Чем опасен вирус папилломы человека во рту

Папилломы полости рта – это доброкачественные новообразования в ротовой полости, вырастающие из эпителиальных клеток. Обнаруживаются папилломы во время стоматологического осмотра и выглядят как отдельные разрастающиеся уплотнения на небольшой ножке, они безболезненны и имеют белый или бледно-розовый цвет.

Эта разновидность новообразований в ротовой полости диагностируется наиболее часто. Около 60% пациентов – это женщины в возрасте сорока лет, около 20% — подростки любого пола. Зачастую у взрослых наблюдается появление отдельных папиллом, в то время как у детей может проявляться так называемый папилломатоз (множественные папилломы). В половине случаев папилломы локализуются на слизистой оболочке языка.

Папиллома во рту: причины появления

Наиболее распространенной причиной появления такого рода новообразований является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Факторами, провоцирующими появление папиллом в ротовой полости, считаются, например, постоянные микроповреждения щек и языка. Достаточно относительно небольшого повреждения, чтобы вирусные частицы проникли внутрь и спровоцировали процесс образования папилломы. У детей провоцирующим фактором является слишком короткая уздечка языка – нижние резцы травмируют её, создавая ворота для инфекции.

При анализе папилломы под микроскопом можно отметить, что это новообразование представляет из себя опухоль, которая состоит из множества слоёв эпителиальной ткани, местами значительно орговевшей. На некоторых участках можно отметить следы появления очага воспалительной инфекции.

Классификация папиллом ротовой полости

По количеству и концентрации новообразований дифференцируют папиллому полости рта и папилломатоз – массовое скопление новообразований в одном месте.

По своему происхождению папилломы делятся на следующие типы:

Травматическая (реактивная) папиллома. Может появиться после травмирующего воздействия механического, химического или температурного характера. Отличительным и характерным признаком папилломы ротовой полости реактивного типа считается то, что их рост прекращается сразу после того, как устранен раздражитель, который их вызвал.
Истинная (неопластическая) папиллома. Папиллома такого типа начинает развиваться после того, как механизм деления, роста, дифференциации клеток бывает нарушен. В большинстве случаев данный тип папиллом появляется в дистальной части щеки, в зоне, расположенной за молярами и в районе крылонижнечелюстной складки.
Вирусная папиллома ротовой полости. Может появиться после того, как пациент был инфицирован вирусом папилломы человека. Данный тип заражения происходит при непосредственном контакте с носителем вируса. Когда нарушается целостность слизистой оболочки полости рта (например, при микротравме), появляется путь для проникновения инфекции.

Лечение папиллом ротовой полости

Диагностика данного заболевания включает в себя собрание анамнеза пациента, а также тщательное гистологическое исследование удаленных папиллом.

Лечение папиллом только хирургическое. Новообразование иссекается вплоть до границ здоровых тканей. Такие методики, как электрокоагуляция, криохирургия, склерозирующая терапия и другие используются редко, поскольку в результате их выполнения невозможно провести гистологический анализ удаленной до основания папилломы.

Если обнаруживается большое скопление папилломатозных новообразований, применяется комбинированная техника: скальпелем проводят рассечение самого значительного числа скопившихся в одном месте папиллом, а одиночные папилломы удаляют с помощью электрокоагуляции.

Если папилломы полости рта имели вирусную этиологию, для профилактики рецидивов вместе с хирургическим вмешательством назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

В зависимости от этиологии заболевания рецидивы могут возникать с большей или меньшей долей вероятности. Так, при наличии в организме вируса папилломы человека, риск возвращения папиллом после проведения хирургической операции довольно высок.

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
поцелуй с инфицированным человеком;
незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

укрепление иммунитета;
снижение вирусной активности;
уменьшение риска рецидивов.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:

Папилломы во рту – следствие заражения вирусом папилломы. 90 человек из ста являются носителями ВПЧ. В большинстве случаев инфекция никак себя не проявляет. Иммунитет сдерживает вирус. Опасности здоровью нет.

Папилломатоз или разрастание папиллом начинается, если иммунитет ослабевает, и собственная защита организма дает сбой.

Это может случиться, если:

Вы замерзли. Переохлаждение приводит к временному снижению иммунитета. Этого может хватить, чтобы ВПЧ вступил в активную фазу.
Вы курите. Курение пачки в день на протяжении 10 лет угнетает иммунную систему.
Вы перенесли простудное заболевание.
У вас сильное похмелье. Организм тратит все силы на выведение токсинов, ему не до борьбы с вирусами.
У вас диагностировано заболевание, вызывающее снижение иммунитета.
Вы беременны. Во время вынашивания иммунная функция снижается, чтобы сохранить плод.

Вирус папилломы человека в организме, ослабленном одной из этих причин, начинает действовать. Наросты могут появиться на коже или слизистых оболочках. В некоторых случаях ВПЧ поражает ротовую полость.

Как выглядит папиллома во рту?

Папилломы, бородавки, кондиломы, поразившие слизистую рта, обычно располагаются на языке, уздечке, на небе, внутренней поверхности губ. Они представляют собой выпуклое образование на тонкой ножке в диаметре от 1 мм до нескольких см. Цвет папилломы совпадает с цветом ротовой полости. Она розовая, может быть на тон темнее или светлее окружающих тканей. Поверхность нароста на ощупь шершавая, со временем он твердеет.

Скорее всего, у вас папилломы во рту, если:

Вы нашли у себя опухоль, которая не болит и не доставляет дискомфорта, если ее не травмировать.
Травмированная опухоль кровоточит, мешает есть и воспаляется.
Цвет образование розовый или красный, поверхность шероховатая, по форме напоминает капусту брокколи.

Небольшое количество папиллом во рту не несет угрозы здоровью, они легко удаляются. При правильной противовирусной терапии удается избежать рецидива.

Чем опасна папиллома во рту?

В большинстве случаев папиллома в полости рта – это доброкачественное образование. Опасность могут представлять множественные папилломы, которые активно растут. Есть риск преобразования их в рак.

Признаки перерождения папилломы в злокачественную опухоль:

Наросты изменились в размере.
Потемнели.
Постоянно кровоточат без видимых повреждений.
Количество папиллом растет.

При обнаружении любого новообразования в ротовой полости нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Угрозу здоровью представляет не бородавка, а вирус, который ее вызвал. Науке известны 200 типов ВПЧ. Папилломатоз слизистой рта – это следствие заражения штаммами 2, 6, 11, 18, 30. ВПЧ 18 – разновидность вируса высокого онкогенного риска.

Помимо ротовой полости папилломы могут поражать наружные и внутренние половые органы. Это грозит патологическими процессами в шейке матки, в том числе, онкологией. Непосредственно наросты в ротовой полости могут быть более или менее опасны в зависимости от зоны их локализации.

Где во рту могут появляться папилломы?

Наросты могут образовываться на десне, небе, внутренней поверхности губ, языке, горле, гортани, миндалинах. Папилломы на участках слизистой рта, до которых можно дотянуться языком в большинстве случаев не опасны. Они доставляют неудобство во время приема пищи, могут травмироваться, а также реагировать на перепад температур, но не более того. Хуже дело обстоит с образованиями на горле, гортани и миндалинах. Папилломатоз этой области может оставаться незамеченным. Наросты могут прогрессировать и быть обнаруженными уже на опасных стадиях. Это заболевание вредит голосовым связкам, а также затрудняет дыхание и глотание. Лечить папилломы будет сложно.

Папилломы на десне, если речь идет о труднодоступных местах, чаще всего обнаруживает стоматолог. Такие образования возникают у пожилых людей. Среди причин называют неправильную гигиену при использовании зубного протеза.

Бывает, что папиллома появляется на губе. Здесь можно говорить о косметическом дефекте. Серьезной опасности образование не представляет.

Папилломатоз гортани возникает в детском возрасте. Наросты во рту у ребенка могут привести к серьезным последствиям, связанным с заболеванием бронхов. Если дети жалуются на одышку и затруднение дыхания, проблемы с голосом, хрипоту, кашель, это повод обратиться к врачу.

Лечение папиллом во рту

Первое правило лечения папилломатоза полости рта – удаление папиллом самостоятельно запрещено. Ни одно народное средство не гарантирует полного излечения и что важно – может способствовать перерождению папилломы в злокачественное образование. Вылечить заболевание можно у врача.

Прежде, чем удалять образование, ротовую полость необходимо санировать. Это значит, что пациенту нужно вылечить кариес на всех зубах, запломбировать, разобраться с воспалительными процессами десен, пародонтитом, пародонтозом, обработать слизистую антисептиком.

Для удаления папилломы во рту лечение используют тоже, что и для удаления папилломы на других участках тела, кроме метода заморозки жидким азотом. Химические соединения во влажной среде могут повести себя непредсказуемо и вызвать бесконтрольное деление клеток, что приведет к перерождению опухоли в рак.

Таким образом, остается два безопасных и безболезненных метода удаления папиллом:

Лазером. Нарост выжигается лучом направленного света.
Радиоволновым ножом. Папиллома срезается при помощи радиоволн особой частоты.

Существует опасность перерождения опухоли, нередко перед удалением кусочек папилломы направляют на гистологический и цитологический анализы. Эти исследования позволяют определить тип ВПЧ и наличие злокачественных клеток.

После анализов и процедур пациенту назначают прием интерферонов и витаминов для укрепления иммунитета. Больным ВПЧ показан здоровый образ жизни. Вирус не поддается лечению. Он остается в крови. Человек будет носителем всегда. Но можно добиться стойкой ремиссии, следя за состоянием здоровья.

Образование папиллом – неприятное следствие заражения вирусом папилломы человека. Он уже живет в вас. Узнать это поможет анализ ПЦР. Это исследование выявит наличие вируса в организме, а также определит его тип – высокой или низкой онкогенной опасности.

Если вы тот самый счастливчик, один из десяти, у кого нет ни одного штамма ВПЧ, чтобы и впредь его не подхватить следуйте рекомендациям:

Предохраняйтесь. Вирус папилломы человека передается половым путем.
Укрепляйте иммунитет. Занимайтесь спортом, бросайте курить, пейте в меру.
Проходите плановую диспансеризацию, сдавайте анализы.

Если вирус уже у вас в крови, важно знать, к какому из 200 известных типов он относится: может ли он вызвать рак. Если в вашем организме поселился ВПЧ низкой онкогенности, для вас подходят те же правила, что и для незараженного человека. Помните: наличие одного штамма ВПЧ не защищает вас от заражения другими.

Если ваш вирус входит в группу опасных, нужно регулярно посещать врача, сдавать анализы и следовать его рекомендациям, чтобы держать папилломавирус под контролем.

Носителям вируса нужно внимательнее следить за гигиеной полости рта: раз в полгода ходить к стоматологу, своевременно лечить кариес, чистить зубы дважды в день и стараться не травмировать слизистую.

Один из типов ВПЧ, которые могут приводить к папилломатозу (папиллома полости рта), — 18. От него существует вакцина. Если у вас есть дочь, отведите ее на первую прививку после 9 лет. Вторую нужно сделать до 25. Это защитит ее от самых страшных разновидностей вируса папилломы человека, от которых не только появляются наросты во рту. Основная опасность вируса – рак шейки матки.

Неправильная гигиена, а также несвоевременное лечение инфекционных заболеваний могут привести человека к такому недугу, как папиллома ротовой полости. Сразу стоит отметить, что заболевание имеет крайне неприятную симптоматику

Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме.
ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

Использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
Употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
Поцелуй с инфицированным человеком;
Незащищенный оральный сексуальный контакт.

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы:

одиночные наросты
множественные (папилломатоз).

Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения

Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.

Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме.

Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.

Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью.

Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный.

Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия.

Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость.

Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи.

Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи.

Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.папилломы в гортани у ребенка.

Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера.

Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.как выглядят папилломы под языком.

Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.как выглядят папилломы на десне.

Достаточно часто этот неприятный недуг проявляется в полости рта на нёбе. Кроме этого образования могут проявиться в уголке полости рта, на щеке, под языком, или сверху на твердом небе. Образования носят неприятную симптоматику. Причин возникновения папиллом во рту может быть несколько, а именно:

переохлаждение человеческого организма;
чрезмерное потребление табачной продукции;
было перенесено простудное заболевание типа ОРЗ и ОРВИ;
накануне возникновения папиллом было чрезмерное употребление этилового спирта;
в организме присутствует заболевание, существенно снижающее функции иммунной системы;
протекание беременности у женщин.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог.

В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Удаление

Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту.

Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Лечение

Укрепление иммунитета;
Снижение вирусной активности;
Уменьшение риска рецидивов.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса.

Папилломы во рту у ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса.

В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

Читайте также: