Широкий лентец профилактика и лечение

Широкий лентец – это гельминт класса ленточных червей (Cestoda), возбудитель дифиллоботриоза, характеризующегося в основном диспепсическими расстройствами и дефицитной анемией.

Географическое распространение лентеца очень широко – Центральные и Северные районы Америки и Европы, Япония, Центральная Африка, Чили. В России заражение ленточным паразитом наиболее часто встречается в бассейнах Волги, Иртыша, Енисея, Оби, Амура.

Цикл развития

Широкий лентец – самый крупный гельминт из всех существующих, его длина может достигать 20 м. Он состоит из маленькой (3-5 мм) головки, шеи и длинного тела. Голова имеет 2 щели, с помощью которых цепень крепится к стенкам кишечника окончательного хозяина.

Тело паразита состоит из множества прямоугольных члеников (проглоттид), которые отпочковываются от шеи и постепенно сдвигаются к концу тела, наполняясь яйцами – капсулами овальной формы размерами до 75 мкм. Выходя вместе с испражнениями наружу, яйца заражают окружающую среду, подвергая людей риску заболевания дифиллоботриозом. Один гельминт в состоянии выделять за сутки до 1 млн и более яиц.

Широкий лентец – гермафродит. Женские яичники и мужские семенники размещаются в каждом членике. Пищеварительная система в привычном виде отсутствует. Питательные вещества (полупереваренная пища, витамин B12) впитываются всей поверхностью тела червя.

Жизненный цикл лентеца происходит со сменой нескольких хозяев. Окончательными являются плотоядные домашние и дикие животные (собаки, медведи, песцы, лисы и пр.) и человек. В их организме ленточный паразит вырастает из личинки до взрослой особи, способной размножаться. В роли промежуточных хозяев выступают сначала пресноводные рачки, а затем рыба, которая питается ими.

Весь цикл превращений широкого лентеца выглядит следующим образом. Оторвавшиеся от конца гельминта членики с созревшими яйцами покидают кишечник вместе с испражнениями. Чтобы дальше развиваться, яйцо широкого лентеца должно попасть в воду, где из него вылупливается личинка. Для перемещения по воде она имеет реснички, которые постоянно колеблются. Личинку проглатывают пресноводные рачки (1-ый промежуточный хозяин), в организме которых паразит проходит очередную линьку. Рыба, проглотившая зараженного рачка, становится 2-ым промежуточным хозяином. В ней широкий лентец развивается до плероцеркоида — червеобразной личинки длиной 2-80 см, которая и является инвазионной формой для человека и животных.

Пути заражения

Человек заражается широким лентецом, употребив в пищу недостаточно проваренную или прожаренную рыбу, содержащую личинку гельминта. Попав в кишечник человека, она прикрепляется к его стенке и начинает быстро расти. За 2 месяца личинка широкого лентеца в теле человека развивается до взрослой особи, которая при благоприятных условиях может прожить в организме хозяина до 20 лет, произведя за это время огромное количество яиц и нанеся большой ущерб здоровью.

Обитая в кишечнике человека, паразит оказывает множественное патогенное воздействие на его организм.

Органы фиксации (ботрии) физически воздействуют на слизистую кишечника, травмируя ее и вызывая воспалительные.
Метаболиты, выделяемые паразитом, угнетают микрофлору кишечника, препятствуют образованию эритроцитов (снижают гемоглобин), интоксицируют организм хозяина.
Потребляя питательные вещества и витамин B12, широкий лентец лишает человека части потребляемой им пищи, приводит к потере веса и анемии.

Это интересно. Широкий лентец способен к регенерации. При нехватке глюкозы ленточные черви могут сбрасывать свое тело (т. н. дестробилизация), и начинать снова расти от головы. Регенерация может иметь место и при отрыве частей тела гельминта во время удаления при хирургическом вмешательстве или при испражнении. Поэтому для борьбы с лентецом рекомендуется использовать препараты, оказывающие парализующее действие. В этом случае удается вывести гельминта наружу неповрежденным вместе с головой.

Симптомы

По мере роста гельминта симптомы заражения нарастают. Основные из них:

снижение аппетита;
обильное слюноотделение;
тошнота;
боли в животе;
снижение веса (нередко на фоне хорошего аппетита);
физическая слабость, быстрая утомляемость;
анемия (вызывается дефицитом витамина B12, поглощаемого цепнем, а также уменьшением поступающих в организм питательных веществ из-за потребления их гельминтом);
глоссит (воспаление языка);
возможно увеличение размеров селезенки и печени;
головные боли и головокружения;
снижение АД;
обмороки.

Выраженное заражение проявляет себя также неврологическими и психическими нарушениями. При этом отмечается:

атаксия (нарушение моторики мышц);
парестезии (онемение, нарушение чувствительности кожи);
депрессивное состояние, нервозность, раздражительность.

Наиболее грозным осложнением дифиллоботриоза является непроходимость кишечника, вызываемая перекрытием гельминтами кишечного просвета.

Диагностика

Самым очевидным признаком заражения широким лентецом являются проглоттиды в кале. Но их удается обнаружить далеко не всегда. Основным способом диагностики дифиллоботриоза является микроскопия испражнений больного с целью обнаружения яйца и фрагментов лентеца.

Дополнительными способами служат лабораторные исследования крови.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию, который является частым спутником дифиллоботриоза;
Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить антитела, образующиеся в качестве ответа иммунной системы на присутствие антигенов гельминта;
С помощью ПЦР-диагностики в крови можно обнаружить ДНК широкого лентеца.

Лечение

Избавиться от широкого лентеца можно с помощью антигельминтных препаратов узкого и широкого спектра действия.

Широко используется Бильтрицид с активным веществом Празиквантел. Механизм его действия основан на повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для кальция, что приводит к параличу гельминтов. Доза Бильтрицида определяется из расчета 25-40 мг препарата 1 на кг веса. Прием до 3 раз в сутки, курс лечения – 3 дня. В зависимости от состояния больного врач может назначить другую схему лечения.
Могут назначаться препараты широкого спектра с альбендазолом.

Одновременно с дегельминтозными средствами принимаются симптоматические и общеукрепляющие лекарства.

Для повышения гемоглобина назначают цианокобаламин (B12) и препараты с железом (Гемофер, Ферроплекс, Актиферрин, Ферронал);
Боль снимают анальгезирующими и спазмолитическими (но-шпа) средствами;
Для нормализации системы пищеварения и восстановления микрофлоры кишечника показаны ферменты, пробиотики и сорбенты;
Нагрузку на печень снимают с помощью гепатопротекторов.

Профилактика

Методы предупреждения заражения широким лентецом предусматривают исключение потребления недостаточно термически обработанной рыбы. Личинки широкого лентеца погибают при температуре + 55 °C. Прожаривание рыбы 10 минут даже на одной стороне обеспечивает их гарантированную гибель.

Делает рыбу безопасной также крепкое соление (соли должно содержаться не менее 9%), выдерживание в течение суток при температуре –15 °C, или –10 °C в течение 3 дней.

Широкий лентец не так опасен, как свиной цепень, при своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Однако это не означает, что к нему можно относиться пренебрежительно. Длительно протекающий дифиллоботриоз способен причинить большой вред организму. Поэтому при появлении первых симптомов, которые могут говорить о заражении широким лентецом, нужно незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностических исследований.

В организме человека паразитирует множество гельминтов. Все они значительно разрушают здоровье своего хозяина, а порой даже приводят к его смерти. Широкий лентец – яркий представитель вида, заразиться которым можно только в случае несоблюдения норм кулинарной обработки продуктов, в которых этот гельминт проводит один из циклов своего развития.

Описание

Широкий лентец относится к виду ленточных червей. Его длинное, узкое и плоское тело состоит из множественных (порой до 4000) члеников, называемых проглоттидами. Они формируются из тонкой и очень короткой шейки паразита в том месте, где на ней появляется перетяжка. Выделенные таким образом сегменты от шейки постепенно отдаляются, так как новые членики червь продуцирует постоянно. Это похоже на работу какого-то адского конвейера. Тельце каждой проглоттиды сперва имеет свою собственную пищеварительную систему, но в процессе роста она прекращает функционировать. Примечательно, что в каждом членике присутствуют мужские половые органы и женские одновременно, поэтому некоторые ученые считают, что широкий лентец – это колония отдельных проглоттид, соединяющихся друг с другом в цепочку. Продвигаясь все дальше, молодые членики взрослеют, а достигнув половозрелости, начинают наполняться яйцами. В определенный момент эти своеобразные инкубаторы отрываются от тела червя и с калом выходят во внешнюю среду. Отделяться может как один членик, так и целая лента длиной от пары сантиметров до нескольких метров.

Особенности строения

Несмотря на то что сам широкий лентец может вырастать в длину до 15 метров, его головка, или сколекс, малюсенькая (до 5 мм). Она имеет вид вытянутого овала, сплющенного по бокам. С двух сторон в ней есть щели (ботрии). Ими червь и закрепляется на слизистой кишечника своей жертвы. На первый взгляд кажется, что такое прикрепление очень ненадежное, но червь благополучно держится в человеке долгие годы, порой до 20 и более лет, причем механическим воздействием, например клизмами, его головку удалить из кишечника невозможно. Яйца этого паразита также овальные, чуть желтоватого цвета, с крышечкой на одном конце и бугорком на другом. Во внешнюю среду с фекалиями их выделяется каждый день огромное количество – до одного миллиона штук. Этому способствует строение половой системы. В центре каждой проглоттиды (членика) расположена матка, похожая на розетку и имеющая выходящее наружу отверстие. Она неутомимо продуцирует новые яйца, а уже оплодотворенные выбрасывает в кишечник жертвы.

Первый этап превращения

Все представители данного вида червей имеют довольно сложный жизненный цикл. Лентец широкий, проходя стадии от яйца до взрослого гельминта, меняет нескольких хозяев, причем цепочка нигде не должна прерваться. Этим и вызвана фантастическая плодовитость паразита. Человек считается окончательным хозяином. Из его организма яйца выходят незрелыми. Чтобы начать развитие, им нужно попасть в реку, озеро или пруд, температура воды в которых составляет +15 градусов и выше. Если она ниже, развитие яиц замирает, но примерно полгода их жизнеспособность сохраняется. На суше и в соленых водоемах яйца широкого лентеца погибают очень быстро.

Дальнейшие метаморфозы

Если корацидий за отведенные ему природой несколько дней сумел найти нужного ему хозяина, развитие лентеца широкого продолжается. Попав в желудок рачка, личинка червя высвобождается из оболочки с ресничками и своими крючками внедряется в тело жертвы. Там за 2-3 недели она превращается в так называемого процеркоида – похожего на червячка существа размером всего 0,5 мм. На одном его конце имеется малюсенький шарик с крючками (церкомер). Рыбы, съевшие зараженных рачков, становятся вторыми промежуточными хозяевами. Это могут быть ерши, судаки, плотва, окуни, налимы. Попав новому хозяину в желудок, процеркоид пробуравливает его стенки и проникает в мышцы, печень, другие органы. Чтобы развиться в плероцеркоида, ему требуются 3 недели.

Эта новая форма лентеца имеет тело длиной до 4 см, похожее на червяка. На одном его конце имеется вдавленная внутрь головка с ботриями. Больная рыба является источником заражения для человека и других млекопитающих (котов, собак, лис, медведей, выдр). Попав к ним в желудок, плероцеркоид становится взрослым половозрелым червем. Цикл повторяется. Если мелкую речную рыбешку проглотит более крупная, плероцеркоиды также распространяются по ее телу, но дальше не развиваются, ждут, пока этого случайного хозяина съест человек.

Пути заражения

Сложности с этапами развития не позволяют широким лентецам распространяться на значительных территориях, ведь им требуется, чтобы было выполнено много условий. Среди них:

попадание в нужную водную среду;
наличие в воде рачков;
наличие нужных видов рыбы.

И тем не менее заражаются этим паразитом постоянно. Особенно часто заражение широким лентецом происходит в регионах, где люди привыкли употреблять сырую или плохо обработанную рыбу. Второй источник заражения – продукт слабого посола, недосоленная или сырая рыбная икра. Других способов подхватить этого паразита нет.

В водоемы яйца червя могут попасть непосредственно при дефекации человека или больных животных, с неочищенными стоками, дождевыми водами (т. е. даже в том случае, если непосредственно в водоеме дефекация не производится), при стирке в речке белья зараженных червем людей, при переносе зараженного планктона из одного водного объекта в другой (это наблюдается в рыбных хозяйствах, где планктон используется для кормления рыбы).

Дифиллоботриоз

Попав с рыбой в кишечник человека, плероцеркоид выворачивает наружу головку. Ботриями она присасывается к стенкам, и червь начинает расти. Половозрелой особью он становится за 3-4 недели. Заболевание дифиллоботриоз – это и есть заражение (инвазия) человека, которую вызывает лентец широкий. Симптомы на первом этапе могут отсутствовать или быть очень слабыми. К ним относятся:

тошнота;
отрыжка;
боли в области живота.

В дальнейшем симптомы становятся более выраженными. Это:

тошнота до рвоты;
проблемы со стулом;
отсутствие аппетита;
слабость, головокружение;
сонливость;
онемение или покалывание языка при приеме соленой или кислой пищи, отдельных лекарств;
болезненные изменения на языке (трещины, пятна, атрофия сосочков);
увеличение печени, селезенки;
поражения нервной системы.

У некоторых больных отмечается крапивница на коже и судороги.

Патогенные действия червя

Попав в кишечник жертвы и присосавшись ботриями к слизистой, паразит широкий лентец вызывает в местах прикрепления микротравмы, которые могут воспаляться, изъязвляться и атрофироваться. Чаще всего в теле хозяина живет одна особь червя, но зафиксированы случаи, когда их насчитывалось значительно больше (до 100). При таком скоплении паразитов у больного может наступить непроходимость кишечника.

Раздражая находящиеся на стенках тонкой кишки нервные окончания, лентец оказывает нервно-рефлекторные воздействия, приводящие к нарушению работы ЖКТ.

Выделяя продукты своей жизнедеятельности, широкий лентец отравляет организм жертвы, вызывает у нее различные аллергические реакции.

У многих больных в результате длительного нахождения паразита в кишечнике может развиться анемия от недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты. Это происходит, потому что червь абсорбирует эти элементы, не оставляя их своему хозяину. В запущенных случаях у заразившихся лентецом развивается злокачественное малокровие.

Диагностика

У страдающих дифиллоботриозом происходят следующие изменения в крови:

число эритроцитов уменьшается;
цветовой показатель выше нормы;
СОЭ увеличена.

Несмотря на эти изменения, диагностику чаще всего проводят исследованием кала больного человека на наличие в нем яиц червя. Иногда сами пациенты сообщают врачам о присутствии в их кале длинных сегментов, которые выделил лентец широкий. Лечение назначают исходя из состояния больного.

Лечение и профилактика

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Но, невзирая на это, лучше вообще не заражаться этим опасным паразитом, для чего необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

регулярное обследование населения на яйца глист;
охрана водоемов от загрязнения;
соблюдение кулинарных норм по приготовлению свежей рыбы;
длительный и правильный посол рыбы и икры.

Ленточный червь широкий лентец попадает в организм человека вместе с сырой или плохо обработанной рыбой и вызывает болезнь дифиллоботриоз. Размер паразита, как правило, превышает десять метров, поэтому лентец становится причиной диспепсических явлений, дефицита ценных веществ и общим истощением.

Что такое дифиллоботриоз

Эта паразитарная патология сопровождается анемией мегалобластного типа и поражением органов ЖКТ. Лентец широкий вызывает заболевание, при котором организм человека начинает истощаться из-за нехватки ценных питательных веществ, витаминов. Паразит имеет длину до 10 метров, состоит из нескольких тысяч проглоттид (члеников), которые содержат яйца, прочно прикрепляющиеся к кишечным стенкам. Возбудитель дифиллоботриоза попадает в человеческое тело, пройдя длинную цепочку промежуточных хозяев.

Жизненный цикл лентеца широкого

Яйца паразита проходят этап созревания в пресноводных водоемах, где температура воды равна 10-20 градусам. Этот период длится около месяца, после из яиц выделяются зародыши, съедаемые впоследствии маленькими рачками или другими ракообразными. Дальше цикл развития широкого лентеца переходит на второй этап, когда рачков поедают рыбы (ерш, щука, форель, налим, пр.) Личинки, при этом, завершают свое развитие, вырастая до половозрелой особи.

Окончательный этап цикла заканчивается, когда гельминт находит хозяина – человека или, реже, рыбоядного животного (лису, тюленя, медведя или кабана). В организме, где паразитирует ленточный червь, начинается отложение яиц, которые выходят путем дефекации. После семя паразитов попадает в пресные водоемы, цикл начинается по новой и происходит такая же цепочка заражений.

Пути заражения

Попадание паразита diphyllobothrium latum в кишечник человека происходит, как правило, через промежуточных хозяев – рыб. Яйца и личинки, обитающие в водоемах, незаразны для людей. Возможные пути заражения широким лентецом – это потребление рыбных продуктов в сыром виде или после недостаточной обработки. Иногда, чтобы заразиться паразитом, хватает простого контакта с инфицированными органами, поэтому после разделывании рыбы следует тщательно мыть руки, нож и доску. Единственный путь заражения – пища, а от больного человека или животного подхватить гельминта невозможно.

Симптомы у человека

После инкубационного периода, который длится от 20 дней до двух месяцев, заболевание переходит в активную фазу. При этом начинают проявляться первичные симптомы дифиллоботриоза. В течение этапа развития личинки лентеца широкого развиваются, вырастая до гельминтов, прикрепляются к кишечным стенкам и начинают паразитировать. Наличие патологии можно заподозрить по определенным признакам. Характерные симптомы широкого лентеца – это:

нарушение пищеварения (вздутие, нерегулярность стула, запоры/диарея);
отрыжка;
рвота;
боли в брюшине;
отсутствие аппетита.

Вторичными симптомами паразита, которые проявляются на более позднем этапе развития болезни, являются:

слабость;
побледнение кожи;
повышение утомляемости;
боли в животе;
образование трещин на языке;
парестезия;
ахилия;
тахикардия;
сонливость;
головокружения, вызванные гипотонией;
шумы систолические.

Тяжелая форма дифиллоботриоза способна вызывать:

слабость ног;
нарушение глубокой чувствительности;
аллергические сыпи;
увеличение размера селезенки или печени;
судорожные припадки;
нерезкие парестезии;
нарушения работы вестибулярного аппарата.

Диагностика дифиллоботриоза

Чтобы подтвердить наличие у человека широкого лентеца, врач проводит опрос для получения информации о том, употреблялась ли пациентом сырая, недостаточно обработанная пресноводная рыба или икра. Кроме этого, обязательными составляющими диагностики паразита являются следующие исследования:

анализ на широкого лентеца в кале (может проводиться разными методами: нативным мазком, мазком по Като, Калантаряну, Фюллеборну, пр.);
общий анализ крови, мочи;
биохимия крови с тимоловой пробой, пр.;
изучение желудочного сока;
копроовоскопия (не обязательное исследование на чаечный лентец).

Как вывести лентеца широкого

Избавиться от паразитов, которые полностью созрели и крепко закрепились к кишечным стенкам, можно лишь оперативным путем. При этом сложность операции заключается в подвижности червя. Лечение широкого лентеца назначается только после подтверждения диагноза путем проведения лабораторных анализов. При этом перед доктором стоит несколько задач:

удалить из организма больного половозрелых паразитов;
уничтожить находящиеся в теле микрофилярии;
снизить уровень интоксикации, которую вызвали продукты распада и сильнодействующие препараты от паразитов.

При ранней стадии развития патологии возможно излечение дифиллоботриоза медикаментозными средствами. Применятся могут следующие препараты против широкого лентеца:

Никлозамид (Фенасал, Йомезан, Вермитин). Принимается по прошествии 3 часов после ужина по 2 г и утром натощак 1 г.
Празиквантель. Препарат помогает при лентеце широком и других видах паразитов, при этом принимают его дважды-трижды в сутки. Дневная дозировка равна не больше 70 мг на килограмм веса пациента.
Мебендазол (Вермокс). Препарат принимают по 300 мг дважды за сутки, а курс лечения продолжается 3 дня.
Паромомицин. Широкий лентец удаляется путем приема средства по следующей схеме: каждые 15 минут больной принимает 1 грамм препарата. Суммарная дозировка Паромомицина составляет 4 г, а лечение проводится 1 день.

Категорически запрещено самостоятельное лечение дифиллоботриоза в домашних условиях – препараты назначаются врачом после проведения комплексного обследования. Медикаментозная терапия обязательно дополняется приемом пробиотиков, средств для нормализации работы кишечника. Перечисленные препараты помогают снизить остроту симптоматики и предотвратить развитие осложнений, вызванных интоксикацией.

Широкий лентец не переносит некоторые виды продуктов, поэтому маринованные овощи, грейпфрут, яблочный уксус, свежий хрен и гранаты стоит добавить в свой рацион. Кроме того, лечение народными средствами лентеца широкого подразумевает применение:

Тыквенных семечек. Перед началом лечения паразитов нужно два дня подряд делать очистительные клизмы, а за сутки до приема семян тыквы выпить легкое слабительное средство. Для приготовления лечебной смеси от лентеца широкого измельчите 300 г сырых семечек, залейте их 50 мл воды с небольшим количеством меда и выпейте маленькими порциями в течение часа.
Настоя пижмы. Измельченную траву (3 ст. л.) заливают 200 мл кипятка, спустя час процеживают и пьют от паразитов ежедневно по 1 ст. л.
Полынного настоя. Полулитрами кипятка заливают 1 ч. л. травы, после средство остывает естественным путем и его нужно процедить. Пейте настой против ленточного паразита за 20 минут до приема еды трижды в сутки по 50 мл. Курс длится неделю, после недельной паузы можно провести повторное лечение широкого лентеца.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце

Для лечения дифиллоботриоза и других паразитарных заболеваний часто применяют Бильтрицид. Вещества в составе препарата парализуют широкого лентеца, спазмируя мышечные ткани, нарушая обменные процессы в его организме, что приводит к постепенной гибели червя. Как правило, процесс уничтожения паразита остается незаметным для человека. В ряде случаев массовая гибель лентецов может привести к сильной интоксикации организма, что вызывает выраженные аллергические реакции.

Как принимать Бильтрицид при широком лентеце? Инструкция по применению средства содержит такую информацию:

таблетку нужно тщательно разжевывать и запивать небольшим количеством воды;
желательно принимать Бильтрицид от паразитов во время или после еды;
если препарат нужно принять однократно, лучше делать это вечером;
при продолжительном лечении Бильтрицидом, между приемом таблеток должен быть временной интервал в 4 часа;
дозировка и курс лечения паразитов устанавливается в индивидуальном порядке, зависимо от возраста пациента и степени тяжести заболевания;
чтобы ликвидировать дефицит в12, препарат от лентеца комбинируют с Цианокобаламином, который вводится внутримышечно.

Профилактика

В естественной среде обитания (пресных водоемах) паразит не представляет угрозы для человека, поэтому профилактика дифиллоботриоза заключается лишь в правильном приготовлении рыбы. Широкий лентец погибает под действием высоких температур. Профилактика заражения паразитом подразумевает соблюдение таких правил:

варить рыбу нужно в разрезанном виде, держа на умеренном огне не меньше 20 минут;
жарьте рыбу как минимум 20 минут, предварительно вспоров ее брюхо и распластав кусочки на сковороде;
если готовится соленая рыба, засаливать ее нужно не меньше 2 недель, при этом процент соли должен составлять не меньше 10-14;
горячее/холодное копчение, сушка и консервирование полностью обеззараживает рыбу от паразита.

Дифиллоботриоз (широкий лентец) – паразитная инфекция, вызванная проникновением в организм человека особи из отряда Diphyllobothrium latum. Лентец широкий проникает в кишечник через зараженную рыбу.

Довольно опасное заболевание, так паразит может достигать в длину несколько метров и своим существованием наносит огромный урон здоровью человека.

Жизнедеятельность паразита

Лентец широкий имеет довольно длительный срок жизнедеятельности, за период которой происходит смена не одного хозяева.

Сначала яйцо паразита попадает в пресноводный водоем, где происходит его трансформация в личинку. Ее называют корацидий. Процесс превращения занимает 1 месяц . В водоеме личинка живет неделю, где ее проглатывает небольшой рачок – дафния.

В организме рачка корацидий находится 2 недели и изменяется в процеркоид. Затем рачка, в котором находится паразит, заглатывает рыба. Внутри нее происходит разложение дафнии и высвобождение личинки, где она трансформируется в плероцеркоид.

Личинка располагается по всему организму, самая высокая концентрация находится в мышечной ткани, икре и печени.

Заключительное развитие широкий лентец проходит у человека в организме, попадая туда при употреблении в пищу зараженной рыбы.

Причины заражения

Заразиться дифиллоботриозом возможно только через промежуточных хозяев – рыб.

Личинки, обитающие в водоемах, не представляют никакой опасности для человека.

А вот рыбы являются прямой угрозой. Завестись широкий лентец у человека может даже посредствам обычного тактильного контакта с ней (очистка). А так же при попадании в пищу.

недостаточно прожаренная рыба;
сырая рыба;
рыба слабого соления;
разделка рыбы и тактильное взаимодействие с ней;
плохо вымытые руки после разделки рыбы.

Симптомы

После проникновения паразита в организм и активном его росте, возникают следующие признаки у человека, говорящие о заражении:

возникает тошнота;
появляются частые позывы к рвоте;
неприятные и болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
расстройства стула;
ухудшение или же увеличение аппетита;
гиперсаливация;
незначительный подъем температуры;
изменения в нервной системе (онемение рук и ног, слабая чувствительность);
изменение состава крови.

Первые симптомы у человека появляются по истечении 20 – 60 дней пребывания паразита в организме.

Если же широкий лентец проводит достаточно длительное время внутри организма (см. фото выше), то проявляются такие симптомы у человека, как:

ощущение слабости и быстрая утомляемость;
наблюдается побледнение кожных покровов и слизистых;
понижается артериальное давление;
увеличивается сердечный ритм;
возникают головные боли;
головокружение и потеря сознания.

Все это признаки анемии, которая возникает по причине нехватки витамина В (а точнее B12). Он играет важную роль при выработке гемоглобина. Кроме того начинается снижение уровня базофилов и нейтрофилов. Кроме того, довольно часто возникает дефицит и других важных питательных веществ. Это приносит значительный урон здоровью человека.

Диагностика

При возникновении ряда симптомов, характерных для данной паразитной инфекции в первую очередь следует учесть возможность заражения, а именно имелся ли контакт с рыбой.

Для диагностики дифиллоботриоза применяются следующие методы исследований:

ПРЦ исследование фекалий считается наиболее информативным способом выявления заболевания, но имеет достаточно высокую цену;
выполняется мазок для выявления наличия яиц или члеников лентеца широкого, которые имеют специфический вид. Исследование фекалий проводится под микроскопом;
серологические способы, которые основываются на выявлении антител. Данные методы носят малоинформативный характер.

Кроме того, диагностика включает такие исследования, как:

анализ крови, направленный на выявление анемии, повышенного уровня СОЭ, эозинофилии и др.;
биохимический анализ крови помогает выявить падение уровня белка и альбумина, повышенный уровень общего билирубина.

Последствия заражения паразитом

ввиду того, что паразит закрепляется на слизистых оболочках кишечника, впоследствии в месте крепления лентеца возникает некроз тканей и атрофические язвочки;
появляется расстройство желудочно-кишечного тракта, потому что паразит повреждает нервные окончания слизистых оболочек и нарушается функции кишечника;
продукты, выделяемые широким лентецом в процессе жизнедеятельности, приводят к аллергическим реакциям;
возникает анемия из-за дефицита витамина В12, уровень которого снижается из-за воздействия паразита.

Лечение

Для лечения дифиллоботриоза в первую очередь применяют препараты, которые предусматривают уничтожение паразита. Кроме того, применяются препараты для лечения анемии.

Народные средства являются также эффективными при лечении заболевания.

При выявлении наличия широкого лентеца в организме используют такой препарат, как Бильтрицид.

Дозировку должен назначить врач и в случае необходимости она корректируется.

Препарат, воздействуя на паразита, парализует его, что приводит к его гибели и выходу. У данного препарата имеются противопоказания.

Кроме того, используется ряд других препаратов направленных против гельминтов, например:

Празиквантел – парализует паразита. Возможно применение у детей с 4 лет;
Никлозамид – применяется для детей от 2 лет и взрослых;
совместно с противопаразитарными препаратами применяют антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил.

Также используются препараты железа и витамина В12 (Цианокобаламин) для лечения анемии. Также назначаются препараты пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

По прошествии 6 месяцев проводится повторный анализ кала, так как головка паразита могла остаться в организме и начать развиваться снова. При необходимости лечение повторяется.

Данное заболевание не предусматривает хирургического метода лечения.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Некоторые народные средства очень хорошо помогают в борьбе с широким лентецом. Лечение в домашних условиях должно использоваться лишь как дополнительные методы. Оно включает применение некоторых средств, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с заболеванием. Самыми эффективными являются тыква и папоротник.

Экстракт из папоротника мужского требует перед употреблением некоторой подготовки.

За 2 суток до приема препарата следует соблюдать диету: не есть жирную и острую пищу. Перед началом лечения на ночь следует выпить слабительное средство.

Утром на пустой желудок необходимо провести клизму. Затем выпивает лекарственный препарат по схеме предусмотренной возрастной категорией.

Через 30 минут необходимо принять слабительное средство. А по прошествии 1ч 30 минут можно позавтракать, но пища должна быть легкой.

Если в течение 3 часов не было стула, то необходимо провести очистительную клизму.

Еще одним очень действенным средством в борьбе с широким лентецом являются семена тыквы. Их так же рекомендуют врачи для тех, кто не может принимать лекарственные препараты из-за противопоказаний и детям.

Потребуется 300 г тыквенных семян, которые необходимо хорошо измельчить. Затем нужно залить их 50-60 мл теплой воды. Полученную смесь принимать утром натощак. Через 3 часа необходимо принять слабительное средство. После этого через 30 минут провести очистительную клизму.

Для приготовления потребуется 3 ст. ложки протертой моркови и 30 г хорошо размельченных семян тыквы. Заправить 2 ст. ложками растительного масла.

Полученное средство необходимо принимать натощак, а через 1ч 30 минут после приема, выпить 1 ст. ложку касторки для слабительного эффекта. Так паразит покинет организм больного.

Это средство применяют для детей. Потребуются очищенные и хорошо измельченные семена тыквы, которые заливают молоком. Доза рассчитывается сходя из возраста ребенка.

Данное средство принимают натощак. Если ребенок не пьет молоко. То можно вместо него использовать мед.

Завтракать можно после лечения. Через 3 часа следует дать ребенку 2 ч. Ложки касторки или оливкового масла.

Также можно использовать сбор. Потребуется:

по 4 равные части льняных семян и цветков пижмы;
2 части измельченной гвоздики;
по 1 равной части травы тмина, золототысячника, полыни и измельченных семян тыквы.

Все составляющие хорошо измельчают и смешивают. Курс длится 1 неделю по следующей схеме:

1 день – 1 ч. ложку сбора натощак запивая водой.
2 и 3 день – сбор принимается дважды: 1 раз натощак утром, 2 раз за пол часа до обеда;
С 3 по 7 сутки – принимать сбор необходимо по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Лечение в домашних условиях такими методами должны проводиться только после консультации врача.

Восстановительный период

Так как паразит наносит серьезный урон здоровью человека после лечения необходимо проводить комплексное восстановление.

Например, можно использовать сбор, состоящий из равных частей шиповника, черной смородины и малины. 1 ч. ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Принимают по 100 мл настоя 3-4 раза в сутки.

Также можно использовать лён. Потребуется 1 ст. ложка семян льна, которую нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 2 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день. Этот настой способствует восстановлению слизистых оболочек кишечника.

Профилактика

Профилактика заражения предусматривает соблюдение некоторых правил, которые помогут избежать заболевания и неприятных последствий из-за паразита;

тщательно осматривать рыбу на наличие в ней паразитов;
приобретать рыбную продукцию только в проверенных торговых точках;
подвергать рыбу тепловой обработке в течение 30-40 минут;
заливание рыбы должно занимать не менее 10 дней;
рыба должна храниться в замороженном виде;
соблюдать личную гигиену (тщательно мыть руки, использовать чистую посуду);
своевременные медицинские осмотры работников рыбоперерабатывающей промышленности;
соблюдение санитарных норм на судах и благоустройство речных водоемов, где ведется отлов рыбы.

Прогноз

Прогноз выздоровления благоприятный при выполнении всех рекомендаций врача. Но после выздоровления вырабатывается достаточно слабый иммунитет и поэтому возможно повторное заражение дифиллоботриозом.

Главное, что ведет к быстрому выздоровлению – это своевременное обращение к врачу, который проведет обследование и назначит лечение.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, так как при борьбе с паразитами оно малоэффективно и может только усугубить положение.

Видеозаписи по теме

Читайте также: