Чем лечить грипп мясников

Заболел — оставайся дома!

Второе главное правило.

Соблюдать меры предосторожности, чтобы не передать вирус всей семье!

Вроде всё знаем: отдельная посуда, маски, постоянно мыть руки, дезинфицировать поверхности, которых касался заболевший… (или куда попали капельки его слюны и прочего при чихе или кашле). Не всегда на 100 % выполняем, часто уберечься не удается… Как правило, входные ворота для вируса гриппа — дыхательные пути, однако иногда это — что бы вы думали? Глаза! Ну да, а вы их периодически трёте, да еще руки не помыли! К медикаментозной профилактике непривитых в случае контакта с заболевшим мы еще вернемся, сейчас — третье главное правило.

Когда надо, не откладывая, прибегнуть к медицинской помощи (при условии, что врач будет доступен, а не обходит десятки пациентов, просто выписывая им больничный!):

? Если появилось затруднение дыхания любой степени.

? Если появились симптомы обезвоживания: головокружение при вставании с кровати, уменьшенное выделение мочи, усиливающаяся сухость во рту.

? Если появилась заторможенность, неправильная оценка окружающего.

? Когда есть неукротимая рвота или вы неспособны пить в достаточном количестве.

В случае детей добавляем:

? Если появился цианоз — синюшный цвет кожи.

? Если плачет, но нет слез!

? Если температура сопровождается сыпью.

Помните, что грипп опасен для всех, но в разной степени. Кто в зоне особого риска?

? Дети младше 5 и особенно 2 лет.

? Люди старше 65 лет.

? При выраженном ожирении.

? Больные диабетом, хроническими заболеваниями сердца и легких, с почечной недостаточностью, онкологией, СПИДом и некоторыми другими.

Четвертое главное правило.

Не принимайте при гриппе антибиотики. Не действуют они на вирус. Этот постулат многие уже знают — и, слава Богу! Но ведь что-то принимать надо?! А что вы только нам про обильное питье, жаропонижающие и домашний режим говорите! Вон по телевизору — и кагоцел, и арбидол, и виферон, и гриппферон, и амиксин, и десятки других! А вы знаете, сколько каждый год россияне тратят на эти лекарства? Только возьмитесь за что-нибудь, чтобы не упасть! Почти 30 миллиардов рублей! Еще недавно это было миллиард долларов! Добро бы помогало, но ведь все это препараты с недоказанной эффективностью.

Да, проводились клинические испытания в некоторых российских клиниках, но если присмотреться, то многими исследованиями руководили (или от них зависели) сами разработчики или их партнеры, часто высокопоставленные. В любом случае проведенные испытания не укладываются в международные стандарты подобных исследований.

Задумайтесь: весь мир ищет средства от самой распространенной инфекционной болезни, гриппа, вкладываются миллиарды, а арбидол, например, международная медицина просто игнорирует. А это они на свой рынок не пускают высокоэффективное лекарство, а то куда они свое тамифлю денут! Ну-ну….

Что же советует международная медицина сегодня? Из антивирусных препаратов против гриппа свою эффективность доказали всего два из них. Это осельтамивир, или тамифлю, и занамивир, или реленза.

Грипп опасен всем, а особенно беременным, маленьким детям до 5 и людям после 65 лет, больным диабетом и другими хроническими заболеваниями. Им особенно надо соблюдать третье главное правило со с. 195.

Доказали в том смысле, что могут сократить период заболевания до 1–3 дней и предотвратить осложнения. Реленза может вызывать бронхоспазм и поэтому её нельзя астматикам, тамифлю может сопровождаться тошнотой. Правила приема:

1. Эффективны, только если начать принимать не позже 48 часов от начала заболевания.

2. Тамифлю принимать в дозе 75 мг дважды в день — 5 дней, даже если симптомы уже прошли. Двойная доза возможна тяжелым больным.

3. Показаны больным с повышенным риском — см. выше.

4. С целью профилактики. Если вы не привиты и имели контакт с заболевшим, а при этом болеть вам никак нельзя: тамифлю 75 мг один раз в сутки на протяжении 10 дней.

5. Профилактика использования лекарств не заменяет вакцинации!

Популярные когда-то амантадин и римантадин действуют только на вирус гриппа А, к ним развилась большая устойчивость вирусов, которая сегодня свела перспективы применения этих препаратов на нет.

Любимый многими витамин С гриппа не предотвращает, но, возможно, иногда сокращает срок болезни. Кстати, а какой срок считается нормальным? Высокая температура при гриппе может держаться до 5 дней, остальные симптомы — до 7–10. Заразным больной считается еще 24 часа после нормализации температуры.

И, наконец, — правило номер 5.

Предупредить легче, чем лечить!

Прививки жизненно необходимы людям, находящимся в зоне риска. Они могут спасти жизнь им и будущим детям.

Давайте так: есть клиническая медицина, занимающаяся конкретным больным, и public health — превентивная медицина, занимающаяся здоровьем нации. Вакцина от гриппа (из-за постоянной мутации вируса гриппа она обновляется ежегодно) считается эффективной, если предохраняет от заболевания 60–70 % людей. Это обозначает, что 3–4 вакцинированных человека из 10 вполне могут заболеть гриппом. При этом шанс получить серьёзное осложнение гриппа уменьшается на 33 %. (Это особенно важно для лиц повышенного риска, поэтому вакцинация им особенно показана!). Таким образом, после прививки вам вполне может и не повезти! Зачем тогда делать? Так ведь это ваш гражданский долг! Посчитайте: в привитом обществе болезнь распространяют 3–4 человека из 10 потенциально могущих заразиться, подвержены инфекции тоже 3–4 из этих же 10, а ведь если не прививаться — арифметика совсем другая! Какая? Пожалуйста: 1918–1919 гг., по разным оценкам 50–100 миллионов смертей по миру, 1957–1958 гг. — 70 тысяч смертей, 1977–1978 гг. — 40 тысяч смертей непосредственно от гриппа с очень высокой смертностью среди пожилых! А если учитывать смерти от осложнений, то счет жертвам переваливает за миллион.

Вообще, подумайте о себе, о своих пожилых родителях, о своей беременной жене, о своем маленьком ребенке и пойдите и привейтесь! Вреда никакого, а им может спасти жизнь!

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Когда одни люди паникуют по поводу коронавируса, сравнивая его с холерой и чумой, а другие, наоборот, считают пандемию выдумкой и призывают бойкотировать самоизоляцию, очень важно сохранять спокой­ствие и трезвый взгляд на действительно непростую ситуацию.

Отвечает главный врач ГКБ № 71 Александр Мясников:

Откуда он пришёл?

Откуда взялся этот зловредный коронавирус? Раньше же его никогда не было. Или он был, а потом самоликвидировался?

Иннокентий Панин, Мытищи

– Коронавирус Covid‑19 – разновидность зоонозов (инфекций, которые первоначально возникали у животных). Среди таких инфекций и вирус Эбола, который сначала появился у летучих мышей, и ВИЧ, исходно возникший у шимпанзе из Камеруна, а потом, в результате мутаций, перешедший к людям, и SARS, переносчиками которого были верблюды из Саудовской Аравии. Вообще Африка – родина большинства зоонозов.

Долой панику!

Правда ли, что коронавирус опаснее других респираторных вирусов, которые ранее встречались людям?

Роман Соловей, Томск

– Нет, конечно. Во время испанки в прошлом веке в первые 3 месяца пандемии умерло уже 30 млн человек. Коронавирус – это, по сути, ОРЗ. У него далеко не самая высокая распространённость и смертность. Да и вирулентность (возможность передачи) не так высока, как, например, у ветрянки и кори. В обычное время каждый день в мире в среднем умирают 160–180 тыс. человек (треть из них – по причине инфекций). Например, от гриппа ежегодно погибают 650 тыс. человек (хотя американские учёные говорят, что эта цифра на самом деле кратно больше). 630 тыс. в год уносят вирусные гепатиты. И так далее. На этом фоне 150 тыс. заболевших и 6 тыс. умерших от коронавируса во всём мире не представляются чем-то из ряда вон выходящим. Хотя, без­условно, ценность каждой человеческой жизни несравнима ни с чем.

Эпидемиологи несколько лет назад были гораздо больше встревожены, когда возник вирус птичьего гриппа H5N5, который, к счастью, не смог передаваться от человека к человеку, и пандемия не началась. Но я даже благодарен коронавирусу, так как он показал, что мир совсем не готов к тому, чтобы отразить вирусы. Только сейчас мы начинаем понимать, как надо действовать. Поэтому я считаю, что надо принимать сегодняшнюю ситуацию как учение перед возможными грядущими вирусными угрозами.

Все болезни – от инфекций?

Слышала, что инфекции, в частности коронавирус, могут приводить к развитию опасных неинфекционных заболеваний. Правда ли, что от них могут пострадать сердце, дыхательная система и даже возникнуть рак?

Ольга Семёнова, Псков

– По сути, в той или иной степени причина всех болезней – инфекции. От 17 до 20% всей онкологии – это вирусы или бактерии. Так, чисто инфекционная болезнь – рак шейки матки, которой в мире ежегодно заболевают 500 тыс. женщин, а 250 из них каждый год умирают. Причина этой болезни – вирус папилломы человека. 630 тыс. смертей каждый год происходит из-за заражённости гепатитом В, исходом которого становится рак печени. Бактерия хеликобактер пилори – причина рака желудка. Вирус Эпштейна-Барр часто приводит к раку головы-шеи. Конечно, у рака есть и другие причины: канцерогены, вредные привычки, наследственность, но роль вирусов крайне значительна.

Сильно связаны с вирусами и ревматизм, волчанка и все аутоиммунные болезни. А уж сердечно-сосудистые заболевания и подавно. Давно доказано, что к их развитию может приводить заражение хламидиями (не теми, что передаются половым путём, а теми, что воздушно-капельным). Хламидии переносятся макрофагами по организму и их же уничтожают. В результате возникает воспаление в сосудах, и в это слабое звено уже потом вольготно встраивается холестерин. Уже существуют эксперименты, в которых стенокардию пытаются лечить антибиотиками.

Кто слабее?

Как снизить тяжесть вирусного заболевания? Дают много советов: пить больше тёплой жидкости, принимать аскорбинку, есть чеснок, делать дыхательную гимнастику. Что из этого работает? И ещё вопрос: правда ли, что коронавирусом чаще и тяжелее болеют азиаты? И что для мужчин этот вирус опаснее, чем для женщин?

Евдокия Матросова, Ростов

– Надо иметь здоровый иммунитет, тогда болезнь будет течь в лёгкой форме. Если же быть развалиной в любом возрасте, то будет тяжелее справиться с вирусами. И угроза осложнений на лёгкие будет выше. И по поводу второго вопроса. Есть особый белок в организме, к нему коронавирус и цепляется легче всего. Так вот, этого белка у мужчин больше, чем у женщин, а у азиатов больше, чем у европейцев. Но этот риск не настолько выше, как говорят. Просто ведите здоровый образ жизни и соблюдайте гигиену.

Вирус на измене

Почему, несмотря на такое большое количество антибиотиков, так трудно создать лекарство против вирусов? И какие из противо­вирусных препаратов самые эффективные?

Максим Рогов, Архангельск

Микробы ни при чём

Осложнением многих инфекций, в том числе коронавирусной, являются пневмонии. Как их сегодня лечат? Какие антибиотики самые эффективные?

Оксана Василькова, Самара

– Вирусные пневмонии не лечатся анти­биотиками. Эти лекарства применяют только при бактериальных инфекциях, вызванных пневмококками и другими микробами. Эффективных противовирусных лекарств на сегодня нет. Поэтому применяется только симпто­матическая терапия. Если человек задыхается – ему дают кислород. Если совсем не дышит – его интубируют и переводят на искусственную вентиляцию лёгких. И затем остаётся только ждать, когда организм сам справится с инфекцией. Но у вирусных заболеваний всё же есть одна хорошая черта – они проходят сами по себе. К сожалению, не у всех. Средняя смерт­ность от пневмоний, которые лечатся в стационаре, составляет 10%. Именно поэтому пневмония является на сегодня ведущей инфекционной причиной смерти людей.

Крепите оборону

Как не заразиться коронавирусом?

Ирина Степанян, Видное

– Нет простых рекомендаций вроде тех, чтобы принимать противовирусное средство или иммуномодулятор, намазать нос мазью или промывать его морской водой. Всё это не работает. Конечно, нужно часто мыть руки, защищать глаза очками – это правила элементарной гигиены. Но, сколько руки ни мой, если ты не обладаешь здоровым природным иммунитетом, то ты всё равно под угрозой. Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, имеешь 10 и больше лишних килограммов, куришь, выпиваешь, любишь пельмени и жареную картошку, лежишь на диване, не закаляешься и не занимаешься своим телом и душой, то и твой иммунитет будет слабым. Кстати, я не оговорился насчёт работы над душой: для иммунитета крайне важно позитивно мыслить. Негативные эмоции сильно снижают иммунитет, поэтому депрессия сегодня на первом месте среди причин нетрудоспособности в мире.

Портрет врага

Как по симптомам опознать коронавирус или другую опасную инфекцию, которую уже нельзя лечить самостоятельно?

Владимир Ильенко, Саратов

– Чихают и кашляют больше при ОРЗ. А при гриппе и вирусных инфекциях, в том числе коронавирусе, более характерны головная боль, слабость, подъём температуры. Если появились такие симптомы, как затруднение дыхания, обезвоживание, заторможенность, или если долго не снижается температура, возникла сыпь на коже, надо срочно обращаться к врачу.

Как повысить защиту?

Чем можно объяснить ухудшение здоровья современного человека? Лекарств стало больше, их возможности всё выше, а число больных лишь растёт.

Ольга Старостина, Москва

– Огромным прорывом прошлого века стало изобретение антибиотиков. Благодаря им мы научились лечить пневмонии и другие бактериальные заболевания, от которых раньше люди погибали. Но тем самым мы сдвинули хрупкое экологическое равновесие в организме. Не так давно учёные обнаружили у человека ещё один орган – микробиом, то есть 1,5 кг бактерий, которые населяют кишечник. Нарушенный микробиом – самый большой фактор риска для развития диабета, ожирения, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний.

Каков прогноз?

Когда всё это вирусное безумие наконец кончится и можно будет выйти из дома и дышать свободно?

Любовь Касаткина, Архангельск

– Пандемию остановит либо вакцина, которой пока нет, либо коллективный иммунитет, который может сформироваться только тогда, когда переболеют 75% населения мира. Чтобы создать вакцину, нужно минимум 3 месяца. А затем ещё годы клинических испытаний. Но, увы, не от любого вируса можно создать прививку. Например, при работе над вакциной от SARS учёные столкнулись с тем, что из-за изменчивости вируса введение препарата не повышало устойчивость человека перед болезнью, а, наоборот, понижало её. Кстати, поэтому вакцину вводили не людям, а верблюдам. Возможно, в ближайшее время учёные всё-таки разработают вакцину от коронавируса, но применять её массово точно не будут, поскольку надо ещё доказать долгими клиническими исследованиями её безопасность. Возможно, она понадобится для защиты людей в очаге инфекции.

Поэтому, как тысячу лет назад, так и сегодня, единственный способ борьбы с вирусом – это изоляция. Если не будет передачи инфекции, она остановится сама по себе. Кому суждено заболеть – тот заболеет, кому, извините за цинизм, суждено умереть – тот умрёт. Но благодаря совместным дружным усилиям эпидемия всё-таки остановится. Это вопрос 2–3 недель. Хотя впоследствии будут и остаточные вспышки.

• 
  

Наступила осень, а значит, вот-вот снова начнется эпидемия гриппа. С болезнью этой бороться очень трудно, она "веками хватает когтями и утаскивает на тот свет", однако есть один способ ее избежать - это вакцинация, уверен доктор Мясников.

Главный врач Городской клинической больницы № 71 Москвы Александр Мясников в своем Telegram-канале рассказал об эпидемиях гриппа и способах борьбы с ним. Само слово "грипп" происходит от французского "agrippe", что в буквальном переводе означает "хватать когтями". "И вот веками цепляется, хватает когтями и утаскивает на тот свет", - подметил Мясников.

В 1580 году в Китае началась первая пандемия гриппа, которая перекинулась на Европу и Африку. Предполагается, что жертвами этой первой пандемии, упоминаемой в исторических источниках, стали несколько миллионов человек.

Затем в 1919 году случилась "испанка". Вызвал эту пандемию, как позднее смогли установить ученые, вирус Н1N1. А "испанкой " болезнь назвали потому, что из всех стран только одна Испания стали бить тревогу, в то время как остальные государства продолжали умалчивать число умерших от этого вируса.

"В итоге в одной только Европе от этого гриппа умерли от 40 до 50 миллионов человек (что вдвое больше числа жертв Первой мировой войны). В значительной степени от эпидемии также пострадали Индия, Индонезия, Соединенные Штаты и Западное Самоа", - отметил врач.

Грипп опасен для всех, напоминает Александр Мясников, однако есть и особая "группа риска", в которую входят дети младше пяти лет, беременные женщины, люди, возраст которых перешагнул за 65-летний рубеж, а также те, у кого есть выраженное ожирение, больные диабетом, хроническими заболеваниям сердца и легких, почечной недостаточностью, СПИДом и некоторыми другими заболеваниями.

Снижает заболеваемости и предотвращает серьезные осложнения ежегодная вакцинация от гриппа.

"Вакцина от гриппа (из-за постоянной мутации вируса гриппа она обновляется ежегодно) считается эффективной, если предохраняет от заболевания 60-70% людей. Это обозначает, что 3-4 вакцинированных человека из 10 вполне могут заболеть гриппом. При этом шанс получить серьёзное осложнение гриппа уменьшается на 33%", - заявил главврач.

При этом, напомнил доктор, при самой первой вакцинации эффект может быть не самый ощутимый. Поэтому, к примеру, детям повторяют вакцинацию примерно через 3 недели. И пусть самая первая прививка не дает гарантии того, что человек полностью будет защищен от заболевания, но пройти вакцинацию - гражданский долг каждого человека.

Прививаться, напоминает Александр Мясников, лучше всего в период с октября по ноябрь. Тогда можно будет создать так называемый "коллективный иммунитет". Действовать вакцина начинает через две недели.

Вакцинацию должны пройти все граждане, даже младенцы старше 6 месяцев от роду. Особенно важна она людям из "группы риска", о которой говорилось выше.

Вакцина для прививки подойдет любая. Главное, чтобы она содержала антигены к предполагаемым в данном сезоне вариантам вирусов гриппа.

Конечно, у вакцины есть и побочное действие. Это аллергическая реакция. Как правило, отмечаются временное недомогание, небольшое повышение температуры, боль и отек в месте укола. Других побочных явлений практически нет, хотя иногда бывают, конечно, и исключения, но эти единичные случаи на сотни миллионов вакцинаций не могут повлиять на общую картину борьбы с гриппом, констатировал Александр Мясников.

Доктор перечислил и основные симптомы гриппа.

• Высокая температура, выше 38 градусов по Цельсию, держится она 3-5 дней.
• Головная боль при гриппе - обычное явление, иногда она выраженная.
• Сильная ломота во всем теле.
• Выраженная усталость, упадок сил.

Cosmo рекомендует

• 
  

Для начала выясним , что такое коронавирус? Мы хотим разъяснить этот момент , потому что многие думают , что коронавирус возник только в этом году. На самом деле первые упоминания о коронавирусе появились в 1965 году , а первые первые массовые заболевания им — в 2002 году в Китае , когда произошла вспышка атипичной пневмонии ( тогда заболело 8273 человека и умерло 775). В следующий раз коронавирус дал о себе знать в 2015 году из-за возбудителя ближневосточного респираторного синдрома. Сегодняшний коронавирус под кодовым названием COVID-19 — уже третий случай массового заражения людей вирусом этого семейства. Чем он отличается от гриппа , мы спросили у Александра Леонидовича Мясникова.

Отличаются ли симптомы гриппа и у коронавируса?

Ну если коротко , то нет. Строго говоря , коронавирус — это ОРЗ , которое может протекать как в легкой форме , так и в тяжелой. И у тяжелого гриппа , и у тяжелой коронавирусной инфекции симптомы одинаковы. У коронавируса это температура , сухой кашель , одышка. У гриппа в принципе то же самое: высокая температура до двух недель , ломота во всем теле , разбитость , усталость , головная боль , тоже сухой кашель , Вообще начало всех вирусных инфекций , будь то грипп , коронавирус или , к примеру , СПИД , очень похоже по симптомам. Даже специалист не всегда может отличить их по внешним признакам , что же говорить о людях без медицинского образования. Только лабораторная диагностика может дать точный ответ. Возможны кишечные проявления ( диарея , рвота) более типичны для коронавируса , но и при гриппе они тоже бывают. Надо в первую очередь исходить не из симптомов , а из того , был ли контакт с зараженным , приехал ли ты откуда-то. Собирается именно эпидемиологический анализ , это может помочь , а никак не симптомы.

Какие инкубационные периоды у гриппа и коронавируса?

У гриппа он длится 2−5 дней , чаще 2. У коронавируса в среднем в большинстве случаев 5−6 дней , а у остальных до 2 недель. Хотя есть люди , у которых инкубационный период длится 21−25 дней , что в принципе меняет рекомендации ВОЗ ( они говорят о двух неделях карантина). Случаи с людьми , у которых инкубационный период больше 14 дней , говорит о том , что карантин должен выдерживаться месяц.

Что проще подцепить: грипп или коронавирус?

Коронавирусная инфекция COVID-19 в этом случае примерно такая же по распространению , как грипп: один заболевший в среднем может заразить троих окружающих. Но на это еще влияет то , в какой стране вы находитесь , и , конечно , может повезти , а может и нет. Был случай в Москве: женщина-врач приехала из Италии , у нее обнаружили коронавирус , но , пока его искали , она успела посмотреть 56 пациентов. Всех обследовали — ни один не заразился. Если говорить о гриппе , то смотря какой грипп: есть периоды эпидемий гриппа , когда он намного более цепкий , чем сегодняшний коронавирус. А вот в сезоне 2020 года грипп менее цепкий по сравнению с коронавирусом. Но , например , если сравнивать с корью , разница колоссальная: корь во много раз заразнее , чем коронавирус и грипп. Если к примеру в комнату зашел человек с корью , чихнул и вышел , а кто-то непривитый зашел через 3 часа , он заразитс — в 100% случаях.

Фото: Getty Images , Shutterstock , Instagram

• 
  

От гриппа и его осложнений умирают ежегодно по всему Миру и России большое количество людей. H1N1 в своё время унёс 50 млн жизней за год.
Вылечить грипп нельзя, его можно только предотвратить!

Пути два: индивидуальная защита (мытьё рук, избегать контактов, ЗОЖ) и прививки. Вакцины бывают один год эффективны (как 2016-2017), другой – нет (как в 2005). Вирус мутирует и эффективность зависит от того – предугадали направление мутации в данной области или нет.

Эффективность в лучшие годы – 65-70%. Но если это первая прививка в вашей жизни, то эффективность – 25% только. Именно поэтому детей после первой в их жизни прививки, вскоре прививают повторно.

Правила поведения, если вы заболели

Второе главное правило — соблюдать меры предосторожности, что бы не передать вирус всей семье! Вроде всё знаем: отдельная посуда, маски, постоянно мыть руки, дезинфицировать поверхности, которых касался заболевший… (или куда попали капельки его слюны и прочего при чихе или кашле). Не всегда на 100% выполняем, часто уберечься не удается… Как правило, входные ворота для вируса гриппа — дыхательные пути, однако иногда это — что бы вы думали? Глаза! Ну да, а вы их периодически трёте, да ещё руки не помыли! Меры профилактики гриппа тем более важны сегодня, так как почти 10% заражённых свиным гриппом могут быть БЕССИМПТОМНЫ, не знать об этом и заражать других. Про медикаментозную профилактику — ниже.

Третье главное правило — когда надо не откладывая прибегнуть к медицинской помощи? (При условии, что врач будет доступен, а не обходить десятки пациентов, просто выписывая им больничный!):

Если появилось затруднение дыхания любой степени;
Если появились симптомы обезвоживания: головокружение при вставании с кровати, стали выделять меньше мочи, усиливающаяся сухость во рту;
Если появилась заторможенность, неправильная оценка окружающего;
Когда есть неукротимая рвота или вы неспособны пить в достаточном количестве.

Если речь идет о детях, то добавляем:

Помните, что грипп опасен для всех в разной степени. Кто в зоне особого риска?

Беременные;
Дети менее 5 и особенно 2-х лет;
Люди старше 65 лет;
Страдающие выраженным ожирением;
Больные диабетом, хроническими заболеваниями сердца и лёгких, почечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями, СПИДом и некоторыми другими.

К этой категории заболевших надо быть особенно внимательным и серьёзно относиться к любым настораживающим симптомам. Особенно часто развивается обезвоживание, иногда исподволь, незаметно. Следите за цветом мочи — она должна оставаться светло-желтой, и никогда — тёмной!

Четвёртое главное правило: не принимайте при гриппе антибиотики. Не действуют они на вирус. Этот постулат многие уже знают — и слава Богу! Но ведь что-то принимать надо?! А что вы только нам про обильное питьё, жаропонижающие и домашний режим говорите! Вон по телевизору — и Кагоцел, и Арбидол, и Виферон, и Гриппферон, и Амексин, и десятки других! А вы знаете, сколько каждый год россияне тратят на эти лекарства? Только возьмитесь за что-нибудь, чтобы не упасть! Почти 30 миллиардов рублей! Еще недавно это было полмиллиарда долларов. Добро бы — помогало, но ведь всё это препараты с недоказанной эффективностью. Да, проводились клинические испытания в некоторых российских клиниках, но если присмотреться, то многими исследованиями руководили (или от них зависели) сами разработчики или их партнёры, часто высокопоставленные. В любом случае, проведённые испытания не укладываются в международные стандарты подобных исследований. Задумайтесь: весь мир ищет средства от самой распространённой инфекционной болезни — гриппа, вкладываются миллиарды, а, например, Арбидол международная медицина просто игнорирует.

Правила приема лекарств при лечении гриппа

Эти лекарства эффективны только если начать принимать не позже, чем 48 часов от начала лечения;
Тамифлю принимать в дозе 75 мг дважды в день — 5 дней, даже если симптомы уже прошли. Двойная доза возможна тяжёлым больным.
Показаны больным с повышенным риском — см выше.
С целью профилактики. Если вы не привиты и имели контакт с заболевшим, а при этом болеть вам никак нельзя: тамифлю 75 мг один раз в сутки на протяжении 10 дней
Профилактика этими лекарствами не заменяет вакцинации!

Любимый многими витамин С гриппа не предотвращает, но, возможно, иногда сокращает срок болезни. Кстати, а какой срок считается нормальным? Высокая температура при гриппе может держаться до 5 дней, остальные симптомы — до 7-10. Заразным больной считается ещё 24 часа после нормализации температуры.

Сейчас только и разговоров, что о коронавирусе: сколько еще продлится, что делать, как спасаться, к чему все это приведет.

- Мы сидим на кипящем котле, и пар уже прорывается. То, что мы видим сегодня, - это не что иное, как учение перед действительно серьезной бедой, которую все инфекционисты ждут, - говорит Александр Леонидович. - А вирус - такая штука непонятная, это как тень отца Гамлета: витает себе в королевских покоях, и ни ущипнуть, ни понять ничего нельзя.

У меня дедушка (Александр Мясников, известный советский ученый. - Ред.) писал книжку, я недавно посмотрел, это 1953 год. Не было тогда лекарств от гипертонии, от инфаркта вообще не было. Болели 23 процента мужчин. Сегодня полно лекарств, а уже 50 процентов болеют.

Мы стали широко применять антибиотики, обрадовались, что можем лечить пневмонию, можем лечить какой-нибудь фурункул… Да, можем. Только не получилось ли, что тем самым мы сдвинули некое экологическое равновесие? И не является ли сегодняшний всплеск заболеваний прямым последствием этого?

- Александр Леонидович, а почему так трудно создать лекарство против вирусов?

- Как раз потому, что вирус - это что-то эфемерное, что-то постоянно меняющееся. И он настолько быстро мутирует…

Вот сколько лет известен у нас вирус СПИДа? До сих пор нет лекарств. Сейчас коронавирус. Но почему такой шум? Это же просто ОРЗ. Просто ОРЗ!

Да, от него умирают. Больше того скажу: коронавирус есть у каждого из нас, и каждый из нас им болел. Да, сейчас новый коронавирус. Но обычный вызывает до двух третей ОРЗ в мире. И у пожилых людей, которые получали пневмонию в результате обычного коронавируса, смертность не как сейчас 3-4 процента, а все 10…

Мы знаем, что вирус мутирует, мы не понимаем как. Поэтому очень сложно подобрать к нему лекарство. И почему сегодня так остро стоит вопрос об инфекции? Если, скажем, будет не то, что мы имеем сейчас, а будет, например, реальный птичий грипп…

Ведь не так давно в Подмосковье был птичий грипп, который передавался человеку, а от человека к человеку - нет. Но тогда запаниковали инфекционисты. Потому что там был ряд последовательностей аминокислот, который встречался в испанке (самая массовая пандемия гриппа за всю историю человечества, в 1918-1919 гг. унесшая от 50 до 100 млн жизней. - Ред.). И если бы тот птичий грипп получил возможность передаваться от человека к человеку, то полыхнуло бы так, что мало не покажется, потому что птицы границ не знают. И сколько таких птичьих гриппов было уже!

Это я к тому, что мы должны разрабатывать универсальную вакцину от гриппа, и сегодня она разрабатывается. Ведь если вырывается неизвестный нам занос - у нас нет наработок. А чтобы создать вакцину, нужно минимум три месяца.

В пандемию испанки в первые три месяца умерли 30 миллионов человек. Поэтому очень серьезно надо относиться к инфекционным болезням. И, скажу честно, я рад вот этой истории с коронавирусом. Просто очень рад. Она должна многому нас научить.

- А что человек сам может сделать для того, чтобы как-то обезопасить себя и не заразиться вирусом?

Мыть руки, защищать глаза и так далее - это элементарные вещи. Но сколько их ни мой, если не обладаешь правильным природным иммунитетом, ты все равно под угрозой.

Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, если у тебя 10 и больше лишних килограммов, если ты куришь, выпиваешь, если любишь пельмени и жареную картошку, если ты сидишь на диване, если не занимаешься своим телом, закаливанием, у тебя иммунитет будет ослабленный.

Приведу в пример себя. Я лет 30, наверное, не болею инфекционными болезнями, хотя имею дело и с гриппозными больными, и в Африке работал, и чего только со мной не было. И шприц в меня с кровью больного втыкали - была глупая ситуация, когда фельдшер шел со шприцем, я открыл дверь и наткнулся на иголку. Но я всегда говорил: вот меня инфекция точно не возьмет. Не верю я в нее. Я буду заниматься спортом, закаляться и не думать о плохом, чего и всем советую.

- Осложнением многих вирусных заболеваний является пневмония. Скажите, какие существуют современные методы лечения пневмонии и как можно себя обезопасить?

- Сегодня пневмония - это ведущая причина смерти на Земле. Смертность от пневмонии - около 10 процентов. И если при микробных пневмониях у нас есть антибиотики, то при вирусных пневмониях у нас нет ничего. Только симптоматическая терапия.

То есть, если человек задыхается, мы даем ему кислород, если совсем задыхается - сажаем на аппарат искусственного дыхания, поддерживаем сердце. И ждем, пока все это пройдет. Потому что у вирусного заболевания есть один плюс - оно проходит само по себе. Но у кого проходит, а у кого и не очень.

- Каков же ваш прогноз по развитию ситуации с коронавирусом?

- Мы имеем то, что мы имеем. А имеем мы коронавирус, который по сути своей ОРЗ. Не самая заразная болезнь, не самая высокая смертность.

Мы спокойно живем, понимая, что в день умирают 160-180 тысяч человек, из них треть - от инфекционных заболеваний. В день! Не в три месяца! Мы понимаем, что от гриппа умирают 650 тысяч человек в год. На этом фоне 6 тысяч смертей… Да, я понимаю, за каждым могильным камнем лежит целая Вселенная. Но 6 тысяч человек при 150 тысячах заболевших…

Я возьму на себя смелость сказать: если бы не было информационной шумихи, если бы никто об этом коронавирусе не знал, мы бы эту эпидемию просто не заметили. Ну чуть больше людей чихают, ну в поликлиники обратилось чуть больше народа, ну определенное количество пожилых людей умерло… Да не заметили бы!

Еще раз скажу: я благодарен сегодняшней ситуации. Этот случай показал, что мир вообще не готов. И только сейчас мы начинаем понимать, как действовать. Воспринимайте это как учение. Вот лично мне теперь жить будет спокойнее.

Смотрите: нас же никто не пичкает никакими лекарствами, понимая, что их нет, и это уже хорошо. Нам никто не обещает, что вакцина будет завтра. Все понимают, что единственный метод - как было и 500, и тысячу лет назад - только изоляция. Сразу, моментально!

Город окружили, никого не выпускать - все, точка. А мы не окружили, мы тянули. До того момента, как китайцы объявили карантин, 5 миллионов из Ухани выехали на Новый год. Что было бы, если бы вообще ничего не предприняли?

Ну мы ведь знаем, что ОРЗ зимой чаще болеют, а летом меньше. Сейчас потеплеет… Но раз принято решение о всемирном карантине, надо к этому относиться с пониманием. Это единственный путь оборвать инфекцию.

Поймите: если не будет передач, то она остановится сама по себе. Ну заразился человек, почихал, покашлял - никому не передал. Ну сколько ОРЗ длится - 5-6 дней, ну неделю, ну две. Кому положено переболеть, те переболеют, кому (извините за цинизм) суждено умереть, те умрут. Но это закончится, вопрос времени. И при таких дружных усилиях это вопрос двух-трех недель.

Да, будут еще остаточные вспышки. Но для меня самое главное - чтобы об этом не забыли. Года два точно будут помнить. А вот через пять лет могут все забыть. И если вдруг опять какой-нибудь птичий грипп, а мир поведет себя так, как он повел с коронавирусом.

Я, кстати, об этом еще в начале января говорил, что надо сразу очень жестко ограничивать и держать людей в карантине, пока не разнеслось. Но вот, к сожалению, разнеслось…

А вообще мы ведь размножаемся неконтролируемо, в геометрической прогрессии, куда там коронавирусам… Посмотрите на человечество и как мы ведем себя с экологией и со всем остальным.

Вам не приходило в голову, что планета имеет право защищаться? Планета - живая, у нее свои механизмы сокращения человеческой популяции. Так, может, не надо ее на это провоцировать.

Ксения Позднякова