Исентресс с гепатитом с
Международное наименование - isentress
Состав и форма выпуска.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: в 1 таблетке содержится ралтегравир - 400 мг.
60 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные. Таблетки, покр. пленочной обол., 400 мг: 60 шт.
Фармакологическое действие.
Противовирусное средство. Ингибирует каталитическую активность ВИЧ интегразы - фермента, участвующего в репликации вируса. Ингибирование интегразы предотвращает ковалентное введение генома ВИЧ в геном клетки хозяина на ранних стадиях развития инфекции. Не включенные в ДНК человека геномы ВИЧ не способны индуцировать продукцию новых вирусных частиц, вследствие этого происходит подавление процесса интеграции и предотвращение дальнейшего распространения вирусной инфекции в организме. Ингибирующая способность ралтегравира в отношении фосфотрансферазы человека, включая ДНК-полимеразы a, b и g, выражена незначительно.
Фармакокинетика.
Ралтегравир быстро всасывается после приема препарата натощак, Cmax в плазме крови достигается примерно через 3 ч. AUC и Cmax увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне доз от 100 до 1600 мг. Абсолютная биодоступность ралтегравира не установлена. Ралтегравир можно принимать вне зависимости от режима приема пищи.
При введении 2 раза/сут равновесное состояние достигается быстро, примерно в течение 2 дней после начала лечения. Значения AUC и Cmax свидетельствуют о минимальной кумуляции ралтегравира, значения концентрации в плазме крови через 12 ч указывают на незначительную кумуляцию.
В диапазоне концентраций от 2 до 10 мкмоль связывание ралтегравира с белками плазмы составляет 83%. Ралтегравир легко проникает через плацентарный барьер. Не проникает через ГЭБ.
После приема внутрь ралтегравира примерно 51% и 32% выводится через кишечник и почками соответственно. В кале обнаруживается только ралтегравир – продукт гидролиза ралтегравир-глюкуронида, секретируемого в желчь. В моче определяется ралтегравир и ралтегравир-глюкуронид в пропорциях, составляющих примерно 9% и 23% от введенной дозы, в то время как в плазме крови 70% составляет ралтегравир, а 30% - ралтегравир-глюкуронид. Основной путь метаболизма ралтегравира представлен процессом глюкуронизации, опосредованной ферментом уридин-дифосфат-глюкуронозилтрансферазой.
Лечение ВИЧ-1 инфекции (даже при неэффективности других антиретровирусных препаратов) в комбинации с другими антиретровирусными препаратам.
Режим дозирования и способ применения.
Принимают внутрь. Рекомендуемая доза - по 400 мг 2 раза/сут. Максимальная доза - 1600 мг/сут.
Лечение проводят в комбинации с другими антиретровирусными препаратами
Побочное действие исентресса.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе; редко - рвота, ощущение дискомфорта и боль в верхних отделах живота, запоры, диспепсия, метеоризм, гастрит, глоссит, гастро-эзофагеальный рефлюкс, гепатит, гепатомегалия, гипербилирубинемия, повышение активности АСТ, АЛТ и ЩФ в сыворотке.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, астения, слабость; редко - раздражительность, периферическая невропатия, парестезии, полиневропатия, сонливость, депрессия, бессонница, необычные сновидения, чувство тревоги.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, в т.ч. макроцитарная анемия, нейтропения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - инфаркт миокарда, сердцебиение, желудочковая экстрасистолия.
Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.
Со стороны обмена веществ: редко - повышение аппетита, уменьшение или увеличение массы тела, липоматоз, нарушение жирового обмена, сахарный диабет, гипергликемия, гиперлактатемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, миалгии, боли в конечностях, боли в спине, мышечные спазмы, миозит, мышечная атрофия, повышение активности КФК.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - токсическая нефропатия, нефротический синдром, никтурия, поллакиурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.
Со стороны половой системы: редко - эректильная дисфункция, гинекомастия.
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности.
Дерматологические реакции: редко - приобретенная липодистрофия, гипергидроз, эритема, сыпь, в т.ч. макулярная и макуло-папулезная сыпь, ксеродермия, зуд.
Прочие: редко - чувство дискомфорта в грудной клетке, озноб, жар, флегмона, инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, носовые кровотечения.
Противопоказания к применению исентресса.
Детский и подростковый возраст до 16 лет; беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к ралтегравиру.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Противопоказан при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
Применение препарата у детей.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
Особые указания при приеме исентресса.
Пациентов нужно поставить в известность о том, что современные антиретровирусныепрепараты не излечивают ВИЧ-инфекцию и не предотвращают передачу ВИЧ другимлюдям с кровью или при половых контактах. Во время лечения препаратом исентресс пациенты должны продолжать соблюдать соответствующие меры безопасности. Самыевысокие показатели эффективности исентресса отмечались у пациентов срезультатами генотипирования выше 0. Пациенты, у которых результаты генотипированияили фенотипирования равны нулю, имеют высокий риск развития резистентности кралтегравиру. Для того, чтобы повысить эффективность лечения и снизить риск развитиярезистентности к препарату, ралтегравир необходимо назначать в комбинации хотя бы содним активным противовирусным препаратом.
Синдром восстановления иммунитета. На начальных этапах комбинированной терапии антиретровирусными средствами у ВИЧ-инфицированных пациентов может развиться так называемый синдром восстановленияиммунитета и как следствие, клинические проявления на оессимптомно текущие илиостаточные оппортунистические инфекции (цитомегаловирусный ретинит, пневмоцистнаяпневмонии, вызванная Pneumocystis jiroveci, туберкулез и др.). Это может способствоватьухудшению клинического состояния и усилению имеющихся симптомов. Обычно такаяреакция может наблюдаться в первые недели или месяцы после начала терапии.
В подобных случаях могут потребоваться дополнительные диагностические и лечебныемероприятия.ОстеонекрозОписаны случаи развития остеонекроза, особенно при тяжелом течении ВИЧ инфекциии/или длительном приеме комбинированной противовирусной терапии. Пациентам, укоторых появились такие симптомы как боль в суставах, скованность или ограничениеподвижности, нужна срочная консультация специалиста.Применение препарата исентресс у пациентов, с сопутствующиминфицированием вирусами гепатита В и/или С.У пациентов с хроническим активным гепатитом В и/или гепатитом С, получающихкомбинированную противовирусную терапию, повышен риск развития тяжелых и иногдафатальных побочных эффектов.
По данным клинических исследований III фазы,включавших пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и/или С вне стадииобострения (N=114/699 или 16% , ранее получавших APT и N = 4234/563 или 7.56%- ранеене получавших APT) профиль безопасности препарата исентресс у пациентов ссопутствующим гепатитом в целом не отличался от профиля безопасности остальныхучастников, за исключением более частых отклонений лабораторных параметроваспартатаминотрансферазы / аланинаминотрансферазы. препаратом исентресс, нужнопроявлять особую осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Передозировка.
Специфических симптомов передозировки препарата исентресс не выявлено.Ралтегравир хорошо переносился здоровыми добровольцами в режиме 1600 мг 1 раз всутки и 800 мг х 2 раза в сутки, без каких-либо проявлений токсичности.В случае передозировки необходимо следовать стандартным рекомендациям, таким как:удаление невсосавшегося препарата из желудочно-кишечного тракта, наблюдение запоказателями жизнедеятельности, включая ЭКГ, назначение симптоматической терапии.Данных об эффективности диализа при передозировке препаратом исентресс нет.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Исентресс не оказывает влияния на фармакокинетические параметры следующих препаратов: ингибиторов протеаз, метадона, ингибиторов ненуклеозидных обратных транскриптаз, опиоидных аналгетиков, статинов, противогрибковых азолов, ингибиторов протоновой помпы, пероральных контрацептивов и препаратов для лечения эректильной дисфункции.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата исентресс одновременно с эффективными индукторами уридин-дифосфат глюкуронозилтрансферазы (УДФ-ГТ) 1А1, такими как рифампицин, ввиду снижения ими плазменной концентрации ралтегравира. Влияние других эффективных индукторов ферментов – таких как фенитоин, фенобарбитал, задействованных в метаболизме препарата, на УДФ-ГТ 1А1, неизвестно. Другие менее эффективные индукторы (эфавиренз, невирапин, рифабутин, глюкокортикоиды, пиоглитазон, зверобой) могут назначаться одновременно с рекомендованными дозами препарата исентресс.Одновременное назначение препарата исентресс с эффективными ингибиторами УДФ-ГТ1А1 (т.е., атазанавир) сопровождается умеренным увеличением плазменной концентрации препарата исентресс. По данным клинических исследований комбинированная терапия двумя препаратами, в целом, хорошо переносилась пациентами, необходимости в коррекции дозировки не потребовалось.
Применение препарата исентресс только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Вживляемые в тело технологии, которые совсем скоро может использовать медицина
(Обмен информацией, опытом, знаниями, общение)
Isentress(ИСЕНТРЕСС) компания
Уважаемые участники форума !
Приобретайте препараты только у надёжных , проверенных поставщиков !
Приобретая препараты у людей, не имеющих отношение к Медицине ("помогаторы-посредники") ,
Вы рискуете получить препарат с истёкшим сроком годности или ненадлежащего качества !
Будьте Бдительны и Берегите своё Здоровье .
_______________________________________________________________________________________________________________________
Фирменное название:
Isentress
Производитель:
Страна изготовитель. Нидерланды
Дозировка-упаковка: 60таб. по 400мг.
Исентресс(Isentress) – лекарственное средство с активным противовирусным действием, снижающее и подавляющее скорость (инигибирование) химической активности ВИЧ интергразы, которая участвует в повторном воспроизведении вируса.
Исентресс инструкция по применению
Фармакокинетика
Действующее вещество Ралтегравир быстро всасывается после приема препарата натощак, Cmax в плазме крови достигается примерно через 3 ч. AUC и Cmax увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне доз от 100 до 1600 мг. Абсолютная биодоступность ралтегравира не установлена. Ралтегравир можно принимать вне зависимости от режима приема пищи.
При введении 2 раза/сут равновесное состояние достигается быстро, примерно в течение 2 дней после начала лечения. Значения AUC и Cmax свидетельствуют о минимальной кумуляции ралтегравира, значения концентрации в плазме крови через 12 ч указывают на незначительную кумуляцию.
В диапазоне концентраций от 2 до 10 мкмоль связывание ралтегравира с белками плазмы составляет 83%. Ралтегравир легко проникает через плацентарный барьер. Не проникает через ГЭБ.
После приема внутрь ралтегравира примерно 51% и 32% выводится через кишечник и почками соответственно. В кале обнаруживается только ралтегравир – продукт гидролиза ралтегравир-глюкуронида, секретируемого в желчь. В моче определяется ралтегравир и ралтегравир-глюкуронид в пропорциях, составляющих примерно 9% и 23% от введенной дозы, в то время как в плазме крови 70% составляет ралтегравир, а 30% - ралтегравир-глюкуронид. Основной путь метаболизма ралтегравира представлен процессом глюкуронизации, опосредованной ферментом уридин-дифосфат-глюкуронозилтрансферазой.
Показания
Лечение ВИЧ-1 инфекции (даже при неэффективности других антиретровирусных препаратов) в комбинации с другими антиретровирусными препаратам.
Режим дозирования
Принимают внутрь. Рекомендуемая доза - по 400 мг 2 раза/сут. Максимальная доза - 1600 мг/сут.
Лечение проводят в комбинации с другими антиретровирусными препаратами под наблюдением лечащего врача.
Побочное действие
• Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боли в животе; редко - рвота, ощущение дискомфорта и боль в верхних отделах живота, запоры, диспепсия, метеоризм, гастрит, глоссит, гастро-эзофагеальный рефлюкс, гепатит, гепатомегалия, гипербилирубинемия, повышение активности АСТ, АЛТ и ЩФ в сыворотке.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, астения, слабость; редко - раздражительность, периферическая невропатия, парестезии, полиневропатия, сонливость, депрессия, бессонница, необычные сновидения, чувство тревоги.
• Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, в т.ч. макроцитарная анемия, нейтропения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - инфаркт миокарда, сердцебиение, желудочковая экстрасистолия.
• Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.
• Со стороны обмена веществ: редко - повышение аппетита, уменьшение или увеличение массы тела, липоматоз, нарушение жирового обмена, сахарный диабет, гипергликемия, гиперлактатемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия.
• Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, миалгии, боли в конечностях, боли в спине, мышечные спазмы, миозит, мышечная атрофия, повышение активности КФК.
• Со стороны мочевыделительной системы: редко - токсическая нефропатия, нефротический синдром, никтурия, поллакиурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.
• Со стороны половой системы: редко - эректильная дисфункция, гинекомастия.
• Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности.
• Дерматологические реакции: редко - приобретенная липодистрофия, гипергидроз, эритема, сыпь, в т.ч. макулярная и макуло-папулезная сыпь, ксеродермия, зуд.
• Прочие: редко - чувство дискомфорта в грудной клетке, озноб, жар, флегмона, инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, носовые кровотечения.
Противопоказания
Детский и подростковый возраст до 16 лет; беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к ралтегравиру.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с риском развития миопатии, рабдомиолиза и увеличения концентрации КФК в сыворотке крови.
На начальных этапах комбинированной терапии антиретровирусными средствами у ВИЧ-инфицированных пациентов может развиться воспалительная реакция на бессимптомные или остаточные оппортунистические инфекции (цитомегаловирусная или пневмоцистная пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci, туберкулез или паратуберкулез, вызванный Mycobacterium avium), которая может проявляться в виде ухудшения клинического состояния и усиления имеющихся симптомов. Обычно такие реакции наблюдаются в первые недели или месяцы после начала терапии. В подобных случаях могут потребоваться дополнительные диагностические и лечебные мероприятия.
Поскольку неизвестно, выводится ли ралтегравир при диализе, не рекомендуется прием накануне сеанса диализа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования по изучению влияния на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов не проводились. Учитывая возможность развития головокружения, слабости, сонливости и нечеткости зрения на фоне терапии, пациенты должны проявлять особую осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ралтегравир не является субстратом изоферментов системы цитохрома Р450 и не ингибирует (ПК50 > 100 мкмоль) CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 или CYP3A in vitro. Кроме этого, ралтегравир не индуцирует in vitro CYP3A4. Исследование с мидазоламом продемонстрировало низкий потенциал влияния ралтегравира на фармакокинетические параметры лекарственных средств, метаболизируемых CYP3A4 in vivo. Ралтегравир, также, не является ингибитором (ПК5о > 50 мкмоль) УДФ-ГГ - УДФ-ГТ1А1, УДФ-ГТТ2В7 и р-гликопротеин-опосредованного транспорта. Следовательно, ИСЕНТРЕСС не оказывает влияния на фармакокинетические параметры препаратов, являющихся субстратами этих ферментов и р- гликопротеина (т.е., ингибиторов протеаз, метадона, ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, опиоидных анальгетиков, статинов, противогрибковьк азолов, ингибиторов протонной помпы, пероральных контрацептивов и препаратов дня лечения эректильной дисфункции). Влияние мощных, индукторов ферментов - таких как фенитоин, фенобарбитал, на УДФ-ГТ1А1, задействованного в метаболизме препарата, неизвестно. Другие менее мощные индукторы (эфавиренз, невирапин, рифабутин, глюкокортикостероиды, пиоглитазон, зверобой продырявленный) могут применяться одновременно с рекомендованными дозами препарата ИСЕНТРЕСС. Одновременное применение препарата ИСЕНТРЕСС с мощными ингибиторами УДФ-ГТ1А1 (т.е., атазанавир) сопровождается умеренным увеличением плазменной концентрации препарата ИСЕНТРЕСС. По данным клинических исследований комбинированная терапия двумя препаратами, в целом, хорошо переносилась пациентами, необходимости в коррекции дозы не потребовалось. Одновременное применение препарата ИСЕНТРЕСС с препаратами, увеличивающими рН желудочного сока (омепразол) может увеличивать плазменную концентрацию ралтегравира ввиду его повышенной растворимости в щелочной среде. Результаты исследований доказали безопасность одновременного приема ингибиторов протонной помпы и блокаторов Нг-гистаминовых рецепторов без изменения профиля эффективности и безопасности препарата ИСЕНТРЕСС и без необходимости коррекции его дозы. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата ИСЕНТРЕСС одновременно с мощными индукторами УДФ-ГТ 1А1, такими как рифампицин, ввиду снижения ими плазменной концентрации ралтегравира. Хотя эффект на эффективность ралтегравира не установлен, при необходимости проведения комбинированной терапии рифампицином и ИСЕНТРЕССОМ, доза ИСЕНТРЕССА должна быть увеличена в 2 раза.
Merck & Co. [Мерк энд Ко]
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Исентресс – медикамент, который способен предупредить развитие ВИЧ-инфицирования в организме человека. Ралтегравин замедляет каталитическое распространение ферментного вещества, которое активно участвует в репликации вирусной клетки. Препарат препятствует развитию патологии на ранних стадиях. Угнетение репликации вирусной клеточной организации происходит на 95%. Однако, добиться желаемого эффекта можно исключительно при введении правильной дозировки.
Состав и упаковка выпуска Исентресс
Продукт Инсентресс выпускается в виде таблеток. В основе изделия лежит соединение релтегравира. В структуру входят и дополнительные элементы, которые помогают средству быстро усвоиться.
Показания к применению
Исентресс выписывают для терапии ВИЧ-1. При этом параллельно требуется вводить другие противоретровирусные медикаменты у несовершеннолетних лиц от 2 до 11 лет. Проводилось ли подобное лечение раньше, не имеет никакого значения. Перед применением продукта рекомендуется посоветоваться с опытным экспертом. Самолечение часто становится причиной опасных осложнений.
B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная.
Побочные эффекты Исентресс
Медикамент считается безопасным, так как учеными медицинской отрасли были проведены соответствующие исследования. В итоге представилась возможность приема вещества даже детьми. Наблюдения проводились за пациентами, которые употребляли Исентресс в ходе противоретровирусной терапии. Всего лишь 3,9 % больных пришлось отменить медикамент.
Причиной этому послужило развитие негативных реакций, развивающихся во время употребления материала. Акцидентные признаки проявляются в форме герпеса генитального, гриппа; назофарингита, инфицирования дыхательного механизма; лишая опоясывающего, сахарного диабета; гипергликемии, анемии, герпеса простого. Употребление препарата также приводит к нейтропении, формированию всевозможных опухолей злокачественного и доброкачественного характера, психическим дисфункциям, бессоннице, кружению головы; тремору, амнезии, парестезии, дисгезии. Таблетки способны негативно отражаться на работе органов ЖКТ – гастрит, панкреатит в тяжелой форме; гингивит, запор, глоссит; отрыжка, системы печени – гепатит, недостаточная работа структуры, стеатоз и другие патологии. Исентресс провоцирует развитие алопеции, эритемы; гипергидроза; различных накожных высыпаний; миопатии, никтруии, отечности в области лица; астении, слабости, лихорадочного состояния, миалгии. У маленьких пациентов иногда происходит гиперактивность, ухудшение поведения. При приме средства всегда есть риск развития злокачественных формирований. Поэтому перед назначением медикамента врач предупреждает об этом пациента. Перед использованием вещества следует пройти тщательное обследование с целью выявления индивидуальных особенностей и реакций организма на компоненты препарата Исентресс.
Противопоказания
Есть список запретов, которые ограничивают применение средства. В них входят: • повышенная сенситивность к некоторым ингредиентам лекарства; • период вынашивания ребенка; • лактация; • нехватка сахарозы, соединения изомальтазы, непринятие фруктозы. Также не желательно применение продукта при фенилкетонурии. С повышенной внимательностью выписывают изделие при миопатии, недостаточном функционировании печеночного органа. С внимательностью рекомендуется назначать лекарство людям, у которых наличествуют психические отклонения или затяжные депрессии.
Способ и особенности применения
Таблетки принимают внутрь. Исентресс вводят в любое время, независимо от приема еды. Разрабатывать схему терапии должен высококвалифицированный врач, который имеет опыт в этой сфере. Дозировка не должна быть больше 300 мг 2 раза в день. Медикамент может быть рекомендован к введению вместе с другими противоретровирусными материалами. При расчете количества продукта учитывают вес пациента.
По данным исследований, изменять норму средства для лиц, которые страдают недостаточной работой почек и печени, не следует. Корректировка нужна только при наличии индивидуальных особенностей организма. Врач должен помнить, что вышеуказанные правила справедливы по отношению к патологиям, протекающим в легкой или средней формах. Не стоит выписывать Исентресс младенцам до 2 лет. Это связано с отсутствием каких-либо сведений о влияние вещества на развивающиеся структуры. Изменять схему терапии для пациентов, которым больше 65 лет, не требуется.
Взаимодействие с другими лекарствами
Перед тем, как приступить к использованию лекарства Инсентресс, рекомендуется проконсультироваться с доктором. Особенно, когда идет речь о параллельном введении нескольких терапевтических средств. Результаты исследований показали, что ралтегравир выводится с помощью метаболизма. Основное вещество изделия не влияет на фармакокинетику соединения этравирина, метадона, тенофовира, боцепревира и некоторых других материалов. Если совмещать Исентресс с дарунавиром, то произойдет уменьшение последнего в кровяной субстанции. Почему так происходит, на этот момент эксперты пока еще не объяснили. Однако, этот факт не относится к клинически значимым. С повышенной осторожностью выписывают медикамент вместе с лекарствами, которые принадлежат к сильнодействующим индукторам. Так, например, соединение рифампицина уменьшает количество ралтегравира в плазме кровяной субстанции. Поэтому при необходимости приема двух изделий нужно увеличить дозировку ралтегравира. Это касается пациентов, которым уже исполнилось 18 лет. Как реагирует детский организм на совместное введение данных препаратов, неизвестно. В случае применения веществ с несильными индукторами, изменять дозировку не следует. Некоторые виды замедлителей могут увеличивать объемы ралтегравира в системе. Как показывают исследования, таблетки совмещаются с подобными средствами. При этом корректировка нормы не требуется. Что касается введения препарата Исентресс вместе с антацидами, то соединения могут уменьшать концентрацию первого в кровяной плазме. Однако, врачи не советуют употреблять эти материалы одновременно, чтобы избежать проявления негативных реакций организма. Изменять объемы лекарства не следует, если больной употребляет замедлители фотонного насоса или блокаторы Н2-гистаминовых чувствительных образований. Наблюдения проводились за лицами, которым уже исполнилось 18 лет.
Передозировка
Болезненные симптомы организма при введении повышенных доз лекарства Исентресс не проявлялись. Все процедуры осуществлялись с участием здоровых людей, которые согласились добровольно принять участие в медицинских экспериментах. При одновременном использовании дозы в количестве 1600 мг 1 раз в день или по 800 мг 2 раза в день никаких признаков токсичности не возникало. Поэтому специалисты сделали вывод о том, что ралтегравир отлично переносится в таких дозировках и не вызывает осложнений. Инструкция по применению указывает на необходимость обращения к доктору в случае возникновения болезненных симптомов после случайного употребления овердозы средства. Однако, такие прецеденты должны происходить редко, ведь продукт имеет широкий спектр лекарственного воздействия. Пострадавшему обязаны оказать своевременную помощь. В первую очередь из желудка выводят все таблетки, которые еще не всосались стенками органа. Также немаловажное значение придают применению специальных средств для восстановления нормального функционирования организма. Врач должен наблюдать за параметрами жизнедеятельности. Диализ в данном случае не эффективен.
Условия продажи
Препарат продается по рецепту.
Условия хранения
В инструкции указываются правила содержание препарата. Таблетки сберегают при температурном режиме не выше 30°С, в темном месте, недоступном для несовершеннолетних лиц. При обнаружении на упаковке различных повреждений изделие утилизируют.
При попадании вирусов в организм человека, заболевание проявляется не всегда. Вирусоносительство – это проникновение патогенного возбудителя в кровь при отсутствии действия на внутренние органы и ткани. Микроорганизм не вызывает ухудшения самочувствия, заболевание проявляется в скрытой форме.
Носитель гепатита C – человек с заболеванием вирусной природы, поражающим печень, нарушающим ее функции. Чтобы узнать о нахождении возбудителя в организме, обращаются к врачу, сдают лабораторные анализы.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Возбудитель гепатита C
Возбудитель гепатита C – вирус, который передается половым путём, через необработанные инструменты и кровь от носителя. После проникновения в сосудистое русло он перемещается к печени, накапливается внутри клеток (гепатоцитов). Следствие – подавление функции органа, некроз (омертвление) его участков. Наиболее тяжелые осложнения – цирроз и рак.
Особенность вируса гепатита С (HCV) – продолжительность инкубационного периода, который занимает от 2 недель до нескольких лет.
Чем дольше это время, тем опаснее. Заболевание может незаметно для человека перейти от носительства в осложнённую форму.
Возбудитель гепатита C – вирус, обладающий разными генотипами. Для каждого из них характерна степень воздействия на органы и ткани, в зависимости от нее заболевание протекает быстро и агрессивно или в вялотекущей форме.
Встречаются носители гепатита с несколькими типами вируса. Причины патологии:
- заражение от человека, имеющего несколько типов вируса;
- несколько заражений от разных людей.
Место обитания патогенного микроорганизма:
Патогенный микроорганизм проникает в гепатоцит, размножается внутри ядра, после этого клетка погибает. В процессе жизнедеятельности возбудители мутируют, что приводит к затруднению терапии. Организм истощается, иммунная система не определяет мутировавшую форму, печень перестает выполнять функции.
Чтобы узнать о заболевании, кто является носителем гепатита C, и что это значит, обращаются к врачу. После сдачи лабораторных анализов выявится одна из форм гепатита:
- острая (с яркой клинической симптоматикой);
- хроническая (вялотекущая, поражает организм хозяина много лет);
- носительство (нахождение HCV в организме без воздействия на на него).
Кто такой носитель вируса гепатита C?
Носительство гепатита C – заражение вирусом с минимальной его концентрацией в крови, без поражения тканей, с отсутствием клинической симптоматики. Носитель может много лет не знать о заболевании, оно случайно выявляется при прохождении лабораторных анализов.
Он не опасен для окружающих. Заразиться через предметы быта или несоблюдение личной гигиены нельзя. Гепатит C чаще передается через кровь, редко – половым путём.
Обнаружив у себя носительство, человек должен немедленно обратиться к врачу. Повышение концентрации HCV произойдет незаметно для носителя вируса гепатита C, вызвав осложнения и гибель без терапии. Серьезными осложнениями болезни являются цирроз и рак. Первое состояние не поддается лечению.
Диагностика
Определить носительство гепатита C при помощи визуального осмотра не возможно, у пациента не наблюдается типичная клиническая картина. Диагностика проводится лабораторно.
Множество патогенных микроорганизмов находится в в тканях человека, не вызывая клинической симптоматики. Поэтому важно ежегодно проходить диспансеризацию со сдачей лабораторных анализов.
Существует несколько методик определения возбудителя, каждая из них может быть ложноотрицательной или ложноположительной. Поэтому врач назначает несколько тестов. Для анализа берут кровь из вены, исследуя ее на полуавтоматических анализаторах.
Если в организме пациента обнаружен HCV, для предотвращения врачебной ошибки исследование проходят повторно. Верным считается носительство, определенное в двух и более тестах.
Проводят УЗИ, КТ печени для диагностики гипертрофии (увеличения), некроза или рубцевания ткани.
Насколько опасно носительство для больного?
Носительство вируса гепатита C опасно для пациента, в любое время процесс может стать острым, вызвав клинические проявления. Появятся нарушения печеночной ткани. Правила, которые должен соблюдать носитель:
- предупреждение медперсонала о носительстве;
- предметы личной гигиены, приспособления, повреждающие кожные покровы используются индивидуально;
- при получении порезов, ран, обращаются к врачу, так как свертываемость крови снижается;
- применяются методы контрацепции (презервативы) при половых актах.
Носитель может жить в одном доме с другими людьми, заразиться от предметов быта невозможно. Это позволяет ему жить полноценной жизнью. При употреблении лекарств продолжительность жизни не уменьшается.
Нужно ли лечить носительство?
При носительстве гепатита C концентрация возбудителя в крови минимальна. При воздействии повреждающих факторов показатель резко возрастает. Заболевание у носителя переходит в острую, затем в хроническую стадию. Поэтому важно вовремя выявить состояние, пройти соответствующее лечение. Терапия становится пожизненной, при этом носительство не перейдет в активный процесс.
Носители становятся на учёт, выполняя правила:
- периодическое посещение врача, сдача лабораторных анализов;
- постоянная противовирусная терапия;
- проведение инструментальных исследований не реже 1 раза за 6 месяцев для предупреждения осложнений (УЗИ, КТ).
Прогноз зависит от степени воздействия HCV на органы и ткани, грамотности проводимого лечения. Процесс перейдет в хроническую форму или пациент полностью вылечится. Чтобы предупредить осложнения, ежегодно проходят полную диспансеризацию. Самолечение недопустимо.
Читайте также:
