Гамма глобулины прививка от гепатита

Показания к применению

Для в/м введения - экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности организма.

Для в/в введения - первичный иммунодефицит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки, хронический лимфолейкоз, ВИЧ-инфекция, тяжелые формы бактериально-токсических и вирусных инфекций (в т.ч. послеоперационные осложнения, сопровождающихся сепсисом), дерматомиозит, синдром Гийена-Барре, синдром гипериммуноглобулинемии Е, синдром Итона-Ламберта, рассеянный склероз, инфекции, вызванные парвовирусом B19, хроническая воспалительная демилиенизация при полиневропатии.

Профилактика и лечение инфекций у новорожденных, недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к мальтозе и сахарозе), иммунодефицит IgA.C осторожностью. декомпенсированная ХСН, сахарный диабет, почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. Профилактика кори. С 3 мес не болевшим корью и невакцинированным, не позднее 4 сут после контакта с больным: детям - 1.5 или 3 мл (в зависимости от состояния здоровья и времени с момента контакта), взрослым - 3 мл однократно.

Профилактика полиомиелита. Непривитым или не прошедшим полный курс вакцинации детям, как можно раньше после контакта с больным паралитической формой полиомиелита - 3-6 мл однократно.

Профилактика гепатита А. Детям 1-6 лет - 0.75 мл, 7-10 лет - 1.5 мл, старше 10 лет и взрослым - 3 мл однократно; повторное введение по показаниям не ранее чем через 2 мес.

Профилактика и лечение гриппа. Детям до 2 лет - 1.5 мл, 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4.5-6 мл однократно. При тяжелых формах гриппа показано повторное введение через 24-48 ч.

Профилактика коклюша. Не болевшим коклюшем детям - по 3 мл двукратно с интервалом 24 ч.

Профилактика менингококковой инфекции. Детям от 6 мес до 7 лет, не позднее 7 сут после контакта с больным генерализованной формой инфекции (независимо от серогруппы возбудителя) - 1 мл (до 3 лет включительно) или 3 мл (старше 3 лет).

В/в. Детям вводят по 3-4 мл/кг (не более 25 мл) в/в капельно, со скоростью 8-10 кап/мин ежедневно, в течение 3-5 сут. Непосредственно перед введением разводят 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы. Взрослым вводят неразведенный препарат по 25-50 мл в/в капельно, со скоростью до 40 кап/мин. Курс лечения состоит из 3-10 инфузий, производимых через 1-3 сут.

При первичном иммунодефиците - по 200-400 мг/кг (4-8 мл/кг) 1 раз в месяц, при необходимости - 2 раза в месяц.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре - 400 мг/кг 1 раз в день, при отсутствии адекватного эффекта через 5 дней и периодически по мере необходимости возможно введение дополнительной дозы в том же количестве.

При болезни Кавасаки (в качестве вспомогательной терапии) - по 2 г/кг, однократно, с одновременным назначением АСК - 100 мг/кг, ежедневно до снижения температуры тела, затем - по 3-5 мг/кг в течение 6-8 нед при отсутствии нарушений со стороны коронарных артерий.

Фармакологическое действие

Человеческий Ig, содержит широкий спектр опсонизирующих и нейтрализующих антител против бактерий, вирусов и др. возбудителей. Восполняет недостающие антитела класса IgG, снижает риск развития инфекций у больных с первичным и вторичным иммунодефицитом.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, мигренозные боли, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, повышение или снижение АД, тахикардия, цианоз, озноб, одышка, чувство сдавления или боль в грудной клетке, аллергические реакции.

Редко - выраженное снижение АД, коллапс, потеря сознания, гипертермия, озноб, повышение потоотделения, чувство усталости, недомогание, боли в спине, миалгия, онемение, жар или ощущение холода, асептический менингит, острый некроз почечных канальцев.

Местные реакции: редко - гиперемия кожи в месте введения.

Особые указания

Проникает в грудное молоко и может способствовать передаче защитных антител новорожденному.

Для изготовления используется плазма здоровых доноров, в которой не были обнаружены антитела к ВИЧ типов 1 и 2, вирусу гепатита С и поверхностный антиген вируса гепатита В, а активность трансаминаз не превышают нормального значения.

Временное повышение антител в крови после введения приводит к ложноположительным данным анализа при серологическом исследовании (реакция Кумбса).

Иммуноглобулины для в/м введения категорически запрещено вводить в/в.

После введения препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин.

Лицам, страдающим системными заболеваниями (заболевания крови, соединительной ткани, гломерулонефрит и др.) и заболеваниями иммунной системы, Ig следует вводить на фоне соответствующей терапии и контроля функции соответствующих систем.

При введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес.

Нельзя превышать скорость в/в введения из-за возможности развития коллаптоидных реакций.

При беременности вводят только по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие

Введение Ig может ослаблять (на протяжении 1.5-3 мес) действие живых вакцин против таких вирусных заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит и ветряная оспа (прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес). После введения больших доз Ig его влияние может длиться в отдельных случаях до одного года.

Временное повышение содержания введенных антител в крови пациента после введения Ig может обусловливать ложноположительные результаты серологических проб.

Не применять одновременно с кальция глюконатом у грудных детей.

Современная медицина строится на внедрении новых форм лечения и профилактики заболеваний и на усовершенствовании старых. Что такое человеческий гамма-глобулин, инструкцию к применению, показания и противопоказания, функции и отзывы знает врач, который назначает этот препарат. Это важнейший пункт в профилактике многих заболеваний, проверенный и эффективный метод борьбы с различными патологиями их последствиями.

Что такое гамма-глобулин

Гамма-глобулин – это класс белков плазмы крови, который имеет высокую подвижность при разделении методом электрофореза. Его производят способом полной очистки плазмы, оставляя только необходимые элементы, которые будут входить в средство. Также это название лекарственного препарата, содержащего противовирусные антитела, что применяются с лечебной и профилактической целью при ряде заболеваний. Чаще всего профилактика представлена иммунизацией антителами особой фракции белка, которая имеет три основных типа гамма-глобулинов, структура которых может меняться в зависимости от конкретного заболевания.

Всего различают четыре вида человеческого иммуноглобулина:

А класс — содержатся в крови и в секретах, принимают участие в иммунитете, создавая барьер для проникновения инфекций и токсинов;
Е класс – принимают участие в нейтрализации токсинов, бактериолизисе и других процессах, при инфекционных заболеваниях резко повышается их содержание в крови;
D класс – локализуются в мембране плазматических клеток, предположительно, участвуют в аутоиммунных процессах;
G класс – наиболее важные иммуноглобулины, обеспечивают защиту организма от большинства инфекций, связывают токсины, борются с вирусами и бактериями и через плаценту передают новорожденному пассивный иммунитет, когда он отделяется от пуповины и начинает жить отдельно.

Гамма-глобулин используется как средство для иммунопрофилактики, он создает пассивный иммунитет на определенный срок, когда скорость наступления вирусов и бактерий максимальна.

Форма выпуска, состав и показания

Лекарство гамма-глобулин человека выпускается в виде раствора для внутримышечного введения в ампулах по 1,5 мл. В картонных или пластиковых упаковках содержится по 5 или 10 ампул препарата. В зависимости от дозировки действующего вещества, врач назначает разное количество капсул для курса, также значение имеет возраст пациента. Регистрационный № Р N001544/01 от 08.07.08 бессрочно.

Препарат иммуноглобулина — это концентрированный раствор иммунологически активной белковой фракции, которая выделяется при температуре ниже 0°С из плазмы крови доноров методом фракционирования этиловым спиртом. Для сдачи материал проверяется на отсутствие ВИЧ, гепатита В, антител к вирусу гепатита С и других заболеваний, которые переносятся в плазме крови.

Концентрация белка в иммуноглобулине составляет от 9,5 до 10,5%. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков, его основная функция – повышение резистентности организма за счет активности антител.

Гамма-глобулин человека рекомендован при таких показаниях:

профилактика гепатита А, коклюша, кори, менингококковой инфекции, гриппа и полиомиелита;
повышение резистентности организма в период инфекционных заболеваний;
лечение гипобулинемии.

Фармакокинетика антител достигается через 1-2 суток после введения, выведение длится 3-4 недели. Фармакодинамика — выводится через почки, после повышения уровня антител.

Дозировка и инструкция по применению

Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в бедро, наружную поверхность. При введении всегда соблюдаются правила эксплуатации: если ампула хранилась в холодильнике, ее нужно выдержать при комнатной температуре в течение 2 часов. При открытии необходимо строго соблюдать все правила антисептики, а во избежание образования пены его надо набирать иглой с широким просветом.

Ранее открытую и не использованную ампулу необходимо утилизировать, также подлежит утилизации препарат с измененным цветом, осадком и истекшим сроком годности. Дозировка гамма-глобулина зависит от назначения врача.

Профилактика гепатита А:

детям 1-6 лет – 0,75 мл;
до 10 лет – 1,5 мл;
от 10 лет и взрослым – 3 мл.

Профилактика и лечение гриппа:

детям до 2 лет – 1,5 мл;
от 2 до 7 лет – 3 мл;
от 7 лет и взрослым – 4,5-6 мл.

однократно с 3-х месяцев, не болевшим и не привитым;
не позднее 6 суток после контакта с больным;
дозировка 1,5 — 3 мл.

однократно с интервалом 24 ч по 3 мл детям, не болевшим и не привитым;
не позже 3 суток после контакта с больным;
дозировка 1,5 — 3 мл.

однократно 3-6 мл непривитым детям и после контакта с больным.

Категорически запрещено вводить препарат внутривенно. Он вводится только по показаниям врача, не применяется вместе с глюконатом кальция.

Введение препарата регистрируют в специальных формах для учета, где указывается номер серии, дата, срок годности и название компании-изготовителя, доза и характер реакции.

Перед назначением врач обязательно проверят пациента на наличие различных заболеваний, которые могут проявиться при введении белка плазмы:

аллергические реакции;
системные иммунопатологические заболевания крови;
нефрит.

После введения во избежание реакции на лекарство иммуноглобулина, нужно принять любой антигистаминный препарат, и продолжать прием 2-3 дня. Это поможет исключить проявление аллергии. Если у пациента есть уже установленные врачом различные иммунопатологическими заболевания, в таком случае препарат вводят на фоне соответствующей терапии. Взаимодействие его с другими препаратами пока не изучен и нет данных и несовместимости.

Препараты на основе гаммаглобулина человека применяют только по назначению врача. После введения лекарства прививки от кори и паротита проводят не ранее, чем через 3 месяца. Также после вакцинации его вводят не ранее, чем через 2 недели, а в случаях необходимости применения препарата ранее этого срока вакцинацию повторяют. Все другие прививки можно делать в любые сроки, не зависимо от даты введения сыворотки.

Побочные действия

За более чем 25-ти летнюю историю применения препарата врачи сделали тысячи инъекций и этого количества достаточно для того, чтобы получить объективную оценку по его воздействию на организм человека. За это время не были зафиксированы аллергические реакции и развитие анафилактического шока. Поэтому указания на опасность аллергии в инструкции к препарату носит сугубо информативный характер и действительности не соответствует.

Причиной отсутствия аллергии после применения гамма-глобулинов является одинаковая структура константных фрагментов иммуноглобулинов у разных людей и наличие антидиотипической сети – системы антител против антител. Поэтому препараты успешно используют для лечения аллергии.

Антитела класса G в составе препарата блокируют вещества, которые вызывают атопические реакции, поэтому помогают в лечении аллергии и дерматита.

Миф о том, что в результате введения препаратов гамма-глобулинов человека можно заразиться микроорганизмами, не имеет подтверждения. Он возник из-за незнания особенностей состава лекарства, которое не содержит посторонних компонентов. При выделении иммуно-глобулинов из сыворотки задействуют процессы, что на 100% снижают попадание вирусных частиц.

Сроки, условия хранения и цена

Перед покупкой препарата необходимо тщательно проверить целостность упаковки и сроки. В аптечных условиях его хранят в холодильнике, при температуре 5°С. Отпуск производится строго по рецепту, в свободной продаже лекарство не доступно для покупателей.

Общие требования к хранению препарата:

температура от 2 до 8°С;
замораживание не допускается;
после истечения срока давности подлежит утилизации.

Цена препарата в среднем составляет около 2800-3000 рублей за упаковку №10.

При введении лекарств на основе иммуноглобулина человека необходимо строго придерживаться всех правил, описанных в инструкции. Правильно рассчитанная дозировка, своевременное обращение к врачу и правильное диагностирование – три важных шага на пути преодоления болезни. С каждым годом появляются все более усовершенствованные препараты, которые еще эффективнее помогают в лечении.

Все вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, это продукт генной инженерии, задача которого – создание максимально чистого антигена с минимальным негативным для организма эффектом.

Прививка от гепатита В ребенку

Это инфекционное заболевание, которое поражает печень и приводит к серьезным последствиям.

Существует несколько форм заболевания с соответствующими признаками или без таковых:

Бессимптомное течение, скрытая форма (наиболее опасный вид по причине трудностей в диагностике).
Острая форма желтушного типа.
Хроническое течение болезни с характерными проявлениями.
Цирроз и рак печени.
Острая (иногда хроническая) печеночная недостаточность.

Справка. Официальная статистика на сегодняшний день весьма удручающа. Во всем мире среди нас живут больше двух миллиардов людей с гепатитом В, включая детей. Ежегодно погибает больше миллиона и 350 миллионов являются носителями инфекции. При этом цифры неуклонно увеличиваются с каждым годом.

печень человека фото

Существует несколько основных механизмов проникновения вируса в организм ребенка или взрослого:

Только что родившийся ребенок подвержен большому риску различных осложнений и формирования тяжелой хронической инфекции в случае инфицирования вирусом гепатита В.

Основная причина – несовершенство иммунной системы новорожденного, находящейся в процессе своего формирования.

Внимание! Скрининг на носительство вируса гепатита проводят не все беременные. Обращаем внимание, что существующие методы определения инфекции не обладают сто процентной точностью и могут давать некорректные результаты. Потому никто не может дать гарантии, что беременная не является носителем инфекции, которую передаст во время вынашивания плода или непосредственно в период родов своему ребенку.

Максимальный эффект дает прививка, сделанная с первых дней жизни ребенка и при условии дальнейшего соблюдения всех предписанных на сегодняшний день сроков ревакцинации.

Все новорожденные.
Дети, чьи матери являются либо носителями инфекции, либо больны гепатитом В.
Группы пациентов, которые регулярно в связи с каким-либо имеющимся заболеванием, получают инфузии любых компонентов крови внутривенно.
Пациенты, находящиеся на программном гемодиализе.
Медицинский персонал в любых медицинских учреждениях, включая манипуляционных и хирургических медсестер и врачей, занимающихся хирургической практикой.
Все члены семьи, в которой есть носитель инфекции или больной.
Люди, направляющиеся в неблагополучный в этом отношении регион.
Пациенты, страдающие наркозависимостью.
Люди, имеющие случайные и беспорядочные половые связи.

Вакцины от гепатита В. Виды препаратов и их состав

В настоящее время допуск к широкому применению получили исключительно продукты генной инженерии, которые изготавливаются методом, так называемой генной модификации (рекомбинантная ДНК, recombinant DNA – англ.).

Справка. Recombinant DNA – образуется в процессе объединения векторной ДНК молекулы (имеет способность к репликации), и ДНК, осуществляющей синтезирование продукта, который желательно произвести в имеющейся клетке-хозяине. Репликация – процесс, во время которого каждая цепь родительской ДНК – это та матрица, которая предназначена для непрерывного процесса синтеза дочерней цепи ДНК.

Результат:

При введении вакцины, открывается возможность формирования иммунитета организмом.

формирования иммунитета организмом

Почему?

формирование иммунитета к вирусу

Все вакцины включают очищенные дрожжевые клетки (потому не переносятся лицами с аллергией на дрожжи). Препараты также могут содержать такой элемент, как гидроокись алюминия, тиомерсал и тимеросал (синоним мертиолята), используемые в качестве консервантов.

Это исключено, так как организм получает единственный антиген вируса, который не представлен полноценным инфекционным агентом и не приводит к развитию болезни.

Прошли регистрацию и разрешены только те препараты, которые созданы с помощью методов генной инженерии.

Вакцины от гепатита В не отличаются друг от друга и:

вводятся в одинаковой дозировке (в соответствии с возрастом);
имеют идентичную схему введения;
обладают одним и тем же по силе действием.

Все вакцины – идентичны и их отличает только компания-производитель.

Справка. В настоящее время применяются моновакцины, действующие исключительно в отношении гепатита В и комплексные поливакцины, обеспечивающие защиту от целого ряда серьезных инфекций.

Вакцинация от гепатита В. Виды препаратов

Некоторые вакцины, разрешенные к применению:

Информация об испытаниях некоторых вакцин и зарегистрированных препаратах здесь.

Можно выбирать любые зарегистрированные на данный момент времени вакцины, так как они взаимозаменяемы, но без нужды этого делать не рекомендуется.

Состав вакцины включает один антиген, потому рекомендованы повторяющиеся прививки для дальнейшего формирования иммунитета.

Справка. Любой современный препарат для вакцинации от гепатита В не обладает доказанной клинически мощной и длительной по времени иммуногенностью (официальные данные).

Первая. Не относящиеся к группе риска дети.
Вторая. Для детей в группе риска.

Схема (официальный стандарт):

Первая (0-1-6 мес.) Начало вакцинации – новорожденным в роддоме. Затем в один мес., в шесть месяцев.

Вторая. (0-1-2-12 мес.) Группа риска. С рождения, следующая – в один мес., затем в два месяца и в один год.

Внимание! Необходимо строго соблюдать установленные сроки., иначе эффект не будет получен.

Минимальный интервал – не более одного месяца – первая инъекция.

Минимальный интервал – до четырех для второй инъекции.

Срок до восемнадцати месяцев – для третьей прививки.

Важно! Только в таком случае можно добиться желаемого эффекта.

Как развивается иммунитет после прививки от гепатита В?

Первая прививка. Формирование защитных свойств у половины привитых.

Вторая прививка. У 75% вакцинированных.

Третья вакцинация – практически у 100% привитых.

Это индивидуальный фактор.

Что нужно знать об инъекциях?

Инъекция проводится только внутримышечно.
Компоненты вакцины адсорбируется подкожной жировой клетчаткой, их высвобождение занимает некоторое время. Потому выработка иммуногенности происходит постепенно и тормозится этими процессами. Полноценный иммунитет может быть сформирован только при соблюдении методики введения, которой владеет квалифицированный специалист с опытом работы.
При неправильном введении (внутрикожно, подкожно) иммунитет не может быть выработан.
Если произошли нарушения при введении, вакцинирование необходимо повторить.
Гидроксид алюминия, входящий в состав препаратов, находясь в жировой клетчатке, вызывает развитие воспалительного процесса. Такая реакция является специфической и может длиться достаточно долго – от месяца и более. Внутримышечное введение тоже запускает воспаление, но в меньшей степени или не вызывает такой реакции вообще (индивидуальный фактор играет ведущую роль в реагировании). При наличии воспаления, если методика введения не нарушалась, оно проходит, как правило, быстрее, и не требует принятия специальных мер.

Справка. О гидроксиде алюминия в вакцинах можно прочесть здесь (статья на англ. яз).

Дети до трех лет и новорожденные – зона боковой поверхности бедра.

Дети старше трех лет – оптимальная зона – дельтовидная мышца (плечо).

тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку (осложнение в виде отека Квинке, развитие анафилактического шока, угрожающего жизни и т.д.);
сверхчувствительность к одному из компонентов препарата;
острое заболевание организма любой природы и локализации;
обострение хронической болезни;
прогрессирование имеющихся патологий нервной системы, включая гидроцефалию и эпилепсию;
вес ребенка при рождении до 2 кг (впоследствии, когда вес набран, вакцины вводят по стандартному графику).

Важно! Не нужно путать нормальную реакцию и осложнения.

Поствакцинальная реакция – это нормальный ответ организма на попадание в него чужеродного белка, который может сопровождаться:

болью в месте инъекции разной степени интенсивности;
гиперемией (покраснением);
зудом, иногда сильным;
появлением инфильтрата (размер около 8 мм).

ухудшение общего самочувствия (кратковременное, проходящее);
повышение температуры тела (незначительное, тоже проходящее без специальных мер).

Внимание! Появление подобной симптоматики может быть проявлением какого-либо заболевания, которое совпало с прививкой по времени. Обычная поствакцинальная реакция общего характера не должна продолжаться больше трех дней с момента процедуры.

Реакция на введение вакцины общая

Не нужно применять никаких местных медикаментов – аптечных мазей, примочек со специальными средствами или травами, кремов (даже детских), спирта и т.д.
Место инъекции следует оберегать от механических повреждений, не тереть, не чесать, не обдирать и прочее.
Заживление происходит примерно неделю-две само по себе.

Список возможных негативных реакций, не относящихся к норме:

Справка. Развитие тяжелых осложнений происходит редко. В единичных случаях, когда не оказана грамотная помощь, такая негативная реакция приводит к смертельному исходу вакцинированного ребенка или взрослого.

Справка. Уровень распространения гепатита В (официальные данные) около пяти процентов. Цифры включают и носителей, и больных всех возрастных групп и всех слоев населения. Смертность составляет не более одного процента (из числа больных). Осложнения от вакцинации имеют цифры, значительно превышающие эти показатели.

Количество носителей вируса гепатита B

В начале статьи были описаны пути передачи инфекции. Из этих данных можно сделать вывод, что вакцина создавалась для весьма ограниченного числа людей.

Можно услышать такую рекомендацию от некоторых врачей-педиатров:

вакцинация от гепатита В (для новорожденных детей) оправдана в случае вхождения их в группу риска.

Выводы. Вакцинации подвергаются по инструкции только абсолютно здоровые новорожденные, дети старшего возраста и взрослые. При малейшем подозрении на патологию, прививку проводить нельзя.

Врачи в РФ и странах СНГ не несут ответственности за побочный эффект от прививок, да и не могут нести, так как действуют по предписанию свыше.

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Темы без ответов
Активные темы
Поиск

что такой гаммаглобулин?

гаммаглобулин, это по сути дела готовое антитело, его получают из сыворотки крови, задача - связаться с антигеном и "заблокировать" его действия, т.е. имеет временную защиту.

ПЦР - полимеразно цепная реакция, амплификация, многократное воспроизведение. Используют в разных целях, в том числе для определения и выявления чужеродной ДНК. Это очень чувствительный метод, за счет того, что происходит "намножение" или увеличения числа копий молекул интересующей нас ДНК из образца в милионы раз.

Извините, но я так и не поняла. Эту прививку надо делать? как к ней относятся все участники форума

вот и ещё ссылка, просто прокомментируйте (если сможете) я к модераторам правда не про эту прививку, а вообще о сайте Котока

Вы можете припомнить момент, когда "все участники форума" сказали бы, что какую-то прививку "надо делать" ? Я вот что-то не могу.
Еще высказаться в том плане, что, узнав всю имеющуюся информацию, решать самостоятельно - куда ни шло. Но слово "надо" по отношению к прививкам на этом форуме. разве что в цитатах "перлов. " .

Гепатит А - болезнь грязных рук. Ежегодные (или с любой другой периодичностью) гаммаглобулины в детских учреждениях - плохая попытка прикрыть заведомую антисанитарию - на тех же кухнях и в столовых. Почему-то крыс потравить труднее, чем детей .

naroal писал(а): гаммаглобулин, это по сути дела готовое антитело, его получают из сыворотки крови, задача - связаться с антигеном и "заблокировать" его действия, т.е. имеет временную защиту.

ПЦР - полимеразно цепная реакция, амплификация, многократное воспроизведение. Используют в разных целях, в том числе для определения и выявления чужеродной ДНК.

Используют в разных целях
а в какиех ещё? с гепатитом А стало понятно

извините за мою тупость, но когда от этого зависит жизнь ребёнка, да ещё и своего ребёнка и ты при этом не врач, хочется разобраться во всем

Иммуноглобулинами (гамма-глобулинами) называют очищенные и концентрированные препараты гамма-глобулиновой фракции сывороточных белков, содержащие высокие титры антител
.
Нормальные и специфические иммуноглобулины являются мощным средством экстренной профилактики и лечения многих заболеваний, прежде всего инфекционных. В практике здравоохранения применяют гомологичные (человеческие) и гетерологичные (лошадиные) иммуноглобулины.

Гомологичные сыворотки или гамма-глобулины человека не вызывают анафилактических реакций и вводятся однократно.

Важным условием эффективного использования гамма-глобулинов для лечения и профилактики инфекционных заболеваний является как можно более раннее их назначение с момента заболевания или заражения. Пассивный иммунитет возникает через несколько часов и длится до двух недель.
.
Противопоказания и предостережения

Противопоказанием к введению нормального иммуноглобулина являются тяжелые формы аллергических реакций на введение препаратов крови человека в анамнезе. Иммуноглобулин для внутримышечного введения категорически запрещено вводить внутривенно. После инъекции препарата следует наблюдать за состоянием пациента не менее 30 мин. Лицам, страдающим системными заболеваниями и заболеваниями иммунной системы, иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.

Гетерологичные препараты обладают сильными аллергенными свойствами, перед их введением необходимо ставить кожные пробы для выявления повышенной чувствительности к гетерологичному белку.
.
Иммуноглобулины человека нормальные

В нормальном иммуноглобулине присутствуют антитела к вирусам гриппа, кори, гепатитов A и B, ветряной оспы, краснухи, полиомиелита, возбудителям дифтерии, столбняка, антитела к стрептококку, стафилококку, пневмококку, менингококку, многим представителям энтеробактерий и другим микроорганизмам и их токсинам. Уровень антител в препаратах колеблется в зависимости от эпидемиологической ситуации в регионах, где происходит сбор материала для производства препаратов. Пригодность препаратов нормального иммуноглобулина для профилактики и лечения инфекционных болезней контролируется по уровню нормальных антител, при этом учитывается один вид антивирусных и один вид антибактериальных антител.

Благодаря наличию в препаратах иммуноглобулина факторов неспецифического иммунитета (факторов системы комплемента, цитокинов) применение иммуноглобулина может усиливать неспецифическую резистентность организма.

Нормальный иммуноглобулин извлекают из пула плазмы крови, полученной не менее чем от 1000 здоровых людей. В состав нормального иммуноглобулина входит до 95% IgG. Антитела к ВИЧ, вирусу гепатита C и HbS-антигену должны отсутствовать. Отечественные препараты не содержат мертиолата, антибиотиков и других консервантов.
.
Специфические иммуноглобулины человека

В практике российского здравоохранения используются два десятка сывороточных препаратов, полученных от людей-доноров или лиц, переболевших инфекционными заболеваниями или иммунизированных соответствующими вакцинами, а также от иммунизированных животных.

Для получения специфического иммуноглобулина от лиц, отобранных путем скрининга индивидуальных образцов сыворотки крови по титрам антител, применяют плазмаферез. Уровень антител в препаратах специфического иммуноглобулина должен быть в 6-10 раз выше по сравнению с концентрацией антител в нормальном иммуноглобулине.

В России производятся несколько видов специфических иммуноглобулинов человека для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

Иммуноглобулин против гепатита B применяют для профилактики гепатита B в группах высокого риска заражения. К таким группам относятся лица, получившие повреждения предметами, инфицированными кровью больных; новорожденные дети от матерей-носителей HBsAg или перенесших острый гепатит B в III триместре беременности; лица, имевшие половой контакт с больными гепатитом B.
.
Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита жидкий применяют для экстренной профилактики и лечения клещевого энцефалита у детей и взрослых. Препарат содержит 10-16% иммуноглобулина, выделенного из плазмы крови доноров. Титр гемагглютинирующих антител к вирусу клещевого энцефалита составляет не менее 1:80. стабилизатор – глицин. Выпускается без консерванта.
.
Иммуноглобулин антистафилококковый жидкий применяют для лечения заболевания стафилококковой этиологии у детей и взрослых. Иммуноглобулин выделен из плазмы крови доноров, содержащих антитела к стафилококковому экзотоксину. Препарат вводят в/м. при генерализованной инфекции разовая доза составляет 5 МЕ антиальфастафилолизина на 1 кг массы тела, но не менее 100 МЕ. Курс лечения – 3-5 ежедневных (через день) инъекций. Выпускается в ампулах по 100 МЕ.

Иммуноглобулин противостолбнячный применяют для экстренной профилактики и лечения столбняка. Препарат, полученный из плазмы крови доноров, содержит не менее 50 МЕ столбнячного антитоксина в 1 мл. Для профилактики столбняка препарат вводят внутримышечно однократно в дозе не менее 250 МЕ (содержимое ампулы).
.
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический применяют для лечения коклюша. Представляет собой фракцию, выделенную из плазмы крови донора, которая содержит антитела к экзотоксину коклюшного микроба. Детям до 3 лет вводят 2000 ЕД, старше 3 лет – 4000 ЕД. при тяжелом течении коклюша показано повторное введение через 12-24 ч. Выпускается в ампулах по 2000 ЕД.

Иммуноглобулин человека антиротавирусный для энтерального применения назначают при ротавирусной инфекции детям до3 лет. Представляет собой фракцию, выделенную из плазмы крови доноров. Препарат вводят через рот в разовой дозе 1,5-3 мл за 30 мин до еды 2 раза в сутки в течение 4-5 суток. Выпускается во флаконах по 0,5 и 3 мл.

Иммуноглобулин противогриппозный предназначен для профилактики и лечения гриппа. Вводят однократно: детям до 2-летнего возраста в дозе 1 мл (содержимое 1 ампулы), 2-7 лет – 2 мл, старше 7 лет – 3 мл. При тяжелых формах заболевания показано повторное введение той же дозы. Вместо противогриппозного иммуноглобулина с целью профилактики можно вводить нормальный иммуноглобулин.

Иммуноглобулины противоботулинические. Существует 2 вида препарата, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения. Первый выпускается в ампулах, содержащих по 1 дозе в объеме 3-4 мл (100 МЕ антитоксина к токсину типа А, 70 МЕ – типа В и столько же - типа Е). Препарат предназначен для лечения ботулизма и экстренной профилактики заболевания у лиц, употреблявших тот же продукт, который вызвал заболевание ботулизмом.
.
С лечебной целью применяют также антистафилококковую, антипротейную и антисинегнойную специфическую иммунную плазму человека.

В России зарегистрированы следующие зарубежные препараты: Имогам Раж – человеческий иммуноглобулин для профилактики бешенства (Франция); ФСМЕ-Булин – человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита (Австрия); Гепатект – человеческий иммуноглобулин против гепатита В (Германия).
.
Гетерологичные препараты

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита лошадиный выпускается в ампулах по 3 и 6 мл. Упаковка содержит 5 ампул. Назначение – экстренная профилактика клещевого энцефалита у взрослых при отсутствии иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита. Препарат вводят однократно в дозе 3 мл.

Иммуноглобулин против лихорадки Эбола лошадиный жидкий представляет собой 10% раствор иммуноглобулина с титром антител не менее 1:4096. применяется по жизненным показаниям для экстренной профилактики лихорадки Эбола у людей.
.
Иммуноглобулин против японского энцефалита лошадиный выпускается в ампулах. Упаковка содержит 5 ампул. Препарат предназначен для лечения и профилактики заболевания в случаях множественных укусов комаров в очагах японского энцефалита при неблагополучной эпидемиологической ситуации.
.
Иммуноглобулин противосибиреязвенный лошадиный жидкий оказывает специфическое антибактериальное и антитоксическое действие, используется для экстренной профилактики и лечения сибирской язвы.
.
Иммуноглобулин противолептоспирозный из сыворотки крови волов выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка содержит 5 ампул. Препарат, предназначенный для лечения больных лептоспирозом с 8-летнего возраста, содержит антитела к лептоспирам 6 серогрупп: L. Icterohaemorragie, pomona, hebdomadis, grippotyphosa, canicola, tarasovi.

Читайте также: