Юнидокс солютаб при кишечной палочке

Поэтому для повышения результативности лечения предложили выпускать уже давно известные противомикробные средства в новой лекарственной форме, которая позволяет повысить биодоступность и улучшить распределение медикамента в организме человека. Юнидокс Солютаб инструкция по применению которого указывает основное действующее вещество антибиотика, выпускается в форме растворимых таблеток, отвечающих всем перечисленным требованиям.

Активным компонентом лекарственного средства является антибактериальное соединение из группы тетрациклинов доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия, он проявляет активность против грамположительной и грамотрицательной флоры.

Причем Юнидокс Солютаб применяют и при инфекциях, которые не поддаются терапии другими антибактериальными средствами (за исключением тетерациклинов).

Для обеспечения органолептических свойств и сохранности лекарственной формы в качестве вспомогательных веществ в составе таблеток Юнидокс Солютаб инструкция по применению перечисляет: целлюлозу, сахарозу, диоксид, магния стеарат и другие нейтральные соединения.

По сравнению с другими аналогами доксициклина в виде обычных капсул, Юнидокс Солютаб инструкция по применению которого содержит подробное описание, как правильно пить лекарство, имеет ряд отличий:

плавное нарастание концентрации действующего вещества в крови;
минимальное влияние на физиологическую микрофлору желудочно-кишечного тракта;
удобный способ применения, так как таблетки Юнидокс Солютаб можно выпить целиком либо предварительно растворить в обычной воде, категорически запрещается разводить лекарство минеральной водой, соками и алкоголем;
отсутствие риска передозировки.

При приеме Юнидокс Солютаб инструкция по применению содержит информацию относительно его активности против следующих представителей патогенной флоры:

Различные виды стрептококка, в норме эта бактерия присутствует в организме любого человека в допустимом количестве. Но ослабление иммунитета приводит к бесконтрольному размножению этих кокков, что чревато развитием тонзиллитов, синуситов и других инфекционных поражений ЛОР — органов. Определенные штаммы бактерий вызывают простатит, пиелонефрит и прочие инфекции мочеполовой системы, воспалительные процессы в пищеварительном тракте.
Бледная трепонема, относится к классу спирохет, служит причиной сифилиса.
Стафилококки. По распространенности не уступают стрептококкам, и также как и они способны вызвать поражения практически всех внутренних органов. Кроме того, данная бактерия является возбудителем подавляющего большинства внутрибольничных инфекций. Отличительной чертой стафилококков служит их устойчивость к действию многих антибиотиков.
Клебсиеллы. Как правило, не вызывают заболеваний респираторного тракта, однако часто приводят к бактериальным воспалениям почек, мочевого пузыря, уретры, предстательной железы. Также эти бактерии способны вызвать гнойные поражения ран и ожогов.
Энтеробактерии. В норме они обитают в пищеварительном тракте человека, но под влиянием иммунодефицитных состояний и прочих факторов способны распространяться по другим органам и системам, вызывая заболевания легких, бронхов, органов малого таза.
Гонококк. Причина печально известной многим женщинам и мужчинам гонореи.
Менингококк. Попадая на слизистую оболочку носовой полости, может проникнуть в ткани мозга и вызвать опаснейшее заболевание менингит.
Палочка Пфайфера. Это причина так называемых гемофильных инфекций, которые могут протекать в виде отитов, синуситов или более тяжелых бронхитов, пневмоний, менингита, гнойного ревматизма и прочих подобных заболеваний.
Патогенные штаммы хламидий. Эти микроорганизмы могут вызывать не только урогенитальный хламидиоз. Существуют определенные виды данных паразитов, которые являются причиной респираторных инфекций, для которых характерно упорное рецидивирующее течение.
Уреаплазма, которая вызывает передающееся половым путем заболевание уреаплазмоз.
Листерии, являются возбудителем относительно редкой, но смертельно опасной патологии листериоза.
Кишечная палочка, одна из основных причин возникновения острого и хронического бактериального простатита и системных инфекций.
Кампилобактерии, вызывают расстройства пищеварения, которые проявляются в виде сильнейшей диареи.
Холерный вибрион.
Иерсинии, заболевания, спровоцированные этой бактерией, могут долгое время протекать бессимптомно, но они вызывают аутоиммунные поражения почек, суставов, щитовидной железы и других органов.
Актиномицеты, бактерии, провоцирующие образование гнойных свищей на слизистой оболочке кишечника и ротовой полости.
Палочка Плаута. Возбудитель различных системных инфекций, затрагивающих головной мозг, эпителий респираторного тракта, суставов, органов брюшной полости.
Пропионибактерии, являющиеся самой распространенной причиной акне и угревой сыпи.
Простейшие (например, амеба, плазмодии).

Доксициклин оказывает бактериостатическое действие на патогенную флору. Препарат проникает внутрь бактериальной клетки, накапливается там и прерывает процесс синтеза белков рибосомами. Активный компонент данного лекарства может проходить только через мембрану патогенного микроорганизма, не влияя на здоровые ткани человека.

Юнидокс Солютаб, как, к слову, и другие его аналоги, содержащие доксициклин, активны и в отношении более экзотических и редких бактерий. Показаниями к его назначению служат нечасто встречающиеся инфекции, такие как сибирская язва тиф, столбняк, газовая гангрену, геморрагическая септицемия. Несмотря на то что в аптеках цена на диспергируемые таблетки выше, чем на другие лекарственные формы доксициклина, по отзывам врачей и пациентов Юнидокс Солютаб отличается большей эффективностью. Однако противопоказания к его использованию такие же, как и у других антибиотиков из группы тетрациклинов.

Дозировка Юнидокс Солютаб: особенности фармакокинетики, показания, передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

При приеме внутрь диспергируемых таблеток активное вещество полностью всасывается из пищеварительного тракта (биодоступность составляет почти 100%). Несмотря на то что пища не влияет на степень адсорбции доксициклина, антибиотик рекомендуют принимать во время еды, чтобы избежать раздражения слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта.

Терапевтическая дозировка Юнидокс Солютаб в сыворотке крови (она составляет 2,5 — 3 мкг/л) достигается уже через 2 часа после приема таблетки. Уже через 30 — 40 минут доксициклин обнаруживают в очаге инфекции.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, но проходит через оболочку плаценты и выделяется вместе с грудным молоком.

Если дозировка Юнидокс Солютаб соблюдается в соответствии с рекомендациями врача, в крови и пораженных патогенной флорой тканях поддерживается постоянная концентрация доксициклина.

Период полувыведения лекарства составляет до 18 часов при однократном приеме и 22 — 25 часа при повторном. Почти половина принятой дозы антибиотика выводится в неизменном виде почками, остальная часть лекарства связывается с кальцием и другими микроэлементами (такие структуры называют хелатами) и выделяется через кишечник.

Дозировка Юнидокс Солютаб подбирается в зависимости от вида возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей больного.

Антибиотик назначают для лечения следующих заболеваний:

венерических инфекций (гонореи, сифилиса, уреаплазмоза, хламидиоза);
дерматологических поражений (акне, розацеа, инфицированной чувствительной микрофлорой угревой сыпи);
бактериальные воспаления верхних и нижних дыхательных путей (синуситы, отиты, пневмонии, бронхиты, коклюш);
гинекологические и урологические инфекции (аднекситы, эндометриты, острые и хронические простатиты);
кишечные расстройства инфекционного характера;
тяжелые системные бактериальные заболевания (сибирская язва, боррелиоз, риккетсиоз, сыпной и брюшной тиф, чума, туляремия и др.);
осложненные присоединением инфекционного воспаления раны, ожоги, укусы животных и насекомых;
системные бактериальные патологии (сепсис, перитонит);
поражения патогенной флорой мышечной оболочки сердца (эндокардит, миокардит, перикардит);
профилактика послеоперационных осложнений.

Если дозировка Юнидокс Солютаб не соблюдается соответствующим образом, возможны осложнения, связанные с нарушением функционирования клеток печени. Возникает чувство тошноты, рвота, пожелтение кожи и склер, вызванные желтухой, снижается свертываемость крови. Специфического фармакологического лечения передозировки Юнидокс Солютаб нет.

Диспергируемые таблетки быстро всасываются из пищеварительного тракта, поэтому, хотя и рекомендуют сделать промывание желудка, дать адсорбент и слабительное, подобные меры малоэффективны. Не приносит результата и гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание работы печени.

Юнидокс Солютаб не сочетается с другими антибиотиками, обладающими бактерицидными свойствами. Дело в том, что они изменяют структуру клеточной стенки растущей бактерии, а доксициклин угнетает размножение микроорганизмов. Поэтому эффект от использования противомикробных лекарств существенно снижается.

Кроме того, даже стандартная дозировка Юнидокс Солютаб требует коррекции схемы приема антикоагулянтов. Гинекологи предупреждают, что под влиянием этого антибиотика снижается контрацептивная активность противозачаточных таблеток на основе эстрогена.

Ускоряют выведение доксициклина лекарственные препараты, стимулирующие процессы микросомального окисления. Это трициклические антидепрессанты, нейролептики, противоаритмические медикаменты, наркотические анальгетики. Параллельный прием поливитаминных комплексов, содержащих ретинол, может привести к увеличению значений внутричерепного давления и соответствующей клинической симптоматике.

Необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом Юнидокс Солютаб и антацидами, препаратами для лечения изжоги и слабительными.

Юнидокс Солютаб: как принимать детям и взрослым, особенности использования при беременности и лактации

При большинстве инфекций, вызванными чувствительными к доксициклину бактериями, назначают 200 мг в сутки однократно, а затем это количество препарата снижают до 100 мг до окончания терапии.

При тяжелом упорном течении заболевания Юнидокс Солютаб как принимать следует по 200 мг в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 — 14 дней.

Однако некоторые патологии бактериальной природы требуют особого подхода:

При простатите. Суточная дозировка таблеток составляет 200 мг. Ее делят на два приема.
При актиномикозах и осложненном акне. Лекарство принимают по 0,1 — 0,2 г в день на протяжении 1 месяца и более.
Для профилактики послеоперационных осложнений. Пьют 100 мг препарата за час до проведения хирургического вмешательства и 200 мг после него.
При гонорее. При неосложненном течении — 600 мг, разделенные на два приема. Лечение продолжают только 1 день. При выраженной симптоматике препарат назначают в стандартной дозировке.

Для детей от 8 до 12 лет (при условии, что вес ребенка не превышает 50 кг, в противном случае Юнидокс Солютаб принимать следует во взрослой дозировке) рекомендуемое количество препарата составляет 4 мг/кг в первый день лечения, далее по 1 мг/кг дважды в день. При тяжелом бактериальном воспалении ребенку дают по 4 мг/кг в сутки до окончания терапии.

Диспергируемые таблетки можно непосредственно перед приемом растворить в небольшом объеме воды (20 — 30 мл) до получения однородной суспензии, разжевать или растолочь либо выпить целиком. Принимают лекарство во время еды. Не рекомендуют пить Юнидокс Солютаб лежа для предотвращения эрозивных поражений слизистой оболочки кишечника.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому использовать Юнидокс Солютаб для лечения бактериальных инфекций при беременности и лактации противопоказано. Прием лекарства может нанести необратимый урон опорно-двигательному аппарату плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Юнидокс Солютаб: побочные действия, противопоказания, аналоги, особые указания

Помимо беременности и лактации, к приему доксициклина в виде диспергируемых таблеток есть и другие противопоказания, это:

ранний возраст, лекарство не рекомендуют давать детям до 8 лет (в некоторых медицинских источниках указан другой возраст — 9 лет) из-за высокого риска нарушений кальциевого обмена;
порфирия;
выраженные проявления почечной и печеночной недостаточности;
индивидуальная непереносимость любых антибиотиков из группы тетрациклинов.

Применение новой лекарственной формы доксициклина сводит к минимуму вероятность возникновения нежелательных реакций. Тем не менее, производитель обязан предупредить об осложнениях лечения, даже если риск их развития незначителен.

Так, на фоне приема Юнидокс Солютаб побочные действия могут проявляться в виде следующих симптомов:

тошнота, рвота, снижение аппетита, постоянное чувство переполненного желудка, диарея, дисфагия (расстройство глотательной функции), воспаление слизистой оболочки кишечника (энтероколит или псевдомембранозный колит);
при нарушениях работы печени возможно появление признаков желтухи;
возникновение сыпи при длительном пребывании на солнце;
крапивница, кожный зуд и отечность;
нарушение координации, головная боль, головокружение, нечеткость зрения, сонливость;
при длительном применении из-за накопления доксициклина возможно появление коричневого оттенка на зубной эмали.

Общие сведения о Юнидокс Солютаб

Ведущим звеном в терапии воспалительных заболеваний мочеполовой системы является лечение антибиотиками. Практикующему урологу, при многообразии антибактериальных препаратов, всегда приходиться делать выбор в пользу того или другого препарата.

Несмотря на то, что большинство антибиотиков имеет широкий спектр действия, нюансы при назначении всегда есть.

Недостаток многих антибиотиков в том, что они губительно действуют не только на патогенную микрофлору, но и на полезные бактерии, которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника.

Хотелось бы, чтобы антибиотик был эффективен в борьбе инфекцией и, при этом, не оказывал отрицательного действия на макроорганизм.

К антибиотикам, которые находятся в числе часто назначаемых урологами, принадлежит Юнидокс Солютаб. Препарат действует на различные виды микроорганизмов, включая хламидию, микоплазму и некоторые виды гонококков.

Кишечная палочка, клебсиелла, шигелла, энтеробактер устойчивы к воздействию этого антибиотика.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата – доксициклин, который принадлежит к тетрациклиновой группе.

Вспомогательные вещества служат для повышения эффективности основного действия.

Таблетки покрыты оболочкой, что позволяет не чувствовать горький вкус.

Принцип действия

Юнидокс Солютаб обладает способностью приостанавливать развитие воспалительного процесса за счет нарушения синтеза белка у патогенных агрессоров.

В процессе терапии инфекции любой локализации возможно развитие резистентности бактерий к действию антибиотика. Чтобы этого не произошло, важно правильно выбрать дозировку и длительность курса терапии, прерывистое лечение неадекватными дозами недопустимо.

Не стоит назначать Юнидокс Солютаб, если до этого уже применялся препарат из тетрациклиновой группы, или в анамнезе есть сведения о неэффективности лечения антибиотиками тетрациклинового ряда.

Курс приема должен строго совпадать с рекомендациями, увеличивать или уменьшать его нельзя.

В каком случае можно принимать Юнидокс Солютаб

Часто препарат назначается при проведении эмпирической терапии, без определения возбудителя. Это возможно потому, что Юнидокс Солютаб подходит для уничтожения основных видов патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции урогенитального тракта.

Если у пациента имеются выраженные клинические проявления, повышенная температура, дожидаться результатов бакпосева, чтобы выбрать антибактериальное средство не самое лучшее решение. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам все же лучше сделать.

Обострение хронического пиелонефрита, простатита в некоторых случаях требует чередования нескольких антибактериальных средств, что позволяет достигнуть стойкой ремиссии.

Помимо прочего, Юнидокс Солютаб высокоэффективен в лечении ряда инфекций, передающихся половым путем:

У мужчин не выявленные инфекции приводят к развитию осложнений в виде бесплодия, нарушения эректильной функции, частому рецидивам заболевания. Чтобы этого не произошло, при наличии у пациента характерных урологических жалоб, необходимо провести ПЦР-диагностику на ИППП.

Юнидокс Солютаб не назначают пациентам с выраженными нарушениями в работе почек, так как основное выведение лекарства из организма осуществляется через мочевыделение, и нефротоксический эффект препарата может привести к прогрессированию хронической почечной недостаточности.

Солютабированная форма не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника, как при приеме Доксициклина, да и негативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта встречаются редко.

Назначение пробиотиков и противогрибковых препаратов дополнительно потребуется в случае кандидоза любой локализации.

Побочные действия

Пациенты обычно хорошо переносят Юнидокс Солютаб, побочные действия в виде тошноты, диареи выражены слабо, и обычно проходят самостоятельно на 3–4 день с начала терапии.

При приеме антибактериального средства могут развиваться негативные побочные эффекты в виде сонливости, слабости, головной боли, нестабильности психоэмоциональных реакций. После окончания курса состояние нормализуется.

Со стороны кроветворной системы повышается риск тромбообразования, снижение уровня гемоглобина(анемия).

Со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, диспепсические расстройства.

При передозировке лекарственного средства используются общие принципы детоксикации, так как универсального антидота не существует.

Если побочные проявления значительно выражены, это является поводом для обращения к врачу, который отменит препарат или уменьшит дозировку и курс лечения.

Инструкция по применению и дозировка

Способ применения Юнидокс Солютаб рассматривается в каждом случае врачом индивидуально.

Дозировка при урологических патологиях составляет 200 мг 2 раза в день, со 2 дня дозу можно уменьшить до 100 мг, курсом 10 дней.

Юнидокс Солютаб нельзя назвать безвредным препаратом из-за наличия побочных действий, но строгое соблюдение рекомендаций врача способствует выздоровлению или наступлению ремиссии.

Учитывая то, что препарат обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении микоплазм, хламидий и гонококков, в урологической практике может быть использован для лечения некоторых венерических болезней.

Юнидокс солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Unidox Solutab

Код ATX: J01AA02

Действующее вещество: доксициклин (Doxycycline)

Производитель: ЗиО-Здоровье, ЗАО (Россия), Астеллас Фарма Юроп Б.В (Astellas Pharma Europe B.V) (Нидерланды)

Актуализация описания и фото: 29.11.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Юнидокс солютаб – антибиотик из группы тетрациклинов.

Форма выпуска и состав

Состав 1 таблетки:

активное вещество: доксициклин (в форме моногидрата) – 100 мг;
вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза (низкозамещенная), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гипромеллоза, сахарин, кремния диоксид коллоидный (безводный).

Фармакологические свойства

Действующее вещество Юнидокса солютаб – доксициклин, является антибактериальным средством широкого спектра действия, принадлежащим к группе тетрациклинов.

Оказывает бактериостатическое действие. Взаимодействуя с 30S субъединицей рибосом, подавляет синтез белка в микробной клетке.

Эффективен при заболеваниях, вызванных многими грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в т. ч. Actinomyces spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Borrelia recurrentis, Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Bartonella bacilliformis, Campylobacter fetus, Enterobacter spp. (включая E. aerogenes), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Escherichia coli, Chlamydia spp., Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Haemophilus influenzae, Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma spp., Klebsiella spp., Listeria monocytogenes, Neisseria meningitidis, Propionibacterium acnes, Pasteurella multocida, Rickettsia spp., Streptococcus spp., Shigella spp., Treponema spp., Typhus exanthematicus, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae, а также некоторыми простейшими, такими как Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Доксициклин, как правило, неактивен в отношении Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp.

Некоторые возбудители могут приобретать устойчивость к доксициклину, которая часто является перекрестной внутри группы, т. е. резистентные к доксициклину штаммы будут устойчивыми ко всем представителям группы тетрациклинов.

После приема внутрь доксициклин быстро и почти полностью абсорбируется. Прием пищи на всасывание вещества влияет незначительно.

Максимальная плазменная концентрация составляет 2,6–3 мкг/мл и достигается в течение 2 ч после приема дозы 200 мг. Спустя 24 ч уровень доксициклина в плазме снижается до 1,5 мкг/мл.

При приеме Юнидокса солютаб в первый день в дозе 200 мг и по 100 мг в последующие дни равновесная плазменная концентрация доксициклина составляет 1,5–3 мкг/мл.

С белками плазмы препарат обратимо связывается на 80–90%. Хорошо проникает в ткани и органы, плохо – в спинномозговую жидкость (обнаруживается порядка 10–20% от плазменного уровня), однако при воспалении спинномозговой оболочки концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается.

Объем распределения составляет 1,58 л/кг. Спустя 30–45 мин после перорального приема Юнидокса солютаб доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в следующих тканях и жидкостях: почки, печень, селезенка, легкие, зубы, кости, ткани глаз, предстательная железа, желчь, жидкость десневых борозд, экссудат гайморовых и лобных пазух, синовиальный экссудат, плевральная и асцитическая жидкости.

В слюне доксициклин определяется в количестве 5–27% от общего плазменного уровня.

У пациентов с нормальной функцией печени концентрация в желчи в 5–10 раз больше, чем в плазме.

Препарат проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах – в грудное молоко. Накапливается в костной ткани и дентине.

Метаболизму доксициклин подвергается в незначительных количествах.

После однократного приема Юнидокса солютаб внутрь период полувыведения (Т_½) составляет 16–18 ч, при многократном применении – 22–23 ч.

Порядка 40% дозы выводится почками, 20–40% – через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Т_½ при нарушении почечной функции не меняется, при этом увеличивается выведение препарата через кишечник.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ или гемодиализ, плазменная концентрация доксициклина не меняется.

Показания к применению

Юнидокс солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, со стороны различных органов и систем организма:

дыхательные пути: фарингит, трахеит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, внебольничная пневмония, долевая пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого;
желудочно-кишечный тракт и желчевыводящие пути: холангит, холецистит, диарея путешественников, гастроэнтероколит, иерсиниоз, холера, амебная и бациллярная дизентерия;
мочеполовая система: пиелонефрит, цистит, острый орхоэпидидимит, уретроцистит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз, бактериальный простатит, сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит, а также инфекции, передающиеся половым путем, такие как венерическая лимфогранулема, паховая гранулема, урогенитальный хламидиоз, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов;
кожа и мягкие ткани: тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии), раневые инфекции после укуса животных, другие инфекционные заболевания;
прочие: бруцеллез, коклюш, остеомиелит, малярия, легионеллез, туляремия, риккетсиоз, актиномикоз, чума, болезнь Лайма (I ст. – erythema migrans), пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку, фрамбезия, лептоспироз, гранулоцитарный эрлихиоз, тиф (в т. ч. сыпной, клещевой возвратный), орнитоз, пситтакоз, бартонеллез, сибирская язва (в т. ч. легочная форма), трахома, перитонит, подострый септический эндокардит, сепсис, инфекционные заболевания глаз, хламидиоз различной локализации (в т. ч. проктит и простатит).

Таблетки Юнидокс солютаб также применяют для профилактики послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызываемой Plasmodium falciparum, при непродолжительных путешествиях (до 4 месяцев) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к пириметамин-сульфадоксину и/или хлорохину.

Противопоказания

порфирия;
тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
возраст до 8 лет;
период лактации;
повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим тетрациклинам.

Беременным женщинам Юнидокс солютаб противопоказан, за исключением случаев жизненной необходимости.

Юнидокс солютаб, инструкция по применению: способ и дозировка

Юнидокс солютаб следует принимать внутрь. Таблетки можно проглатывать целиком, запивая водой, или принимать в виде суспензии после растворения в небольшом количестве воды (примерно 20 мл). Их можно делить на части или разжевывать.

Принимать препарат желательно во время еды, сидя или стоя, чтобы уменьшить риск развития эзофагита и язвы пищевода. Не следует принимать таблетки непосредственно перед сном.

Стандартные дозы Юнидокса солютаб в зависимости от возраста и массы тела:

взрослые и дети от 8 лет с массой тела > 50 кг: первый день – 200 мг в 1 или 2 приема, далее – по 100 мг 1 раз в сутки. При тяжелых инфекциях препарат назначают по 200 мг в сутки в течение всего периода лечения;
дети 8–12 лет с массой тела 50 кг: 200 мг;
дети 8–12 лет с массой тела

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки диспергируемые	1 табл.
доксициклина моногидрат	100 мг
(в пересчете на доксициклин)
вспомогательные вещества: МКЦ; сахарин; гипролоза (низкозамещенная); гипромеллоза; кремния диоксид коллоидный (безводный); магния стеарат; лактозы моногидрат

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Характеристика

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов.

Фармакологическое действие

Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных РНК рибосомальной мембраны.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Е. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).

Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.

C_max доксициклина в плазме крови (2,6–3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни уровень концентрации доксициклина в плазме крови составляет 1,5–3 мкг/мл.

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80–90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо — в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинно-мозговой жидкости увеличивается при воспалении спинно-мозговой оболочки.

Объем распределения — 1,58 л/кг. Через 30–45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5–10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5–27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизируется незначительная часть доксициклина.

T_1/2 после однократного приема внутрь составляет 16–18 ч, после приема повторных доз — 22–23 ч.

Приблизительно 40% принятого препарата экскретируется почками и 20–40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Показания препарата Юнидокс Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей, в т.ч. фарингит, бронхит острый, обострение ХОБЛ , трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;

инфекции лор-органов, в т.ч. отит, синусит, тонзиллит;

инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит в составе комбинированной терапии), в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);

инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);

инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);

другие заболевания (фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации ( в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), туляремия, чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии — трахома); лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва ( в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит);

профилактика послеоперационных гнойных осложнений;

профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

гиперчувствительность к тетрациклинам;

тяжелые нарушения функции печени и/или почек;

возраст до 8 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея; энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические и аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, макулопапулезная и эритематозная сыпь, перикардит, эксфолиативный дерматит.

Со стороны печени: поражение печени во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Со стороны почек: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение протромбиновой активности.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость).

Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Другое: кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные снижают абсорбцию доксициклина, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксициклина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, таблетку можно глотать целиком, разделив на части или разжевав, запивая стаканом воды, или развести в небольшом количестве воды (около 20 мл).

Обычно продолжительность лечения составляет 5–10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг — 200 мг в 1–2 приема в первый день лечения, далее — по 100 мг ежедневно. В случаях тяжелых инфекций — в дозе 200 мг ежедневно в течение всего лечения.

Детям 8–12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в день (в 1–2 приема). В случаях тяжелых инфекций — в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

Особенности дозирования при некоторых заболеваниях

При инфекции, вызванной S.pyogenes, Юнидокс Солютаб ® принимают не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин): взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг — по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней, при вторичном сифилисе — по 100 мг 2 раза в день в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealyticum, — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

При угревой сыпи — по 100 мг/сут; курс лечения — 6–12 нед .

Малярия (профилактика) — по 100 мг 1 раз в сутки за 1–2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — по 2 мг/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) — 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее — по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте — 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг — до 200 мг, для детей 8–12 лет с массой тела менее 50 кг — 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При наличии почечной ( Cl креатинина ПВ , назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4–5 дней после него.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и вследствие этого — развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы B).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Особенности влияния на способность водить автомобиль и управлять механизмами не исследовались.

Читайте также: