В цгб врач заболел туберкулезом

Во власти стереотипов

Туберкулез, как отмечают во Всемирной организации здравоохранения, — одна из десяти ведущих причин смертности в мире. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Для инфицирования достаточно даже незначительного количества бактерий. Долгое время считалось, что туберкулез грозит разве что бездомным, заключенным и другим категориям людей, чья жизнь связана с многочисленными лишениями, а также тем, кто с ними контактирует. Врачи уверяют, что сегодня картина изменилась. Многие факторы, провоцирующие заболевание, знакомы большинству жителей мегаполиса: неправильное питание, стресс, эмоциональные и физические нагрузки. В сочетании с ослабленной иммунной системой риск возрастает в разы.

Несмотря на то что в целом за последние десять лет эпидемиологическая обстановка в России улучшается, количество заболевших всё еще велико, более того, появляются и новые риски распространения туберкулеза.

— Несмотря на устоявшийся в обществе стереотип — заболевание характерно для всех слоев населения. Одна из основных причин распространения болезни — отказ от прививок. Отказ от вакцинации БЦЖ в 2019 году даже был включен в список глобальных угроз здоровью человечества. Помимо этого, переносчиками туберкулеза и других инфекционных заболеваний зачастую являются эмигранты, каждый пятый из которых ни разу не проходил вакцинацию, — считает Юлия Кочанова, врач-терапевт ФНКЦ ФМБА России.

Несмотря на то что угроза на самом деле вполне реальна, поверить в то, что она может коснуться лично тебя, всегда сложно. Особенно если учесть, что симптомы у туберкулеза ярко не выражены.

Художница Полина Синяткина об этой болезни почти ничего не знала до 2015 года.

— Мне было 25, и я начинала заболевать. Симптомы были вполне обычные: кашель, температура, потливость по ночам, утомляемость. Естественно, я ходила по врачам, мне ставили гайморит, синусит, периодически назначали разные антибиотики. Никто даже подумать не мог, что у меня туберкулез, — вспоминает девушка.

Такие истории — вовсе не редкость. При жалобах пациента на плохое самочувствие непрофильный специалист редко заподозрит именно туберкулез.

— Злую шутку играет всё тот же стереотип. Не всегда врачу приходит в голову провести диагностику на туберкулез, когда он видит пациента, у которого всё благополучно. Я работаю в федеральном центре, и часто люди приходят к нам уже со сложными случаями. Упоминают, что были у разных врачей, но несколько месяцев им не могли поставить диагноз. А если речь идет о недавно родивших женщинах, то им в поликлиниках могут просто отказаться проводить флюорографию, ссылаясь на приказ еще советского времени, в котором говорится, что кормящим женщинам без показаний флюорографию не выполняют. Хотя недавно родившие женщины входят в группу риска, — рассказывает Ольга Бережная.

Помимо недосмотра врачей, осложнить своевременную постановку диагноза могут и сами особенности проведения скрининга.

— Конечно, где-то имеет место халатность, но нужно учитывать и то, что флюорография — самый распространенный, но все-таки не самый эффективный способ выявления туберкулеза. Она может просто не показать это место. Плюс нужно понимать, что ее проводят раз в год. За это время туберкулез вполне может появиться. Но у любого скринингового метода есть свои ограничения, нельзя же делать флюорографию каждый месяц, — объясняет специалист.

Если в государственных учреждениях медосмотры проводятся хотя бы регулярно, то в отношении частных компаний, индивидуальных предпринимателей и фрилансеров нельзя быть уверенным и в этом. Обязать человека пройти флюорографию по закону проблематично, а надеяться на сознательность граждан в условиях полного отсутствия информации о заболевании еще сложнее.

Определенную помощь в выявлении туберкулеза сыграла паника на фоне коронавируса. Часть тех, кто давно откладывал поход ко врачу, наконец-то на это решилась.

— Рост выявляемости связан с тем, что люди с кашлем, болью в грудной клетке и другими проблемами, которые носят уже хронический характер, пошли в больницы и поликлиники. Им выполняют рентгенологическое исследование или КТ (компьютерную томографию. — Ред.) и, если есть изменения, госпитализируют в больницу, где проводят диагностику. Если есть подозрение на туберкулез, то вызывают внештатного фтизиатра. Если он подтвердил туберкулез, то человека в срочном порядке переводят уже в противотуберкулезный диспансер или туберкулезную больницу, — поясняет врач-фтизиатр.

Плюс-минус

Этот принцип одинаково действует во многих странах. Например, так протекало лечение у Кристины Теряевой из Казахстана. О том, что у нее может быть туберкулез, девушка узнала при прохождении планового осмотра. Сейчас позади восемь месяцев лечения, большая часть которого проходила амбулаторно.

Кристина Теряева, Усть-Каменогорск:

Никакой угрозы для окружающих Кристина не представляет, и все в ее окружении это понимают.

— Наверное, мне повезло. Не было никаких проблем, хотя, начитавшись всего в интернете, я боялась, что от меня будут шарахаться, на работе никто не захочет общаться. Но люди отнеслись с пониманием. Когда я прихожу на работу, все улыбаются, обнимают, спрашивают, когда уже выйду, — делится девушка.

Но так везет действительно далеко не всем. Анна Воронцова работала санитаркой в Детской городской больнице Святой Марии Магдалины Санкт-Петербурга. В какой-то момент у нее стала подниматься температура, потом появились слабость и кашель. Первое время и она, и окружающие ее врачи всё списывали на усталость. Подменять коллег Анне приходилось не раз. Но время шло, а ситуация не улучшалась. Когда в очередной раз сделали флюорографию, то возникло подозрение на туберкулез.

Анна Воронцова, Санкт-Петербург:

Это было как гром среди ясного неба. На тот момент у меня нашли что-то вроде опухоли. Поместили в туберкулезную городскую больницу, и с этого момента, 8 марта 2017-го, начался мой ад. Врачи долго не могли определить, что со мной. Стоял вопрос: онкология или туберкулез? Буквально перед операцией пришли анализы — туберкулез. Мне сделали операцию — резекцию верхней правой доли легкого, я перешла на четвертый режим химиотерапии, потому что была устойчивость. Пролежала в больнице практически год и вышла с целым набором осложнений. Почти оглохла на левое ухо, слышу на 30%, у меня до сих пор не проходит кашель и температура, постоянная боль в суставах.

Но медицинские сложности — не единственные, с которыми столкнулась Анна. Болезнь оставила заметный след не только на организме, но и на личной жизни.

— Со мной остались только сын и родная сестра, которые меня не боялись и не боятся. Муж, когда я попала в больницу, сразу подал на развод. Ни о какой поддержке не было и речи. Он белорус, дочь тоже гражданка Белоруссии. Теперь вижу ее один-два раза в год, а так общаемся по WhatsApp. Когда приезжаю в Минск забрать ее, меня даже на порог дома не пускают, родители мужа смотрят на меня, как на ничтожество. Предоставляю мужу справку, что рентген хороший, и снимаю гостиницу до вечера, чтоб дождаться поезда, — рассказывает Анна Воронцова.

Мы, люди, перенесшие туберкулез, — бомба замедленного действия, точно не знаем, когда у нас будет рецидив. Он никак себя не выдает до того момента, как ты в очередной раз не сделаешь снимок. Ведь и слабость, и повышенная температура — мое обычное состояние. Каждый раз, когда дочь находится со мной, нервы напряжены до предела. Она может покашлять из-за простуды, но первая мысль — я заразила.

На самом деле, уверяют врачи, глобально на рецидивы приходится не более 10% случаев, и чаще всего связано это с несоблюдением рекомендаций специалистов. Но часто следовать им у излечившихся просто нет возможности. На период лечения государство предоставляет больным ряд льгот: больничный лист от 9 до 12 месяцев с гарантией сохранения рабочего места, пособие по социальному страхованию, бесплатное лечение, санаторий с оплатой проезда к месту лечения и обратно.

На деле же всё работает не так гладко.

Анна Воронцова, Санкт-Петербург:

«Лекарства действительно мне оплачивали. Путевки получаю с боем, и то билеты в Геленджик я должна купить сама. Устроиться на работу просто невозможно. Ни одно предприятие не берет такого сотрудника. Мне интересно только официальное трудоустройство, потому что нужна гарантия больничного, отпуска, они мне необходимы. Но все видят справки из тубдиспансера и психоневрологического диспансера, где из-за депрессии я тоже стою на учете, и идут отказы. Меня не берут ни уборщицей, ни кассиршей в магазин. Фактически меня, в мои 44 года, содержит сын. Только он вытащил меня из этого ада.

Управу на работодателей найти практически невозможно, поясняет медицинский юрист Андрей Бендер.

— Работодатели вполне могут запрашивать справку из тубдиспансера. Им достаточно внести ее в список пакета документов. Особенно это просто сегодня, в условиях карантинов. Более того, работодатели сегодня стали грамотнее. В официальном отказе такую причину никогда не укажут, это же было бы ущемлением. Мне знаком всего один случай, когда удалось добиться компенсации через суд. У нас в Омске молодой человек, устраиваясь на работу, сообщил, что он — нетрадиционной сексуальной ориентации, и тогда ему отказали. Он выиграл суд, взыскал моральный вред, но это единственный случай за пять лет, — рассуждает эксперт.

Не дыши

Негативные последствия от замалчивания темы ощутят на себе все, уверяют врачи. Кто-то так и не узнает, что он в группе риска, кто-то не проведет своевременную диагностику, а кто-то, оставшись один на один с бедой, не справится с нервным напряжением и не сможет пройти лечение до конца.

— Мне кажется, санитарно-просветительская работа просто необходима. Притом в актуальном виде, а не плакаты, которые видят только посетители поликлиники. Информация должна быть доступна всем гражданам. О важности обследования, о правилах общения с больным. Способы, которые не допустят распространения заболевания в очагах инфекции, в семье, например, есть: от гигиенических процедур до противотуберкулезных препаратов для контактных лиц. Но опять-таки всё это важно объяснять, — уверена Ольга Бережная.

Пока чаще всего такую миссию берут на себя в частном порядке сами больные и врачи. Ольга Бережная, например, создала аккаунт в Instagram, где развенчивает мифы о туберкулезе и отвечает на популярные вопросы. Сами пациенты нередко создают чаты в социальных сетях, чтобы поддерживать друг друга. Но широкого охвата это пока не обеспечивает.

Необходимость внести свой вклад в освещение темы туберкулеза ощутила во время лечения и Полина Синяткина. Информационный вакуум, который образовался тогда вокруг девушки, стал отличной средой для распространения страхов и мифов.

К счастью, рядом с девушкой были близкие люди, которые, несмотря ни на что, ее поддерживали. Но Полина много раз становилась свидетелем проявлений стигмы. Пациенты старались скрыть свой диагноз. Им проще было сказать, что у них воспаление легких и даже рак, но ни в коем случае не туберкулез. По мере того как художница шла на поправку, эта ситуация волновала ее всё больше.

Полина Синяткина, Москва:

Тогда было решено организовать выставку. Это вызвало настоящий информационный взрыв. Как говорит Полина, ее случай — исключение. Ей туберкулез только помог в работе — она наконец-то нашла свое дело. Стала разговаривать о болезни на языке искусства.

Мастерски определяет диагноз, назначает лечение и переживает за каждого больного, которого не удалось спасти. Не разделяет людей на обеспеченных и бомжей, в курсе показателей статистики больных туберкулезом в других странах и считает неэтичным обращение врача на пациента в суд. Она уверена, все можно решить словом. Ирина Кошевникова мечтает поднять отделение и вырастить достойную замену себе.

— Страшно ли работать с пациентами, больными туберкулезом?
— Вредность у нас, конечно, довольно значительная, особенно когда появился вид туберкулеза, при котором штамм возбудителя устойчив сразу к нескольким препаратам. Государство старается нам этот вред восполнить на 75% плюсом к нашей ставке. Но туберкулез — это же не чума, и если вести нормальный образ жизни, не иметь хронических заболеваний, все будет хорошо. Но риск есть. Фтизиатры по статистике болеют в 8 раз чаще простого населения. Но за это нам, собственно говоря, и платят.

— Сколько сегодня в Качканаре горожан, больных туберкулезом?
— На сегодня активных больных порядка 90 человек. В 2006 году в Качканаре была объявлена эпидемия туберкулеза по меркам Всемирной Организации Здравоохранения. Свердловская область живет в состоянии эпидемии со времен распада Советского Союза. В городе раньше заболеваемость была ниже, чем средний показатель по Свердловской области. Но вот 2 года назад мы достигли этого областного предела, в 2007 году статистика упала, и в 2008 году мы снова вернулись к показателям 2006 года. По итогам 2007 года мы на четвертом месте по Свердловской области. У нас высокая заболеваемость, потому что не велик флюороохват. Осматривается на туберкулез небольшое количество горожан, поэтому скрытая форма туберкулеза у нас в Качканаре, конечно, есть.

— Какая форма туберкулеза заразна для окружающих?
— Туберкулез — это всегда потенциально заразное заболевание, инфекция, передающаяся воздушным путем. То есть человек выделяет мокроту, которая попадает на землю, на пол, потом высыхает и с частичками пыли поднимается в воздух, который мы вдыхаем. Вот это главный путь распространения туберкулеза. Бывают люди-бактериовыделители, а бывают больные, не выделяющие мокроту.

— Больше среди заболевших — мужчин или женщин?
— Больше мужчин.

— Бытует мнение, что определенная часть болеющих туберкулезом — это люди, вернувшиеся из мест лишения свободы?
— Это правда. Места лишения свободы в России — это основной рассадник туберкулеза, потому что там большая скученность людей, определенные условия, редкие обследования. Туберкулез там распространяется очень быстро. Но самое страшное не в этом. Главная проблема — в тюрьмах распространяется полирезистентный туберкулез, который Всемирная Организация Здравоохранения приравняла к бактериологическому оружию. Благодаря этому наша страна получает гранты и помощь от всемирного банка на борьбу с этим видом заболевания. Все это потому, что Россия — главный очаг туберкулеза в Европе.

— Туберкулез — это смертельное заболевание?
— Да. В среднем мы ежегодно теряем 4 человека. В мире по статистике умирают около миллиона людей в год. Из инфекционных заболеваний это самое опасное. В развитых странах, где уровень жизни людей достаточно высок, показатели заболеваемости туберкулезом сведены почти к нулю. Там редкие случаи туберкулеза лечатся в обычных стационарах. Россия, я так думаю, до этого не скоро дойдет, а с учетом того, что у нас огромный потенциал в лице ВИЧ-инфицированных, то…

— Насколько сложно лечится туберкулез?
— Лечение действительно сложное, потому что сейчас препаратов одновременно идет много. Самый минимум, который мы даем пациентам, это четыре препарата в день по три-четыре таблетки. В сутки в среднем получается 12 капсул. А с учетом того, что лечение проводится 8-10 месяцев, это серьезная нагрузка на печень. Ну и психологически все это трудно выдержать.

— Есть ли среди заболевших те, кто отказывается лечиться?
— Да. Их немало.

— Разве эти люди не боятся лишиться жизни из-за туберкулеза?
— Многие из наших пациентов вообще ничего не боятся. Мы хоть и стараемся объяснить каждому риск, но слышат нас только единицы.

— Есть способы лечить принудительно?
— Есть законы, которые позволяют влиять на пациентов. Мы берем человека на учет, зачитываем ему закон, предупреждаем об ответственности за отказ от лечения. На порядочных людей это действует, но они и так не сопротивляются лечению, а другим — все равно.

— Отказы в этом году уже есть?
— Есть, и их немало. И с закрытой, и с открытой формой. Сейчас нам вменили сообщать в прокуратуру об отказах от лечения. Для меня это дико, когда врач судится со своим пациентом, но, тем не менее, мы обязаны это делать.

— Реальные судебные случаи уже были?
— Да, мы предпринимали попытки обращаться в суд в 2005 и в 2006 году, но поскольку это не дало абсолютно никаких результатов, такую практику мы приостановили, стараемся воздействовать сами — очень активно посещаем этих больных, пытаемся их убедить.

— Почему судебным путем не вышло эффекта?
— Картина была такая: на суд приходим я, прокурор и судья. Пациент не является. Потом выносится решение суда о принудительном лечении туберкулеза. Ну что толку-то? Приставы привозят нам пациента сюда, а он через 20 минут повернулся и ушел.

— Получается, это такая уж плохая затея?
— Государство у нас, как всегда, сказало А и не сказало Б. Если уж разработано принудительное лечение, то надо тут же создавать специальное учреждение с охранниками, откуда пациенты не смогут уйти. Таких учреждений в области нет.

— Сколько сотрудников сегодня насчитывается в диспансере?
— Поскольку пока мы всего лишь отделение ЦГБ, наша служба раздроблена и состоит из двадцати человек, все женщины.

— От перехода под область ожидаете плюсы?
— Мы очень надеемся на это, потому что, будучи в составе муниципальной поликлиники, мы всегда финансировались по остаточному принципу. Это традиция российского здравоохранения. Мы питаем самые светлые надежды, что большее финансирование даст нам возможность сделать то, что мы должны сделать. Здесь не будет наркологии, которой вообще даже рядом быть не должно, поскольку это наша группа риска. Мы сделаем ремонт, приобретем новый рентген аппарат. По крайней мере, пока в это верим, ведь мы одни из последних уходим из-под муниципалитета.

— Пациенты получают лечение бесплатно?
— Абсолютно бесплатно, потому что это социально опасное заболевание. Областной и федеральный бюджеты выделяют деньги на лечение туберкулеза в стационаре, амбулаторно и на дневном лечении, в общем все виды. Платных услуг во фтизиатрии нет и никогда не будет.

— Бывают ли пациенты без определенного места жительства?
— Конечно, это наша группа риска. Сегодня в отделении три таких пациента.

— Как вы их принимаете? Приходится в человеческий вид приводить?
— Конечно, мы же в медицине работаем, это нормальная ситуация. Порой сюда приходят вполне обеспеченные жильем, но не в лучшем виде. У меня в этом вопросе позиция такая: люди, которые выбрали себе работу врача и согласились идти в медицину, не могут быть склонны к брезгливости. Для нас категории: бомж — не бомж, не актуальны.

— Люди без жилья обращаются к Вам без документов…
— В такой ситуации достаточно одной рентгенограммы, которая показывает, что человек болен, чтобы госпитализировать его в стационар. Во-первых, это человек, и мы обязаны ему помочь, а во-вторых, он носитель социально опасной инфекции. Врач всегда должен быть врачом.

— Стать медиком мечтали с детства?
— Да, моя мама врач, поэтому я целенаправленно шла к этой профессии.

— Какие пути привели Вас в Качканар?
— Меня пригласил сюда работать тогдашний главврач Лутфуллин Расим Тимиргалеевич. Когда начал разваливаться Советский Союз, в Узбекистане, где родилась и жила вся моя семья, появились определенные проблемы, и мы были вынуждены переехать.

— Новое место жительства понравилось?
— Когда мы вышли из поезда и увидели ж/д вокзал, все стойко промолчали. Зато когда доехали на такси до улицы Свердлова, на душе потеплело, появилось ощущение, что мы в городе. Нам сняли квартиру, а через полтора года дали уже свою.

— А ваши муж и сын тоже в медицине?
— Нет, они оба технари, но меня поддерживают полностью, с пониманием относятся к задержкам на работе. Потому что это моя жизнь.

Мнение авторов статей может не совпадать с позицией редакции.

О том, как уберечься от одного из самых опасных заболеваний, рассказывает главный врач краевого противотуберкулезного диспансера, главный внештатный фтизиатр краевого министерства здравоохранения Наталья Шевченко.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Возникновение болезни зависит от количества попавших в организм микобактерий туберкулеза (то есть от объема инфицирующей дозы) и от уровня сопротивляемости организма (иммунного статуса инфицированного человека).

Микобактерии туберкулеза могут поражать практически любой орган человека, кроме ногтей и волос. Но чаще всего поражаются легкие, лимфатические узлы, кости.

Где можно заразиться туберкулезом? Там, где находится или находился больной туберкулезом. Частый вопрос пациентов: ни в моей семье, ни в окружении никто не болеет туберкулезом, как я заразился? Ответ фтизиатра: возможно, вы, не зная об этом, контактировали с больным туберкулезом в транспорте, магазине, лифте или в вашем окружении был или есть человек, который сам не знает, что болен. Порой, даже не подозревая о своей болезни, человек продолжает учиться, работать, общаться с друзьями – на ранних стадиях туберкулеза легких он не температурит, не кашляет, но тем не менее уже может заразить окружающих. Нередко от момента заражения человека до выявления туберкулеза проходит несколько месяцев. Возможно также, что вы инфицировались давно, но сейчас на фоне стресса или ухудшения общего самочувствия – снижения иммунитета – микобактерии туберкулеза активизировались и болезнь проявилась. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем всем, кто узнал или подозревает о заболевании человека в своем окружении (в семье, компании, коллективе, среди соседей), сразу пойти к терапевту в поликлинику по месту жительства или к фтизиатру и пройти обследование – исключить туберкулез!

Организм человека имеет уникальную систему защиты от микробов, в том числе от микобактерий туберкулеза. Но все же есть определенные правила, соблюдение которых поможет человеку не заболеть туберкулезом:

Никогда не сплевывайте мокроту на улице, в подъезде, в местах общего пользования. Делайте это в салфетку или носовой платок.

Если мокрота желто-зеленого или зеленого цвета, обратитесь к врачу.

Если у вас есть даже один из симптомов: вы кашляете более трех недель, у вас температура более трех недель, есть боль в грудной клетке и была (хотя бы раз) кровь в мокроте (кровохарканье), сдайте мокроту на ВК (бациллу Коха) трижды.

Старайтесь не переохлаждаться и не переутомляться.

Старайтесь правильно питаться.

Не ешьте на улице и в общественных местах. Помните, что влажные салфетки, которыми вы протираете руки перед едой на улице, не воздействуют на микобактерии туберкулеза, так как содержат спирт, а микобактерии туберкулеза кислото- и спиртоустойчивы.

Не отказывайтесь от прививки БЦЖ своему новорожденному! Она защитит малыша от смертельно опасных форм туберкулеза.

Мойте руки перед едой, после контакта с пылью и любыми грязными предметами, после нахождения в общественных местах (транспорте, магазине, поликлинике и больнице).

Не выходите на работу и не отправляйтесь на отдых, если кашляете, – обратитесь к врачу, пройдите минимальное обследование

Не трогайте грязными руками глаза.

Не позволяйте ребенку брать в рот немытые игрушки (упавшие на улице или те, с которыми он играл в песочнице).

Не берите на прогулку с малышом мягкие игрушки.

Если в вашем окружении кто-то заболел туберкулезом, обязательно обратитесь к фтизиатру и пройдите профилактическое обследование, включающее различные диагностические тесты.

Старайтесь избегать контактов (находиться вблизи) с кашляющими людьми.

Ежегодно проводите своему ребенку и подростку пробу Манту – диагностический тест, по результатам которого можно выявить туберкулез.

Один-два раза в год проходите флюорографию.

Обращайтесь к фтизиатру для проведения Диаскинтеста – современного диагностического теста, по результатам которого можно выявить туберкулез. Этот тест безопасен даже для беременных.

Туберкулез опасен, но излечим. Сегодня он встречается не так часто, в нашем крае болезнь возникает у 39 человек на 100 тыс. населения. Но уберечь себя от этого заболевания необходимо.

В России существует национальный календарь прививок, в том числе и от туберкулеза.

При рождении в роддоме малышу на 5–7-е сутки делается вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ-М. Затем ежегодно дети проходят регулярное тестирование на туберкулез: до 8 лет это проба Манту, старше 8 лет и взрослых – Диаскинтест.

В возрасте 15 лет и старше проводится флюорография (любой другой метод лучевой диагностики) органов грудной клетки.

Болезнь (особенно инфекцию, такую как туберкулез) очень важно выявить на раннем этапе. Надежный помощник врачей в этом – малодозовая цифровая флюорография. Это обследование доказало свою эффективность при раннем выявлении любой болезни легких, в том числе туберкулеза. Поэтому врачи широко используют флюорографию как эффективный метод для исключения (или выявления) туберкулеза легких. В наше время пленочная флюорография практически заменена цифровой, которую отличает не только низкая доза облучения человека, но и современная работа врача с рентгенологическим изображением. Изображение легких человека при флюорографическом исследовании быстро выводится на экран монитора. Его можно распечатать, передать по интернету, сохранить в медицинской базе данных для динамического наблюдения за легкими пациента, анализа изображения. По российским общенациональным медицинским стандартам флюорографию рекомендуют делать всем россиянам старше 15 лет от одного раза в 6 месяцев до одного раза в 2 года. Периодичность обследования зависит от места работы или службы, сопутствующих заболеваний, жизненных обстоятельств человека.

Всем, кто проживает совместно с беременными женщинами и новорожденными, необходимо пройти флюорографическое обследование, если к моменту родов с момента предыдущей флюорографии прошел год и более. Детям лучевое исследование проводится по назначению педиатра или фтизиатра.

При наличии изменений на флюорограмме пациента и необходимости уточнения характера изменений в легких фтизиатр дает ему направление на рентгенографию органов грудной клетки или компьютерную томографию. Флюорографическое обследование бесплатно можно пройти в поликлинике по месту жительства или прикрепления.

Мой муж лежал в 2-ой туберкулезной больнице почти год, полгода на 2 отделении, полгода - на четвертом. Случай очень тяжелый: генерализованный туберкулез вдобавок к красной волчанке – с одной стороны убивают иммунитет, с другой – борются за иммунитет. Не буду перечислять всех подробностей, ограничусь только тем, что он с 110 кг похудел до 60 кг. Хочу сказать огромное спасибо врачам Поповой Евгении Александровне и Захлевному Антону Борисовичу. Эти врачи спасли моего мужа. Они проявили себя не только как настоящие профессионалы, но и как просто добрые и хорошие люди. Благодаря им мой муж смог выйти из больницы. А также хочу пожелать всем пациентам в этой больнице скорейшего выздоровления и поддерживать наших врачей.

Лежу неделю с распадом лёгких. Никакого лечения, кроме уколов антибиотиков. Главврач 7 отд. кроме себя никого слышит, разговаривает по-хамски. Чуть что, угроза выписки. Люди приезжают на нервах (болезнь-то не простуда), а им ещё больше нервяк прививают. С твоим мнением никто не считается. К больным никакого уважения. В общем, делайте выводы.

Профессор Елькин удалил и зашил полость в лёгком. Быстро восстанавливаюсь после операции. ***. За 3 недели, что тут лечусь, ни разу не видела, чтоб хоть один врач или медсестра (санитар) сидели без дела. Всё летают, как пчёлки. Врачам спасибо, медперсоналу тоже!

Трунова Татьяна Анатольевна, спасибо Вам. Вы замечательный доктор и профессионал своего дела. Отделение отличное, мед. Персонал лучший, все сестры очень приветливы и добры. Также выражаю благодарность хирургам - Марии Сергеевне и Евгению Юрьевичу.

Туалет закрыли и душ. Бесчеловечность. Считают нас скотом. Как лежать, не пойму. Звери. В тюрьме легче.

1) Отношение большей части младшего медперсонала 8 хирургического отделения: сестры, санитарки. Отдельное спасибо старшей медсестре, и сестре Ксении за удивительную способность попасть иглой в мои непримечательные вены. 2) Хорошие и чистые палаты: в моей был телевизор и чайник. 3) Свобода посещений: посещение почти в любое время. Выход из больницы (по-крайней мере, не заразных) тоже, без ограничений: гуляй - не хочу.

1) Неправильно поставленный диагноз: 3 недели лечили от туберкулеза, которого не было. 2) За месяц лечащего врача видел 2 раза - не спорю, врач была в курсе моего состояния, контролировала анализы, назначала процедуры, но должна ведь быть обратная связь: психологический фактор очень важен в лечении, тем более такого серьёзного заболевания. 3) Нельзя носить шорты (прим. заведующей отделением)! 4) В выписке, в пункте использовавшихся медикаментов почему-то отсутствуют противотуберкулезные препараты?!

В больницу в свои 29 лет попал впервые. Изначально все началось с того, что заболел ОРВИ, ночью не мог уснуть из-за сильного сухого кашля, рассосал порядка 5-6 таблеток обычного "Мукалтина". Наутро понял, что сжег себе весь рот, гортань: химический ожог. Через 2 дня поехал в Мариинскую больницу к ЛОРу, где решили положить меня в стационар с ожогом. Сделав рентген, сказали, что подозрение на туберкулез. Сделали КТ, где подтвердили данный факт. 3 дня лежал в инфекционном изоляторе Мариинки, потом решили отправить с моими ожогами в 8 хирургическое отделение 2 туберкулезной больницы. Там сделали ещё один рентген, взяли всевозможные анализы, постановили диагноз: инфильтративный туберкулез правого лёгкого в фазе распада, и назначили курс противотуберкулезной терапии: 7 белых таблеток в день, 5 капельниц, один укол внутримышечно. Через 3 недели сделали повторную КТ, после чего мне сообщили, что туберкулеза у меня нет, а это было что-то вроде отека лёгкого (как написано в выписке - внебольничная пневмония в стадии разрешения), всего лишь последствие моего ожога: выходные провел дома, в понедельник приехал за выписок. Сказать, что в шоке - ничего не сказать!

Проходила обследование в течение месяца в отделениях терапии и хирургии и хочу выразить свою благодарность всему медперсоналу. Прекрасный коллектив. Низкий поклон вам за внимательное и доброе отношение.

В этой больнице провел почти два года. Был актирован с МЛС, с болезнью туберкулез позвоночника. Были разрушены два позвонка грудного отдела, был по пояс парализован. Проведена сложнейшая операция, где мне удалили два разрушенных позвонка, были поставлены имплантанты из моего ребра, соединено металлоконструкцией. После операции появилась чувствительность, заработали ноги. Сейчас при помощи корсета и костылей стал вставать с кровати, заниматься ходьбой. В целом была проведена колоссальная работа, я начал ходить. Спасибо нейрохирургу, бывшему заведующему 4-м отделением, и ассистирующему Захлевному Антону Борисовичу, которые поставили меня на ноги. Спасибо всему младшему медперсоналу, санитаркам Татьяне Николаевне, Виктории Евгеньевне, Наталье Шаповаловой, которые все это время ухаживали за мной. Низкий поклон им и огромное спасибо, эти люди обладают невероятной харизматичностью. И вообще вся команда четвертого отделения - это профессионалы своего дела. Спасибо вам, что знал таких людей.

Спасибо огромное всему медицинскому персоналу отделения №6! Перечислять не буду. Много очень. Скажу, что благодаря каждому по отдельности, я достиг того, чего хотел. Каждый из мед. работников внес свой определенный вклад в мое выздоровление. Классный коллектив! Все разные и интересные. Я вам всем очень-очень благодарен за все! Даже честно, расставаться с вами грустно. Привык по-своему. Дай вам Бог всем крепкого здоровья! Это самый главный фактор в нашей жизни! Еще раз вам всем огромное за все спасибо! За все тепло. Добро. Понимание. И любовь. Саша Боженов!

Свежий ремонт, новое оборудование, хорошие и удобные койки. Туалет и душ всегда чистые и в исправном состоянии. Просторные, не перенаселённые палаты. Тишь, да гладь - Божья благодать. Медсестрички внимательные и всегда в хорошем настроении, никогда не накричат, наоборот - подскажут, помогут, ободрят! Врачи просто волшебные. Всё чётко, по делу, без излишеств. В других отделениях все процедуры проводились также качественно, без недовольства.

Критических замечаний нет.

Проходила обследование и лечение в 3 отделении. За месяц привыкла к людям. Воистину заметно, что люди любят свою работу и относятся к ней со всей ответственностью.

Лечилась на 7 отделении. Долго, разумеется. Вылечили, хотя ситуация была сложная. Условия нормальные - отделение с достаточно свежим ремонтом, ухоженное. Бывают огрехи с душевыми, особенно в праздничные и выходные дни - чистые через раз и ломаются часто. Отношение врачей и медсестер/медбратьев - прекрасное. Лечат не только легкие, но ещё и активно помогают не бояться, а бороться. Проблема с процедурами, проходящими в других корпусах - например, бронхоскопия делается на аппарате допетровских времен.

Сегодня 24 марта в больнице в 8-м отделении хирургии умерла моя сестра. Ей было 32 года. Огромное спасибо всему персоналу 8-го хирургического отделения, медицинским сёстрам, санитарочкам, врачу от Бога Татьяне Анатольевне.

Очень ужасные условия как для пациентов, так и для работающего персонала. Я сама являюсь медиком, но такой страшной больницы я ещё в жизни своей не видела. Даже не знаю, когда там был последний раз ремонт.

Спасибо всему персоналу этой больницы, за помощь, поддержку.