Малярии в дели нет
Малярия является широко распространенной болезнью с угрозой для жизни. Она представляет опасность в тропических и субтропических районах более чем 100 стран. По оценкам, ежегодно малярией заболевает 30 000 путешественников.
Лихорадка, появляющаяся у лиц, совершающих поездки, через одну неделю или более после прибытия в район, где существует опасность малярии, и в течение трех месяцев после возвращения из этого района. Быстро поставленный диагноз и правильное лечение малярии может быть вопросом жизни и смерти. Как правило, малярию путешественников можно предотвратить.
Основные меры профилактики малярии:
1. Знать о риске, инкубационном периоде и основных симптомах.
2. Избегать укусов комаров, особенно в темное время суток. Меры индивидуальной защиты включают использование оконных и стационарных противомоскитных сеток, репеллентов, а также ношение светлой одежды, длинных брюк и рубашек с длинным рукавом.
3. Принимать противомалярийные препараты (химиопрофилактику) для подавления инфекции в случае необходимости.
4. Незамедлительно обращаться за медицинской помощью для постановки диагноза и лечения в случае, если через неделю или более после прибытия в район, где существует опасность малярии, и в течение трех месяцев после возвращения из этого района, пявилась лихорадка.
Малярию вызывает одноклеточный паразит под названием малярийный плазмодий (Plasmodium), который передается через укусы инфицированных комаров. Переносчиками малярии могут быть только женские особи некоторых видов комаров рода Anopheles. Женские особи комаров Anopheles заражаются от инфицированных людей во время укуса с целью получения крови, необходимой им для того чтобы отложить яйца. Внутри комара паразиты начинают размножаться. При очередном укусе комара паразиты смешиваются с его слюной и попадают в кровь человека. Малярийные паразиты быстро размножаются в печени, а затем в красных кровяных клетках.
Через одну-две недели после инфицирования у человека появляются первые симптомы заболевания.
Симптомы малярии: обычно общее недомогание, высокая температура, головная боль, озноб и рвота, а также потливость, боль в мышцах тела , возможны чередование жара и озноба.
Без своевременного лечения эффективными лекарствами малярия может привести к смерти в результате инфицирования и разрушения красных кровяных клеток и закупоривания капилляров, по которым кровь поступает к мозгу и другим жизненно-важным органам.
Во многих частях мира у паразитов развилась устойчивость к целому ряду лекарств от малярии.
Существует четыре типа малярии: Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale и P. falciparum. P. vivaxи P. falciparum - наиболее распространенные формы заболевания. Малярия falciparum - самая опасная форма заболевания - наиболее широко распространена в африканском регионе, расположенном южнее Сахары, где от нее ежегодно умирает около миллиона человек.
Во многих частях мира малярия falciparum стала устойчивой к таким обычно применяемым лекарствам, как хлорохин и сульфадоксин-пириметамин, а также другим противомалярийным лекарствам, используемым в качестве монотерапии. Поэтому, ВОЗ рекомендует странам применять комбинированные препараты для борьбы с малярией. Лучшим оружием против устойчивых малярийных паразитов является комбинация лекарств, в состав которой входит соединение, произведенное из артемизинина (вещества, экстрагированного из растения Artemisia annua), вместе с каким-либо другим противомалярийным лекарством. Препараты, в состав которых входят производные артемизинина и какие-либо другие эффективные противомалярийные лекарства, называются основанными на артемизинине комбинированными препаратами (АКП). В настоящее время они являются самыми эффективными лекарствами для лечения малярии. При правильном использовании артемизинина в сочетании с другими противомалярийными лекарствами в АКП его эффективность в лечении малярии составляет почти 95 %, а вероятность развития к нему устойчивости малярийного паразита крайне низка.
Малярия в Индии - все районы по всей стране, за исключением высот свыше 2000 м. в штатах Химачал -Прадеш, Джамму , Кашмир и Сикким . Заболевания малярией зафиксированы в городах Дели и Бомбей ( Мумбаи ).
Тип малярии: P. vivax 40%, P. falciparum 20-40%, P. malariae and P. ovale 20-40%
Устойчивость к препаратам типа Chloroquine, рекомендуются Atovaquone/ proguanil, doxycycline, mefloquine
Малярия в Непале - по всей стране на высотах менее 1,200 м. Нет к Катманду , не зафиксировано случае заболевания на популярных треккинговых маршрутах.
Тип плазмодия: P. vivax 88%, P. falciparum 12%
Резистентность и препараты те, же, что и для Индии.
Индия. Это не мой опыт, а опыт моего папы, который прожил в Индии в общей сложности, наверное, несколько лет. Он был в длительных командировках по 6-9 месяцев в Мумбае (Бомбей), Дели и на Гоа. И то, что помню из рассказов мамы, которая ездила туда в гости к папе на месяц. Поэтому это рассказ о трех местах Индии: Мумбае (Бомбее), Дели и Гоа. А также о некоторых важных моментах, для тех, кто решил посетить Индию.
Повсюду много диких обезьян 🙂
Лучшее время для посещения Индии — начиная с октября — ноября + зима (до января). В октябре уже заканчивается сезон дождей и становится очень приятно и нет зноя. А в январе начинается зной. Хуже всего в марте – апреле (очень сухо).
В первую свою командировку, папе и его коллегам делали прививку от малярии. Но она довольно тяжело переносится и сама по себе не безвредная. Поэтому в следующие поездки, многие не делали эту прививку. И как оказалось зря. То, что я назвала прививкой, на самом деле длительный прием таблеток, для профилактики малярии. Вообще малярия встречается редко, но жену одного из командировочных, которая приехала в гости, укусил малярийный комар. И она заболела. А малярию нельзя вылечить раз и навсегда и после этого ей предстояло всю жизнь принимать лекарства от малярии. В бассейне можно заработать конъюнктивит. Было несколько человек, которые заразились. Но врачи лечат русских хорошо. Многие заболевания у русских протекают с очень высокой температурой (типа специфического гриппа).
Мама, когда приехала к папе была поражена запахами в Мумбае. Первую неделю она не могла без лимона и платка выходить на улицу. Она рассказывала, что от этих запахов ее просто тошнило. Только через неделю она к ним привыкла. Но это относится к крупным городам, которые не часто посещают обычные туристы. Мама рассказывала, что ее поражало: идешь по улице, вот продают фрукты, а тут же рядом на земле кому-то лечат зубы.
Бомж, обезьяна и автомобиль в Мумбае (Бомбей)
Вот стоит шикарный автомобиль, а рядом спит грязный бомж. У кого-то дом из коробок прямо на улице, а недалеко виден дорогущий квартал домов.
Квартал бедных домов в Индии. Дома из коробок практически на улице
Вообще, это страна контрастов. В городах особенно чувствуется расслоение. Есть очень обеспеченные индийцы, а есть нищие. Богатые индийцы не выставляют свое богатство на показ.
В Мумбае прокаженные ходили по улицам с кружками и колокольчиками. В последнюю поездку их почти не стало. И попрошаек стало меньше. Милостыню лучше не давать, тем кто просит, иначе запомнят и будут ходить по пятам.
Еда. Чисто индийская кухня очень острая. Это я попробовала на себе. К нам на дачу однажды приехали индийцы, с которыми работал папа, и захотели накормить нас своими блюдами. Попробовав кусочек приготовленной ими курицы, я чуть не сошла с ума от остроты. А они ели совершенно спокойно и даже почти ее не запивали. Родители в Индии старались есть европейские блюда. Фрукты на улицах покупать опасно, можно заработать расстройство пищеварения.
Фрукты на улице в Индии покупать опасно
Хотя многие у них покупали. Но у всех кто там был в той или иной степени проявлялось расстройство желудка. У всех. Хотя пили они только бутилированную воду и ей же чистили зубы.
Океан в крупных городах очень грязный. Там не покупаешься. В Мумбае они ездили или на специальный пляж или купались в бассейне при отеле.
Пляж в 60 км от Мумбая
В океане в городах могут спокойно плавать индийцы среди фекалий и гуляющих по пляжу в большом количестве собак.
Индианка в отеле. Есть очень красивые девушки. Они в основном в Севера Индии. А есть не очень. Обычно индийские женщины быстро стареют. На это влияет и большое количество детей
За территориями отелей, все не так радужно и красиво как на отельной территории.
Важно! Есть воровство на улицах. Распространено, когда к туристу подходят двое детей. Тот, что помладше — это может быть ребенок 11-12 лет бросается в ноги и начинает обнимать. А второй — постарше в этот момент может вытащить кошелек. Из наших туристов, так были обворованы несколько человек. Кроме того, малышня и взрослые очень навязчиво просят милостыню. Если им ее дать, то тут же вас облепит куча других детей и будут идти за вами, пока не получат рупий. Дети и даже инвалиды могут бежать и за автомобилем, в котором едут белые люди.
Индийские дети. Некоторые из них просят милостыню. Лучше не просящих детей угостить сладостями
Рупия — деньги в индии. 1 рупия примерно пол рубля (немного больше — около 60 копеек).
Машины ездят так, как не снилось в России. Они абсолютно не соблюдают никаких знаков и постоянно бибикают.
Везде можно торговаться. Даже в аптеке. Кстати, очень сильная медицина и фармакология. Редко встречаются магазины с фиксированной ценой.
Пляж Гоа. Недалеко от Васко де Гама. К птице подкрадывались, чтобы сфотографировать. А потом узнали, что это ручная птица владельца кафе на Гоа.
Этот штат Индии состоит из нескольких маленьких городков, которые перетекают один в другой. Обычно туристов отправляют в 5 звездочные отели недалеко от столицы Гоа Панаджи. В других местах туристы встречаются реже. В другие города Гоа они, как правило, ездят самостоятельно, но есть и туры в отели 2-3 звезды. Например, в Калангут или Анджуну. Мой папа был в городке Васко де Гама. Он находится примерно в 30 км от Пананджи — столицы Гоа. В 5 км от аэропорта Даболим. Там расположены мини отели. Гоа сильно отличается от Мумбая и Дели. На Гоа гораздо чище, спокойнее. А также там самое дешевое вино, дешевое виски и самый белый песок. Как в рекламе баунти. Песок действительно, впечатляет всех, кто его видел и ходил по нему. Он скрипит под ногами и, по сути, выглядит почти как белая мука. Гоа выглядит как райский уголок с прекрасными пляжами.
Недалеко от Васко расположен пляж Богмало. Рядом с пляжем есть многоэтажная гостиница. Вдоль берега много кафешек, где можно пообедать и поужинать. Очень тихое, спокойное и красивое место.
В одном из отелей повар знает вкусы русских и умеет готовить блюда русской кухни.
Между Гоа и Мумбаем есть несколько португальских крепостей. Их интересно посмотреть, но туда трудно добраться.
Португальская крепость в Индии
Рядом с Мумбаем есть остров Элефант.
Просто индийская обезьяна на дереве
Туда можно добраться на пароходике от ворот Индии. Там 2 деревни. Продают много сувениров и есть узкоколейная дорога у причала.
Сувенирная лавка в Индии
Съездить туда интересно. Но там бегают довольно агрессивные обезьяны. Могут разорвать пакет с едой и укусить. Наши туристы видели на острове даже кобр. На Элефанте есть пещеры средневекового вида. На Элефанте индийцы с европейцами фотографируются за деньги (минимум 10 рупий).
На Элефанте фотографируются за деньги
Под Мумбаем есть кожаный рынок и национальный парк. Там тоже очень интересно. Обезьяны более цивилизованные и не нападают на людей.
В национальном парке красивые водопады (в сезон дождей) и храмовые пещеры.
Водопад в Мумбае
Есть сафари с дикими животными.
Попрошайки, не считая детей, презираемая самими индийцами каста.
Дели. Столица называется Нью-Дели. Очень жаркий климат. Вечером вода в бассейне может быть 44 градуса, в любое время года. В Дели больше порядка и чистоты, чем в Мумбае. Меньше попрошаек.
Корова и крыса священные животные.
Причал в рыбацкой деревне в Индии
Еще про Индию:
Пляжи Мумбая и пригородов:
1. На центральном городском купаться грязно. Только загорать.
2. Самый ближайший в Мумбае относительно чистый пляж для купания в районе Санта Круз. Недалеко от Кришнаитского храма, который сам по себе очень интересный.
3. Еще дальше на Север красивый и хороший пляж — Гарай Бич. В том же районе есть аквапарк.
4. Пляж Алибак. Ехать от ворот Индии на кораблике и согласованном автобусе до Алибака. А оттуда на моторикше до пляжей. По дороге вдоль пляжа встречаются змеи.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что в Столице Индии Нью-Дели и ее пригородах в октябре 2011г. резко осложнилась эпидемическая обстановка.
По официальным данным Министерства здравоохранения Индии в октябре 2011г. зарегистрировано около 1000 случаев заболеваний людей малярией, около 500 случаев - лихорадки Денге, семь из которых закончились летальным исходом.
Лихорадка Денге - острая вирусная болезнь, протекающая с лихорадкой, интоксикацией, болями в мышцах и суставах, экзантемой, лимфаденопатией, лейкопенией. Некоторые варианты денге протекают с геморрагическим синдромом. Возбудителем являются арбовирусы антигенной группы В.
Переносчиками лихорадки Денге являются антропофильные комары рода Aedes. Источником инфекции для комара может служить больной человек (за 6-18 часов до первых клинических симптомов и в первые 3-5 дней болезни). Передавать возбудителя комары начинают через 8-10 дней после кровососания и могут сохранять вирус пожизненно в своём организме. Человек заражается через укус инфицированного комара рода Aedes. Следует учитывать тот факт, что при температуре ниже 22 0 С размножение вируса в теле комара не происходит, поэтому лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических странах.
При отсутствии переносчиков инфекции (комаров) заболевание не может передаваться от человека к человеку.
Восприимчивость к лихорадке Денге всеобщая, в эпидемических очагах болеют преимущественно дети и приезжие.
После перенесенного заболевания иммунитет сохраняется около 2 лет, однако возможны повторные заболевания в тот же сезон (через 2-3 месяца) за счет заражения другим типом вируса.
Клинические проявления: заболевание лихорадкой Денге начинается остро с озноба, головокружения, тошноты, обильной потливости и повышения температуры до 40-41 0 С, которая держится до 4-х дней, затем критически снижается до нормы, а через 1-3 дня повышается вновь. Больных беспокоят головные боли, боли в мышцах и суставах, боль в глазах.
Появляются извращение вкуса и светобоязнь.
На 3-5 день лихорадки у больных, вначале на коже тыльной поверхности кистей и стоп, а затем и туловища, появляется зудящая мелкоточечная сыпь. В ряде случаев сыпь носит геморрагический характер. У большинства заболевших выздоровление наступает через несколько дней после появления первых клинических признаков. В тяжелых случаях наблюдается резкое падение кровяного давления, требующее оказания экстренной медицинской помощи. Возможны смертельные исходы болезни, которые наблюдаются в 1% случаев.
Если Вы решили поехать в страны, неблагополучные по лихорадке Денге, Вам необходимо знать, как свести риск заражения до минимума. Вам следует придерживаться следующих правил:
-использование индивидуальных средств защиты от комаров: кремы, мази, гели, отпугивающие комаров;
-засетчивание оконных и дверных проемов, использование сетчатых пологов над кроватями, а также москитных сеток и закрытой одежды при совершении прогулок в тропических лесах;
-обработка помещений инсектицидами.
При появлении симптомов заболевания в течение 15 дней после возвращения из неблагополучных по лихорадке Денге стран, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Самолечение может усугубить Ваше состояние и привести к самым трагическим последствиям.
Малярия - инфекционное заболевание, возбудителем которого являются простейшие (плазмодии малярии), передающиеся от больного к здоровому человеку через укусы малярийных комаров. Болезнь наиболее распространена в странах с тропическим климатом.
Клинические проявления: заболевание часто начинается с недомогания, слабости, разбитости, головной боли, боли в мышцах, суставах, пояснице, сухости во рту, потом - приступы высокого повышения температуры, рвота, расстройства пищеварения, кашель, нарушение нервной и других систем организма. При тяжелом злокачественном течении болезнь может закончиться смертью.
Основные меры профилактики: Заболевание малярией можно предупредить!
Наиболее распространенным противомалярийными препаратом является делагил (хлорохин), применение которого нужно начинать за неделю до выезда. Доза - 2 таблетки по 0,25 или 1 таблетка по 0,5 на сутки. Препарат принимают 2 дня подряд. В период пребывания в малярийной местности дозу препарата применяют один раз на неделю. Детям препарат назначают согласно с возрастными дозами после консультации с врачом.
По прибытии в страну назначения целесообразно проконсультироваться с врачом посольства о необходимости химиопрофилактики малярии в конкретном месте пребывания, сроках ее проведения, а также о противомалярийных препаратах, которые можно приобрести в местной аптечной сети, и схемах и дозах их применения.
Защита от укусов комаров должна осуществляться как во время пребывания в помещении, так и вне него. Малярийные комары нападают на человека чаще всего вечером, с наступлением сумерек, и ночью. В это время желательно носить одежду, которая прикрывала бы более большую часть тела (комбинезоны, одежда с длинными рукавами, длинные брюки и др.). Открытые части тела, особенно во время пребывания вне помещения в сумерки, для предотвращения нападения комаров следует смазывать репеллентами в виде кремов, спиртных растворов, аэрозолей, которые разрешены для использования. Репелленты наносят на кожу тонким слоем, избегая попадания их на слизевые оболочки. При необходимости им же можно пропитать одежду. Длительность действия репеллентов зависит от окружающей температуры и влажности: при высоких их показателях - 30 - 50 минут, при умеренных - до 3 - 4 часов. Использование репеллентов особенно целесообразно при работе в полевых условиях (джунгли, плантации каучука и др.). Смывают репеллент с кожи водой с мылом, при этом механические средства (губки, тряпки и др.) не использовать! В случае попадания репеллента на слизистые оболочки их нужно немедленно промыть водой, желательно кипяченной, или слабым раствором охлажденного чая.
Использование репеллентов при травмах и заболеваниях кожи противопоказано!
В сумерки, после заката солнца, желательно находиться в помещении, недосягаемом для комаров, оснащенном кондиционером. Для предупреждения попадания комаров в помещение двери и окна должны быть закрыты сеткой. Спать следует под сетчатым пологом, края которого нужно старательно заправить под матрас. При выявлении комаров, которые залетели к помещению, их уничтожают механически, или с помощью аэрозольных инсектицидов, электрофумигаторов и антимоскитных спиралей. Жилищные помещения рекомендуется ежедневно вечером обрабатывать аэрозолем, по возможности таким, что содержит синтетические пиретроиды. После экспозиции инсектицида на протяжении 20 - 30 минут помещение следует проветрить, не снимая защитных сеток с окон и дверей. Целесообразно также обработать инсектицидами и репеллентами полога, сетки на дверях и окнах (независимо от наличия кондиционеров). Не рекомендуется пользоваться духами, одеколонами и другими ароматическими веществами.
По возвращении домой необходимо немедленно сообщить участковому врачу о Вашем прибытии из тропических стран. Применение противомалярийного препарата следует продолжать еще на протяжении 4-х недель после выезда из малярийной местности, поскольку при отсутствии химиопрофилактики в этот период существует наибольшая достоверность возникновения особенно опасной злокачественной формы тропической малярии.
В отдельных случаях заболевание малярией может возникнуть в более поздние сроки, даже при применении противомалярийных препаратов. Поэтому, при недомогании, сопровождающемся повышением температуры, нужно немедленно обратиться к врачу. На протяжении 3-х лет по возвращении домой при каком-нибудь заболевании не забывайте напомнить врачу, который Вас лечит, о Вашем пребывании в тропиках, независимо от предыдущих показателей исследования крови на малярию.
Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)
1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;
Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.
Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.
Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.
Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.
Прививки по национальному календарю
В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.
В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.
Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.
Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.
Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.
Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.
По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.
Основные прививки для взрослых по национальному календарю
Прививки по эпидемическим показаниям
Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.
Дополнительные прививки для поездки
Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.
Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.
Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):
1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;
2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.
Список разделен на три части:
All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.
Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.
К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.
Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.
Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.
В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).
3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.
Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.
Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.
Читайте также:
