Профилактика эхинококкоза памятка для населения

Что такое Эхинококкоз

Мало кто из взрослых и детей остается равнодушным к симпатичным, забавным щенкам и котятам. Но живая мягкая игрушка часто становится опасной, омрачая радость взаимного общения. Это связано с тем, что животные чрезвычайно восприимчивы к разным паразитарным заболеваниям и поэтому нередко становятся виновниками заражения своих хозяев. Наибольшую опасность среди всех домашних животных представляют все-таки собаки, особенно охотничьих пород и овчарки. С тем, что к животным нужно относиться с любовью, никто не спорит, но это не означает, что их нужно целовать, класть к себе в постель и вместе кушать, не соблюдая правила гигиены. Домашняя собака, также как и ряд диких животных - волк, лиса, шакал или куница - может быть источником эхинококкоза.

Эхинококкоз - редкое хронически протекающее паразитарное заболевание, возникающее в результате воздействия на организм личиночной формы ленточного гельминта Echinococcus granulosus.

Эхинококк при развитии проходит несколько стадий последовательно переходящих одна в другую. Среди домашних животных окончательным хозяином считается собака, но может в некоторых случаях встречаться и у кошек. Зрелые черви паразитируют в кишечнике указанных животных.

Заражение человека эхинококкозом происходит при попадании в организм яиц эхинококка, которые выделяются вместе с экскрементами животных в окружающую среду и попадают: на землю, в воду, овощи, фрукты, в общем, на то, что соприкасается с фекалиями во внешней среде. Человек может заражаться также от диких плотоядных животных во время охоты при разделке шкур, изготовлении меховой одежды. Можно заразиться эхинококкозом при приеме в пищу сырых овощей, лесных ягод, луговой травы, загрязненных экскрементами собак или диких животных, питье воды из природных водоемов. Основную роль в заражении человека через грязные руки играет общение с инвазированными собаками, на шерсти и языке которых могут находиться яйца и членики цепней эхинококка. Особенностью является то, что выделяющиеся членики эхинококка, могут активно двигаться и крепиться к шерсти животных, что также способствует заражению. Кроме того, это может произойти непосредственно с языка собаки, если позволить ей лизать себя. Здоровые животные также могут передавать инвазию человеку в качестве механических переносчиков яиц, которыми загрязняется их шерсть, язык при облизывании других зараженных собак.

Пути передачи эхинококкоза

• Одна часть яиц проглатывается мелкими грызунами – крысами, мышами, ондатрами. Личинки, попав в кишечник, проникают в кровь и с током крови заносятся в печень, где и начинают созревать. При поедании дикими животными указанных мелких животных паразиты заражают их. При охоте убитая дичь может служить источником заражения человека, в особенности в тех случаях, когда охотники плохо ее прожаривают и затем поедают.
• Другая часть попадает в кишечник сельскохозяйственных животных (коз, овец, свиней, крупного и мелкого рогатого скота), вместе с поедаемой травой, зараженными кормами, инфицированной водой. Внутри их организма личинки также попадают в печень, легкие, и реже другие органы, где и находятся длительное время. Человек может свободно заразиться эхинококком, если съест термически плохо обработанное мясо зараженных животных.
• Третий путь распространения и один из самых важных – это несоблюдение правил обычной гигиены. Когда, например ребенок или взрослый, не помыв свежесобранную клубнику, или поиграв с собакой во дворе, также не помоет руки и начнет грызть ногти или принимать пищу, то соответственно у этой категории людей есть все шансы заразиться данным заболеванием.

Диагностика и лечение

Сначала заболевание протекает бессимптомно. Больные часто длительное время остаются работоспособными. В дальнейшем у них появляются боли в правом ребре, тошнота, рвота. При клиническом исследовании обнаруживается увеличение размеров печени, наличие там кист, иногда значительного размера. Причем кисты могут поражать различные органы – в том числе почки, селезенку, легкие, спинной мозг, желчевыводящие пути, сердце. Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на успешное выздоровление. Лечение больных – хирургическое. Хотя, в последнее время, имеются данные про позитивные результаты лечения эхинококкоза медикаментозной терапией, а именно, противогельминтными препаратами.

Профилактика эхинококкоза во многом зависит от соблюдения правил личной гигиены:

• хорошо мыть руки после контакта с животными, чтобы не допускать попадания яиц на пищу
• не есть немытые овощи, лесные ягоды
• тщательно мыть проточной водой овощи и зелень, желательно обдать их после этого кипяченой водой
• ограничить тесный контакт детей с животными.
• кроме общих правил, нужно быть особенно осторожными во время контакта с собаками.

Важную роль в профилактике эхинококкоза играет ветеринарный контроль за животными, в частности, проведение регулярной профилактической дегельминтизации животных, особенно сторожевых и служебных собак.

Если у Вас в доме есть собаки, не сочтите за труд показать своих воспитанников врачу-ветеринару. Это оградит Вас и Ваших детей от многих болезней, в том числе, и эхинококкоза.

Как организовать дистанционное обучение во время карантина?

Эхинококкоз и его профилактика

(памятка для населения)

Открытие охотничьего сезона на диких копытных животных у медицинских работников обычно ассоциируется с подъемом вспышечной заболеваемости трихинеллезом, что вполне обосновано, учитывая широкую распространенность природных его очагов. Однако, при этом упускается другой, менее распространенный, но не в пример более опасный гельминтоз - эхинококкоз.

Почему более опасный? - потому, что в отличие от трихинеллеза эхинококкоз:

- не имеет фиксированного инкубационного периода и клинические проявления могут развиться и через несколько месяцев и через несколько лет;

- обладает выраженным полиморфизмом симптоматики, основанном на локализации и размере паразита, а также функциональной значимости самого пораженного органа человека (печень, легкие, почки, головной мозг и др.);

- склонен к тяжелым осложнениям, связанным с разрывом эхинокоокового пузыря: аллергия, анафилактический шок, диссеминация в организме хозяина вторичных зародышевых пузырей;

- сложен в диагностике (требует подтверждения комплекса исследований: ультразвукового, рентгенологического или радиоизотопного в сочетании с серологическим);

- лечится исключительно хирургическим путем, при этом достаточно часто отмечаются рецидивы.

Ежегодно в странах СНГ регистрируется десятки и сотни свежих случаев эхинококкоза людей, но это только “вершина айсберга”. Более достоверно о распространенности инвазии свидетельствует десятки тысяч ежегодно выявляемых на мясокомбинатах пораженных эхинококком свиных туш. Почему именно это? - потому, что источник заражения и людей и сельскохозяйственных животных общий - обычные собаки: домашние, сторожевые и, в первую очередь, охотничьи и бродячие.

Что же представляет собой возбудитель заболевания и как избежать заражения им.

Эхинококк - это маленькая цестода (ленточная) длиной всего 2-9 мм и шириной 0,4-0,9 мм. Имеет головку, снабженную хоботком, присосками и крючьями, шейку и тело, состоящее из 3-4 члеников, последний из которых содержит до 800 зрелых яиц. В половозрелой стадии обитает в кишечнике собак, волков, лисиц и некоторых других животных семейства псовых, в личиночной - в органах и тканях многих видов травоядных и всеядных животных (кабаны, лоси, овцы, свиньи, крупный рогатый скот и др.), а также человека.

Зрелые членики выделяются с фекалиями во внешнюю среду или активно выползают из анального отверстия окончательных хозяев и, обладая способностью передвигаться за счет мышечных сокращений, обильно загрязняют почву, траву, воду, шерсть животных, предметы окружающей среды на значительных территориях. Выживают яйца эхинококка во внешней среде до года. При случайном их заглатывании человеком личинка - зародыш через стенку кишечника проникает в кровь и заносится в различные органы (чаще печень и легкие) и ткани. В месте внедрения образуется однокамерный пузырь диаметром от нескольких миллиметров до 40 см заполненный жидкостью с зародышевыми личинками. В зависимости от локализации и размера паразита у больных развивается клиника гепатита, холецистита, бронхопневмонии или другого заболевания. При осложнении (нагноении или разрыве пузыря) развивается острое лихорадочное состояние, аллергия, усиливается болезненность пораженного органа, отмечаются изменения в крови. В процесс вовлекаются соседние органы и ткани (вторичная дессиминация зародышевых пузырей) и больной неминуемо погибает, если ему не будет оказана экстренная хирургическая помощь - каждые 3-4 года в Беларуси регистрируются такие летальные случаи.

Каким же образом происходит циркуляция паразита?

Правильно представляя последовательность распространения эхинококкоза не сложно сформулировать основные направления профилактических мероприятий. Их много, однако доступных и целиком зависящих от самого населения два: защита от заражения цестодозом собак и защита от инвазии людей и восприимчивых животных в синантропных очагах.

Для реализации первого направления необходимо :

- не скармливать охотничьим собакам пораженные пузырями (кистами) внутренние органы добытых промысловых животных; домашним и сторожевым собакам – пораженные внутренности свиней и скота из частного сектора;

- в охотничьих угодьях поддерживать популяции диких животных на определенном специалистами-охотоведами уровне; отстреливать ослабленных животных, как потенциальных носителей инвазии;

- не выбрасывать пораженные внутренние органы без захоронения в лесу и на открытые помойки в населенных пунктах – от диких хищников и бродячих собак уберечь их можно только сжиганием или закапыванием в землю не менее чем на метр глубиной;

- поддерживать в удовлетворительном санитарном состоянии площадки для убоя скота и скотомогильники.

В плане защиты в синантропных очагах людей и восприимчивых животных на местах следует:

- всем владельцам собак регистрировать своих животных в уполномоченных на это организациях и строго соблюдать установленные правила их содержания и выгула (в строго отведенных для этого местах и никак не на детских игровых и спортивных площадках!);

- регулярно обследовать собак в ветеринарных лабораториях на гельминтозы или ежеквартально под контролем ветеринарных специалистов их профилактически дегельминтизировать (особенно важно: для охотничьих собак - по окончании охотничьего сезона, для домашних - сезона массового забоя скота в частном секторе);

- периодически отлавливать и уничтожать бродячих собак;

- поддерживать в удовлетворительном ветеринарно-санитарном состоянии помещения для содержания скота и территорию ферм - препятствовать проникновению на них бродячих собак из близлежащих населенных пунктов; к охране и пастьбе сельхозживотных допускать только служебных собак, принадлежащих хозяйствам или соответствующим предприятиям;

- определить до начала пастбищного сезона места прогонов, выпаса и водопоя сельскохозяйственных животных и, если они располагаются вблизи мест обитания диких охотничье-промысловых животных, согласовать с районными инспекциями по охране природы или с администрацией заповедников, заказников;

- постоянно выполнять обычные гигиенические требования: мыть руки после возвращения с улицы, работы с землей, ухода за собакой, перед едой и после посещения туалета; не позволять собаке лизать лицо, прыгать на диван, залезать в постель; запрещать детям целовать животных.

Только учитывая все вышеперечисленное можно в итоге избежать заражения столь опасным для человека гельминтозом как эхинококкоз.

Преподаватель ГАОУ СПО РК "Евпаторийский медколледж" А.Л. Веденьков

Начало февраля в этом году выдалось жарким, особенно для российских инфекционистов. Вспышка опасного заболевания, эхинококкоза, у воспитанников Суворовского училища стала предметом горячего обсуждения для теоретиков от медицины, поводом для беспокойства тысяч россиян и плодородной почвой для появления мифов о путях заражения и прогнозах паразитоза. Что же это за болезнь, как ей можно заразиться и правда ли, что эхинококкоз имеет сходство со злокачественными новообразованиями? Давайте разбираться.

Эхинококкоз — паразитарное заболевание. Его возбудителем становится личиночная стадия ленточного гельминта Echinococcus granulosus. По статистике, эхинококкозом в любой момент времени болеют около 1 миллиона человек (1). Случаи заболевания фиксируют практически во всех уголках земного шара, в том числе и на территории Евразии.

Цикл развития эхинокококка включает смену двух хозяев. Человек становится промежуточным хозяином эхинококка и не влияет на его циркуляцию в природе, являясь биологическим тупиком.

Источником заражения для человека становятся зараженные животные-окончательные хозяева: волки, собаки, реже – кошки.

В их кишечнике паразитируют половозрелые черви, представляющие собой мелкую цестоду длиной около 3-6 мм. Она состоит из головки, шейки и трех члеников, один из которых содержит матку. В ней сосредоточено от 400 до 800 яиц, внутри каждого из них находится зародыш — онкосфера. Зрелые членики червя, наполненные яйцами, выделяются с фекалиями и, попадая в окружающую среду, становятся источниками болезни для промежуточных хозяев, и в том числе для человека.

Читайте также:
О людях и глистах: новые факты о паразитах

Яйца гельминта, проникнув в кишечник человека, всасываются в кровеносное русло, с которым попадают во внутренние органы, преимущественно в печень и легкие. Небольшое количество онкосфер с током крови может быть занесено практически в любой орган или ткань. В течение 5 месяцев онкосфера превращается в личинку — кисту, представляющую собой пузырь, наполненный жидкостью, которая содержит яйца эхинококка.

Пузырь медленно, не неуклонно растет от 1 мм до 40 см в диаметре, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые постепенно отмирают. При внешней травме, например, падении, резком движении, ушибе пузырь может лопнуть. Тогда яйца вместе с содержимым изливаются и обсеменяют ткани и органы, что приводит к образованию множества новых пузырей.

Разрыв кисты при эхинокококкозе — крайне неблагоприятное обстоятельство, значительно ухудшающее прогноз болезни. Однако это может случиться, как правило, при больших размерах пузыря, на поздних стадиях. Ранние же характеризуются небольшими кистами и протекают практически бессимптомно.

Инкубационный период, когда заражение уже наступило, но признаков болезни еще нет, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от расположения, численности и скорости роста кист. Кстати, у детей кисты растут быстрее, чем у взрослых. Через полгода от момента заражения размер кисты составляет около 5 мм в диаметре, и только через 3-10 лет она достигает 10-15 см.

На начальных стадиях болезнь не проявляется. Скорее всего, заболевшие суворовцы чувствовали себя совершенно здоровыми. Только на второй стадии, когда киста достигает значительных размеров, появляются симптомы. Они зависят от места расположения пузыря: при поражении печени появляются боли в животе, при локализации кисты в легких — кашель с мокротой, иногда с примесью крови. Больные худеют, теряют аппетит и быстро устают.

Читайте также:
Препараты от паразитов

Учитывая до поры до времени скрытое течение эхинококкоза, диагноз часто устанавливают случайно, при диспансерном ренгтенологическом исследовании. При выявлении на снимках однородных круглых затемнений с четкими контурами проводят дополнительные обследования и уточняют диагноз. Если он подтверждается, необходимо немедленное лечение.

Радикальный способ лечения эхинококкоза — хирургическое удаление кист. Однако даже после успешной операции существует вероятность рецидива и возникновения новых очагов болезни — в этом и состоит сходство между эхинококкозом и раком. Снизить риск рецидива помогают препараты. Иногда их используют в качестве основного способа терапии, не прибегая к операции. Сегодня в прессе, живо обсуждающей вспышку эхинокококкоза, медикаментозные способы лечения эхинококкоза называют химиотерапией. Однако к химиотерапии в традиционном понимании, то есть к препаратам, применяющимся для лечения опухолей, она не имеет отношения.

При эхинококкозе назначают противоглистные средства, в первую очередь, албендазол. Лечение проводят длительно, иногда на протяжении нескольких лет. Эффективность терапии эхинококкоза албендазолом составляет от 41 до 72%, а рецидивы в среднем возникают у 25% больных (2). Переносимость албендазола при длительном приеме трудно назвать хорошей, однако и токсичным препарат не является. На фоне лечения могут возникать головная боль, боль в животе, тошнота, головокружение (3), но выраженность побочных эффектов не сопоставима с таковыми при химиотерапии.

Что касается прогноза, то он скорее благоприятен. При своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев удается добиться стабильной ремиссии. Именно этого от всей души хочется пожелать юным суворовцам. Ну а для соотечественников, которые тревожатся о возможном распространении паразитов, подчеркнем еще раз: держитесь подальше от подозрительных собак, тщательно обрабатывайте фрукты и овощи и, конечно, мойте руки перед едой. И будьте здоровы!

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

1. Higuita N. I. A., Brunetti E., McCloskey C. Cystic echinococcosis //Journal of clinical microbiology. 2016; 54(3):518-523.

2. Шкурат А.А. Опасны ли эхинококкозы? // Новости медицины и фармации, 2010. №4(309).

3. Инструкция по медицинскому применению препарата албендазол.

- ГЛАВНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ САЙТА: ECHINOCOCCUS.RU

Все виды минимально инвазивных чрескожных хирургических вмешательств под контролем ультразвука. Ультразвуковая диагностика. Консультативная помощь. Методическая помощь и обучение.

Звоните по телефону: 8(985)195-27-91

Администрация МО г. Медногорск

Администрация МО г. Медногорск ГБУ Медногорское городское Управление ветеринарии (по согласованию) Восточный территориальный отдел Управле­ния Роспотребнадзора по Оренбургской области (по согласованию) МБУЗ ЦГЪ г. Медногорска Обеспечение охраны жизни и здоровья жите­лей и их домашних животных на территории МО г. Медногорск. Основные задачи Программы: - реализация комплекса мер по ликвидации и профилактики возникновения очагов заболе­вания на территории города и прилегающих сельских населенных пунктах

Важнейшие целевые индикаторы Программы

Срок реализации Программы

Объемы и источники финансирования мероприятии в пределах исполнителями Программы

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

Организация управления и система контроля за исполнением Программы строительства убойного пункта - 1 2013-2017 годы

Объем финансирования из бюджета на реализацию Программы на период 2013-2017 годы составляет 200,0 тыс. руб­лей, в том числе:

1. год - 40,0 тыс. рублей;
2. год - 40,0 тыс. рублей;
3. год - 40,0 тыс. рублей;
4. год - 40,0 тыс. рублей;
5. год - 40,0 тыс. рублей.

· Ежегодное финансирование Программы осуществляется средств, предусмотренных Программы в городском бюджете на соответ­ствующий год

· обеспечение охраны жизни и здоровья жите­лей и их домашних животных на территории МО г. Медногорск;

· проведение ликвидации и профилактики воз­никновения очагов заболевания на террито­рии МО г. Медногорск;

· создание материальной базы согласно дейст­вующих санитарно - ветеринарных правил Управление и контроль за реализацией меро­приятий Программы осуществляет заказчик.

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Анализируя эпидемиологическую обстановку по заболеваемости эхино- коккозом и принимаемые меры по его профилактике установлено, что в Орен­бургской области заболеваемость эхинококкозом среди населения снизилась с 50 до 35 случаев в год. В 2011 году показатель заболеваемости составил 1,7 на 100 тысяч населения, что в несколько раз выше среднего показателя по стране. Эхинококкоз является смертельно опасным заболеванием. В организме у чело­века образуются кисты ёмкостью до 10 литров, которые нарушают функциони рование внутренних органов. Заболевание лечится только хирургическими ме­тодами.

Наибольшее число случаев заболеваемости эхинококкозом регистрирует­ся среди взрослого населения с преимущественным поражением сельских жите­лей. По данным лаборатории ветеринарно-санитарной экспертизы на террито­рии муниципального образования г. Медногорск в 2011г. зарегистрировано 14 случаев заболевания эхинококкозом животных. Случаев заболевания людей в 2011 году не зарегистрировано. Последние случаи заболевания эхинококкозом в г. Медногорске регистрировались в 2008 и 2009 годах.

Причинами заражения людей является тесный контакт с собаками пора­женными эхинококкозом. Распространению заболеваемости способствует без­надзорное содержание собак, несвоевременная их дегельминтизация, высокая пораженность эхинококкозом домашних сельскохозяйственных животных, практика подворного убоя скота, отсутствие условий для надёжного обеззара­живания внутренностей животных, неудовлетворительная информированность населения о мерах личной профилактики эхинококкоза.

В настоящее время в г. Медногорске отсутствует типовой убойный пункт, отсутствуют площадки для выгула собак, отсутствует система регистрации со­бак, не на должном уровне осуществляется работа по раннему выявлению больных эхинококкозом людей с использованием серологического метода об­следования. Не проводится профилактическое обследование на эхинококкоз населения из групп повышенного риска заражения (животноводов, пастухов, охотников). Всего в 2011году обследовано на эхинококкоз 16 человек.

2. Основные цели, задачи, срок действия Программы

Целью программы является обеспечение охраны жизни и здоровья жите­лей и их домашних животных на территории МО г. Медногорск. Условием дос­тижения цели является решение следующих задач:

- совершенствование методов оповещения населения о факторах переда­чи и мерах личной профилактики эхинококкоза;

• ликвидация и профилактика возникновения очагов заболевания на тер­ритории города и прилегающих сельских населённых пунктах;
• разработка и применение эффективных методов организации диагно­стики и лечения эхинококкоза;
• совершенствование материальной базы согласно действующих санитар- но-ветеринарных правил;
• разработка и применение эффективных методов борьбы с разносчиками заболевания.

Срок действия Программы - 2013-2017 годы.

3. Перечень и описание программных мероприятий

Мероприятия, направленные на предотвращение заражения собак:

• трупы животных и выбракованные, при ветеринарном осмотре, внут­ренние органы, с эхинококковыми пузырями, вывозить на ближайший утилиза­ционный пункт, а при его отсутствии после установления причин падежа, унич­тожать путём сжигания или в биотермической яме;
• запрещается скармливание собакам внутренних органов и мяса вынуж­денно убитых животных без осмотра ветеринарным работником.

Мероприятия, направленные на предотвращение заражения человека и животных:

• к охране пастбищ животных, мест хранения и переработки кормов и продуктов животноводства допускать только служебных собак, принадлежа­щие хозяйствам или предприятиям и состоящих на их балансе. При одной отаре содержать не более двух собак. В периоды, свободные от службы (пастьбы, ох­раны), всех собак содержать на привязи;
• запрещается доступ собак в животноводческие помещения, места пере­работки и хранения кормов и продуктов животноводства;
• на служебных собак заводить учетные карточки (паспорт), куда вносить все ветеринарные обработки. Карточки хранить у лиц, которым разрешено со­держать служебных собак для охраны;
• владельцам собак регистрировать их в уполномоченных на это органах и строго выполнять правила содержания собак, установленные местными орга­нами власти (содержать их на привязи, не допускать бродяжничества, достав­лять для ветеринарных обработок и т.д.);
• в неблагополучных по эхинококкозу очагах всех сторожевых собак, а в сельской местности и собак, принадлежащих населению (в том числе охот­ничьих), 4 раза в год подвергать плановой диагностической дегельминтизации.
• отлов и эвтаназию животных производить в соответствии с действую­щим законодательством.

4. Объем и источники финансирования мероприятий Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета. Всего на реализацию программных мероприятий требуется 200,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 40,0 тыс. рублей; в 2014 году - 40,0 тыс. рублей; в 201 5 году - 40,0 тыс. рублей; в 2016 году - 40,0 тыс. рублей; в 2017 году - 40,0 тыс. рублей.

5. Механизм реализации мероприятий Программы

6. Организация управления и система контроля за исполнением Программы

Управление и контроль за исполнением мероприятий Программы осуще­ствляется администрацией города.

Отдел по сельскому хозяйству администрации города:

• осуществляет координацию деятельности исполнителей, при выполне­нии мероприятий Программы;
• уточняет сроки реализации мероприятий Программы и объемы их фи­нансирования;
• ежегодно уточняет, с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств, целевые показатели;
• осуществляет обобщение и подготовку информации о ходе реализации мероприятий Программы;
• представляет, по завершении реализации мероприятий Программы, в финансовый отдел администрации города докладывает о выполнении Про­граммы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.

7. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Реализация программных мероприятий позволит:

Обеспечить охрану жизни и здоровья жителей и их домашних животных на территории МО г. Медногорск;

проведение ликвидации и профилактики возникновения очагов заболе­вания на территории города и сельских населенных пунктах;

- создание материальной базы согласно действующих санитарно-ветеринарных правил.

Перечень мероприятий Программы и объемы финансирования из городского бюджета

Объем финансирования (тыс. рублей, в ценах соответствующих годов)

Эхинококкоз — хроническое паразитарное заболевание, нередко приводящее к инвалидности, а в запущенных случаях к летальному исходу.

Случаи заболевания чаще регистрируются в регионах с развитым животноводством. В Тульской области ежегодно регистрируется до 7 случаев эхинококкоза у людей, до 1600 случаев эхинококкоза среди свиней и крупного рогатого скота (КРС).

Что нужно знать об эхинококкозе?

Возбудитель эхинококкоза — эхинококк, гельминт размером до 1 см, паразитирующий в кишечнике окончательных хозяев (собак и диких плотоядных животных — песцов, лис, волков и др.). Эхинококки состоят из головки (сколекса) и 3-4 члеников, последний из которых наполнен яйцами с зародышами (онкосферами).

Из заглоченных промежуточными хозяевами (сельскохозяйственными животными, грызунами, человеком) зародышей в кишечнике развивается личинка. Она с током крови попадает во внутренние органы (80-95% в печень и легкие), где превращается в кисту — полость, заполненную жидкостью. Собаки и другие псовые заражаются при поедании пораженных эхинококком органов домашнего скота, грызунов. Из кист, попавших в их желудок, образуется множество взрослых особей.

Как происходит заражение эхинококкозом и альвеококкозом?

Источники эхинококкоза — собаки, лисы и др., которые выделяют в окружающую среду с фекалиями онкосферы, длительно выживающие во внешней среде.

Человек заражается эхинококкозом при общении с больными собаками, на шерсти и языке которых находятся яйца и членики эхинококка. Заражение происходит при поедании немытых овощей, ягод, фруктов, зелени, загрязненных онкосферами. Здоровые животные и мухи являются механическими переносчиками возбудителя. Онкосферы могут вдыхаться с запыленным воздухом.

Заражение также происходит при обработке шкур волков, лисиц, песцов и др., употреблении в пищу дикорастущих трав и ягод, загрязненных фекалиями этих животных, употреблении воды из природных водоисточников.

Человек, больной эхинококкозом, не заразен!

Заразиться при употреблении внутренних органов больных животных нельзя!

Как проявляется заболевание?

От заражения до первых симптомов проходит от нескольких месяцев до десятилетий. Эхинококкоз характеризуется ростом в органах человека кист размером от 1 см через 5 месяцев до огромных к 10 годам, когда киста содержит несколько литров жидкости; иногда — опухолевидным поражением печени с метастазами в другие органы.

Симптомы заболевания: боль и тяжесть в правом подреберье, желтушность кожи и склер, кровохарканье, кашель.

Нередки случаи нагноения кисты, ее разрыва, вследствие чего может развиться анафилактический шок с летальным исходом или множественный эхинококкоз брюшной и грудной полости.

Как можно выявить заболевание у человека?

Диагноз устанавливается на основе эпидемиологического анамнеза (контакт с собаками в эндемичных очагах и др.), выявлении медленно растущего образования в печени и легких, данных рентгенографии, ультразвукового исследования и других диагностических методов, анализа крови, при котором обнаруживаются антитела к эхинококку.

Основной метод лечения — хирургический.

Меры по профилактике эхинококкоза:

В целях личной профилактики необходимо:

• Тщательно мыть руки после контакта с домашними и другими животными, перед едой, после сбора зелени, фруктов, работы с землей, контактов с шерстью овец, разделки шкур собак и диких плотоядных животных и охоты на них;
• не позволять собаке лизать лицо, запрыгивать на диван, кровать и другие места, предназначенные для отдыха человека, заходить на кухню; кормить собаку только из выделенной для нее посуды;
• тщательно мыть зелень, овощи, фрукты, ягоды, употребляемые в сыром виде; не пить воду из открытых водоемов; не употреблять сырого молока;
• не приводить в жилые помещения приотарных, сторожевых и служебных собак;
• земляные работы, связанные с запыленностью воздуха, производить в масках или респираторах.

В целях профилактики заражения животных необходимо:

• не допускать скармливания отходов убоя сельскохозяйственного скота собакам, диким плотоядным животным;
• дегельминтизировать собак ветеринарными препаратами (дронцид, дронтал, альбен С): служебных — с декабря по апрель каждые 45 дней, с мая по ноябрь каждые 30 дней, остальных — раз в квартал;
• в период проведения лечения собак их фекалии заливать 10% раствором хлорной извести на 3 часа, а также обеззараживать места выгула собак (асфальтированную площадку — 10% раствором хлорной извести, почву — 3% раствором карбатиона, из расчета 4 л на 1 м 2 ).