Болеет ли дикий кабан бешенством

Паразиты и болезни кабана.

Кабан подвержен многим инфекционным заболеваниям. Он болеет ящуром, болезнью Ауески (ложным бешенством), чумой свиней, п а с т е р е л л е з о м, туляремией, сибирской язвой, рожей свиней и туберкулезом свиней (А. А. Слудский, 1954). Кроме того, среди кабанов, возможно, будут найдены и такие заболевания как инфлюэнца свиней. Дизентерия свиней, грипп поросят, пиобациллез — инфекции, свойственные домашним свиньям, — а также оспа свиней, бешенство, бруцеллез, листереллез, паратиф, некробациллез, стрептококковая и диплококковая инфекции и лептоспироз — инфекции, широко распространенные среди сельскохозяйственных и диких животных, в том числе и домашних свиней.

Из перечисленных болезней для домашних свиней наиболее заразны (контагиозны) ящур, оспа, чума, рожа, инфлюэнца, туляремия, болезнь Ауески и дизентерия (П. Н. Андреев и К. П. Андреев, 1954). Следовательно, можно ожидать, что эти инфекции чаше, чем другие, будут наблюдаться и у кабана.

Заболевания диких кабанов, очень похожие на ящур, неоднократно отмечались и в Казахстане (в низовьях р. Или, у Илнйска, на р. Чилике, в низовьях р. Чу), но они не были надежно диагносци- рованы (А. А. Слудский, 1954). Например, в ноябре 1941 г. у кабана, добытого близ р. Чилика (Алма-Атинская обл.), на всех ногах сходили чехлы с копыт. Свинья эта была очень худая. В том же году свиньи болели ящуром в окрестных колхозах. Заболевание конечностей у кабанов в указанном районе наблюдалось и в 1927 г. Свиней с больными ногами легко ловили собаки. В 1931 г. во время массового падежа скота от ящура и других инфекций в одном из районов Алма-Атинской области кабаны часто ели трупы павших животных.

Болезнь Ауески, или ложное бешенство, для кабана отмечена П. А. Андреевым (1948) и А. Л. Скомороховым (1951). Это заболевание в свиноводческие хозяйства обычно заносится серыми крысами и другими грызунами. Животные легко заражаются ложным бешенством при поедании трупов зверей, павших от этого заболевания. У кабанов эта болезнь очень контагиозна (А. А. Слудский, 1954).

Чума свиней помимо домашних свиней широко распространена и среди кабанов.

По наблюдениям К. Г. Абрамова (1954), чума свиней в указанном районе наиболее сильно распространяется в годы большой концентрации кабаньих стад в кедровниках в наиболее кормные годы. По мнению К. Г. Абрамова, кабаны заражаются чумой от домашних свиней при совместной пастьбе в дубняках.

В центральной части Сихотэ-Алиня в 1946 и 1947 гг. Н. В. Раковым отмечен падеж кабанов, причиной которого этот наблюдатель склонен считать чуму свиней, так как одновременно это заболевание имело широкое распространение в течение ряда лет в окружающих населенных пунктах среди домашних свиней. Точно заболевание у кабанов диагносцировано не было. Гибли в основном взрослые звери, как самцы так и самки; трупы поросят встречались редко. Интересно отметить, что все первичные случаи заболевания домашних свиней чумой регистрировались у охотников, занимающихся промыслом кабанов. Иногда охотники скармливали домашним свиньям мясо тощих кабанов, привезенное из тайги. В описываемом районе большинство свиноферм находится за пределами селений в дубняке, поэтому домашние свиньи часто контактируют с кабанами.

Такая картина передачи инфекции наблюдается не только на Дальнем Востоке, но и на Кавказе, в Казахстане и других районах. Частые эпизоотии среди кабанов чумы свиней и других невыясненных инфекций считают одной из главных причин резкого снижения численности этого зверя на Сихотэ-Алине, которое там наблюдалось в 40-х годах текущего столетия.

О размерах гибели кабанов во время эпизоотий чумы свиней можно судить по следующему примеру. В июле 1939 г. сильная эпизоотия этого заболевания вспыхнула в дельте р. Аму-Дарьи. Лишь в обходе одного объездчика во время этой вспышки найдено 76 павших кабанов. Следует отметить, что одновременно с кабанами болели и домашние свиньи (А. А. Слудский, 1954).

В последние годы, благодаря принятым мерам, заболевания домашних свиней чумой повсеместно в СССР почти ликвидированы, что должно способствовать сокращению распространения этой инфекции и среди кабанов.

Массовую гибель кабанов вызывают также эпизоотии среди них пастереллсза. Например, в Германии эпизоотии, наблюдающиеся одновременно среди диких и домашних зверей, по временам причиняют им значительные потери. Так, в 1878 г. в парках, расположенных близ Мюнхена, о,т этой инфекции пало 153 головы красной дичи (благородных оленей и европейских «косуль) и 234 кабана. Там же пастереллез неоднократно отмечался среди крупного рогато^ го скота (А. А. Слудский, 1954).

Туляремией болеют как домашние свиньи, так и кабаны. Описаны случаи заражения туляремией охотников, употреблявших в пищу недостаточно проваренное или прожаренное мясо убитых на охоте кабанов (И. Р. Дробинский и В. К. Климухин, 1948; П. Н. Андреев, К. П. Андреев, 1954). Восприимчивость свиней к туляремии доказана многочисленными опытами скармливания им грызунов, павших от этой инфекции. Удавалось заражать свиней этой инфекцией и через укусы кровососущих насекомых.

По данным Г. Я. Синая, Л. М. Хатеневера и Л. А. Левченко (1936), у поросят в результате скармливания им тушек водяных крыс, зараженных туляремией, развилось тяжелое заболевание с прогрессировавшим истощением, закончившееся падежом. По новейшим исследованиям Т. В. Пашова (1950), в пунктах, неблагополучных по туляремии, свиньи в результате контакта с В. Uilarense могут получать эту инфекцию. Обычно туляремия у свиней протекает в скрытой (латентной) форме, но в некоторых случаях возможно и клиническое ее проявление.

Весной 1947 г. во время эпизоотии туляремии среди водяных крыс возле этого озера одновременно наблюдался падеж кабанов, но причины его остались невыясненными.

Рожа свиней. У кабана это заболевание впервые описано в Германии Ребигером (Ф. Гутира и И. Марек, 1931), а в СССР указано Смирновым (1928).

У кабана, обитающего в Казахстане, это заболевание пока не обнаружено, так как изучением болезней этого зверя совершенно не занимались. Следует отметить, что эризипеллоид широко распространен в природе среди диких грызунов и насекомоядных. Следовательно, имеются природные очаги этой болезни. Природные очаги рожи свиней существуют, наряду с очагами антропургического типа^ поддерживающимися на домовых грызунах и сельскохозяйственных животных (Н. Г. Олсуфьев, 1954).

В гниющих трупах бациллы рожи сохраняются месяцами, а в зарытых трупах — до 280 дней. У грызунов это заболевание носит первичный характер. Свиньи заражаются рожей, поедая трупы и больных грызунов. Кроме грызунов, возбудитель рожи найден у многих видов птиц, северных оленей, серн, зайцев, а также у пресноводных рыб, личинок и нимф клещей (Dermacentor pictus) и у свиных вшей.

Из знакомства с инфекционными болезнями кабана и способами заражения ими можно заключить, что этот зверь, часто поедая пойманных им грызунов и трупы различных животных, легко может получить многие инфекции, несвойственные другим копытным зверям или наблюдающиеся среди них редко. Так, поедая грызунов, •кабан может заразиться туляремией, листереллсзом, болезнью Ауески и лептоспирозом.

Грызуны, наравне с другими источниками инфекций, могут также играть определенную роль при заражении кабана рожей и бруцеллезом.

Все приведенные данные об инфекционных болезнях у кабана говорят о том, что в экологии этого зверя они являются серьезным фактором, влияющим на движение его численности.

В кишечнике кабана из простейших паразитируют Balantidium- coli, вызывающие иногда заболевание домашних свиней — б а л а н- тидиоз. Например, при исследовании трех кабанов, добытых в ур. Ассы в Чиликском районе (Алма-Атинская обл.), у них в толстом отделе кишечника обнаружены В. coli. У двух зверей, добытых в Аксу-Джебаглинском заповеднике, этот паразит найден в экскрементах у одного животного (Р. Н. Аппасов).

Возможно, что у кабана будет найден пироплазмоз — заболевание, свойственное домашним свиньям.

У диких свиней Казахстана обнаружены ооцисты кокци- дий — Eimeria scrabra и Е. debliecki, известные и у домашних свиней (С. К. Сванбаев).

У кабана, обитающего в Казахстане, паразитирует, несколько видов гельминтов. Так, Н. В. Баданин (1930), произведя 16 полных гельминтологических вскрытий кабанов, добытых в низовьях р. Или, нашел у них следующие виды гельминтов: 1) Trichocephalus sp. (толстый отдел кишечника), 2) Ascaris suum (тонкие кишки), 3) Metastrongylus elorrgatus (легкие), 4) Metastrongylus pudendotec- tus (легкие), 5) Gnathostomum hispidum (в желудке до 57 экз.), 6) Macracanthorhynchus hirudirraceus (тонкие кишки), 7) Taenia hyaatigena — larvae, 8) Echinococcus granulosus. Кроме того, у кабана из низовья р. Сыр-Дарьи найден Gastrodiscoides hominis (Н. В. Баданин, 1929). Кабаны с эхинококком в печени нам встречались неоднократно в низовьях р. Или.

У взрослого кабана — самки, добытой в Таласском Алатау (Аксу-Джебаглинский заповедник) С. Н. Боев в легких нашел М. elongatus, М. pudendotectus и М. sp. Я. Н. Захрялов (1955), исследовав в этом же заповеднике двух молодых самок, добытых в сентябре, нашел у них в легких М. elongatus, М. pudendotectus (по 7—8 экз.); в желудке — Ascarops strongilina (dV — 44,99 — 61), Physocephalus sexalatus (^ — 1, $9—5) и в печени — Cysticercus tennicollis.

Кроме того, этим исследователем у кабана на юго-востоке Казахстана найдены следующие гельминты: Echinococcus granulosus— larvae (в Заилийском Алатау и в Таласском Алатау) и Macracanthorhynchus hirudinaceus (Таласский Алатау).

Насколько опасно для кабана паразитирование у него вышеуказанных гельминтов, пока не выяснено.

Например, А. А. Лавровский (1952) считает, что из 13 видов паразитических червей, найденных у кабана, обитающего в дельте р. Волги, только метастронгилиды, паразитирующие в легких, вызывают гибель неокрепших еще поросят.

На кабанах, обитающих в зоне пустынь, в значительном количестве паразитируют кровососущие клещи. Так, на взрослом самце, добытом 22 мая 1949 г. в низовьях р. Или, на груди под передними ногами и на конце хвоста найдены клеши Dermacentor dagheslanica

к Rhipicephalus pumilio[1]. Два поросенка-одиночки, добытые нами в среднем течении р. Или у оз. Сор-куль 26 июня 1939 г., имели много клещей. У кабана, добытого в нижнем течении р. Урала у пос. Круглого 23 мая 1952 г., найдены клещи Dermacentor marginatum (Л. В. Левит). В литературе имеется указание на паразитирование у кабанов, обитающих в Средней Азии, клеша Hyalomma a. asiati- C2 (Б. И. Померанцев, 1946).

Паразитирование на кабане кровососущих клещей опасно для него тем, что эти паразиты могут передавать, ему ряд инфекций (туляремия, рожа и другие), а также пироплазмоз.

фото: Семина Михаила

Первые упоминания об этой болезни появились больше 3 тыс. лет назад.

- Ирина Валентиновна, какова в целом обстановка в регионе с бешенством?

- Ситуация не радует. Это заболевание стабильно регистрируется у нас в области последние 10 лет.

В какие-то годы больше, в какие-то меньше; это связано с физиологией животных, с вакцинацией, с отстрелом и другими причинами.

Так, в 2018 году было отобрано чуть более 300 проб, из которых 43 оказались положительными, официально подтвержденными случаями бешенства.

Эти животные были либо добыты на охоте, либо обнаружены уже мертвыми, либо отстреляны в целях снижения численности. В 2017 году реакцию на бешенство показали 76 проб.

- Что это за животные?

- Из 43 были две собаки, остальные – из дикой природы: 26 енотовидных собак, 12 лис, 2 волка и, к удивлению, одна землеройка.

- Несмотря на неблагоприятную в целом обстановку, специальные карты показывают тенденцию к сокращению этого заболевания за последние годы.

- Бешенство развивается циклично, в какие-то годы идет прирост, затем уменьшение. Это зависит в том числе и от деятельности человека. Если перестают засеваться поля, исчезает кормовая база для мышей, и мелкие грызуны мигрируют туда, где есть пища.

За ними вслед мигрируют лисы, енотовидные собаки. Они приближаются к городам, и угроза человеку становится более явной. Интенсивность эпизоотии зависит и от плотности заселения животных.

Если она высока, болезнь распространяется быстро. Если не очень, бешенство проявляется единичными случаями в широком ареале, не вызывая заметного снижения численности диких плотоядных. А при незначительной плотности популяций хищных животных эпизоотия затухает.

Енотовидная собака представляет собой род хищных млекопитающих, который входит в семейство псовых. На данный момент род состоит всего лишь из одного вида, но в прошлом он отличался большей разнообразностью. В мировой фауне насчитывается шесть подвидов енотовидной собаки.

Основные переносчики бешенства - лисы и енотовидные собаки.

Любой охотник или человек, кому в силу разных причин приходится подолгу находиться в лесу, в поле, у реки, озера, скажет, что увидеть воочию диких животных очень непросто. Зверь, как правило, первым обнаружит присутствие человека, а сам затаится или уйдёт. Поэтому встреча с ним должна насторожить. Тем более, если животное не уходит или направляется к вам. В этом случае вы можете не сомневаться – перед вами больной зверь!

Ежегодные прививки домашних животных, которые, кстати, проводят ветеринары бесплатно, содержание собак в вольере или на привязи резко сократят возможность заражения их хозяев.

Больное бешенством животное резко меняется: злое – становится необычно спокойным или трусливым, понурым, а ласковое – капризным, раздражительным, может не подчиняться хозяину. Обычно у таких животных наблюдается обильное слюноотделение (пена изо рта). При буйной форме бешенства собака, например, срывается с цепи, проглатывает несъедобные предметы, нападает на всех встречных животных и людей.

Человек заражается бешенством через контакты с больным диким или домашним животным: достаточно капли слюны, царапины, ссадины, укуса больного зверя. Если не принять соответствующих мер безопасности, то это неминуемо приведёт к смертельному для человека исходу.

С изменениями численности диких животных – переносчиков вируса, с активностью их передвижений связаны периодические подъемы эпизоотии, чаще всего повторяющиеся с интервалами в 2 - 3 года.

За этот срок количество диких плотоядных восстанавливается, контакты между ними учащаются, что ведет к новому подъему заболеваемости.

- Какие особенности в поведении животного позволяют заподозрить в нем бешенство?

- Инфицированное животное видно невооруженным глазом. Дикие звери теряют страх перед людьми, заходят в поселки и города. Впрочем, зимой, когда корма меньше, и просто голодные лоси, олени, кабаны, лисы могут зайти в населенный пункт в поисках пищи.

Бешенство – болезнь очаговая, и лишь считанные страны сумели от нее избавиться. В основном это островные государства, где можно единовременно уничтожить всех больных животных и впредь запретить их ввоз.

Отключаются здоровые инстинкты, и такое животное буйно нападает на все, что попадется в пути, – на людей, других животных и даже своих сородичей.

- Значит, агрессивное поведение – верный признак бешенства?

- Это один из признаков. Но есть и тихая, пассивная форма течения болезни. Кошка становится слишком ласкова и может не отходить от вас, а ее слюна уже несет угрозу. В такой форме заболевание может длиться около 2 - 4 дней. Затем она может начать кусаться, становится беспокойной.

Первый признак - отвисание челюсти, выделение слюны, и животному становится тяжело глотать. Кошка будто подавилась чем-то. Происходит паралич глотательных мышц. А через 3 - 4 дня наступает паралич всех мышц, и животное погибает.

- Его уже не вылечить?

- Бешенство, если мы говорим о животных, влечет за собой стопроцентную смертность. Спасти от болезни может только превентивная вакцинация. Начинать ее надо с детства и повторять каждый год, в отдельных случаях раз в два года, в зависимости от вакцины.

В областном центре это можно делать в городской ветеринарной поликлинике, в районах – на базе станций по борьбе с болезнями животных. Причем абсолютно бесплатно.

- Это касается домашних животных. А как быть с дикими?

- Существует лекарство и для них. Вакцина смешивается с приманками, которые раскладываются возле нор и звериных троп. В Тверской области такая процедура проводится каждый год, осуществляет ее ветеринарная служба совместно с лесничими и егерями.

- Где сегодня выше вероятность встретить зараженное животное – в городе или сельской местности?

- Логически рассуждая, на природе, где больше лесов и меньше людей. Да, в городе собак больше, но все домашние собаки подлежат обязательной ежегодной вакцинации против бешенства. Это закон. По безнадзорным тоже ведется работа: их отлавливают, вакцинируют и выпускают обратно.

- Что еще, помимо отсутствия страха перед человеком, поможет опознать бешеное животное?

- Обращают на себя внимание слюнотечение, приоткрытая пасть, неспособность попить воды. Выдаст инфицированное животное и его агрессивность, когда оно бежит с явным намерением наброситься и укусить. При этом еще и атрофируется инстинкт самосохранения, и были случаи, когда даже побои не останавливали нападающее животное.

Нетипично дружелюбное поведение животных также должно насторожить. Таким образом, если налицо какой-то из этих признаков, не надо ни подходить, ни гладить, ни брать на руки такое животное, каким бы милым оно ни казалось.

- А известны ли случаи заболевания бешенством других животных – зайцев, лосей, медведей?

- Конечно, известны, болеют ведь все виды теплокровных, хотя случай бешенства у медведя за последние лет десять регистрировался лишь однажды, как и случай бешенства у лося.

- А как насчет домашнего скота?

- Крупный рогатый скот подлежит вакцинации в определенных случаях. Если бешеное животное забежало на пастбище или в коровник, проводится экстренная процедура, а если в данной местности в целом неблагоприятная ситуация по бешенству, вакцину применяют профилактически. В Тверской области в отдельных районах прививку получает и крупный рогатый скот, и мелкий, и лошади.

- А птицы болеют бешенством?

- Теоретически могут, но на практике мы такого не регистрировали. Восприимчивость птиц к бешенству в основном изучалась в экспериментальных условиях.

фото: Семина Михаила

В экспериментальных условиях удавалось заразить вирусом бешенства кур, голубей, фазанов, коршунов и других хищных птиц путем непосредственного введения в мозг вируссодержащего материала. Наиболее восприимчивы к заражению хищные птицы.

- Какова клиническая картина развития заболевания у человека?

- В принципе, такая же, как у животных. Сначала наступает агрессивная стадия, потом угнетенное состояние, плохой сон. Температура тела быстро растет до высоких цифр, увеличивается частота сердечных сокращений, быстро развивается паралич конечностей.

Смерть наступает через 12−48 часов в результате паралича дыхательного, сердечно-сосудистого центров.

- Человек заражается, просто погладив больное животное, или требуется укус?

- Вирус бешенства содержится в слюне. Следовательно, для заражения слюна животного должна попасть человеку либо на поцарапанную кожу, либо на слизистую. Попав в кровь, вирус по нервным волокнам начинает продвигаться к мозгу.

И выход здесь один – как можно быстрее обратиться в травмпункт для оказания первой помощи. Если она придет вовремя, можно избежать заболевания.

- Как надо себя вести при виде подозрительного животного? Может быть, замахать руками, чтобы напугать его?

- Нет. Чувство страха и самосохранения у зараженного животного уже атрофировано, и ему ничего не страшно. Тем более резкие движения провоцируют агрессию.

Поэтому лучше всего просто оказаться от него подальше. А если вас хотя бы лизнули в руку или появилась крошечная царапинка, нужно обратиться к врачу.

СПРАВКА: скорость продвижения вируса бешенства по нервным волокнам к головному мозгу – 3 мм в час.

Главная опасность бешенства – отсутствие лечения и 100% летальности. Повсеместная вакцинация людей против этого тяжелого заболевания не проводится из-за возможных осложнений. Однако своевременное введение антирабической вакцины после укуса кота или другого животного позволяет предотвратить развитие симптомов бешенства у человека и обеспечивает полное уничтожение вируса в организме. Выясним, какие симптомы указывают на наличие инфекции.

Что такое бешенство

Бешенство – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое постепенно поражает всю периферическую нервную систему. Человек заражается при контакте со слюной инфицированного животного через травмы на коже или слизистых оболочках.

На сегодняшний момент лечения болезни не существует, но предотвратить развитие симптомов бешенства у человека после укуса кошки можно с помощью своевременной вакцинации. Если вакцина не была введена до проявления первых клинических признаков, то летальный исход неизбежен.

Вирус бешенства является нейротропным микроорганизмом, размеры которого составляют от 100 до 150 нм. Вирионы пулевидной формы постепенно проникают в кору головного мозга по восходящим нейронам, затем спускаются в слюнные железы и выделяются во внешнюю среду.

В цитоплазме пораженных клеток головного мозга в процессе жизнедеятельности возбудителя образуются специфические включения – тельца Бабеша-Негри. Их обнаружение играет ведущую роль в посмертной диагностике заболевания у кошек и других животных.

Пути передачи инфекции

Природным резервуаром бешенства являются дикие животные (лисы, волки, кабаны, барсуки). Но у человека симптомы болезни чаще появляются от укуса кошки или собаки.

Вирус начинает выделяться со слюной из организма зараженной кошки за 3-10 дней до проявления клинических признаков. Это продолжается на протяжении всего периода заболевания, до смерти животного. Поэтому у человека риск заражения бешенством существует не только при укусе, но также при контакте с шерстью, на которую попала слюна инфицированной кошки.

Очень важно! Вирус бешенства сохраняется в трупе животного в течение нескольких недель после смерти. Поэтому необходимо полностью исключить контакт с телом кошки, окружающими предметами и поверхностями, после чего следует вызвать сотрудников ветеринарной службы или МЧС.

В медицинской практике зарегистрированы единичные случаи инфицирования людей от укусов летучих мышей. Но наибольшей опасности подвергаются охотники, которые контактируют с убитыми дикими животными, не соблюдают мер предосторожности и не отправляют их в ветеринарную лабораторию на исследование. Также их может укусить раненое животное.

У мелких грызунов часто наблюдается затяжная латентная фаза бешенства или вирусоносительство. При этом кошки могут заражаться от них во время охоты. Но случаи инфицирования человека от крыс и мышей встречаются крайне редко.

Основные признаки бешенства у кошек

Латентный период бешенства, во время которого у домашних кошек не проявляются клинические симптомы, длится от 9 дней до 2 месяцев. У питомцев, которые выросли в диких условиях, он может растянуться на 6 и более месяцев.

Продолжительность скрытой фазы болезни зависит от таких факторов:

• место укуса;
• количество возбудителя, попавшего в рану;
• глубина поврежденных тканей;
• состояние иммунной системы кошки на момент заражения.

Далее бешенство у кошек может протекать в трех формах:

Симптомы классической формы бешенства кошек зависят от периода заболевания.

Важно! При молниеносной форме развития бешенства симптомы фазы возбуждения могут отсутствовать. Незначительные изменения в поведении резко сменяются судорогами, комой и смертью.

Для начальной стадии тихой формы бешенства у кошек характерны следующие симптомы:

• апатия;
• полное отсутствие интереса к окружающим объектам;
• полный отказ от кошачьей пищи из-за невозможности ее глотать;
• косоглазие;
• несимметричное изменение радиуса зрачков;
• обильная саливация.

Через 2-3 дня наступает паралич и летальный исход.

Атипичная форма бешенства у кошек проявляется признаками, не характерными для данного заболевания. В течение нескольких месяцев (до года) у животного может наблюдаться:

• диарея, сменяющаяся запором и метеоризмом;
• апатия;
• судороги;
• параличи.

Далее наступает стадия ремиссии с приступами рецидивов. Каждый последующий рецидив имеет более выраженные и тяжелые симптомы.

Важно! При атипичной форме бешенства, когда основные симптомы заражения у кошек отсутствуют, инфицирование человека может произойти незаметно.

Инкубационный период бешенства у человека

Инкубационный период, когда еще не появились первые признаки бешенства у человека после укуса кошки, в среднем составляет от 1 до 2 месяцев. Однако этот срок может значительно варьировать в зависимости от локализации укуса и количества вирусов, которые попали в рану.

Бешеная кошка может очень сильно покусать человека. Если она укусила за лицо, область головы или шею, то латентная фаза сокращается до 7-10 суток. Но были зарегистрированы случаи, когда с момента инфицирования до появления клинических симптомов проходит 12 и более месяцев. Это возможно, если проникновение небольшого количества возбудителей произошло в области руки или ноги человека.

Признаки бешенства у человека после укуса кошки

У человека после укуса кошки могут возникнуть буйная и паралитическая форма бешенства, которые отличаются признаками заражения.

Специалисты различают у человека 3 стадии буйной формы бешенства.

Начальная (депрессивная) стадия заболевания характеризуется следующими клиническими признаками:

• жжение, зуд, повышенная чувствительность кожи, тянущие боли в области раны или уже сформировавшегося рубца;
• покраснение или воспаление рубца;
• субфебрильная температура;
• апатия;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• повышенная тревожность, необоснованные страхи;
• резкие перепады настроения;
• головные и мышечные боли.

Обратите внимание! Если вирус попал в организм человека через раны на лице, то уже на первой стадии бешенства появляются галлюцинации и другие симптомы психических расстройств.

Депрессивная стадия длится от 1 до 3 суток. К концу третьего дня апатия постепенно сменяется приступами беспричинной раздражительности. У человека возникает ощущение сдавленности грудной клетки, происходит учащение пульса и дыхательных движений без физических нагрузок.

Для второй стадии (возбуждения) характерны классические симптомы, которыми проявляется бешенство после того, как человека укусила зараженная кошка:

1. Водобоязнь. Данный симптом обусловлен очень болезненным спазмом глотательной мускулатуры. На фоне психических расстройств и нарастания интенсивности болевого синдрома любое напоминание о воде вызывает сильнейшее сокращение мышц глотки, которое затрудняет процесс дыхания. Человек инстинктивно старается избежать, как прямого, так и визуального контакта с любым видом жидкости, поскольку видит во внешних факторах источник страдания,
2. Фото-, аэро- и акустикофобия объясняются повышенной чувствительностью и обостренной реакцией на внешние раздражители.
3. Застывший взгляд, когда человек продолжительное время с выпученными глазами смотрит в одну точку. Поражение нервов провоцирует сильную расширенность зрачков и экзофтальм, при котором глаза выпячиваются из орбит.
4. Гиперсаливация, вызванная поражением слюнных желез.

Самым ярким симптомом у человека после того, как его укусила бешеная кошка, является приступ неконтролируемой агрессии. Он обусловлен бурным психомоторным возбуждением, которое сопровождается устрашающими галлюцинациями.

В такие моменты человек бросается на живые и неживые объекты, кусается, рвет одежду, плюется, наносит вред себе и окружающим. В период между подобными приступами происходит прояснение сознания, когда больной может адекватно рассуждать и оценивать обстановку. Но вскоре приступы повторяются с новой силой.

Важно! На пике приступа бешенства может наступить смерть от остановки сердца или паралича дыхательного центра.

Продолжительность стадии возбуждения длится не более 2-3 суток.

Третья стадия, для которой характерно развитие параличей, обусловлена обширными поражениями коры и подкорковых образований головного мозга. Проявлениями данной стадии бешенства у человека после укуса кошки являются следующие симптомы:

• судороги;
• прекращение приступов гидрофобии;
• отсутствие приступов агрессии;
• повышение температурных показателей до 41-42°C;
• давление снижается до минимально допустимых показателей;
• нарастает тахикардия.

Паралич мускулатуры быстро распространяется от места укуса и за 10-15 часов охватывает все тело. Затем наступает кома и человек умирает от паралича дыхательного центра или сердечных мышц.

При данной форме бешенства у укушенного человека отсутствуют симптомы апатии и возбуждения. Длительный латентный период сменяется появлением параличей, комой и смертью.

Важно! У детей инкубационный период бешенства обычно длится менее 7 дней. После этого наступают такие симптомы, как сонливость, апатия, развиваются судороги, паралич, кома и смерть. Клиническая стадия при этом длится 1 сутки.

Профилактика развития бешенства после укуса больного животного

Каждому человеку необходимо четко знать, что делать, если его укусила бешеная кошка.

Для предупреждения проникновения вируса в организм человека после укуса кошки следует соблюдать следующий алгоритм действий:

• обработка раны;
• проведение курса активной иммунизации антирабической вакциной;
• проведение пассивной иммунизации путем введения противорабического иммуноглобулина.

Обратите внимание! Помимо оказания помощи человеку после того, как его укусила бешеная кошка, необходимо знать, что делать далее с укусившим животным. Если питомец домашний, то следует проверить у него наличие прививок от бешенства. Так пострадавшему человеку удастся избежать активной иммунизации. При укусах, совершенных бродячими кошками, следует немедленно обратиться к врачу, а также сообщить о случившемся в местные органы Госсанэпиднадзора и ветеринарной медицины.

Минимизировать риск заражения бешенством от кошки и избежать проявления симптомов болезни можно, если правильно и быстро обработать место укуса или царапины. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

1. Промывание всех мест контакта со слюной кошки осуществляется хозяйственным или медицинским мылом с последующим ополаскиванием большим количеством проточной воды.
2. Обработка поверхности промытой раны 3% раствором перекиси водорода.
3. Обработка здоровой кожи на границе раны 5% спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого.
4. Наложение давящей антисептической повязки из гигроскопических материалов.

Врач в индивидуальном порядке принимает решение о целесообразности проведения местной антимикробной обработки. Далее пострадавшего от укуса кошки направляют в травматологический пункт или ближайшее медицинское учреждение для оказания последующей профессиональной помощи.

Важно! После того, как человека укусила бешеная кошка, запрещено делать прижигание раны, иссечение ее краев или накладывание швов.

Пассивную иммунизацию иммуноглобулином проводят однократно в течение первых суток после укуса кошки. В крайних случаях допускается внутримышечная инъекция препарата до введения третьей дозы антирабической вакцины.

При своевременной обработке половинную дозу человеческого иммуноглобулина используют для обкалывания раны, а остальную часть вводят в мышцу передней части бедра или дельту плеча.

Данная профилактическая мера обязательна при наличии:

• глубоких ран;
• множественных укусов;
• локализации укусов и других повреждений в области головы, шеи, крупных лимфатических узлов, кистей рук.

Немедленная вакцинация проводится всем пациентам, которых укусили или оцарапали больные или предположительно инфицированные кошки. Если в течение 10 дней у животного не подтверждается бешенство, то вакцинацию прекращают.

Современные антирабические вакцины вводятся 6 раз в течение 90 дней (с определенным промежутком). Если человек прошел полный курс вакцинации до укуса, то ему делают прививку дважды – в первый и третий день после потенциального заражения.

Эффективность антирабической вакцины при условии ее введения в течение первых двух недель после контакта со слюной зараженной кошки составляет от 96 до 98%. Данный показатель снижается, если вакцинация будет проведена в более поздние сроки.

Формирование иммунитета к бешенству у человека происходит через 14 дней после введения последней дозы вакцины. Его продолжительность в дальнейшем составляет 1 год.

К факторам, которые снижают эффективность вакцинации, относятся:

• прием алкоголя;
• интенсивные физические нагрузки;
• перегревание или переохлаждение организма;
• прием кортикостероидных препаратов или иммунодепрессантов.

Важно! Если на время прохождения курса антирабической вакцинации невозможно прекратить использование кортикостероидов и иммунодепрессантов, то после его окончания необходимо определить уровень антител к вирусу бешенства. Их отсутствие служит показанием для повторного курса прививок.

Как обезопасить себя от заражения, если укусила кошка

Минимизировать риск заражения бешенством от укуса больной кошки можно путем предэкспозиционной иммунизации. Она рекомендована людям, которые входят в группу риска:

• работают в неблагополучных районах;
• туристам, которые предпочитают отдых на природе;
• работникам приютов для животных;
• работникам медицинских и ветеринарных лабораторий, у которых возможен контакт с живым вирусом бешенства;
• исследователям, имеющим контакт с дикими животными или летучими мышами.

В некоторых странах проводится предэкспозиционная иммунизация детей, которые проживают в районах, неблагополучных по бешенству.

Такая вакцинация не распространена повсеместно, так как является дорогостоящим методом и может проявляться побочными эффектами, которые отрицательно сказываются на здоровье человека. Поэтому при назначении данного вида профилактики бешенства проводят объективное оценивание риска заражения с учетом осложнений, которые может вызвать введение вакцины.