Ровамицин отзывы при лечении токсоплазмоза у

Спирамицин относится к широко применяемой группе антибиотиков – к классу макролидов и азалидов.

Ровамицин ® , при условии достижения необходимой концентрации в крови пациента, ингибирует синтез жизненно важных белков Toxoplasma gondii посредством нарушения функции рибосом в микробной клетке, и паразит в результате погибает.

Справка. Токсоплазмоз – зоонозное протозойное заболевание, вызванное внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii, характеризующееся полиморфизмом клинических проявлений. В то же время, эта инфекция не опасна для большинства людей – в подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в скрытой форме, исключение составляют лишь беременные женщины и пациенты с иммунодефицитами.

Вопросы и ответы по: ровамицин при токсоплазмозе

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с анализами на токсоплазмоз. В августе 2012 году сдавала на ТОРЧ инфекции Аантитела к токсоплазме IgG: 100 МО-мл (при норме меньше 18 МО-мл отрицательный и больше 20 МО-мл положительный); в августе 2013 года антитела к токсоплазме М- отриц, G- 94 (0-18 МЕ-мл-отриц, больше 30 МЕ-мл - полож.. В мае 2015 года антитела токсоплазмы IgG - 95.37 МО/мл (меньше 1 негатив.результ.,больше 30 позит.результ.)и сдала на авидность антител - 65% (меньше 70 низская авидность, от 70 до 79 средняя авидность,больше 80 высокая авидность).
Врач назначила антибиотики лечения токсоплазмоза ровамицин 3 мл. Была ЗБ в 2013 году. Что мне делать? Планирую Б. Заране спасибо за ответ.


Здравствуйте. У меня певая беременность-сейчас 16 недель.
12.02.15г. Я сдала кровь ИФА на токсоплазмоз: Ig M отрицательный, IgG- 15 ме/мл, сказали повторить через 2 недели.
Повторили анализ 26.02.15г. С результатами: Ig M отрицательный, IgG- 185 ме/мл.

Параллельно сдавали анализ в Синэво, 16.02.15г. : Ig M 0.6 ме/мл, ( менее 0.8- отрицательный), IgG- > 650 ме/мл ( более или равно 30.0- положительный результат).
Повторили анализ 14.03.15. : Ig M 0.44 ме/мл. IgG- > 650 ме/мл. Авидность IgG 89.67%.
Сдать кровь ПЦР токсоплазмы в нашем городе нет возможности.
Наш инфекционист поставил диагноз: Хронический токсоплазмоз, обострение.
Назначил лечение Ровамицином по 3 млн 3 раза в день, 3 недели.
Целесообразно ли назначено лечение при таких показателях крови?
Есть ли риск заражения токсоплазмозом плода?






Здравствуйте!
04.10.12 я сдала анализ на токсоплазмоз IgG - отрицательно.
17.05.13 во время беременности (15 недель) у меня обнаружили TOXO IgM - положительно, IgG - положительно.
27.05.13 пересдала анализ в другой лаборатории: TOXO IgM - 2,67 (при >1 положительно), IgG - 122,6 (при >3 положительно), авидность 18%.
Гинеколог сказала, что нужно прерывать беременность, т.к. заражение токсоплазмозом первичное во время беременности.
А инфекционисты (косилиум) направление на прерывание не подписали, мотивируя тем, что клинических проявлений не было.
07.06.13 во второй лаборатории самостоятельно стала отслеживать динамику: TOXO IgM - 1.87 (при >1 положительно), IgG - 108.5 (при >3 положительно), авидность 22%, ПЦР крови матери отрицателен.
10.06.13 провели амниоцентез - ПЦР амниотической жидкости отрицателен.
Исследования УЗИ плода в норме.
Инфекционисты сказали, что у меня были ложноположительные результаты на токсоплазмоз, т.к. при беременности маркеры токсоплазмоза иногда перекрещиваются с маркерами простудных заболеваний, но иммунолог упорно твердит, что ПЦР амниотической жидкости ничего не значит и ребенка нужно сейчас все равно пролечивать, если не хотим последствий.
В итоге, на всякий случай, пропила ровамицин 1т х 3 р.д. - 10 дней, затем 01.07.13 пересдала анализ во второй лаборатории: TOXO IgM - 0,88 (0.83-1 сомнительно), IgG - 108.5 (при >3 положительно).
У меня 2 вопроса:
1) было ли первичное заражение токсоплазмозом во время беременности или непосредственно перед ней?
2) если да, насколько это может повлиять на ребенка и что я могу еще сделать для предотвращения неблагоприятных последствий?

Прошу прощения за возможно сумбурное изложение. Очень надеюсь на Вашу помощь.
Спасибо.



Комментарии пользователей


проколоть внутривенно антибиотики 10 дней+пребиотики+свечи с пребиотиками+анально не забыать одновременно







Тоже повезло с этой заразой (((

дома и кошка и собака (((

нашли М положительный.





Я лечила перед беременностью, но у мня не острый был, а хронический. Кололи уколы, пила настои из трав и все нормальзовалось. Под рукой нет этого рецепта, если что, мог на след. неделе скинуть в личку, если напомнишь)




катя, напишите, пожалуйста чем вы вылечили хронический токсоплазмоз.






Особое внимание врачей уделяется токсоплазмозу во время беременности. Риск передачи токсоплазмы от матери плоду высок в случае, если женщина заразилась во время беременности. Важно также время заражения беременной женщины токсоплазмозом: заражение в первом триместре дает более тяжелые последствия (вплоть до выкидыша ), чем заражение в третьем триместре беременности. Если женщина болела токсоплазмозом до зачатия ребенка, риск заражения плода минимален.

Как же понять, когда инфекция острая (заражение было недавно), а когда инфекция уже давно побеждена иммунитетом? С этой целью в крови выявляются определенные типы антител: IgM и IgG. IgM появляются в организме примерно через 2 недели после заражения токсоплазмой, их количество постепенно достигает пика, а затем снижается до нуля примерно к 8-10 неделе после заражения. Наличие в крови IgM указывает на то, что это острая инфекция, то есть в настоящее время человек болен токсоплазмозом.

Обнаружение в крови IgG наоборот, говорит о том, что организм встречался с инфекцией раньше, но уже победил ее. Если в крови были обнаружены и IgM и IgG, это означает, что заражение произошло в течение последних 12 месяцев. Докторами также учитывается такая характеристика антител, как авидность. Авидность антител представляет собой свойство антитела прочно связываться с антигеном (чужеродным веществом). Чем раньше организм встретился с инфекцией, тем выше авидность антител.

  • IgM — это антитела, которые появляются вскоре после заражения и указывают на острую инфекцию.
  • IgG – это антитела, которые появляются позднее и указывают на выздоровление от токсоплазмоза (или на хроническую инфекцию).
  • Авидность антител указывает на их способность надежно связывать антиген и говорит о давности инфекции.

Большинство взрослых, ранее здоровых людей не нуждается в специальном лечении токсоплазмоза, так как их иммунная система в состоянии самостоятельно победить инфекцию. Лечение токсоплазмоза необходимо в случае беременных женщин, детей с врожденным токсоплазмозом, а также в случае лица с ослабленным иммунитетом.

В лечении токсоплазмоза применяются следующие лекарства:

  1. Пириметамин (Дараприм) выпускается в виде таблеток и, как правило, используется в сочетании с другим лекарством – Сульфадиазин. Дозировки этих лекарств определяются лечащим врачом. Длительность лечения, как правило, до 4 недель.
  2. Клиндамицин также используется в лечении токсоплазмоза в сочетании с Пириметамином (Дарапримом).
  3. Преднизолон (или другие глюкокортикостероиды) используются в лечении хориоретинита (воспаления глаз).
  4. Спирамицин – это лекарство, которое используется в лечении беременных женщин, заразившихся токсоплазмозом после зачатия. Спирамицин снижает риск передачи инфекции плоду. Дозы лекарства определяются лечащим врачом.

Беременным женщинам рекомендуется избегать контакта с кошками. Если избежать контакта с кошками в силу определенных причин невозможно, рекомендуется исключить возможность контакта с кошачьими испражнениями (не заниматься чисткой кошачьего туалета), а также с землей. Мясо, употребляемое в пищу беременной женщиной, должно проходить адекватную кулинарную обработку (при температуре не менее 74 — 77°C). Беременным женщинам необходимо соблюдать правила личной гигиены (мытье рук до и после приготовления пищи, до и после посещения туалета и т.д.).

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!-->

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девченки, у кого была такая проблема как токсоплазмоз? Месяц назад пролечила(принимала ровамицин 3млн), здала анализ и опять точно такой результат как до лечения 386, 1норма до 10! Г. Сказала снова пропить ровамицин!


Воспользуйся поиском. Об этом писали раньше


У меня было. Один раз пролечила и все оК. Через 3 года снова.

Я хотела узнать какие препараты принимали? И какой результат лечения? у меня токс. очень сильно превышает норму, я очень сильно переживаю!


Препараты не помню. Циклоферон, свечи виферон и сильные антибиотики. Дорогое очень лечение.

Анют, токсо передается также через животных. Может у тебя больное животное дома?


Да, действительно очень дорогое. И ровамицин и циклоферон, мне потом очень желудок болел, советовали больше молочных продуктов. Но…. Это не вылечивается, это уже остается в организме, просто забивается в самый темный угол организма чтобы не было активным. Токсоплазмоз на сколько я помню это от животных, особенно от котов, если не дом на земле. Говорят одна из причин выкидышей….


А у животного не обязательно болезнь, они являются носителями. Котам это передается при рождении от мам. А коты вообще это берут от грызунов.

У нас дома нет кошек, но раньше были! Уже гдето пол года как нету!

Ну я и имела виду, что носитель токсоплазмоза. Это вещь конечно неприятная. И скорее всего есть животное от которого ты заражаешься. Или попробуй сдать в другой клинике анализ. Возможно анализ ошибочный.

Значит, от кошечки и заразилась. А еще слышала, что лечится в таком случае надо обоим партнерам.

Мне сказала Г. что у меня токс. хронический и что на беременность не влияетно, но нада снова пить ровамицин! Прошлый раз когда его принимала очень болела поджелудочная!

Это только коты могут заразить или собаки тоже?


И коты и собаки! При этом кота можно пролечить, и не выпускать на улицу, и будет небольшая вероятность, что он не будет переносчиком… А вот собаку не изолируешь, она может заразиться на прогулке и не один раз(((

Да уж. Эти инфекции, кошмар какой-то.


Ага, я тоже была очень удивлена. Но, когда сдала анализы, а у меня титр Ig G завышены… Начала изучать этот вопрос, оказалось что собаки тоже являются переносчиками этой бяки(((

В организме антитела остаются на всю жизнь и если ты его пролечила, то они только повышаются сразу, потом со временем они снижаются. Принимали фансидар, ровамицин, свечи лаферон, потом кололи разведение токсоплазмов. Еще очень хорошо помогает биорезонансная терапия, попробуйте, в больших городах есть

Mila! Первый раз когда я здала анализ то результат был IgG 381 а после лечения 400, 1! То значит это не страшно? у меня просто повышается имунитет к токс? На будущей беременности это никак не отразится?


Девчонки, честно говоря эта тема (токсоплазмоз) уже набила оскомину…

И выдержки из нее (для ленивых)…))

Токсоплазма — один из тех паразитов, которые могут через плаценту
проникать в развивающийся плод, вызывая выкидыши, мертворождения,
тяжелые врожденные уродства у младенцев.

Из этого следует первый важный вывод: нельзя заразиться токсоплазмозом,
убирая свежие фекалии кошки. Если вы убираете кошачий туалет ежедневно и
смываете с него следы кошечьих фекалий, фекалии кошки не могут стать
источником заражения токсоплазмозом.

После заражения кошки токсоплазмозом выделение цист продолжается до трех
недель. Затем этот процесс прекращается. Отсюда следует второй важный
вывод: источником заражения являются фекалии не любых зараженных
токсоплазмозом кошек, а только тех, что заразились недавно.

Помни, что моя кошка — домашняя!

ВОТ ЭТО ЧИТАТЬ ТРИЖДЫ.

Большинство собак токсоплазмозом болеют с малозаметными симптомами, на
которые хозяева не обращают внимания. Как человек может заразиться в
этот период? Многие собаки любят облизывать своих хозяев. В период
циркуляции токсоплазм по их организму в слюне собаки могут содержаться
токсоплазмы. Через здоровую кожу они не проникают в организм человека, а
вот через царапины или слизистые оболочки глаза, рта или носа проникают
вполне успешно. Поскольку собаки ежедневно гуляют на улице, и далеко не
все они приучены ничего не есть и не пробовать с земли, реинфекция собак
гораздо более вероятна, чем домашних кошек. Поэтому отучайте свою собаку
лизать людей, а если уж собака облизала человека, ему следует немедленно
смыть слюну. Собака, если она во время прогулки валяется на земле, может
набрать цисты токсоплазм на шерсть. Затем эти цисты она принесет на себе
домой. Дальнейший возможный путь этих цист — прямиком в организм
человека через домашнюю пыль или руки, загрязненные ими при поглаживании
любимого зверя. Четвертый вывод: в связи с высокой вероятностью
повторных заражений и уличных загрязнений, собаки — более вероятный
источник заражения токсоплазмозом для человека, чем домашние кошки.

Часто можно прочитать, что токсоплазмоз у кошек и собак приводит к
абортам, мертворождениям или рождению нежизнеспособного потомства. Это
действительно возможно. Однако передача заражения через плаценту
происходит только в период первой циркуляции токсоплазм по организму.
Иными словами, только если животное в первый раз заразилось
токсоплазмозом незадолго до беременности или непосредственно во время
нее, возможно трансплацентарное заражение плодов. Моя кошка –
домашняя!

Особенно опасно заражение токсоплазмозом женщины во время беременности
или непосредственно перед зачатием. Такое заражение может привести к
поражению токсоплазмами плода и рождению ребенка с тяжелой врожденной
патологией.

Сейчас всем беременным женщинам врачи рекомендуют сделать анализ на
токсоплазмоз. Не вдаваясь в тонкости иммунологии, скажу, что такой
анализ позволяет не только определить, заражена ли женщина
токсоплазмозом, но и узнать, насколько давно произошло заражение. Если
заражение произошло задолго до беременности, то женщина может не бояться
общения с животными в этот период. Если заражение произошло недавно,
следует подумать, хотят ли родители рисковать здоровьем своего будущего
ребенка. Для лечения беременных женщин от токсоплазмоза есть лекарство,
однако его можно применять после 16 недель беременности, а наиболее
тяжелые врожденные нарушения развиваются при поражении именно в первом
триместре. Если же анализ на токсоплазмоз показал, что женщина не
заражена, следует соблюдать особую осторожность.

ВОТ ЭТО МОЖНО ПРОЧИТАТЬ ДЕСЯТЬ РАЗ:

Нужно помнить, что заражение от собаки более вероятно, чем от кошки.



созыч
Рейтинг: 1 / 0
P.M.
упомянуть

ip_net
Рейтинг: 116 / -51
P.M.
упомянуть
Angelika017
Рейтинг: 6 / -4
P.M.
упомянуть
Настькин
Рейтинг: 3 / -2
P.M.
упомянуть
Pu$histaya
Рейтинг: 2043 / -2861
P.M.
упомянуть

quote: У знакомой выявился токсоплазмоз во время беременности, отправляли на прерывание, она отказалась, родилась здоровая девочка

созыч
Рейтинг: 1 / 0
P.M.
упомянуть
tasik
Рейтинг: 55 / -16
P.M.
упомянуть
созыч
Рейтинг: 1 / 0
P.M.
упомянуть
tasik
Рейтинг: 55 / -16
P.M.
упомянуть
созыч
Рейтинг: 1 / 0
P.M.
упомянуть
-->
yanina
Рейтинг: 0 / 0
P.M.
упомянуть
tasik
Рейтинг: 55 / -16
P.M.
упомянуть
дикая кошка
Рейтинг: 704 / -324
P.M.

В голове свекрови: "В чем моя кошечка виновата? Цем-цем-цем, моя пушистенька, моя девочка. Мы с ней прививки делаем, она на улицу не ходит, где она может заразиться этим противным токсоплазмозом?"

В голове кошечки: "АААААААААААААААА. Меня уже даже не тошнит от той грязи, которую я слизала на тряпочке в прихожей дня три назад. ААААААААААА!! Не надо меня усыплять. "

В голове (упс. ) токсоплазмы: " Я планета. Я круглая планета. Я лечу в космосе. Мне хорошо и уютно. Мой космос меня охраняет, кормит и поит. И, скажу по-секрету, кажется, у меня будет ребенок".

Итак, давайте разберемся, кто кому ветеринар, хозяин, беременная и свекровь (чур, я ветеринар).

Кошка домашняя может заразиться путем контакта с почвой (ваши ботинки, земля для вазонов даже из Эпицентра, мешок картошки, привезенный с дачи заботливым свекром и так далее). Кошка не домашняя в список причин заражения может получить: завтрак из больной мыши, или, пардон, крысы, или зараженной птички.

В организме кошки токсоплазма становится половозрелой и рождает до 10 млн ооцист, которые выходят из кошки, внимание! не через глаза и рот, а с фекалиями. И, совсем внимание. - свежая ооциста (дитеныш токсоплазмы) не способна инфицировать человека, так как она не завершила цикл созревания. Созревание происходит в почве (в земле!) около недели.

Поэтому, напрямую от домашней кошки заразиться токсоплазмозом можно только в следующих случаях:

1. Вы используете сушеные кошачьи фекалии в косметологических целях, или, не дай Бог - в лечебных.

2. Вы неделями не чистите кошачий лоток, или чистите путем ссыпания фекалий в вазоны с цветами, дабы удобрить почву в любимом фикусе.

3. Все кошачьи фекалии собираются в пластиковый мешок в общем коридоре с нелюбимыми чистоплюями соседями (запах им, видите ли не нравится) и потом, содержимое мешка вывозится на дачу, для удобрения огуречных грядок.

То есть, от домашней кошки вы сильно вряд ли заразитесь токсоплазмозом, даже если будете вступать с ней в нетрадиционные сексуальные отношения, в виде поцелуев в попу.

От недомашней кошки рисков заразится больше, но этот риск не зависит от вашего прямого контакта. То есть, кошка, для того, чтобы заразиться токсоплазмозом, вам напрямую вообще не нужна. Нужно элементарное:

1. Ни в коем случае не мыть помидорчики и огурчики, и другое, что прямо с грядки, мытьем портится аромат первозданности и смываются ооцисты токсоплазмы, которые там разбросал какой-то недомашний котик, когда стыдливо какал за кустом петрушки.

2. Есть мясо (пить кровь) травоядных животных при условии, что мясо (и кровь) не прошли адекватную термическую обработку.

Немного из жизни токсоплазмы.

Когда зародыш будущей токсоплазмы выходит из организма кошки, он маленький и несмышленый. Он еще никому не может и не хочет причинить зла. Она просто хочет жить. Маленькая токсоплазма, даже просто - зернышко токсоплазмы живет себе в почве (при благоприятных условиях температуры и влажности до года) и созревает. А коза какая-нибудь, или корова, или даже неправильная свинья, которая не макароны недоеденные, а клевер любит, придут, скушают травку с зернышками уже зрелой токсоплазмы и. и получат возможность стать хозяином токсоплазмы. Из зернышка выходит зрелая и готовая к бурной тусне токсоплазма. Она активно внедряется в организм хозяина, и поражает преимущественно деликатесные участки: ошеек, вырезку, лопатку, сердце и мозг. И если эти самые участки не прожарить до готовности, то токсоплазма в самой своей активной стадии чудненько проникнет в организм того, кто скушал бифштекс с кровью.

Так будем убивать кошечку?

Пусть расслабится, не будем.

1. Бессимптомное носительство токсоплазмы широко распространено, особенно в странах с жарким и влажным климатом, тогда, как ЗАБОЛЕВАНИЕ встречается намного реже.

2. Для беременных женщин опасно ПЕРВИЧНОЕ острое заболевание, так как инфицирование плода возможно только при паразитемии - попадании тусящей токсоплазмы в кровь.

3. Обычные лабораторные анализы дадут ответ на вопрос: первичное заражение или латентное носительство (не опасно для беременной). Для этого нужно обязательно сдавать IgM и IgG к токсоплазме.

4. Очень акцентирую: лечение у беременных проводится ТОЛЬКО при доказанной острой стадии инфекции.

И оставьте в покое свекровь с ее кошечкой. И подумайте, какой вы будете свекровью, если у вас ТАМ мальчик?


Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Ровамицин

Препарат Ровамицин – природный антибиотик . Относится к группе макролидов . На микроорганизмы оказывает длительное бактериостатическое действие за счет нарушения синтеза белка в клетках микробов. Спирамицин , активно действующее основное вещество Ровамицина, проникает внутрь клеток тканей и создает там концентрацию более высокую, чем в плазме крови. Этим можно объяснить эффективность антибактериального действия на внутриклеточные микроорганизмы.

К Ровамицину чувствительны стрептококки, стафилококки (в том числе золотистый стафилококк), менингококк, палочка коклюша, дифтерийная палочка, микоплазма, хламидия, токсоплазма, гемофильная палочка, легионелла, клостридии, лептоспира и другие микроорганизмы. Нечувствительны к Спирамицину некоторые виды стрептококков, стафилококков, энтеробактер, ацинетобактер и др. Имеется перекрестная устойчивость микроорганизмов между Эритромицином и Ровамицином (Спирамицином).

После внутреннего приема Ровамицин всасывается быстро, но неполно (всего лишь 10-60%). В спинномозговую жидкость не проникает. Преодолевает плацентарный барьер и создает в ткани плаценты концентрацию, в 5 раз превышающую содержание препарата в крови.

Ровамицин хорошо проникает также и в другие ткани: в легкие, в костную ткань, в миндалины, в придаточные носовые пазухи, в слюну. Высокая концентрация препарата сохраняется в тканях спустя 10 дней после применения антибиотика.

Выводится из организма в основном с желчью, а с мочой только около 10%. Поэтому коррекции дозы у пациентов с патологией почек не требуется. Антибиотик проникает и в грудное молоко.

Формы выпуска

Инструкция по применению Ровамицина


Желательно назначать Ровамицин при выделении возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, чувствительного к данному антибиотику.

Ровамицин внутрь применяется при следующих патологиях:

  • заболевания ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, воспаления придаточных носовых пазух; Ровамицин назначается как альтернативный препарат или же в случае нечувствительности к бета-лактамным антибиотикам и наличии противопоказаний к ним.
  • Инфекции органов дыхания: внебольничная острая пневмония не пневмококковой этиологии (в том числе атипичные пневмонии, вызванные хламидиями, микоплазмой, легионеллой или при подозрении на атипичную пневмонию, независимо от степени тяжести процесса), острые и хронические бронхиты.
  • Инфекции кожи: рожа, эктима (стафилококковое поражение всех слоев кожи), импетиго (поверхностное инфекционное поражение кожи), эритразма (поражение коринебактериями рогового слоя кожи в естественных складках), вторично инфицированные дерматозы.
  • Инфекции суставов и костей.
  • Периодонтит (осложнение кариеса, воспаление тканей возле корней зуба).
  • Инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовых органах: уретриты, простатиты.
  • Венерические заболевания (в том числе и хламидиоз экстрагенитальный и генитальный) за исключением гонореи.
  • Токсоплазмоз (включая беременных).
  • Пациентам с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков.

Для лечения менингококкового менингита Ровамицин не применяется, поскольку он не преодолевает гематоэнцефалический барьер и не попадает в спинномозговую жидкость.

С профилактической целью Ровамицин назначается:

  • лицам, контактировавшим с больным менингококковой инфекцией в течение последних 10 дней перед началом заболевания у него;
  • носителям менингококка при наличии противопоказаний у них к Рифампицину.

Применяется Ровамицин также для профилактики обострений ревматизма в случае аллергии у пациента на Пенициллин.

Внутривенное введение Ровамицина применяется для лечения у взрослых заболеваний дыхательных путей (верхних и нижних отделов): острой пневмонии, хронических бронхитов и пневмоний, бронхиальной астмы (инфекционно зависимой).

  • Индивидуальная непереносимость спирамицина или других компонентов препарата;
  • грудное вскармливание;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • возраст до 3 лет – противопоказаны таблетки с 1,5 млн. МЕ и до 18 лет – противопоказаны таблетки с 3 млн. МЕ;
  • пациентам с удлинением интервала QT на электрокардиограмме противопоказано внутривенное введение препарата.

Осторожность следует соблюдать при назначении Ровамицина пациентам с обструкцией желчных путей и печеночной недостаточностью.
  • Со стороны органов пищеварения:понос, тошнота, рвота, острый колит, псевдомембранозный колит (в очень редких случаях), изъязвление слизистой пищевода (в единичных случаях), повышение функциональных печеночных проб и возникновение холестатического гепатита (воспаление печени при нарушении оттока желчи) – очень редко. Острое поражение слизистой кишечника может также развиваться у больных СПИДом при назначении им Ровамицина в больших дозах (при криптоспоридиозе).
  • Со стороны нервной системы: непостоянные парестезии (онемение конечностей, чувство ползанья мурашек).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: может появиться на электрокардиограмме удлинение интервала QT.
  • Со стороны крови: в очень редких случаях возможно снижение числа тромбоцитов в кровяном русле и гемолиз (разрушение эритроцитов).
  • Аллергические проявления:сыпь по типу крапивницы, зуд кожи, в очень редких случаях – отек кожи и подкожной клетчатки и анафилактический шок. Может также развиваться генерализованная эритема (покраснение кожи) с гнойничковой сыпью и с повышением температуры – генерализованный экзантематозный пустулез. В этом случае Ровамицин следует отменить и в дальнейшем никогда не применять.
  • Прочие реакции: воспаление сосудов (в отдельных случаях), в том числе пурпура Шенлейн-Геноха (воспаление сосудов с мелкими кровоизлияниями на коже). Может возникать и умеренное раздражение (при внутривенном введении препарата) по ходу вены.


Как применять Ровамицин?
Таблетки Ровамицина принимают внутрь и запивают водой (достаточным количеством). Во время лечения Ровамицином следует исключить употребление алкогольных напитков. У пациентов, имеющих хронические заболевания печени, во время лечения этим антибиотиком следует контролировать ее функциональное состояние.

Для парентерального введения препарата во флакон с лекарственным средством вводят 4 мл растворителя (прилагается в ампуле); можно растворять и водой для инъекций. Готовый раствор Ровамицина добавляют к 100 мл (или больше) 5% раствора глюкозы и медленно, в течение часа, капельно вводят в вену.

Ровамицин не оказывает отрицательного влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторной реакции. Поэтому профессиональных ограничений во время курса лечения нет.

Дозировка
Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от клинической формы заболевания, степени тяжести процесса, возраста пациента и других его особенностей.

Для взрослых суточная доза Ровамицина внутрь – 2-3 таблетки по 3 млн. МЕ (или 4-6 таб. по 1,5 млн. МЕ) за 2-3 приема (всего 6-9 млн. МЕ в сутки). Максимальная доза в сутки – 9 млн. МЕ.

Доза Ровамицина для внутривенного вливания взрослым пациентам составляет 4,5 млн. МЕ в сутки, поделенных на 3 введения через равные промежутки времени. В особо тяжелых случаях суточную дозу препарата врач может удвоить. При положительной динамике и улучшении состояния пациента переводят на внутренний прием антибиотика.

Длительность курса лечения также назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания, чувствительности выделяемой флоры и других показателей.

При профилактике менингококковой инфекции взрослым назначают 5-дневный курс Ровамицина по 3 млн. МЕ 2 р. в день.

Ровамицин детям

Ровамицин до 3-летнего возраста детям противопоказан (исключением является врожденный токсоплазмоз). Детям старше 3-х лет Ровамицин применяют в виде гранул из пакетиков или таблеток по 1,5 млн. МЕ (т.к. таблетки по 3 млн. МЕ имеют большой диаметр, и не исключена опасность обструкции ими дыхательных путей).

Суточные дозы Ровамицина для детей зависят от массы тела ребенка:

  • Детям весом до 10 кг назначают в сутки по 2-4 пакетика по 0,375 млн. МЕ.
  • С массой тела 10-20 кг – по 2-4 пакетика по 0,75 млн. МЕ/сутки.
  • С массой более 20 кг – 2-4 пакетика или 2-4 таблетки по 1,5 млн. МЕ/сутки. Более точным будет расчет дозы по 1,5 млн. МЕ/10 кг веса.
  • Детям после 6 лет суточная доза рассчитывается по 150-300 тыс. МЕ/кг веса (не более 6-9 млн. МЕ).

Суточная доза делится на 2-3 приема.

При профилактике менингококковой инфекции детям назначается по 75 тыс. МЕ/кг массы тела за 2 приема в сутки (5-дневный курс).

Новорожденных, родившихся от матерей, болеющих токсоплазмозом, тщательно обследуют клинически и серологически. При обнаружении врожденного токсоплазмоза проводят лечение под контролем педиатра-неонатолога, инфекциониста, невролога и офтальмолога. Дозу Ровамицина подбирают каждому новорожденному ребенку индивидуально.

Применение при беременности и лактации


Поскольку тератогенного воздействия на плод у Ровамицина не выявлено, его по показаниям можно применять при беременности. Это сильнейший антибиотик с широким спектром действия, один из наиболее эффективных и, вместе с тем, один из наиболее безопасных антибактериальных лекарственных средств, используемых для лечения беременных.

Ровамицин назначается беременным при инфекционно-воспалительных процессах в дыхательных путях, ЛОР-органах, при заболеваниях мягких тканей, кожи, мочеполовой системы. Чаще всего при беременности препарат используют для лечения уреаплазмоза.

При вынашивании ребенка необходимо взвешивать пользу от применения антибиотика и риск для плода. А так как уреаплазмоз более опасен для плода, чем лечение, то это и является главным аргументом при назначении Ровамицина беременной в случае подтверждения заболевания различными методами обследования.

Во многих странах Европы этот антибиотик применяется при лечении токсоплазмоза, особенно опасного при беременности, так как возможно внутриутробное заражение плода. Риск для беременных по токсоплазмозу очень высокий: только 20-40% беременных не имеют в крови антител к токсоплазмам, а 1% инфицируется во время беременности. Причем клинические признаки заболевания стертые, болезнь имеет латентное течение.

Очень важным и необходимым является определение времени заражения беременной женщины. Если заражение произошло в течение первых 3 месяцев беременности, то возникает серьезная опасность инфицирования плода и может решаться вопрос о прерывании текущей беременности.

При заражении во втором и третьем триместрах риск возникновения врожденного токсоплазмоза тоже достаточно высок. Последствиями такого заражения могут быть слепота, эпилепсия и умственная отсталость у будущего ребенка. В этих случаях беременным назначается лечение.

С применением Ровамицина значительно снижается риск внутриутробного заражения плода: в первом триместре с 25% до 8%, во втором – с 54% до 19%, в третьем – с 65% до 44%. Показанием для применения терапии является наличие острой, подострой и бессимптомной форм заболевания. Хроническая форма токсоплазмоза лечится в зависимости от клинических показаний до беременности или после нее.

В сроке беременности до 15 недель назначают Ровамицин в суточной дозировке 9 млн. МЕ. С 16 до 36 недель беременности, вне зависимости от предшествующего лечения Ровамицином, проводят комбинированное лечение сульфаниламидными препаратами и Пираметином в течение 4 недель. С 36 недель беременности до момента родоразрешения Сульфадиазин заменяют на Ровамицин (в связи с опасностью развития гемолитической желтухи у новорожденного).

В период грудного вскармливания Ровамицин противопоказан, так как антибиотик проникает в грудное молоко, и концентрация его в молоке выше, чем в крови матери. При необходимости применения Ровамицина грудное вскармливание необходимо временно прекратить.

Ровамицин при токсоплазмозе


Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, возбудитель которого остается в организме человека всю жизнь. Большинство людей не нуждаются в специальном лечении токсоплазмоза. Лечение может быть эффективным только при остром процессе, а именно в первые дни после заражения. В этот период заболевание, как правило, не диагностируется.

Актуальным является лечение токсоплазмоза у беременных при их заражении в период беременности. Более подробно о лечении беременных см. раздел "Ровамицин при беременности".

Кроме беременных женщин, лечению токсоплазмоза подлежат дети с врожденным токсоплазмозом и ослабленные лица со сниженным иммунитетом и с клиническими проявлениями заболевания со стороны сердца, нервной системы и легких.

Ровамицин при токсоплазмозе – конкурентоспособный и высокоэффективный антибиотик. Он превышает по эффективности некоторые другие препараты (например, Тиндурин). Хорошая переносимость препарата при отсутствии взаимодействия с лекарственными препаратами и высокой активности, отсутствие серьезных побочных реакций позволяют применять Ровамицин для лечения токсоплазмоза в любой возрастной группе пациентов (в том числе у беременных и у детей с врожденным токсоплазмозом).

Суточные дозы препарата зависят от возраста пациента, тяжести заболевания. Обычно для взрослых применяют дозу 3 млн. МЕ 2-3 р. в день. Детям назначают препарат в возрастных дозировках (см. выше раздел "Ровамицин детям"). Лечение длительное, в несколько курсов. Продолжительность лечебного курса индивидуальна.
Подробнее о токсоплазмозе

Ровамицин при хламидиозе


Для лечения хламидиоза следует подбирать лекарственные средства, способные проникать внутрь клетки (т.к. хламидия – внутриклеточный паразит). Кроме того, часто воспалительный процесс мочеполовой системы вызывается не одним возбудителем, а сразу несколькими (микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой). Поэтому выбранный для лечения антибиотик должен оказывать действие и на других возможных возбудителей.

Всем перечисленным требованиям отвечает Ровамицин, который накапливается в очаге воспаления и действует на внутриклеточных и внеклеточных возбудителей. И хотя его подавляющая активность по отношению к микроорганизмам уступает, например, Эритромицину, но малая токсичность Ровамицина, его хорошая переносимость пациентами делают его препаратом выбора в лечении хламидиоза.

При неосложненном хламидиозе (в том числе и у беременных) Ровамицин назначается по 3 млн. МЕ 3 р. в сутки, курс лечения длится 7-10 дней.
Подробнее о хламидиозе

Лекарственное взаимодействие

  • Не рекомендуется совместное применение Ровамицина с препаратами, способными вызвать нарушение сердечного ритма (трепетание желудочков или мерцание желудочков), такими как: Хинидин, Дизопирамид, Амиодарон, Нибентан, Соталол, Бретилия тозилат, Винкамин, Сультоприд, Цизаприд, Эритромицин, Клонидин, бета-адреноблокаторами, нейролептиками (Сульпирид, Хлорпромазин, Галоперидол и др.). В случае необходимости их сочетанного применения необходим тщательный контроль электрокардиограммы.
  • При одновременном назначении Ровамицина и Леводопы, Карбидопы отмечается снижение концентрации в крови Леводопы, что может потребовать коррекцию дозы Леводопы, Карбидопы.
  • Макролиды, к которым относится Ровамицин, могут повышать активность непрямых антикоагулянтов. При их сочетанном применении необходим контроль свертывающей системы крови и возможно изменение дозы антикоагулянта.

Аналоги Ровамицина

Отзывы о препарате


Почти все отзывы написаны женщинами, которые во время беременности принимали Ровамицин по различным показаниям (ангина, бронхит, хламидиоз). Все отметили хороший эффект от лечения, отсутствие побочных реакций. У всех пациенток родились здоровые дети.

Некоторые авторы указывают на относительно высокую цену препарата.

Цена препарата в России и Украине

Цена в России:

  • Таблетки Ровамицина 1,5 млн. МЕ – от 510 до 1018 руб. (за упаковку в 16 табл.).
  • Таблетки Ровамицина 3 млн. МЕ – от 793 до 1180 руб. (за упаковку в 10 табл.).
  • Таблетки Спирамицин-Веро – от 169 руб. (за упаковку в 10 табл.).

Цена в Украине:
  • Таблетки Ровамицина 1,5 млн. МЕ №16 – от 88 до 138 грн. (за упаковку в 16 табл.).
  • Таблетки Ровамицина 3 млн. МЕ №10 – от 131 до 176 грн. (за упаковку в 10 табл.).

Ровамицин лиофилизат – средняя цена 120 грн. за 1 флакон.

В аптеках Ровамицин отпускается по рецепту.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.