Токсоплазмоза на 4 месяцев

Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание, которое пагубно влияет на глаза, печень, мышцы сердца, селезенку, увеличение лимфоузлов, нервную систему. Может быть хроническим заболеванием.

Токсоплазмы обитают и размножаются в тканях животных и птиц. Наиболее часто дети заражаются токсоплазмозом через загрязнение рук песком, играя в песочнице, уходе за домашними животными, ну и через прием непроваренной, непрожаренной пищи животного происхождения.

Различают такие виды токсоплазмоза:

приобретенный;
врожденный;
латентный;
хронический;
острый.

важноБеременная женщина при контакте с животными должна быть особо бдительна, ведь заражение токсоплазмозом отражается на здоровье малыша. В первые недели или дни жизни ребенка могут проявляться первые симптомы врожденного токсоплазмоза.

Причины инфекции

Многие даже не задумываются, что они едят и чем кормят своих детей, а зря, ведь чаще всего заражение происходит от употребления зараженных продуктов животного происхождения.

Факторы, подвергающие риску заражения:

прикосновение ко рту после прикосновения к сырым продуктам животного происхождения;
кормить малышей мясом, яйцами, молоком без хорошей термической обработки;
прикосновение руками ко рту после контакта с землей, где могут быть кошачьи экскременты;
зараженная беременная мамочка передает заболевание своему малышу, что может привести к серьезным последствиям.

Симптомы токсоплазмоза у детей

Наиболее часто токсоплазмозом болеют дети. Инкубационный период этого заболевания длится на протяжении 3-14 дней. Этот недуг характеризуется такими симптомами: повышение температуры, сыпь, пневмония, гепатит, миокардит, поражение нервной системы и т.д. Может начаться внезапная лихорадка.

информацияДетишки, больные токсоплазмозом, неспокойны, у них ухудшается память, повышается раздражительность, слабость. На ножках прощупывается уплотненность мышц (неравномерно, только местами). Может снизиться зрение.

Врожденный токсоплазмоз. В случае заболевания матери в первой половине беременности плод, как правило, гибнет. Во второй половине — ребенок рождается с поражениями головного мозга, иногда спинного. Малыш от зараженной матери может родиться с эпилепсией, неврологическими расстройствами, такие дети будут намного отставать в умственном развитии от своих ровесников. Осложнения: вследствие поражения глаз может наступить слепота, а если заболевание на острой стадии развития, то это может привести к смерти через поражение головного мозга.

Если вовремя начать лечение, то можно не только спасти, но и практически вылечить. Все зависит от того, как лекарственные препараты воспримет организм, а в особенности центральная нервная система (все зависит от степени ее поражения).

Диагностика

Диагностировать токсоплазмоз не так просто. Для этого нужно провести комплекс лабораторных анализов и обследований. Некоторые формы заболевания не проявляют никаких симптомов, что очень затрудняет обследование. Тогда приходится прибегать к серологическому методу диагностирования.

Для диагностирования токсоплазмоза у новорожденных детей проводят комплексное исследование нервной, зрительной и слуховой системы, реже — томографию головы и люмбальную пункцию.

дополнительноСамый точный ответ дают показатели динамики проб РСК, РНИФ и ИФА. Эти данные выявляют рост количества антител. Показатель сравнивается на некотором временном отрезке, на основе чего и делается заключение.

Лечение токсоплазмоза у ребенка

Лечение токсоплазмоза включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уничтожение или ослабление паразитов, выведение их из организма и очистку всех органов от токсических веществ, которые вырабатывали паразиты. После полного выздоровления следует укрепить иммунную систему.

Свою эффективность в лечении данного заболевания показали комплекс из пириметамина и сульфадиазина в паре с фолиевой кислотой. До полного излечения может пройти много времени, около года. Но организм уже приобретает иммунитет к этому заболеванию после выздоровления.
В случаях острого токсоплазмоза необходимо применять химиотерапевтические средства. Нужно учесть, что при хроническом токсоплазмозе данные препараты неэффективны, их действия не хватает на истребление всех паразитирующих организмов.
Хронический токсоплазмоз требует комплексного лечения с применением десенсибилизирующих средств, витаминных комплексов, церебролизина и других.

Возможные осложнения

Развитие токсоплазмоза в острой форме влечет за собой резкое снижение иммунитета. В итоге нередки случаи поражения головного мозга, которое проявляется в форме некротизирующего энцефалита, эндокардита и пневмонии.

Что касается систем органов, то в зависимости от дислокации токсоплазмы поражению могут подвергаться нервная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная и пищеварительная системы. Часто поражению подвергаются органы зрения.

При наличии иммунодефицита лечение сильно усложняется и может затянуться на долгие годы.

опасноБольше всего нанести вред ребенку токсоплазмоз может при заражении беременной женщины, особенно в 1-2 триместрах беременности. Паразиты поражают зрение и могут спровоцировать даже слепоту. Поражение мозга чревато отставанием в умственном развитии ребенка. В случае инфицирования при беременности чаще всего врачи рекомендуют прервать ее.

Методы профилактики заболевания

Для профилактики токсоплазмоза необходимо кушать исключительно хорошо проваренные/прожаренные продукты питания, тщательно промывать овощи и фрукты. Всегда следует придерживаться правил личной гигиены и хорошо мыть руки после контакта с сырыми продуктами, прогулок на улице или игр с животными.

Причины заболевания и возбудитель токсоплазмоза

Возбудителем инфекции является токсоплазма, которая попадает в организм беременной женщины или непосредственно в тело ребенка. Пути заражения возбудителем инфекционного заболевания:

внутриутробное инфицирование;
алиментарным путем (через неправильно приготовленное мясо);
контактным способом (маленькие дети часто играют с кошками или собаками, а после забывают вымывать руки).

Носителем паразита являются домашние животные, такие как кошки. При контакте с зараженным питомцем происходит передача токсоплазм, которые быстро осваиваются в теле нового хозяина. Внимание к здоровью кошек или собак, с которыми взаимодействуют младшие члены семьи, обезопасит кроху от инфекционной болезни.

Пути заражения взрослых людей понятны, но, каким образом у новорожденного ребенка начинают проявляться симптомы инфекции? Врожденный токсоплазмоз – это болезнь, с которой малыш рождается вследствие внутриутробного заражения. Происходят негативные изменения еще в утробе матери, когда на фоне ослабления иммунитета женщина подвергается заражению токсоплазмозом. Вне зависимости от того, как и когда произошло заражение маленького пациента требуется срочное медикаментозное лечение во избежание серьезных последствий для детского организма.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Течение заболевания

Цисты поражают здоровые внутренние органы и ткани малыша. Как только возбудитель токсоплазмоза попадает в детский организм, он сразу покрывается защитной оболочкой. Во внешней среде патогенные микроорганизмы могут выживать до двух лет (впадают в состояние анабиоза), а после проникновения в организм человека, начинают активно размножаться. Простейшие организмы, которых даже не видно невооруженным глазом, могут привести к серьезным осложнениям, особенно для грудных детей (врожденный токсоплазмоз проявляется на второй-третьей неделе жизни). Какие условия способствуют заражению взрослого и ребенка? Вот основные пути развития болезни:

употребление некачественных продуктов (мясо не проходит должную термическую обработку);
после контакта с землей (детские площадки) дети не моют руки;
лоток домашнего любимца не убирается регулярно;
употребление молочной продукции и яиц, не прошедших проверку (сырое молоко, яйца с рынка);
внутриутробная передача возбудителя инфекции от матери к еще не рожденному малышу.

В процессе переливания крови возможность заражения токсоплазмозом маловероятна, так как кровь донора всегда тщательно проверяется и проходит обработку.

Токсоплазмоз у новорожденных проявляется не сразу, инкубационный период, за который проявляются незначительные симптомы токсоплазмоза у детей, составляет около 14 дней.

Последствия запущенных форм инфекционных заболеваний, которых стоит опасаться:

пневмония;
поражение головного мозга (отек, воспаление тканей мозга – арахноидит, энцефалит);
аллергические реакции;
нарушения зрения вплоть до его потери.

Самостоятельно болезнь не проходит, а лишь усугубляется. После выявления инфекции пациенту (особенно малышу) необходимо пройти срочное комплексное лечение.

Виды заболевания, его типы и формы

Различают всего два вида опасного для детей токсоплазмоза: врожденный и приобретенный. Все разновидности инфекционного заболевания несут опасность для ребенка, вызывая развитие патологий. Врожденный токсоплазмоз развивается у детей еще в утробе матери, когда токсоплазмы от женщин попадают к плоду проникая через гематоплацентарный барьер.

Дети постарше могут заразиться любым другим путем так же, как и взрослый человек. Приобретенная инфекция легче выявляется и лечится на ранних стадиях. Врожденное заболевания опасно тем, что неокрепший иммунитет новорожденного не в силах бороться с возникшей угрозой. Такой тип токсоплазмоза приводит к необратимым нарушениям в развитии плода, а затем к серьезным заболеванием у новорожденного. Выкидыши происходят в тех случаях, когда беременная женщина заражается токсоплазмами в первом триместре.

Типы заболевания у детей разного возраста:

Врожденный. Проявляется не сразу, лишь в небольшом количестве случаев токсоплазмоз сопряжен с ярко выраженной симптоматикой. Индивидуальные особенности организма малыша и место локализации токсоплазмы определяют течение инфекционного заболевания.
Острая форма заболевания. Один из самых опасных видов заболевания в острой форме приводит к смерти ребенка. Те дети, которые выжили, продолжают существовать с размножающимися токсоплазмами, которые поражают нервную систему, печень и другие внутренние органы ребенка. Лечить токсоплазмоз в острой форме необходимо без промедлений.
Обострение хронического приобретенного токсоплазмоза. Инкубационный период, за который токсоплазмы проникают во внутренние органы, составляет всего две недели. За это время токсоплазмоз у ребенка обостряется.

Токсоплазмоз может протекать в острой, хронической, подострой и субклинической формах.

Общая симптоматика токсоплазмоза

Признаки токсоплазмоза у детей проявляются в половине случаев заражения ребенка простейшими. Латентное заболевание никак не выдает негативные изменения в организме малыша. Сразу после заражения иммунная система способна побороть возбудителя инфекции, но при условии, что количество токсоплазм будет минимальным. Врожденный токсоплазмоз является следствием внутриутробного заражения, с которым плод справиться не может. Симптомы детского токсоплазмоза, на которые необходимо обратить внимание:

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

повышение температуры тела (лихорадка);
симптомы сильной интоксикации организма (тошнота, рвота, слабость и апатия);
увеличение печени и селезенки;
нарушения работы нервной системы (вплоть до развития менингита, параличей);
озноб, мышечные боли, суставные боли;
пятнисто-папулезная сыпь по всему телу;
увеличение лимфатических узлов;
нарушения зрения.

Токсоплазмоз у детей, если он проявляется ярко выраженной симптоматикой, быстро прогрессирует, поражая внутренние органы малыша. Острая форма болезни влияет на зрение маленького пациента, а иногда на фоне размножения токсоплазм развивается дисплазия суставов. Хронический токсоплазмоз выражается в раздражительности малыша, нарушениях сна и снижение аппетита. Своевременная реакция родителей позволит быстро вылечить малыша от инфекции. Токсоплазмоз у детей, симптомы и эффективное лечение – это забота квалифицированного врача, самолечение лишь усугубит течение опасной инфекционной болезни.

Общая терапия

Профилактика заболевания

Врожденный токсоплазмоз трудно вылечить, но его можно предупредить. Только от родителей зависит здоровье будущего ребенка. Какие меры нужно предпринять родителям:

домашних животных следует проверить на наличие у них токсоплазмоза, исключить контакты с уличными животными;
все члены семьи должны соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой и после прогулок, есть тщательно вымытые фрукты и овощи;
мясо, яйца и молочные продукты подвергать тщательной термической обработке;
беременной женщине следует ограничить контакты с животными и быть внимательной к выбору продуктов.

Токсоплазмоз угрожает и взрослым, и детям, но у малышей значительно меньше шансов побороть заболевание на ранних стадиях. Профилактика включает в себя укрепление иммунитета малыша.

Врожденный токсоплазмоз проявляется у новорожденных опасными симптомами и вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Уберечь малыша можно, если перед планированием ребенка пройти все необходимые лабораторные анализы и соблюдать личную гигиену во время беременности.

Как это исстари ведется
И в жизни происходит сплошь,
Он незаметно подкрадется,
Когда его совсем не ждешь.
И. Иртеньев

Токсоплазмоз - болезнь, возбудитель которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям. Вызывает его токсоплазма - широко распространенный в природе "зверь", представитель типа простейших.
Осведомленность населения о том, кто такие простейшие, исчерпывается, как правило, информацией, полученной в средней школе. Безвредная и занимательная инфузория-туфелька - проста, мило шевелит ресничками и не вызывает ничего, кроме симпатии (особенно если не надо объяснять учителю, что там у нее внутри).
Токсоплазма, под микроскопом, тоже вполне симпатична, напоминает, правда, не туфельку, а дольку апельсина, но на этом все положительные сравнения заканчиваются. По-латыни она называется Toxoplasma gondii - в честь живущего то ли в Тунисе, то ли в Алжире грызуна гонди, у которого токсоплазма впервые была обнаружена аж в 1908 году.
С того времени удалось узнать про токсоплазму почти все - как размножается, как происходит передача инфекции, как развивается болезнь. Известны симптомы, способы лечения и профилактики. Но больных токсоплазмозом меньше не становится - может быть потому, что владеют информацией очень немногие. Давайте же вместе присоединимся к узкому кругу посвященных.

Токсоплазма способна размножаться двумя путями - половым и бесполым. В обоих случаях образуется несколько промежуточных форм, и каждая форма имеет свое собственное название. Эти названия даже произносить жутко - невольно создается впечатление, что их (эти названия) специально придумали, для издевательства над студентами-медиками, которые седеют и впадают в депрессию при одной только мысли о том, что на экзамене по микробиологии вытянут билетик со словом "токсоплазмоз".
Не верите - убедитесь сами. Всего две цитаты из учебника микробиологии:
". часть паразитов проникает в эпителиальные клетки кишечника, где происходит процесс шизогонии с образованием 4-30 мерозоитов. После нескольких циклов размножения образуются микрогаметоциты и макрогаметоциты, в результате слияния которых формируется ооциста."
"Внутри ооцисты имеются две спороцисты с четырьмя спорозоитами. В процессе множественного деления возникают мерозоиты. ".
А еще в учебнике пишут про трофозоитов, тахизоитов и брадизоитов.
Ну как? Думаю, комментарии излишни - вот вам и простейшее!
Почему все-таки важно знать, что существуют два пути размножения?
Дело в том, что, размножаясь в кишечнике половым путем, токсоплазмы образуют цисты, весьма устойчивые к факторам внешней среды. Покидая кишечник, они долго сохраняют жизнеспособность, не боятся высушивания, низких и высоких температур и, как следствие, являются источником заражения других организмов. Если же размножение бесполое - болезнь возникает, но "пострадавший" практически не заразен для окружающих (устойчивые цисты не образуются).
Токсоплазмозом болеют многие животные - и дикие, и домашние (собаки, кошки, кролики, обезьяны, свинки, мышки, суслики, куры, голуби и т.д. - всего около 300 видов млекопитающих и 60 видов птиц). Человек тоже болеет. Но. Половое размножение токсоплазм происходит только в кишечнике кошек и других представителей семейства кошачьих.
Это очень важно именно потому, что, заболев токсоплазмозом, ни человек, ни собака, ни курица, ни морская свинка не становятся заразными. Короче говоря, токсоплазмоз - индивидуальная проблема конкретного индивидуума. Этого индивидуума нельзя в буквальном смысле есть поедом (т. е. заниматься каннибализмом; мясо - источник инфицирования), но в остальном с ним (этим индивидуумом) можно целоваться, обниматься, есть из одной тарелки, вступать в половой контакт и при этом вероятность заразиться токсоплазмозом практически равна нулю. Не стоит, разве что, кровь от него переливать да органы пересаживать - хотя и в этом случае "подцепить" болезнь весьма проблематично.
И только кошка - милая, пушистая, нежная и очаровательная - является потенциальным источником и главным распространителем инфекции. И если дитя поиграет в облюбованной кошками песочнице, токсоплазмоз ему (дитю) гарантирован почти на 100%. И если ваша мяукающая любимица хоть иногда покидает стены квартиры, если она хотя бы изредка ест сырое мясо - токсоплазмоз у нее имеется с максимально возможной степенью вероятности.
Информация к размышлению: за 15-20 дней болезни кошка выделяет во внешнюю среду около 2 миллиардов цист, которые сохраняют свою заразность до двух лет!
Заполучить токсоплазмоз можно, отведав мясо, например, инфицированного кролика, барашка, свинки и т.д. Мясо, разумеется, должно быть сырым, ибо малейшая термическая обработка токсоплазму убивает. Люди не часто едят сырое мясо, но лизнуть языком котлетный фарш - дело привычное. А в результате - кошки нет и не было, а токсоплазмоз присутствует.
Еще один способ инфицирования - употребление немытых овощей и фруктов - в садах и огородах, как известно, водится немало представителей славного семейства кошачьих.
Немедленно остановитесь! Не надо выгонять кошку из дома! Не надо вытаскивать ребенка из песочницы! Не надо протирать спиртом яблоки!
Давайте разбираться дальше.

С учетом легкости заражения (и кошек, и немытых фруктов-овощей в нашей жизни предостаточно), не встретиться с токсоплазмой в течение жизни весьма сложно, но ведь больных вокруг нас не очень-то и много. Вот и получается, что на самом деле токсоплазмоз не так страшен, как может показаться на первый взгляд.
Дело в том, что организм нормального человека - будь-то взрослый или ребенок - довольно легко справляется с токсоплазмами. После попадания паразита в желудочно-кишечный тракт возникает сложная ответная реакция, но результат почти всегда предопределен - выработка антител, нейтрализующих токсоплазмы, и формирование стойкого (на всю оставшуюся жизнь) иммунитета.
Интересен тот факт, что даже самое первое заражение, сопровождающееся довольно существенной реакцией иммунной системы, как правило, не приводит к возникновению каких-либо симптомов - человек чувствует себя совершенно здоровым, и, фактически, таковым является.
Логичный вывод - токсоплазмоз не является сколько-нибудь существенной проблемой лишь при одном, но обязательном условии - наличии у человека полноценного иммунитета. Неудивительно, что у больных, например, СПИДом, токсоплазмоз, при инфицировании, развивается почти всегда. Мирно дремавшая в организме токсоплазма, может активизироваться и вызвать тяжелую болезнь, на фоне любых действий (облучение, использование угнетающих иммунитет препаратов) или заболеваний (герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и т. п.), приводящих к снижению иммунитета.
Хотелось бы обратить внимание на то обстоятельство, что для возникновения токсоплазмоза снижение иммунитета должно быть довольно существенным. Если у дитя регулярно бегут сопли, если врачу "не очень нравится анализ крови", если после очередного ОРЗ удалось "заработать" воспаление легких и т. п. - это еще не повод убиваться, паниковать и общаться с кошкой исключительно в перчатках и противогазе.
Опять-таки, если у человека диагностирован токсоплазмоз, - не просто обнаружена токсоплазма или антитела к ней, а имеются конкретные симптомы болезни - всегда следует направить определенные усилия на поиск причинного фактора, который обусловил столь выраженное снижение иммунной защиты организма. Неудивительно, что обнаруженный токсоплазмоз является серьезным и обязательным основанием для тщательного обследования, прежде всего, на ВИЧ-инфекцию (вирус иммунодефицита человека - возбудитель СПИДа).
Коль скоро мы упомянули симптомы болезни, заметим, что они не специфичны (кроме поражения глаз). Т. е. нет определенного клинического признака, позволяющего с уверенностью диагностировать именно токсоплазмоз. Токсоплазма с током крови разносится из кишечника и в лимфатические узлы, и во внутренние органы, поражает нервную систему - понятно, что симптомы могут быть самыми разнообразными.
Чаще всего симптоматика ограничивается небольшим увеличением лимфоузлов (как правило, шейных). Может быть повышение температуры тела, увеличение печени и селезенки, фарингит. В более тяжелых случаях развивается воспаление легких, поражается головной мозг (энцефалит), внутренняя оболочка сердца (эндокардит), возможно специфическое поражение органа зрения - воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза (токсоплазмозный хориоретинит) и (или) воспаление сосудистой оболочки глазного яблока (токсоплазмозный увеит).
При значительном снижении иммунитета проявления болезни крайне серьезные - наиболее часто развивается очень тяжелое поражение головного мозга (некротизирующий энцефалит), не редкость эндокрадит и пневмония.

Подведем предварительные итоги.
Токсоплазмоз - широко распространенное заболевание человека и животных. В подтверждение этого приведем тот факт, что до 70% населения может быть инфицировано токсоплазмой, а 50% - это почти норма. При этом 99,99. % из числа инфицированных никогда не испытывали, не испытывают и вряд ли когда-нибудь что-либо нехорошее в этой связи испытают.

Теперь самое главное.
Реальную, действительно реальную, действительно вероятную и очень (!) серьезную опасность токсоплазмоз представляет тогда, когда женщина, ранее не контактировавшая с токсоплазмой, инфицируется во время беременности. Эта опасность распространяется не на беременную, а на плод. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь, которая называется врожденным токсоплазмозом. Тяжесть заболевания (особенно при заражении в первые три месяца беременности) бывает настолько велика, что происходит гибель плода. Но чаще ребенок рождается с очень тяжелыми поражениями нервной системы (прежде всего головного мозга), глаз, печени, селезенки.
Существенное значение имеет и тот факт, что проницаемость плаценты для токсоплазм изменяется - она (проницаемость) тем выше, чем больше срок беременности. Так, при инфицировании в первые три месяца беременности вероятность того, что плацента "не справится" и токсоплазма поразит плод, составляет около 15%. Во втором триместре риск возрастает до 25%, в третьем - почти 70%.
Врожденный токсоплазмоз имеет разные формы, иногда его проявления после рождения ребенка отсутствуют (точнее не обнаруживаются), а в дальнейшем нарушения зрения и умственная отсталость (часто весьма выраженная) расставляют печальные диагностические точки над i.
Если во время беременности у женщины диагностируется заражение токсоплазмой, то, разумеется, проводится экстренное лечение. Но врожденный токсоплазмоз весьма трагичен по своим последствиям. И, как это ни грустно, любое лечение лишь уменьшает вероятность крайне тяжелого поражения плода (примерно в два раза), но вовсе не гарантирует, что все будет хорошо. Шансов родить полноценного человека очень немного - руки и ноги у такого ребенка будут, но надежд на неповрежденный головной мозг и нормальные глаза - почти нет.
Утешает лишь тот факт, что токсоплазмозное поражение плода может быть лишь один раз (лишь при одной беременности). Все последующие дети уже будут надежно защищены образовавшимися антителами.
Не удивительно, что токсоплазмоз у беременных, с учетом полной бесперспективности лечения родившегося ребенка, рассматривается как прямое показание к ее (беременности) прерыванию, разумеется, с согласия самой беременной.
Природа и сама активно заботится о том, чтобы рождения не допустить, при раннем заражении почти всегда происходит выкидыш. Но при угрозе срыва врачи сейчас могут сохранить почти любую беременность, и отсюда очень важно, чтобы на фоне лечения проводилось и соответствующее обследование.
Обследование - это вообще отдельная тема, ибо количество стрессов и угроз срыва, возникших из-за неправильной трактовки результатов, - удивительно велико.
Но на самом деле все не так уж и сложно.
Разработаны множество методов диагностики токсоплазмоза, но наиболее надежным по праву признан иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого метода - определение специфических антител к токсоплазме, при этом не только дается ответ на вопрос - есть они (антитела), или нет, но и определяется их (антител) количество.
Для того чтобы правильно понять результаты ИФА, следует владеть не особо сложными знаниями из области физиологии. Дело в том, что непосредственно после заражения организм начинает вырабатывать особые антитела (иммуноглобулины), которые называются IgM (их еще называют ранними антителами). Сохраняются (и обнаруживаются) они в крови максимум в течение года, но часто и того меньше, а затем исчезают, чтобы больше уже никогда не появится. Вслед за IgM в крови появляются IgG, которые сохраняются в течение всей последующей человеческой жизни.
Нетрудно сообразить, что:

если обнаружен IgM, то человек заразился совсем недавно;

если обнаружен IgG, а IgM отсутствует, то речь идет о том, что человек уже выработал иммунитет к токсоплазме, поскольку заражение произошло в прошлом;

возможны и более сложные для трактовки варианты. Например, обнаружен IgG и небольшое количество IgM. В таком случае исследование повторяют через 2 недели - если количество IgG увеличилось, значит, продолжается активная выработка иммунитета, если осталось на прежнем уровне - значит болезнь уже в прошлом (просто в не очень далеком прошлом).

Трактовка результатов ИФА у новорожденных имеет свою специфику, но, в свою очередь, позволяет ответить на вопрос о наличии или отсутствии врожденного токсоплазмоза.
Теоретически, в цивилизованном обществе, беременность - явление планируемое. И обследование на токсоплазмоз "до того как" - очень желательно и очень целесообразно. Ибо интенсивность профилактических мероприятий очень зависит от того, в каких отношениях с токсоплазмой находится организм будущей матери.
Если обнаружен IgG, так это повод вздохнуть с облегчением, поскольку во время беременности плод будет надежно защищен. Если IgM - "свежее" инфицирование, с зачатием надобно подождать. Если антитела не обнаружены - быть осторожной, твердо усвоить мероприятия по профилактике инфицирования и неукоснительно их соблюдать.
К сожалению, в нашем географическом пространстве планирование беременности скорее исключение, нежели правило. Но знать и понимать значение описанных выше результатов обследования не помешает и во время беременности уже состоявшейся. Только вот при обнаружении IgM уже придется не ждать, а принимать очень ответственные и часто очень неприятные решения.
Упомянутые нами профилактические мероприятия в целом очевидны и логично вытекают из уже описанных способов заражения. В то же время их перечисление может оказаться совсем не лишним (что, по большому счету, справедливо для любой инфекции):

исключить из пищи термически не обработанное мясо;

не пробовать сырой фарш;

не жалея мыла и времени мыть руки после работы с мясом, после работы в поле-огороде;

самым тщательным образом мыть овощи-фрукты, зелень;

обследовать и, если надобно, пролечить, а еще проще - удалить из дома кошку.

Это, так сказать, индивидуальные профилактические мероприятия, позволяющие не имеющей иммунитета женщине защитить плод в течение беременности. В то же время актуальны и действия более глобальные, ставящие своей целью уменьшение распространения токсоплазм в природе. Действия эти самым тесным образом связаны с кошками. Последние делятся на домашних и беспризорных. Домашних лечат и обследуют, уличных отлавливают и, несмотря на протесты любителей животных, пытаются (заведомо безрезультатно) ликвидировать как класс.
В отношении домашней Мурки - полезно исключение из рациона сырого мяса, желательна (обязательна) регулярная дезинфекция ее песочного унитаза.
Поскольку окончательное искоренение беспризорных кошек маловероятно, неплохо обратить внимание на детские песочницы. Теоретически органы санитарного надзора обязаны регулярно исследовать и дезинфицировать песок, но более правильно не надеяться на тетю в белом халате, а организовать покрытие песочниц полиэтиленовой пленкой или деревянными щитами (при появлении детей и отсутствии кошек покрытие можно убрать).
Несколько слов о лечении. Некоторые препараты (антибиотики, сульфаниламиды и др.) обладают выраженной активностью по отношению к токсоплазмам. Количество лекарственных средств не особенно велико, но выбор, тем не менее, есть. И для человека, и для животных разработаны соответствующие схемы лечения, которое обычно длительное - используется несколько курсов и определенные комбинации препаратов.
Эффективность лечения высока лишь при остром токсоплазмозе, но оставляет желать лучшего (мягко говоря) при хронической инфекции, сопутствующем иммунодефиците, внутриутробном инфицировании.
Отсюда и вытекает настоятельная необходимость почаще думать о действиях профилактических. Ибо страшный по своим последствиям врожденный токсоплазмоз удивительно легко предотвратить, а надобно для этого совсем не много - захотеть получить информацию и соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Читайте также: