Малярия в вологодской области

Пaникa и стрax чpезвычaйнo cпоcoбcтвyют распростpaнению и yтяжелению зaбoлевaемоcти виpyсными инфекциями, пoтoмy чтo вo время cтpaxa вырaбaтывaетcя мнoгo гoрмoнa стреcca - кoртизoлa.
Он в бyквaльнoм смыcле паpaлизyет иммyнную cиcтемy, пoдaвляет меxaнизмы зaщиты и бoрьбы : yгнетает cинтез Т- и В-лифоцитoв ( cинтез зaщитныx aнтител) , нapyшaет aктивацию мaкрoфaгoв( клетoк, aтaкyющиx виpусы) и пpoдукцию интеpлейкинoв ( куpьеpов междy звеньями иммyнoй cистемы). A эндopфины - гopмоны paдocти и yдoвлетвopения - иммуннyю cистему aктивизиpyют и защищaют cоcyды, нагpузка нa кoтоpые так выcoка пpи инфекциях.

Hе пaникyйте, coблюдaйте paзyмные меpы пpедocторoжнoсти и помните, чтo ЗНAHИЕ - CИЛA!

Первый заболевший в Вологде. Молодому человеку всего 31 год, он работает таксистом.

Сейчас анализы направлены в московскую клинику для подтверждения диагноза.

Друзья, пожалуйста, будьте осторожнее! Это не шутки, это реальность.
Показать полностью…

Носите маски и перчатки, пользуйтесь антисептиками, обрабатывайте квартиры.

Берегите себя и своих близких!

Количество смертей в мире за последние два месяца 2020 года

14 687: вирус короны

140 584: малярия

153 696: самоубийство

240 950: потеря ВИЧ

358 471: алкоголь

Тогда как вы думаете, Corona опасна?

является целью кампании в СМИ по урегулированию торговой войны между Китаем и Америкой

сократить финансовые рынки, чтобы подготовить стадию финансовых рынков для слияний и поглощений

продать казначейские облигации США, чтобы покрыть дефицит бюджета в них

Это паника, созданная фармацевтическими компаниями для продажи своих продуктов, таких как дезинфицирующее средство, маски, лекарства и т. Д.

Не паникуйте и не убивайте себя излишним страхом: я публикую это, чтобы уравновесить вашу новостную ленту из постов, вызвавших страх и панику.

Коронавирус все-равно не является причиной для паники, потому что:

81% случаев являются умеренными

14% случаев средней тяжести

Только 5% случаев являются критическими

Это означает, что даже если вы получите вирус, вы, скорее всего, излечитесь от него.

Более того, если взглянуть на возраст тех, кто умирает от этого вируса, уровень смертности среди людей в возрасте до 50 лет составляет всего 0,2%.

В воскресенье 22 марта в Италии умерло 793 человека.

Давайте возьмем один из худших дней, 10 февраля, когда 108 человек в Китае умерли от коронавируса.

26 283 человека умерли от рака

24 641 человек умерли от болезней сердца

4300 человек умерли от диабета

Самоубийство унесло в 28 раз больше жизней, чем вирус.

Малярийные комары убивают 2.740 человек каждый день, а от укуса змей в Азии и Африке ежедневно умирают 137 человек.

ПРИНИМАЙТЕ МУЛЬТИ ВИТАМИНЫ И ДЕЛАЙТЕ ЕЖЕДНЕВНЫЕ ВЕЩИ, ЧТОБЫ ПОДДЕРЖАТЬ ВАШУ ИММУННУЮ СИСТЕМУ, ХОРОШУЮ ГИГИЕНУ И НЕ ЖИТЬ В СТРАХЕ.

Самый большой вирус - это не вирус Короны, а страх!

Постановление Главного государственного санитарного врача
по Вологодской области от 18 июня 2008 г. N 8
"Об усилении мер по профилактике паразитарных заболеваний"

Я, главный государственный санитарный врач по Вологодской области И.А. Кузнецова, проанализировав состояние заболеваемости паразитарными болезнями в области и эффективность принятых мер по ее снижению, отмечаю, что в проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий имеют место существенные недостатки.

В Вологодской области сложилась нестабильная эпидемиологическая ситуация по паразитарным болезням с тенденцией ухудшения ее по ряду нозоформ. Ежегодно регистрируется от 7 до 12 тысяч больных паразитарными заболеваниями. В структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости (без гриппа и ОРВИ) паразитозы ежегодно составляют от 18,2% до 27,7%.

С целью усиления и координации действий заинтересованных служб по профилактике паразитарных болезней среди людей и животных принято Постановление Правительства области от 29.05.2006. N 498 "Об утверждении межведомственного комплексного плана мероприятий по профилактике паразитозов на территории Вологодской области на 2006-2010 годы", в котором предусмотрены мероприятия, направленные на своевременную профилактику и лечение паразитарных заболеваний, предупреждение реализации населению продуктов животного и растительного происхождения, инвазированных гельминтами, усиление надзора за содержанием сельскохозяйственных и домашних животных и др. Однако, в организации работы по профилактике паразитарных болезней существуют недостатки.

Несмотря на широкое распространение энтеробиоза (показатель заболеваемости по области превышает среднефедеративный уровень в 1,4-1,8 раза) работа по профилактике данного гельминтоза проводится не на должном уровне, не проводятся в полном объеме противоэпидемические мероприятия в очагах инвазии, неудовлетворительным остается выполнение комплекса профилактических мер в детских учреждениях, что подтверждается находками яиц остриц в 0,6-1,3% смывов с объектов внешней среды.

Аскаридоз на территории области имеет повсеместное распространение, пораженность сельских жителей в 2,0-3,5 раза выше, чем городских. В то же время не в полном объеме проводятся мероприятия по обеспечению обследования лиц в очагах аскаридоза, диспансерного наблюдения за инвазированными.

В последние годы в области бесконтрольно увеличивается поголовье собак и кошек, возможных источников токсокароза, эхинококкоза, токсоплазмоза, увеличивается число бродячих животных. До настоящего времени отсутствуют Правила по содержанию домашних животных на территории Вашкинского, Кадуйского, Кич-Городецкого, Междуреченского и Никольского районов. Остаются нерешенными проблемы организации регистрации домашних животных, оборудования площадок для выгула собак, отлова бродячих животных на административных территориях области.

Наличие высокого риска заражения аскаридозом и токсокарозом подтверждается результатами санитарно-эпидемиологических исследований почвы, 6,7-11,1% проб которой неудовлетворительны по санитарно-паразитологическим показателям. При выявлении яиц гельминтов в почве дезинвазия ее овицидными препаратами (тиозин, поликарбоцин и др.) не проводится, профилактические мероприятия ограничиваются заменой песка.

Вологодская область является эндемичной по дифиллоботриозу. Основная заболеваемость дифиллоботриозом регистрируется на территориях, прилегающих к Рыбинскому водохранилищу (г. Череповец, Череповецкий, Шекснинский, Кадуйский районы), на долю которых приходится более 80% от общего числа выявленных больных, и в Вытегорском районе (более 7%). Заболеваемость связана с продолжающейся практикой употребления в пищу необеззараженной рыбы (слабосоленой щучьей икры, вяленой или соленой рыбы кратковременного посола, пирогов с рыбой) и недостаточной работой по информированию населения о мерах профилактики дифиллоботриоза.

Зараженности объектов внешней среды (почвы, воды, пищевых продуктов) на более интенсивном уровне способствует не полное выявление источников инвазии, дегельминтизация не всех больных, не соблюдение сроков контрольных обследований после лечения в результате недостаточной разъяснительной работой среди населения, отсутствием денежных средств на приобретение лекарственных препаратов.

Применяемые методы очистки сточных вод не обеспечивают их должную дезинвазию. Положение усугубляется неудовлетворительной эксплуатацией устаревших канализационных очистных сооружений, не соответствующим во многих случаях их мощности объемам сброса сточных вод. Удельный вес неудовлетворительных проб сточных вод и их осадков по показателю обнаружения цист простейших и яиц гельминтов на территории области составляет 6,4-9,9%.

В результате применения недостаточно эффективных методов очистки питьевой воды от возбудителей паразитарных заболеваний на территории области отмечается рост заболеваемости лямблиозом, показатель заболеваемости ежегодно превышает среднероссийский уровень в 1,7-2,4 раза. Подтверждением действия водного фактора в распространении инвазии на территории области служит обнаружение цист лямблий в 0,2-4,5% проб водопроводной воды; 1,3-7,2% проб воды открытых водоемов ежегодно.

Проблема трихинеллеза не снижает своей значимости в связи с существованием природных очагов гельминтоза и возможностью их трансформации в синантропно-хозяйственные. О постоянной циркуляции возбудителя трихинеллеза в природных очагах говорит выявление случаев трихинеллеза волков (56,8% от числа исследованных в 2007 г. особей), барсуков (9,1% от числа исследованных в 2007 г. особей). Постоянную угрозу распространения трихинеллеза представляет рост численности грызунов, вследствие недостаточных объемов дератизационных мероприятий, в первую очередь на эпидемически значимых объектах, а также несвоевременной реализации мероприятий по ликвидации несанкционированных свалок твердых бытовых отходов.

В области ежегодно регистрируются случаи финноза скота, что связано с нарушением требований санитарных и санитарно-ветеринарных правил на предприятиях сельского хозяйства: обследование животноводов при проведении периодических медицинских осмотров проводится не в полном объеме по номенклатуре исследований, сроки обследований не соблюдаются и составляют более 1 года, не в полном объеме выполняются мероприятия по поддержанию удовлетворительного санитарно-гигиенического состояния ферм и комплексов и создания эпидемиологически безопасных условий труда персонала.

Несмотря на то, что последний случай малярии зарегистрирован на территории области в 2003 г. в связи с расширением миграционных процессов существует постоянная угроза завоза случаев малярии из стран Африки, Азии, Южной Америки и областей Российской Федерации, где в последние годы отмечается местная передача малярии (г. Москва, Московская область и другие). В связи с наличием на территории области анофелогенных водоемов и комаров-переносчиков возбудителей малярии существует риск местного распространения болезни, однако объемы и эффективность проводимых противомалярийных мероприятий снижаются. Со стороны работников лечебно-профилактических учреждений области отсутствует настороженность в отношении малярии, не представляются в лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области" препараты крови для исследования на малярию с целью контроля за правильностью постановки лабораторного диагноза, качеством выполнения исследования. В лечебно-профилактических учреждениях области, в том числе в г. Вологде и г. Череповце отсутствует запас лекарственных препаратов для лечения малярии.

До настоящего времени 6,7% юридических лиц, имеющих в своем составе лаборатории, осуществляющие деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний, не имеют лицензии на указанный вид деятельности; 9,1% лабораторий не имеют санитарно-эпидемиологических заключений на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами. Клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений до настоящего времени используют малоэффективные методы копроовоскопии, не выявляющие инвазии с низкой интенсивностью. Объем диагностических исследований на паразитарные заболевания систематически сокращается, в большинстве территорий не проводятся серологические исследования. Недостаточно осуществляется работа по повышению квалификации врачей терапевтов, педиатров, семейных врачей в области паразитарной патологии.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в целях предупреждения распространения паразитарных заболеваний в Вологодской области постановляю:

1. Рекомендовать главам местного самоуправления муниципальных образований области:

1.1. в срок до 01.10.2008 г. рассмотреть на санитарно-противоэпидемических комиссиях вопрос о мерах по стабилизации ситуации по паразитарным заболеваниям с принятием конкретных решений по разрешению актуальных для территории проблем в области профилактики паразитозов;

1.2. на подведомственных территориях организовать работу по разработке и реализации правил содержания домашних животных в населенных пунктах;

1.3. принять действенные меры по сокращению численности безнадзорных собак в населенных пунктах;

1.4. выделить необходимые ассигнования для осуществления противомалярийных мероприятий, исключающих возможность местной передачи малярии.

2. Рекомендовать Управлению Россельхознадзора по Вологодской области (Н.А. Веселов), департаменту сельского хозяйства по Вологодской области (Н.И. Анищенко):

2.1. усилить контроль в животноводческих хозяйствах и фермах за проведением дезинвазии животноводческих стоков и почвы овицидными препаратами, а также за соблюдением ветеринарно-санитарных требований обезвреживания отходов убоя скота;

2.2. активизировать ветеринарно-санитарный контроль за соблюдением правил убоя сельскохозяйственных животных, ветеринарно-санитарной экспертизой мяса и обеззараживанием и утилизацией туш, пораженных личинками гельминтов, опасных для здоровья человека.

3. Руководителям юридических лиц и индивидуальным предпринимателям, занимающихся оборотом рыбной продукции, обеспечить проведение ветеринарно-санитарной экспертизы с применением лабораторных санитарно-паразитологических исследований, каждой партии речной и озерной рыбной продукции, поступающей в оборот в свежевыловленном, малосоленом, соленом, вяленом, копченом и т.д. виде.

4. Руководителям рыбоперерабатывающих предприятий различных форм собственности принять действенные меры по обеззараживанию рыбы, потенциально зараженной личинками гельминтов, опасных для человека, и прежде всего, обработкой холодом при температуре до минус 30 С.

5. Рекомендовать Управлению внутренних дел Вологодской области (П.А. Горчаков) активизировать применение административной ответственности к гражданам за нарушение правил содержания домашних животных в соответствии с Кодексом Вологодской области об административных правонарушениях от 1 марта 2003 г.

6. Департаменту здравоохранения Вологодской области (А.А. Колинько):

6.1. создать в ГУЗ "Вологодская областная инфекционная больница" и МУЗ "Городская больница N 1" г. Череповца запас примахина, делагила, хинина для лечения малярии;

6.2. обеспечить гарантированное бесплатное лекарственное обеспечение граждан в части лечения гельминтозов в соответствии с постановлением Правительства области от 25 апреля 2005 г. N 431 "О перечне заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам медицинских работников бесплатно";

6.3. принять меры по улучшению подготовки специалистов лечебно-профилактических учреждений по диагностике и лечению больных паразитарными болезнями, в том числе на центральных базах Института медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова и кафедры тропических и паразитарных болезней РМАПО г. Москва;

6.4. обеспечить в средствах массовой информации систематическое проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики паразитарных болезней.

7. Руководителям органов и учреждений здравоохранения области:

7.1. в срок до 01.10.2008 г. рассмотреть на медицинских советах вопрос о состоянии заболеваемости паразитарными болезнями, повышении уровня их диагностики и эффективности проводимых лечебных и профилактических мероприятий;

7.2. внедрить в клинико-диагностических лабораториях современные методы лабораторной диагностики гельминтозов эфир-формалиновым, эфир-уксусным, химико-седиментационным осаждением, метод исследования на энтеробиоз по Рабиновичу, серологическую диагностику токсокароза, эхинококкоза, токсоплазмоза;

7.3. обеспечить режим работы клинико-диагностических лабораторий в соответствии с требованиями СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами";

7.4. организовать проведение систематического обучения медицинских работников всех специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики паразитарных болезней, в том числе малярии;

7.5. организовать доставку в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области" и его филиалы всех положительных на малярию препаратов крови и 10% отрицательных с целью контроля за правильностью постановки лабораторного диагноза, качеством выполнения исследования;

7.6. обеспечить проведение разъяснительной работы среди инвазированных и контактных с ними лицами о лечении и мерах профилактики паразитарных болезней.

8. Департаменту образования Вологодской области (Е.О. Рябова) рекомендовать руководителям образовательных учреждений области:

8.1. обеспечить контроль за проведением в детских образовательных учреждениях полного комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения паразитарных заболеваний, обратив особое внимание на полноту обследования детей и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима;

8.2. активизировать санитарно-просветительную работу среди персонала, учащихся и родителей о мерах профилактики паразитозов.

9. Руководителям предприятий и организаций независимо от форм собственности обеспечить обследование на гельминтозы и протозоозы не реже 1 раза в год работников:

9.1. связанных с процессом производства, приготовления, хранения, транспортирования и реализации пищевых продуктов, водоподготовки;

9.2. детских учреждений, в том числе детских дошкольных учреждений, домов -ребенка, детских домов, школ-интернатов и т.д.;

9.3. бассейнов и лечебных ванн, отпускающих процедуры;

9.4. животноводческих ферм и комплексов.

10. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Вологодской области С.Н. Смелкову, начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Вологодской области О.Я. Духину, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Вологодской области:

10.1. осуществлять действенный санитарно-эпидемиологический надзор за выполнением мероприятий, направленных на предупреждение распространения паразитарных болезней, при осуществлении плановых и внеплановых мероприятий по надзору на рыбо- и мясоперерабатывающих предприятиях, объектах водоснабжения, канализования, общественного питания, торговли, в детских и подростковых учреждениях, используя в полной мере предоставленные права по пресечению нарушений законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия;

10.2. выносить мотивированные постановления главного государственного санитарного врача (заместителя) о госпитализации, изоляции, проведении обязательного медицинского осмотра, о временном отстранении от работы (учебы) в отношении инвазированных гельминтозами и протозоозами и лиц, контактировавших с ними;

10.3. при проведении лицензионного контроля в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, проводящих диагностические паразитологические исследования, обращать внимание на наличие в штате специалистов, прошедших подготовку по специальности, соответствующей требованиям и характеру выполняемой работы;

10.4. усилить организационно-методическое руководство лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики паразитозов.

11. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области" Б.В. Лимину:

11.1. принять меры по улучшению подготовки кадров врачей-лаборантов, лаборантов, энтомологов по вопросам диагностики, профилактики паразитарных болезней, оснащению соответствующих подразделений современным оборудованием и транспортом;

11.2. включить в программы гигиенического обучения и аттестации декретированных контингентов вопросы профилактики паразитарных болезней.

12. Контроль исполнения постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Вологодской области Л.В. Лесникову.

Главный государственный санитарный врач
по Вологодской области

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Постановление Главного государственного санитарного врача по Вологодской области от 18 июня 2008 г. N 8 "Об усилении мер по профилактике паразитарных заболеваний"

Текст постановления официально опубликован не был

Пандемические	Эпидемические	Эндемические	Природно-очаговые
Болезни, распространенные повсеместно и периодически охватывающие большие территории	Массовые периодические заболевания ограниченных территорий (город, район, область)	Местные, локальные постоянные заболевания, характерные для ограниченной территории	Сезонные заболевания, характерные для данной местности, циркулирующие в очагах возбудителей и переносчиков без участия человека
Инфекционные: грипп, СПИД, туберкулез, (раньше: оспа, чума, холера)	Инфекционные: дифтерия, скарлатина, малярия (раньше), дизентерия.	Болезни щитовидной железы (из-за недостатка йода), кариес (недостаток фтора), рахит (недостаток витамина D и света) анемии (недостаток железа)	Клещевой энцефалит туляремия, бореллиоз лихорадка Ку и др.
Основные факторы, способствующие распространению заболеваний
Глобальные экологические и социальные процессы, включая атмосферную циркуляцию, миграции птиц, миграции населения, плотность населения, особенно в городах, изменение образа жизни, питания и другие	Региональные экологические и социальные процессы, включая загрязнение и санитарное состояние среды, скученность населения	Специфические особенности природной среды, включая химический состав водной среды и почв	Особенности сообществ организмов, пищевые цепи, изменение условий среды, включая вырубку лесов, обмеление и зарастание водоемов и другие
Возможные меры по снижению опасности заболеваний
Международные и общегосударственные программы по ликвидации очагов заболеваний, включая вакцинацию населения; пропаганда профилактики и здорового образа жизни	Оздоровление и сохранение качества окружающей среды, санитарный контроль, просвещение населения	Просвещение населения и региональные программы, рекламные кампании	Сохранение естественного состояния территорий, вакцинация групп населения, контактирующих с природными очагами, просвещение населения

Благодаря усилиям медицины в настоящее время многие опасные инфекции укрощены. Такие массовые заболевания как оспа, чума, холера, брюшной и сыпной тиф, малярия на территории Вологодской области давно не встречаются. В тоже время следить за их появлением необходимо. Поэтому при санитарно-эпидемиологических центрах городов и районов области существуют отделы по контролю за особо опасными инфекциями.

Почему возникают эпидемии?Для этого необходимо несколько условий.

· наличие источника инфекции или инфекционного фактора. Возбудителем болезни может быть вирус, бактерия, грибок, простейший одноклеточный организм).

· необходим носитель (переносчик) этого фактора. Им является основной или промежуточный хозяин (грызуны, комары, домашние животные и др.).

· должны существовать пути передачи инфекции: воздух, вода, почва, пища, предметы общего пользования.

· для развития болезни необходима восприимчивость к возбудителю со стороны человека.

При наличии иммунитета или закаленности болезнь может не развиться. Вот почему так важна иммунизация (прививки) и здоровый образ жизни. Они укрепляют защитные силы организма.

! Предложите пути прекращения эпидемии какого либо заболевания в вашей школе.

Важную роль в распространении или ограничении инфекций играют социальные условия жизни человека. Например, в местах большого скопления людей, в условиях плохой вентиляции возможно заражение воздушно-капельными инфекциями. При авариях на водопроводе или при загрязнении источников питьевой воды развиваются кишечные инфекции.

Не добросовестное отношение к своим должностным обязанностям руководителей, халатность и непрофессионализм сотрудников школ, дошкольных учреждений, больниц, промышленных предприятий и т.д., может стать причиной эпидемий.

Чем выше культурный и образовательный уровень человека, тем меньше вероятность заражения и распространения им инфекций. Поэтому, систему образования можно рассматривать как средство профилактики инфекционных заболеваний.

Вопросы и задания

? Какие факторы среды и как влияют на здоровье человека (приведите примеры)?

Абиотические

Биотические

Социальные

? Почему инфекционные болезни, распространенные в Вологодской области столь различны?