Паразитологические исследования биоматериала на яйца гельминтов

Анализ крови на глистов: виды, стоимость

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паразиты – группа существ (гельминты, микроорганизмы, бактерии, клещи), живущих за счет хозяина, тело которого обеспечивает им питание и защиту. Она охватывает более 700 видов различных особей, ежедневно атакующих нас в самых разнообразных ситуациях. Например, кровососущий паразит блоха представляет собой потенциальный источник заражения огуречным цепнем, поскольку выступает в качестве его промежуточного хозяина. Наиболее точно определить наличие вредоносных существ, мешающих организму нормально функционировать, можно сдав анализ крови на паразитов. Существует несколько методов подобных исследований, помогающих выявить их.

Различные паразитарные заболевания зачастую маскируются под патологические состояния, никак не связанные с инвазией патогенных организмов. Поэтому постановка диагноза и назначение верного лечения часто становится для врача трудной задачей. Клиника некоторых таких недугов может быть схожа с симптомами пневмонии, менингита, пищевого отравления и других заболеваний – всё зависит от места локализации паразитов.


Постановка верного диагноза в большинстве случаев заражения помогает не только вылечить человека, но и спасти ему жизнь.

Для каждого вида паразитов предусмотрены свои диагностические процедуры. Однако, в случаях, когда невозможно определить, что именно стало причиной недомогания, в медицине применяют универсальные методики, в которых обязательно нужно сдать анализ крови на гельминты.

Существует множество вариантов исследования биоматериала на паразитов. Большая их часть позволяет выявлять половозрелых особей. Чаще всего врачи назначают следующие анализы:

  • иммуноферментный (ИФА);
  • серологический анализ;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • гемосканирование;
  • реакция непрямой гемагглютинации (РНГА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика).

Какой анализ крови уместен в каждом случае, определяется врачом. У каждого вида исследования есть свои особенности. Многие люди не знают, как называется анализ крови на паразитов, наиболее точно отражающий картину состояния здоровья. Наиболее точным и информативным специалисты считают иммуноферментное исследование (в сфере медиков его принято сокращенно называть ИФА).

Это метод иммуноферментного исследования, показанный для обнаружения антигенов и антител, реагирующих на наличие паразитов в организме хозяина. Выявление гельминтов и продуктов их жизнедеятельности с помощью анализа гарантировано на 99%. Также ИФА на паразитов помогает:

  1. Определить концентрацию иммуноглобулинов.
  2. Увидеть реакцию организма на паразитарную инвазию, определяя их по специфическим антителам.

Иммуноферментный анализ крови на паразитов помогает обнаружить в организме гельминтов, а также следить за динамикой терапии или течением болезни.

При помощи этого метода паразитов можно выявить и у взрослых, и у детей. С помощью анализа специалисты обнаруживают антитела к антигенам гельминтов. Организм вырабатывает их в ответ на вторжение паразитических существ. К тому же серологический анализ крови показывает, с какой инфекцией он недавно имел дело. Для этого нужно сдать кровь на паразитов.

Основной недостаток этой диагностической техники – нестабильность. Анализ крови на антитела к гельминтам не всегда показывает точно с первого раза, на какой стадии находится заболевание. Для получения более достоверных данных требуется сдать кровь на глисты повторно, спустя 10-14 дней. Лишь сравнив результаты двух исследований, врач может сделать правильное заключение.

Реакция иммунофлюоресценции представляет собой лабораторную методику, которая основана на использовании специальных красителей. Этот вид исследования применяют для обнаружения антигенов или выявления антител. Обработанные флуоресцентным красителем они светятся под УФ-излучением.


Кровь на гельминты для такого исследования берут из вены. Сданный анализ на глисты исследуют в 2 этапа. Поскольку этот вид диагностики довольно трудоемок, проводят его в специальных медучреждениях.

Для проведения этого исследования достаточно одной капли крови из пальца. При помощи гемосканирования можно определить, насколько хорошо работает иммунная система, а также узнать некоторые подробности о крови при глистах. В ходе этого анализа определяют:

  • состояние эритроцитов;
  • число лейкоцитов;
  • вязкость плазмы.

Особенность этого метода исследования заключается в использовании живой крови без воздействия на нее каких-либо химических реактивов. Опытный специалист комментирует пациенту то, что он видит на экране, и поясняет, о чем говорит состояние клеток его крови. Для проецирования картинки используется микроскоп с масштабом увеличения 1600—2000 раз и видеокамера.

Следует понимать, что на полученном изображении невозможно увидеть тело живого гельминта или его яйца. Об их возможном присутствии в организме человека могут рассказать лишь видоизмененные клетки крови. Положительные стороны гемосканирования заключаются лишь в экономии времени. С другой стороны, цена сомнительного удовольствия лицезреть свою кровь на экране составляет порядка 4000 рублей, что не каждому по карману.

Реакция непрямой гемагглютинации – исследование поведения эритроцитов в ответ на применение различных антигенов и сывороток. Степень заражения определяют по анализу крови (числу эритроцитов). РНГА превосходит по специфичности и чувствительности прочие серологические методы. Используется для выявления инфекций, вызванных риккетсиями и другими простейшими.

Этот анализ на паразитов может показать только заражение простейшими. От гемосканирования он отличается тем, что используемый материал может быть как живой, так и нет. Для ПЦР-анализа подходит не только кровь, но и сыворотка, плазма, другие биологические выделения и жидкости.

Когда есть хоть малейшее подозрение на наличие глистов, требуется сдать анализ крови на паразитов. Важную роль играет правильная расшифровка результатов, ведь от этого зависит, какой будет поставлен диагноз. Расшифровку, как и анализ на гельминты, производят специалисты. Основной их задачей является определение наличия антигенов.

Особое значение имеет и количество антител. В медицинском языке каждый выявленный антиген обладает определенным названием (IgA, IgG, IgM). Уже приблизительно через 2 недели после заражения можно распознать их классы. Для отслеживания динамики в ходе лечения развернутый анализ крови на глисты берут несколько раз.

Когда в печени ребенка паразитируют лямблии, в результатах исследования изначально будут присутствовать антитела IgG и IgA. IgM класс проявляется к концу второй недели после инвазии. Его содержание в крови довольно высокое и сохраняется в течение всей болезни. Кроме того, присутствие антител IgM класса в крови может говорить о хронических заболеваниях.

Правильно растолковать результаты анализа может только врач. Не пытайтесь сами определять что-либо по цифрам в бланке исследования.

Определить наличие глистной инвазии в человеческом организме возможно по наличию 3 видов иммуноглобулинов. Анализ на паразитов ИФА определяет M, G и A типы, появляющиеся в крови за определенный временной интервал.


Так, М класс (IgM) можно выявить уже на 4-5-й день с момента инвазии. В организме их присутствие сохраняется до 1,5 месяцев, позже они пропадают. IgM указывают на большое число патогенных микроорганизмов и стремительное увеличение их количества.

G-класс (IgG) может появиться на 21-28 сутки с момента заражения, и присутствует в крови на протяжении нескольких месяцев и даже лет. По ним ИФА позволяет выявить инфекцию или рецидив в случае хронического течения болезни.

Наличие иммуноглобулинов А-класса дает возможность определить как паразитарную инвазию, так и самоочищение от вторгшихся существ. IgA появляется на 2-3 неделю и исчезает через 28-56 дней.

Общие показатели по всем классам иммуноглобулинов позволяют при помощи ИФА на гельминты не только узнать о наличии и фазе развития паразитов, но и выявить их во время инкубационного периода. Для получения наиболее точных результатов, необходимо не только знать, как сдавать кровь правильно, но и не пренебрегать рекомендациями врачей.

Анализ крови на наличие паразитов следует сдавать строго натощак. Комплексный подход к исследованию материала позволяет выявить почти все существующие гельминтозы. По реакции на иммуноглобулины можно определить и присутствие вредоносных организмов, и стадию их развития, и особенности течения заболевания. Анализ крови на гельминтов позволяет уточнить предварительный диагноз и применяется в профилактических обследованиях.

Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.

Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп

Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли

Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз

Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз

Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз

Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана

Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик

Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз

Описторхис фелинеус, кошачья двуустка

Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола

Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной

Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды

Трихуроз (трихоцефалез), власоглав

Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз

Шистосома мансони, кишечный шистосомоз

Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик

Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит

Parasep - сендиментационный эфир-формалиновый метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале.

Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии.

Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика кишечных паразитарных инфекций, а также бессимптомного носительства;
  • оценка эффективности проведенного противопаразитарного лечения.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на наличие кишечной паразитарной инфекции;
  • при диарее, наличии слизи и крови в стуле, боли в животе, тошноте, зуде и высыпаниях на коже по типу крапивницы, повышении температуры, снижении веса, анемии, общей слабости;
  • при обследовании людей, прибывших из эндемичной зоны по некоторым гельминтозам;
  • при плановом диспансерном обследовании, при прохождении медицинской комиссии (например, для работы, поступления в детский сад, перед плановой госпитализацией).
  • после проведенного курса противопаразитарной терапии.

Стоимость услуги: 650 руб.* 1300 руб. Заказать Срочно
Срок исполнения: до 1 к.д. 3 - 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания.

Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить.

Доставка в лабораторию в день сбора.

Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP.

Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз.

В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания.

В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет.

Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:

  1. Механическое воздействие на ткани и органы хозяина в результате их разрушения органами фиксации паразита (присосками, крючьями), при тесном соприкосновении с режущими пластинами и кутикулярными шипиками покрывающими тело гельминта или механическом сдавлении органов при увеличении размеров гельминта.
  2. Нарушение обмена веществ в организме хозяина, что связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ – белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, микро - и макроэлементов.
  3. Токсическое влияние продуктов жизнедеятельности паразита приводит к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина.
  4. Воздействие антиферментов гельминта. Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов хозяина, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.
  5. Нервно-рефлекторное влияние. Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов.
  6. Стимуляция новообразований. Разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита.

А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:

  • Макроскопическое описание;
  • Копроовоскопия (микроскопия нативного мазка кала, методы обогащения (седиментация, флотация);
  • Иммунологические методы.

В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP.

Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика паразитарных заболеваний;
  • Оценка эффективности проводимой терапии паразитарных заболеваний.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших с использованием концентратора Parasep. Не обнаружено

В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты.

" ["serv_cost"]=> string(3) "650" ["cito_price"]=> string(4) "1300" ["parent"]=> string(2) "18" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(6) "Кал" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кал
Подготовка к исследованию:

Сбор должен осуществляться перед началом лечения либо через 1-3 недели после его окончания.

Правила взятия биоматериала: Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера из 3-5 различных мест. Избегать контакта биоматериала с поверхностью унитаза. Доставляют в лабораторию в первичном контейнере. Крышку контейнера плотно закрутить.

Доставка в лабораторию в день сбора.

Метод исследования: модифицированный метод седиментации с использованием концентраторов PARASEP.

Гельминты широко распространены на всех континентах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения более 2 млрд. человек в мире заражены гельминтозами, статистика включает в себя не только население развивающихся стран, но и благополучные страны Европы. Ежегодно в Российской Федерации выявляется до 30 тысяч случаев гельминтозов. В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано 26828 случаев гельминтозов (24,2 на 100 тысяч населения) (Письмо от 3 октября 2016 года N 01/13265-16-27). Бесспорными лидерами среди заболеваний являются аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы, трихоцефалез и гименолепидоз.

В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека; на территории России встречаются более 60 видов. Показатели заболеваемости населения зависят от многих факторов: особенностей жизненного цикла паразита, географических и климатических условий, уровня социально-экономического развития стран, национальных традиций населения, доступности и уровня медицинского обслуживания.

В клинике гельминтозов выделяют две основные фазы – острую и хроническую. В острой фазе (первые недели после заражения) преобладают патологические изменения, обусловленные общей аллергической реакцией на антигены паразита. Основными клиническими проявлениями этой стадии являются повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, кожный зуд, аллергические высыпания на коже, боли в мышцах и суставах. Продолжительность хронической стадии определяется временем жизни паразита и может достигать нескольких лет.

Клинические проявления в значительной степени определяются локализацией паразита, его численностью и особенностями питания. Основными механизмами патогенного действия паразитов в хроническую стадию являются:

  1. Механическое воздействие на ткани и органы хозяина в результате их разрушения органами фиксации паразита (присосками, крючьями), при тесном соприкосновении с режущими пластинами и кутикулярными шипиками покрывающими тело гельминта или механическом сдавлении органов при увеличении размеров гельминта.
  2. Нарушение обмена веществ в организме хозяина, что связано с активным поглощением паразитом биологически ценных веществ – белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, микро - и макроэлементов.
  3. Токсическое влияние продуктов жизнедеятельности паразита приводит к нарушению функций печени, почек, головного мозга, а также к угнетению иммунной системы хозяина.
  4. Воздействие антиферментов гельминта. Черви выделяют в полость кишечника вещества, которые нейтрализуют активность пищеварительных ферментов хозяина, что, в свою очередь, приводит к нарушению функций желудочно-кишечного тракта.
  5. Нервно-рефлекторное влияние. Паразитирование гельминтов в просвете кишечника вызывает раздражение рецепторов, что рефлекторно приводит к нарушению перистальтики кишечника и возникновению спазмов.
  6. Стимуляция новообразований. Разрушение тканей хозяина и воздействие на клетки токсических продуктов жизнедеятельности гельминта могут провоцировать образование опухолей в местах локализации паразита.

А.Г.Диунов, Г.П. Жариков, С.В.Тихомирова МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Для диагностики протозойных болезней и глистных инвазий применяются следующие лабораторные методы:

  • Макроскопическое описание;
  • Копроовоскопия (микроскопия нативного мазка кала, методы обогащения (седиментация, флотация);
  • Иммунологические методы.

В копроовоскопическом исследовании используются концентраторы PARASEP.

Концентраторы PARASEP – модифицированный метод седиментации или концентрирования осадка, который считают золотым стандартом в диагностике кишечных паразитов. Благодаря этому достигается высокая выявляемость всех видов кишечных паразитов (метод рекомендован ВОЗ и российскими МУК 4.2.3145-13 2014 г.).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика паразитарных заболеваний;
  • Оценка эффективности проводимой терапии паразитарных заболеваний.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших с использованием концентратора Parasep. Не обнаружено

В случае выявления в результате будут указаны род, и вид паразита которому принадлежат яйца или цисты.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020


! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Основой диагностики паразитарных болезней, в частности гельминтозов, являются результаты лабораторных исследований, которые выявляют непосредственно возбудителей, их антигены или антитела к ним.

Гельминтозы развиваются в результате инвазии (заражения) организма окончательного хозяина (человека или животного), используемого как место обитания гельминтов и источника их питания. Часто болезни протекают без выраженных специфических клинических симптомов, что не всегда позволяет поставить диагноз по клинической картине.

Диагностика гельминтозов должна быть комплексной и основываться на данных эпидемиологического анамнеза, клиники заболевания и лабораторных исследований.

Специфика биологии каждого конкретного вида гельминта диктует необходимость различной тактики лабораторных исследований, которая направлена на обнаружение в одних случаях гельминтов или их фрагментов, а в других – их личинок, яиц или специфических иммуноглобулинов.

Материал для исследования берется в зависимости от подозрения на наличие у больного того или иного гельминтоза, так как пути выделения яиц, личинок или фрагментов паразитов из организма человека могут быть разными.

Для геогельминтов характерен кишечный (интестинальный) путь выделения яиц и личинок из организма больного человека. Большинство гельминтов, яйца которых выводятся через кишечник, паразитируют в пищеводе, желудке, кишечнике, а также попадают в кишечник при миграции через легкие, бронхи, трахеи, гортань, когда происходит заглатывание яиц и личинок со слизью при кашле. Этот путь присущ трематодам, цестодам и многим нематодам (в частности, геогельминтам). Материалом для исследования служат фекалии (кал). При исследовании проб фекалий обнаруживаются яйца и личинки многих гельминтов.

Паразитологические методы лабораторных исследований применяются:

  • с диагностической целью;
  • для контроля эффективности лечения;
  • для оценки качества проведенного комплекса лечебно-профилактических мероприятий;
  • для установления уровня пораженности населения (при профосмотрах)

Лабораторная диагностика является важным методом при паразитарных заболеваниях. В то же время качество лабораторной диагностики зависит от множества факторов, таких как надлежащая подготовка пациента к лабораторному обследованию, правильный забор материала для исследования и выбор оптимальной методики, квалификация и опыт специалиста-лаборанта.

Для верификации диагноза важно обеспечить следующее:

  • сбор данных эпидемиологического анамнеза;
  • определение соответствующего материала для исследования, правильно собранного и доставленного вовремя;
  • выбор и применение соответствующего метода идентификации паразита;
  • правильная идентификация паразита;
  • правильная интерпретация результатов исследования.

Cбор материала для гельминтологических исследований включает следующие шаги:

  1. Для исследования собирают фекалии из любой чистой емкости немедленно после дефекации.
  2. Не допускается сбор образцов фекалий из унитаза.
  3. Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
  4. Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула.
  5. Испражнения для анализов должны доставляться в лабораторию не позднее одних суток после дефекации, а при подозрении на стронгилоидоз – немедленно.
  6. Если по каким-либо причинам доставка в лабораторию затруднена, то необходимо хранить материал при температуре +4–8 °C. Рекомендуется использование консерванта, и тогда исследование можно проводить в течение 3–10 дней после дефекации.

Методы лабораторной диагностики гельминтозов

Методы гельминтологических исследований делятся на прямые и опосредованные (косвенные).

Прямые методы: выявление самих гельминтов, их фрагментов, яиц, личинок в фекалиях, моче, дуоденальном секрете, мокроте и др.

Опосредованные (косвенные) методы: выявление вторичных изменений, возникающих в организме человека в результате жизнедеятельности паразита, путем серологических реакций, общего исследования крови, мочи.

Основным методом лабораторной диагностики глистных инвазий является обнаружение яиц или личинок гельминтов в фекалиях. Наиболее распространенными методами исследования фекалий являются гельминтокопроскопические.

Гельминтокопроскопия – это совокупность методов взятия, обработки и исследования (макро- и микроскопического) проб фекалий человека с целью обнаружения в них яиц, личинок гельминтов, их фрагментов. Она включает следующие виды исследований:

  • копроовоскопия (исследование фекалий на яйца гельминтов);
  • копроларвоскопия (исследование фекалий на личинки гельминтов);
  • макроскопия фекалий (обнаружение фрагментов или зрелых гельминтов в фекалиях).

Микроскопические методы подразделяются на простые, сложные и специальные.

К простым относятся метод нативного мазка и метод толстого мазка под целлофаном по Като – Кац.

Сложные методы, или методы обогащения, основаны на феномене разных удельных весов яиц гельминтов и применяемых реагентов. При обработке фекалий этими растворами происходит концентрация яиц на поверхности раствора или в осадке, в результате чего увеличивается эффективность поиска.

Различают следующие методы обогащения:

  • флотационные (когда используют солевые растворы, удельный вес которых выше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они всплывают в поверхностную пленку, которую и исследуют);
  • седиментационные (когда используют растворы, удельный вес которых меньше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они оседают, образуя осадок).

Методом седиментации возможно определить следующие гельминтозы: описторхоз, клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз, нанофиетоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихостронгилез, некатороз, шистосомоз, кишечные протозоозы (лямблиоз,криптоспоридиоз, изоспороз)

Специальные методы чаще всего необходимы для обнаружения личинок гельминтов. Группа специальных методов направлена на диагностику конкретного геогельминтоза, применяемый метод специфичен только для данного гельминта.

Модификация эфир-формалинового метода седиментации
одноразовыми системами для проведения копрологического исследования

С развитием паразитологии в лечебную практику стали применяться одноразовые системы для копрологического исследования, предназначенные для эффективного концентрирования яиц и личинок гельминтов модифицированным эфир-формалиновым методом.

Системы для копрологического исследования являются одноразовыми и состоят из нескольких элементов:

  • пробирка для образца, в которую имеется готовая смесь для фиксации образца фекалий и последующей седиментации
  • пробирка с системой фильтров и шпателем для забора образца;
  • коническая емкость для сбора отфильтрованного материала.

Система фильтров способствует оседанию грубых частиц непереваренной пищи и клетчатки в смесительной камере, а жидкая часть с выделившимися в нее паразитами, яйцами паразитов под давлением фильтруется и центрифугируется в конической пробирке.

После получения взвеси систему помещают в центрифугу и центрифугируют при скорости 2500–3000 об/мин в течение 1–3 минут, при скорости 1500 об/мин – 5 минут. В конической части пробирки остается жидкая часть пробы с выделившимися в нее яйцами гельминтов, цистами простейших. Отсоединяют модуль с фильтром и утилизируют после обеззараживания. Коническая часть пробирки остается для микроскопирования. Для этого из нижней части пробирки с помощью пипетки переносят на предметное стекло 2 капли пробы осадка. Микроскопируют при увеличении: окуляр x10, объективы x10, x40.


Преимущества использования одноразовых систем для копрологических исследований:

  • повышает выявляемость возбудителей;
  • уменьшает расход реагентов;
  • снижает опасность контаминации, исключая контакт персонала с исследуемыми образцами;
  • улучшает стандартизацию метода, повышает достоверность анализа;
  • исключает подготовку и повторную обработку посуды, а также сокращает количество отходов в процессе проведения исследования

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.