врач Бондаренко.

Организму нужно дать возможность выработать столько слизи, сколько нужно, вовремя вывести токсины и сберечь силы для борьбы с болезнью. Поэтому самое главное и всегда работающее средство – пить как можно больше жидкости, если есть недомогание и слабость, побыть в покое. Если кашель возникает из-за раздражения в горле, можно применять таблетки и пастилки для рассасывания. При насморке помогут промывания солевыми гипертоническими растворами, лучше, если это будут аптечные аэрозоли. Не нужно самостоятельно назначать себе растительные сиропы от кашля (они чаще всего не работают) или антибиотики, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Также стоит помнить, что при гриппе нельзя принимать аспирин.

Ежегодно практически каждый шестой житель Украины подхватывает грипп или ОРВИ

С сентября-октября и по март-апрель в Украине длится эпидемический сезон по гриппу и ОРВИ. В этом году ориентировочно переболеют до 8 млн украинцев. Чтобы максимально снизить эту цифру Госпотребслужба обнародовала свои рекомендации.

Среди инфекционных заболеваний, которые официально регистрируются в Украине, грипп и ОРВИ в общей совокупности составляют более 90%. Ежегодно практически каждый шестой житель Украины подхватывает грипп или ОРВИ.

1. Какие штаммы вируса угрожают украинцам?

По информации ВОЗ, в эпидсезоне 2016 - 2017 годов на территории Украины будут циркулировать такие штаммы вируса, их включат в состав вакцин:

- А /Калифорния /7/2009 (H1N1),

- A /Hong Kong/4801/2014 (H3N2),

- Вирус B /Brisbane/60/2008.

Для четырехвалентной вакцины, кроме вышеуказанных компонентов, рекомендуется включить вирус В/Phuket/3073/2013.

Отметим, что завотделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Громашевского Алла Мироненко сказала, что вирусологи не ждут штамм Н1N1 "Калифорния".

2. Свиной грипп – особенно опасен?

Штамм гриппа типа А (Н1N1) еще называют пандемическим, или свиным гриппом. Ученые утверждают, что, возможно, он передался человеку от свиней, а впоследствии распространился от больного человека к здоровому. У подавляющего большинства людей во всем мире болезнь протекает в виде гриппоподобного заболевания без осложнений и заканчивается полным выздоровлением через неделю даже без медикаментозного лечения.

Однако тяжелая форма течения болезни характеризуется быстро прогрессирующей первичной вирусной пневмонией, которая, в отличие от бактериальной пневмонии, не чувствительна к антибиотикам и без правильного лечения может привести к летальному исходу в течение суток после появления первых признаков осложнения.

3. Как не заболеть?

Каким бы ни был штамм вируса, стоит запомнить и соблюдать главные простые правила. Грипп, как и другие респираторные вирусы, передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Профилактические меры направлены, прежде всего, на повышение сопротивляемости организма к действию возбудителей гриппа, а также других ОРВИ и ОРЗ. Вот простые вещи, которые спасают жизни:

Избегать контактов с больными.

Источник вируса - больной человек. Заболел - оставайся дома. Нет ничего героического в посещении работы больным - и сам толком не работаешь и коллег на больничную койку уложишь. Врачи уже несколько лет твердят, что никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью от вируса гриппа не существует. Витамины, иммуностимуляторы, волшебные таблетки - препараты с недоказанной эффективностью.

Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть.

Поэтому ограничение посещений толп, в том числе и посещение детских коллективов - иногда оправданная мера. Решения о временных карантинах позволяют развести детские коллективы и замедлить распространение инфекции. Однако это не значит, что ребенок в это время должен ходить в развлекательные центры, кинотеатры, спортивные залы и тому подобное.

Чтобы не контактировать с больными в транспорте, лучше пройти остановку пешком по свежему воздуху. Так же не стоит лишний раз посещать супермаркеты и торговые центры.

4. А как же маски?

Использование маски оправдано только при условии использования ее больным человеком, если рядом здоровые. Конечно, вирус она не задержит, но поможет остановить капельки с вирусом. Менять ее нужно, как только станет влажной. Использовать маски на улице вообще нет смысла: вирусы не выживают в прохладном, влажном воздухе снаружи, однако хорошо себя чувствуют в теплых сухих помещениях - поэтому не забывайте их проветривать.

Лучше всего пользоваться стандартными хирургическими масками, они имеют влагостойкую поверхность и долго остаются эффективными. Экономить или лениться вовремя заменить маску бессмысленно - влажная маска не действует. Использованные маски ни в коем случае нельзя раскладывать по карманам или сумкам - их нужно сразу выбрасывать в мусор.

Избегайте высыхания слизистых оболочек носа, постоянно закапывайте солевые растворы. Можно приготовить раствор самостоятельно (1 чайная ложка обычной соли на 1 л кипяченой воды) или купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы.

5. Носовой платок или одноразовые салфетки?

Инфекция попадает в организм через рот, нос и глаза, которых все мы касаемся руками. Теми же руками мы держим деньги или поручни, где несколько часов сохраняются в активном состоянии вирусы и бактерии, оставшиеся от прикосновений рук других людей. Поэтому не прикасайтесь без необходимости к своему лицу. Часто мойте руки с мылом или обрабатывайте их дезинфицирующим раствором с содержанием спирта (дезинфицирующие спреи, гели и гигиенические салфетки).

Вытирать нос при насморке необходимо одноразовыми салфетками, которые сразу выбрасывать в мусорник. Если нет платка, кашлять или чихать нужно не в ладошку, а в локоть. Многоразовые салфетки и полотенца, особенно в общественных местах, существенно повышают риск заражения и широкого распространения инфекции. В таких условиях в качестве одноразовых салфеток можно использовать туалетную бумагу.

Регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку - как дома, так и на работе. Спите не менее 7-8 часов в сутки. В сезон простуд лучше ограничить тяжелые силовые тренировки, потому что они снижают иммунитет; рекомендуется зарядка с обязательными элементами дыхательной гимнастики.

7. Что нужно есть?

В рацион рекомендуют включать не менее 50% сырых овощей (капуста цветная, белокочанная, морковь, свекла, чеснок, лук, шпинат, хрен, помидоры, яблоки, тыква, смородина).

Необходимо свести к минимуму потребление рафинированных и термически обработанных продуктов. В рационе должны быть бобовые, орехи, которые выполняют роль природных иммуномодуляторов.

8. Когда лучше прививаться?

Вакцинироваться лучше всего заранее, но это не поздно сделать в течение всего эпидсезона. Особенно важной вакцинация является для представителей групп риска, поскольку она значительно увеличивает шансы этих людей избежать смертельного исхода болезни.

Незначительное количество проведенных прививок обеспечивает индивидуальную защиту привитых, но не создает общую иммунную прослойку среди населения.

9. Стоит ли лечиться антибиотиками?

Борьба организма с гриппом и ОРВИ не требует таблеток. Не нужно мешать организму справиться с вирусом. Запомните, что грипп и вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а даже увеличивают риск осложнений.

9. Когда нужно обращаться к врачу?

- если при умеренных симптомах ОРВИ состояние остается тяжелым;

- парацетамол и ибупрофен не сбивают высокую температуру;

- усилился кашель, а мокроты стало меньше;

- глубокий вдох приводит к приступу кашля;

- на четвертый день болезни лучше не стало;

- на седьмой день болезни держится повышенная температура.

10. Когда нужно срочно вызывать врача?

- при потере сознания;

- затрудненном дыхании, одышке, ощущении нехватки воздуха;

- интенсивной боли где угодно;

- даже умеренной боли в горле при отсутствии насморка;

- когда болит голова и больной рвет;

- сыпи, которая не исчезает при надавливании на нее;

- температуре тела выше 39°С, которая не снижается через полчаса после принятия жаропонижающего.

Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции

Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите кнопку "сообщить об ошибке", чтобы сообщить об этом редакции

В декабре 2018-го заболеваемость гриппом и ОРВИ превысила эпидемический порог в пяти областях: Киевской, Житомирской, Харьковской, Донецкой и Сумской. Поговорим о профилактике и о том, что делать, если кто-то из членов вашей семьи все-таки заболел.

Грипп и ОРВИ: в чем разница?

Грипп – это респираторная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Характерные симптомы при гриппе: высокая температура тела, ломота в мышцах и суставах, головная боль, насморк, слабость и кашель. Существует около 300 видов возбудителей ОРВИ, но именно грипп вызывает самое большое количество осложнений.

Кто в группе риска?

Особенно опасен грипп для пожилых людей (старше 65 лет), беременных женщин, детей до 5 лет, пациентов, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, ожирением, диабетом, эпилепсией, а также любыми другими хроническими заболеваниями.

Что происходит, когда человек инфицируется?

Поражаются дыхательные пути, организм начинает бороться с вирусом – это вызывает воспаление и респираторные проявления (боль в горле и кашель), а также мышечные боли и резкое повышение температуры. Заразиться можно от кашляющего и чихающего человека либо во время прикосновений к предметам, на которых есть вирус гриппа, а затем потрогав нос или рот. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют во время эпидсезона как можно чаще мыть руки не прикасаться к лицу.

Единственный способ защиты – вакцинация?

Всемирная организация здравоохранения самым эффективным способом профилактики гриппа считает вакцинацию. Это нужно делать ежегодно, потому что вирус постоянно видоизменяется – при этом меняется и состав вакцины. Параллельно важно соблюдать и другие правила: полноценно питаться, спать достаточное количество времени, соблюдать гигиену рук. Если есть возможность сократить поездки в общественном транспорте и не посещать людных мест, это стоит сделать. Кстати, на свежем воздухе риск заражения вирусом очень низок.

Не поздно ли привиться в январе?

Прививку есть смысл сделать в любое время, пока продолжается эпидемический сезон (вплоть до весны), даже если вы не успели осенью.

Какие вакцины есть в Украине?

Существует ли вероятность заболеть, даже если вы привиты?

К сожалению, да. Во-первых, вакцины разрабатываются заранее - ВОЗ прогнозирует, какие штаммы будут самыми распространенными в этом году. То есть человек может столкнуться с тем вирусом, который не включен в сезонную вакцину. Во-вторых, если после прививки антитела выработаться не успели, человек может заразиться (если после введения препарата не прошло двух недель). А еще важны состояние здоровья и возраст пациента, который прививается. Более эффективна вакцина среди молодых здоровых людей и детей старшего возраста. У людей пожилых и тех, кто страдает хроническими заболеваниями, возможен более слабый иммунный отклик на препарат. Но даже при таких условиях на 60 % уменьшается риск тяжелого течения заболевания, летальных исходов становится меньше на 80 %, а необходимость госпитализации сокращается на 50 %.

Какими бывают осложнения гриппа?

После встречи с вирусом большинство пациентов выздоравливают через 4-12 дней. К умеренным осложнениям после болезни относятся отит и синусит. Пневмония (воспаление легких) – это серьезное осложнение, вызванное либо вирусом гриппа, либо вирусом и присоединившейся бактериальной инфекцией. Другие серьезные осложнения: воспаление сердечной мышцы (миокардит), воспаление мозга (энцефалит), мышц (миозит), полиорганная недостаточность (дыхательная или почечная).

Как отличить грипп от ОРВИ?

Точный ответ на этот вопрос можно получить только в лаборатории, сделав тест на грипп. Исследуемый материал в данном случае – мазок из ротоглотки или носа. Если говорить о симптомах, то грипп чаще всего начинается с высокой температуры (выше 38 градусов). Насморк и кашель обычно появляются на второй-третий день после болезни.

Что делать, если вы заболели гриппом?

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Вызывать скорую нужно, если на фоне заболевания появились: одышка, сыпь на коже, кровохарканье, посинела кожа, начались рвота и понос, боль в груди, понижение давления, аритмия, потеря сознания или судороги.

Ситуация с гриппом на Украине складывается по-настоящему критическая. Сочетание сразу нескольких видов инфекции приводит к тяжелым осложнениям. Температура под сорок, озноб, сильный лёгочный кашель: пациентов с такими симптомами - сотни. Причем лекарства есть не везде и не всегда. Официальные санитарные власти заявляют, что эпидемии нет, но факты говорят сами за себя. Погибших - уже более 20 человек.

Список умерших от гриппа на Украине пугает даже опытных врачей. Эксперты заявляют – в стране свирепствует сразу несколько видов гриппа. Больше всего жертв вируса в Одессе. Там по официальной статистике Минздрава в больницах скончались 15 человек. Но в соцсети на странице одного из депутатов Верховной Рады - другие цифры. По информации Ирины Сысоенко, за последние недели уже около 30 смертельных случаев.

"В течение недели умер, мы все удивились. Молодой парень. 30 лет. Жена и двое детей остались", - рассказывает житель Одессы Арсен.

Друг Арсена недавно скончался в больнице. Казалось, обычная простуда, но уже через день - температура под сорок и пневмония. Именно она чаще всего причина смерти. Большинство умерших за помощью к врачам обращались спустя несколько дней самолечения. Потому у многих, как правило, грипп вызвал осложнения в легких.

"Пневмония протекает очень бурно. Если вечером изменения могут быть только в нижней доле, то утром поражены уже оба легких. И бороться с этим, поверьте, очень тяжело", - говорит Светлана Лаврюкова, главный врач инфекционной больницы Одессы.

Врачи "скорой помощи" констатируют — звонки от заболевших не прекращаются, а обращений в поликлиники стало в разы больше. Но в Центре по контролю за заболеваниями Украины продолжают уверять - эпидемии в стране нет.

"На сегодняшний день ни одна область не превысила эпидемического порога. Но отличается этот период совсем иным признаком - агрессивностью вируса", - поясняет руководитель Центра по контролю и мониторингу заболеваний в Украине Любовь Некрасова.

Но официальная статистика расходится с тем, о чем говорят врачи в регионах. В некоторых из них превышение эпидемического порога зафиксировали еще неделю назад.

"Изучив уровень заболеваемости возрастных групп, было определено - заболевание детей школьного возраста превысило эпидпорог в четыре-пять раз, в этот процесс вовлечены дети дошкольного возраста", - сообщила начальник здравоохранения г. Славянска Елена Джим.

Сводки о тяжелых случаях приходят сразу из нескольких областей. Так, в Житомирской в реанимации оказались сами врачи, заразились, когда пытались спасти пожилого мужчину. Пациент скончался. А в Виннице и Краматорске только по официальным данным жертвами гриппа стали двадцать два человека. Сотни людей госпитализированы.

"Ступенеобразно повышается температура, ломота в теле, боль в глазных яблоках, температура повышается за считанные часы, и это заметьте, нет еще ни кашля, ни насморка", - рассказывает врач-инфекционист детской больницы Краматорска Дмитрий Яковенко.

"Здесь уже много людей на тот свет "уехало". Мы лежим тут, мы все видим. Ситуация в городе очень критичная", - говорит пациент больницы Краматорска Игорь Нещебный.

Эксперты Краматорска, в отличие от своих киевских коллег, заявляют, что порог заболеваемости в их городе уже превышен более чем в два раза. Больницы на карантине, общественный транспорт перед каждым выездом дезинфицируют, школьные каникулы продлили на неделю. В тяжелом состоянии в реанимации находятся около десяти детей. При этом в местные СМИ от врачей поступает информация, что лечить такое количество заболевших порой нечем.

"Препарат противовирусный, который поступил на область, спасет ситуацию, но на самом деле, поступило на область 400 упаковок, а в Краматорск - всего 70, на каждое лечебное учреждение пришлось по 10 пачек, а на курс лечения нужно 2 пачки. То есть, всего лишь пять человек может воспользоваться этим препаратом", - говорят медики.

"Ситуация критическая. Это все нужно увидеть своими глазами. Только в нашей частной клинике реанимация полностью забита. Врачи работают почти без выходных. Обращений все больше. Лечить просто нечем. На днях в страшных муках умерла 32-летняя беременная", - рассказывает Александр Тарасевич, главврач Лечебно-диагностического центра Краматорска.

Продажи антивирусных препаратов выросли в разы, массово раскупают бахилы и маски, в некоторых аптеках их уже не найти. Только за последнюю неделю на Украине гриппом и ОРВИ заболели больше 120 тысяч человек. Каждый второй из них – ребенок. Но эпидемиологи предупреждают, что пик заболеваемости еще впереди — на Украине вирус гриппа только начал распространяться. Массовую заболеваемость врачи прогнозируют на начало февраля.

Каждую неделю число заболевших гриппом и ОРВИ в Украине растет. С 30 декабря 2019 года по 5 января 2020 года ОРВИ заболели 101 175 человек. 65,4% — это дети в возрасте до 17 лет. Два человека умерли от осложнения гриппа — пневмонии — 31 декабря 2019 года и 3 января 2020 года. Как отмечают в Минздраве, грипп только начал свой путь по стране. И с каждым днем число заболевших растет во всех регионах Украины.

Смертность увеличится

По приблизительным подсчетам, гриппом переболеют от 5 млн до 6,7 млн человек. Пик заболеваемости ожидается в последнюю неделю января.

По данным Минздрава, с осени 2018-го по май 2019 года, в период эпидемического сезона, от гриппа и его осложнений в Украине умерли 63 человека, из них 12 — дети до 17 лет. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3–5 млн случаев тяжелой болезни и 290–650 тыс. смертей.

В основном из-за позднего обращения к врачу у пациентов могут развиться опасные осложнения, особенно пневмония. В частности, вирус гриппа А (H1) pdm09 (свиной, бушевавший в 2009 году) был подтвержден у 55-летней женщины, скончавшейся 3 января. В больницу заболевшая обратилась только на 10-й день болезни, ее сразу же поместили в реанимацию.

Как отмечает врач-инфекционист Ольга Голубовская, информация о тяжелых больных сейчас поступает чаще всего из западных и центральных регионов страны. Более того, она прогнозирует, что смертность увеличится, хотя среди попавших в реанимацию пациентов с тяжелыми пневмониями и перикардитами преобладающее большинство — это молодые люди и беременные женщины, которые неделю и более сидели дома.

"И это несмотря на то, что эпидпороги пока не превышены. У тяжелых больных, к сожалению, часто тестируется грипп H1N1/pdm09 (свиной. — Авт.)", — говорит Голубовская.

К врачу — в первый день

Как подчеркивает Голубовская, к сожалению, временной фактор при гриппе — решающий.

"Поэтому все люди должны знать, относятся ли они к группам риска или нет (избыточная масса тела, сахарный диабет, бронхиальная астма, беременые и т. д.). Если да, их задача — вовремя обратиться к врачу. Вовремя — это первый день болезни. После того как больной обратился к врачу, все остальные непростые решения — зона ответственности доктора. Раннее назначение противовирусных препаратов снижает риск не только осложнений, но и частоту госпитализаций. Раннее — это первые сутки — двое", — подчеркивает врач-инфекционист.

Из этого совершенно не следует то, что в более поздние сроки больным не назначают специфическую терапию — вирус может выделяться достаточно долго. Другое дело, что эффективность лечения заметно меньше.

А вот список противовирусных препаратов ограничен. В Украине доступен только один — "Тамифлю", купить который в аптеках можно по цене 312–1200 грн. Но медики подчеркивают, что его не обязательно назначать всем подряд, обязательно лишь группам риска.

"К "Ремантадину" большинство штаммов вируса гриппа устойчивы, поэтому его нецелесообразно применять ни для лечения гриппа, ни для профилактики", — отмечает Ольга Голубовская.

Впрочем, как советует заведующая лабораторией гриппа НИИ эпидемиологии и инфекционных болезней им. Громашевского Алла Мироненко, желательно каждому украинцу иметь в аптечке "Амизон", который поможет при легкой форме заболевания.

"Если же форма серьезная, то есть с первого дня высокая температура и проявляются другие симптомы, нужно срочно бежать к врачу — в этом случае поможет "Осельтамивир" ("Тамифлю"), который надо принять в первые 48 часов после заболевания", — говорит Алла Мироненко.

В то же время, как подчеркивают врачи-инфекционисты, лучшая профилактика — ежегодная вакцинация, которую еще можно делать.

Что нельзя делать, если заболели

Ни в коем случае нельзя постоянно сбивать температуру тела. Помните, что это естественная реакция организма, и повышается она для того, чтобы нас защищать. Снижать температуру необходимо, если она превышает 38,5 °С, а также особым категориям больных (органическое поражение головного мозга, подозрение на менингит и т. д.).

Ни в коем случае нельзя сбивать температуру ацетилсалициловой кислотой. Этот препарат противопоказан при инфицировании вирусом гриппа H1N1, а какой штамм гриппа вызвал заболевание, можно узнать только лабораторно.

Снижать температуру лучше всего парацетамолом, но аккуратно. Ведь этот препарат часто входит в состав рекламируемых комбинированных препаратов с разным вкусом (лимона, малины и т. д.), что позволяет их пить вместо чая. При этом из-за токсичности парацетамола для печени его суточная доза не должна превышать 4 г.

Читайте также: