Анализом на гепатит после приема антибиотиков

Антибиотики – вещества, которые помогают быстро подавить активность бактерий внутри организма. Они назначаются каждому 3 пациенту. Конечно, такие лекарства обладают высокой эффективностью, однако зачастую прописываются без разбора без наличия серьезных показаний для подобной терапии.

Нередко врачи рекомендуют людям пропивать антибиотики для профилактики развития осложнений. Такая терапия легко может закончиться для организма плачевными последствиями, ведь она убивает микрофлору.

Это приводит к снижению иммунных способностей, что становится причиной обострения серьезных заболеваний. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо обязательно сдать анализ крови после такой медикаментозной терапии.

Как меняется кровь после антибиотиков?

Каждый врач без труда ответит вам, влияют ли антибиотики на анализ крови. Эти мощные вещества способны легко вызвать изменения практически в любой системе в организме.

Очень важно провериться после подобной терапии и в случае необходимости начать принимать поддерживающие препараты.

Специалисты считают, что антибиотики влияют на кровь следующим образом:

Левомецитин – уменьшает концентрацию лейкоцитов.
Стрептомицин – снижает количество эритроцитов, повышает печеночные трансаминазы.
Гликопептиды – повышают уровень гистамина.
Пенициллин – повышает печеночные трансаминазы, эозинофилы, не дает получить точную информацию относительно антиглобулинового теста.
Цефалоспорины – снижают уровень гемоглобина, лейкоцитов, эозинофилов.
Полимиксин – снижает калий, кальций и тромбоциты.
Аминопенициллины – снижают лейкоциты, тромбоциты, эозинофилы, увеличивают скорость свертываемость крови, не дают получить точные результаты антиглобулинового теста.

Анализ крови после антибиотиков

Можно ли пить антибиотики перед анализом крови?

Из-за того, что антибиотики негативно сказываются на состоянии организма, их продажа в большинстве случаев осуществляется по рецепту. Многие люди, которые решаются на самостоятельное лечение, не подозревают о том, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови или нет.

А ведь несоблюдение определенных рекомендаций перед забором материала может исказить полученный результат. Очень важно, чтобы за 24 часа до этой процедуры человек не принимал никакие лекарственные средства.

Также анализы после приема антибиотиков необходимо обязательно сдавать на голодный желудок. В противном случае в организме значительно повысится концентрация холестерина, глюкозы, а также билирубина.

Если вас отправили на клиническое исследование, то время воздержания от пищи можно сократить до 1 часа. При исследовании крови на гормоны необходимо учитывать время забора, так как это также сказывается на результатах.

Перед тем, как зайти в лабораторию, посидите перед кабинетом в течение 15 минут, чтобы снять эмоциональное и физическое напряжение.

Когда нужно сдавать кровь после антибиотиков?

Чтобы получить максимально справедливые анализы после терапии антибиотиками, необходимо подождать несколько дней. За это время действующие вещества успеют вывестись из организма, также его работа придет в норму.

Специалисты рекомендуют проходить обследование спустя 2 недели после окончания лечения, однако иногда это сделать необходимо и раньше.

В большинстве случаев врачи отправляют своих пациентов на такие исследования для определения, насколько эффективна была терапия. О последствиях такого лечения задумываются редко.

На состав плаценты крови оказывают влияния все лекарственные препараты, а не только антибиотики. Повлиять на результат могут даже таблетки на основе растительных компонентов.

По этой причине за день до исследования необходимо отказаться ото всех лекарственных средств. Если же сделать этого никак не удастся, в обязательном порядке сообщите об этом специалисту.

Заключение

Антибиотики – препараты, прием которых в некоторых случаях заменить другими лекарствами невозможно. Только они смогут победить патогенные бактерии и другие микроорганизмы.

Однако они далеко не всегда способны принести организму пользу. При бесконтрольном приеме они нанесут серьезный вред: спровоцируют развитие патологий печени, почек, сердечно-сосудистой системы, снизят иммунные способности.

Антибиотики убивают полезные клетки в организме, провоцируя размножение патогенных. Очень важно соблюдать рекомендации, выданные лечащим врачом.

Для более детального изучения состояния организма сдавать анализ крови необходимо дважды: на 5 сутки для оценки эффективности терапии, на 14 – для определения последствий подобного лечения.

Анализ на гепатит А,В,С и остальных типов помогают уточнить, есть заболевание или нет, определить стадию, а затем прогнозировать ее течение.

Зачастую человек обращается к врачу с недомоганиями, напоминающими симптомы простуды: слабость, повышение температуры, тошнота. Обследование начинается с общего и биохимического анализов крови. В случае подтверждения заболевания гепатитом больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция).

Лабораторные методы позволяют определить тип вируса

Лабораторные методы позволяют определить, каким вирусом заражен человек, насколько он заразен. Степень опасности распространения болезни зависит от типа гепатита, так как заражение происходит различными путями:

Передается через общие предметы гигиены, белье, общую посуду (гепатиты A, B), при бытовом общении;
Передается через кровь при лечении зубов, переливании крови (гепатиты C,D,E).

Особенность различных анализов при гепатитах

При обследовании необходимо сдать несколько важных анализов на гепатит. Лабораторная диагностика включает в себя:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ;
ПЦР (полимерная цепная реакция).

Анализ на гепатит А,В,С показывает содержание гемоглобина (при гепатитах оно растет), СОЭ – скорость оседания эритроцитов (повышена при заболеваниях печени). Он также позволяет определить, сколько эритроцитов в крови (для определения возможности образования тромбов), лейкоцитов (наличие воспалительных процессов в организме). Определяется свертываемость крови, то есть способность печени вырабатывать белок. При наличии гепатитов эта функция понижена, свертываемость ниже нормы.

При обследовании необходимо сдать несколько важных анализов на гепатиты

Посредством биохимического анализа определяется, сколько в крови билирубина, холестерина, мочевой кислоты, белка, жиров, ферментов и других веществ. При отклонении каких-то показателей от нормы можно судить о степени поражения печени, наличии диффузных изменений, характерных для различных болезней. Избыток жиров может свидетельствовать о гепатозе, наличии опухолей. Содержание билирубина подтверждает наличие холестаза – нарушения циркуляции желчи из-за увеличения печени, наличия камней в желчных протоках.

Анализ на гепатит А,В,С и других типов позволяет определить тип возбудителя по содержанию антител и гормонов. Существуют 2 типа иммунологических анализов:

Наши постоянная читательница

Наша постоянная читательница справилась с ГЕПАТИТОМ С действенными медикаментами — Софосбувир и Даклатасвир. По отзывам пациентов — результат 97% — полное избавление от вируса. Мы решили посоветовать ДЕЙСТВЕННУЮ терапию Вам. Результат почти 100%. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Иммунохроматографический (ИХА);
Иммуноферментный (ИФА).

В первом случае анализ делают с помощью индикаторов, позволяющих визуально определить процент антител и гормонов. Преимущества этого метода состоят в его простоте, отсутствия необходимости применения дорогостоящего оборудования, Быстрый тест проводится с помощью полосок и контрольных кассет, позволяющих предварительно оценить состояние организма. Такая диагностика обычно проводится при слабовыраженных симптомах. Метод может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Иммунохроматографический анализ делают с помощью индикаторов

Более точной и надежной является ИФА диагностика (определение маркеров на гепатиты). Правда, этот метод нуждается в специальном дорогом оборудовании и особых реактивах. Диагностика занимает много времени и стоит дорого, но ее эффективность и точность результатов оправдывают расходы времени и средств. По составу крови можно узнать, произошли ли диффузные изменения печеночной ткани, насколько велико поражение. Основан этот метод на том, что при попадании в организм вируса с определенным генотипом иммунная система отвечает выработкой белков определенного вида, соответствующего именно этому вирусу. По количественному содержанию антител и антигенов можно с большой точностью определить, каким гепатитом болен человек, насколько благоприятным будет прогноз. Присутствие антител к вирусам (HAV, HBV, HCV, HDV ) подтверждает заболевание человека. Если обнаруживаются антитела IgM класса, то можно сделать вывод о том, болен ли человек активной формой гепатита или является только вирусоносителем.

С помощью этого метода можно диагностировать присутствие даже минимального количества бактерий и вирусов в организме по генотипу вируса. Он также делится на виды:

Качественный, проводится для обнаружения вируса гепатита в организме;
Количественный, дает полную картину развития болезни на данном этапе. Определяется так называемая вирусная нагрузка, то есть количество вирусов. Низкая вирусная нагрузка дает больше шансов вылечиться от гепатита C. По полученным результатам врач назначает соответствующее лечение.

При обнаружении у больного цирроза печени делается анализ на маркеры онкологических заболеваний.

Такие вирусные инфекции, как сифилис и СПИД также могут быть причиной поражения печени. Поэтому при обследовании делается анализ на сифилис (рв-реакция Вассермана, позволяющая определить содержание антител к вирусам сифилиса), а также проверка на вич-инфекцию.

Проводится исследование мочи на содержание билирубина и лейкоцитов. Темный цвет мочи является симптомом гепатита. Для проведения биохимического анализа мочи ее надо сдавать, собирая порции в течение суток.

Проверка на ВИЧ-инфекцию

Для диагностики хронических гепатитов часто требуется исследование методом биопсии, проведение анализов печеночной ткани для точного определения характера патологии.

При необходимости хирургической операции обязательно проверяется свертываемость крови (анализ на протромбин), а также проверяется кровь на сифилис (rw-реакция) и СПИД.

Подготовка к сдаче анализов на гепатиты

При неправильной подготовке к сдаче анализов результаты могут вызвать сомнения, потребуется делать анализ повторно. Врач на основании ложных результатов может назначить прием препаратов, которые не принесут пользы.

Правила проведения анализов следующие:

За 8-12 часов до сдачи анализа человек должен перестать принимать пищу, чтобы желудок был пустой. Попадание сахара и других компонентов даже в микроскопических количествах может исказить результаты;
За день до процедуры надо полностью отказаться от жирной, соленой и острой пищи, алкоголя. За несколько дней необходимо прекратить курение;
Как минимум за 2 недели до сдачи анализа надо отказаться от приема любых медикаментов;
Перед сдачей анализов надо ограничить физическую нагрузку;
Желтые фрукты и овощи содержат каротин, поэтому от них тоже нужно отказаться;
За несколько дней надо отменить любые процедуры физиотерапии, а также нельзя делать рентген или УЗИ накануне;
Перед проведением анализов надо сообщить о сопутствующих заболеваниях, аллергии на определенные медицинские препараты.
Женщины должны выбрать для анализа время так, чтобы на него не повлияли изменения в крови во время менструации.

На результаты могут повлиять стрессы и волнение. Перед анализом на гепатиты надо хорошо выспаться. Анализы сдаются натощак. В ходе лечения врач с помощью анализов контролирует действие препаратов и состояние печени.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), появляющийся вследствие заражения ВИЧ, приводит к полной потере сопротивляемости организма в отношении других вирусных и бактериальных инфекций. По сути, причиной смертности является не сам синдром, а болезни, возникшие по причине его губительного влияния на иммунную систему носителя. Любые заболевания при СПИДе необходимо своевременно лечить.

Но антибиотики при ВИЧ можно ли принимать? Как лечить в этом случае туберкулез и бактериальную пневмонию? Влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Можно ли принимать антибиотики при ВИЧ?

Развитие вируса иммунодефицита в организме человека имеет несколько стадий:

Инкубационный период
Первичные проявления ВИЧ-инфекции
Латентный период течения заболевания
Возникновение синдрома иммунодефицита и вторичных инфекций
Терминальная стадия

После перехода инфекции в стадию СПИДа иммунитет пациента сам уже не справляется со своей функцией. Поэтому антибиотики при ВИЧ в случае необходимости борьбы с сопутствующей бактериальной инфекцией не просо можно, а необходимо принимать. В противном случае заболевание одержит верх, и пациент может погибнуть.

Чтобы понять, какие антибиотики при ВИЧ следует принимать, стоит уточнить, какие инфекции бактериального типа регулярно встречаются в сочетании с приобретенным дефицитом иммунитета. Болезнями, характерными для подавленного состояния иммунной системы, являются:

Ангина и другие респираторные инфекции
Пневмоцистная или бактериальная пневмония
Урологические заболевания
Язвенные поражения кожи и слизистых
Венерические инфекции
Легочная и костная форма туберкулеза

Особо частыми спутниками СПИДа являются туберкулез легких и бактериальная пневмония. Рассмотрим особенности приема антибиотиков в случае проявления данных заболеваний.

Лечение туберкулеза и пневмонии при ВИЧ

Лечение любой сопутствующей инфекции при ВИЧ требует индивидуального подхода. Лечащий врач, оповещенный о ВИЧ-положительном статусе пациента, подбирает подходящую терапию, в зависимости от вирусной и бактериальной нагрузки в организме больного.

При внебольничной форме воспаления легких назначаются Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также комбинированная терапия ингибиторами лакматазы и Амоксициллином. Если пациент проживает на территории с высокой заболеваемостью легионеллезом, ему также выписывается Макролид.

Антибиотики при ВИЧ и туберкулезе являются необходимостью, так как данная инфекция при СПИДе чаще всего становится причиной смерти пациента. В этом случае назначается лечение с применением Рифампина или Рифабутина. Терапию туберкулеза лучше проводить отдельно от антиретровирусного лечения во избежания серьезных побочных эффектов.

При пневмоцистной пневмонии назначается ко-тримоксазола. В незначительных дозах это лекарственное средство также выписывается всем ВИЧ-инфицированным детям для уменьшения риска возникновения воспалительных процессов в легких.

Влияют ли антибиотики на анализы на ВИЧ?

Итак, мы выяснили, антибиотики при ВИЧ можно ли принимать. Не просто можно, а необходимо при наличии опасных и смертоносных бактериальных инфекций. Но влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Нет, прием препаратов из рассматриваемой группы никоим образом не влияет на результаты анализов крови.

Сложности, которые могут возникнуть при диагностике ВИЧ, никак не зависят от приема антибиотиков. Иногда обнаружить патоген в крови бывает сложно из-за низкой концентрации в плазме или отсутствия некоторых белковых соединений, указывающих на заражение. Также результаты тестирований могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому сдавать кровь рекомендуется несколько раз.

В обязанности печени входит фильтрация крови, очистка организма от ядов и лекарственных метаболитов. Многие медикаментозные средства являются гепатотоксичными и дурно влияют на гепатобилиарную систему.

Наибольшей гепатотоксичностью обладают цитостатики – противоопухолевые ЛС. Вторую ступеньку уверенно занимают антибиотики. После прием антибактериальных препаратов у многих людей болит печень. Прием повышенных доз чреват даже развитием реактивного лекарственного гепатита, который перерастает в цирроз и онкологию.

Чтобы поддержать печень, нужно после приема антибиотиков сесть на диету, отказаться от алкоголя и иных вредных привычек, принимать гепатопротекторы. Во вспомогательных целях допускается применение различных отваров, настоек, смесей. Рассмотрим подробнее, какие антибиотики наиболее вредны для организма, как восстановиться после их приема, и что поможет купировать лекарственный гепатит на ранних стадиях.

В чем заключается вред антибиотиков?

Антибиотики – лекарственные препараты, которые угнетают процесс жизнедеятельности различных патогенных бактерий, отсюда и пошло их название. Антибактериальные ЛС имеют огромное количество показаний к использованию. Иногда они применяются даже при заболеваниях печени, к примеру, при наличии в железе гнойных абсцессов.

Антибиотики бывают бактерицидными и бактериостатическими. Первая группа уничтожает вредоносные микроорганизмы, а вторые – препятствуют процессу репликации (размножения), после чего иммунная система уничтожает остатки патогенных бактерий самостоятельно.

Действие лекарств – избирательное, то есть они уничтожают определенные типы бактерий. Некоторые антибактериальные ЛС уничтожают полезную миклофлору кишечника, вследствие чего развивается дисбактериоз.

Основной удар от антибактериальных медикаментов принимает печень. Задача органа – вывести лекарственные метаболиты из организма естественным путем.

Кстати, не стоит путать данные медикаменты с противовирусными, к которым относятся Ацикловир, Ацивир, Вальмакс, Валавир и пр. Противовирусные средства губительно влияют только на определенные классы вирусов, а не на бактерии. В большинстве случаев медикаменты с противовирусным действием содержат в себе интерфероны, которые повышают сопротивляемость организма вирусным агентам.

Вред антибиотиков для печени:

Могут спровоцировать развитие лекарственного гепатита с дальнейшим развитием цирроза печени.
Нередко вызывают боли в правом подреберье и диспепсию.
Способны вызывать печеночную недостаточность, особенно если у пациента ранее имелись хронические заболевания гепатобилиарной системы.
Некоторые антибактериальные ЛС вызывают сгущение крови, что может закончиться тромбозом печеночной артерии и воротной вены.
Длительное употребление антибактериальных препаратов ведет к развитию фиброза. При данном заболевании здоровые печеночные клетки замещаются соединительной тканью.
Могут вызывать холестаз. Это заболевание сопровождается застоем и нарушением синтеза желчи.

Самыми опасными для печени считаются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и аминогликозидов. Антибактериальные ЛС негативно влияют не только на гепатобилиарную систему, но и на другие органы ЖКТ – поджелудочную железу, кишечник, желудок, селезенку.

Как восстановиться после антибиотикотерапии

Как после антибиотиков восстановить печень, должен подсказать лечащий врач. Желательно еще до приема лекарств с антибактериальным действием принять превентивные меры по нейтрализации гепатотоксического действия.

Рассмотрим сначала общие рекомендации от врачей. В первую очередь, гепатологи рекомендуют воздерживаться от приема алкоголя. Сколько это нужно делать? Специалисты рекомендуют не пить горячительные напитки хотя бы 5-7 недель после прекращения антибактериальной терапии.

Спиртное нельзя пить по нескольким причинам. Во-первых, этанол разрушает гепатоциты. Во-вторых, алкоголь плохо сочетается с препаратами для восстановления печени. В-третьих, под воздействием спиртного повышается вероятность прогрессирования гепатита.

Также желательно в период реабилитации воздерживаться от сигарет. Смолы, никотин, мышьяк, угарный газ и другие составляющие сигарет тоже плохо сказываются на функциональности печени. Если от сигарет отказаться не удается, надо хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет.

Помимо отказа от вредных привычек, обязательно нужна диетотерапия. Больному рекомендуется:

Соблюдать диету рекомендуется хотя бы в течение 6-7 недель после окончания антибиотикотерапии.

Если болит печень после антибиотиков, можно воспользоваться средствами народной медицины. Акцентируем внимание на том, что перед приемом каких бы то ни было снадобий нужна консультация врача.

Даже, казалось бы, безвредные настойки и отвары могут серьезно навредить организму – спровоцировать аллергические реакции и пищеварительные расстройства, вызывать головные боли, головокружение, сонливость и пр.

По словам травников, подлечивать печень помогают:

Кукурузные рыльца. Они помогают почистить кровь, купировать диспепсические расстройства, нормализовать функциональность кишечника. Также кукурузные рыльца стимулируют выработку желчи, купируют воспалительные процессы в желчном пузыре и печени, положительно влияют на липидный и белковый обмен. Из продукта можно приготовить отвар. Для этого 1 чайную ложку высушенных измельченных рылец нужно поместить в эмалированную емкость, залить 1 стаканом горячей воды, после чего следует томить отвар на медленном огне 10-15 минут. После этого процедить снадобье. Употреблять по 1-3 столовые ложки каждые 4 часа. Курс – 2 недели.
Куркума. Гомеопаты утверждают, что с ее помощью можно устранить интоксикации, купировать симптомы гепатита и цирроза, очистить печень от токсинов и лекарственных метаболитов в домашних условиях. Приготовить лечебное снадобье из куркумы легко. Нужно поместить в блендер 1 чайную ложку продукта, 2 столовые ложки высушенных орехов кешью и один стакан молока. Тщательно перемешать. Употреблять настойку перед едой. Курс – 3 недели.
Овес. Он входит в состав многих гепатопротекторов – препаратов для восстановления печени. Продукт помогает очистить организм от токсинов, восстановить целостность клеточных мембран, стабилизировать обменные процессы. Готовится кисель из овса в несколько этапов. Сначала нужно вскипятить злак в воде, затем процедить полученный состав, а затем вновь томить на медленном огне 10-15 минут. Загустевший раствор нужно остудить. Принимать по 100 мл в день. Длительность приема киселя – 4-5 недель.
Тыквенный сок. Содержит в себе незаменимые аминокислоты, липоевую кислоту, витамин Е, витамины группы В. Употреблять тыквенный сок лучше натощак. Достаточно выпивать 150-200 мл. Длительность лечебных мероприятий не ограничивается.

Пить одновременно все вышеперечисленные средства можно. Снадобья допускается применять даже в профилактических целях.

Гепатопротекторы – лекарства для печени. Они назначаются при подозрении на токсические, вирусные, алкогольные гепатиты. Также показаниями к применению являются лекарственный гепатит, цирроз, жировой гепатоз и иные заболевания гепатобилиарной системы.

На сегодняшний день существует несколько групп гепатопротекторов, а именно эссенциальные фосфолипиды, производные различных аминокислот, липоевая кислота, ЛС животного происхождения, БАДы, гомеопатические средства, желчные кислоты.

Рассмотрим каждую группу по отдельности:

Эссенциальные фосфолипиды. Обычно с их помощью осуществляется восстановление печени после антибиотиков. ЭФЛ можно принимать для лечения гепатитов, цирроза, фиброза и иных осложнений антибиотикотерапии. Лучшими фосфолипидами считаются Фосфонциале, Эссенциале Форте Н, Фосфоглив Форте, Резалют Про, Эссливер Форте.
Аминокислоты. Помогают снять воспаление, очистить организм от токсинов, снизить уровень аммиака в крови, оказывают желчегонное действие. Аминокислоты используются даже при гепатомегалии – увеличении печени. Лучшими ЛС данного сегмента считаются Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц.
Липоевая кислота. Положительно влияет на липидный обмен, снижает уровень сахара в крови, оказывает антиоксидантное и детоксикационное действие. После приема антибиотиков можно попить Берлитион, Эспа-Липон или Тиоктацид.
Лекарства животного происхождения. Назначаются крайне редко, отпускаются только по рецепту. Наиболее действенными ЛС животного происхождения считаются Прогепар и Гепатамин.
Биологически активные добавки и гомеопатические препараты. Оказывают общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Положительно влияют на функциональность иммунной системы. Эффективные и вместе с тем бюджетные медикаменты на натуропатической основе: Карсил, Силимар, Гепабене, Хофитол, Цинарикс, Милона 10, Овесол, Тыквеол, Галстена, Хепель.
Желчные кислоты (урсодезоксихолевая кислота). Таблетки снижают насыщенность желчи холестерином, устраняют воспаление в печени и ЖП, борются с циррозом, растворяют мелкие холестериновые конкременты в желчном пузыре. Об УДХК много хороших отзывов. По необходимости желчные кислоты может принимать даже ребенок. В эту группу относятся Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Ливодекса, Урдокса и Гринтерол.

Пропивать гепатопротекторы нужно длительными курсами – от 3 до 12 недель.

Лекарственный гепатит и антибиотики

После приема антибиотиков иногда развивается лекарственный гепатит – реактивное воспалительное поражение печени, развивающееся вследствие приема гепатотоксичных медикаментов. На фоне патологии может развиться цирроз, фиброз и печеночная недостаточность.

Характерными признаками гепатита являются повышенная температура тела, диспепсические расстройства, синдром желтухи, кожный зуд, лихорадка. Также изменяется цвет мочи и кала, отмечается гепатомегалия и изменение структуры печени.

При подозрении на гепатит нужно пройти дифференциальную диагностику. В обязательном порядке нужны такие исследования:

УЗИ.
МРТ или КТ.
Биохимический анализ крови.
Копрограмма.

Лечат медикаментозный гепатит сугубо консервативно. Показана диетотерапия, предпочтительной является диета стол 6. Для нормализации работы печени применяются эссенциальные фосфолипиды, производные аминокислот, желчные кислоты. В тяжелых случаях проводится инфузионная детоксикационная терапия, гемодиализ, плазмаферез.

Лекарственный гепатит — самый распространенный побочный эффект, возникающий вследствие приема медикаментов. Поэтому нужно внимательно относиться к дозировке препарата. О проблемах с печенью должно быть известно врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящий по составу вариант. Необходимо разобраться, в каких случаях стоит заменить медикамент, чтобы не появились серьезные патологии печени.

Причины развития

Диагноз медикаментозный гепатит означает поражение печени токсическими веществами. Более подвержены этому люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, имеющие лишний вес, а также пожилые пациенты. Данная форма гепатита может возникать в результате отравления химическими препаратами. Среди других факторов, провоцирующих болезнь, выделяют:

нервное перенапряжение;
чувствительность пациента к медикаменту;
ухудшение кровообращения печени;
генетическая предрасположенность;
проблемы с почками и печенью;
патологии сердца и сосудов;
сахарный диабет;
неправильная комбинация лекарств;
одновременный прием большого количества медикаментов;
недостаток в рационе белка.

Сахарный диабет

Патология появляется при употреблении лекарств с гепатотоксическим действием. Такой эффект возникает при приеме гормонов, антибиотиков, диуретиков, противогрибковых средств, цитостатиков, противотуберкулезных и противосудорожных препаратов, а также медикаментов, разжижающих кровь. Любое лекарство может вызвать поражения печени, о чем указывается в инструкции. В некоторых случаях болезнь проявляется в результате бесконтрольного приема и симптомы обнаруживаются через несколько дней терапии.

Фитопрепараты также могут спровоцировать появление болезни, особенно имеющие в составе алкалоид пирролизидин. Данный компонент добавляется в некоторые сорта чая. Присутствует он в таком растении, как крестовник.

Основные проявления

Медики выделяют 2 вида лекарственного гепатита: острый и хронический. Острая форма начинается с аллергических реакций, первые симптомы обнаруживаются через 7 дней после начала терапии гепатотоксическим препаратом. Лечение такой патологии должно быть длительным, растягиваясь в основном на месяц. Хронический медикаментозный гепатит появляется вследствие продолжительного употребления повреждающих печень лекарств. С первого дня лечения до обнаружения признаков патологии может пройти даже год. Такой форме гепатита подвержены диабетики, ВИЧ-инфицированные, пациенты с туберкулезом, онкобольные, а также женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Высыпания на коже

Симптоматика болезни имеет много общего с другими поражениями печени. На первых этапах обнаруживаются высыпания на коже, появляются проблемы со сном. У больных в результате патологии возникает болезненность в правом подреберье, где располагается печень. У них может обнаруживаться желтуха, кожа начинает зудеть. Пациенты, у которых начался лекарственный гепатит, теряют вес, их аппетит ухудшается. Они жалуются на горечь во рту, тошноту, рвоту. Довольно часто отмечаются случаи запоров и диареи, цвет мочи и кала меняется. Частыми становятся отрыжки, сопровождающиеся неприятным запахом изо рта. Проявлением медикаментозного гепатита является лихорадка.

Анализ крови показывает возрастание количества щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ и АСТ. При запущенности гепатита вследствие некроза тканей развивается печеночная недостаточность.

Диагностирование

При подозрении на гепатит нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он пальпирует живот для определения размеров органа, после чего отправляет пациента на общий и биохимический анализ крови и мочи. Диагностировать болезнь помогают коагулограмма и копрограмма.

В процессе диагностики врач должен исключить наличие новообразований в печени, а также убедиться в том, что данная форма гепатита не спровоцирована вирусом. Похожие симптомы имеет также желчнокаменная болезнь. Чтобы точно установить характер патологии, необходимо УЗИ печени. В некоторых случаях пациенту назначают пункцию и анализ на ПЦР, что поможет установить причину, вызвавшую поражение органа.

Анализ на ПЦР

Методы терапии

Заболевание обычно проходит после отмены медицинского препарата, который его спровоцировал. Серьезная терапия требуется, если у пациента развилась желтуха. С таким симптомом 10% больных без медицинской поддержки умирает.

Решение о том, отменять ли препарат, вызвавший такой гепатит, принимает врач с учетом всех рисков для пациента. Иногда назначают дополнительно гепатопротекторы, которые помогут печени восстановиться. Дозировку таких медикаментов подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания. Если этого недостаточно, препарат по возможности заменяют аналогом более мягкого действия.

Если поражение печени вызвано приемом парацетамола, больному вводят N–ацетилцистеин. Он нейтрализует действие данного токсина. Дозировка препарата зависит от концентрации вещества в крови и времени, когда появились первые признаки болезни. При отсутствии проблем с печенью Парацетамол принимать безопасно.

Реамберин

Схема лечения лекарственного гепатита включает дезинтоксикацию с помощью инфузий, очищающих кровь. При желтухе больному вводят раствор Рингера или 5%-й глюкозы, назначают препараты янтарной кислоты, Реамберин, а также медикаменты, включающие гидролизаты крахмала. Очистить организм поможет раствор альбумина в концентрации 5–10%. При тяжелом течении заболевания пациенту проводят гемодиализ.

Если гепатит привел к стеатозу, больному прописывают эссенциальные фосфолипиды. Такие препараты применяются даже для лечения новорожденных.

Пациентам с туберкулезом для снижения токсичности лекарственных препаратов назначают Пирацетам и Рибоксин.

Как и при других поражениях печени, обязательным условием лечения является диета № 5, исключающая употребление алкоголя, копченостей жирных и жареных блюд. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Рекомендуется рацион с большим содержанием белка. На ранних стадиях гепатита такого питания достаточно для восстановления печени. Больной должен выпивать достаточное количество воды, желательно содержащей сульфаты. Полезны также чаи из лечебных трав. Готовят их из ромашки, шиповника, льна.

Прогноз

Прогноз лечения лекарственного гепатита в большинстве случаев благоприятный, если заболевание не сопровождается желтухой. При таком осложнении вылечить болезнь сложно, не обойтись без очистки крови от токсических продуктов.

Расторопша

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие гепатита, рекомендуется принимать гепатопротекторы, особенно в ситуации, когда пациенту требуется длительная терапия. Минимизировать риски появления болезни можно с помощью растительных препаратов с антиоксидантными свойствами, применяемых в народной медицине. С этой целью употребляют расторопшу пятнистую, солянку холмовую.

Во время лечения любыми медицинскими средствами нужно контролировать состояние больного с помощью общего и биохимического анализов крови. В рацион должны входить продукты, обогащенные белком. Его суточная норма на период терапевтических мер должна составлять 60–90 г.

При соблюдении рекомендованных дозировок медикаментов заболевания можно избежать. При появлении первых симптомов поражения печени следует обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат, либо снизил его дозировку.

Возможные осложнения

Лекарственный гепатит требует своевременного лечения. При игнорировании клинических признаков болезни возможны серьезные осложнения:

печеночная недостаточность;
цирроз;
печеночная кома;
смерть больного.

Если у пациента развилась печеночная недостаточность, требуется операция по пересадке печени.

Заключение

Основная рекомендация для предотвращения лекарственного гепатита — соблюдать дозировку и не заниматься самолечением. Комбинации некоторых медикаментов ухудшают работу печени, особенно при одновременном приеме. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы выбрать другую схему лечения. Если не затягивать патологию, избавиться от нее можно довольно быстро, в большинстве случаев достаточно замены препарата.

Читайте также: