Гепатит с на дверной ручке

Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Болезнь легко передается, поэтому его вспышки фиксируются в малых социальных и организованных группах (семьи, детские сады, интернаты, коллективы военнослужащих). Чтобы не допустить распространения вируса за пределы очага, необходимо принять меры эпидемической защиты, в том числе карантин при гепатите А.

Меры реагирования при выявлении очага заболевания

Согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10, при установлении факта инфицирования гепатитом А следует провести соответствующие противоэпидемические действия:

• Врач в течение 2 часов обязан известить орган эпидемиологического контроля о подтвержденном случае заболевания вирусным гепатитом, а на протяжении 12 часов составить письменное сообщение. Специалист оперативно извещает о состоянии пациента соответствующее учреждение.
• В группе, где зафиксирован случай заражения (школа, детский сад санаторий, больница) вводится карантин.
• Органами эпидемического контроля проводится дезинфекция вещей, которыми пользовался заболевший человек, а также помещений, где он находился.
• Организовывается медицинское обследование всех, кто контактировал с заболевшим.
• С представителями группы риска (возможными носителями вируса) проводятся беседы о симптомах заболевания и его профилактике.

Для чего нужен карантин

Карантин — мера по предупреждению распространения заболевания за границы очага инфекции.

Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передаётся через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования.

Учитывая способы передачи, вирус очень быстро распространяется. При выявлении первого случая заболевания необходимо провести меры эпидемической защиты — ввести карантин.

Чтобы избежать распространения гепатита А требуется ограничить, либо изолировать потенциальных переносчиков инфекции минимум на 35 суток, установив границы очага инфекции.

Даже единичный случай инфицирования вирусным гепатитом А требует особого внимания и установления ограничений, поскольку изоляция предполагаемых носителей заболевания от других людей позволит избежать возникновения эпидемии.

Сколько длится карантин при гепатите А

Срок ограничений при гепатите А — 35 суток с момента фиксирования первого случая заражения. Если во время карантина в группе выявлен еще случай инфицирования, то ограничения опять продлевают на тридцать пять дней. Фактически карантин во время гепатита А длится месяц от последнего случая заражения и зависит от инкубационного периода заболевания.

Инкубационный период

С какого времени больной становится переносчиком инфекции (дней)

С момента изоляции первого заболевшего на протяжении 45 суток перевод детей из организации (группы) запрещен. Принимать учащихся можно, если они болели гепатитом А и при условии введения им гамма-глобулина.

Дошкольников и сотрудников детского сада регулярно осматривают и проводят лабораторные исследования (первые и заключительные пять дней карантина ежедневно). При проявлении заболевания (или подозрениях), ребенка или взрослого госпитализируют и изолируют от других больных.

На время действия ограничений запрещены стоматологические осмотры, плановая вакцинация и диагностические пробы.

Из карантинной зоны забирают ковры, дорожки, занавески, мягкие игрушки.

Весь срок в зоне ограничений выполняется дезинфекция санузлов, игровых комнат, дверных ручек, столов, горшков, манежей, посуды, белья, уборочного инвентаря.

Ежедневно в обязательном порядке протираются спинки кроватей раствором из воды и моющего средства. Два раза в день дезинфицируются поверхности мебели и дверей, дверные ручки, подоконники, полы и краны.

В прочих помещениях контроль за выполнением санитарных норм значительно усиливается.

При обнаружении заболевания в коллективе военнослужащих обязательно устанавливаются ограничения продолжительностью 35 суток с момента определения последнего случая инфицирования. Карантин во время гепатита А вводится с целью максимальной изоляции контактировавших с заболевшим от других организованных групп.

Весь срок действия ограничений проводятся мероприятия по обработке поверхностей, помещений и вещей.

Карантин при гепатите А устанавливается в образовательных заведениях. Школы не закрывают, но учеников, контактирующих с больным, частично ограничивают от общения с другими учениками на срок до 45 дней. Отменяются экскурсии, поездки и прочие культурные мероприятия.

В обязательном порядке дети из класса, где найден очаг заболевания, проходят медицинское обследование.

Помещение и оборудование классных комнат, где находился заболевший школьник, подвергают дезинфекции. Обрабатываются места общешкольного пользования:

• туалеты;
• коридоры;
• столовая;
• музыкальный класс;
• спортивный зал;
• кабинеты, в которых находился заболевший ребенок.

Дополнительно, при частом повторении случаев заболевания, дезинфицируются 2 раза в день перила лестниц и дверные ручки. Краны и рычаги спуска воды бачков унитазов необходимо обрабатывать после каждой перемены.

С родителями, детьми и сотрудниками школы проводятся профилактические беседы о гепатите А, его первых симптомах, мерах предупреждения заболевания.

В организациях детского отдыха и оздоровления принципы противоэпидемических мероприятий аналогичны тем, которые организованы в дошкольных образовательных учреждениях.

При определении очага заболевания вводится карантин, срок которого составляет 35 суток с момента фиксирования инфицирования. Если заболел еще кто-то, то ограничения продлеваются на такой же период. Фактически срок карантина составляет 35 дней с проявления симптомов у последнего заболевшего.

В лагерях и санаториях обеззараживание поверхностей и помещений выполняется согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10.

Прием в учреждение вновь прибывших детей возможен только при введении им гамма-глобулина или если известно, что у них выработаны антитела к вирусу. Родители вновь поступающих должны быть предупреждены о выявлении очага заболевания.

Если в больницу поступил пациент с гепатитом А (или с подозрением), то вновь поступившие больные по возможности принимаются в отдельные палаты. Всем, кто контактировал с инфицированным, вводят гамма-глобулин.

В обязательном порядке в стационарном учреждении организовываются дезинфекционные мероприятия. Руководство больницы и органы надзора усиливают контроль за противоэпидемическими действиями.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения очагов заболевания гепатитом А и распространения инфекции, помимо карантина, необходимо проводить следующие мероприятия:

• плановая вакцинация;
• соблюдение личных и общественных норм гигиены;
• контроль за чистотой питьевой воды;
• своевременный вывоз мусора;
• соблюдение санитарного режима в учреждениях массового пребывания организованных групп и детей;
• проведение бесед на тему профилактики инфекционных заболеваний;
• контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в организациях общественного питания;
• термическая обработка продуктов;
• перед употреблением овощей их требуется тщательно вымыть;
• необходимо уделять внимание качеству продуктов.

Термическая обработка продуктов

Все указанные меры позволяют снизить риск заболеть вирусным гепатитом А. Введение карантина нивелирует распространение вируса за границы очага инфицирования.

Вирусный гепатит С является одним из самых распространенных заболеваний печени в настоящее время. Согласно данным ВОЗ, им заражены около 3% из общего числа людей со всего мира. Эта болезнь также распространена в России и странах ближнего зарубежья. В настоящее время это заболевание активно лечится, однако процент заболевших неуклонно растет.

Но каковы пути заражения ВГС? Можно ли заразиться гепатитом через порез? Как происходит заражение гепатитом через рану? В каких случаях порез инфицируется? Можно ли избежать проникновения инфекции? Ответ на каждый из представленных выше вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Пути заражения вирусным гепатитом С

Возбудителем вирусного гепатита С является патоген из группы флававируса, склонный к мутациям и весьма устойчивый к негативным проявлениям окружающей среды. В наибольшей концентрации этот вирус содержится в крови пациента. В других биологических жидкостях (в слюне, сперме, вагинальных выделениях, слизи) возбудитель инфекции содержится в меньшем количестве.

Таким образом, основным путем заражения ВГС является контакт с зараженной кровью. Разумеется, гепатит через порез или открытую рану тоже передается. Гораздо реже заразиться этим заболеванием можно:

• В утробе матери. Это происходит достаточно редко, менее чем в 5% случаях из общего числа заражений.
• При незащищенном сексуальном контакте. Также достаточно редкий способ инфицирования, так как концентрация вируса в сперме и вагинальных выделениях слишком высока. Однако риск заражения в значительной мере повышается, если у страдающей ВГС партнёрши менструация.
• При введении инъекции. Заражение происходит в том случае, если использовалась нестерильная игла. Чаще всего таким способом ВГС заболевают инъекционные наркоманы.
• Переливания крови. Причиной заражения могут быть нестерильные инструменты или инфицированный донорский материал.

Однако заражение гепатитом через порез, рану или микротравму кожного покрова происходит гораздо чаще.

В каких случаях можно заразиться гепатитом через рану?

Заражение вирусным гепатитом С через рану, порез или иное повреждение кожи происходит в случаях:

• Проведения хирургической операции. Если инструменты медиков нестерильны, это повышает риск инфицирования пациента. Также опасность заражения есть в том случае, если кто-то из медицинского персонала болен ВГС.
• Нанесения татуировки или пирсинга. В том случае, если пирсинг-или тату мастер использует одну иглу при работе с несколькими клиентами, появляется риск заражения.
• Ухода за больным. В этом случае опасно наличие открытых ран как у самого больного гепатитом, так и у того, кто за ним ухаживает.
• Поцелуя. Поцелуи при ВГС опасны только при наличии во рту партнеров ранок или язвочек. Также опасность таит кровоточивость десен.
• БДСМ-практик в интимной жизни. При постоянном контакте с кровью друг друга партнеры рискуют заразиться не только ВГС, но и рядом других заболеваний.
• Процедуры маникюра или педикюра. При работе с ногтями прилегающая к ногтевой пластине кожа нередко травмируется. Травмы могут быть микроскопическими и незаметными, но даже их достаточно для проникновения патогена в кровь.
• При исследовании образцов крови в лабораторных условиях. Если у сотрудника лаборатории есть порезы на руках, ему следует быть особенно осторожным.

Таким образом, любая рана или механическое повреждение может стать причиной инфицирования гепатитом С.

Как происходит заражение гепатитом через порез?

Заражение ВГС через порез или рану происходит не сразу после проникновения патогена в русло крови. Попадая в организм, вирус подвергается атаке иммунной системы. Если патоген стишком силен, или организм чрезмерно ослаблен, иммунитет не справляется, и возбудитель заболевания продолжает свою деятельность.

Патоген локализуется в печени, но активно размножаться начинает не сразу. В течение некоторого времени он не активен. Этот период называется инкубационным, и длится от пары недель до нескольких месяцев. Когда инкубационный период заканчивается, наступает активная фаза заболевания. Чаще всего ВГС протекает в хронической, бессимптомной форме. Острый гепатит С наблюдается крайне редко.

Каким образом можно избежать заражения?

В настоящее время вирусный гепатит С успешно лечится при помощи инновационных противовирусных препаратов прямого действия. Однако настолько серьезным заболеванием гораздо лучше никогда не заболевать, так как оно грозит серьезными осложнениями. Избежать заражения гепатитом через рану или порез можно:

• Используя защитные перчатки при работе с образцами инфицированной крови или во время ухода за больными
• Следя, чтобы медперсонал использовал исключительно стерильные инструменты перед операциями или процедурами
• Избегая некачественных услуг тату-, пирсинг- и маникюрных мастеров
• Отказавшись от экзотических практик в интимной жизни.

Также и сами пациенты с ВГС должны оберегать от заражения через порезы или раны окружающих. К примеру, при необходимости ухода за ребенком, инфицированной матери следует либо использовать защитные перчатки, либо доверить эту обязанность кому-либо из здоровых родственников.

Заключение

Пользоваться чужими гигиеническими предметами небезопасно. Особенно это касается бритв и зубных щеток. На этих предметах могут остаться частички крови и эпидермиса зараженного человека. Следовательно, на них остается и гепатовирус, который легко может проникнуть через порез или микротравму в процессе бритья или чистки зубов.

Гепатит С — серьезное заболевание, поражающее клетки печени. Оно может долго не проявлять себя, перерастая в хроническую форму. Без медикаментозной терапии вирус приводит к онкологии и циррозу. Передается в большинстве случаев через кровь. Многие люди переживают, что если на теле появилась царапина, гепатит С обязательно попадет в организм и произойдет инфицирование. Человек действительно может заболеть через царапины на коже, но при наличии определенных обстоятельств.

Пути передачи гепатита С

Заболевание передается только через контакт с кровью инфицированного человека. Основные способы заражения вирусом гепатита С:

1. Использование одного и того же шприца (актуально для инъекционных наркоманов).
2. Половым путем, когда близость происходит без презерватива.
3. От матери к ребенку во время родов.
4. При использовании нестерильного инструмента в стоматологических кабинетах, салонах красоты, тату-салонах.

Бывали случаи, когда люди заражались бытовым путем. Вирус может проникнуть в организм через любой предмет, на котором имеются частицы крови (расчески, зубные щетки, мочалки, обувь).

Заразиться гепатитом С через царапину, порезы, укусы, а также посредством попадания на слизистые можно в 3-10 % случаев. Если кровь попала на здоровую кожу, риск заражения вирусом отсутствует.

Высокая вероятность попадания вируса в организм у медицинских работников, если порвалась перчатка, а на коже имеется царапина. Использование чужих средств личной гигиены (бритвенных станков, зубных щеток, маникюрных ножниц), также может привести к передаче вируса через микротравмы кожи. Особенно стоит опасаться сомнительных салонов красоты, где недобросовестно относятся к стерилизации инструментов.

Риск заразиться гепатитом высок в процессе педикюра или маникюра, когда травмируется кожа. Даже застывшие капли крови на инструменте могут привести к проникновению вируса в кровоток здорового человека. Заражение может происходить при иглоукалывании, если после инфицированного пациента без обработки применялись иглы для следующего. То же самое касается тату-салонов, при набивании татуировки или выполнения пирсинга.

Не редкость – инфицирование гепатитом С в тюрьме, поскольку там нет возможности хорошо простерилизовать инструмент.

В 3-6% случаев происходит инфицирование вирусом гепатита С при половом акте, когда на гениталиях имеются небольшие царапины. Этот показатель увеличивается, если пара предпочитает жесткий или анальный секс, поскольку такие виды интимной близости часто приводят к повреждениям слизистых оболочек. Иногда партнеры заражаются при половом акте во время менструации. Оральный секс также несет определенные риски, если в ротовой полости имеются раны, язвы или кровоточивость десен.

Вирус гепатита С может передаваться через глюкометр, если прибором пользуется сразу несколько людей, один из которых является носителем вируса. Этот аппарат предназначен только для индивидуального пользования, и его нельзя передавать другим.

Что делать при попадании инфицированной крови на поврежденную кожу

Многие интересуются, можно ли заразиться гепатитом, если сразу обработать царапину, и как вообще это правильно сделать. Даже если предпринять меры, чтобы предотвратить заражение, вирус гепатита С все равно может проникнуть в организм. Эту вероятность можно сократить, если соблюдать некоторые правила:

• Если инфицированная кровь случайно попала на кожу с царапиной, необходимо выдавить немного собственной крови из раны (несколько капель), а затем тщательно промыть мыльной водой. Далее обязательно рану продезинфицировать 70% спиртом и смазать 5% йодным раствором.
• Если какой-то участок тела испачкался в чужой крови, необходимо срочно протереть его ватным тампоном, смоченным в 70% спирте либо 3% растворе хлорамина. Затем кожа несколько раз промывается теплой мыльной водой.
• Если капли зараженной крови попали в глаза, их необходимо промыть водой либо раствором борной кислоты 1%; в нос — 1% раствором протаргола; в ротовую полость — прополоскать борной кислотой, 0,05% марганцовки либо 70% спиртовым раствором.

Если на коже с царапиной оказалась инфицированная кровь, необходимо в течение года находиться под наблюдением. В этом случае риск заражения крайне высок.

Сразу сдавать анализ не стоит. Сдается ПЦР через 10 дней после контакта, чтобы выявить РНК вируса, а затем через каждые 3 месяца на протяжении года. Через несколько недель после рискованной ситуации можно делать серологические тесты для выявления антител методом ИФА – они дешевле.

Даже если тест на РНК отрицательный, это не гарантирует, что инфекция отсутствует. Если один из ИФА-тестов покажет, что имеются антитела к вирусу гепатита С, это свидетельствует о вероятном инфицировании. В данном случае необходима консультация гепатолога либо инфекциониста.

Гепатит С – относится к группе вирусных заболеваний. Часто встречающийся вид – посттрансфузионный гепатит, с преобладающими в нем безжелтушными формами. Имеет склонность к хронизации. Способен маскироваться под другие заболевания. По этой причине часто диагностируется на поздних стадиях, в крайне запущенном виде, чем затрудняет лечение.

Как можно заразиться гепатитом С, известно давно. Главным источником заражения был и остается больной гепатитом С или скрытый вирусоноситель, который, зачастую, сам не знает о своем недуге.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Способы передачи

Вирус-возбудитель обнаружили в 1989 году. Им оказался РНК содержащий вирус HCV семейства Flaviviridae. Тогда же и стало известно, какими путями передается заболевание. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов или через повреждения на коже, через кровь. Распространяется со скоростью 3-4 млн человек в год (данные ВОЗ за 2013 год).

Инфицированный человек долгое время даже не подозревает, что стал носителем смертельного заболевания. По данным ВОЗ, болезнь уносит около 350 тыс. человек в год! Цифра впечатляющая. Главная причина смертности от гепатита С – несвоевременное выявление вируса.

Инкубационный период вируса длится от двух недель до полугода. Более того, при первичном заражении гепатитом С, клинические симптомы могут отсутствовать годами. В большинстве случаев, о гепатите С человек узнает случайно, при плановом медицинском обследовании, и/или диагностике другого заболевания, когда болезнь приобрела хронический характер.

Хроническое течение заболевания при неблагоприятном сценарии провоцирует цирроз или рак печени.

Как чаще заражаются гепатитом С?

1. Вертикальный – от матери ребенку.
2. Контактный – половым путем.
3. Искусственный – через нарушение кожного покрова (инъекции, порезы и т.д.).

Вертикальный.
Показатели – 6%. Инфицирование ребенка инфицированной/больной матерью, происходит в процессе родов.

Стоит отметить, что в случае, когда мать – носитель одновременно гепатита С и вируса ВИЧ, риск заразить ребенка возрастает до 15%.

Контактный путь.
От партнера по сексу вероятность заразиться гепатитом С крайне мала – 3%. Факторы, повышающие вероятность заразиться – секс во время менструации, агрессивный секс, беспорядочные половые связи, воспалительные процессы мочеполовой системы у одного или обоих партнеров, гомосексуальные контакты.

Снизить вероятность заражения гепатитом С половым путем – защищенный секс (презервативы) и/или практика секса с постоянным партнером.

Искусственный путь.
До недавнего времени, половина (около 50%) заражений искусственным путем происходила во время переливания крови. Правда, после того как вирус был открыт и изучен, кровь доноров проходит специальное тестирование на наличие антител.

Благодаря этим мерам, вероятность заразиться при переливании крови, существенно снизилась. Тем не менее, риски сохраняются. Обнаружить следы вируса на начальной стадии гепатита С сложно. Система тестирования в подобных случаях часто дает сбой, кровь донора определяется как свободная от вируса гепатита С и подлежит использованию. Но это не повод отказываться от переливания в случае крайней необходимости.

Работы по совершенствованию метода диагностики гепатита С ведутся достаточно активно. Есть уверенность, что эта задача в скором времени будет решена.

Вторая, группа риска – инъекционные наркоманы. Наибольший процент заражений наблюдается среди людей, употребляющих наркотики. 75% инъекционных наркоманов являются носителями гепатита С.

Бытовым путем вирус не передается. Для родственников, коллег и приятелей, зараженный вирусом гепатита С, не опасен.

Где можно заразиться?

Чтобы определить места, опасные в плане заражения, в первую очередь стоит понять механизм заражения гепатитом С.

В жидких средах, таких как слюна, слизь, молоко инфицированной матери, концентрация вируса небольшая. Для инфицирования недостаточно.

В количествах, достаточных для заражения, вирус содержится в крови больного.

Инфицирование состоится при условии, если в кровяной сосуд попадет определенное количество вируса. Именно по этой причине, наибольшее количество заражений происходит во время инъекционных процедур.

Инфицирование происходит в больницах, стоматологических клиниках, салонах красоты, тату – салонах, другими словами, в местах, где при оказании услуг клиенту, используются инъекционные виды приборов и оборудования. А также в местах совместного приема наркотиков, исправительных колониях.

В 20 % случаев источник и место заражения выявить не удается.

Как можно заразиться гепатитом С?

Казалось бы, вопрос о том, как и где можно заразиться гепатитом С, изучен в достаточной мере и широко освещен в СМИ. Тем не менее, есть случаи вероятного инфицирования, требующие более пристального рассмотрения в силу неоднозначности ответа.

Формально, любая царапина может быть воротами для проникновения гепатита в кровь. Но, чтобы это случилось, требуется совпадение нескольких условий. Главные из которых – на предмете, о который здоровый человек получил царапину, было достаточное для заражения количество инфицированной крови. Царапина достаточно глубокая.

Вероятность таких совпадений крайне мала. Поэтому считается, что заразиться через царапину невозможно, даже находясь в доме больного гепатитом С. Достаточно соблюдать меры предосторожности. Следить за целостностью кожных покровов инфицированного.

В случае, если больной гепатитом С получит бытовую травму, в виде кровоточащей ранки, во избежание заражений через его кровь, рану нужно обработать и перебинтовать, если она того требует, места, куда попала кровь, тщательно вымыть любым дезинфицирующим раствором.

Сахарный диабет и гепатит С относятся к группе взаимно отягощающих заболеваний. Течение Гепатита С на фоне пониженного иммунитета, вызванного диабетом, проходит с осложнениями, в более тяжелой форме.

Больные диабетом часто подвергаются инъекционным процедурам и вынуждены постоянно пользоваться глюкометром, прокалывать палец для забора крови. Риск вероятности заражения гепатитом С в таких обстоятельствах очень высок.

Поэтому, соблюдение правил личной гигиены, должно выполняться неукоснительно.

Заразиться через глюкометр невозможно, если прибор будет постоянно находиться в личном пользовании. Никто, включая членов семьи больного, пользоваться им не должен.

Заражение через пользование общими бытовыми предметами исключено. Больные не нуждаются в дополнительной изоляции и могут спокойно продолжать жить полноценной жизнью.

Процесс стерилизации медицинских приборов и инструментов, осуществляется персоналом клиник и находится вне зоны контроля пациента. Официальной статистики по случаям заражения гепатитом при посещении стоматолога, нет.

Тем не менее, никто не отрицает, что стоматологические клиники относятся к местам, где вероятность заразиться гепатитом С достаточно высокая и клиенты рискуют быть инфицированными.

Зубная щетка принадлежит к предметам личной гигиены, пользоваться которыми по назначению должен только их владелец. На вопрос – возможно ли заразиться гепатитом С через зубную щетку, прямого и однозначного ответа нет. Формально – да, возможно.

Если у носителя вируса и у человека, который воспользовался щеткой больного, кровоточат десна, и на щетке оказалось достаточное для заражения количество крови.

Как и в случае с зубной щеткой, риск заразиться гепатитом С через бритву, невысок. Однако клиенты рискуют заразиться при посещении барбершопа, где стерилизация бритвенных инструментов лежит на плечах персона салона.

Сколько нужно крови чтобы заразиться гепатитом С?

Инфицирование гарантированно происходит при попадании 1/100 – 1/10 000 мл зараженной крови в кровь здорового человека.

Как не заразиться при контакте с больным?

Больные гепатитом С могут продолжать нормальную, жизнь в обществе. Учиться, работать, посещать места общего пользования, в том числе рестораны, салоны красоты и мед. учреждения на общих правах.

При общении с больным гепатитом С достаточно соблюдать правила гигиены и избегать контактов с зараженной кровью.

Более 150 миллионов людей в мире страдают от хронической формы гепатита. По информации ВОЗ, каждый год увеличивается количество заболевших на 4 млн. Заболевание диагностируют во всех странах мира, только отличается процент больных. В группу риска попадают молодые люди, практикующие случайные половые связи, употребляющие наркотики.

Ситуация осложняется тем, что патология в течение длительного времени не проявляет себя – имеет бессимптомное течение. Вследствие этого у большинства пациентов диагностируют хроническую форму, часто имеются осложнения. В таком случае установить причину заражения, и даже приблизительное время невозможно.

Хроническое течение ВГС при отсутствии медикаментозной поддержки чревато воспалительным процессом, приводящим к развитию цирроза, онкологии.

Как можно заразиться гепатитом С в быту, и возможно ли это? Сколько крови нужно для инфицирования, и как болезнь способна передаваться? В статье рассмотрим, как может передаваться вирус, и кто рискует заболеть.

Когда повышенный риск заражение гепатитом С?

Заразиться можно в любом маникюрном либо педикюрном салоне, где не соблюдают правила санитарной безопасности, пользуются нестерильными инструментами, материалами, вследствие чего возможен контакт кровь-кровь. Риск имеется в тату и пирсинг салонах, где не всегда придерживаются правил стерильности. Поэтому, делая себе татуировку, нужно следить, чтобы мастер брал стерильную иглу из закрытой упаковки.

Нередко человек заболевает при совместном потреблении наркотических веществ с помощью инъекционного введения. В такой ситуации наблюдается обмен биологической жидкостью, поэтому в основной массе заболеванию подвержены молодые люди от 16 до 25-летнего возраста. По неофициальной статистике, высокий риск заразиться в местах лишения свободы.

Медицинские работники постоянно контактируют с больными людьми, инфицированными биологическими жидкостями. Заражение возможно при травмах медицинского персонала, который выполняет какую-то манипуляцию с кровью пациента.

До 1992 года переливание донорской крови, ее компонентов, оперативные вмешательства служили главной причиной заражения ВГС. По статистике это 4% от всех случаев.

Использование чужой бритвы, зубной щетки, маникюрного/педикюрного набора также небезопасно. Если бриться чужим станком, на котором имеются частички крови с вирусом, риск заболеть есть.

В развивающихся странах во время медицинских манипуляций и процедур с кровью, например, в стоматологических поликлиниках, при вмешательствах, вакцинации по-прежнему повышенная вероятность инфицирования. В РФ также немало кабинетов, где меры безопасности не соблюдаются.

Люди могут заражаться, при этом долгое время не знать об этом. Инкубационный период вирусной патологии длительный, течение бессимптомное.

Бытовой способ передачи вируса

Можно ли заразиться гепатитом С в быту? Патогены HCV могут передаваться бытовым способом, когда у больного есть воспалительный процесс либо повреждения на коже (микротрещина, ссадина, рана, царапинка). Риск небольшой. Условие заражение – у здорового человека также должна быть повреждена целостность эпидермиса.

Инфицирование происходит при совместном использовании личных предметов – полотенец, мочалок, расчесок и даже обуви. Внутренняя поверхность обуви воздействует на кожу ступней, может спровоцировать повреждения. В быту вирус способен проникать в кровь через любой предмет, на котором имеются частички крови.

Поэтому на вопрос, передаются ли гепатиты С, Б бытовым путем, положительный. Нельзя надевать ювелирные изделия с острыми краями болеющего человека. Некоторые косметические средства могут содержать частички слюны больного – бальзам для губ, помада. При их использовании заражение не происходит, поскольку в слюне ВГС незначительное количество.

Какие риски заражения гепатитом С при уколе иглой? Вероятность инфицирования достаточно высокая, при условии, что на игле имеются частички крови больного человека. Сколько нужно крови, чтобы заразиться гепатитом С? Хватит простого соприкосновения двух жидкостей – кровь-кровь.

На сегодня неизвестно, происходит ли заражение при укусе кровососущими насекомыми. Предполагается, что ВГС не передается капельным, воздушным способом. При контакте кожа-кожа, если нет царапин, ран инфицирование исключено. Не опасен пациент, который кашляет, близко стоит или чихает.

Бытовым способом люди заражаются редко. Однако следует учитывать продолжительность инкубационного периода, вследствие чего истинный момент инфицирования в 99% случаев установить не получается. Только в 20% иммунитет человека самостоятельно может побороть вирус, но нельзя исключать того, что болезнь возникнет повторно.

Если человек понимает, что контактирует с больным человеком, то нужно принимать некоторые меры по защите своего здоровья. Предупредительные мероприятия сведут вероятность заболевания к нулю.

Пациент с диагнозом гепатит С должен избегать травмирования кожного покрова. Если он укололся иголкой или поцарапался, ранку заклеивают пластырем. При крупных ранах используют непроницаемые повязки. Когда члены семьи помогают обрабатывать раны, все медицинские манипуляции осуществляются только в стерильных перчатках.

Поверхности, на которых возможно осталась кровь больного, обрабатывают средствами дезинфицирующего свойства, в составе которых хлор. Вещи пациента стираются при температурном режиме от 60 градусов; если на одежде пятна крови – от 100 градусов.

Для больного человека в семье надо выделить отдельную емкость, в которой он будет хранить свои личные вещи, представляющие потенциальную опасность:

1. Бритвенные станки.
2. Маникюрные инструменты.
3. Эпиляторы.
4. Ножнички.

Гепатит – опасный недуг, часто переходящий в хроническую форму. Она чревата онкологией, циррозом печени и другими осложнениями.

Инфицирование вирусом гепатита

Возбудитель способен проникнуть в организм человека разными способами. Развивается он медленно, по этой причине долгое время симптомы отсутствуют. Поэтому людям, находящимся в группе риска, периодически рекомендуется сдавать кровь на маркеры HCV.

По оценкам экспертов в большинстве случаев происходит парентеральное инфицирование, то есть когда происходит контакт кровь-кровь. Для вируса это самый лучший путь проникновения, благодаря которому он обходит естественные барьеры защиты.

Можно ли заразиться гепатитом С через царапину? Да, вероятность инфицирования есть, поскольку любая рана на коже или слизистой оболочке – ворота для инфекции. До 1992 года часто люди заражались при переливании донорской крови. Дело в том, что в то время кровь не проверяли на маркеры HCV.

Часто молодые люди с наркотической зависимостью имеют в анамнезе гепатит. Как правило, игла для введения наркотических препаратов у них одна на всех, и если все будут укалываться по очереди, то все заразятся. В такой ситуации рассчитывать на сильный иммунитет не стоит, поскольку организм ослаблен наркотиками.

Некоторые люди не знают, как происходит заражение, поэтому допускают опасную халатность при контакте с кровью больного человека. Но от инфицирования не застрахованы и медицинские работники, поскольку находятся в группе риска.

Не всегда в карте больного имеется информация о болезни, он сам может о ней не знать. А при экстренной операции либо неосторожном обращении со шприцем доктор может травмироваться.

Вирус способен проникнуть в организм даже после случайного укола иголкой от шприца. Уколоться медик может, когда надевает на использованный шприц колпачок и случайно натыкается на острие иглы.

Если медицинская перчатка рвется, а у лаборанта царапина на руке, то контакт с кровью больного может привести к заражению (риск 10-15%). Когда вероятность есть, надо предпринять все меры, чтобы уничтожить вирус. Алгоритм действия простой – сдают анализы, при необходимости прием противовирусных лекарств.

Заразить человека HCV могут во время хирургического вмешательства, стоматологической манипуляции, косметической либо гинекологической процедуры. Опасны нестерильные инструменты, которыми делают внутривенную либо подкожную инъекцию. Вирус попадает в кровь даже при минимальном нарушении целостности кожного покрова.

К окружающей среде HCV не устойчив. На инструментах жизнеспособность возбудителя сохраняется в течение 60-100 часов. Опасны также засохшие пятна биологических жидкостей, особенно крови. Вирус ВГС при температуре 60 градусов жизнеспособен в течение 30 минут, а свыше 100 градусов – две минуты.

На фоне низкого температурного режима активность сохраняется дольше. В спиртовом растворе возбудитель живет 120 секунд. Обработка медицинских инструментов спиртовыми растворами не является гарантией безопасности, потому что спирт быстрее испарится, чем HCV погибнет.

Опасны такие манипуляции – пирсинг, обрезной маникюр, педикюр, татуировки. Спровоцировать болезнь может случайный порез или укол ножницами, которые использовались после больного человека.

Существует потенциальная опасность проникновения вируса даже на фоне малоинвазивных процедур – акупунктуры, игольчатого массажа.

Вирус находится не только в крови, но и других жидкостях. У мужчин он содержится в семенной жидкости, а у женщин в менструальной крови и влагалищном секрете. Вероятность инфицирования во время секса обусловлена иммунным статусом человека, формой патологии у заразившего партнера. Если она хроническая, риск возрастает.

Вероятность заражения при сексе варьируется от 3 до 5%, если не используется презерватив. У партеров, которые сторонники стабильных сексуальных отношений, он намного ниже. Несколько выше риск у лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Использование барьерной контрацепции гарантирует 99% защиту.

В группу риска попадают:

• Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
• Проститутки.
• Гомосексуалисты.
• Лица с венерическими болезнями.

Повышенный риск наблюдается у партнеров, которым нравится экстремальный, агрессивный секс, который приводит к травмированию слизистой оболочки.

Определить по внешнему виду партнера, есть ли у него болезнь или нет, невозможно. Даже при хронической форме ВГС отсутствуют выраженные клинические проявления либо они незначительны. Симптом как желтуха кожи, склер и слизистых оболочек проявляется при наличии осложнений.

Хроническая форма приводит к вегетативным симптомам – повышенной утомляемости, ухудшению аппетита, слабости, эмоциональной подавленности.

Так как возбудитель в незначительной концентрации находится в слюне больного человека, риск инфицирования есть, но только при определенных условиях. Также можно заразиться при использовании одной посуды и столовых приборов с больным. Но только в том случае, если вирус в слюне еще жизнеспособен, а на слизистой здорового человека имеются микротрещины. При сильном иммунитете вероятность инфицирования нулевая.

Такой способ заражения характерен для людей, которые страдают стоматологическими патологиями, сопровождающимися кровоточивостью десен. Опасно использовать зубную щетку больного человека, поскольку в процессе очищения зубов можно щетиной повредить десны. Микротрещина во рту может стать воротами для инфекции.

Когда человек скрывает, что у него диагностировали вирус гепатита С, он представляет опасность для окружающих людей. В группу риска попадают близкие родственники, которые постоянно с ним контактируют. Если они не будут знать, что общаются или живут с больным человеком, значит, не будут применять меры профилактики.

Такой путь инфицирования подразумевает передачу вируса от матери к ребенку во время родовой деятельности либо грудного вскармливания. Вероятность передачи вируса при рождении от матери, у которой нет ВИЧ-инфекции, не более 5%. Чем выше содержание вирусных частиц в крови матери, тем выше риск рождения больного ребенка.

Когда у беременной женщины ВИЧ, то вероятность возрастает до 15%. При этом у рожденного ребенка будет хронический вид патологии (5-8%), а в 10% клинических картин острая форма гепатита, который можно полностью вылечить. Если женщина во время беременности проходила лечение препаратами Интерферона, то риски малы.

Крошечные размеры вируса позволяют ему проникнуть даже через плацентарный барьер, поэтому планирование беременности и ее последующим ведением должен заниматься медицинский специалист.

Есть риск рождения больного ребенка даже при кесарево, поэтому присутствие вируса – не показание для вмешательства. Такой вариант родовспоможения рекомендуется, когда концентрация вирусных частиц в плазме крови варьируется 100-170 копий в 1 миллилитре.

Мнения врачей по поводу инфицирования ребенка во время грудного кормления разделились. Так, одни считают, что риск составляет 100%, поскольку исследования показывают незначительную концентрацию патогенов в молоке матери. Другие же врачи считают, что содержание вируса настолько мало, что спровоцировать гепатит не может.

Однако во время грудного кормления у женщин часто трескаются соски, вследствие чего кровь матери может попасть к ребенку. Соски с трещинами – прямое противопоказание к лактации, надо перейти на искусственное вскармливание.

Болевые ощущения в сосках при кормлении могут свидетельствовать о возникновении микротрещинок, которые не видны вооруженным глазом. В такой ситуации от кормления также лучше отказаться, поскольку кровь больной мамы может попасть в организм малыша. Для минимизации вероятности передачи вируса кормят смесями или используют специальные защитные накладки на соски.

Кто попадает в группу риска?

Все риски, соответственно, группы людей, можно поделить на три группы. Рассмотрим подробнее в таблице:

Риск	Кто попадает в группу
Высокий	· Люди, которым переливали кровь и делали операции до 1992 года. · Медицинские работники, которые каждый день контактируют с больными гепатитом С. · Наркоманы, которые вводят наркотические препараты инъекционным способом. · Люди, имеющие в анамнезе ВИЧ-инфекцию.
Средний	· Пациенты с различными патологиями печени неустановленного генеза. · Пациенты, которые находятся на гемодиализе. · Дети, которые родились от больной матери (всегда есть вероятность случайного заражения).
Низкий	· Все медицинские сотрудники. · Служащие санитарных, эпидемиологических служб. · Мужчины и женщины, которые ведут активную половую жизнь, при этом не используют презервативы. · Люди, у которых один, но зараженный партнер (всегда есть риск разрыва презерватива).

Учитывая тот факт, какими способами передается вирус гепатита С, и его живучесть в окружающей среде, близко контактирующим людям с пациентом рекомендуется профилактика. Если кровь больного попала на поверхность, ее обязательно обрабатывают растворами, которые имеют в своем составе хлор. Используют Белизну, Доместос.

При стирке белья при температуре 60 градусов вирус погибает за 30 минут. Если на одежде имеются пятна крови, то лучше не рисковать и прокипятить ее – возбудитель гибнет за 2 минуты.

Сам носитель HCV также должен соблюдать меры безопасности. Если он порезался, поцарапался, то рану обязательно заклеивают пластырем. Больной должен использовать только личные предметы гигиены, и они должны находиться в отдельной емкости.

При подозрении на заражение вирусом, рекомендуется сдать кровь на анализ. Вопрос необходимости применения противовирусных препаратов решается на основании полученных результатов. Болезнь поддается полному излечению только в острой форме гепатита, хроническая патология не лечится. Терапию назначают не всегда, иногда врачи занимают выжидательную тактику, наблюдают. Основу терапии составляют противовирусные лекарства, антибиотики от вируса гепатита С не помогут.