28 июля всемирный день борьбы с гепатитом в беларуси

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом

Последние 10 лет дата 28 июля отмечена мировым сообществом, как Всемирный день борьбы с гепатитом.

Вирусные гепатиты – это группа инфекционных заболеваний, поражающих печень. Гепатиты В и С являются наиболее опасными из-за высокого риска развития таких тяжелых осложнений, как цирроз и рак печени. По оценкам специалистов, именно эти заболевания входят в десятку основных причин смертности в мире.

Мероприятия, которые приурочены ко Всемирному дню борьбы с гепатитом, призваны привлечь внимание общества к этой актуальной проблеме, повысить осведомленность людей о способах передачи вируса, методах лечения и профилактике заболеваний печени и, тем самым, предотвратить распространение инфекции. Именно об этом шла речь на встрече с журналистами ведущих специалистов Беларуси в области инфекционных заболеваний. В ней приняли участие заместитель главного врача Городской клинической инфекционной больницы г. Минска, главный внештатный специалист по оказанию медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией Минздрава Олег Скрипко и доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ Светлана Лукашик.

"Стоит отметить, что до настоящего времени лечение хронических вирусных гепатитов (в частности, гепатита С) у взрослых в программу назначения бесплатной терапии не входило. Однако, с января 2018 года, учитывая появление на фармацевтическом рынке препаратов белорусского производства, было принято решение о проведении, так скажем, пилотной программы бесплатного лечения хронической формы вирусного гепатита С у взрослых. Было закуплено лекарственных средств на необходимый курс лечения 2 тысяч человек. В настоящий момент терапию прошли 1574 человека (связано это с тем, что некоторым пациентам требуется не стандартный 12-недельный курс лечения, а 24-недельный). Эффективность терапии превысила 95%. Учитывая высокие положительные результаты, Минздрав принял решение о приобретении препаратов для лечения еще 6 тысяч человек. В перспективе рассматривается обеспечение бесплатными лекарственными средствами всех нуждающихся с хронической формой вирусного гепатита С. И, конечно, наша общая главная цель - элиминация инфекции в РБ или, по крайней мере, доведение ее до единичных случаев. Мы к этому будем стремиться", - отметил главный внештатный специалист по оказанию медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией Минздрава Олег Скрипко.

В настоящее время в Беларуси от гепатита С, наиболее агрессивного заболевания из группы вирусных гепатитов, страдают порядка 30-33 тысяч человек. На протяжении многих лет эта цифра остается стабильной, что говорит о возможности держать распространение инфекции под контролем. В то же время ежегодно диагностируется примерно 3 тысячи новых случаев заболевания за счет отлаженного механизма скрининга.

В 2015 году ВОЗ объявила о начале программы по ликвидации вирусного гепатита как такового к 2030 году. К этой программе присоединилась и Беларусь. Учитывая тот факт, что вирусные гепатиты – это прогрессирующие заболевания, которые на определенных этапах приводят к формированию цирроза печени и рака печени, основная задача заключается в ранней диагностике болезни и профилактике развития грозных осложнений.

В первую очередь важно упомянуть о вакцинации от вирусного гепатита В, которая проводится новорожденным в родильном доме в первые часы жизни. Благодаря этому количество пациентов с острым гепатитом В крайне низкое и есть все основания полагать, что болезнь будет полностью взята под контроль.

Что касается вирусного гепатита С, вакцины против него не существует. Но здесь на первый план выходят скрининговые обследования и та терапевтическая помощь, которая на сегодняшний день предоставляется пациентам нашим государством и которая в перспективе будет расширена. По словам Светланы Лукашик, обязательному тестированию на парентеральные вирусные гепатиты подлежат, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических проявлений:

беременные женщины;
призывники для службы в армии;
пациенты, которые имеют хотя бы малейшие изменения в печени, обнаруженные при обследованиях (увеличение печени при узи, изменения в биохимическом анализе крови, которые характеризуют воспалительный процесс в печени и т.д.);
пациенты, которые употребляют наркотики;
пациенты, которые имеют так называемую коинфекцию, в первую очередь речь о ВИЧ-инфицированных.

Относительно лечения, как отметили специалисты, в Беларуси действует программа по оказанию бесплатной терапевтической помощи тем пациентам, которые нуждаются в ней в первую очередь и у которых развитие заболевания имеет высокий риск перехода в декомпенсированную форму. К ним относятся люди:

с продвинутой стадией фиброза печени;
с начальной или продвинутой стадией цирроза печени;
которые подлежат трансплантации сОлидных органов либо перенесли подобную операцию, но вирус в организме по-прежнему присутствует;
у которых вирус размножается не только в тканях печени, но и в клетках крови;
с ВИЧ-инфекцией и гепатитом В;
лечение которых заявлено, как профилактика.

Пути заражения вирусными гепатитами В и С практически идентичны путям заражения ВИЧ:

половой путь;
использование одной иглы разными людьми. Более 90% потребителей инъекционных наркотиков инфицированы вирусом гепатита С
медицинское заражение (переливание крови).

В Беларуси преобладают два первых способа передачи вируса.

Гепатит – воспалительное заболевание печени, как правило, вирусного происхождения.

Основные пять вирусов гепатита (A, B, C, D и E) отличаются друг от друга, передаются разными путями, затрагивают разные группы населения и приводят к разным последствиям для здоровья.

Широкое распространение, бремя болезни от осложнений и инвалидности, а также потенциал вызывать вспышки заболеваний требуют единых действий и эффективных ответных мер в отношении всех пяти видов вирусов.

Согласно статистической информации ВОЗ заболевание вирусными гепатитами переносят примерно 2 миллиарда людей на планете – это каждый третий.

Ежегодно регистрируется примерно 1,5 миллиона случаев заражения вирусным гепатитом А (далее – ВГА), приблизительно 20 миллионов случаев инфицирования вирусным гепатитом Е (далее – ВГЕ).

В Республике Беларусь вирусы гепатита А и Е встречаются редко. Эпидемиологические данные указывают, что ими инфицированы 1-2 человека из 100 000. При этом каждый пятый заболевший заражается во время туристической или деловой поездки за границу, где ВГА и ВГЕ распространены широко, особенно в жарких странах Азии и Африки.

Заболеваемость ВГА в Республике Беларусь в 2017 году составила 1,5 случая на 100 тысяч населения, в 1 полугодии 2018 года – 0,55 случаев на 100 тысяч населения; ВГЕ – 0,04 и 0,02 случая на 100 тысяч населения соответственно.

Иммунизация лиц, контактировавших с заболевшими в очагах ВГА (в том числе в детских организованных коллективах), предусмотренная Перечнем профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г. №42, позволяет эффективно предотвращать распространение инфекции и не допускать последовательных случаев заболеваний в очагах.

Обеспечение населения водой и продуктами питания гарантированного качества, санитарное благоустройство территорий, зашита источников водоснабжения, поверхностных водоемов от загрязнения, распространение знаний о необходимости соблюдения мер личной гигиены другие профилактические мероприятия создают основу для предотвращения и распространения групповых случаев заболевания ВГА в нашей стране.

В Республике Беларусь ежегодно регистрируется около 5 000 новых случаев инфицирования ПВГ, из них на долю ВГС приходится 75% всех случаев, на долю ВГВ – 25%. Одной из причин указанной диспропорции является отсутствие вакцин для профилактики вирусного гепатита С.

Проведение вакцинации против вирусного гепатита В позволило за последние 15 лет достоверно снизить уровень заболеваемости острым гепатитом В (далее – ОГВ) в 7 раз, добиться практически полного отсутствия регистрации случаев заболевания у детей и рассматривать Республику Беларусь, как страну с низким уровнем распространения ОГВ (менее 2% населения).

За последние 15 лет на фоне снижения в 4,6 раза заболеваемости острыми формами ПВГ уровень заболеваемости хроническими ПВГ увеличился в 1,9 раза.

В Республике Беларусь по данным эпидемиологического слежения в числе установленных путей заражения ПВГ доминирует половой путь, на долю которого в 2017 году пришелся 31% случаев заболеваний с установленным путем передачи инфекции; немедицинские манипуляции – 10%; инъекционное введение наркотических средств – 9%; внутрисемейная передача – 3%; вертикальный путь – менее 1%.

Источниками вирусной инфекции выступают лица больные острой или хронической формой заболевания, вирусоносители. Многие инфицированные не подозревают об имеющемся заболевании или вирусоносительстве, не обращаются за медицинской помощью и могут стать причиной заражения других людей.

Заразиться гепатитом В или С можно в результате нарушения правил безопасности при проведения процедур и манипуляций, сопровождавшихся нарушением целостность кожи (инъекции, маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж, шрамирование и др.), в том числе проводимых в домашних условиях с использованием нестерильного инструментария. Имеется высокий риск инфицирования при незащищенных (без использования презерватива) половых контактах. Риск возрастает в несколько раз при частой смене половых партнеров, или при половых контактах с инфицированным партнером.

Заражение ПВГ может произойти при бытовых контактах, если инфицирован кто-то из членов семьи. При этом вирусы не передаются при разговоре, чихании, со слюной, а также при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой. Опасность представляют только те предметы, на которых может содержаться кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце. Для каждого из членов семьи эти предметы гигиены должны быть индивидуальными.

Особого внимания требует своевременная диагностика болезни при беременности. Вовремя предпринятые меры позволяют избежать инфицирования плода.

Без должной терапии ПВГ могут приводить к возникновению цирроза и рака печени, что в последующем приводит к отказу органа и смерти. Большинство пациентов с ПВГ– трудоспособные граждане в возрасте 18-39 лет.

Широкая распространенность, частое бессимптомное течение, высокий риск осложнений, высокая стоимость лечения вирусных гепатитов определяют решающее значение профилактических мероприятий, в том числе ответственного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих каждого из граждан.

На ближайшие 13 лет ВОЗ предпринята глобальная стратегия по ликвидации вирусных гепатитов.

По целевым показателям ВОЗ предполагается сократить число случаев смертельных исходов на 65% и охватить лечением 80% инфицированных людей во всем мире. Таким образом, во всем мире может быть спасено около 7 миллионов жизней.

В целях снижения распространения ПВГ в нашей стране реализуется комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, в том числе:

проведение ежегодного тестирования на маркеры вирусов ПВГ лиц из групп риска (беременные, медицинские работники, доноры и реципиенты крови и ее препаратов, другие пациенты, получающие высоко инвазивную медицинскую помощь, контактные лица в очагах инфекции и др.), позволяющее своевременно выявлять и предотвращать заболевание до развития осложнений;

проведение вакцинации населения. Для защиты населения против ВГВ с помощью прививок в Республике Беларусь определен группы населения, имеющие повышенный риск инфицирования, в том числе: дети первых дней жизни; контактные в очагах инфекции; дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов; пациенты отделений гемодиализа и с онкогематологическими заболеваниями; медицинские работники, имеющие контакт с биологическими жидкостями; работники, занятые в производстве лекарственных средств из донорской и плацентарной крови; учащиеся и студенты медицинских колледжей и ВУЗов. Также рекомендована вакцинация потребителям инъекционных наркотиков и ВИЧ-инфицированным;

при оказании населению медицинской помощи максимально используется одноразовый медицинский инструментарий, применяются современные средства дезинфекции и методы стерилизации изделий медицинского назначения. Удовлетворяются потребности организаций здравоохранения республики в одноразовых медицинских изделиях для проведения инвазивных медицинских вмешательств. Обеспечивается комплекс мер по безопасности донорской крови и ее препаратов.

Эти и другие санитарно-противоэпидемические и профилактические меры эффективно повлияли на эпидемиологическую ситуацию по ПВГ в Республике Беларусь. Однако бороться с распространением ПВГ возможно только совместными усилиями медицинских работников, населения, общественности.

В настоящее время ПВГ относятся к излечимым заболеваниям, раннее выявление и своевременно начатое лечение обеспечивает полное излечение и минимизацию риска заражения этими инфекциями других людей.

Пресс-релиз ко Всемирному дню борьбы с гепатитами

Пять вирусов гепатита (A, B, C, D и E) сильно отличаются друг от друга, передаются разными путями, затрагивают разные группы населения и приводят к разным результатам для здоровья. Широкое распространение, наносимое бремя болезни от осложнений и инвалидности, а также потенциал вызывать вспышки болезни требуют единых действий и эффективных ответных мер в отношении всех пяти видов вирусов.

Вирусный гепатит А в нашей стране относится к числу мало распространенных инфекций с регистрацией 1-2 случая заболевания на 100 тысяч населения, а случаи гепатита Е отмечаются крайне редко (2 случая за 2007-2016 гг.). Каждый пятый случай заболевания гепатитами с фекально-оральным механизмом передачи инфекции завозится к нам из-за рубежа в результате туристических или деловых поездок. Комплекс санитарно-противоэпидемических мер, направленных на профилактику распространения инфекции при регистрации случаев гепатита А, позволяет избегать вспышек групповой заболеваемости на протяжении более 10 лет.

В Республике Беларусь проводится иммунизация против гепатита А в очагах инфекции, а также рекомендована лицам, путешествующим в страны с высокой или средней эндемичностью, пациентам с хроническими заболеваниями печени.

Также остается актуальным в профилактике заражения гепатитом А соблюдение общепринятых гигиенических правил, таких как употребление пищи и воды гарантированного качества, соблюдение технологии приготовления кулинарных блюд, меры личной гигиены, купание в специально отведенных для этих целей водоемах и другие. По данным предположительно 325 миллионов человек в мире живут с хронической инфекцией, вызванной вирусами гепатита B и C, передающимися парентеральным путем. Уровни распространенности
гепатита B и С широко варьируют в регионах мира. В странах Европейского региона распространенность гепатита В и С среди населения составляет около 1,6% и 1,5% (15 и 14 миллионов соответственно). Вирусные гепатиты В и С являются причиной смерти в мире более, чем одного миллиона человек в год. Значительное количество людей узнают о том, что они инфицированы, лишь при появлении первых признаков инфекции, которыми могут быть развитие осложнений в виде фиброза или цирроза печени, рака или печеночной недостаточности. Заразиться гепатитом В или С можно в результате применения небезопасных методов проведения инъекций, других процедур, при которых нарушается целостность кожи (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж, шрамирование и др.), в том числе проводимых в домашних условиях с использованием нестерильного инструментария. Имеется высокий риск инфицирования при незащищенных (без использования презерватива) половых контактах. Риск возрастает в несколько раз при частой смене половых партнеров, или при половых контактах с инфицированным партнером. Заражение гепатитами В и С может произойти при бытовых контактах, если инфицирован кто-то из членов семьи. При этом вирусы не передаются при разговоре, чихании, со слюной, а также при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой. Опасность представляют только те предметы, на которых может содержаться кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце. Для каждого из членов семьи эти предметы гигиены должны быть индивидуальными.
В Республике Беларусь гепатиты В, С и D относится к ряду значимых инфекционных заболеваний с ежегодным выявлением около 5,5 тысяч новых случаев заболевания в год. Около 90% случаев гепатитов отмечается среди трудоспособного населения страны. Среди взрослого населения частота обнаружения маркеров вирусных гепатитов В и С выше в возрасте от 18 до 40 лет.
Массовая вакцинация новорожденных против ВГВ стартовала в Республике Беларусь с 1996 года и привела к значительному снижению числа заболевших острыми формами инфекции и практически полному отсутствию случаев инфицирования детей.

Кроме того, для защиты населения против ВГВ с помощью прививок в республике определены следующие категории лиц: контакты в очагах инфекции, дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов, пациенты отделений гемодиализа и с онкогематологическими заболеваниями; медицинские работники, имеющим контакт с биологическими жидкостями; работники, занятые в производстве лекарственных средств из донорской и плацентарной крови; учащиеся и студенты медицинских колледжей и ВУЗов. Также рекомендована вакцинация потребителям инъекционных наркотиков и ВИЧ-инфицированным.

К сожалению, отсутствие против гепатита С таких эффективных мер как вакцинация, не позволяют достичь уверенных результатов в борьбе с этой инфекцией. За последние 5 лет отмечается тенденция к росту выявления случаев гепатита С с ежегодным темпом прироста около 5% случаев. В нашей стране комплекс мер профилактики гепатитов В и С в нацелен на реализацию следующих мероприятий: обеспечение охвата вакцинацией против гепатита В новорожденных и подлежащих контингентов; обеспечение доступного тестирования на маркеры гепатитов пациентов с подозрением на заболевание и контингентов из групп риска; обеспечение безопасности препаратов крови; оказание населению безопасной медицинской помощи, а также бытовых услуг, связанных с нарушением целостности кожных покровов; предоставление услуг по снижению вреда для потребителей инъекционных наркотиков; пропаганда безопасного секса. Гепатиты В и С относятся к излечимым заболеваниям, раннее выявление и своевременно начатое лечение обеспечивает благоприятный исход, снижение риска заражения этими инфекциями близких людей. Всем, кому небезразлично свое здоровье, а также в случае возникновения ситуаций высокого риска заражения гепатитами, рекомендуется проходить лабораторное обследование крови. Отбор образцов крови для индикации маркеров вирусных гепатитов осуществляется в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения, стационарах, медицинских центрах. При обнаружении маркеров вирусного гепатита, пациент для консультации, дальнейшего обследования и лечения должен обратиться к врачу.

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

Вирусные гепатиты - группа инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи, характеризующихся преимущественно поражением печени. Относятся к одним из самых распространенных заболеваний в мире. Вирусные гепатиты вызываются гепатотропными вирусами, относящимися к различным семействам. Они обозначены буквами латинского алфавита: А, В, С, D, Е. Вирус гепатита А относится к семейству пикорнавирусов. Вирус гепатита Е -представитель семейства Hepeviridae. Вирус гепатита В относится к семейству гепаднавирусов. Вирус гепатита С относится к семейству флавивирусов. Вирус гепатита D-мелкий РНК содержащий вирус, который может существовать только в сочетании с вирусом гепатита В. Гепатиты А и Е объединяет фекально-оральный механизм передачи. Возможна летальность от острого ГА и ГЕ, хотя основное бремя гепатита А – массовые заболевания в регионах с отсутствием вакцинопрофилактики.

Гепатиты В, С и D передаются парентерально и представляют серьезную проблему для международного здравоохранения. Для гепатита В, гепатита D и особенно гепатита С характерен высокий индекс хронизации с формированием хронического гепатита, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Гепатита С занимает важное место в структуре трансплантаций печени. Важной особенностью парентеральных вирусных гепатитов являются клинические формы с внепеченочными проявлениями.

Пандемия вирусного гепатита уносит большое число человеческих жизней, наносит существенный ущерб местным сообществам системам здравоохранения. На его долю приходится примерно 1,4 миллиона случаев смерти в год в результате острой инфекции, а также рака и цирроза печени, связанных с гепатитом, что сопоставимо с показателями смертности от ВИЧ и туберкулеза. Из этого числа примерно 47% случаев смерти вызвано вирусом гепатита B, 48% – вирусом гепатита C, а остальные – вирусами гепатита A и гепатита E. Вирусный гепатит все чаще становится причиной смерти людей, живущих с ВИЧ. Примерно 2,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, ко-инфицированы вирусом гепатита C, а 6 миллионов человек – вирусом гепатита В.

ВОЗ разработана стратегия по ликвидации вирусного гепатита как угрозы общественному здравоохранению. Она охватывает период после 2015г. (2016-2021 гг.) и основывается на принципах, изложенных в публикации "Профилактика инфекции вирусного гепатита и борьба с ней: Основа для глобальных действий". Данная стратегия направлена на борьбу со всеми пятью вирусами гепатита (A, B, C, D и E) и прежде всего с вирусами гепатита B и C, учитывая их высокую значимость для общественного здравоохранения. Цель: элиминация вирусного гепатита как серьезной угрозы здоровью населения к 2030 г. Целевые показатели, призванные обеспечить сокращение заболеваемости хроническим гепатитом: с 6–10 миллионов случаев, регистрируемых в настоящее время, до 0,9 миллиона случаев инфицирования к 2030 г., а также сокращение смертности от хронического гепатита с 1,4 миллиона случаев в год в настоящее время до менее 0,5 миллиона случаев к 2030 году. Данная стратегия определяет общие направления дальнейшей работы: передача вирусного гепатита должна быть прекращена, и все люди, живущие с вирусным гепатитом, должны иметь доступ к безопасной, приемлемой по стоимости и эффективной помощи и лечению.

В настоящее время существуют благоприятные возможности для усиления и расширения мер борьбы путем инвестирования средств в пять основных областей деятельности.

Вакцины – Существуют эффективные вакцины для профилактики вирусного гепатита A, B и E, при этом в ряде стран уже осуществляются широкомасштабные и доступные по стоимости программы вакцинации детей от вирусов гепатита В и гепатита А;
Предупреждение передачи вируса гепатита В от матери ребенку – Важнейшей мерой предупреждения передачи вируса гепатита В от матери ребенку является своевременное введение дозы вакцины от вируса гепатита В при рождении, причем эффективность этой меры можно усилить путем проведения дородового тестирования и применения антивирусных препаратов;
Обеспечение безопасности инъекций, крови и хирургических вмешательств – Передачу вирусного гепатита B и C в учреждениях здравоохранения можно исключить путем строгого соблюдения универсальных мер безопасности при проведении всех инвазивных медицинских процедур, усиления мер безопасности при проведении инъекций и обеспечения безопасных поставок продуктов крови;
Снижение вреда для потребителей инъекционных наркотиков – Обеспечение доступа к стерильному инъекционному оборудованию и эффективным методам лечения наркотической зависимости может способствовать предупреждению эпидемий вирусного гепатита В и С среди потребителей инъекционных наркотиков и борьбе с ними в рамках комплексного пакета мер вмешательства для профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ, вирусным гепатитом и другими передаваемыми с кровью инфекциями среди потребителей инъекционных наркотиков;
Лечение – Новые пероральные лекарственные средства и лечебные схемы, которые хорошо переносятся лицами с хроническим гепатитом С, могут обеспечивать полное излечение более чем в 90% случаев. Имеются также возможности эффективного лечения лиц с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B, хотя для большинства больных такое лечение необходимо проводить в течение всей жизни.

Одним из самых больших событий в лечении гепатита С в последние годы явилось создание новых классов прямых противовирусных лекарственных средств, с малым числом побочных эффектов, и с эффективностью, приближающейся к 100%. При этом курс лечения составляет 3 или иногда 2 месяца. В силу особенностей репликации вируса гепатита С достигается не супрессия, а полная элиминация вируса. Благодаря такой терапии быстрыми темпами растет число пациентов, освободившихся от вируса гепатита С.

Важным является разработка и внедрение в практику эффективных и безопасных дженериков, что позволяет снизить стоимость терапии гепатита С и сделать ее доступной.

Задача, над которой работают сейчас и инфекционисты, и Министерство здравоохранения Республики Беларусь – сделать это лечение доступным для всех, сформировать действующую программу, которая будет способствовать решению этой задачи. Как раз в настоящее время реализуется первый этап современного лечения гепатита С, в котором охвачены терапией 500 пациентов.

Республика Беларусь является регионом, с вакцинацией детей от вирусов гепатита В и гепатита А в рамках Национального календаря прививок, благодаря чему заболеваемость у детей гепатитом А и гепатитом В приближается к нулю. Вакцинопрофилактикой охвачены также группы риска. Задачей здравоохранения является диспансеризация и терапия пациентов с хроническим гепатитом В.

Уже сейчас становится очевидным, что элиминация вирусного гепатита со всеми пятью вирусами гепатита (A, B, C, D и E) является реальностью.

Уже второй год подряд 28 июля в мире отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Решение учредить такой день было принято на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2010 году. Гепатит является одним из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний, от которого ежегодно умирает более миллиона человек. Именно поэтому необходимо понимать его как серьезную проблему для здравоохранения.

Гепатит – это воспаление ткани печени, которое вызывается, в основном, вирусной инфекцией. Существует пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти пять типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальной возможностью вызывать вспышки и приводить к эпидемическому распространению болезни. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени. Вирусные гепатиты вызываются гепатотропными вирусами, которые способны размножаться только в клетках печени. Это означает, что вирусы берутся только из организма другого человека, у которого уже есть вирусный гепатит. Именно поэтому необходимо быть осторожным и знать о возможности заражения данной инфекцией и как от нее защититься.

Как уже говорилось, каждый год разные формы вирусного гепатита уносят около миллиона жизней. Главной организацией в борьбе с вирусным гепатитом является Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Представители ВОЗ тесно сотрудничают с государствами–членами, что приносит значительные успехи в области профилактики гепатита. По данным за 2009 год более чем в 91% стран вакцина против гепатита В была включена в программы иммунизации детей и более 70% детей получали 3 дозы этой вакцины, обеспечивающей им пожизненный иммунитет к этому вирусу. ВОЗ также помогает странам в обеспечении безопасности, наличия и качества крови и продуктов крови. Помимо профилактики заболевания, необходимо помнить ещё и о тех, кто уже заразился. Всем инфицированным необходимо обеспечить оперативный доступ к тестированию, уходу и эффективному лечению с тем, чтобы притормозить развитие болезни и предотвратить инвалидность.

Вот основные направления работы ВОЗ по предотвращению развития и распространения данного заболевания в странах мира:

повышение осведомленности, укрепление партнерств и мобилизация ресурсов;
проведение политики на основе фактических данных и сбор данных для принятия мер;
предотвращение передачи инфекции;
скрининг, уход и лечение.

К сожалению, это опасное заболевание распространено и в Беларуси. Но грамотная политика организаций здравоохранения и поддержка международных организаций (в том числе и Представительства ООН) дает положительные результаты в нелегкой борьбе с распространением недуга. Так, например, вспышки вирусного гепатита А среди населения Беларуси не регистрировались с 2004 года. Этому во многом способствует улучшение разлчиных санитарно–гигенических норм: соблюдение правил личной гигиены, употребление качественной воды и еды, купание в специально отведенных для этого местах. В 2011 году в стране была зарегистрирована самая низкая заболеваемость за весь период наблюдения. Что касается вирусного гепатита В, то в стране против этой инфекции ежегодно вакцинируются в среднем около 230 тыс. человек, в том числе около 94 тыс. новорожденных, 110 тыс. подростков, 17 тыс. лиц, принадлежащих к группам повышенного риска инфицирования. Также любой желающий может привиться на коммерческой основе. С ростом возможностей по иммунизации количество заболевших острым гепатитом снизилось в 9 раз.

Читайте также: