Тестирование медицинских работников по диагностике малярии

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16.06.2010 N 317-р

Вопросы
к тестовому контролю по малярии для врачей
амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров

1. Какие виды малярийных плазмодиев вызывают малярию у человека

а) Plasmodium falciparum - тропическая малярия

б) Plasmodium vivax - трехдневная малярия

в) Plasmodium ovale - овале-малярия

г) Plasmodium malariae - четырехдневная малярия

д) все перечисленные виды

2. Какие виды малярии в основном завозятся и регистрируются на территории РФ?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

в) овале-малярия и четырехдневная малярия

г) тропическая и трехдневная малярия

3. Какие виды местной малярии регистрируются на территории РФ?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

в) овале-малярия и четырехдневная малярия

г) тропическая и трехдневная малярия

4. Какой вид малярии может вызывать тяжелое течение болезни с поражением капилляров головного мозга и летальным исходом?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

г) четырехдневная малярия

5. Источником малярии является

а) больной малярией

6. Переносчиками малярии являются:

а) комары рода Анофелес

б) комары из рода Кулекс

7. Возможные механизмы заражения малярией:

б) при переливании крови;

г) все перечисленные

8. Малярии сопутствуют 3 основных симптома:

а) лихорадочные приступы

д) увеличение лимфоузлов

9. При тяжелом течении малярии возможны:

а) менингиальные симптомы

в) тошнота, рвота

г) почечная недостаточность

д) все перечисленное

10. Пароксизмы лихорадки при трехдневной и тропической малярии:

а) продолжаются 2-3 часа

б) продолжаются 12 часов

в) повторяются каждые три дня

г) повторяются ежедневно 3 дня подряд

д) повторяются через день

11. Развитие комы и летального исхода при тропической малярии возможно в течение:

а) 2-х месяцев от начала заболевания

б) в течение 5-7 дней от начала заболевания

в) 2-х недель от начала заболевания

12. Исследование крови на малярию назначается лицам:

а) с лихорадкой более трех дней и не установленным диагнозом (в эпидсезон)

б) прибывшим из районов неблагополучных по малярии в течение последних трех лет с любым из следующих симптомов: любом повышении температуры, анемии, увеличении печени и селезенки, желтушности склер

в) получавшим переливание крови последние 3 месяца перед появлением лихорадки

г) всем перечисленным

13. Ведущий метод при исследовании крови на малярию:

б) толстая капля

14. Кровь при подозрении на малярию берется:

а) на высоте приступа лихорадки

б) после окончания приступа лихорадки

в) независимо от приступа лихорадки

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

16. Немедленная госпитализация в инфекционный стационар показана при:

а) подозрении на заболевание тропической малярией

б) подозрении на заболевание трехдневной малярией

в) подозрении на заболевание любым видом малярии

17. Осложнения тропической малярии:

а) малярийная кома

б) острая почечная недостаточность

в) разрыв селезенки

г) гемоглобинурийная лихорадка

д) все перечисленное

18. Осложнения трехдневной малярии:

а) малярийная кома

б) острая почечная недостаточность

в) разрыв селезенки

19. Длительность инкубационного периода для тропической малярии составляет:

20. Длительность инкубационного периода при трехдневной малярии (с короткой инкубацией) составляет:

21. Максимальная длительность инкубационного периода при трехдневной и овале-малярии (с длительной инкубацией) составляет:

в) до 36 месяцев

Нумерация приводится в соответствии с источником

24. Ранние рецидивы малярии возможны у пациентов# перенесших:

а) трехдневную (P. vivax) малярию

б) тропическую (P. falciparum) малярию

г) четырехдневную малярию

д) любую форму в течение 2 месяцев после окончания первичных проявлений

25. Поздние рецидивы малярии возможны у пациентов # перенесших:

а) четырехдневную малярию

б) тропическую малярию

в) трехдневную и овале-малярию в течение 6 месяцев после окончания первичных проявлений

26. Профилактика заболевания малярией включает:

а) засетчивание помещений

б) применение пологов над спальными местами

в) применение репелентов

г) прием противомалярийных препаратов

д) все перечисленное

27. Возможно ли возникновение местной трехдневной малярии на территории Северо-запада# РФ?

28. При подозрении на малярию уточняется пребывание в стране эндемичной по малярии:

а) за последние 3 недели

б) за последние 3 года

29. Какие препараты применяются для химиопрофилактики трехдневной малярии:

а) делагил (хлорохин)

б) лариам (мефлохин)

30. Какие препараты применяются для химиопрофилактики тропической малярии:

а) делагил (хлорохин)

б) лариам (мефлохин)


>
N 2. Результаты тестирования знаний медицинских работников вопросов эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики.
Содержание
Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 16 июня 2010 г. N 317-р "Об организации подготовки и проведения.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

от 16 июня 2010 года N 317-р

Об организации подготовки и проведения тестирования знаний медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии

В целях повышения эффективности профилактических, противоэпидемических, лечебных мероприятий, предупреждения возникновения местных случаев малярии, в соответствии с пунктом 3.24 Положения о Комитете по здравоохранению, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 N 1673:

1. Рекомендовать начальникам отделов здравоохранения администраций районов, главным врачам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга:

1.1. Организовать и провести в срок до 08.07.2010 тестирование знаний медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики малярии согласно приложению N 1.

1.2. В срок до 12.07.2010 представить обобщенные результаты тестирования по районам в Комитет по здравоохранению в соответствии с приложением N 2.

2. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Гриненко О.А.:

2.1. В срок до 26.07.2010 организовать представление обобщенной информации по тестированию медицинских работников в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.

2.2. Провести до 25.06.2010 анализ обеспеченности лечебно-профилактических учреждений противомалярийными препаратами для лечения малярии.

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.

Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук

Приложение 1 к распоряжению. Вопросы к тестовому контролю по малярии для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 16 июня 2010 года N 317-р

1. Какие виды малярийных плазмодиев вызывают малярию у человека

а) Plasmodium falciparum - тропическая малярия

б) Plasmodium vivax - трехдневная малярия

в) Plasmodium ovale - овале-малярия

г) Plasmodium malariae - четырехдневная малярия

д) все перечисленные виды

(Д)

2. Какие виды малярии в основном завозятся и регистрируются на территории РФ?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

в) овале-малярия и четырехдневная малярия

г) тропическая и трехдневная малярия

(Г)

3. Какие виды местной малярии регистрируются на территории РФ?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

в) овале-малярия и четырехдневная малярия

г) тропическая и трехдневная малярия

(Б)

4. Какой вид малярии может вызывать тяжелое течение болезни с поражением капилляров головного мозга и летальным исходом?

а) тропическая малярия

б) трехдневная малярия

в) овале-малярия

г) четырехдневная малярия

(А)

5. Источником малярии является

а) больной малярией

б) паразитоноситель

в) комары

(А; Б)

6. Переносчиками малярии являются:

а) комары рода Анофелес

б) комары из рода Кулекс

в) клещи

(А)

7. Возможные механизмы заражения малярией:

а) трансмиссивный

б) при переливании крови

в) трансплацентарный

г) все перечисленные

(Г)

8. Малярии сопутствуют 3 основных симптома:

а) лихорадочные приступы

б) гепатоспленомегалия

в) диарея

г) анемия

д) увеличение лимфоузлов

(А; Б; Г)

9. При тяжелом течении малярии возможны:

а) менингиальные симптомы

б) желтуха

в) тошнота, рвота

г) почечная недостаточность

д) все перечисленное

(Д)

10. Пароксизмы лихорадки при трехдневной и тропической малярии:

а) продолжаются 2-3 часа

б) продолжаются 12 часов

в) повторяются каждые три дня

г) повторяются ежедневно 3 дня подряд

д) повторяются через день

(А; Д)

11. Развитие комы и летального исхода при тропической малярии возможно в течение:

а) 2-х месяцев от начала заболевания

б) в течение 5-7 дней от начала заболевания

в) 2-х недель от начала заболевания

(Б)

12. Исследование крови на малярию назначается лицам:

а) с лихорадкой более трех дней и не установленным диагнозом (в эпидсезон)

б) прибывшим из районов неблагополучных по малярии в течение последних трех лет с любым из следующих симптомов: любом повышении температуры, анемии, увеличении печени и селезенки, желтушности склер

в) получавшим переливание крови последние 3 месяца перед появлением лихорадки

г) всем перечисленным

(Г)

13. Ведущий метод при исследовании крови на малярию:

а) тонкий мазок

б) толстая капля

в) серологический

(Б)

14. Кровь при подозрении на малярию берется:

а) на высоте приступа лихорадки

б) после окончания приступа лихорадки

в) независимо от приступа лихорадки

(В)

16. Немедленная госпитализация в инфекционный стационар показана при:

а) подозрении на заболевание тропической малярией

б) подозрении на заболевание трехдневной малярией

в) подозрении на заболевание любым видом малярии

(В)

17. Осложнения тропической малярии:

а) малярийная кома

б) острая почечная недостаточность

в) разрыв селезенки

г) гемоглобинурийная лихорадка

д) все перечисленное

(Д)

18. Осложнения трехдневной малярии:

а) малярийная кома

б) острая почечная недостаточность

в) разрыв селезенки

(В)

19. Длительность инкубационного периода для тропической малярии составляет:

а) 1 мес.

б) 7-14 дней

(Б)

20. Длительность инкубационного периода при трехдневной малярии (с короткой инкубацией) составляет:

а) 1 мес.

б) 10-15 дней

(Б)

21. Максимальная длительность инкубационного периода при трехдневной и овале-малярии (с длительной инкубацией) составляет:

а) 1 мес.

б) 6-12 месяцев

в) до 36 месяцев

(В)

24*. Ранние рецидивы малярии возможны у пациентов перенесших:
________________
* Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.


а) трехдневную (P. vivax) малярию

б) тропическую (P. falciparum) малярию

в) овале-малярию

г) четырехдневную малярию

д) любую форму в течение 2 месяцев после окончания первичных проявлений

(Д)

25. Поздние рецидивы малярии возможны у пациентов перенесших:

а) четырехдневную малярию

б) тропическую малярию

в) трехдневную и овале-малярию в течение 6 месяцев после окончания первичных проявлений

(В)

26. Профилактика заболевания малярией включает:

а) засетчивание помещений

б) применение пологов над спальными местами

в) применение репелентов

г) прием противомалярийных препаратов

д) все перечисленное

(Д)

27. Возможно ли возникновение местной трехдневной малярии на территории Северо-Запада РФ?

а) нет

б) да

(Б)

28. При подозрении на малярию уточняется пребывание в стране эндемичной по малярии:

а) за последние 3 недели

б) за последние 3 года

(Б)

29. Какие препараты применяются для химиопрофилактики трехдневной малярии:

а) делагил (хлорохин)

б) лариам (мефлохин)

(А)

30. Какие препараты применяются для химиопрофилактики тропической малярии:

а) делагил (хлорохин)

б) лариам (мефлохин)

(А; Б)

Приложение 2 к распоряжению. Результаты тестирования знаний медицинских работников вопросов эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики малярии в 2010 году

Приложение N 2
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 16 июня 2010 года N 317-р


Вопросы к тестовому контролю по малярии для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров

1. Источник инфекции:

Б. Больной человек

2.Возбудитель четырехдневной малярии является:

3. Все клинические проявления малярии связаны с:

А. Экзоэритроцитарная шизогония

Г. Эритроцитарная шизогония

4. Инкубационный период при тропической малярии составляет:

Б. 12 до 18 дней

В. 18 до 40 дней

5. Инкубационный период при трехдневной малярии составляет:

Б. 12 до 18 дней

В. 18 до 40 дней

6. Инкубационный период при четырехдневной малярии составляет:

Б. 12 до 18 дней

В. 18 до 40 дней

7. Инкубационный период при овале - малярии составляет:

Б. 12 до 18 дней

В. 18 до 40 дней

8. Эритроцитарные рецидивы возможны при:

Г. Овале – малярии

9. Экзоэритроцитарные рецидивы возможны при:

Г. Овале – малярии

10. В какие сроки от начала паразитемии в переферической крови больного появляются гаметоциты (гомонты) при тропической малярии:

11. Обследованию на малярию подлежат:

А. Лихорадящие и с неустановленным диагнозом в течение 3 дней в эпидемический сезон и в течение 5 дней в остальное время года

Б. Больные с продолжающимися периодическими подъемами температуры, несмотря на проводимое лечение в соответствии с установленным диагнозом

В. Лица, проживающие в активном очаге, при любом повышении температуры

12. Период проведения противомалярийных мероприятий в активном очаге трехдневной малярии осуществляется в течение:

13. К группам повышенного риска заражения, требующим особого внимания, как возможным источникам инфекции, относят:

А. Мигрирующие контингенты из эндемичной местности (беженцы и вынужденные переселенцы, сезонные рабочие, специалисты по контактам, поломники, туристы)

Б. Военнослужащие, демобилизованные из российской армии после службы в эндемичных странах СНГ

В. Экипажи воздушных и морских судов, совершающие рейсы в тропические страны и страны, где распространена тропическая малярия

14. Отрицательные препараты крови хранят в течение:

15 В период лечения больного малярией в стационаре препараты крови необходимо исследовать трехкратно при трехдневной малярии:

А. В 1-ый, 4-ый и последний дни

В. С 1-го по 3-й день

16 В период лечения больного малярией в стационаре препараты крови необходимо исследовать трехкратно при тропической малярии:

А. В 1-ый, 4-ый и последний дни

Б. Ежедневно с 1-го по 7 день от начала специфического лечения

В. С 1-го по 3-й день

17. При исчезновении паразитов из крови в период лечения контрольные – исследования проводят на протяжении:

А. 1 месяца с интервалом в 7-10 дней

Б. 6 месяца с интервалом в 14 дней

В. 1 год с интервалом 1 раз в месяц

18. При заражении тропической малярией человек становится источником инфекции спустя:

19. Какой вид малярии может вызывать тяжелое течение болезни с поражением капилляров головного мозга и летальным исходом:

20. Малярии сопутствуют 3 основных симптома:

А. Лихорадочные приступы

Д. Увеличение лимфоузлов

21. При тяжелом течении малярии возможны:

Б. Тошнота, рвота

В. Почечная недостаточность

Г. Все перечисленное

22. Пароксизмы лихорадки при трехдневной малярии:

А. Продолжаются 2-6 часов, повторяются через день

Б. Продолжается 12 часов, повторяются через 2 дня

В. Повторяются каждые три дня

Г. Повторяются ежедневно 3 дня подряд

23. Развитие комы и летального исхода при тропической малярии возможно в течение:

А. 2-х месяцев от начала заболевания

Б. В течение 5-7 дней от начала заболевания

В. 2-х недель от начала заболевания

24. Немедленная госпитализация в инфекционный стационар показана при:

А. Подозрении на заболевание тропической малярией

Б. Подозрении на заболевание трехдневной малярией

В. Подозрении на заболевание любым видом малярии

25. Осложнения тропической малярии:

А. Малярийная кома

Б. Острая почечная недостаточность

В. Разрыв селезенки

Г. Гемоглобинурийная лихорадка

Д. Все перечисленное

26. Осложнения трехдневной малярии:

А. Малярийная кома

Б. Острая почечная недостаточность

В. Увеличение селезенки

27. Ранние рецидивы малярии возможны у пациентов перенесших:

А. Трехдневную малярию

Б. Тропическую малярию

Г. Четырехдневную малярию

Д. Любую форму в течении 2 месяцев после окончания первичных проявлений

28. Поздние рецидивы малярии возможны у пациентов перенесших:

А. Четырехдневную малярию

Б. Тропическую малярию

В. Трехдневную и овале-малярию в течении 6 месяцев после окончания первичных проявлений

Г. Любую форму после 2 месяцев после окончания первичных проявлений

29. Профилактика заболевания малярией включает:

А. Засетчивание помещений

Б. Применение пологов над спальными местами

В. Применение репеллентов

Г. Прием противомалярийных препаратов

Д. Все перечисленное

30.Какие препараты применяются для химиопрофилактики трехдневной малярии:

А. Делагил (хлорохин)

Б. Лариам (мефлохин)

31. Какие препараты применяются для химиопрофилактики тропической малярии:

А. Делагил (хлорохин)

Б. Лариам (мефлохин)

32. Повторение проявлений симптомов малярии возникает, выберите соотношения:

1. Каждые 48 часов А. P. vivax

2. Каждые 72 часа Б. P. ovale

3. Не проявляются цикличностью В. P. malaria

33. Среди 4 видов малярийных паразитов человека самым агрессивным является:

34. Тяжесть течения разных видовых форм малярии определяется:

Б. Состоянием иммунной системы

В. Генетическими особенностями

Г. Все перечисленное

35. Для контрольного исследования и подтверждения препараты крови от подозрительных на малярию лиц направляют:

А. Все положительные

Б. 10% от числа отрицательных

В. Ничего не направляют

36. Обследованию на малярию подлежат:

А. Все лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие эндемичные страны

Б. Лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие эндемичные страны в течение последних трех лет с любым из следующих симптомов: повышение температуры тела, озноб, недомогание, головная боль и пр.

В. Лица, лихорадящие и с не установленным диагнозом в течение 3 дней в эпидемический сезон и в течение 5 дней в остальное время года

Г. Амбулаторные и стационарные больные детских и взрослых поликлиник и больниц

37. С целью исключения рецидива трехдневной малярии радикальное лечение проводят препаратом:

Правильные ответы: 1-Б; 2-Б; 3-Г; 4-А; 5-Б; 6-В; 7-Б; 8-Д; 9-Д; 10-В; 11-Г; 12-Б; 13-Г; 14-В; 15-А; 16-Б; 17-А; 18-В; 19-А; 20-А, Б,Г; 21-Г; 22- А; 23-Б; 24-В; 25-Д; 26-В; 27-Д; 28-Г; 29-Д; 30-А; 31-А, Б; 32-1-А, Б,Г, 2-В; 33-Г; 34-Г; 35 – А, Б; 36- Б, В; 37-А

Источник инфекции при малярии

А. больной малярией; *

Б. гаметоносий малярийных плазмодии; *

В. комар рода Anopheles;

2. Контингент больных, у которых малярия протекает наиболее опасно

Б. лица, прибывшие из неэпидемические региона; *

В. иммунодефицитные взрослые; *

Д. беременные женщины. *

3. Проявления типичного малярийного пароксизма

4. Выберите основные симптомы среднетяжелого течения малярии без осложнений в период разгара:

А. Периодически повышается температура тела *

Б. увеличение печени *

5. Изменения в спинно-мозговой жидкости при малярийной коме

А. лимфоцитарный плеоцитоз; *

Б. нейтрофильный плеоцитоз;

В. белково-клеточна я диссоциация; *

Г. увеличение белка; *

Д. клеточно-белкова я диссоциация.

6. Осложнения малярии

Д. гемоглобийнурийн а лихорадка. *

7. Какая малярия имеет поздние рецидивы

Д. трехдневная и тропическая.

8. Какая малярия имеет ранние и поздние рецидивы

Б.тропична и трехдневная;

Д. Трех- и четырехдневная. *

9. Препаратом выбора для лечения малярийной комы является:

Г. метронидазол внутрь;

Д. тиенам внутривенно.

10.Можливи изменения лабораторных показателей при малярии

В.пидвищення непрямого билирубина; *

Г.пидвищення прямого билирубина;

Д. значительное повышение цитологических ферментов.

11. Половой цикл развития малярийного плазмодия проходит в

А. комаров рода Anopheles; *

Б. комаров рода Culex;

В. комаров рода Aedes;

Г. платяных вшей;

12. Какой из видов малярии является наиболее опасным с точки зрения тяжести

течения и возможности развития осложнений:

Г . при сочетании Pl.vivax и Pl. Ovale;

13. Типичный малярийный пароксизм клинически проявляется:

А. головная боль, жар, боль в животе;

Б. озноб, кашель, насморк;

В. пот, озноб, жар;

Г. жар, озноб, пот;

Д. озноб, жар, пот. *

14. Постоянный фебрильный тип температурной кривой при малярии

в течение нескольких дней может свидетельствоват ь о:

А. совмещенный течение малярии и других инфекционных заболеваний; *

Б. наличие вторичных бактериальных осложнений; *

В. тяжелое течение болезни; *

Г. положительный эффект на назначенное лечение; *

Д. выраженный аллергический компонент болезни.

15. Характер желтухи, которая может возникнуть при малярии

Г. связана с холестазом;

Д. никогда не бывает желтухи.

16. Чем обусловлен наиболее тяжелое течение болезни при тропической

А. Pl.falciparum имеет специфический антиген с выраженными патогенными

Б. эритроцитарная шизогония проходит в микроциркуляторн ом русле

внутренних органов и головного мозга *

В. как правило, тропическая малярия протекает соединяются с другими видами

Г. Pl.falciparum имеет тропизм к клеткам передних рогов спинного мозга;

Д. Pl.falciparum влияет на эритроцитарный росток костного мозга.

17. Какой период болезни отсутствует пр. Тропической малярии.

Б. первичной атаки;

Г. ранних рецидивов;

Д. поздних рецидивов; *

18. Какой из возбудителей малярии зачастую может передаваться

Г. при сочетании Pl.vivax и Pl. Ovale;

19. Препаратом для лечения тропической малярии может быть:

20. В Украине нормативными документами разрешена

химиопрофилактик а следующими препаратами:

21.Який из видов малярии с наибольшей вероятностью может набрать.

эпидемического распространения в Украине при определенных климатических

Г . при сочетании Pl.vivax и Pl.vivax;

22.Чы составляет эпидемическую опасность больной с диагнозом тропической малярии, если он в марте приехал с эпидемического очага в Украине.

В. да, если у него обнаружен высокий уровень паразитемии;

Г. нет, если больной получал химиопрофилактик у;

Д. нет, если все контактные лица будут принимать химиопрофилактич еское препараты.

23.Характер температурной кривой при среднетяжелом течении малярии в периоде разгара.

А. постоянная фебрильная;

24.Лабораторнимы изменениями при среднетяжелом течении малярии могут быть

А. косвенная гипербилирубинем ия; *

Б. прямая гипербилирубинем ия;

25.Типовимы осложнениями малярии являются:

Д. гемоглобинурийны й лихорадка. *

26. Изменения в спинно-мозговой жидкости при малярийной коме

А. лимфоцитарный плеоцитоз; *

Б. нейтрофильный плеоцитоз; *

В. белково-клеточна я диссоциация;

Г. увеличение уровня белка; *

Д. клеточно-белкова я диссоциация.

27. Какая малярия имеет ранние и поздние рецидивы.

Б. тропическая и трехдневная;

Д. Трех- и четырехдневная; *

28. Брадиспорозоиды имеют возбудители:

А. тропической малярии;

В. vivax- и falciparum малярий;

Г. vivax- и ovale-малярий; *

Д. четырехдневной малярии.

29. Методы специфической диагностики малярии:

Б. бактериологическ ий;

30. Признаки врожденной малярии

А. повышение температуры тела до 40 ° С;

Б. воспалительные изменения в периферической крови;

В. синдром системной воспалительной реакции и положительная гемо культура; *

Г. положительная гемо культура;

Д. положительная реакция на С-реактивный белок.

32. Главным в патогенезе при грамотрицательны е сепсисе являются:

А. снижение уровня эндогенных гормонов;

Б. наличие хронических и сопутствующих заболеваний;

В. действие эндотоксина; *

Г. высокая вирулентность микроорганизма;

Д. снижение уровня кислотности желудочного сока.

33. Возбудителем сепсиса являются:

А. грамотрицательны е бактерии;

Б. полиэтиологическ ое заболевание; *

34. В группу инфекциям принадлежит бруцеллез?

35. Укажите которая сыпь больше характерна для сепсиса:

36. Какая из бруцелл чаще вызывает бруцеллез?

37. Какими путями проходит заражения человека бруцеллезом?

38. Резервуаром Br.melitensis являются:

А. мелкий рогатый скот; *

39. Укажите, в какой период года самая высокая интенсивность заражения

А. летний период; *

Б. осенний период;

В. зимний период;

Г. весенний период; *

Д.период окота крупно- и дрибнорогатои скота. *

40. Укажите, какой из препаратов может использоваться в лечении

сепсиса в виде монотерапии?

41. Основным в патогенезе гепатолиенальног о синдрома при остром

Б. высокая лихорадка;

В.паренхиматозна диффузия и тропность бруцелл к клеткам;

ретикулоэндотели альной системы; *

Г. гранулематозный гепатит;

Д. токсический гепатит.

42. В патогенезе гепатолиенальног о синдрома при хроническом

бруцеллезе основным является:

Б. синдром интоксикации;

Г. продолжалась медикаментозная терапия;

Д. снижение ферментативной активности органов пищеварения.

43. Какие виды лихорадки характерны для бруцеллеза:

Д. субнормаль на.

44. Причиной развития синдрома лимфаденопатии при бруцеллезе являются:

А. реакция вегетативной нервной системы;

Б. циркуляция эндотоксина в крови;

В. пролиферативная реакция ретикулоэндотели альной системы в ответ

на проникновение бруцелл; *

Г. генерализация инфекции;

Д. формирования метастатических очагов.

45. Выберите эффективную антибактериальну ю схему лечения

Б. ампицилин + гентамицин;

В. оксациклин + рифампицин; *

Г. тетрациклин + офлоксацин;

Д. ампицилин + норфлоксацин.

46. Основным клиническим критериям острого бруцеллеза являются:

Б. выраженная потливость; *

В. лакунарная ангина;

Г. гепатолиенальный синдром; *

47. Абсолютным критерием подтверждения диагноза бруцеллез являются:

А. выделение культуры бруцелл из крови;

Б. выделение культуры бруцелл из лимфатического узла;

В. выделение культуры бруцелл из костного мозга;

Г. выделение культуры бруцелл с ликвора;

Д. выделение культуры бруцелл из всех биологических жидкостей; *

48. Выберите наиболее типичные изменения периферической крови при

Д. сдвиг формулы влево.

49. Укажите, что является основной причиной летального исхода при

А. высокая лихорадка;

Б. синдром интоксикации;

В. развитие почечной недостаточности;

Г. развитие отека головного мозга;

Д. развитие полиорганной недостаточности. *

50. Укажите, какой патофизиологичес кий компонент при септическом шоке

приводит к полиорганной недостаточности?

А. снижение кровяного давления;

Б. повышение уровня катехоламинов в крови;

В. ухудшение перфузии органов и тканей; *

Д. уменьшение сердечного выброса.

51. Источником инфекции при мальтийском бруцеллезе есть?

А. больной человек;

Б. мелкий рогатый скот (козы) *

52. Укажите, биологический материал является информативным для бактериологическ ого выявления бруцелл?

53. Какой фактор при грамотрицательны е сепсисе является ведущим в развитии септического шока?

А. наличие бактерий в крови;

Б. высокая лихорадка;

В. наличие токсина в крови *

Г. уменьшение суточного диуреза;

Д. выраженный лейкоцитоз.

54. Какой фактор при грамположительны х сепсисе является ведущим в развитии септического шока?

А. уровень бактерий в крови *

Б. высокая лихорадка;

В. наличие токсина в крови;

Г. уменьшение суточного диуреза;

Д. выраженный лейкоцитоз.

55. Какова основная причина развития артритов при бруцеллезе?

В. зависимости от входных ворот;

Г. токсико-аллергич еская; *

Д. активация вегетативной нервной системы.

56. Основными лабораторными критериями обострения хронического

А. лейкопения, лимфоцитоз; *

Б. реакция Райта в разведении 1: 200;

В. наличие атипичных мононуклеаров;

Г. повышенный уровень агглютинирующих антител IgM + IgG; *

Д. наличие антител IgЕ.

57. Критерии направления реконвалесцента бруцеллеза на санаторно

А. продолжительност ь заболевания более 1 месяца;

Б. продолжительност ь заболевания более 3-х месяцев;

В. не ранее, чем через 6 месяцев *

Г. нормализация показникив периферической крови;

Д. исчезновения боли в суставах.

58. Укажите тактику лечения больных сепсисом, течение которого

усложнился развитием шока:

А. назначения глюкокортикоидов ; *

В. лечение в отделении реанимации; *

С. количество антибиотиков увеличить до 3-х; *

D. увеличить дозу коллоидных препаратов; *

Е. сочетание кристаллоидных препаратов и мочегонных. *

59. Причиной развития респираторного дистресс-синдром а при сепсисе

А. уменьшение сердечного выброса;

Б. компенсаторная гипервентиляция;

В. угнетение легочной гемодинамики *

Г. угнетение вегетативной нервной системы;

Д. увеличение АД.

60. Для профилактики бруцеллеза используется вакцина:

61. Укажите неверное утверждение при трехдневной малярии:

А. размножение паразитов в эритроцитах;

Б. размножение паразитов в лейкоцитах; *

В. разрушения эритроцитов;

Г. увеличение содержания в крови биологически активных факторов.

62. Укажите неверное утверждение течении тропической малярии:

А. преимущественно тяжелое течение, нередко злокачественная форма в

Б. отсутствие значительного потоотделения при снижении температуры;

В. развитие малярийной комы;

Г. значительная анемия;

Д. лихорадка постоянного типа. *

63. Химиопрофилактик а малярии:

А. постоянный прием лекарств во время пребывания в эндемическом районе;

Б. прием антибиотиков широкого спектра действия;

В. регулярный прием противомалярийны х препаратов за неделю до

отъезда в эндемичный район, все время пребывания там и в течение 2-х

недель после выезда *

Г. прием противомалярийны х препаратов только за неделю до прибытия

в эндемичный район;

Д. прием противомалярийны х препаратов в течение 2-х недель после

выезда из эндемичного очага.

64. Что не характерно для урогенитального бруцеллеза:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.