Как называется врач который лечит туберкулез легких

Фтизиатр – так называется врач по туберкулезу (когда-то на Руси имеющего другое название – чахотка). Это заболевание опасно, на последней стадии развития может привести к смерти, поэтому следует знать, в каких случаях стоит посетить фтизиатра, чтобы не допустить развития патологии в случае заражения.

Что лечит фтизиатр

Фтизиатр – это врач, который лечит туберкулез, занимается профилактикой заболевания и реабилитационными мероприятиями. Но первым делом специалист обследует больного и ставит диагноз. Медики данной специализации ведут прием в отделениях фтизиатрии при больницах, специализированных диспансерах и профильных санаториях. В любом из этих медучреждений можно получить профессиональную консультацию.

Не стоит думать, что этот врач лечит туберкулез, поэтому и занимается только легкими. Палочка Коха, являющаяся возбудителем болезни, поражает весь организм. Фтизиатр диагностирует и лечит следующие заболевания:

туберкулез, поражающий кожные покровы, слизистые оболочки, лимфосистему;
внелегочную форму заболевания, при которой страдают почки, кости, зрение, кишечник, половые органы;
лепру, являющуюся инфекционной патологией (ее часто называют проказой);
менингит туберкулезного происхождения;
саркоидоз легких.

Если участковый терапевт отправил пациента на консультацию к фтизиатру, игнорировать это нельзя. В случае диагностирования патологии фтизиатр проводит дополнительные мероприятия для определения вида и формы болезни. Для этого проводятся следующие обследования:

проба Манту;
МРТ или КТ;
исследование выделяемой мокроты;
пробы – кожная, печеночная;
посев – микробиологический, мочи и др.

Полностью вылечить туберкулез можно только в том случае, если болезнь находится в начале своего развития, поэтому так важно выявить патологию как можно раньше. В России население обязывают каждый год проходить флюорографию. Данное обследование помогает обнаружить изменения в легких, при наличии которых человек направляется к фтизиатру.

Особенности в работе детского врача фтизиатра

При подозрении на инфицирование туберкулезом ребенок проходит обследование у детского специалиста. Направление к фтизиатру после Манту дает лечащий педиатр, если туберкулиновая проба окажется положительной.

У врачей-фтизиатров, занимающихся лечением детей, – двойная ответственность. Такие специалисты должны обладать знаниями в области фтизиатрии и разбираться в педиатрии, т. к. диагностические, лечебные и профилактические мероприятия проводятся с учетом возраста пациента.

Реакция Манту – не прививка, а проба, в ходе которой в кожу ребенка вводят препарат Туберкулин для обнаружения возбудителя болезни. Это позволяет выявить туберкулез легких на ранней стадии. По размеру папулы, образовавшейся после пробы, определяют наличие инфекции в организме.

Если ребенка направили к фтизиатру после Манту, то это не значит, что он инфицирован палочкой Коха.

Положительная реакция может быть у тех, кто недавно переболел простудой или прошел вакцинацию БЦЖ.

Подобное наблюдается и при наличии глистов в организме. Детский врач по туберкулезу проведет полное обследование ребенка с целью выявления болезни, а в случае подтверждения диагноза займется лечением.

Разновидности специальности

При туберкулезе врач занимается не только легкими, но и другими органами и системами, поэтому во фтизиатрии существуют следующие специализации:

пульмонолог – специалист, занимающийся органами дыхания, в т. ч. легкими;
офтальмолог – врач, лечащий органы зрения, пострадавшие от туберкулеза;
уролог – способен вылечить почки и мочеполовую систему, подвергшиеся воздействию палочки Коха;
гинеколог – работает с женщинами, репродуктивное здоровье которых пострадало от туберкулеза;
отоларинголог – доктор, знающий, как помочь пациентам, страдающим лор-патологиями, причиной которого стал возбудитель туберкулеза;
педиатр – специалист в области лечения детей и подростков младше 18 лет;
хирург – доктор, который проводит операции, если к этому имеются показания.

Заболевание, широко распространяющееся в последние несколько лет, требует большого количества специалистов по туберкулезу. Но их число не увеличивается, а снижается, что связано со многими факторами, в т. ч. с повышенным риском заразиться опасной болезнью.

Среди студентов-медиков фтизиатрия не пользуется популярностью. На выбор специализации будущих врачей влияет мнение близких людей, которые считают данную профессию опасной.

Что представляет собой болезнь туберкулез легких? Чем опасен туберкулез? Такие вопросы сегодня являются очень актуальными, поскольку в последнее время это заболевание диагностируется у людей разных возрастов и социальных групп все чаще.

По утверждению Всемирной Организации Здравоохранения, число заболевших – более 2 миллионов человек по всему миру, и заболеваемость только прогрессирует.

Факторы развития
Механизм развития
Осложнения болезни
Клиническая картина вторичного туберкулеза

Что представляет собой недуг?

Итак, что же это за болезнь? Может быть она излечена полностью? Какой врач ее лечит? Попробуем разобраться. Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое поражает органы дыхательной системы и приводит к серьезным осложнениям.

Первичное обращение, как правило, происходит к терапевту. Именно его нужно посетить, если обнаруживаются первые симптомы заболевания. Этот врач не лечит туберкулез, оценив клиническую картину и самочувствие пациента, он дает направление на консультацию к инфекционисту или фтизиатру. Специалист по туберкулезу определяет степень и форму заболевания и дальнейшую схему лечения.

Заболевание туберкулез развивается при благоприятных для возбудителя условиях. Развитие недуга обусловлено:

состоянием иммунной системы,
наличием сопутствующих заболеваний в организме,
своевременным обращением к доктору,
адекватностью терапии,
мерой выполнения всех врачебных рекомендаций,
уровнем жизни,
индивидуальными особенностями организма человека.

Если у больного параллельно имеется СПИД или онкологические заболевания, болезнь быстрее поражает легкие.

Легочный туберкулез является наиболее распространенным среди всех видов туберкулеза. Заболевание опасно не только для здоровья самого заболевшего, также этот недуг несет опасность для членов семьи и окружающих людей. Во многих ситуациях непросто отличить туберкулез легких от проявлений вирусных или простудных болезней, поскольку клинические проявления, особенно на начальной стадии, во многом схожи с проявлениями бронхита либо пневмонии.

Бактериальный туберкулез легких передается к другим людям посредством передачи возбудителя во время:

Чтобы ответить на вопрос, что такое туберкулез легких, нужно понять механизм развития недуга. Легкие при туберкулезе становятся мишенью для вируса. Они быстро проникают в организм и начинает активно размножаться, провоцируя появление соответствующих клинических проявлений.

После того как вирус или бактерия проникает в организм впервые, начинает развиваться первичная форма туберкулеза. В этом случае инфекционные агенты (палочка Коха) начинают свое активное размножение.

В результате в легких образуется очаг инфекции, в котором развивается воспалительный процесс, а также вокруг этого очага начинают активно скапливаться клетки, которые отвечают за местный иммунитет.

Для человеческого организма такой вирус является чужеродным организмом. Когда он появляется впервые, иммунитет еще не знает, как нейтрализовать вирус. Инфекционный процесс начинает распространяться за короткий промежуток времени.

Стоит сказать, что заражение происходит не при любом контакте с возбудителем. Для этого необходимы дополнительные условия. Ключевыми причинами развития заболевания являются:

Слабость иммунной системы.
Систематические простудные заболевания.
Врожденные пороки и патологии.

Туберкулезное поражение легкого имеет серьезные осложнения и последствия, поэтому следует проводить терапевтические мероприятия как можно раньше. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Врач по туберкулезу проведет соответствующую диагностику, после чего, выяснив особенности развития туберкулеза в конкретном случае, назначит адекватную терапию.

Клиническая картина туберкулеза

Какие признаки могут свидетельствовать о болезни? Симптоматика различных форм заболевания несколько отличается, однако есть и общие признаки.

Симптоматика легкой формы туберкулеза (ТБЦ) проявляет себя не всегда ярко. Это может быть:

слабость, недомогание,
ухудшение аппетита,
тошнота, иногда рвота,
головокружение,
кашель,
повышенное потоотделение в ночное время, после пробуждения чувствуется слабость,
потеря массы тела,
гипертермия (показатели отмечают субфебрильную температуру).

Причиной таких проявлений становится внедрение инфекционного агента в организм человека.

Поскольку такие признаки зачастую слабо выражены, человек нередко просто игнорирует их, списывает на усталость или простуду. Поэтому лечение начинается уже при значительной степени повреждения легких и, соответственно, является более длительным и сложным.

После того как проходит заживление первичного очага, пораженный ранее участок легкого насыщается солями кальция мочевой кислоты, после чего происходит плавное уплотнение этого участка. Итогом таких процессов становится явление под названием очаг Гона, который может стать причиной развития более сложных форм туберкулеза.

Когда инфекция распространяется на ткани лимфатических узлов и легкого, происходит сохранение палочек, которые спустя время снова способны спровоцировать рецидив заболевания. Клинические проявления заболевания зависят от степени тяжести болезни легкого. Для успешной борьбы иммунных клеток с возбудителем заболевания важно своевременно помочь ему в этом.

При развитии недуга происходит значительное ослабление естественных защитных сил организма, клетки иммунитета не способны самостоятельно вести борьбу с заболеванием. Этот процесс провоцирует осложнения, поскольку инфекционные агенты быстро начинают распространяться по организму. Наиболее частыми осложнениями первичного туберкулеза можно считать:

значительное увеличение очага воспалительного процесса,
распространение воспалительного процесса на второе легкое либо на область сердца,
сепсис внутренних органов,
поверхность органов может покрываться очагами инфицирования.
развитие туберкулезного менингита, если стадия недуга крайне запущена. Для него характерно поражение оболочек головного мозга, которое сопровождается затрудненным дыханием, обмороком.

При каких обстоятельствах происходит развитие вторичного туберкулеза? Такую форму недуга можно называть рецидивирующей. Ключевыми признаками возникновения недуга являются повторные рецидивы заболевания, когда ранее зарубцевавшийся очаг снова воспаляется, и вирус начинает распространяться на здоровые участки легкого.

При развитии вторичной формы заболевания организм уже знаком с возбудителем, поэтому распространение инфекционного процесса происходит по-другому, наблюдаются реакции замедленного типа.

Именно вялость процесса, несвоевременное выявление и лечение, обуславливают большую степень поражения легких и других органов.

Вторичная форма недуга разделяется на такие типы:

Вторичный туберкулез разделяют также на диссеминированную и очаговую форму. Диссеминированная форма развивается как итог ослабленности иммунной системы.

Катализаторами становятся острая нехватка витаминных веществ и микроэлементов, хронические инфекционные заболевания. Такой тип создает крупные очаги инфекции, поэтому страдают не только легкие, при таком туберкулезе поражение распространяется на иные внутренние органы – почки, селезенку, печень, суставной и костный аппарат.

Очаговый тип болезни начинает развиваться в том случае, когда перенесенный ранее инфекционный процесс снова возобновляет свою активность, при этом место его локализации – прежнее.

Признаки вторичного туберкулеза схожи между собой, однако отличаются степенью выраженности:

кашель,
одышка,
гипертермия,
слабость,
повышенное потоотделение,
усталость,
головокружения,
снижение массы тела.

По мере прогрессирования заболевания эти признаки нарастают.

Такой тип недуга нередко путается с бронхитом или пневмонией.

При повторной активизации палочки Коха симптоматика не устраняется при помощи традиционных средств, по мере развития патологии, она становится только сильнее, могут появляться:

одышка,
кашель с хрипами,
раздражение структур в головном мозге,
приступы рвоты,
постоянное напряжение в затылочных мышцах.

Такие симптомы свидетельствуют об интоксикации организма и могут привести к летальному исходу. В этом случае определение лечения – только часть успешного преодоления заболевания. Лечащий врач должен вести контроль его состояния не только на период терапии, а и длительное время после нее.

Диагностика, терапия и профилактика

Обнаружить туберкулез легких можно с помощью прохождения флюорографии. Если расшифровка снимка показала пятна на легких, ставиться подозрение на туберкулез. Хотя это же может свидетельствовать и о других заболеваниях органов дыхательной системы, например о наличии новообразований.

Назначаются более подробные методы исследования. К ним относится в первую очередь рентгенография, она позволяет более четко увидеть воспалительные процессы в органах.

Также доктором обязательно назначается анализ мокроты, которая продуцируется в организме и выводится в процессе кашля.

Обязательному лабораторному анализу также подвергаются кровь и моча заболевшего. В этом случае могут применяться такие методы лабораторной диагностики, как:

Также для диагностики, кроме бактериологических методов, нередко назначаются:

туберкулинодиагностика,
бронхоскопия,
компьютерная томография,
эндоскопия.

Терапия заболевания является продолжительной, и ее исход во многом будет зависеть от своевременного обнаруженного недуга и правильно составленной схемы. При подборе алгоритма лечения должны выполняться такие правила:

Лечение должно быть непрерывным и систематическим.
Терапия назначается комплексная, это дает хороший результат.
Врач прописывает химиопрепараты, лекарственные средства для повышения резистентности организма к вирусам и инфекциям.
Дополнением становятся дыхательные упражнения, физиотерапевтические процедуры.

При появлении осложнений человеку иногда бывает необходимо хирургическое лечение, в процессе которого происходит резекция пораженной части легкого. Такое заболевание являет собой опасность для всего организма, но при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении можно избавиться от недуга полностью.

При появлении первых тревожных симптомов, которые сохраняются в течение трех недель, рекомендуется посетить доктора.

Туберкулез – это опасное заболевание, которое желательно вовремя предупредить. Профилактика появления туберкулеза проводится еще в роддоме. После того, как ребенок рождается, ему вводят вакцину БЦЖ для формирования антител в организме. Затем вакцинация повторяется в 7 и 14 лет.

В дальнейшем главными методами профилактики становятся:

укрепление организма,
полноценное питание,
своевременное лечение всех бронхо-легочных заболеваний.

Стоит помнить, что туберкулез – это заразный недуг. Если в семье проживает больной туберкулезом, профилактика заболевания для его близких является жизненно важной. И больному, и его родным необходимо тщательно соблюдать меры гигиены и дезинфекции.

Также больному ни в коем случае нельзя отказываться от лечения и стоит выполнять весь спектр врачебных рекомендаций, а также регулярно проверять состояние своего здоровья. Благодаря своевременной диагностике и серьезному отношению к лечению туберкулеза, можно полностью вылечить это заболевание.

Врач туберкулеза как называется?

Что лечится фтизиатрами?

Туберкулезное поражение легких страшно своими плачевными последствиями для организма, если больной не начнет вовремя лечиться.

Какой бы фтизиатр ни принялся за лечение туберкулезного больного, он всегда постарается сделать все самое возможное, чтобы болезнь скорее отступила.

Здоровый человек может заразиться туберкулезом посредством воздушно-капельного пути. Данный путь так называется из-за присутствия в нем инфицированных туберкулезных частиц, беспрепятственно разносящихся воздухом. Основное поражение от указанной патологии идет на структуру лёгких, хотя при дальнейшем распространении заболевания начинают страдать и другие органы тела. Разрушающее воздействие туберкулёза, который так опасен для здоровых клеток, могут почувствовать на себе и мужчины и женщины.

У обоих полов прогрессирующий туберкулёз поражает:

Но болезнь на этом не останавливается, а начинает поражать части тела, характерные только для представителей отдельного пола. Так в женском организме, под воздействием туберкулёза, начинают разрушаться органы брюшной полости, яичники и маточные трубы. У мужчин туберкулёз отрицательно воздействует на структуру предстательной железы.

При такой картине развития указанного заболевания врач говорит о внелёгочной форме туберкулеза. Микроорганизмы – переносчики туберкулёза – из организма инфицированного человека могут беспрепятственно проникать в окружающую среду.

Это происходит разными путями:

с материнским молоком (туберкулёз в грудных железах);
при менструации (заболевание женской половой системы);
с мочой либо спермой (поражение мочеполовых органов);
с каловыми массами (патология в пищеварительной системе);
при выделении мокроты (туберкулёзное поражение лёгких).

Кроме выше указанных способов, данное заболевание может проникнуть в тело здорового человека с воздухом, который содержит слюнные частички инфицированного больного. Другими словами, велика вероятность заразиться туберкулезом, при контакте здорового человека с больным.

Врач, который занимается излечением туберкулеза, лечит не только пораженную полость легких, но и такие больные органы, как:

почки;
мочевыводящие пути;
половые органы;
опорно-двигательную систему;
кишечник;
глаза;
кожу.

Также, в область лечения фтизиатра относится избавление организма от острого гломерулонефрита и менингита. Так называется патология, которая может развиваться на фоне прогрессирующего в организме туберкулеза.

В каких случаях стоит посетить фтизиатра?

Конечно, идти в больницу, а тем более к врачу, который лечит туберкулез, стоит при появлении в организме его симптомов. Признаки данного заболевания весьма явные, поэтому не заметить их довольно сложно.

В роли таких симптомов выступают:

ощущение слабости;
ухудшение самочувствия;
приступы кашля с непонятными выделениями;
ночное потоотделение;
частая одышка.

При обнаружении в организме всего букета представленных симптомов, человеку рекомендуется обратиться в ближайшее лечебное учреждение за неотложной помощью. При игнорировании любых способов лечения фтизиатром туберкулезного поражения легких, человек может скончаться через шесть месяцев после заражения.

Появление одышки свидетельствует о проникновении воздуха либо жидкости в плевральную полость. Такое течение заболевания обязательно выявит фтизиатр, занимающийся исследованием организма. Данный врач сможет не только определить вид посторонних микроорганизмов в плевральной полости, но и начать эффективное лечение организма.

Прогрессирование туберкулеза в организме приводит к увеличению отделений мокроты. Ее количество становится больше, а выделения начинают происходить чаще. В некоторых случаях данная мокрота может содержать небольшие объемы крови, что говорит о необратимом изменении структуры легкого. Туберкулез очень опасен, поэтому запускать эту болезнь не стоит, так как поражаются жизненно важные органы тела – легкие.

Для выявления туберкулезных поражений, сегодняшняя медицина использует самые современные методы определения указанной патологии. Способ, который для этого наиболее эффективен, определяет сам доктор, учитывая общее состояние здоровья своего пациента.

Основными методами, применяемыми фтизиатрами для выявления туберкулеза являются:

посев мочи (поражение почек);
выявление остроты слуха;
проверка зрения;
почечные пробы;
посев с использованием среды Левенштейна-Йенсена;
анализ выделяющейся мокроты;
реакция Манту.

Все эти методы довольно эффективны и дают точный результат при правильном использовании. В некоторых случаях врач может применять не один, а два и более метода, позволяющих выявить туберкулезное поражение органов. Фтизиатр лечит туберкулез не только в области легких, но и во всем организме, поэтому при назначении лечения ему необходимо убедиться в каком состоянии находятся другие органы тела.

Флюорография (рентгенологический метод обследования) также очень эффективен и назначается одним из первых при выявлении в теле туберкулеза. Благодаря этому методу возможно осуществление дифференциальной диагностики, позволяющей отличить туберкулезное поражение легких от других заболеваний.

В роли последних могут выступать:

Помимо вышеуказанных патологий, фтизиатр лечит и степень поражения тканей этими заболеваниями. Также врач обязательно изучает степень локализации болезни, а также поражение ею соседних органов. Все эти методы позволяют наиболее точно определить тип имеющейся болезни, характер ее течения и многие сопутствующие сведения. На основе полученных данных врач начинает выстраивать эффективную схему лечения, стараясь как можно быстрее остановить распространение инфекции по организму.

Кроме результатов флюорографического обследования, доктор назначает больному дополнительные диагностические процедуры.

Такими диагностиками являются:

компьютерная томография;
МРТ;
изучение цереброспинальной жидкости;
выявление внелегочных поражений туберкулезом;
туберкулинодиагностика;
микробиологические исследования;
биопсия.

Кстати, только соответствующий врач может назначать и отменять больному прием тех или иных лекарственных препаратов. При туберкулезном поражении легких или других органов тела самолечение может нанести серьезный вред не только отдельным органам тела, но и всему организму.

Крупные медицинские учреждения имеют фтизиатров, занимающихся лечением туберкулеза не во всем теле, а специализирующегося на отдельных областях. Благодаря такой узкой специализации врач лучше изучает имеющуюся патологию и правильно подбирает методы ее лечения. Так, существует специализация врач-фтизиопедиатр, который занимается лечением больных туберкулезом детей. Фтизиоотоларинголог лечит туберкулезное поражение гортанной полости, а фтизиоуролог занимается лечением туберкулезной болезни почек. Фтизиопульмонологам характерно лечение указанной патологии в легких, а также ее тщательной диагностики.

Для детского фтизиатра характерно выявление проблем заражения, диагностики и последующего лечения туберкулезного поражения организма ребенка. Подробная консультация данного специалиста позволяет выяснить болезнь, поражающую детский организм, сопутствующие заболевания. Также доктор обязательно изучает условия жизни ребенка с обязательным осмотром состояния периферических узлов лимфы и результатов реакции Манту. В поле зрения такого доктора обязательно попадают данные проведенной ранее флюорографии. Такой специалист может распознать указанную патологию на ранних стадиях ее развития, а значит, сможет и вылечить ее.

Какой врач лечит туберкулез

Туберкулез представляет собой опасное инфекционное заболевание, которое вызывается палочкой Коха (микобактерией) и чаще всего поражает легкие. Многих пациентов интересует вопрос, как называется врач по туберкулезу и в каких случаях к нему следует обращаться. Актуальность данного заболевания с каждым годом возрастает, так как увеличивается количество больных.

Среди основных причин поражения организма туберкулезной болезнью, выделяют самые распространенные:

снижение иммунитета вследствие хронических или перенесенных патологий;
недоедание;
истощение организма;
отсутствие постоянного места жительства;
неблагоприятные бытовые условия.

Врач по туберкулезу называется фтизиатром, и в его обязанности входит не только лечение больных данной патологией, но и разработка мероприятий по снижению количества пациентов. Врачи данного профиля занимаются ранним выявлением, терапией и профилактикой туберкулеза, а также разработкой инновационных методов лечения.

Эпидемиологические особенности туберкулеза

В современном мире каждый должен знать, какой врач лечит туберкулез, так как патология приобрела характер пандемии. Для того, чтобы снизить количество запущенных случаев и увеличить охват пациентов лечебными мероприятиями, врачи проводят лекции, где рассказывают о главных симптомах заболевания:

хронический кашель (сухой или малопродуктивный);
постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр;
слабость, снижение аппетита и снижение веса;
кровохарканье (в запущенных ситуациях);
боли в грудной клетке (далеко не всегда).

К сожалению, типичная клиническая картина туберкулеза характерна не для всех случаев, а потому население обязывают проходить периодический скрининг – флюорографию. При обнаружении каких-либо изменений на снимке пациента сразу отправляют к фтизиатру (это врач, который лечит туберкулез), чтобы он точно поставил диагноз.

Как лечить туберкулез?

Одна из самых больших проблем туберкулеза – снижение чувствительности бактерий к препаратам, которые назначают врачи. Абсолютно недопустимо лечение заболевания народными средствами, особенно, если учесть высокий риск заражения окружающих людей при отсутствии изоляции пациентов с открытой формой. Когда туберкулез легких лечит профессиональный врач, он подбирает лекарства с учетом индивидуальных особенностей клинического случая и результатов лабораторных тестов. Фтизиатр постоянно наблюдает за динамикой терапии и может менять назначения, добиваясь максимального эффекта.

Пациент со своей стороны обязан принимать назначенные медикаменты в течение указанного срока, чтобы навсегда избавиться от туберкулеза и снизить общую заболеваемость по нему. Так как некоторые из пациентов являются асоциальными личностями, то прием лекарств становится невозможным, что лишь усугубляет эпидемическую ситуацию. Лечащий врач должен убедить пациента, что только комбинации самых сильных антибиотиков помогут избавиться от опасного для жизни заболевания.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Какой врач лечит туберкулез?

Туберкулез – тяжелое заболевание, поражающее не только легкие, но и другие органы. Заболеть им может любой человек, независимо от пола, возраста и уровня жизни. Какой врач лечит туберкулез?

Лечение туберкулеза

Заболевание вызывается особыми микроорганизмами – микобактериями. Они устойчивы к действию большинства антибактериальных препаратов. Только некоторые антибиотики могут справиться с возбудителями туберкулеза и лишь в том случае, когда назначаются комплексно.

Разработать действенную схему терапии может только врач, который занимается этим заболеванием. Избавиться от заболевания не так просто, как от ангины, бронхита или пневмонии. При ее составлении учитываются следующие факторы:

Форма туберкулеза (очаговая или распространенная, наличие бактериовыделения).
Чувствительность микобактерий к лекарствам.
Возраст пациента.
Сопутствующие заболевания.
Возможная аллергия на антибиотики.
Переносимость противотуберкулезных препаратов. Они обладают значительным количеством побочных эффектов, могут вызывать лекарственный гепатит, поражение нервной системы.
Динамика болезни на фоне терапии.
Предшествующее лечение, если оно уже проводилось.

От действий специалиста зависят сроки и успех выздоровления, ведь это заболевание при неправильно подобранных лекарствах может рецидивировать. Кроме того, возбудители нередко приобретают устойчивость к антибиотикам при их недостаточной дозировке или длительности приема.

Какой врач лечит туберкулез? Это фтизиатр, а отрасль медицины, которая занимается данным заболеванием, называется фтизиатрия.

Попасть к фтизиатру на консультацию можно в противотуберкулезном диспансере, иногда он ведет прием в детской или взрослой поликлинике. Для консультации обычно требуется направление семейного врача (терапевта, педиатра) и минимальное обследование. Оно включает:

Общий анализ крови.
Флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.
Результат пробы Манту или Диаскин-теста.
Бактериологическое исследование мокроты при ее наличии (бакпосев).

Это необходимо при подозрении на туберкулез легких, который является наиболее распространенным вариантом болезни. При редких формах фтизиатр назначает комплексное обследование с учетом локализации предполагаемого очага. Может потребоваться КТ, рентгенография, МРТ, общий и биохимический анализ крови, туберкулиновые пробы (Манту, Диаскин-тест).

После обследования фтизиатр устанавливает окончательный диагноз и подбирает терапию. Чтобы болезнь была излечена, необходим прием нескольких препаратов. Их количество варьирует от трех до шести. Но существуют формы заболевания, которые резистентны даже к такому многокомпонентному лечению. Справиться с ними чрезвычайно сложно.

Лечащий врач контролирует процесс терапии, возникающие осложнения. Чтобы предотвратить развитие полинейропатии, обязательно назначают витамины группы B. Для защиты печени используют гепатопротекторы. Лечение туберкулеза продолжительное – от 6 до 20 месяцев. При закрытых формах, без бактериовыделения пациент может находиться под контролем терапевта.

Участковый терапевт (или педиатр) также может быть врачом по лечению туберкулеза. Он не устанавливает окончательный диагноз и не подбирает терапию, но контролирует ее ход и состояние здоровья пациента. Это касается локальных неосложненных форм, без выделения микобактерий. Больные с открытой формой лечатся в противотуберкулезных диспансерах для предупреждения распространения инфекции.

Терапевт (семейный доктор, педиатр) проводит периодические осмотры пациента, назначает анализы для выявления осложнений. Чаще всего это следующие исследования:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ, включающий печеночные пробы, мочевину, креатинин, общий белок.
Бакпосев мокроты при сопутствующем кашле.
УЗИ органов брюшной полости при поражении печени.

Кроме того, именно этот специалист занимается профилактикой туберкулеза – направляет на ежегодную флюорографию, обследует контактных лиц. Распределяет пациентов в диспансерные группы в зависимости от формы заболевания фтизиатр.

Туберкулез – очень распространенное заболевание. Самостоятельно излечение происходит очень редко, чаще болезнь становится хронической, развиваются осложнения. При подозрении на него необходима консультация фтизиатра для подтверждения диагноза и подбора адекватной многокомпонентной химиотерапии.

Читайте также: