Актовегин при гепатите с

Актовегин – препарат, относящийся к серии лекарств, которые способны влиять на тканевый взаимообмен в организме.

Действующее вещество

Основное лечебное действие препарата оказывает депротеинизированный гемодериват, взятый из крови годовалых телят. Вторичными компонентами являются натрия хлорид и инъекционная вода.

Актовегин: показания к применению

• болезнь Альцгеймера;
• ангиопатия;
• нарушение венозного и артериального тока крови в острой или хронической форме;
• травмы головы;
• недостаточное питание клеток мозга кислородом (вследствие нарушения кровообращения);
• инсульты;
• варикоз ног с трофическими нарушениями;
• язвенные поражения различного происхождения;
• пролежни.

Состав и форма выпуска

Таблетированная форма Актовегина включает в себя 200 мг освобожденного от белка, экстракта из крови телят. 1 мл раствора для инъекций включает 40 мг сухого активного компонента. Флакон р-ра для инфузий, содержит 1г (10% р-р) или 2г (20% р-р) сухого экстракта крови телят.

Препарат может иметь несколько форм выпуска: таблетки (капсулы), мазь, крем, гель, инъекционный раствор. Последняя форма (раствор) имеет наиболее выраженный лечебный эффект, так как уколы Актовегин могут вводится непосредственно в вену или артерию. Реже применяется внутримышечное введение.

Дозы и способ применения

Актовегин уколы, инструкция по применению: первую дозу лекарства вводят в количестве от десяти до двадцати миллилитров (зависит от тяжести протекания болезни). Позже дозу снижают до пяти миллилитров, которую вводят внутривенно, внутриартериально или внутримышечно однократно, раз в 24 часа.

Уколы актовегина рекомендуется проводить с осторожностью, особенно это касается внутривенных и внутриартериальных вливаний, поскольку есть вероятность развития сильной аллергической реакции. Во время внутривенного введения обязателен контроль за водно-электролитными показателями.

Фармакологическое действие

Актовегин выступает как гемодериват, получаемый вследствие усиленной фильтрации и разделения (диализа). Отмечается благоприятное влияние на транспортировку и переработку глюкозы, а также повышение потребляемости кислорода клетками. Эти процессы делают плазматические мембраны клеток стабильными при ишемических поражениях и блокирует образование большого количества молочных кислот.

Таким образом, уже через полчаса после приема препарата можно наблюдать его выраженное антигипоксическое действие.

Актовегин, внутривенно введенный, делает концентрацию АТФ, аминокислот (ГАМК, аспаркама, глутамата) и фосфокреатина максимальной.

Актовегин активно применяется для заживления поврежденных тканей (на основании данных, упомянутых выше), при этом параметры грануляций улучшаются на биохимическом и морфологическом уровне – происходит стимуляция концентрирования ДНК, гидроксипролина и гемоглобина.

Изучить в полном объеме фармакокинетические данные по препарату Актовегин не предоставляется возможным по причине того, что все компоненты препарата полностью состоят из присутствующих в организме человека физиологических веществ.

До сегодняшнего времени на больных с печеночной и почечной недостаточностью Актовегин уколы влияет положительно и снижения фармакологического эффекта не наблюдается.

Фармакокинетика

При помощи фармакокинетических способов, нет возможности изучить фармакокинетические характеристики активных компонентов препарата Актовегин, поскольку средство состоит исключительно из физиологических компонентов, присутствующих в организме человека.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу.

Побочные действия

Актовегин может стать причиной появления:

• крапивницы;
• потливости;
• лихорадки с повышением температуры тела;
• приливов жара;
• обильной слезоточивости и покраснении склер.

Чаще всего негативное побочное действие вызвано индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов лекарства.

Взаимодействия с другими лекарствами

Совместимость Актовигина с другими лекарственными компонентами, не установлена.

Беременность и лактация

Актовегин назначения в период беременности целесообразны в случае, когда у беременной обнаружены нарушения плацентарных функций (фетоплацентарная недостаточность). В этом случае плацента не в состоянии поддерживать правильный обмен необходимых веществ между плодом и организмом матери, что чревато гипоксией (недостаток кислорода) плода и проблемами с внутриутробным развитием. Актовегин улучшает циркуляцию крови в плаценте и стимулирует насыщение тканей плаценты кислородом, необходимым для полноценного развития будущего ребенка.

Условия хранения и срок годности

Актовегин уколы инструкция рекомендует хранить в прохладном месте, в недоступном для детей и животных, месте. При температуре, не превышающей +8С.

Актовегин – препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий их трофику и регенерацию.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде покрытых оболочкой таблеток для приема внутрь, раствора для инфузий, а также 5% крема, 20% геля и 5% мази для наружного применения.

В каждой таблетке Актовегин содержится:

• 200 мг компонентов крови – депротеинизированного гемодеривата крови телят;
• Такие вспомогательные вещества, как повидон К90, магния стеарат, целлюлоза и тальк.

Реализуются таблетки по 50 шт. во флаконах из темного стекла, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл раствора Актовегин содержится:

• 4 или 8 мг компонентов крови;
• Следующие дополнительные ингредиенты: натрия хлорид и инъекционная вода.

Продается раствор по 250 мл во флаконах из бесцветного стекла.

В состав 100 г крема Актовегин входят:

• 5 мл компонентов крови (что соответствует 200 мг сухой массы);
• Такие вспомогательные вещества, как: цетиловый спирт, бензалкония хлорид, макрогол 4000, макрогол 400, глицерил моностеарат, очищенная вода.

В 100 г геля содержится:

• 20 мл компонентов крови (что соответствует 800 мг сухой массы);
• Следующие дополнительные ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, кармеллоза натрия, кальция лактат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

В 100 г мази Актовегин содержится:

• 5 мл компонентов крови (что соответствует 200 мг сухой массы);
• Такие вспомогательные вещества, как: метилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, парафин белый, очищенная вода.

Реализуются крем, гель и мазь в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г.

Показания к применению Актовегина

Таблетки и раствор Актовегин, по инструкции, предназначены для лечения:

• Периферических (венозных и артериальных) сосудистых нарушений и их последствий (например, трофических язв, ангиопатии);
• Метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, в частности недостаточности мозгового кровообращения и нарушений, обусловленных черепно-мозговыми травмами, деменцией;
• Диабетической полинейропатии.

Наружные формы препарата назначают для профилактики и лечения:

• Мокнущих язв любого происхождения, в том числе варикозного;
• Пролежней;
• Ожогов, в том числе паром или кипящей жидкостью;
• Ран и воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек, в том числе обусловленных воздействием радиации и лучевой терапии, а также порезов, ссадин, царапин, трещин, химических, солнечных и термических ожогов в острой стадии.

Противопоказания

В инструкции к Актовегину указано, что в виде раствора это лекарственное средство не следует применять:

• Пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
• При отеке легких;
• При олигурии или анурии;
• При задержке жидкости в организме.

Применение Актовегина всех форм выпуска противопоказано при наличии гиперчувствительности к любому компоненту препарата.

Назначают препарат, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:

• В виде таблеток: пациентам с сердечной недостаточностью второй и третьей стадиями, отеком легких, при гипергидратации и олигурии, анурии, а также беременным и кормящим грудью женщинам;
• В виде раствора: при гиперхлоремии или гипернатриемии.

Способ применения и дозировка Актовегина

Таблетки Актовегин назначают по 1-2 шт. Принимают их трижды в сутки перед едой, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения составляет от 4 до 6 недель.

Лечение Актовегином в виде раствора осуществляют по следующим схемам:

• При периферических сосудистых нарушениях и их последствиях: в/а или в/в вводят 1000 мг (250 мл раствора) ежедневно или несколько раз в неделю. Позже пациента переводят на пероральный прием таблеток Актовегин;
• При ишемическом инсульте, метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга: 1000-2000 мг (что соответствует 250-500 мл) в сутки внутривенно. Курс лечения – 2 недели, после чего больного переводят на таблетированную форму препарата;
• При диабетической полинейропатии: 500 мл раствора в дозировке 4 мг/мл или 250 мг препарата в дозе 8 мг/мл вводят внутривенно ежедневно в течение 3 недель, затем переводят пациента на пероральную форму медикамента;
• С целью заживления ран: 1000 мг в/в каждый день или несколько раз в неделю. При необходимости параллельно назначают и наружную лекарственную форму Актовегина;
• Для профилактики и лечения лучевых поражений: 1000 мг вводят внутривенно за день до начала лучевой терапии, ежедневно во время нее и еще на протяжении двух недель после окончания. В дальнейшем больного переводят на таблетированную форму препарата.

Скорость введения раствора – 2 мл в минуту. Перед первой инфузией рекомендуется проведение теста на гиперчувствительность к Актовегину, т.к. возможно развитие анафилактических реакций.

Наружные формы препарата наносят на пораженные участки тела несколько раз в день.

Конкретную длительность применения Актовегина определяет лечащий врач в зависимости от вида и тяжести течения заболевания.

Побочные действия Актовегина

Многочисленные отзывы об Актовегине свидетельствуют о том, что этот препарат в преобладающем большинстве случаев переносится хорошо. У пациентов, у которых в анамнезе были реакции гиперчувствительности, в индивидуальных случаях может развиться аллергия, при введении раствора – вплоть до анафилактического шока.

Аналоги Актовегина

По принадлежности к одной фармакологической группе аналогами Актовегина можно назвать следующие препараты: концентрат для приготовления раствора для инфузий Нормосанг, а также мази/гели Вулнузан, Апрополь, Пиолизин, Редецил, Скин-кап, Солкосерил, Стизамет, Цинокап, Эловера, Уродерм и другие.

Сроки и условия хранения

Правила хранения Актовегина всех форм выпуска – сухое, прохладное (где температура воздуха не превышает 25ºС) место. Срок годности таблеток и геля – 3 года, раствора, крема и мази – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Препарат Актовегин – лекарство, которое врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии пациентам, страдающим заболеваниями нервной, эндокринной и сосудистой системы. Существуют следующие формы выпуска актовегина:

• 10% и 20% раствор для инфузий во флаконах ёмкостью 250мл;
• Раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10мл;
• Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые по 200мл.

Актовегин – действующее вещество лекарственного средства. Это очищенная от белков вытяжка крови молочных телят. Актовегин относится к фармакологической группе препаратов, активизирующих тканевой обмен веществ, улучшающих трофику и стимулирующих процесс регенерации. Производитель – Такеда Фармасьютикалс, ООО (Россия), ФармФирма СОТЕКС (Россия) и Такеда (Австрия).

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают дозы актовегина, путь введения и длительность терапии после всестороннего обследования пациента с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования. Тяжёлые случаи заболеваний, являющихся показанием для применения актовегина, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Медицинский персонал профессионально выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции и инфузии.

Использование одноразовых шприцов, систем для внутривенных капельниц, строгое соблюдение правил асептики и антисептики позволяет избежать инфицирования пациента во время выполнения инъекций. Описание препарата актовегин создано на основании официальной инструкции. В состав препарата актовегин входит основное действующее вещество и вспомогательные ингредиенты.

Свойства актовегина

Как написано в инструкции по применению препарата, актовегин – лекарственное средство, которое оказывает комплексное действие:

• Активизирует обмен веществ различных тканей;
• Улучшает их трофику;
• Стимулирует процесс регенерации;
• Является мощным антигипоксантом;
• Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода, повышает их внутриклеточную утилизацию;
• Стимулирует продукцию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), обеспечивая энергетические потребности клетки.

При ограничении нормальных функций энергетического метаболизма в условиях гипоксии, недостатка субстрата и при повышенном потреблении энергии в процессе заживления, регенерации актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом препарата является усиление кровоснабжения.

У пациентов с сахарным диабетом актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющую боль, чувство жжения, онемения, ползания мурашек в нижних конечностях). Объективно улучшается психическое самочувствие пациентов, уменьшаются расстройства чувствительности. Эффект лекарства актовегин начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут после инъекции, инфузии или приёма препарата внутрь и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Актовегин считается лидером по назначению на территории стран СНГ. Препарат используется в составе комплексной терапии различных заболеваний. Тем не менее вокруг Актовегина не прекращаются споры относительно его положительного воздействия.

Согласно исследованию ARTEMIDA, препарат включен в число лекарственных средств, обладающих доказательной базой. Достоверен факт, что у больных с патологиями головного мозга на фоне приема Актовегина улучшались когнитивные функции. Препарат включен в список жизненно-важных лекарственных средств. Многообразие форм позволяет назначать Актовегин для лечения различных состояний. В Юсуповской больнице врачи используют препарат в составе комплексной терапии неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Актовегин зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении острых состояний, а также при использовании в целях профилактики обострения хронических патологий. Частота развития нежелательных эффектов на фоне приема Актовегина не превышает допустимые значения. Однако прежде чем начать прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный доктор оценит степень тяжести состояния и подберет корректную дозировку лекарства. Помните, что самолечение — причина развития осложнений.

Показания противопоказания к применению актовегина

Согласно инструкции по применению лекарства актовегин препарат применяют при наличии следующих показаний:

• Метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга (инсультах, черепно-мозговых травмах и их последствиях);
• Гипоксических состояниях органов и тканей различного генеза;
• Нарушениях венозных и артериальных периферических сосудов и их последствиях (артериальной ангиопатии, трофических язвах);
• Язв различной природы, ожогов, трофических нарушений, пролежней, нарушении процессов заживления ран;
• Диабетической полинейропатии;
• Лучевых повреждений кожи и слизистых оболочек (для профилактики и лечения).

Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии противопоказаний:

• Декомпенсированной сердечной недостаточности;
• Отёке лёгких;
• Олигурии, анурии, задержке жидкости в организме;
• Повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при повышенном содержании натрия и хлоридов в крови. По показаниям лекарственное средство назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Фармакологический эффект актовегина не снижается у пациентов, страдающих почечной или печёночной недостаточностью, пожилым больным. Согласно инструкции актовегин детям назначают только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития осложнений или побочных эффектов.

Дозировка актовегина

Раствор актовегина для инфузий вводят внутривенно капельно или внутриартериально струйно. Перед началом инфузии медицинский персонал убеждается в целостности флакона и проводит титрование препарата. Скорость инфузии составляет около 2 мл в одну минуту.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга вначале вводят 250-500 мл раствора в сутки внутривенно в течение 2-4 недель. Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно 250-500 мл раствора актовегина ежедневно в течение 2-3 недель. При артериальной ангиопатии ежедневно или через день выполняют инфузии 250 мл актовегина. Продолжительность терапии – около четырёх недель. Пациентам, страдающим диабетической ангиопатией, назначают инфузии 250-500 актовегина в течение 3 недель.

При трофических и других вялотекущих язвах, ожогах 250 мл препарата вводят внутривенно капельно ежедневно или несколько раз в неделю в дополнение к местной терапии актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек пациентам, которые получают лучевую терапию, вводят в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время радиационного лечения, а также в течение 2 недель после его окончания.

Внутримышечно медленно вводят одномоментно не больше 5 мл актовегина. Дозу актовегина детям рассчитывают на 1 кг массы тела:

• Новорождённым – 0,4 - 0,5 мл;
• От одного до трёх лет – 0,4 - 0,5 мл;
• От 3 до 6 лет –0,25 - 0,4 мл.

Детям от 6 до 12 лет вводят внутримышечно или внутривенно 5 - 10 мл (200 - 400 мг) актовегина 1 раз сутки внутримышечно или внутривенно, от 12 до 18 лет – 10 - 15 мл (400 - 600 мг).

Побочное действие актовегина

Побочные эффекты актовегина проявляются в случае повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции:

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Отёк Квинке;
• Повышение температуры;
• Кожный зуд, жжение;
• Анафилактический шок.

В манипуляционных кабинетах Юсуповской больницы находится противошоковый набор. В случае развития аллергической реакции пациентам оказывают профессиональную медицинскую помощь. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии медицинские сёстры проводят пробную инъекцию.

При развитии аллергических реакций введение Актовегина прекращают. По показаниям вводят антигистаминные средства или глюкокортикоидные гормоны. При тяжёлых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию: вводят внутривенно плазмозаменители, кортикостероиды в высоких дозах, катехоламины.

Как хранить актовегин? Препарат Юсуповской больнице согласно инструкции, хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности раствора для инфузий и инъекций 5 лет, таблеток – 3 года.

Цены в интернет-аптеках:

Актовегин – это лекарственный препарат, активирующий обмен веществ в тканях, улучшающий их питание и стимулирующий процесс обновления клеток. Он повышает устойчивость тканей к кислородной недостаточности, поэтому назначается при сосудистых нарушениях и ишемических процессах.

Состав, форма выпуска и аналоги

Актовегин представляет собой натуральный препарат – депротеинизированный гемодериват из крови телят. В настоящее время он выпускается в следующих формах:

• 20% гель в тубах по 20 г;
• 5% крем в тубах по 20,30 и 50 г;
• 5% мазь в тубах по 20, 30 и 50 г;
• 20% глазной гель в тубах по 5 г;
• Раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 или 10 мл, в одной упаковке 5 или 25 ампул;
• 10 или 20% раствор для инфузий во флаконах по 250 мл;
• Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 штук в одном флаконе из темного стекла.

Структурных аналогов лекарства не существует, но по своей основе препарат близок к Солкосерилу, который также получают из экстракта крови телят.

Фармакологическое действие Актовегина

При применении Актовегина за счет увеличения транспорта и накопления кислорода и глюкозы активируется клеточный обмен веществ. Эти процессы ускоряют метаболизм аденозинтрифосфорной кислоты, что приводит к повышению энергетических ресурсов клетки.

В условиях, когда нормальные функции энергообмена ограничены (например, при гипоксии) или повышены энергозатраты (заживление и регенерация тканей), Актовегин стимулирует энергетические процессы анаболизма и функционального метаболизма. Усиление кровоснабжения является вторичным эффектом.

Показания к применению Актовегина

По инструкции, Актовегин назначают в следующих случаях:

• Ишемический инсульт и недостаточность мозгового кровообращения;
• Черепно-мозговые травмы;
• Трофические нарушения при варикозном расширении вен;
• Ангиопатии:
• Нарушения периферического кровообращения;
• Язвы различного происхождения;
• Ожоги;
• Пролежни;
• Лечение и профилактика лучевых поражений;
• Раны и воспалительные заболевания слизистых оболочек и кожи.

Применение Актовегина при беременности

Довольно часто курс Актовегина назначают беременным женщинам в составе комплексного лечения при фетоплацентарной недостаточности, угрозе преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша, внутриутробной задержке развития плода и предлежании плаценты.

Благодаря уколам, капельницам и таблеткам Актовегина улучшается кровоток в мельчайших капиллярах и венах, доставляющих питательные вещества от организма матери к плоду и транспортирующих продукты жизнедеятельности в обратном направлении. Особенностью препарата является тот факт, что он практически безвреден для ребенка, так как не проникает сквозь плаценту.

Для профилактики фетоплацентарной недостаточности или при ее незначительных проявлениях беременным женщинам назначают таблетки Актовегина. В сложных случаях чаще всего применяется Актовегин в уколах или капельницах.

Лекарственная форма, длительность приема и дозировка препарата зависят от степени выраженности заболевания и состояния женщины и подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае. При этом Актовегин при беременности разрешен к применению на любом сроке.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:

• Гиперчувствительность к компонентам;
• Индивидуальная непереносимость;
• Сердечная недостаточность;
• Отек легких;
• Выраженная задержка жидкости в органах и тканях.

С осторожностью используют препарат в период грудного вскармливания.

Способ применения Актовегина

В зависимости от формы выпуска лекарство назначают перорально (внутрь), парентерально или местно.

Таблетки Актовегина принимают 3 раза в день перед едой по 1-2 штуки, не разжевывая, а глотая целиком и запивая небольшим количеством воды.

Внутривенно или внутримышечно назначают уколы Актовегина. Начальная доза препарата составляет 10 или 20 мл и зависит от тяжести течения заболевания. В последующие дни доза лекарственного средства снижена до 5 мл один раз в сутки внутривенно или внутримышечно.

По инструкции, Актовегин в капельницах назначают внутривенно несколько раз в неделю по 250 мл раствора один раз в сутки. Препарат капают медленно со скоростью 2-3 мл/мин. Кроме того, применяют дозы Актовегина по 10, 20 или 50 мл, предварительно разведенные в 200 или 300 мл глюкозы или физиологического раствора. Курс лечения составляет 10-20 вливаний.

Гель и крем Актовегин, по инструкции, применяют местно и используют для терапии ран, язв и пролежней. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят тонким слоем на поверхность, а при лечении язв – толстым, закрывая пораженное место компрессом с одноименной мазью. Повязку меняют один раз в неделю, но если язвы мокнущие, перевязка требуется несколько раз в сутки.

Глазной гель наносят по одной капле на пораженный глаз до 2-3 раз за день.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. Побочные реакции отмечаются очень редко и связаны главным образом с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

У лиц с предрасположенностью к аллергии при местном применении или уколах Актовегина могут возникнуть следующие побочные эффекты: гиперемия кожи, крапивница, повышение температуры тела. В этом случае лечение препаратом следует прекратить и при необходимости использовать глюкокортикостероиды и/или антигистаминные средства. При анафилактическом шоке проводят неотложную терапию (введение катехоламинов, больших доз кортикостероидов и плазмозаменителей).

Лекарственное взаимодействие Актовегина

При внутривенном и внутримышечном введении Актовегин может сочетаться с физиологическим раствором и 5%-ым раствором глюкозы. О взаимодействии с другими лекарственными средствами при проведении комплексного лечения отзывов нет.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Использовать до окончания срока годности.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Состав

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови.

Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Форма выпуска

Существуют следующие формы препарата:

• Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
• Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
• Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
• Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
• Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
• Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что это лекарство активизирует обменные процессы в тканях организма, активизирует регенерационные процессы и улучшает трофику. Активное вещество гемодериват получают путем диализа и ультрафильтрации.

Под воздействием препарата увеличивается устойчивость тканей к гипоксии, так как это лекарство стимулирует процесс утилизации и потребления кислорода. Также он активизирует энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Как следствие, энергетический ресурс клетки увеличивается.

Ввиду повышения потребления кислорода стабилизируются плазматические мембраны клеток у людей, страдающих ишемией, а также уменьшается образование лактатов.

Под воздействием Актовегина не только увеличивается содержание глюкозы в клетке, но и происходит стимуляция окислительного метаболизма. Все это способствует активизации энергетического обеспечения клетки. Это подтверждает рост концентрации переносчиков свободной энергии: АДФ, АТФ, аминокислот, фосфокреатина.

Актовегин оказывает подобный эффект также при проявлении периферических нарушений кровообращения и при тех последствиях, которые проявляются вследствие этих нарушений. Он эффективен для ускорения процесса заживления ран.

У людей с трофическими нарушениями, ожогами, язвами различной этиологии под воздействием Актовегина улучшаются и морфологические, и биохимические параметры грануляции.

Так как Актовегин воздействует на усвоение и утилизацию кислорода в организме и проявляет инсулиноподобную активность, стимулируя транспорт и окисление глюкозы, то его влияние значимо в процессе терапии диабетической полинейропатии.

У людей, страдающих диабетом, в процессе лечения восстанавливается нарушенная чувствительность, снижается выраженность симптомов, связанных с психическими нарушениями.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что фармакокинетические характеристики препарата не поддаются изучению, так как в нем содержатся исключительно физиологические компоненты, присутствующие в организме. Поэтому описание отсутствует.

После парентерального введения Актовегина эффект отмечается примерно через 30 минут или раньше, его максимум отмечается через 3 часа в среднем.

Не отмечено уменьшения фармакологической эффективности гемодериватов у людей, которые страдают почечной и печеночной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста, новорожденных и др.

Показания к применению Актовегина

Применение препарата проводится по назначению врача при ряде заболеваний и нарушений.

• комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений головного мозга (ишемический инсульт, деменция, недостаточность кровотокав мозге, ЧМТ);
• диабетическая полиневропатия;
• артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия, связанные с такими нарушениями (трофические язвы, ангиопатия).

Капельница и уколы Актовегин назначаются при аналогичных заболеваниях и состояниях организма.

• воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек, раны (при ожогах, ссадинах, порезах, трещинах и др.);
• мокнущие язвы, варикозного происхождения и др.;
• для активизации регенерации тканей после ожогов;
• с целью лечения и профилактики пролежней;
• с целью профилактики проявлений на коже, связанных с влиянием радиации.

При таких же заболеваниях применяется крем Актовегин.

Показания к применению геля Актовегин аналогичны, но препарат также применяется с целью обработки поверхности кожных покровов перед началом процесса трансплантации кожи в процессе лечения ожоговой болезни.

Применение лекарства в разных формах для беременных проводится при аналогичных показаниях, но только после назначения врача и под его контролем.

Актовегин для спортсменов иногда применяется для повышения их работоспособности.

От чего мазь Актовегин, а также другие формы ЛС применяются еще, и отчего помогает та или иная форма, проконсультирует лечащий врач.

Противопоказания

Противопоказания к применению определяются следующие:

• олигурия;
• отек легких;
• задержка жидкости;
• анурия;
• если применяется капельница — декомпенсированная сердечная недостаточность;
• высокая чувствительность.

Побочные действия Актовегина

Побочные действия уколов и других форм препарата отмечаются редко, так как в большинстве случаев он переносится хорошо.

При применении препарата могут отмечаться такие побочные эффекты:

• аллергические проявления: в редких случаях возможно развитие крапивницы, отеков, сильного потоотделения, повышения температуры тела, приливов жара;
• функции ЖКТ: рвота, тошнота, диспептические явления, болевые ощущения в эпигастральной области, диарея;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, боль в области сердца, бледность кожи, одышка, артериальная гипертензия или гипотензия;
• функции нервной системы: слабость, головные боли, головокружение, возбуждение, потеря сознания, тремор, парестезии;
• функции дыхательной системы: чувство сжатия в области грудной клетки, частое дыхание, утрудненное глотание, боли в горле, ощущение удушья;
• костно-мышечная система: боль в пояснице, ощущение боли в суставах и костях.

Если есть показания к применению препарата, но при этом отмечаются указанные побочные действия, нужно прекратить прием лекарства и применить симптоматическую терапию.

Инструкция по применению Актовегина (Способ и дозировка)

Лекарство назначают в той форме, которая будет наиболее эффективной при определенном заболевании.

Препарат в виде раствора для инъекций можно вводить внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.

Инъекции, в зависимости от тяжести заболевания, проводятся в дозе 10-20 мл внутривенно, после чего практикуется медленное введение по 5 мл раствора внутривенно. Препарат в ампулах нужно вводить каждый день или несколько раз в неделю.

Ампулы назначаются при нарушениях метаболизма и кровоснабжения и головного мозга. Изначально вводится внутривенно 10 мл препарата на протяжении двух недель. Далее, в течение четырех недель, вводят по 5-10 мл несколько раз в неделю.

Больным с ишемическим инсультом внутривенно водят по 20-50 мл Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл инфузионного раствора. На протяжении двух-трех недель вводят препарат каждый день или несколько раз в неделю. Аналогично проводится лечение людям, страдающим артериальной ангиопатией.

Пациентам с трофическими язвами или другими вялотекущими язвами либо ожогами назначают введение 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Эту дозу, в зависимости от тяжести поражения, вводят один раз или несколько раз в сутки. Дополнительно проводится местная терапия средством.

Для профилактики или лечения поражений кожных покровов радиацией применяется каждый день 5 мл препарата внутривенно, во время интервалов между воздействием радиацией.

Инфузии проводят внутривенно или внутриартериально. Доза зависит от диагноза и состояния больного. Как правило, в сутки назначают 250 мл. Иногда начальную дозу раствора 10% увеличивают до 500 мл. Курс лечения может составлять от 10 до 20 инфузий.

Перед тем, как проводить инфузию, нужно убедиться, что флакон не был поврежден. Скорость проведения должна составлять примерно 2 мл в минуту. Важно, чтобы раствор не попал при введении во внесосудистые ткани.

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Применяется с целью активизации процесс заживления ран, мокнущих язв. После окончания лечения гелем Актовегин используется для профилактики развития пролежней. Для лечения и профилактики лучевых поражений показано применение крема 2-3 раза в день.

Мазь показана для длительной терапии язв и ран, применяется после завершения лечения гелем и кремом. Мазь наносят на поражения кожи в виде повязок, которые нужно менять до 4 раз в сутки. Если мазь применяется для профилактики пролежней или лучевых поражений, повязку следует менять 2-3 раза.

Мазь Актовегин при ожогах нужно наносить очень осторожно, чтобы не повредить кожу, для чего мазь лучше всего изначально нанести на повязку.

Передозировка

Если применение препарата проводилось в слишком больших дозах, то возможно развитие негативных эффектов со стороны ЖКТ. В таком случае практикуется симптоматическое лечение.

Во избежание передозировки важно учитывать показания для применения лекарства, знать, как колоть Актовегин внутримышечно, внутривенно, в каких дозах, а также как правильно применяется любая другая форма выпуска лекарства.

Взаимодействие

О взаимодействии Актовегина и других препаратов данные отсутствуют. Но, так как вероятность фармацевтической несовместимости все же существует, капельница Актовегина не должна смешиваться с другими лекарствами.

Условия продажи

В аптеках все формы препарата реализуются по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Следует беречь лекарство в темном месте, температура не должна быть выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Все формы препарат можно хранить 5 лет, раствор для инфузий 10% можно хранить 3 года. После того, как флакон вскрыт и было проведено введение препарата Актовегин в/в, нельзя хранить остатки средства. Ампулы Актовегина также нужно использовать полностью и не хранить остатки.

Особые указания

Очень осторожно нужно вводить Актовегин парентерально, так как существует вероятность проявления анафилактических реакций. Перед началом лечения следует провести пробную инъекцию.

Если развиваются аллергические реакции, лучше использовать заменитель препарата. При необходимости аллергические реакции купируются применением антигистаминных или кортикостероидных средств.

Определяя, можно ли колоть внутримышечно или вводить внутривенно раствор лекарства, следует учесть, что раствор может иметь легкий желтоватый оттенок. При этом интенсивность оттенка может быть разной, в зависимости от партии выпуска.

Как свидетельствует справочник препаратов Видаль, при введении препарат парентерально многократно, нужно четко контролировать водный баланс, а также электролитный состав сыворотки.

Актовегин в гинекологии применяется по рекомендации лечащего врача. В частности его способность улучшать кровообращение и обмен веществ играет важную роль при ЭКО.

В спорте препарат используется для повышения работоспособности атлетов, однако врачи не рекомендуют бесконтрольно применять лекарство. Уколы в бодибилдинге могут привести к проявлению побочных эффектов.

Для глаз можно применять только специальный гель, содержащийся в тубах по 5 г.

Драже содержит сахарозу, это нужно учесть людям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания сахаразы-изомальтазы или глюкозы-галактозы.

Нет данных о том, как влияет применение препарата на способность концентрировать внимание, водить транспорт.

Аналоги Актовегина

В продаже есть как более дорогие, так и дешевые аналоги этого препарата, которыми можно заменить уколы и таблетки. Аналоги Актовегина – это препараты Кортексин, Веро-Триметазидин, Церебролизин, Курантил-25, Солкосерил.

Однако, обсуждая аналоги Актовегина в ампулах, следует отметить, что аналогичное активное вещество есть только в составе препарата Солкосерил. Все другие препараты, перечисленные выше, имеют только похожие показания к применению. Цена аналогов зависит от производителя.

В составе лекарства Солкосерил – тот же действующий компонент, который изготавливается из крови телят. Но у Актовегина более продолжительный срок годности, так как он вмещает консервант. При этом некоторые специалисты отмечают, что консервант может негативно воздействовать на печень человека.

Кортексин – это также препарат, имеющий животное происхождение. Но его получают из коры головного мозга поросят или телят. Какой именно препарат целесообразно назначать в конкретном случае, определять должен только специалист.

Церебролизин в составе вмещает освобожденный от белка гидролизат вещества мозга. Какой из препаратов предпочесть, определяет только врач в зависимости от показаний. В некоторых случаях эти средства назначают одновременно.

Детям

Для детей препарат назначают при болезнях неврологического характера, которые стали следствием осложнений беременности или проблем при родах. Средство в виде инъекций может назначаться детям до года, но при лечении нужно очень точно придерживаться назначенной схемы.

При нетяжелых поражениях назначается прием драже – 1 таблетки в сутки. Если назначают уколы Актовегина внутримышечно, дозировка зависит от состояния малыша.

Актовегин для новорожденных

Для новорожденных, как правило, назначают препарат в дозе 0,4–0,5 мл/кг один раз в сутки, вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем лекарства не описана в инструкции. Но, несмотря на отсутствие явных запретов приема алкоголя в процессе лечения Актовегином, врачи не рекомендуют употреблять спиртное, так как алкоголь практически полностью нейтрализует эффект от лечения.

Актовегин при беременности

Актовегин не противопоказан для беременных. Зачем беременным назначают этот препарат, зависит от состояния здоровья женщины в период вынашивания ребенка. В основном во время беременности Актовегин применяется с целью предупреждения нарушений развития плода при плацентарной недостаточности.

Так же препарат иногда назначают при планировании беременности. Будущим мамам капельница, уколы или таблетки при беременности назначаются с целью активизации маточно-плацентарного кровообращения, нормализации обменных функций плаценты, газообмена.

Так как препарат состоит из натуральных компонентов, он не оказывает негативного воздействия на плод, о чем свидетельствуют и отзывы при беременности.

При беременности внутривенно вводят дозу раствора Актовегина от 5 до 20 мл, введение в/в практикуется каждый день или через день. Внутримышечно средство назначают в индивидуальной дозировке, в зависимости от того, для чего назначают при беременности это лекарство. Лечение, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Отзывы об Актовегине

В сети есть многочисленные отзывы об уколах Актовегина, в которых пациенты пишут об эффективности при лечении разных заболеваний. Встречаются разные отзывы родителей, которые давали уколы грудничкам. В некоторых случаях отмечено явное улучшение состояния при неврологических заболеваниях.

Но некоторые родители, которые использовали этот препарат для детей, в частности для грудничков, отмечали, что детям было сложно переносить уколы внутримышечно, поскольку они очень болезненны. Иногда проявлялась выраженная аллергия.

Отзывы об Актовегине при беременности женщины оставляют в основном положительные. В них пишут о том, что после курсов препарата в/в или внутримышечно удавалось родить здорового ребенка вопреки наличию угрозы прерывания беременности, а также проблем с развитием плода.

Часто пишут о препарате и те, кто принимал таблетки Актовегин. Отзывы врачей и пациентов в данном случае в основном позитивные.

Отзыв о мази Актовегин и отзывы о геле свидетельствуют, что обе формы препарата, а также крем активизируют процесс заживания ожогов, ран, язв. Средство удобно в применении.

Цена Актовегина, где купить

Сколько стоят таблетки 50 шт., зависит от места реализации. Стоимость может колебаться от 1400 до 1550 рублей. Цена таблеток 200 мг (10 шт.) – от 530 рублей. Упаковка драже 30 шт. стоит от 1100 рублей.

Сколько стоит 5 ампул по 5 мл, зависит от того, где покупать лекарство. В среднем упаковки – от 530 рублей. Ампулы 10 мл для проведения инъекции можно купить по цене 1250 рублей за 5 шт. Актовегин в ампулах 2 мл (применяется при беременности) можно купить по цене от 450 руб.

Актовегин в/в (раствор для инфузии) стоит от 550 рублей за флакон 250 мл.

Цена уколов Актовегина в Украине (в Запорожье, в Одессе и др.) — от 300 гривен за 5 ампул.

Цена мази Актовегин составляет в среднем 100-140 рублей за упаковку 20 г. Цена геля – в среднем 170 рублей. Купить в Москве крем можно по цене 100-150 рублей. Глазной гель стоит от 100 рублей.

В Украине (Донецк, Харьков) стоимость геля Актовегин составляет примерно 200 гривен.