Анализы на торч цитомегаловирус igg

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ, Cytomegalovirus, CMV) – это вирус семейства герпесвирусов. Относится к группе TORCH-инфекций. ЦМВ широко распространен во всем мире. Им может заразится любой человек независимо от пола, возраста и этнической группы. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, через слюну, поцелуи, половым путем, через кровь, через молоко матери при грудном кормлении ребенка, при родах и во время беременности от матери плоду.

Более половины взрослого населения во всем мире заражено цитомегаловирусом, на что указывает наличие антител в крови. Большинство здоровых людей, которые заразились цитомегаловирусом не имеют никаких симптомов инфекции и не подозревают, что они заражены. Тем не менее, у некоторых людей могут наблюдаться симптомы, характерные для многих инфекционных заболеваний (повышение температуры, общее недомогание, боль в горле и т.д.), поэтому большинство людей не знают, когда заразились ЦМВ.

Цитомегаловирус не опасен для большинства людей, но представляет угрозу для беременных и людей с ослабленной иммунной системой. Во время беременности вирусом инфицируется от 1% до 4% беременных и у трети из них происходит заражение плода. Наибольшую опасность представляет заражение в первый триместр, потому что в этот период активно формируются все органы плода. В этом случае инфицирование может привести к выкидышу или рождению ребенка с врожденным ЦМВ.

У большинства новорожденных, которые заразились инфекцией внутриутробно, никогда не развиваются симптомы ЦМВ, у некоторых отмечаются временные проявления, которые со временем проходят (желтуха, низкий вес, сыпь на коже, поражение печени, селезенки, легких), а у незначительного количества новорожденных признаки цитомегаловируса выражены и остаются на всю жизнь (потеря зрения, слуха, умственная отсталость, нарушение координации, маленькая голова). В некоторых случаях постоянные признаки вируса могут развиться не сразу, а через несколько месяцев или даже лет. В основном это потеря зрения и слуха. Поэтому важно знать, было ли инфицирование, чтоб регулярно проводить исследования слуха и зрения ребенка.

На данный момент в мире проверка беременных на наличие цитомегаловируса не является обязательной, так как нет никаких эффективных препаратов для лечения беременных и предотвращения заражения плода. Исследование на наличие антител к ЦМВ проводится для выявления не инфицированных беременных с целью соблюдения ими дополнительных мер предосторожности для избежания первичного заражения во время беременности.

Определить наличие инфицирования ЦМВ можно проведя исследование крови на наличие антител IgG и IgM. При отсутствии антител IgG следует проявлять осторожность для предотвращения заражения ЦМВ во время беременности.

Чтоб уменьшить вероятность инфицирования цитомегаловирусом необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, ограничить контакты с детьми (не целовать в губы, мыть руки после смены памперсов, выделить для себя и детей отдельную посуду и т.д.).

Расшифровка TORCH-анализов

Всем привет! Планирую свою первую беременность, сдала анализы на TORCH инфекции, помогите пожалуйста их расшифровать:

К врачу только в октябре и меня смущает высокий показатель Краснухи IgG — 394.1

Вирус простого герпеса 2 IgG — 2.1

22.0 — антитела обнаружены

Вирус простого герпеса 2 IgM — 0.1

1.1 — антитела обнаружены

Цитомегаловирус IgG — 0.5

1.0 — антитела обнаружены

Цитомегаловирус IgM — 0.3

1.0 — антитела обнаружены

Токсоплазма IgG — 0.1

30,0 — антитела обнаружены

Токсоплазма IgM — 0.3

1.0 — антитела обнаружены

Краснуха IgG — 394.1 ++

10.0 — антитела обнаружены

Краснуха IgM — 0.3

1.0 — антитела обнаружены

Все окей, только Цитомегаловирус пересдать надо, непонятно, то ли не болели, то ли болели когда-то, либо вообще недавно переболели

ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка

ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности. Особенность ТОРЧ-инфекций заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых они становятся чрезвычайно опасными для беременных.

В ТОРЧ группу входят вирусные и бактериальные инфекции, многие из которых протекают бессимптомно, но при первичном заражении ими во время беременности могут пагубно воздействовать на все системы и органы плода, главным образом на его нервную систему, повышая риск выкидыша и пороков развития.

В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:

Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гепатит В и С;
R – краснуху (rubella);
С – цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ (cytomegalovirus);
H – герпес (herpes simplex virus).

Анализ на ТОРЧ-инфекции желательно сдать до наступления беременности – на стадии планирования (за 2-3 месяца до планируемого зачатия) или на как можно более ранних сроках беременности. Причем анализы необходимо сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство ТОРЧ-инфекций никак себя не проявляют и протекают бессимптомно, но представляют реальную опасность нормальному внутриутробному развитию ребенка. Именно поэтому анализы на ТОРЧ-инфекций входят в базовый спектр обследования беременных женщин в женских консультациях в рамках оказания медицинской помощи женщинам в период беременности.

Обследование беременных на ТОРЧ-инфекции проводят только один раз – при постановке на учет в женской консультации. Для анализа на TORCH- инфекции используют сыворотку или плазму. Разные иммуноглобулины появляются в крови в разное время. Поэтому для диагностики ТОРЧ-инфекций в крови определяют наличие или отсутствие антител к возбудителю.

После заражения, первыми появляются (в минимальной концентрации) специфические IgM-антитела, которые достигают своего максимума к концу первого – началу третьего месяца заболевания, затем их содержание снижается и через несколько месяцев (от 2 до 6) они перестают определяться. Иммуноглобулины класса G появляются в сыворотке крови на второй-третьей неделе заболевания и достигают пика своей концентрации на месяц позже IgM-антител. В дальнейшем, содержание IgG-антител может снижаться, но они, как правило, продолжают определяться пожизненно.

Диагностика TORCH-инфекции заключается в определении антител (иммуноглобулинов) к группе инфекций. Антитела – это защитные белки иммунной системы, образующиеся в организме при попадании чужеродных веществ, международное обозначение их – Ig. Для диагностики TORCH-инфекции используются антитела IgG и IgM.

Анализ крови на TORCH-инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов — определение антител IgM и IgG:

к вирусу простого герпеса 1,2 типа;
к цитомегаловирусу IgM и IgG;
к вирусу краснухи IgM и IgG;
к Toxoplasma gondii IgM и IgG;

Антитела IgM – титры говорят об острой фазе заболевания. В некоторых случаях антитела IgМ могут сохраняться в организме после первичного заражения долгое время. Для определения давности заражения беременной используется сопоставление результатов обнаружения IgM с титром и авидностью IgG.

Антитела IgG – повышение говорит о том, что организм уже когда-то встречался с этой инфекцией и выработал иммунитет.

Лаборатории могут определять наличие антител IgG и IgM для каждого показателя ТОРЧ-инфекции как качественно (в результате будет указано, обнаружены/не обнаружены или отрицательно/положительно), так и количественно (результат покажет количество антител — титры).

Основной задачей проведения скрининга на TORCH-инфекции, является выделение группы риска по первичному инфицированию и диагностика внутриутробных инфекций.

Наиболее опасным для плода является первичное инфицирование (заражение) беременной ТОРЧ-инфекциями, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на ТОРЧ-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к ним, то женщина может спокойно планировать беременность – сформировавшийся иммунитет защитит ее и будущего малыша. Если же антител к ТОРЧ-инфекциям не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить от них себя и своего будущего ребенка.

Если заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в первые несколько недель после оплодотворения, то повышается риск неразвивающейся беременности и выкидышей, либо, если беременность сохранилась, у малыша могут развиться многочисленные пороки развития органов вследствие поражений на клеточном уровне.

Если первичное заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в третьем триместре, у малыша развиваются воспаления различных органов, у таких деток всегда имеются симптомы неврологического поражения центральной нервной системы различной степени выраженности.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной? Тяжесть поражения плода токсоплазмозом находится в зависимости от срока инфицирования (стадии внутриутробного развития). Первичное заражение токсоплазмозом в ранние сроки нередко для эмбриона заканчивается его гибелью. При инфицировании на более поздних сроках процент передачи токсоплазмоза плоду очень высок, но риск тяжелых поражений плода снижается. При этом возможно развитие заболевания через несколько лет: заболевания сетчатки глаза, дефекты слуха, эндокринные нарушения и др. Если женщина переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за полгода до нее), ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает.

Чем опасна краснуха для беременной? Особенно опасно заболевание в первом триместре беременности. В этом случае больше половины детей рождаются с синдромом врожденной краснухи (СВК) который может включать серьезные врожденные аномалии органов зрения (катаракта, глаукома), пороки сердечно-сосудистной системы, пороки органов слуха, поражения центральной нервной системы, пищеварительной и мочеполовой систем. Задержку роста и сахарный диабет также связывают с поздними осложнениями внутриутробной краснухи. Потенциальная опасность внутриутробного инфицирования плода происходит в 100% случаев в первые 12 недель беременности. Если инфицирование произошло на 13-16 неделе беременности, то у родившегося ребенка может быть выявлена глухота. На более поздних периодах беременности (17-20 недель) инфицирование плода наблюдается редко.

Чем опасна цитомегаловирусная инфекция для беременной? Цитомегаловирусная инфекция занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода. Заражение чаще всего происходит в родах. Опасность цитомегаловирусной инфекции для плода возникает только при первичном заражении женщины во время беременности. ЦМВ может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией (гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства). Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.

Чем опасен герпес для беременной? При первичном заражении герпесвирусной инфекцией в первые 20 недель беременности повышается риск спонтанного аборта, а в последние недели – способствует преждевременным родам, либо к врождённому герпесу у ребенка, который характеризуется желтухой, увеличением печени и селезенки, аномалиями развития центральной неровной системы (ЦНС) и т. д. При первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на начальной ее стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка, герпесная инфекция может быть смертельно опасной для плода.

цитомегаловирус анализы расшифровка

Toxoplasma gondii, антитіла IgG 2.63
МО/мл Менше 1.0 — негативний результат
Від 1.0 до 30.0 — сумнівний результат
Більше або дорівнює 30.0 — позитивний результат

Вірус краснухи, антитіла IgG > 500
МО/мл, Менше 10.0 — негативний результат
Більше або дорівнює 10.0 — позитивний результат

Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgG > 500
Од/мл, менше 0.5 — негативний результат;
від 0.5 до 1.0 — сумнівний результат;
більше або дорівнює 1.0 — позитивний результат

Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG — > 8
AI (Індекс
антитіл)
До 0.9 — негативний результат
Більше 1.1 — позитивний результат
0.9 — 1.0 — сумнівний результат

Вірус простого герпесу (HSV) 2 типу, антитіла IgG — = 1.1 — положительный результат).
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG = 1.1 — положительный результат).

Нужно ли какое то лечение или есть иммунитет к эти инфекциям? Спасибо.

ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности. Особенность ТОРЧ-инфекций заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, они становятся чрезвычайно опасными для беременных.

Что входит в ТОРЧ-инфекции

В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:

Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гепатит В и С;
R – краснуху (rubella);
С – цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ (cytomegalovirus);
H – герпес (herpes simplex virus).

Анализ на TORCH-инфекции

Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH) инфекции

Анализ крови на TORCH-инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов - определение антител IgM и IgG:

к вирусу простого герпеса 1,2 типа;
к цитомегаловирусу IgM и IgG;
к вирусу краснухи IgM и IgG;
к Toxoplasma gondii IgM и IgG;

Возможные результаты анализа на TORCH-инфекции во время беременности

IgG	IgM	Значение
–	–	Нет иммунитета к инфекции (организм с данной инфекцией ранее не встречался). Существует вероятность первичного заражения во время беременности. Необходимы профилактические мероприятия и мониторинг уровня антител во время беременности.
–	+	Начало болезни, заражение было недавно
+	+	Острая стадия заболевания. Существует опасность внутриутробного инфицирования. Рекомендуется проведение дополнительных методов обследования – тест на авидность антител IgG.
+	–	Ваш организм уже встречался с данным возбудителем и выработал иммунитет. Опасности для малыша нет.

Чем опасны ТОРЧ-инфекции при беременности

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции.

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Anti-CMV-IgG, CMV Antibody, IgG.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

избегать незащищенного секса,
не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.),
соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции:

воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
колит (воспаление толстой кишки),
эзофагит (воспаление пищевода),
неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.).

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Для чего используется исследование?

Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ.
Для диагностики цитомегаловирусной инфекции.
Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию.

Когда назначается исследование?

Во время беременности (или при ее планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Что означают результаты?

Концентрация: 0 - 0,5 Ед/мл.

Отрицательный результат при беременности

Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.

Положительный результат до беременности

Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.

Положительный результат во время беременности

Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).

При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

Результаты тестов в разных ситуациях

Первичная инфекция

Обострение давней инфекции

ЦМВ в латентном состоянии (человек был инфицирован в прошлом)

Человек не заражен ЦМВ

Результаты тестов

IgG: первые 1-2 недели отсутствуют, потом их количество увеличивается.

IgM: есть (высокий уровень).

Авидность IgG: низкая.

IgG: есть (количество увеличивается).

IgM: есть (невысокий уровень).

Авидность IgG: высокая.

IgG: присутствуют на постоянном уровне.

Авидность IgG: высокая.

Иногда нужно узнать, заражен ли цитомегаловирусом сам новорождённый ребенок. Однако анализ на IgG в данном случае неинформативен. IgG могут проникать через плацентарный барьер, поэтому, если антитела есть у матери, то они же будут присутствовать и у ребенка.
Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ, так что возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще раз другим.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Исследуемый биоматериал	Кровь венозная (сыворотка)
Метод исследования	ИХЛА
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	2 к.д.

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV, Cytomegalovirus hominis) — герпесвирус 5 типа. CMV, как правило, активизируется при состоянии сниженного иммунитета, чаще всего у детей. Первичное инфицирование CMV особенно опасно во время беременности, так как в этом случае возможно внутриутробное инфицирование плода.
Обнаружение антител класса IgG к CMV говорит о контакте с вирусом и может быть результатом как острой, так и перенесенной ранее цитомегаловирусной инфекции.
Для подтверждения диагноза проводят тесты на ДНК CMV, антитела класса IgM, авидность IgG. Также изучают концентрацию IgG в динамике (исследования проводят с интервалом не менее 2-4 недель). Повышение концентрации антител класса IgG в 4 раза и более в сравнении с начальным уровнем свидетельствует о наличии активной инфекции.

CMV – одна из разновидностей герпесвирусов. Во многих случаях симптомы инфекции отсутствуют или выражены слабо, поэтому факт заражения в течение долгого времени остается без внимания. Для здорового человека с нормальным иммунитетом вирус обычно не представляет опасности.

Цитомегаловирус присутствует в биологических жидкостях организма (например, слюне, крови, сперме), передается при контакте с одной из них. Мать может передать вирус плоду во время беременности или родов.

В большинстве случаев после инфицирования какое-либо ухудшение здоровья отсутствует. Иногда появляются симптомы, характерные для мононуклеоза. Пациент жалуется на боль в горле, повышается температура, могут увеличиваться лимфатические узлы. Исчезновение симптомов не означает, что вирус покинул организм. Он сохраняется в клетках, но находится в неактивном состоянии и не вызывает проблем со здоровьем. Активизация CMV происходит, если по каким-либо причинам значительно снижается иммунитет. В этом случае вирус начинает активно размножаться.

У пациентов, больных СПИДом, CMV протекает с ярко выраженными симптомами, может привести к летальному исходу. В таких случаях вирус вызывает воспалительные процессы в толстой кишке, пищеводе, сетчатке глаза, неврологические расстройства.

Чтобы бороться с ЦМВ, организм вырабатывает антитела. Концентрация антител класса IgG возрастает спустя первые несколько недель после инфицирования, может сохраняться высокой в течение длительного времени. По наличию таких антител судят о текущей либо перенесенной инфекции. Часто анализ проводится несколько раз с определенными интервалами, чтобы оценить показатели в динамике.

Для женщины, которая собирается стать матерью, важно достоверно установить присутствие защитных антител в организме или их отсутствие. Это позволяет врачу определить риск развития осложнений, связанных с этой инфекцией. Присутствие вируса в организме до наступления беременности указывает на то, что риск осложнений минимальный. Возможно обострение инфекционного процесса, но это в большинстве случаев не влечет за собой значительных проблем для здоровья матери и будущего малыша.

При отсутствии антител к CMV существует вероятность заражения им во время беременности. Это чревато инфицированием ребенка и развитием у него серьезных патологий. При внутриутробном инфицировании ЦМВ около 10% детей рождаются с врожденными патологиями, такими как глухота, микроцефалия и прочее.

Беременным из группы риска необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать заражения. К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, использование барьерных контрацептивов при сексуальных контактах. Если возникает даже незначительное недомогание, нужно незамедлительно обратиться к врачу и сдать рекомендованные анализы. Если подтвердиться факт инфицирования, врач будет особенно внимательно следить за развитием малыша. Важно следовать всем его рекомендациям и своевременно проходить обследование.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Читайте также: