Эксперт по гриппу это

В Российской Федерации проведено

более 3,7 млн исследований на коронавирус

Выписано по выздоровлению 13 220 человек




ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра друг от друга.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Коронавирус, как и другие респираторные заболевания, распространяется этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишних поездок и посещений многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.


ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
- не используйте вторично одноразовую маску;
- использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен только один член семьи.

"Коронавирус - это даже не оспа. Тут и сравнивать не нужно. Мы справимся", - сказал профессор Виктор Зуев и рассмеялся. И после всех прочитанных на фейсбуке ужасов на душе правда стало легче. Профессор, член Нью-Йоркской академии наук, руководитель отдела микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи - наш супермен. В 1960 году он, без прививки, но в резиновых сапогах и с ватной маской на лице бросился на ликвидацию заразнейшей оспы, грозившей устроить в столице настоящий апокалипсисис .

Мы уже писали о том, как в 1959 году художник Алексей Кокорекин привез из Индии страшный "сувенир". Любознательный художник побывал на обряде похорон индуса и умудрился прикупить оставшийся после покойного ковер. По возвращении попал в Боткинскую больницу, где поначалу решили, что художник болен гриппом. Вскоре Кокорекин скончался, а такие же симптомы заболевания обнаружили у его соседей по палате и даже - пациентов этажом ниже. Тогда-то и возникло подозрение, что гость из Индии привез в Москву черную оспу.

В те годы 30-летний Виктор Зуев работал младшим научным сотрудником НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова .

Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров. Молодой 31-летний ученый вызвался добровольцем отбирать пробы на анализ.

О том, как происходила борьба с оспой и о перспективах нынешней борьбы с коронавирусом мы поговорили с Виктором Абрамовичем.

РЕЗИНОВЫЕ САПОГИ И ВАТНАЯ МАСКА СПАСЛИ ОТ ОСПЫ

- Виктор Абрамович, как случилось, что отбирать пробы отправили человека, у которого не было даже прививки?

- Меня отпустили с легким сердцем, потому что считали, что я привит экспериментальной вакциной. В то время телячья вакцина, которая была в ходу, вызывала много осложнений и поэтому долгое время ученые мечтали создать "мягкую" вакцину. Такую вакцину, выращенную из куриных эмбрионов, поставили мне. Однако после того как вспышка оспы была погашена, выяснилось, что она не работала, была просто водой.


Оспа отличается высокой заразностью Фото: EAST NEWS

- Оспа отличается высокой заразностью. Заразился даже истопник, который не контактировал с Кокорекиным, а просто проходил мимо палаты. Как вы избежали инфицирования?

- Вы правы, вирус оспы относится к возбудителям первой группы. Сейчас в этой группе много " жильцов ", а тогда было два: вирус оспы и возбудитель чумы. На мне не было ничего специального. Ни особой маски, ни специальных антисептиков. Я приехал в Боткинскую больницу, принял душ, мне выдали белье, рубашку, два халата и резиновые сапоги. Причем, я ношу сорок пятый, но моего размера не оказалось. Сказали: "есть сорок второй и сорок третий, но оба правые". Так я взял сорок третий и работал, как балерина на пуантах. Никаких специальных масок тоже не было: вместо них - комок ваты, завернутый в марлю.

Мне предстояло брать мазки из зева, но не было даже специальных палочек. К счастью, перед тем, как отбирать пробы, я зашел в институт Склифосовского и рассказал ситуацию операционным сестрам. Они мне дали толстые , с карандаш, палочки с намотанной на них ватой. Можете себе представить, с каким изяществом я лазил этими палочками в носоглотку, в то время как больные кашляли и чихали.

- Как была налажена работа по спасению города от оспы?

- Оспа отличается высокой заразностью, поэтому критически важно было найти и изолировать всех контактеров: членов семьи, друзей, коллег, контактных людей и контактировавших с контактными. Поэтому набиралась огромное количество "подозреваемых". Кого-то снимали с поездов, одного товарища вернули из ГДР и посадили на карантин. Вернули из комиссионок все товары, которые привез Кокорекин.

Боткинскую больницу тут же перевели на казарменное положение, взяли под охрану милицией и не выпускали персонал. Белье, которого не хватало - вскрывали из неприкосновенного запаса противовоздушной обороны. Всего под наблюдением в Москве находилось больше девяти тысяч человек, а три с половиной тысячи вторично контактировавших находились на дому. За пять дней привили всю Москву, больше шести с половиной миллионов человек.


Bирус оспы относится к возбудителям первой группы Фото: EAST NEWS

- Я не очень понимаю, зачем было прививать Москву, если прививки у людей уже были.

- Привитой - это значит иммунизированный, но любой иммунитет можно пробить приличной дозой вируса. Здесь доза была очень приличная, не зря у 39 человек обнаружили вариолоид, то есть - оспу привитых.

- Вам не кажется чудом, что в шестидесятом году удалось сдержать вирус оспы?

- А я всегда говорил, что наша санитарная служба была лучшей в мире и это демонстрировалось не раз. Не зря же говорят, что мы выиграли две войны: одну на поле брани, другую - с инфекциями. Мы не допустили эпидемии и в войну. В то время я работал санитаром в военно-санитарном поезде, в последнем вагоне. Последние вагоны предназначались как изоляторы, но инфекционных больных у нас не было, поэтому последние вагоны использовались для бойцов, получивших ранения в пах. В обычном вагоне их затравили бы шутками.

ВОЗМОЖНО, НАМ ПРИДЕТСЯ ПОДРУЖИТЬСЯ С КОРОНАВИРУСОМ, КАК С ГРИППОМ

- Насколько опаснее оспа, с которой вам пришлось сражаться, нынешнего коронавируса?

- Вы смеетесь? Никакого сравнения. Понимаете, какая штука. Эти все страхи про коронавирус пока только по первопутку. От коронавируса нет вакцины, нет лекарств, возбудитель пугает новизной, он очень прилипчивый и распространяется типа вируса гриппа. Но его патогенность невелика. Скоро вирус сойдет на "нет", волна страха и неведения схлынет. Однако, неприятно то, что эта зараза может войти в число наших ежегодных "приятелей".


Маски в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска Фото: REUTERS

- Что вы хотите этим сказать? Все будет повторяться каждый год?

- Не исключаю, что самое интересное ждет нас впереди. Люди выздоровели, но вопрос в том, остались ли они вирусоносителями. Поэтому возможна аналогия с гриппом. Хорошо знакомый нам грипп мы ждем два раза в году: весной и осенью, когда сыро и понижается иммунитет. Но летом-то гриппа нет! Куда он девается? Не в спальню же уходит. Нет, он сохраняется в организме.

- То есть, коронавирус обеспечит нам вспышки по типу гриппозных?

- Я к этому и веду. Мы не знаем, как коронавирус изменит нашу жизнь. Например, еще в семидесятые годы мы доказали, что вирус гриппа может вызывать медленную гриппозную инфекцию. Такая инфекция имеет длительный инкубационный период, который может доходить до пятидесяти лет, но когда она просыпается - то остановить ее уже невозможно: она приводит к летальным последствиям. Медленная инфекция может формироваться после перенесенного заболевания; в результате иммунизации; и, главное - вирус гриппа способен проходить через плаценту как горячий нож через сливочное масло. В результате человек рождается с виду абсолютно здоровым, но с заложенной бомбой внутри.

Как ведет себя коронавирус - я не знаю. Но исключать ничего нельзя.

- Есть теория, что коронавирус создали искусственно.

- Я отвечу философски: не думаю, что это так, но в жизни все может быть. Да, меня тревожат разные лаборатории, особенно - американская лаборатория в Грузии , где в один день погибло 24 человека, а потом еще несколько десятков.

Все эти экзерсисы вселяют сомнения. Но надо понимать, что существует масса естественных путей для формирования штаммов. Это - подарки цивилизации. В Советское время мы не выезжали за границу, разве что - в деревню, на дачу, на море. Сейчас мы стали ездить дальше и чаще. Вследствие далеких поездок мы перемешиваемся с человеческими массами, у которых другая микрофлора. Мы никогда не знаем, какими могут быть последствия этого перемешивания. У местных жителей к какому-то заболеванию может оказаться бытовой иммунитет, которого нет у нас. Как известно, во время вспышки полиомиелита в зоне риска оказались дети зажиточных людей, ведь у бедняков этот бытовой иммунитет от полиомиелита был.

ОТ ИНФЕКЦИИ СПАСУТ ХОРОШАЯ ПИЩА И БЛАГОРАЗУМИЕ

- Когда-то от страшной оспы вас спас кусок ваты. Какие маски спасут сейчас?

- Маски эти, в основном, обеспечивают защиту от слюны. Поэтому они нужны людям, которые находятся в группе риска: врачам, контактирующим с пациентами, чихающим больным. Вам, если вы не чихаете и не идете в рассадник болезни, эти маски не нужны. Вирус ведь не вылетает на метле, он вообще не летает. Я, например, сегодня собираюсь по делам в Сбербанк, буду там без маски. А мне - уже за девяносто, я в зоне риска.

- Как можно обезопасить себя в это трудное время?

- Важно сохранить здоровым иммунитет и поэтому нужно рационально питаться, не исключая ничего, что характерно для питания людей в нашем регионе. Важно прививаться. Например, я прививаюсь от гриппа каждый сентябрь. Мне неважно, попадет вакцина в штамм или не попадет: но в составе инфекции есть белки, которые близки у разных штаммов поэтому, когда происходит процесс размножения вирусов, иммунитет отвечает на все белки. В прошлом году я заболел, но, благодаря прививке, это продолжалось всего два дня.

- Как вы считаете, справиться с оспой в Советское время было сложнее, чем сейчас с коронавирусом?

- Еще бы! Тогда мы не были готовы, оспа свалилась как снег на голову. Да и опасность была несравнимо страшнее, ведь вирус оспы и рядом не стоял с коронавирусом. Здесь - все под контролем, мы были готовы к происходящему, потому что видели, как все происходило в Китае . Да, сейчас число заболевших растет и будет расти, потому что мы не можем бросить наших людей, которые остались за рубежом. Пока мы не привезем их всех - количество больных будет увеличиваться.

- Таксисты в Москве боятся, что город закроют на карантин.

- Это невозможный сценарий, Москва не может жить в башне из слоновой кости. Связи будут сохраняться, да и сейчас у нас эти связи есть даже с Китаем. Что-то везем туда, что-то оттуда. Но все - в пределах разумного, а разумным считается то, что под контролем.

- На ваш взгляд, все ли мы делаем правильно в этой борьбе с коронавирусом?

- Мы делаем все абсолютно правильно. Поводов для беспокойства нет. Все будет хорошо, я даже не сомневаюсь.

Мы переживаем особое время – нашему миру вновь брошен вызов, сегодня природа испытывает человечество новым коронавирусом SARS-CoV-2, или COVID-19 (аббревиатура от англ. COronaVIrus Disease 2019). К счастью, наших маленьких пациентов, пандемия почти не коснулась. Тем не менее, ситуация продолжает оставаться очень серьезной и требует чрезвычайно ответственного отношения.

Несмотря на заболеваемость коронавирусной инфекцией и высочайший уровень неблагополучия ситуации, связанной с распространением COVID-19, сезонные ОРВИ не теряют своей актуальности. Вирусные инфекции окружали нас ранее, окружают сейчас (составляя до 90% обращений к врачу-педиатру) и будут с нами всегда. Так каким был нынешний сезон, какие его особенности (кроме коронавируса) отмечают эксперты? Предварительную характеристику эпидемиологического сезона 2019-2020 дал профессор Андрей Леонидович Заплатников.

Андрей Леонидович Заплатников

Д.м.н., профессор, проректор по учебной работе РМАНПО, заведующий кафедрой неонатологии РМАНПО.

В России ежегодно регистрируются от 25,3 до 48,3 млн случаев заболеваний гриппом и ОРВИ. 1

Ежегодный суммарный экономический ущерб вследствие заболеваемости ОРВИ составляет 40 млрд руб. – это 80% от ущерба всех инфекционных болезней. 2

Грипп. Одной из особенностей нынешней эпидемиологической ситуации, по мнению эксперта, можно назвать очень активную циркуляцию вирус гриппа B, стартовавшую с самого начала заболеваемости: в странах Северной Америки фактически до конца декабря лидировал он, затем начал набирать силу вирус гриппа А (H1N1). А к концу марта во многих странах мира, в том числе и в России, вновь отмечено преобладание вируса гриппа B. И это нетипичная ситуация. Вирусы гриппа B доминируют, как правило, на спаде заболеваемости, в наших широтах чаще всего в конце февраля – в начале марта. В этом году они динамично выступали на протяжении всего сезона: мощно дебютировали в начале сезона и циркулировали вместе с наиболее типичным возбудителем гриппа A.

Но в этом сезоне, по данным сотрудников НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского (участника Глобальной сети по госпитальному надзору – GIHSN), которые мониторировали ситуацию в одном из отделений ДГКБ им. З.А. Башляевой (клиническая база педиатрического факультета РМАНПО) около 30% из всех поступивших детей с клиникой ОРИ (почти каждый третий ребенок) имели тяжелую или средне тяжелую форму течения заболевания.

К концу марта пик заболеваемости гриппом в России был пройден, и она пошла на убыль. Сейчас врачам приходится иметь дело не с гриппом, а с парагриппом, респираторно- синцитиаль ным вирусом (РСВ), аденовирусом.

По данным ВОЗ на долю ОРВИ приходится около 90% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно на планете происходит до 1 млрд случаев заболевания, из которых от 3 млн до 5 млн представляют собой тяжелые. От связанных с гриппом респираторных осложнений умирают от 290 до 650 тыс. человек. 3

На лечение гриппа и его осложнений в мире ежегодно расходуется около 14,6 млрд $. 1

Сегодня надо иметь ввиду, что старые, классические признаки бактериальной инфекции – лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ – не всегда срабатывают. Это связано с изменившимся уровнем состояния здоровья детей, их реакцией на воспаление, с особенностями микробного окружения, нередко наличием микст-инфекций. Очень важно обращать внимание на то, что в ряде случаев инфекции развиваются у вакцинированных пациентов.

Профилактика. В настоящее время стало аксиомой: самая действенная профилактика гриппа – вакцинация. На сегодняшний день есть официальные данные ВОЗ об изменении состава вакцинных штаммов для тех препаратов, которые будут применяться в качестве прививок в странах северного полушария. Производители уже начали их готовить: поменяли штамм гриппа А (H3N2) и вируса гриппа B викторианской линии. В нашей стране проходят клинические испытания 4-х валентные вакцины для детей старше 3 лет.

Помимо этого, эксперты настоятельно рекомендуют вакцинацию против пневмококковой инфекции с первых месяцев жизни ребенка, а также против гемофильной палочки типа B . Поскольку и эти инфекции являются очень важными в этиологическом отношении возбудителями внебольничных бактериальных инфекций респираторного тракта. Там, где тяжелый грипп – там ожидай и пневмококковую пневмонию. Поэтому вакцинация должна быть первоочередным действием.

Нельзя забывать про такие общие мероприятия в сезон резкого подъема респираторных инфекций, как карантин, изоляция пациентов; регулярное мытье рук; организация нормального режима дня, полноценная и сбалансированная диета. Необходимо, особенно для детей, которые страдают рекуррентными респираторными инфекциями, включать в рацион витамины (прежде всего витамин D), микроэлементы – цинк, железо, селен.

Оциллококцинум эффективно лечит ОРВИ за 4-5 дней и снижает частоту инфекций на 50%. 4-8

Схема приема:

Начальная стадия заболевания: как можно раньше принять 1 дозу, затем при необходимости повторять прием 2-3 раза с интервалом в 6 часов.

Выраженная стадия заболевания: принимать по 1 дозе утром и вечером в течение 1-3 дней.

Принимать за 15 минут до еды или 1 час спустя. Рассасывать!

Для профилактики: принимать по 1 дозе 1 раз в неделю в период распространения ОРВИ.

ТОЛЬКО ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ СОКРАЩАЕТ РИСК ЗАБОЛЕТЬ ОРВИ В 3 РАЗА 8 .

Симптомы ОРВИ как правило схожи, и понять, какой вирус вызвал заболевание, без специальных анализов невозможно. Добавив к этому опасность развития различных осложнений, в первую очередь со стороны легких и сердечно-сосудистой системы, становится очевидно, насколько профилактика этих инфекций актуальна.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов для неспецифической профилактики ОРВИ является Оциллококцинум, о чем свидетельствует и целый ряд российских и зарубежных исследований. 4-8

Общеизвестно, что входные ворота для вирусной инфекции – слизистые дыхательных путей. Оциллококцинум способствует повышению уровня секреторного иммуноглобулина A (SIgA) на слизистых дыхательных путей и в слюне и тем самым препятствует проникновению вирусов в организм.

Это подтвердило исследование, проведенное в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского, проведенное под руководством профессора Е.П. Сельковой. Специалисты изучали иммунный статус у непростой категории пациентов – часто болеющих детей (ЧБД) от 3 до 6 лет в дошкольных учреждениях. Опытная группа (n = 50) получала Оциллококцинум по 1 дозе в неделю в течение 4 недель, дети из контрольной группы – поливитамины. У всех детей проводилось изучение слюны методом иммуноферментного анализа (ИФА). Полученные данные достоверно показали стимулирующее влияние Оциллококцинума на выработку секреторного иммуноглобулина A (SigA): после 4-х приемов препарата 1 раз в неделю концентрация SIgA в слюне увеличилась. 7


Клинико-эпидемиологическую эффективность Оциллококцинума для семейной профилактики ОРВИ во время всплеска заболеваемости оценивали на кафедре педиатрии РНИМУ им. Пирогова под руководством профессора Т.В. Казюковой. Под наблюдением (продолжительностью 17 недель) находилось 326 человек (члены 72 семей) в возрасте от 3,5 месяцев до 76 лет. В 1-й (основной) группе (36 семей, n = 164) принимался Оциллококцинум (в профилактической дозе 1 раз в неделю в течение 17 недель), во 2-й (контрольной) группе (36 семей, n = 162) – другие профилактические средства. В течение всего периода в 1-й группе заболело 13% членов семей, во 2-й – 38%. Разница заболеваемости между группами была статистически достоверна и ее уровень в семьях 2-й группы был в 3 раза выше по сравнению с группой, принимавшей Оциллококцинум. Отсутствие каких-либо нежелательных побочных эффектов и возможность сочетать Оциллококцинум с другими лекарственными препаратами показали безопасность длительного приема препарата у лиц самых разный возрастных категорий. 8


Таким образом, прием всего 1 дозы Оциллококцинума один раз в неделю в период всплеска заболеваемости ОРВИ обеспечивает эффективный барьер от проникновения вирусов в организм.

Заключение. Год назад ( 11 марта 2019 г.) ВОЗ приняла Глобальную стратегию по гриппу на 2019–2030 гг., призванную защищать жителей планеты от угрозы гриппа.

Чуть меньше, чем через год мы действительно столкнулись с пандемией, и, хотя ее вызвал другой вирус, терять настороженности по поводу сезонных всплесков ОРВИ чрезвычайно опасно. Берегите себя и своих пациентов, дорогие доктора!


Вирус гриппа распространился уже во всех округах страны. Эпидемический порог в целом по России уже превышен на 5,5%. В нынешнем году циркулирует преимущественно вирус В, для которого характерны медленное распространение и меньшее число больных, однако встречаются штаммы H1N1 и H3N2. Эксперты считают, что показатели заболеваемости и смертности от гриппа занижены, а цифры, касающиеся вакцинации, напротив, завышены. Но отмечают, что ситуация с коронавирусом дисциплинировала россиян, замедлив скорость распространения респираторных инфекций.


Температура повышается

Из-за гриппа регионы один за другим вводят карантин. Вчера, 10 февраля, были закрыты все школы в Миассе, Воронеже и Уфе. Объявленный ранее карантин продлили в Саратове, Тюмени, Оренбурге, Ульяновске, а в Вологодской области ограничили проведение массовых мероприятий.



В прошлом году в России преобладали вирусы гриппа типа А, которые чаще вызывают тяжелые формы течения заболевания, отметила Елизавета Смородинцева.

А (H1N1) — вирус, который пришел в Россию в 2009 году и вызвал пандемию. Теперь он считается сезонным. Годы, когда этот вирус преобладал, — 2009, 2010, 2011, а также сезон-2015/16 стали наиболее сложными с точки зрения числа заболевших. Так, например, в 2009 году, по данным НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, была высокая смертность от гриппа среди беременных женщин.

Страшнее коронавируса


Специалисты сходятся во мнении, что грипп представляет собой куда большую опасность, чем коронавирус. В 2018 году, по данным Роспотребнадзора, от него умерли 127 человек. Для сравнения: годом ранее умерших было в 2,7 раза меньше — 46 человек. Заболеваемость гриппом в 2018-м составила 26,33 на 100 тыс. населения, что на 24,5% ниже заболеваемости 2017 года (тогда было 34,86 на 100 тыс.). Итоги 2019 года ведомство еще не подводило.

— Официальные цифры по летальности от гриппа в России условны, — считает глава Лиги защитников пациентов Александр Саверский. — Достаточно посмотреть на статистику заболеваемости в США, где смертность в разы выше. Человек может умереть от остановки сердца, но до этого у него было воспаление легких, вызванное гриппом.

Как отметил завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ имени Пирогова Владимир Никифоров, в США с сентября 2019-го отмечено более 15 млн заболевших гриппом и порядка 10 тыс. умерших от него. А вообще в год от гриппа в США умирают около 40 тыс. человек.


В целом же, по данным ВОЗ, ежегодно от сезонных ОРВИ и гриппа в мире погибают 650 тыс. человек. Большинство из них — в развивающихся странах.


В докладе Роспотребнадзора уточняется, что неблагоприятные исходы обычно обусловлены отсутствием вакцинации от гриппа, наличием у погибших сопутствующих хронических заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания органов дыхания). Кроме того, от гриппа можно умереть, если поздно обратиться за медпомощью.

Тем не менее коронавирус стал генеральной репетицией перед началом сезона гриппа, отметил член комитета Госдумы по охране здоровья Борис Менделевич. По его словам, в России удалось предотвратить распространение заболевания именно благодаря предпринятым мерам — изоляции от эпицентра заражения и информационной кампании. Ажиотаж с медицинскими масками пусть и косвенно, но отразился на повышении сознательности россиян, которые лишний раз вспомнили о необходимости соблюдения правил гигиены.

Вечный спор


Специалисты уверены, что наиболее эффективный способ борьбы с гриппом сегодня — вакцинация. В преддверии сезона, по данным Роспотребнадзора, были привиты более 73,95 млн человек (50,5% от численности населения). Перед эпидемическим сезоном 2018–2019 годов против гриппа привили около 70,9 млн человек (49% от численности населения страны).

— Болеют гриппом в основном люди, которые предпочли не делать прививку. У них грипп часто протекает в тяжелой форме, а то и приводит к смерти. Эффективность вакцинирования давно доказана во всем мире, — уверен Владимир Никифоров.


— Полезна ли вакцина? Ряд специалистов считают, что бесполезна. Угадать, какой из 2 тыс. существующих штаммов будет опасен, невозможно. Доказательств эффективности прививок нет, — уверен Александр Саверский.

По его словам, сомнения вызывает и определение диагноза, и назначение лечения. Анализ у пациента берут, только если тот попал в инфекционную больницу. В остальных случаях врач обычно на глаз определяет, грипп это или нет. Пока не выявлен возбудитель, о диагнозе говорить нельзя. Но анализ — дело дорогое, когда болеют миллионы, заключил Александр Саверский. Поэтому остается только лечить осложнения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Инфекционные заболевания