Где сделать квантифероновый тест на туберкулез в инвитро

В последние годы, наряду с пробой Манту, ВОЗ рекомендует использование Квантиферонового теста (QuantiFERON-TB Gold IT) для выявления больных туберкулезом. Квантифероновый тест – это современная альтернатива кожным тестам (манту, Диаскинтест), не имеющая противопоказаний и негативного влияния на организм, так как сам тест проводится вне организма: в пробирке с венозной кровью.

Квантифероновый тест на туберкулез

Квантифероновый тест для диагностики туберкулеза – это анализ крови на определение специфического гамма-интерферона, который выявляется только у инфицированных микобактерией туберкулеза. Для исследования берется венозная кровь утром строго натощак (или не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи). Кровь исследуется в трёх специальных пробирках для исключения ложноотрицательного или ложноположительного результатов.

Тест превосходит по чувствительности кожные пробы, дает точный ответ только у инфицированных бактериями туберкулеза (M.tuberculosis). У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным (т.е. не реагирует на БЦЖ).

Плюсы (преимущества) квантиферонового теста:

высокая специфичность (99%) и высокая чувствительность (89%);
отсутствие противопоказаний для исследования;
безопасность и отсутствие побочных реакций;
отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
интерпретация результатов теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов.

Кому показан квантифероновый тест

Квантифероновый тест может быть использован вместо пробы Манту или Диаскинтеста во всех случаях, когда показано проведение кожных проб в качестве теста для диагностики туберкулеза. В качестве дополнительного метода исследования для подтверждения или опровержения сомнительных результатов кожных тестов. И особенно тест показан тем лицам, у которых имеются противопоказания к проведению пробы Манту и Диаскинтеста:

индивидуальная непереносимость туберкулина;
кожные заболевания и аллергические состояния в период обострения;
дети, подростки и взрослые с высоким риском развития аллергической реакции;
инфекционные заболевания в период обострения;
васкулиты;
эпилепсия.

Положительный результат квантиферонового теста свидетельствует в пользу диагноза туберкулеза; однако, инфекции другими микобактериями (например, M. kansasii) могут быть причиной положительных результатов.

Сравнение тестов для диагностики туберкулеза

Параметр	Проба Манту	Диаскинтест	Квантифероновый тест
Метод исследования	Кожный тест (алергопроба)	Кожный тест (алергопроба)	Исследование венозной крови
Побочные реакции	Возможны	Редко, но возможны	Нет
Противопоказания	Есть	Есть	Нет
Специфичность	Низкая	Высокая	Высокая
Ложноположительные результаты после вакцинации БЦЖ	Да	Нет	Нет
Зависимость от сроков проведения профилактических прививок	Да (не ранее чем через 1 месяц)	Да (не ранее чем через 1 месяц)	Нет
Интерпретация результатов	Субъективна	Субъективна	Объективна

Где можно сделать квантифероновый тест в Москве

Адрес	Название анализа	Стоимость *
Университетская клиническая больница фтизиопульмонологии, ул. Достоевского, дом 4	Квантифероновый тест	1900 р
Центральный НИИ туберкулеза РАМН. г.Москва, Яузская аллея, д.2	Исследование интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis (методом Quantiferon Gold intube)	2100 р
НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАМН. Москва, Каширское шоссе д. 34А	Квантифероновый тест (исследование проводят с понедельника по четверг)	3 500 р
Центральный НИИ Эпидемиологии	Квантифероновый тест (диагностика туберкулеза)	3 500 р

* Стоимость актуальна на дату опубликования статьи.

КВАНТИФЕРОНОВЫЙ ТЕСТ (QuantiFERON®-ТВ Gold) – современный лабораторный тест для выявления туберкулезной инфекции, альтернатива классическому кожному тесту с туберкулином. В настоящий момент в различных странах разработано и выпущено большое число национальных рекомендаций по применению данного теста.

Квантифероновый тест основан на определении INF-γ (гамма-интерферона), высвобождаемого сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными in vitro специфическими протеинами (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)) микобактерий туберкулеза, входящих в комплекс Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum и др.). Эти протеины отсутствуют в вакцинных штаммах M. bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.

В исследуемой крови пациента (из пробирки с ТВ-антигеном) определяется содержание INFγ, результат анализируется в совокупности с данными, полученными из 2-х других пробирок (выполняющих роль контрольных).

Примерно 1/3 часть населения мира инфицирована МБТ, и только у 5-10% инфицированных лиц развивается заболевание. При наличии неблагоприятных факторов латентная туберкулезаня инфекция (ЛТИ – состояние, когда микобактерии туберкулеза (МБТ) присутствуют в организме человека, но при этом отсутствуют клинические и рентгенологические признаки туберкулеза) может перейти в активную форму с развитием внелегочного туберкулеза (например, туберкулез почек).

К группе высокого риска инфицирования МБТ относятся лица, имевшие контакт с больным туберкулезом, или имеющие высокую вероятность контакта (работники противотуберкулезных диспансеров, приютов, исправительных учреждений и др.), а также лица с сопутствующими заболеваниями (ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и др.).

Используемые для диагностики ЛТИ кожные тесты – проба Манту и Диаскинтест®, имеют ряд противопоказаний и ограничений к применению.

Противопоказания к проведению пробы Манту и Диаскинтеста:

Индивидуальная непереносимость туберкулина;
Острые и хронические инфекционные заболевания и соматические заболевания в период обострения;
Кожные заболевания и аллергические состояния в период обострения;
Период карантина в детских коллективах.

У пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к туберкулину может наблюдаться ложноположительная реакция.

Сравнение тестов для диагностики туберкулезной инфекции

Параметр	Проба Манту	Диаскинтест®	Квантифероновый тест
Метод исследования	Кожный тест	Кожный тест	Исследование крови
Побочные реакции	Возможны	Возможны	Нет
Противопоказания	Есть	Есть	Нет
Специфичность	Низкая	Высокая	Высокая
Ложноположительные результаты после вакцинации БЦЖ	Да	Нет	Нет
Зависимость от сроков проведения профилактических прививок	Да (не ранее чем через месяц)	Да (не ранее чем через месяц)	Нет
Интерпретация результатов	Субъективна	Субъективна	Объективна

Преимущества КВАНТИФЕРОНОВОГО ТЕСТА:

отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения;
отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций;
интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов;
высокая специфичность (99,1%) и высокая чувствительность (89,0%).

Показания к назначению КВАНТИФЕРОНОВОГО ТЕСТА:

Выявление ЛТИ в группах высокого риска: работники специализированных противотуберкулезных и других учреждений, где есть высокий риск контакта с возбудителем или больным туберкулезом, пациенты с сопутствующими заболеваниями и др.;
Наличие известных контактов с больным туберкулезом (бактериовыделителем);
Наличие положительной реакции пробы Манту для исключения поствакцинальной реакции;
Наличие противопоказаний к проведению кожных туберкулиновых проб (пробы Манту и Диаскинтеста®);
Дифференциальная диагностика инфекций, вызванных МБТ;
Обследование иммигрантов.

Пример результата исследования и интерпретация:

Параметр	Результат	Критерии оценки результатов
Содержание гамма-интерферона в контрольной пробирке (NIL)	0,05	До 8,00
Содержание гамма-интерферона в пробирке с ТВ-антигеном (ТВ Ag)	0,09	Менее 0,35 (или свыше 0,35, но до 25% контрольного значения NIL)
Содержание гамма-интерферона в пробирке с митогеном (Mitogen)	9,56	От 0,50
Квантифероновый тест (диагностика туберкулеза)	Отрицательный	Отрицательный

Интерпретация результата исследования

Положительный результат	Сомнительный результат	Отрицательный результат
Инфицирование МБТ; Инфицирование нетуберкулезными микобактериями (M. kansasii, M. szulgai, M. marinum).	Индивидуальные особенности иммунитета; Нарушение преаналитических требований.	Не исключает инфицирования МБТ или туберкулеза. В ранние сроки инфицирования; При иммунодефицитных состояниях; У детей Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020 ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Своевременная диагностика любого заболевания помогает довольно быстро вылечить практически любой недуг. Чаще всего на практике необходимо сдать кровь на анализ. Но не во всех случаях именно такой вариант диагностики используется. Например, если речь идет о туберкулезе. Данное заболевание может быть обнаружено у человека несколькими способами. До недавнего времени популярностью пользовалась реакция Манту. Только недавно в России появился Диаскинтест и квантифероновый тест. Где сделать в Москве последнее исследование? Что это вообще такое? Как сдается тест, интерпретируются его результаты? Ответы на все эти вопросы будут найдены далее. На самом деле все не так трудно, как кажется. Квантифероновый тест - это. Первым делом предстоит понять, о каком исследовании идет речь. Дело все в том, что квантифероновый тест в последнее время интересует многих людей. Преимущественно родителей малышей. Данное исследование - это своеобразный тест на туберкулез. Он привлекает население тем, что диагностика заболевания подразумевает анализ венозной крови. Никаких веществ и туберкулина в кровь и под кожу человеку не вводят. Таким образом, квантифероновый тест (где сделать в Москве его, будет рассказано позже) позволяет наиболее точно и быстро понять, есть ли у человека туберкулез. Это самый точный метод диагностики, представляющий собой анализ крови. Самое настоящее спасение для людей с ослабленным иммунитетом. Как проводится этот тест? Как уже было сказано, у пациента берут кровь на анализ. Для этого придется использовать только венозную кровь. Именно поэтому у маленьких детей диагностика туберкулеза при помощи "ТБ-спот"-анализа иногда вызывает затруднения. Кровь из пальца для данного исследования не подходит. У взрослых со сдачей биологического материала для проведения исследования проблем, как правило, не бывает. Больше ничего не требует данный анализ. Квантифероновый тест выполняется далеко не во всех регионах. В России он вообще появился относительно недавно. Проблемы поиска Но перед тем, как выполнять подобную диагностику, необходимо понять, где делают квантифероновый тест. Как уже было сказано, в России данное исследование внедрилось в медицину совсем недавно. И поэтому далеко не во всех регионах оно выполняется. Где-то придется обойтись Диаскинтестом или Манту. Можно с уверенностью сказать, что в крупных городах России квантифероновый тест делают без особых проблем. Например, в Москве или Санкт-Петербурге. Более точную информацию относительно данного вопроса рекомендуется уточнять в конкретном регионе. Сегодня нам предстоит выяснить, куда можно обратиться за упомянутым анализом в столице России. Как вообще сдается и интерпретируется исследование? Нужно ли как-то подготавливаться к процессу? Подготовка Немного о последнем вопросе. Любой анализ крови требует предварительной подготовки. И квантифероновый тест на туберкулез не является исключением. К счастью, требований не очень много. Для более точных результатов необходимо: за несколько дней до исследования отказаться от употребления вредной пищи; сдавать кровь в утреннее время; выдержать голодовку 8-10 часов; не употреблять алкоголь за несколько дней до исследования (для взрослых). Разумеется, как и при сдаче любого анализа крови, рекомендуется отказаться от употребления медикаментов за пару дней до диагностики туберкулеза. В принципе, самым главным требованием является сдача крови натощак. Плюсы диагностики Теперь немного о том, какие преимущества и недостатки имеет именно квантифероновый тест. Где сделать в Москве его? Данную услугу предлагают многие медицинские центры. О них будет рассказано немного позже. Для начала придется понять, насколько изучаемый тип диагностики туберкулеза хорош собой. Среди преимуществ квантиферонового теста выделяют: быстрый результат; высокая точность; отсутствие чувствительности к БЦЖ; нет необходимости введения туберкулина в организм человека; не имеет противопоказаний; нет побочных реакций после проведения; подходит для людей со сниженным иммунитетом. Как правило, данная диагностика идеальна для детей. Родители, не доверяющие Манту и Диаскинтесту, стараются найти клинику, в которой делают квантифероновое исследование. Кроме всех перечисленных преимуществ можно выделить еще и то, что вероятность ложных результатов сводится к минимуму. Она практически равна нулю. О недостатках Но не все так хорошо, как кажется. Дело все в том, что квантифероновый тест имеет ряд недостатков. Не слишком существенных, но о них необходимо знать. Минусы изучаемого исследования заключаются в следующем: на сегодняшний день выполняется не во всех регионах России; нет бесплатной возможности диагностирования туберкулеза подобным образом; высокие цены на услугу; нет возможности уточнения формы туберкулеза. Больше никаких недостатков нет. Можно заметить, что изучаемый тип диагностики туберкулеза имеет больше плюсов, чем минусов. Поэтому теперь можно выяснить, где именно выполняется квантифероновый тест. Государственные учреждения Начнем с наиболее распространенных и популярных мест. Дело все в том, что в Москве можно обратиться для выполнения квантиферонового теста в разные медицинские учреждения. Речь идет как о частных медицинских центрах, так и о государственных. Первым делом предстоит понять, какие учреждения из второй категории позволяют проводить диагностику туберкулеза по крови. Во-первых, можно обратиться в Московские диспансеры. Там квантифероновый тест выполняется за плату. Как правило, подобная диагностика возможна лишь в крайних случаях. Предварительно всем посетителям диспансера предлагают Диаскинтест. Во-вторых, в НИИ ревматологии (Москва, Каширское шоссе, дом 34А) за отдельную плату каждый желающий может провести изучаемую диагностику крови на туберкулез. Отмечается, что услуги данного медицинского центра дороговаты. А вот в обычных поликлиниках Москвы пока что квантифероновый тест вместо Манту не делается. Ни за деньги, ни бесплатно. Поэтому зачастую люди отдают предпочтение не государственным медицинским учреждениям, а частным. В них изучаемый тип диагностики встречается намного чаще. Главное - знать, куда именно обращаться. Какие варианты могут быть предложены родителям и детям? "Семейный доктор" На самом деле в столице России выбор частных клиник достаточно обширен. Но не везде выполняется квантифероновый тест. Где сделать в Москве его взрослым и детям? Например, можно обратиться в сеть поликлиник "Семейный доктор". Например, в клинику на Борисовской проезде, дом 19. Здесь, как говорят многие посетители, берут кровь для исследования на туберкулез. Подобную информацию можно отыскать на официальной странице изучаемого медицинского учреждения. Но не все так просто, как кажется. Если внимательно присмотреться к прайс-листу, который предлагает поликлиника "Семейный доктор", можно увидеть, что никакой информации о квантифероновом тесте в нем нет. Почему? Некоторые люди говорят, что с недавних пор (приблизительно с 2016 года) учреждение перестало выполнять подобную диагностику на туберкулез. Раньше поликлиника "Семейный доктор" делала квантифероновый тест, но отныне данная возможность из перечня услуг убрана. Во всяком случае, в Москве. Более точную информацию рекомендуется уточнять непосредственно в клинике. "Иммунотест" Но не стоит отчаиваться. Как уже было сказано, в крупных городах России можно без особого труда отыскать частную клинику, которая выполняет квантифероновый тест. В столице РФ подобным делом занимаются многие организации. Где точно можно сделать квантифероновый тест в Москве? "Иммунотест" (улица Советской армии, дом 3) - вот частный медицинский центр, который на сегодняшний день 100% проводит данный тип диагностики. Правда, за определенную плату. Не слишком высокую, но она все равно не устраивает многих пациентов. В клинике "Иммунотест" изучаемое исследование будет готово в течение 14 дней с момента забора крови. Обойдется диагностика приблизительно в 2 000 рублей. Дополнительно необходимо заплатить за забор крови. Эта услуга стоит порядка 120 рублей. Итог - 2 120 рублей за безопасную и точную диагностику. Квантифероновый тест где сделать в Москве? Нередко можно встретить высказывания в адрес клиники CMD. Родители говорят о том, что данный многопрофильный частный центр проводит подобного рода диагностику. Так ли это на самом деле? На официальной странице CMD действительно можно найти информацию о квантифероновом тесте. Более того, здесь имеются указания относительно того, кто должен проводить подобное исследование. В опубликованной информации также можно отыскать данные о противопоказаниях для Манту и Диаскинтеста. Результаты квантиферонового теста тоже приведены у CMD. А если верить многочисленным отзывам, то обойдется данное исследование в 3 500 рублей. Именно так говорят многие пользователи. Единственное, на что придется обратить внимание, - это на то, что данное исследование с 2016 года в медицинском центре не проводится. Если верить информации на официальной странице учреждения, связано это с отсутствием врача подходящей квалификации. Поэтому раньше в CMD (например, в филиале на Новогиреевской, 3а) можно было провести анализ крови на туберкулез, но сейчас данная операция недоступна. "Гемотест" Где делают квантифероновый тест для диагностики упомянутого ранее заболевания? Нередко люди говорят о том, что подобное исследование проводится в Московской клинике под названием "Гемотест". Так ли это на самом деле? Да. Если верить многочисленным отзывам, то в "Гемотесте" можно сдать кровь и проверить у себя наличие туберкулеза. Процедура обойдется приблизительно в 900 рублей. Именно о такой стоимости говорили родители в 2016 году. Тем не менее, на официальной странице медицинского учреждения нет никакой существенной информации о проведении упомянутого исследования. "Гемотест" (Пятницкая, дом 28) - это частная клиника, филиалы которой расположены во многих городах России. Где-то квантифероновый тест выполняется, где-то нет. Для получения более точной информации необходимо связаться с конкретным филиалом учреждения. "Инвитро" Где еще выполняется квантифероновый тест? В "Инвитро" его делают или нет? Упомянутый медицинский центр собой представляет одну из самых крупных и известных частных лабораторий России. Учреждение имеет филиалы в разных городах. В Москве находится его головное отделение. Квантифероновый тест в "Инвитро" выполняется довольно быстро. Кроме того, результаты исследования сможет понять даже ничего не смыслящий в медицине человек. В распечатке пациент сможет увидеть точную расшифровку диагностики. Квантифероновый тест в "Инвитро" (Нагатинская, дом 1, строение 33) выполняется не только в Москве, но и в других городах. Цена на него варьируется. Можно с уверенностью говорить лишь о том, что данное удовольствие не слишком дешевое. Родителям придется потратиться, если не хочется делать Манту или Диаскинтест. Сколько в среднем стоит квантифероновый тест? Цена на данное исследование составляет около 3 500 - 5 000 рублей. Итоги и заключения Теперь понятно, что собой представляет квантифероновый тест. Где сделать в Москве его? Ответ на этот вопрос тоже больше не доставит хлопот. Как можно было заметить, данную услугу предлагают в основном НИИ Москвы, а также частные медицинские лаборатории. Лучше всего обзвонить разнообразные клиники и уточнить, можно ли сдать кровь для проведения анализа на туберкулез. Сколько стоит квантифероновый тест? Цена данного анализа, как уже было сказано, не слишком низкая. Она варьируется в зависимости от региона проживания человека и от конкретной клиники. В Москве рекомендуется ориентироваться на 2 500 - 5 000 рублей. Именно столько стоит TB-SPOT в медицинских центрах. С учетом высокой точности исследования стоимость не отталкивает пациентов. Так что, именно такому варианту диагностики туберкулеза рекомендуется отдавать предпочтение, если гражданин не хочет вводить в организм туберкулин. Код исследования: 2555 Расходный материал: специальный набор пробирок. время хранения и доставки не должно превышать 16 часов. Не храните пробы в процедурных кабинетах более 2-3 часов, старайтесь как можно быстрее передать После забора необходимо поместить кровь в штатив и хранить при комнатной температуре (22±5ºС) до передачи курьеру. Категорически запрещено охлаждать пробы (ставить на подоконник, в холодильник, хранить в контакте с хладагентами), замораживать пробы, нагревать их! Транспортировка: транспортировать в вертикальном положении. Строго соблюдать температурный режим (22±5ºС). Избегать контакта с хладагентами и перегрева в салоне автомобиля. Важно! Пробирки должны быть как можно скорее помещены в инкубатор – термостат (37 °C), не позднее, чем через 16 ч. с момента забора крови. Дети, которым противопоказаны Манту и ДиаскинТест; Взрослые - профилактический осмотр; Пациенты с иммунодефицитами: лейкемией, ВИЧ, лимфома, ХПН и т.п. Подтверждение сомнительных результатов кожных тестов; Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных; Пациенты, находящиеся под воздействием иммуносупрессорной терапии: стероидная терапия (дексаметазон, преднизолон), трансплантация органов, терапия ФНО альфа; Отбор пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб); Референсные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ: вероятность инфекции M.tuberculosis отсутствует; СОМНИТЕЛЬНЫЙ: результаты сомнительные в силу чувствительности к антигену туберкулина; ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ: инфекция M.tuberculosis вероятна. Кровь желательно сдавать натощак. Имеются ограничения по месту и времени забора (информацию можно уточнить по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69, звонок бесплатный). На пробирке обязательно указать Ф.И.О., дату и время забора! Квантифероновый тест – биологическая проба, при проведении которой кровь инкубируют в пробирке (in vitro) с протеинами (антигенами) М. tuberculosis. В том случае, если человек инфицирован туберкулезом, его Т-лимфоциты уже сенсибилизированы и в ответ на стимуляцию начинают продуцировать гамма-интерферон (INF-γ). Определив его концентрацию в опытных и контрольных пробирках можно сделать заключения о вероятности туберкулезной инфекции. Преимуществом данного исследования является то, что стимуляция проводится только антигенами M. tuberculosis. Эти исключает перекрест с вакцинными штаммами M. bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum. Тест дает точный ответ только у инфицированных M.tuberculosis. У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным. В настоящее время квантифероновый тест рекомендован ВОЗ для диагностики ЛТИ, а также профессиональными ассоциациями по фтизиатрии РФ. Квантифероновый тест обладает рядом существенных преимуществ перед кожными пробами: -Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения; -Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ; -Безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций; -Возможность использования теста для пациентов с подавленным иммунитетом; -Единственный может применяться для ВИЧ-инфицированных; -Интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов; -Высокая специфичность (99,1%) и высокая чувствительность (89,0%). Показания к назначению теста: - Дети, которым противопоказаны Манту и ДиаскинТест; - Взрослые – профилактический осмотр; - Пациенты с иммунодефицитами: лейкемией, ВИЧ, лимфома, ХПН и т. п; - Подтверждение сомнительных результатов кожных тестов; - Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных; - Пациенты находящиеся под воздействием иммуносупрессорной терапии: стероидная терапия (дексаметазон, преднизолон), трансплантация органов, терапия ФНО альфа; - отбор пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб). Важно! Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза и результатов других диагностических исследований. Проведение теста не исключает необходимость и должно сопровождаться оценкой риска, рентгенологическими и другими медицинскими диагностическими обследованиями. Метод исследования: метод клеточной стимуляции (IGRA) c последующим твердофазным иммуноферментным анализом. На пробирке обязательно указать Ф.И.О., дату и время забора. Транспортировка и хранение при комнатной температуре (22°С± 5, в термоконтейнерах без хладагентов) ва вертикальном положении, максимальное время транспортировки не более 16 часов. Категорически запрещено охлаждать пробы (ставить на подоконник, в холодильник, хранить в контакте с хладагентами), замораживать и нагревать пробы! Имеются ограничения по месту и времени забора (информацию можно уточнить по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69, звонок бесплатный). Квантифероновый тест – биологическая проба, при проведении которой кровь инкубируют в пробирке (in vitro) с протеинами (антигенами) М. tuberculosis. В том случае, если человек инфицирован туберкулезом, его Т-лимфоциты уже сенсибилизированы и в ответ на стимуляцию начинают продуцировать гамма-интерферон (INF-γ). Определив его концентрацию в опытных и контрольных пробирках можно сделать заключения о вероятности туберкулезной инфекции. Преимуществом данного исследования является то, что стимуляция проводится только антигенами M. tuberculosis. Эти исключает перекрест с вакцинными штаммами M. bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum. Тест дает точный ответ только у инфицированных M.tuberculosis. У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным. В настоящее время квантифероновый тест рекомендован ВОЗ для диагностики ЛТИ, а также профессиональными ассоциациями по фтизиатрии РФ. Квантифероновый тест обладает рядом существенных преимуществ перед кожными пробами: -Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения; -Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ; -Безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций; -Возможность использования теста для пациентов с подавленным иммунитетом; -Единственный может применяться для ВИЧ-инфицированных; -Интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов; -Высокая специфичность (99,1%) и высокая чувствительность (89,0%). Показания к назначению теста: - Дети, которым противопоказаны Манту и ДиаскинТест; - Взрослые – профилактический осмотр; - Пациенты с иммунодефицитами: лейкемией, ВИЧ, лимфома, ХПН и т. п; - Подтверждение сомнительных результатов кожных тестов; - Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных; - Пациенты находящиеся под воздействием иммуносупрессорной терапии: стероидная терапия (дексаметазон, преднизолон), трансплантация органов, терапия ФНО альфа; - отбор пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб). Важно! Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза и результатов других диагностических исследований. Проведение теста не исключает необходимость и должно сопровождаться оценкой риска, рентгенологическими и другими медицинскими диагностическими обследованиями. Метод исследования: метод клеточной стимуляции (IGRA) c последующим твердофазным иммуноферментным анализом. На пробирке обязательно указать Ф.И.О., дату и время забора. Транспортировка и хранение при комнатной температуре (22°С± 5, в термоконтейнерах без хладагентов) ва вертикальном положении, максимальное время транспортировки не более 16 часов. Категорически запрещено охлаждать пробы (ставить на подоконник, в холодильник, хранить в контакте с хладагентами), замораживать и нагревать пробы! Имеются ограничения по месту и времени забора (информацию можно уточнить по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69, звонок бесплатный). Читайте также: День борьбы с туберкулезом сюжет гтрк Дневник наблюдение за очагом туберкулеза Документы на иностранного гражданина при туберкулезе Соль илецк и туберкулез Пилотный проект по туберкулезу Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу. Copyright © Инфекционные заболевания

Положительный результат

Сомнительный результат

Отрицательный результат

Инфицирование МБТ;
Инфицирование нетуберкулезными микобактериями (M. kansasii, M. szulgai, M. marinum).

Индивидуальные особенности иммунитета;
Нарушение преаналитических требований.

Не исключает инфицирования МБТ или туберкулеза.

В ранние сроки инфицирования;
При иммунодефицитных состояниях;
У детей

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Своевременная диагностика любого заболевания помогает довольно быстро вылечить практически любой недуг. Чаще всего на практике необходимо сдать кровь на анализ. Но не во всех случаях именно такой вариант диагностики используется. Например, если речь идет о туберкулезе. Данное заболевание может быть обнаружено у человека несколькими способами. До недавнего времени популярностью пользовалась реакция Манту. Только недавно в России появился Диаскинтест и квантифероновый тест. Где сделать в Москве последнее исследование? Что это вообще такое? Как сдается тест, интерпретируются его результаты? Ответы на все эти вопросы будут найдены далее. На самом деле все не так трудно, как кажется.

Квантифероновый тест - это.

Первым делом предстоит понять, о каком исследовании идет речь. Дело все в том, что квантифероновый тест в последнее время интересует многих людей. Преимущественно родителей малышей.

Данное исследование - это своеобразный тест на туберкулез. Он привлекает население тем, что диагностика заболевания подразумевает анализ венозной крови. Никаких веществ и туберкулина в кровь и под кожу человеку не вводят.

Таким образом, квантифероновый тест (где сделать в Москве его, будет рассказано позже) позволяет наиболее точно и быстро понять, есть ли у человека туберкулез. Это самый точный метод диагностики, представляющий собой анализ крови. Самое настоящее спасение для людей с ослабленным иммунитетом.

Как проводится этот тест? Как уже было сказано, у пациента берут кровь на анализ. Для этого придется использовать только венозную кровь. Именно поэтому у маленьких детей диагностика туберкулеза при помощи "ТБ-спот"-анализа иногда вызывает затруднения. Кровь из пальца для данного исследования не подходит. У взрослых со сдачей биологического материала для проведения исследования проблем, как правило, не бывает. Больше ничего не требует данный анализ. Квантифероновый тест выполняется далеко не во всех регионах. В России он вообще появился относительно недавно.

Проблемы поиска

Но перед тем, как выполнять подобную диагностику, необходимо понять, где делают квантифероновый тест. Как уже было сказано, в России данное исследование внедрилось в медицину совсем недавно. И поэтому далеко не во всех регионах оно выполняется. Где-то придется обойтись Диаскинтестом или Манту.

Можно с уверенностью сказать, что в крупных городах России квантифероновый тест делают без особых проблем. Например, в Москве или Санкт-Петербурге. Более точную информацию относительно данного вопроса рекомендуется уточнять в конкретном регионе. Сегодня нам предстоит выяснить, куда можно обратиться за упомянутым анализом в столице России. Как вообще сдается и интерпретируется исследование? Нужно ли как-то подготавливаться к процессу?

Подготовка

Немного о последнем вопросе. Любой анализ крови требует предварительной подготовки. И квантифероновый тест на туберкулез не является исключением. К счастью, требований не очень много.

Для более точных результатов необходимо:

за несколько дней до исследования отказаться от употребления вредной пищи;
сдавать кровь в утреннее время;
выдержать голодовку 8-10 часов;
не употреблять алкоголь за несколько дней до исследования (для взрослых).

Разумеется, как и при сдаче любого анализа крови, рекомендуется отказаться от употребления медикаментов за пару дней до диагностики туберкулеза. В принципе, самым главным требованием является сдача крови натощак.

Плюсы диагностики

Теперь немного о том, какие преимущества и недостатки имеет именно квантифероновый тест. Где сделать в Москве его? Данную услугу предлагают многие медицинские центры. О них будет рассказано немного позже.

Для начала придется понять, насколько изучаемый тип диагностики туберкулеза хорош собой. Среди преимуществ квантиферонового теста выделяют:

быстрый результат;
высокая точность;
отсутствие чувствительности к БЦЖ;
нет необходимости введения туберкулина в организм человека;
не имеет противопоказаний;
нет побочных реакций после проведения;
подходит для людей со сниженным иммунитетом.

Как правило, данная диагностика идеальна для детей. Родители, не доверяющие Манту и Диаскинтесту, стараются найти клинику, в которой делают квантифероновое исследование. Кроме всех перечисленных преимуществ можно выделить еще и то, что вероятность ложных результатов сводится к минимуму. Она практически равна нулю.

О недостатках

Но не все так хорошо, как кажется. Дело все в том, что квантифероновый тест имеет ряд недостатков. Не слишком существенных, но о них необходимо знать.

Минусы изучаемого исследования заключаются в следующем:

на сегодняшний день выполняется не во всех регионах России;
нет бесплатной возможности диагностирования туберкулеза подобным образом;
высокие цены на услугу;
нет возможности уточнения формы туберкулеза.

Больше никаких недостатков нет. Можно заметить, что изучаемый тип диагностики туберкулеза имеет больше плюсов, чем минусов. Поэтому теперь можно выяснить, где именно выполняется квантифероновый тест.

Государственные учреждения

Начнем с наиболее распространенных и популярных мест. Дело все в том, что в Москве можно обратиться для выполнения квантиферонового теста в разные медицинские учреждения. Речь идет как о частных медицинских центрах, так и о государственных. Первым делом предстоит понять, какие учреждения из второй категории позволяют проводить диагностику туберкулеза по крови.

Во-первых, можно обратиться в Московские диспансеры. Там квантифероновый тест выполняется за плату. Как правило, подобная диагностика возможна лишь в крайних случаях. Предварительно всем посетителям диспансера предлагают Диаскинтест.

Во-вторых, в НИИ ревматологии (Москва, Каширское шоссе, дом 34А) за отдельную плату каждый желающий может провести изучаемую диагностику крови на туберкулез. Отмечается, что услуги данного медицинского центра дороговаты.

А вот в обычных поликлиниках Москвы пока что квантифероновый тест вместо Манту не делается. Ни за деньги, ни бесплатно. Поэтому зачастую люди отдают предпочтение не государственным медицинским учреждениям, а частным. В них изучаемый тип диагностики встречается намного чаще. Главное - знать, куда именно обращаться. Какие варианты могут быть предложены родителям и детям?

"Семейный доктор"

На самом деле в столице России выбор частных клиник достаточно обширен. Но не везде выполняется квантифероновый тест. Где сделать в Москве его взрослым и детям?

Например, можно обратиться в сеть поликлиник "Семейный доктор". Например, в клинику на Борисовской проезде, дом 19. Здесь, как говорят многие посетители, берут кровь для исследования на туберкулез. Подобную информацию можно отыскать на официальной странице изучаемого медицинского учреждения.

Но не все так просто, как кажется. Если внимательно присмотреться к прайс-листу, который предлагает поликлиника "Семейный доктор", можно увидеть, что никакой информации о квантифероновом тесте в нем нет. Почему?

Некоторые люди говорят, что с недавних пор (приблизительно с 2016 года) учреждение перестало выполнять подобную диагностику на туберкулез. Раньше поликлиника "Семейный доктор" делала квантифероновый тест, но отныне данная возможность из перечня услуг убрана. Во всяком случае, в Москве. Более точную информацию рекомендуется уточнять непосредственно в клинике.

"Иммунотест"

Но не стоит отчаиваться. Как уже было сказано, в крупных городах России можно без особого труда отыскать частную клинику, которая выполняет квантифероновый тест. В столице РФ подобным делом занимаются многие организации.

Где точно можно сделать квантифероновый тест в Москве? "Иммунотест" (улица Советской армии, дом 3) - вот частный медицинский центр, который на сегодняшний день 100% проводит данный тип диагностики. Правда, за определенную плату. Не слишком высокую, но она все равно не устраивает многих пациентов.

В клинике "Иммунотест" изучаемое исследование будет готово в течение 14 дней с момента забора крови. Обойдется диагностика приблизительно в 2 000 рублей. Дополнительно необходимо заплатить за забор крови. Эта услуга стоит порядка 120 рублей. Итог - 2 120 рублей за безопасную и точную диагностику.

Квантифероновый тест где сделать в Москве? Нередко можно встретить высказывания в адрес клиники CMD. Родители говорят о том, что данный многопрофильный частный центр проводит подобного рода диагностику. Так ли это на самом деле?

На официальной странице CMD действительно можно найти информацию о квантифероновом тесте. Более того, здесь имеются указания относительно того, кто должен проводить подобное исследование. В опубликованной информации также можно отыскать данные о противопоказаниях для Манту и Диаскинтеста. Результаты квантиферонового теста тоже приведены у CMD. А если верить многочисленным отзывам, то обойдется данное исследование в 3 500 рублей. Именно так говорят многие пользователи.

Единственное, на что придется обратить внимание, - это на то, что данное исследование с 2016 года в медицинском центре не проводится. Если верить информации на официальной странице учреждения, связано это с отсутствием врача подходящей квалификации. Поэтому раньше в CMD (например, в филиале на Новогиреевской, 3а) можно было провести анализ крови на туберкулез, но сейчас данная операция недоступна.

"Гемотест"

Где делают квантифероновый тест для диагностики упомянутого ранее заболевания? Нередко люди говорят о том, что подобное исследование проводится в Московской клинике под названием "Гемотест". Так ли это на самом деле?

Да. Если верить многочисленным отзывам, то в "Гемотесте" можно сдать кровь и проверить у себя наличие туберкулеза. Процедура обойдется приблизительно в 900 рублей. Именно о такой стоимости говорили родители в 2016 году.

Тем не менее, на официальной странице медицинского учреждения нет никакой существенной информации о проведении упомянутого исследования. "Гемотест" (Пятницкая, дом 28) - это частная клиника, филиалы которой расположены во многих городах России. Где-то квантифероновый тест выполняется, где-то нет. Для получения более точной информации необходимо связаться с конкретным филиалом учреждения.

"Инвитро"

Где еще выполняется квантифероновый тест? В "Инвитро" его делают или нет?

Упомянутый медицинский центр собой представляет одну из самых крупных и известных частных лабораторий России. Учреждение имеет филиалы в разных городах. В Москве находится его головное отделение.

Квантифероновый тест в "Инвитро" выполняется довольно быстро. Кроме того, результаты исследования сможет понять даже ничего не смыслящий в медицине человек. В распечатке пациент сможет увидеть точную расшифровку диагностики.

Квантифероновый тест в "Инвитро" (Нагатинская, дом 1, строение 33) выполняется не только в Москве, но и в других городах. Цена на него варьируется. Можно с уверенностью говорить лишь о том, что данное удовольствие не слишком дешевое. Родителям придется потратиться, если не хочется делать Манту или Диаскинтест. Сколько в среднем стоит квантифероновый тест? Цена на данное исследование составляет около 3 500 - 5 000 рублей.

Итоги и заключения

Теперь понятно, что собой представляет квантифероновый тест. Где сделать в Москве его? Ответ на этот вопрос тоже больше не доставит хлопот. Как можно было заметить, данную услугу предлагают в основном НИИ Москвы, а также частные медицинские лаборатории. Лучше всего обзвонить разнообразные клиники и уточнить, можно ли сдать кровь для проведения анализа на туберкулез.

Сколько стоит квантифероновый тест? Цена данного анализа, как уже было сказано, не слишком низкая. Она варьируется в зависимости от региона проживания человека и от конкретной клиники. В Москве рекомендуется ориентироваться на 2 500 - 5 000 рублей. Именно столько стоит TB-SPOT в медицинских центрах. С учетом высокой точности исследования стоимость не отталкивает пациентов. Так что, именно такому варианту диагностики туберкулеза рекомендуется отдавать предпочтение, если гражданин не хочет вводить в организм туберкулин.

Код исследования: 2555

Расходный материал: специальный набор пробирок.

время хранения и доставки не должно превышать 16 часов. Не храните

пробы в процедурных кабинетах более 2-3 часов, старайтесь как можно быстрее передать

После забора необходимо поместить кровь в штатив и хранить при комнатной

температуре (22±5ºС) до передачи курьеру.

Категорически запрещено охлаждать пробы (ставить на подоконник, в холодильник,

хранить в контакте с хладагентами), замораживать пробы, нагревать их!

Транспортировка: транспортировать в вертикальном положении. Строго соблюдать температурный режим (22±5ºС). Избегать контакта с хладагентами и перегрева в салоне автомобиля.

Важно! Пробирки должны быть как можно скорее помещены в инкубатор – термостат (37 °C), не позднее, чем через 16 ч. с момента забора крови.

Дети, которым противопоказаны Манту и ДиаскинТест;
Взрослые - профилактический осмотр;
Пациенты с иммунодефицитами: лейкемией, ВИЧ, лимфома, ХПН и т.п.
Подтверждение сомнительных результатов кожных тестов;
Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных;
Пациенты, находящиеся под воздействием иммуносупрессорной терапии: стероидная терапия (дексаметазон, преднизолон), трансплантация органов, терапия ФНО альфа;
Отбор пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб);

Референсные значения:
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ: вероятность инфекции M.tuberculosis отсутствует;
СОМНИТЕЛЬНЫЙ: результаты сомнительные в силу чувствительности к антигену туберкулина;
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ: инфекция M.tuberculosis вероятна.

Кровь желательно сдавать натощак. Имеются ограничения по месту и времени забора (информацию можно уточнить по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69, звонок бесплатный).

На пробирке обязательно указать Ф.И.О., дату и время забора!

Квантифероновый тест – биологическая проба, при проведении которой кровь инкубируют в пробирке (in vitro) с протеинами (антигенами) М. tuberculosis. В том случае, если человек инфицирован туберкулезом, его Т-лимфоциты уже сенсибилизированы и в ответ на стимуляцию начинают продуцировать гамма-интерферон (INF-γ). Определив его концентрацию в опытных и контрольных пробирках можно сделать заключения о вероятности туберкулезной инфекции.

Преимуществом данного исследования является то, что стимуляция проводится только антигенами M. tuberculosis. Эти исключает перекрест с вакцинными штаммами M. bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.

Тест дает точный ответ только у инфицированных M.tuberculosis. У неинфицированных или прошедших БЦЖ-вакцинацию ответ будет отрицательным.

В настоящее время квантифероновый тест рекомендован ВОЗ для диагностики ЛТИ, а также профессиональными ассоциациями по фтизиатрии РФ.

Квантифероновый тест обладает рядом существенных преимуществ перед кожными пробами:

-Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения;

-Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;

-Безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций;

-Возможность использования теста для пациентов с подавленным иммунитетом;

-Единственный может применяться для ВИЧ-инфицированных;

-Интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожных туберкулиновых тестов;

-Высокая специфичность (99,1%) и высокая чувствительность (89,0%).

Показания к назначению теста:

- Дети, которым противопоказаны Манту и ДиаскинТест;

- Взрослые – профилактический осмотр;

- Пациенты с иммунодефицитами: лейкемией, ВИЧ, лимфома, ХПН и т. п;

- Подтверждение сомнительных результатов кожных тестов;

- Диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных;

- Пациенты находящиеся под воздействием иммуносупрессорной терапии: стероидная терапия (дексаметазон, преднизолон), трансплантация органов, терапия ФНО альфа;

- отбор пациентов на иммуносупрессивную терапию (обязателен перед назначением антицитокиновых препаратов (инфликсимаб и ремикейд, этанерцепт, адалимумаб).

Важно! Интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза и результатов других диагностических исследований. Проведение теста не исключает необходимость и должно сопровождаться оценкой риска, рентгенологическими и другими медицинскими диагностическими обследованиями.

Метод исследования: метод клеточной стимуляции (IGRA) c последующим твердофазным иммуноферментным анализом.

На пробирке обязательно указать Ф.И.О., дату и время забора.

Транспортировка и хранение при комнатной температуре (22°С± 5, в термоконтейнерах без хладагентов) ва вертикальном положении, максимальное время транспортировки не более 16 часов. Категорически запрещено охлаждать пробы (ставить на подоконник, в холодильник, хранить в контакте с хладагентами), замораживать и нагревать пробы! Имеются ограничения по месту и времени забора (информацию можно уточнить по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69, звонок бесплатный).