Бердымухаммедов запретил птичий грипп

Фото: Владимир Песня/РИА Новости

Россия выходит на плато заболеваемости коронавирусом, заявил глава центра инфекционных болезней ЦКБ управделами президента Георгий Сапронов, объясняя скачки в численности заразившихся. Суточный прирост за последнюю неделю составлял от 4,2 до 6 тыс. человек. По прогнозам других экспертов, выход на плато произойдет только в июне. Откуда взялись скачки и чем грозит россиянам ослабление режима самоизоляции в майские праздники? Подробности.

Фото: mskagency.ru

К трагедии на праздновании дня рождения блогера-миллионника Екатерины Диденко привели законы физики, известные из школьной программы. В результате высыпания в бассейн 30 кг сухого льда появилась удушающая подушка из углекислоты. Сама Диденко, которая потеряла мужа, а всего погибли трое человек, призналась подписчикам, что осознала произошедшее только на следующий день. Кто должен отвечать за произошедшее? Подробности.

Скорее положительно
Скорее отрицательно

Пандемия коронавируса с ограничительными мерами, которые коснулись большинства граждан и компаний, привела к существенному снижению спроса на нефть, вслед за чем резко упали и сами цены. Кроме того, негативно на рынок повлияло и отсутствие соглашения ОПЕК+, страны смогли договориться по ограничениям добычи лишь в апреле. Это стабилизировало ситуацию, но ненадолго.

2 февраля 2020, 18:46
Фото: REUTERS/Luc Gnago
Текст: Антон Крылов

Внезапная вспышка высокопатогенного птичьего гриппа в Китае вызвала у одних людей новые панические атаки. Другим напомнила о том, как без особых последствий закончились эпидемии прошлых лет, из-за которых в мире тоже вводился карантин и ограничения на передвижения. Может ли птичий грипп умножить угрозу, исходящую от коронавируса?

В Китае в городе Шаоян зафиксирована вспышка высокопатогенного птичьего гриппа H5N1. Болеют, соответственно, птицы – цыплята-бройлеры. От Шаояна до заблокированного из-за коронавируса Уханя по прямой около 500 километров, то есть что по российским, что по китайским меркам – совсем близко.

Конечно, пока болеют только цыплята, поводов не то что для паники, но даже для беспокойства нет. Но проблема в том, что болезнь гипотетически может перекинуться на людей, а два высокопатогенных вируса в 500 километрах друг от друга – это уже серьёзно.

Напомним, что птичий грипп, как правило, вообще не опасен для человека, но в случае, если заражение всё-таки происходит, то смертность от него гораздо выше и чем от обычного гриппа, и чем от коронавируса. Умирают от 30 до 60% жертв птичьего гриппа, в зависимости от штамма.

Самое страшное, что может случиться – это если легкость, с которой распространяется обычный грипп, объединится с ужасающей смертностью птичьего гриппа. В этом случае эпидемия может действительно нанести огромный ущерб и вызвать многомиллионные жертвы.

Разумеется, и тогда и сейчас не молчат конспирологи. Кто-то подозревает в заговоре фармацевтические компании, являясь прямыми идеологическими и интеллектуальными последователями средневековых крестьян, уверенных, что врачи волшебным образом насылают болезни, чтобы заработать на их лечении. Вера в волшебство сменилась верой в генетику, но принципиально ничего не поменялось.

Кроме того, кому-то кажется подозрительным, что болеют пока что только китайцы. Хотя нет ничего странного в том, что в китайском городе Ухане большинство населения – это именно китайцы, и чисто по статистике вполне логично, что среди все ещё довольно малого количества заболевших не оказалось представителей других национальностей.

Серьезные карантинные меры, несмотря на кажущуюся несерьезность угрозы (304 умерших на 14 000 заболевших – это, действительно, немного), объясняются очень просто.

Скорее всего, и на этот раз ущерб от коронавируса не будет более серьезным, чем от вспышки свиного гриппа в 2009 году, когда заболели около 250 тысяч человек, а умерли – около 2500.

Но если вдруг ситуация изменится к худшему, то человечество будет готово к отражению атаки.

Коронавирус 2019-nCoV, впервые обнаруженный в китайском городе Ухань в декабре прошлого года, продолжает распространяться по планете. Уже к вечеру четверга по числу зараженных инфекция обгонит SARS — атипичную пневмонию 2003 года с 8 тысячами выявленных случаев. А в феврале, по прогнозам российских эпидемиологов, первые штаммы нового коронавируса окажутся в России.

SARS (начало вспышки: 2002 год) — тяжелый острый респираторный синдром. 8 тысяч случаев, 800 смертей.
Птичий грипп (начало вспышки: 2003 год) — 861 случай, 455 смертей.
MERS (начало вспышки: 2012 год) — ближневосточный респираторный синдром, 2250 случаев, 850 смертей.
Эбола (начало вспышки: 2014 год) — 26 593 случая, 11 005 смертей.
2019—nCoV (начало вспышки: 2019 год) — 7921 случай, 170 смертей.

Мы взяли два основных показателя, используемых в эпидемиологии для оценки опасности инфекции.

Базовая способность к размножению (R₀) — среднее количество людей, которое потенциально способен заразить один носитель вируса. Для точного определения этого параметра может потребоваться несколько лет научных исследований, однако первые оценки по 2019—nCoV уже начали появляться. Чем больше R₀, тем более активно при прочих равных будет размножаться вирус. Если R₀ меньше 1, то распространение болезни, как правило, прекращается.

Летальность — отношение числа умерших к общему числу инфицированных.

Главная проблема с этим показателем — неопределенное число заболевших. За счет того, что инкубационный период 2019—nCoV часто протекает бессимптомно и продолжается до двух недель, статистические данные могут быть существенно занижены. По разным оценкам, всего заболевших может быть не 8 тысяч, а больше 100 тысяч, однако подтвердить или опровергнуть эти данные пока невозможно.

— Вопрос в том, какой статистикой мы располагаем. В идеальном мире мы бы провели эксперимент: в комнате определенной площади с известным объемом воздуха и температурой распылили бы спрей с одним вирусом и с другим, а потом посчитали бы, сколько человек инфицировано. Понятно, что таких экспериментов на самом деле никто не проводит. Раве что на животных, но для этого нужно время.

Можно представить, что у вас есть комната, условно говоря, 10 на 10 метров, там находится 10 человек, а потом туда зашел инфицированный корью пациент. Скорее всего, все 10 здоровых человек после этого инфицируются. У коронавируса способность к распространению гораздо ниже, хотя все зависит от количества вируса в воздухе и как долго люди этим вирусом дышат. А вот по сравнению с другими типами вирусов она достаточно высокая, поскольку он респираторный.

Летальность в данном случае оценивается по известным нам цифрам, а это только подтвержденные кейсы, когда вирус был выявлен. В реальной эпидемиологической ситуации всегда есть недовыявленность вируса, не все люди обращаются к врачу.

Наиболее быстрый рост инфекции наблюдался до введения чрезвычайной ситуации и карантина. Сейчас, конечно, все люди, особенно в городе Ухань, предпринимают защитные меры: воздерживаются от посещения массовых мероприятий, не пользуются метро, сидят дома, а если куда-то выходят, то носят повязки. Поэтому значение 3,8 может быстро превратиться в 1 или даже меньше. А если не соблюдать меры безопасности, то, наоборот, оно будет возрастать.

— Показатель базовой способности коронавируса к размножению — средний. Он далеко не такой высокий, как у краснухи или кори — в среднем по миру это свыше 10, а в Китае еще выше — ближе к 20. И даже ниже, чем, например, у вируса гриппа, с которым мы хорошо знакомы по ежегодному подъему заболеваемости.

Если посчитать число заболевших в процентах к населению Китая, вы увидите, что это незначительные цифры.

Об эпидемическом уровне (около 0,5%) речи вообще не идет. Строго говоря, это даже нельзя назвать эпидемией.

Почему это важно

Все новости

Говорят, коронавирус не так опасен, как обычный грипп или туберкулез. Это бред

Скептики считают принимаемые меры излишними — разбираемся, кто прав

Типичный аргумент скептиков: от туберкулеза и даже обычного гриппа умирает гораздо больше людей

Фото: Илья Бархатов / 74.RU

Как это было раньше?

ВОЗ констатирует, что хотя бы одно-два новых заболевания или возбудителя в год да появляются. Не все они получают такое распространение, как известные многим вирусы, но это еще не значит, что их нет. И не от всех удалось полностью избавиться. Просто они стали меньше появляться на слуху.

— В 1997 году, Гонконг — H5N1. С высочайшей летальностью, и случаи продолжают регистрировать. Летальность , — приводит пример главный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. — Новые варианты вируса в и последующих годах — H7N9, опять-таки Китай. И продолжают выделяться новые варианты птичьего вируса, который циркулирует среди птиц и которым заболевает и человек. Слава богу, что нет передачи от человека к человеку — он обрывается.

Одна из последних (до появления китайского коронавируса в декабре ) вирусных вспышек появилась в Мексике весной . Это свиной грипп, который до этого у людей не диагностировали. Вирус H1N1 передавался человеку, как понятно из названия, от свиньи, и за считаные месяцы его выявили у пациентов в Америке, Канаде, Мексике и Китае. А уже в июне того же года ВОЗ объявила первую в этом столетии пандемию: подтвержденных диагнозов в . Особенно страдали регионы с низким контролем за продуктами питания и те, где были проблемы с эпиднадзором, а в ВОЗ заявляли, что правильно приготовленная свинина не опасна для здоровья.

Корректно сравнивать коронавирус с другими заболеваниями?

Чаще всего коронавирус привыкли сравнивать с вирусом гриппа. Даже приводят статистику, что от всех штаммов гриппа во время сезонных эпидемий каждый год умирают от 250 до человек. На этом фоне выглядит малоопасным, так почему же объявляют пандемию и вводят особый режим? Дело в расчетах. Для того чтобы приводить статистические данные, нужно наблюдать за инфекцией не несколько месяцев, а хотя бы год.

— Можно взять для примера туберкулез. Конечно, ежегодная смертность от него будет гораздо выше. Сейчас мы видим то, чего не понимаем, и еще не знаем, как будет вести себя вирус. При этом сразу заболевает очень много людей, сразу тяжелые формы, — говорит представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович.

Сравнивать можно что угодно. По основным механизмам передачи — аэрозольному и воздушно-капельному — похож на многие инфекции. Вместе с тем он не относится к вирусам с высокой устойчивостью, не может долго выживать вне организма. Но он гораздо устойчивее вируса кори.

— Вирус кори быстро погибает во взвешенном состоянии, для него губителен ультрафиолет. В то же время индекс репродуктивности при кори выше, — рассказывает Николай Брико. — Один пациент с корью может заразить . Не обязательно, чтобы был тесный контакт с человеком. Контактный импульс коронавируса — 2,5. Это выше, чем у сезонного гриппа (1,5), поэтому он быстрее распространяется.

Вообще коронавирус — это большая семья микроорганизмов. Несколько обычных сезонных респираторных заболеваний, таких как насморк, — это тоже коронавирус, но другой.

Почему все стали бояться коронавируса?

— Почему коронавирус вызвал такой страх? Это потому, что он стал переноситься с человека на человека достаточно быстро. И потому, что люди пока не встречались с этим микроорганизмом, у людей нет иммунитета, — объясняет Мелита Вуйнович.

Если раньше считалось, что заражению коронавирусом и тяжелым последствиям подвержены старики, то со временем статистика повернулась в сторону других возрастных групп. Пожилые люди всё еще в группе риска, но их догоняет молодежь от 18 до . Всё дело в том, что первыми страдают люди с нарушениями иммунитета. Это могут быть даже дети. Да, сейчас статистику составляют преимущественно европейские пенсионеры. Италия, например, закрепилась в лидерах по числу погибших пациентов с коронавирусом.

— Итальянские и мировые эпидемиологи разбираются, как вышло, что в одном регионе заболело сразу много людей. При этом надо учитывать демографическую структуру населения. Там медицина очень хорошая, но опять же много людей с хроническими заболеваниями, и поэтому они сразу попали в больницу, — говорит Мелита Вуйнович. — Больницы переполнены, никто не был готов к такому сценарию.

Сейчас главная цель у врачей и других специалистов, которые занимаются проблемой , — замедлить вирус и не позволить ему пачками поражать уязвимых людей. Нехватка коек в больницах, по словам экспертов, стала, как ни странно, следствием качественной медицины: медикам удается продлить жизнь пациентов, но это ничего не значит, если человек продолжает жить с инвалидностью или тяжелыми хроническими заболеваниями. Именно поэтому остро встает другой вопрос: как популяризировать здоровый образ жизни, чтобы хронические заболевания начинались у людей гораздо позднее.

Запахло жареным. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку коронавируса в Китае опасной для всего мира. Председатель КНР Си Цзиньпин дал приказ армии устранить вирус любой ценой. Кто-то говорит, что на наших глазах из чьей-то вражеской пробирки то ли вырвался сам, то ли выпустили злонамеренно новый СПИД – именно на вирус СПИДа очень похож новый монстр – уханьский коронавирус.

НАПОМНИМ про случаи, когда тоже пахло жареным. 1997 год – птичий грипп из Гонконга – Н5N1. До 2008 года ВОЗ зафиксировала заболевание 361 человека и смерть 227. Последняя жертва птичьего гриппа скончалась в Канаде в 2014 году. Что вспоминается больше всего о том времени – это финансовый успех фармацевтических компаний, которые раскручивали истерику. У нас во всех аптеках появились горы арбидола. Но о нём чуть позже.

Что было ещё? Коровье бешенство. Оно удивительным образом совпало с мясными войнами в странах Европейского экономического союза – так раньше именовали ЕС. Все основные производители говядины в европейских странах словно подсыпали друг другу отравленную костную муку. Коровы дохли – досталось и людям – умерло около 200 человек. Газеты так визжали по этому поводу, что даже англичане перестали покупать говядину, и она лежала на витринах по бросовым ценам.

Идём дальше – свиной грипп. Его тоже называли по-научному – H1N1. Это было в 2009 году. Арбидол вновь поднялся в цене и сказочно обогатил производителей и тех, кто за ними стоял.

До августа 2009 года было зарегистрировано больше 250 тысяч случаев инфицирования гриппом H1N1 и 2627 смертей в более чем 140 регионах мира. ВОЗ тогда тоже объявила высший уровень эпидемиологической опасности во всём мире.

Нас свиной грипп практически не затронул. Но, как и с индюками, отмечались случаи массового забоя свиней. Как правило, в частных и фермерских хозяйствах – главных конкурентах агрохолдингов, – у них ни гриппа, ни чего другого в свиньях не было. Цена свинины заметно выросла.

Дальше была атипичная пневмония. Она бушевала в мире и на экранах наших телевизоров в 2003 году и унесла жизни 774 человек. Инфицировано было 8096 человек. Не у нас.

Сейчас плавно перейдём к нынешнему коронавирусу. Но для начала поясним, что же такое арбидол, лоббирование которого приписывают старейшему члену правительства при всех бывших премьерах и президентах – Т. Голиковой. Это самые обычные таблетки, но очень дорогие – в них вбухано столько рекламных денег, что при начале любого гриппозного обострения первая мысль – надо купить арбидол. Цена – от 400 до 800 рублей за упаковку.

Что делает арбидол – продуцирует интерферон, который сопротивляется проникновению вируса сквозь клеточную оболочку и создаёт тем самым дополнительную помощь иммунной системе человека.

Большинство граждан благодаря рекламе уверены, что только арбидол может помочь защититься от вируса. На самом деле арбидол – это всего лишь другое название старого советского препарата – ремантадина. Это абсолютно то же самое, только в три-пять раз дешевле. Есть и другие аналоги: тот же циклоферон – и он намного дешевле. Но, как говорят, – посоветуйтесь с врачом.

НО ВЕРНЁМСЯ к китайскому коронавирусу. Такое название он получил от неких выростов над телом самого вируса. Действие его основано на том, что вирус приближается к клетке, присасывается к ней, протыкает оболочку клетки и впрыскивает внутрь вредоносные токсины. Они уничтожают клетку, понижают иммунитет и становятся очагами появления в организме новых вирусов, которые, в свою очередь, ищут здоровую клетку и поражают её таким же способом.

Такое поведение китайского коронавируса очень напоминает поведение вируса иммунодефицита – СПИДа. Его воздействие на клетку очень похоже. А теперь давайте погрузимся в китайскую действительность. Эпидемию, похоже, скоро назовут либо змеиным гриппом, либо мышиным. Пока называют уханьским коронавирусом. Кто-то съел змею, которая съела летучую мышь, которая была инфицирована. И понеслось. На сегодня все жители Ухани заблокированы в городе, все общественные места – причём не только в Ухани, но и вообще во всём Китае закрыты, дети и студенты отправлены на каникулы. Сам город Ухань уже ограждён вырытым вокруг него рвом. То же самое уже сделано вокруг ещё 11 китайских городов.

Известно, что и в СССР были такие лаборатории. В частности, в 1979 году под Свердловском случилась вспышка сибирской язвы. Говорили об утечке вируса из такого рода лаборатории.

Могло ли нечто подобное случиться в Китае? Ясное дело – могло. К тому же, как говорят некие источники в западной прессе, уханьский коронавирус – это результат стремительной и неоднократной мутации за недолгий период времени. А получиться такая конструкция могла только в результате лабораторных работ. Спрашивается – с какого перепугу китайцы могли допустить выброс такого монстра? Ни с какого.

То есть сами китайцы ничего не скрывают. И наши арбидольщики вновь потирают руки.

Андрей УГЛАНОВ

Поддержите нас - единственный источник разума в это непростое время

В мае текущего года на территории Республики Тыва выявлен высоковирулентный вирус гриппа птиц H5N1. Об этом сообщает пресс-служба управления Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Новосибирской области.

Ведомство предупреждает, что угроза заноса этого вируса в популяцию домашних птиц и его распространения на территории Российской Федерации очень велика.

При этом особенно высок риск заноса вируса в Новосибирскую, Томскую, Омскую, Курганскую области, в Алтайский край и север Якутии, отмечается в сообщении ведомства.

В этой связи Россельхознадзор уже разработал соответствующие рекомендации для населения, ферм и руководителей промышленных птицеводческих предприятий по недопущению заноса и распространения вируса в популяции домашних птиц.

В американском штате Небраска введен режим чрезвычайного положения по причине обнаружения второго очага заражения птичьим гриппом.

Ранее чрезвычайное положение уже было введено в штатах Айова, Миннесота и Висконсин. Наибольшее число птиц, зараженных гриппом H5N2, приходится на Айову – здесь забиты уже более 26 млн кур.

В общей сложности опасным вирусом в США заразились уже около 33 млн кур и индеек, передает ТАСС.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщила о неблагополучной эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом А/H1N1pdm (свиным гриппом) в Индии и гриппом птиц A(H7N9) в Китае.

Так, в Индии с начала 2015 года зарегистрировано 195 случаев заболеваний и 17 случаев смерти, вызванных вирусом свиного гриппа. В Китае зарегистрировано 520 случаев инфицирования вирусом гриппа птиц, из них 178 закончились летальными исходами.

В результате комплекса лабораторных исследований, во всех пробах были обнаружены фрагменты генома вируса гриппа птиц типа А и установлен подтип — H5N1, передает пресс-служба Россельхознадзора.

Ведомство напоминает, что занос вируса данной линии на территорию России был зарегистрирован ранее в Приморье в 2008 году и в Тыве в 2009 — 2010г. В настоящее время болезнь распространена в Юго-Восточной Азии.

Руководитель Роспотребнадзора, главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко сообщил журналистам, что КНР передала России штамм вируса H7N9.

К настоящему времени в Китае от данной болезни скончались 36 человек, передает ИТАР-ТАСС.

Ростуризм напоминает туристам и лицам, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность, о неблагополучной эпидемиологической ситуации в Китае, связанной с гриппом А (H7N9).

В этой связи Ростуризм рекомендует российским гражданам при выезде в неблагополучные территории КНР соблюдать меры личной профилактики, немедленно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

В пресс-службе ведомства отмечают, что по данным ВОЗ в настоящее время зарегистрировано 102 случая лабораторно подтвержденных заболеваний, из них 20 закончились летальным исходом. При этом продолжают регистрироваться новые случаи заболевания гриппом птиц А(H7N9) среди граждан, проживающих в провинциях Цзянсу, Чжэцзян, Аньхой и Хэнань, а также в городах Шанхае и Пекине.

Дело в том, что анализ, взятый на этом рынке, дал положительный результат на штамм H7N9. При этом, как считают медики, новая разновидность болезни не отличается высокой передаваемостью от человека к человеку.

В Японии создан новый медицинский препарат Peramivir, позволяющий эффективно бороться с птичьм гриппом H5N1, пишет Газета.Ru со ссылкой на национальную Ассоциацию фармацевтических компаний.

Препарат разработала компания Shionogi, производство которой находится в префектуре Осака. В настоящее время завершаются клинические испытания нового средства. И к концу года, возможно, лекарство поступит в продажу.

"В настоящее время эпизоотическая ситуация по гриппу птиц в РФ расценивается как серьезная. Весенняя миграция птиц может привести к заносу вирусов гриппа А(H5N1) на территорию РФ", - передает "Интерфакс" со ссылкой на Роспотребнадзор.

За последние годы, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 15 странах зарегистрирована заболеваемость птичьим гриппом людей. Общее количество заболевших составило 413 человек, 256 из которых скончались.

Основатель и руководитель компании Microsoft Corporation Билл Гейтс прибудет в Индонезию, чтобы принять участие в разработке вакцины против птичьего гриппа. "Билл Гейтс прилетит в Индонезию 8 мая. Цель его двухдневного визита - обсудить с правительством страны сотрудничество в области разработки вакцины против птичьего гриппа", - говорится в сообщении.

По словам министра социального обеспечения Индонезии, переговоры по этому вопросу с Биллом Гейтсом идут давно, однако никаких конкретных решений пока не принято. Билл Гейтс находится сейчас на третьем месте в списке самых богатых людей планеты по версии журнала "Форбс". Его состояние оценивается в 58 миллиардов долларов.

В последнее время Гейтс проявляет интерес к решению социальных проблем. В ходе выступления на Всемирном экономическом форуме в Давосе 24 января этого года он, в частности, призвал придать капиталистической системе "более гуманный и креативный характер". Гейтс признал, что созданная им корпорация никогда не обращала внимания на нужды беднейших, и выразил обеспокоенность тем, что прогресс в сфере высоких технологий, медицины и образования не затрагивает малоимущих.

Всего с 2005 года, когда вирус H5N1 впервые заявил о себе в Индонезии, в стране заразились 129 человек, 108 из них скончались. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, эта цифра составляет почти половину (236) от числа погибших от этой болезни на Земле.

В конце ноября на Гуляй-Борисовской птицефабрике в Ростовской области начался падеж птицы. Из 500 тысяч поголовья погибло около 35 тысяч кур. Лабораторные анализы подтвердили наличие птичьего гриппа.

Сегодня санитарно-противоэпидемиологическая комиссия Зерноградского района Ростовской области приняла решение уничтожить все поголовье кур птицефабрики.

Во всех населенных пунктах района организовано дежурство специалистов ветеринарной службы, проводятся проверки на наличие других очагов заболевания. Выставлены карантинные посты на границе с Краснодарским краем.

Расходы, связанные с уничтожением птицы в связи с предупреждением чрезвычайных ситуаций (но не угрозой) или объявлением чрезвычайной ситуации, могут быть учтены в составе внереализационных расходов при определении налогооблагаемой базы по налогу на прибыль организаций при условии их соответствия требованиям ст. 252 НК РФ. ( Письмо Минфина РФ от 29.06.2007 г. N 03-03-06/1/445)