Для лечения гриппа и для иммунитета

В аптеках сейчас продается много новомодных препаратов для повышения иммунитета и профилактики гриппа. Большинство этих препаратов довольно дороги, но их эффективность под вопросом, а польза сомнительна.

Однако тратить большие деньги на укрепление иммунитета вовсе не обязательно.

В этой статье я расскажу вам о том, как повысить иммунитет с помощью нескольких недорогих, но эффективных средств.

Моя информация будет особенно полезна тем, кто часто болеет гриппом и простудными заболеваниями, но при этом сомневается, нужно ли делать прививку от гриппа >>

Видео: простое лечение гриппа и ОРВИ в домашних условиях

Наверное, лучшее народное средство для поднятия иммунитета — это алоэ. Сок алоэ издавна используется в народной медицине для укрепления организма и лечения самых разных заболеваний. Сок алоэ можно принимать внутрь при лечении заболеваний желудка — язвы и гастрита.

Но для повышения иммунитета лучше вводить алоэ в ампулах в виде инъекций, подкожно.

Содержащийся в алоэ эмодин оказывает тормозит развитие вирусов гриппа и вирусов герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типа, и Varicella zoster.

Продается жидкий экстракт алоэ для инъекций обычно в ампулах по 1 мл.

Вводить алоэ нужно подкожно, подчеркиваю — подкожно. а не внутримышечно. То есть колоть желательно под кожу в руку, и ни в коем случае не в ягодицу.
Удобнее всего вводить алоэ инсулиновым шприцом.

Курс лечения — минимум 10 инъекций, которые нужно делать ежедневно или через день. Однако лучше провести курс из 20 подкожных уколов алоэ.

И еще один момент: уколы алоэ для некоторых людей могут показаться болезненными!

Противопоказаний к применению инъекций алоэ немного, но все-таки они есть: это аллергия на алоэ, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертония (от инъекций алоэ иногда может повышаться давление), острые желудочно-кишечные расстройства, нефрозонефрит, беременность.

Дибазол — очень недорогое лекарство, изначально разработанное для снижения давления. Обладает очень мягким сосудорасширяющим эффектом. Снимает спазм гладких мышц кровеносных сосудов, а также спазм мышц внутренних органов.

В процессе дальнейшего использования препарата выяснилось, что дибазол обладает умеренным иммуномодулирующим действием — за счет способности дибазола усиливать выработку интерферона.

В связи с этим дибазол еще в советское время стали применять для профилактики гриппа и ОРЗ (ОРВИ). Фармакологической коммерцией тогда и не пахло, медицина была научной. Так что метод можно смело брать на вооружение и в наше время.

Будьте внимательны с дозой! В аптеках чаще всего продаются таблетки дибазола по 0,02 г. Но могут попадаться и другие дозы препарата.

Взрослым, для профилактики гриппа и ОРВИ, нужно принимать таблетки дозой по 0,02 г только 1 раз в день, в перерывах между приемами пищи. Таблетку глотают целиком, не измельчают и не разжевывают, но запивают водой. Профилактический курс лечения — 1 месяц.

Детям старше 12 лет нужно принимать по ½ такой таблетки, детям с 9 до 12 лет — по ¼ таблетки 1 раз в день.

Противопоказания к применению дибазола и побочное действие препарата:

Согласно инструкции, дибазол не следует принимать:

• людям с пониженным давлением — при артериальном давлении меньше 90 мм.рт.ст.;
• больным тяжелыми формами сахарного диабета;
• при тяжелой сердечной недостаточности;
• при судорожном синдроме;
• в случае желудочно-кишечных кровотечений;
• больным серьезными нарушениями функции почек.

Пожилые пациенты, а также люди, работа которых требует повышенной концентрации внимания, должны использовать препарат с осторожностью.
Применение дибазола в период беременности возможно после консультации врача. При необходимости использовать препарат в период кормления грудью врач, скорее всего, посоветует прервать кормление на время приема.

Как показывает практика, препарат не вызывает ярко выраженных побочных действий. Только в единичных случаях возможно временное снижение давления и развитие головокружения, а также возникновение незначительных нарушений ЭКГ. У чувствительных к бендазолу пациентов могут возникать аллергические реакции кожи. В таком случае применение дибазола следует прекратить.

Для укрепления иммунитета и профилактики гриппа можно использовать настойку женьшеня и экстракт родиолы (родиола розовая, золотой корень). Покупать их лучше в аптеках.

Настойка корня женьшеня

Настойку женьшеня принимают внутрь за 30–40 мин до еды, по 15–25 капель 2 раза в день, утром и днем. Важно! Препарат не следует применять во второй половине дня во избежание нарушения сна.

Курс лечения 30–40 дней. При необходимости после 30-дневного перерыва лечение повторяют еще 1 раз.

Нужно знать, что настойка женьшеня может повышать давление и частоту сердечных сокращений, поэтому ее нужно с осторожностью применять при гипертонии, аритмии и тахикардии.
Кроме того, имейте в виду, что настойка женьшеня может снижать уровень сахара в крови.

И еще. Хотя настойка женьшеня применяется для профилактики гриппа и простудных заболеваний, но если вы все-таки заболели, на время болезни нужно прервать прием этого препарата.

Настойка женьшеня противопоказана при беременности и в период грудного вскармливания!

Другие противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная возбудимость, эпилепсия, судорожные состояния, кровоточивость, хронические заболевания печени, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью применять при алкоголизме, черепно-мозговой травме, заболеваниях головного мозга.

Экстракт родиолы

Экстракт родиолы розовой, купленный в аптеке, нужно принимать по 10 капель 2 раза в день, утром и днем, за 15–30 мин до еды. Важно! Препарат не следует принимать во второй половине дня во избежание нарушения сна.

Курс профилактического лечения — от 20 дней до 1 месяца.

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания!

Другие противопоказания родиолы розовой:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная возбудимость, эпилепсия, повышенная температура тела, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью применять при алкоголизме, черепно-мозговой травме, заболеваниях головного мозга.

Иммуномодулятор "Полиоксидоний". Как бороться с гриппом при первых симптомах

Нынешняя осень пока еще радует нас погожими днями, но первая волна ОРВИ уже прокатилась по детским садам и школам, затронула взрослых. Впереди — сезонный всплеск простудных заболеваний, и никто пока не знает, как поведет себя в этом году грипп. Что можно посоветовать тем, кто уже столкнулся с насморком, кашлем, болью в горле, — и тем, кто озабочен повышением иммунитета в осенне-зимний период?

Профилактика гриппа и ОРВИ: что выбрать?

Пожалуй, болезни — взрослые и детские — это почти единственное, что не поддается в нашей жизни планированию. Каждый день жителя крупного города четко расписан, и любое недомогание сразу выбивает из плотного графика. Можно ли устроить так, чтобы дети не пропускали школу, их родители обходились без больничного и укладывались в сроки на работе, а запланированный семейный отдых не приходилось отменять?

Многие из нас рассуждают так или примерно так, пока не узнают об инновационном препарате Полиоксидоний ® . Этот современный иммуномодулятор подходит и взрослым, и детям, эффективен для профилактики и лечения простудных заболеваний. Полиоксидоний ® не только надёжно укрепляет, но и тренирует иммунную систему. Теперь защитить себя и всех членов семьи от ОРВИ, гриппа и других острых респираторных заболеваний стало гораздо проще. В чем же преимущества препарата как профилактического средства?

Полиоксидоний ® действует на все звенья иммунитета. Под его влиянием в движение приходит вся иммунная система, а иммунный ответ организма развивается естественно, так, как это задумано природой. Для того чтобы начать принимать Полиоксидоний ® , не нужно делать иммунограмму.

Полиоксидоний ® — не несет чужеродной антигенной нагрузки и не содержит растительных компонентов, опасных для пациентов с аллергией. Полиоксидоний ® нетоксичен, а риск возникновения побочных эффектов минимален.

Полиоксидоний ® хорошо сочетается с другими лекарственными средствами В случае, если врач назначил антибактериальное или противовирусное средство, Полиоксидоний ® усилит эффект лечения: пока антибиотик или другое лекарственное средство понижает активность микроба, Полиоксидоний ® повышает активность иммунных клеток и способствует выведению токсинов из организма.

Препарат имеет формы выпуска, которые подходят детям с самого раннего детства.

Полиоксидоний ® легко и удобно принимать.

Лечение ОРВИ и гриппа — быстро и эффективно

Но что делать, если уберечься от простуды и гриппа не удалось? Что вы обычно предпринимаете в случае острых респираторных заболеваний у себя и близких? Удается ли избежать осложнений — таких как отит (особенно у детей), бронхит, гайморит?

В самом начале заболевания ОРВИ или гриппом всегда есть соблазн устранить неприятные симптомы — тяжесть в голове, изнуряющий насморк и боль в горле — с помощью быстродействующих средств: растворимых напитков и шипучих таблеток. Облегчение действительно наступает, но ненадолго. А главное — эти симптоматические препараты не стимулируют организм для борьбы с болезнью, а также могут негативно влиять на работу ЖКТ и почек.

Немало людей в случае простудных заболеваний предпочитают лечиться народными средствами. Да, обильное питье, богатое витамином С, ингаляции могут быть полезны при ОРВИ и гриппе, но это скорее поддержка организма, нежели настоящее лечение.

Что же остается? Противовирусные препараты и антибиотики. Но, во-первых, их нельзя принимать без назначения врача. А во-вторых, надо точно знать возбудителя болезни: с гриппом или другим вирусом не справятся антибиотики, а противовирусные препараты могут оказаться бессильными в борьбе с бактериальной инфекцией. Однако выявлять возбудителя долго и дорого, и врач обычно назначает лечение исходя из картины заболевания, эпидемической картины (чем болеют все вокруг) и своего опыта.

Но есть еще одно решение! Уже упомянутый нами Полиоксидоний ® оказывает не только иммуномодулирующее, но и детоксицирующее действие. Это особенно ценно в лечении заболеваний, протекающих с выраженной интоксикацией. Такие неприятные симптомы, как головная боль, ломота в мышцах, высокая температура, слабость, уменьшаются уже с первых дней приема препарата. За счет чего это происходит?

Полиоксидоний ® обладает способностью сорбировать (поглощать) вещества, оказывающие токсическое действие на клетки и ткани, а затем выводить их из организма. Других иммуномодуляторов с такими свойствами нет! Начав принимать Полиоксидоний ® на любом этапе болезни, дети и взрослые чувствуют существенное улучшение состояния, при этом начинает адекватно работать иммунная система и организм по-настоящему борется с болезнью, что предотвращает риск осложнений и перерастания заболевания в хроническое.

Полиоксидонию ® уже почти 20 лет — он создан российскими учеными в 1996 году на базе Института Иммунологии РФ, его эффективность и безопасность проверены клиническими исследованиями и временем.

Сейчас, когда темп жизни очень высок, а иммунитету угрожают стрессы и другие неблагоприятные факторы, этот инновационный иммуномодулятор будет как никогда кстати. Уменьшить интоксикацию и облегчить самочувствие в первые дни лечения ОРВИ и гриппа и при этом укрепить иммунную систему для борьбы с новыми инфекционными заболеваниями — именно в такой помощи нуждаются дети и взрослые, живущие в ритме большого города.

Полиоксидоний ® : лечение сейчас — укрепление здоровья на будущее.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Простуда относится к большой группе инфекционных заболеваний, носящих респираторный и острый характер. Поражение затрагивает слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Симптоматика может быть различной, ведь простуда проявляется по-разному, имеет множество видов.

Когда у человека хороший иммунитет, то часто он может не подвергаться пагубному воздействию вирусов. Если же инфицирование произошло, то болезнь пройдет в более легкой форме, чем у человека со слабым иммунитетом. Это давно установленный факт.

Вообще, укрепить иммунитет при простуде может каждый человек. Это нужно делать, чтобы болезнь быстрее прошла. Известно: затянувшаяся простуда часто приводит к осложнениям. Этого нельзя допускать. Поэтому обзор посвящен данному вопросу. Также рассмотрен момент, касающийся детского иммунитета в период болезни. Здесь есть свои особенности. Обо всем по порядку.

Способы повышения иммунитета

Стоит сразу понимать: если человек заболел простудой, то нельзя заниматься физической активностью в данный период. Наоборот, нужно лежать. Даже посещение работы или хождение могут привести к осложнениям. На время важно ограничить свою физическую активность. Нередко наблюдаются такие случаи: человек болеет, но упорно ходит на работу, совершает много движений. В результате могут возникнуть различные осложнения. Например, проблемы с бронхами и/или легкими. Нельзя допускать данного момента. Поэтому важно поберечься, чтобы не получить отрицательных последствий.

Особое средство

Эхинацея обычно подходит многим людям. Это прекрасное средство, позволяющее эффективно поднять иммунитет. Его можно попробовать, чтобы оценить. Иммунные свойства должны быть подняты до высокого уровня. Особенно это актуально в том случае, когда речь идет о перенесении простудного заболевания.

Детское здоровье

Особенность детского иммунитета является то, что он всегда слабее, чем иммунная система взрослого человека. Поэтому важно ориентироваться на деликатный подход. В чем же он заключается? В первую очередь речь идет о выборе тех продуктов и лекарств, что не вызывают аллергических реакций.

Гомеопатические средства призваны укрепить иммунитет ребенка при простуде, что играет важное значение. Ведь не всегда организм малыша может справиться без сторонней помощи с болезней. Хорошо добавлять добавки и витаминные комплексы. Только нужно учитывать дозировку. Если данный аспект игнорировать, то можно получить отрицательные последствия. Этого нельзя допускать, ведь со здоровьем любые шутки плохи. Поэтому правильно расставляйте приоритеты, отдавая предпочтения проверенным гомеопатическим средствам.

Советы

Когда простуда одолела, то важно одновременно проводить работу по укреплению иммунитета и лечению болезни. Поэтому вызов врача не должен игнорироваться. Специалист, учитывая особенности организма, сможет выбрать наиболее рациональные способы лечения. Грамотный врач всегда назначает средства, стимулирующие деятельность иммунной системы.

Обязательно следуйте советам врача, а также соблюдайте все правила приема лекарств и витаминно-минеральных комплексов.

Если простуда дала осложнения, то нужно заменить средства. Только врач сможет выполнить поставленную задачу. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

После болезни организм начинает процедуру восстановления. В этот период нужно быть осторожным: меньше напрягаться, поддерживать иммунитет. Старайтесь потреблять больше фруктов и овощей, а также пить жидкости. Взрослый человек должен выпивать не менее 2,5-3 литров. Всё зависит от антропологических данных человека. Во время ОРВИ или вируса гриппа нужно большие пить чая с лимоном или мёдом. Если вы любите отвары трав, то учтите: они по сути являются лекарственным средством. Поэтому баловаться постоянно ими нельзя. Этот момент нужно учитывать. Тогда вы получите повышение иммунных сил организма.

Каждый человек всегда должен заботиться о своём иммунитете. Если простуда все же одолела, то важно поддерживать иммунитет. Помните золотое правило: чем выше защитная функция организма, тем лучше для здоровья. Ведь важно не допустить возникновения осложнений.

Иммунитет при простуде нуждается в особом подходе. Нельзя игнорировать его роль, а нужно поддерживать. Сделать это можно теми способами, которые были рассмотрены в статье. Профилактика простуды включает в себя сбалансированное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе.

В случае простудных заболеваний всегда нужно ориентироваться на то, что простуда излечима. Просто вам необходимо избавиться от её пагубного воздействия в ближайшие сроки. Поэтому ориентируйтесь на то, что нужно поднимать и поддерживать иммунитет. Это ключевой момент, который нужно учитывать. Когда организм сопротивляется болезни, то в будущем формируется иммунитет на конкретное заболевание. Простуда в этом аспекте не является исключением.

Все новости

По словам Елены Танковой, ни один врач не сможет вам гарантировать результат и безопасность от приема популярных иммуностимуляторов

В странах Европы и США иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или, как их еще ошибочно называют, противовирусные препараты, мягко говоря, почти не используются: их невозможно купить в аптеках, их не рекомендуют врачи, не советуют друг другу пациенты, они не рекламируются и не входят в клинические рекомендации.

В Европе и США противовирусные препараты почти не используются

Что такое противовирусный препарат

Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться. Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека!

Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни. С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета и прививок.

Не существует препаратов, убивающих вирусы

Как помочь иммунитету

Поэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состояния повысится иммунитет в результате использования иммуностимуляторов — дотянет ли он до нужного уровня или, наоборот, даст слишком сильную реакцию. А слишком сильная реакция — это аллергия и крайне опасные аутоиммунные заболевания: диабет, артрит, рассеянный склероз. Будет ли препарат действовать только на то звено иммунитета, которое нужно усилить, тоже предугадать невозможно. И, по мнению врачей-инфекционистов и иммунологов, не существует волшебного анализа, позволяющего заранее спрогнозировать реакцию конкретного человека на препарат. Поэтому использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным, так как это небезопасно и нет подтверждения их эффективности.

Использование иммуностимуляторов при острых заболеваниях врачи считают неоправданным

Если у нашего пациента выявляется действительно иммунодефицитное состояние, то иммуностимуляторы применяются. Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно.

Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования.

Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране.

Маска способна снизить риск передачи вируса

Чем лечить грипп и ОРВИ, чтобы не навредить

При лечении ОРВИ чаще всего оказывается достаточно симптоматической терапии, а той терапии, которая подействует на все многообразие возбудителей ОРВИ, просто не существует.

А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности.

С вирусными инфекциями организм человека справляется при помощи собственного иммунитета и прививок

Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел. А настоящие серьёзные иммунодефициты — это вещь достаточно редкая. Дети, болеющие ОРВИ даже двенадцать раз в году, особенно если это простые сопли и красное горло и один выпитый за все время антибиотик, к категории пациентов с иммунодефицитами точно не относятся.

У многих препаратов есть побочные эффекты, о которых нужно помнить

Фото: Артем Устюжанин / E1.RU

У нас есть свои каналы в мессенджерах Viber и Telegram . Читайте новости, где удобно! Наслаждайтесь красивыми фотографиями Нижнего Новгорода в нашем Instagram .

Опросы показывают, что каждый десятый россиянин вынужден экономить при покупке лекарств. Больным не хватает денег, некоторые аптеки уже предлагают покупать медикаменты в кредит. На этом фоне особенно издевательски выглядит назначение и продажа лекарств-фуфломицинов. Люди лишаются немалых средств, помощи здоровью ноль, а то и становится хуже.

Бесполезные лекарства: как почистить свою аптечку

В сезон гриппа и простуд торговля медицинскими пустышками особенно процветает. К сожалению, зачастую наши врачи-терапевты выписывают как минимум несколько препаратов с недоказанной эффективностью. Не верите — прочитайте и убедитесь: вам или вашим близким точно, и наверняка не раз, назначали что-то из этого списка. Я сама близко познакомилась с миром фуфломицинов, подхватив ОРВИ с осложнением. Разобраться в собственных назначениях и составить ориентир для всех пациентов мне помог специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков.

Специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков. Фото: Личный Архив

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: КОТ В МЕШКЕ

Первым делом для скорейшего выздоровления часто назначают иммуномодуляторы. Мне одно из таких средств (цена в аптеке возле дома - 550 руб.) сразу же выписала врач-пульмонолог.

- Отношение к иммуномодуляторам в мире доказательной медицины однозначное: они не рекомендуются к применению для лечения, - комментирует Сергей Поляков . - Во-первых, на сегодня не существует клинических исследований, которые были бы проведены по золотым стандартам доказательной медицины и подтверждали, что применение иммуномодуляторов хоть как-то ускоряет выздоровление или тормозит развитие ОРВИ. Во-вторых, нет данных о фармакодинамике таких препаратов. То есть даже не описан механизм, как и на что они действуют.

- Фактически нам предлагают принимать кота в мешке? Да еще в ситуации, когда организм и без того ослаблен инфекцией.

- Запас прочности печени действительно высок. Но если уже есть нарушения ее работы (например, у тех, кто увлекается алкоголем или часто принимает, скажем, парацетамол), то бестолковые препараты так или иначе внесут свою негативную лепту.

Можно ли усилить иммунитет человека или что раздражает иммунолога

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ: ВИРУСУ НЕ ПОМЕХА

Как правило, у большинства пациентов с ОРВИ не обходится без назначения противовирусного препарата. Их в наших аптеках — пруд пруди. Цены — от 300 — 500 до тысячи рублей.

Так вот, из всего этого моря инфекций противовирусное лекарство с доказанным эффектом существует только для одного заболевания— гриппа. Это препарат с действующим веществом осельтамивир. Но и в данном случае есть масса оговорок. Исследования показывают, что осельтамивир работает далеко не против всех штаммов вируса гриппа. Выздоровление ускоряется в среднем всего на сутки, а побочные эффекты при этом могут быть серьезные (прежде всего страдает желудочно-кишечные тракт).

- Врачи говорят, что осельтамивир защищает от опасных осложнений гриппа — на сердце, легкие.

- К этим утверждениям сейчас тоже есть вопросы. Масштабные клинические исследования последних лет показали, что частота пневмоний и других осложнений гриппа на фоне приема осельтамивира на самом деле снижается незначительно. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки).

КСТАТИ

А воз и ныне там

- Еще в 2007 году Формулярный комитет РАН порекомендовал исключить из госзакупок препараты с недоказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРВИ: арбидол и ремантадин, - рассказывает Сергей Поляков.

- Но врачи государственных и муниципальных поликлиник по-прежнему назначают их, сама сталкивалась! То есть в стандартах лечения эти средства по-прежнему остались? Получается, государство рекомендует медикам выписывать их?

- В области рекомендаций, протоколов, стандартов лечения сейчас в нашей стране на самом деле царит неразбериха. В разных медвузах разные преподаватели могут учить будущих врачей разным схемам лечения. И ОРВИ в том числе. Плюс проходят лекции для повышения квалификации врачей. И там тоже учат кто во что горазд. Профессор-лектор может, например, утверждать, что вот его пациентам помогло. Или эксперимент на 50 пациентах, проведенный на средства фармкомпании-производителя, показал чудесные результаты. И основываясь на таких аргументах, не имеющих ничего общего с доказательной медициной, советует слушателям назначать такие препараты своим пациентам. И далеко не каждый врач полезет в международную базу данных о полноценных клинических исследованиях лекарств или другие авторитетные источники, чтобы проверить реальную эффективность препарата.

Авитаминоз и прочие проблемы в период простуд

В ТЕМУ

Справедливости ради отметим, что кроме осельтамивира в мире появился еще один препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа. Это японское лекарство на основе действующего вещества балоксавир. Однако ни в России , ни в Европе этот препарат еще не зарегистрирован.

ПРОБИОТИКИ: СОМНИТЕЛЬНАЯ РУЛЕТКА

Получив осложнения после ОРВИ, я пропила несколько курсов антибиотиков. И, разумеется, мне сразу назначили пробиотики для восстановления микрофлоры (цена одной упаковки в аптеке возле дома — 470 руб.). А по телевизору, которого я вдоволь насмотрелась на больничном, изо дня в день просвещали: эти уникальные препараты с живыми бактериями, нормализуя кишечную микрофлору, еще и иммунитет улучшают. То есть, по-хорошему, их сейчас всем принимать надо, чтобы не подхватить грипп или простуду.

- Сначала расскажу историю, - предлагает доктор Поляков. - В одном из российских медицинско-исследовательских институтов начали программу исследований, связанных с модной сейчас темой трансплантации содержимого кишечника (считается, что пересадка кишечной микрофлоры здоровых людей больным может помочь, в частности, бороться с тяжелыми кишечными инфекциями, которые не поддаются антибиотикам. - Авт.). У здоровых добровольцев брали образцы микрофлоры из тонкого и толстого кишечника. Оказалось, что у разных здоровых людей абсолютно разный состав бактерий! И определить, какие именно должны быть в норме для здоровья у конкретного человека, на сегодня просто не представляется возможным.

- Я как практикующий врач своим пациентам пробиотики не назначаю. Как минимум потому, что на сегодня нет клинических исследований, которые бы объективно, по правилам доказательной медицины, подтверждали эффективность таких средств.

Восстановиться после антибиотиков помогут кисломолочные продукты Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН

ВОПРОС-РЕБРОМ

Как же восстанавливаться после антибиотиков по науке?

Ученые и врачи — специалисты по доказательной медицине советуют налегать на кисломолочные продукты.

А также есть данные о пользе ферментированных продуктов. Это квашеная капуста, моченые яблоки, кимчи (корейская закуска из квашеных овощей), японские соевые бобы натто.

ВИТАМИНЫ: ВНИМАНИЕ, ОПАСНОСТЬ

- О да, нашего человека хлебом не корми, дай аскорбинку съесть, - соглашается Сергей Поляков. - Меня как врача пугает, что в российских аптеках продаются реально опасные лошадиные дозы витамина С — выше 500 и даже тысяча мг (в одной таблетке. - Авт.). Во многих странах Европы и США запрещено продавать препараты с дозой витамина С более 250 мг. Дневная норма аскорбиновой кислоты для мужчин — не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. В случае ее превышения есть риск заработать тяжелейшее осложнение, мочекаменную болезнь. Или опасное обострение, если заболевание уже есть.

В целом теория нобелевского лауреата Лайнуса Полинга о якобы лечебном эффекте повышенных доз витамина С, увы, себя не оправдала (Полинг, к слову, был награжден Нобелевкой вовсе не за это утверждение, как думают многие, а за изучение химических связей и структуры белка. - Авт.). Не существует достоверных научных данных, которые были бы основаны на масштабных исследованиях и подтверждали, что прием витамина С может затормозить развитие ОРВИ или ускорить выздоровление.

Это миф, к тому же крайне опасный из-за риска передозировки аскорбиновой кислоты.

ГОМЕОПАТИЯ: КАК МОЖЕТ РАБОТАТЬ ТО, ЧЕГО НЕТ

- В рамках доказательной медицины вердикт может быть только один: гомеопатия не работает, - говорит Сергей Поляков. - Когда в препарате есть только сахар, крахмал, и нет действующего вещества, лечить он не может. Ссылки на то, что сладкие горошки помогли кому-то, несерьезны. Причинно-следственная связь достоверно не доказана, потому что не существует ни одного полноценного клинического исследования (двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого), которое подтвердило бы, что эффект гомеопатии отличается от плацебо (пустышки). Зачем стимулировать людей выбрасывать деньги на пустышки?!

В ТЕМУ

Сторонники гомеопатии часто ссылаются на личные примеры, истории знакомых, пациентов и т. д. Эти заявления несостоятельны, поскольку не доказана причинно-следственная связь (а достоверно доказать ее может только то самое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование), подчеркивают ученые.

Чаще болезнь проходит благодаря работе иммунитета человека. Либо бывает неправильно диагностирована и т. д.

- Во всяком случае для лечения ОРВИ ни один врач, ответственно работающий по принципам доказательной медицины, гомеопатию никогда не назначит. Таких препаратов нет ни в одном международном гайдлайне (руководстве по лечению), - подчеркивает терапевт Сергей Поляков.

- Кстати, вы сказали, что в России единых стандартов лечения ОРВИ сейчас нет. А что говорится в международных?

- Для таких заболеваний рекомендуется симптоматическое лечение. То есть препараты, снижающие температуру, боль, отечность, кашель и т. п.

ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ: ДОРОГО И БЕСПОЛЕЗНО

Кашель особая тема. От него в аптеках особенно большой выбор лекарств. Мне лично врач, вызванный в начале болезни на дом, сразу выписал сироп из трав (750 руб.) и противокашлевый препарат центрального действия (528 руб.). Добросовестно принимала их 5 дней — толку ноль.

- Противокашлевый препарат случайно не с действующим веществом бутамират? - уточняет доктор Поляков.

- Это известное средство с недоказанной эффективностью. К сожалению, сейчас у нас на рынке действительно много бестолковых препаратов от кашля, все не перечислишь. Травяные сиропы — из той же серии.

- Тогда вы могли бы назвать действующие вещества, препараты на основе которых доказанно помогают при кашле?

- В серьезных случаях могут назначаться рецептурные препараты, такие как кодеин. Он в нашем организме превращается в морфин, вызывает опасное привыкание, поэтому назначать его нужно крайне осторожно. Другие средства с доказанным эффектом предназначены для того, чтобы стимулировать моторную функцию дыхательных путей, облегчить отхождение мокроты. В международной базе данных об успешных клинических исследованиях значатся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина.

- А средства для полоскания горла, таблетки для рассасывания какие работают?

- С вирусом в горле никакие средства однозначно не борются. Но есть снижающие боль, просто увлажняющие горло, поскольку при рассасывании выделяется слюна. А также антисептики типа фурацилина . Они снижают риск бактериальных осложнений, воспалений в горле.

На слизистой оболочке практически невозможно создать концентрацию антибиотика, которая давала бы лечебный эффект Фото: Роман ИГНАТЬЕВ

ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ И АНТИБИОТИКИ В НОС: МОЖЕТ СТАТЬ ХУЖЕ

- Оксолиновая мазь, которая якобы создает некую защитную пленку в носу — еще один миф, - продолжает Сергей Поляков. - Это средство пришло к нам из прошлого века, хотя лучше бы там и осталось. Никаких научных подтверждений эффективности оксолинки нет. Более того, есть данные, что она может приводить к пересушиванию слизистой носа, образованию корок. Все это облегчает попадание вируса в организм.

- А спреи с антибиотиками, которые часто назначают лор-врачи?

- С большинством антибиотиков местного действия есть проблема. Исследования показывают, что на слизистой оболочке (в носу, в глазах) практически невозможно создать концентрацию препарата, которая давала бы лечебный эффект. В то же время небольшое количество в любом случае попадает в кровь, повышая риск антибиотикорезистентности.

В отношении средств с антибиотиками для носа есть точные данные об отсутствии значимого эффекта. С каплями и мазями для глаз вопрос спорный. У глаза особое устройство. В частности, конъюнктивальный мешок может создавать условия для повышения концентрации антибиотика.

Точно известно и не ставится под сомнение, что работают антибиотики, принимаемые внутрь.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Как продержаться до вечера, если ОРВИ накрывает с утра

Бывает, что сразу добраться домой нереально — важные переговоры, командировка и т. п. А голова становится тяжелой, начинается жар, першение в горле — что можно принять в качестве средств первой помощи, чтобы продержаться до вечера?

- В такой ситуации могут помочь комплексные симптоматические препараты, - поясняет врач-терапевт Сергей Поляков. - Обычно в них входят парацетамол, кофеин, могут быть антигистаминные компоненты. Но! Обязательно очень внимательно читайте противопоказания в инструкции. В частности, для людей с повышенным давлением да еще в начале простуды нежелательны препараты с кофеином.

И в любом случае очень важно соблюдать периодичность приема лекарств. Ни в коем случае не думать, мол, больше выпью и ОРВИ затормозится. Во-первых, как мы уже говорили, противовирусных лекарств (кроме исключения против гриппа) не существует. Вы принимаете именно симптоматический препарат, чтобы облегчить неприятные симптомы. Во-вторых, в случае передозировки последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасно злоупотребление парацетамолом.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Торговые названия у лекарств могут быть самые разные. Но есть несколько слов-фильтров, которые помогут понять, что перед вами — средство с недоказанной эффективностью. А попросту — фуфломицин, пустышка. Эти слова:

- противовирусный препарат (кроме осельтамивира, но он работает исключительно против гриппа, в отношении других ОРВИ бессилен),

- пробиотик (у кого-то может сработать, но это рулетка в полном смысле слова),

- противокашлевый препарат центрального действия (кроме рецептурных средств типа кодеина),

- спрей с антибиотиком для носа.

Подчеркнем: эффективность перечисленных препаратов не доказана в полноценных клинических исследованиях, которые сегодня во всем мире считаются золотым стандартом доказательной медицины (двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование). Любые другие ссылки на некие доказательства сомнительны и не признаются в современном научно-медицинском мире.

КСТАТИ

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Клятва Обократа. Как понять, что вас раскручивают на ненужные траты в платной клинике