Опасность для туристов паразиты

Сильнейшие боли, спазмы, запоры либо диарея, угнетение иммунной системы, снижение эффективности вакцин — все эти проявления могут быть вызваны паразитами. Во внутренних органах человека паразиты повреждают ткани организма, блокируют доступ витаминов, микроэлементов и питательных веществ. Как избежать заражения, сделать так, чтобы незваные гости не испортили наше здоровье?

Некоторые паразиты могут стать причиной тяжелых заболеваний, в том числе онкологических, в частности рака мочевого пузыря. Паразиты способны инициировать приступ аппендицита, холецистита, панкреатита. Если у человека была операция на кишечнике, аскариды могут перфорировать (протыкать) кишечник в области операционных швов, язвенных поражений кишечной стенки, вызывая перитонит.

Об этом "Правде.Ру" рассказал ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Денис Буханцев.

— Лето в самом разгаре. Это прекрасная пора, когда мы ездим на пикники, гуляем по травке босыми ногами, едим овощи и ягоды прямо с грядки, купаемся в водоемах. Но за всем этим приятным времяпрепровождением скрывается потенциальная опасность заражения паразитами.

Денис Михайлович, что скрывается под общим названием "паразиты"?

— Под понятиями "паразиты" и "паразитарные заболевания", как правило, подразумеваются два вида организмов. Это простейшие. К ним относятся всем известная малярия и амеба дизентерийная, лямблиоз, амебиаз, лейшманиоз, токсоплазмоз, тоже достаточно распространенные заболевания.

Второй вид — гельминты. Это три различных подотряда: нематоды (круглые черви), цестоды (лентецы) и трематоды (сосальщики).

Паразитизм в принципе — это такая форма отношений двух разных видов, когда один вид, который является паразитом, использует организм другого вида, называемого хозяином, в качестве среды обитания, источника питания и среды размножения. Поэтому паразитизм всегда крайне негативно сказывается именно на организме хозяина, а для паразита — это комфорт и достаток.

— А в то время, когда паразит еще не проник в организм, не имеет хозяйской среды обитания, как он выживает в окружающей среде?

— Он не выживает, выживают его наследники, потомки. У простейших в форме цист, а у гельминтов (не у всех) в форме яиц. У каждого паразита, для каждого возбудителя есть четко описанный жизненный цикл. У кого-то есть промежуточный хозяин, у кого-то он протекает без промежуточных хозяев — для каждого вида по-своему. Это все давно изучено: кто, где, через кого, как проникает, где развиваются, где окончательная локализация, где и сколько они живут потом.

— Каким образом эти паразиты проникают в организм? Как человек может заразиться ими?

— Путей проникновения на самом деле очень много. Это вода, в том числе из-под крана. Потому что цисты простейших, например, лямблии, не задерживаются ни одним бытовым фильтром. Они через них свободно проходят. Из зараженных водоемов можно заразиться при купании, плавании, при питье воды, если овощи моешь в какой-то речке, особенно если она находится рядом с какой-то фермой или просто туда как-то попали эти яйца или цисты.

Это контактный путь, контактно-бытовой. Контактных паразитов на самом деле всего два — это энтеробиоз и гименолепидоз. Остальные все в подавляющем большинстве — это заболевания грязных рук. Яйца попадают в почву, они там дозревают, а потом через немытые овощи, фрукты, грязные руки попадают в организм человека. Эти яйца можно принести домой на ботинках. Маленькие дети ползают по земле, играют в песке, тоже могут легко их проглотить, так как часто тянут руки в рот.

При употреблении плохо промытой, не ошпаренной зелени тоже можно заразиться. Либо через контакт с собаками, допустим, с бродячими, которые имеют доступ к внутренностям забитых животных, особенно если нет ветконтроля и рядом находится животноводческое или охотничье хозяйство.

Есть чрезкожный путь заражения — перкутанный. Он характерен для шистосомозов (бильгарциозов). Они на территории России распространены от Урала до Дальнего Востока. Но и на центральной территории то же хотя и не часто, но встречается шистосома мансони, к примеру. Дальше по России уже распространена шистосома японикум. В странах Азии обитает шистосома гематобиум. Они (шистосомы гематобиум) локализуются в венозных сплетениях малого таза, их яйца проникают из кровеносного русла, через стенку мочевого пузыря, выявляются только в моче, и вызывают крайне неприятные клинические проявления (боли, рези, появление крови в моче) это крайне неприятный сосед.

— Да, приятного, конечно, в этом ничего нет. И лозунг "Мойте руки перед едой" будет актуален всегда.

— Да, кстати, есть еще и пищевой путь — через недостаточно термически обработанную пищу, рыбу, мясо, в том числе дичь. Опасность представляет речная рыба, особенно из реки Оби, притоков Иртыша. Пищевым путем очень легко можно заразиться такими паразитами как описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллёз, дифилоботриоз. В связи с популяризацией восточной кухни с использованием сырой и полусырой рыбы, можно заразиться анизакидозом. Поэтому, конечно, нужно максимально соблюдать правила гигиены и правила приготовления и обработки продуктов питания.

Беседовала Лада Коротун

К публикации подготовил Юрий Кондратьев

Собираешься в отпуск? Мы расскажем, в каких регионах планеты можно подцепить самые опасные заболевания, и даже поделимся симптомами. Приятного путешествия!

Три главных вопроса русского человека: кто виноват, что делать и какие сувениры привезти из отпуска на родину. Особенно осложнили жизнь нормальным людям снобы, заклеймившие магниты на холодильник вопиющим мещанством. Вот и приходится изворачиваться: футболки, чашки, фрукты и — беспроигрышное — местный алкоголь.

Лихорадка Эбола

Геморрагической лихорадкой Эбола очень легко разжиться в Центральной и Западной Африке, то есть в Анголе, Габоне, Демократической Республике Конго и Республика Конго (не путай, их действительно две), Центральноафриканской Республике, Чаде, Гвинее, Камеруне, Сенегале, Гамбии, Буркина-Фасо, Кот-д’Ивуаре и еще в десятке небольших государств, которые не пользуются заметным туристическим спросом. Впервые вирус Эбола появился в арсенале бактериологического оружия природы против человечества в 1976 году, тогда в Демократической Республике Конго и Судане погибло более 400 человек.

Крупнейшая вспышка лихорадки Эбола произошла в 2014-м: эпидемия охватила почти весь мир и унесла около 12 тысяч жизней, поскольку лицензированной вакцины тогда не было. Поэтому умирал каждый второй пациент, то есть шансы были примерно 50 на 50. В общем, если соберешься в отпуск в Центральную или Западную Африку, запомни несколько простых правил.

И, кстати, в 2016 году вакцину от Эболы все же изобрели. Но тут важно быстро среагировать и обратиться к врачам. Инкубационный период у Эболы от 2 до 21 дня, а самые распространенные симптомы — высокая температура, озноб, кашель, головная боль и боль в животе, рвота, диарея, общая слабость. Чтобы не спутать Эболу с банальной дизентерией, добавь к списку тревожных сигналов боль и ломоту в мышцах.

Лихорадка Ласса

Не менее неприятная штука, с которой можно столкнуться в Западной Африке, — лихорадка Ласса. Заражение происходит половым, воздушно-капельным и контактным путем (через еду, воду, попадание на поврежденную кожу любых выделений инфицированного). То есть механизмы инфицирования аналогичны лихорадке Эбола, да и симптомы легко спутать (недомогание, разбитость, боль, температура, рвота). Они нарастают постепенно, не сразу обращая на себя внимание, зато потом.

Отличить лихорадку Ласса от Эбола можно по увеличенным лимфоузлам и некротическим язвам зева, которые появляются к концу первой недели. Чтобы их заметить, достаточно открыть рот перед зеркалом (но лучше перед врачом). На вторую неделю к язвам добавляются сыпь, судороги, снижение слуха, брадикардия, отечность лица и тела. Но тянуть до этой стадии не надо: чем раньше дойдешь до больницы, тем лучше.

Желтая лихорадка

Желтая лихорадка — достояние Африки, однако можно заразиться и в Центральной и Южной Америке. Особо опасны Конго, Гвинея, Судан, Сенегал, Боливия, Перу, Бразилия, Мексика, Камерун, Нигерия, Замбия, Уганда, Сомали. Хотя список эндемичных стран намного больше — перед поездкой лучше свериться с официальными сайтами. Переносят болезнь сразу несколько видов комаров, а вот от человека к человеку она не передается, разве что заняться переливанием крови в полевых условиях. В остальных случаях опасаться нужно только москитов.

Имей в виду: желтая лихорадка протекает стремительно, пациент погибает уже на четвертые сутки. Специального лечения как такового нет, вся терапия направлена на облегчение участи (голод, холод и покой, анальгетики и противовоспалительные препараты), а также упование на объединенные силы иммунитета и милостивой судьбы.

Важно: всего этого можно избежать, если сделать прививку. Ум вирусолога Макса Тайлера в 1937 году подарил человечеству эффективную вакцину, а самому ученому — Нобелевскую премию. Поэтому перед поездкой в Африку и Центральную Америку заранее сделай прививку, не говоря уже о том, что некоторые страны тебя без нее просто не впустят — развернут на паспортном контроле (и правильно сделают).

Лихорадка денге

Денге преобразит инфицированного человека в организм, измученный жаром, бессонницей, апатией, упадком сил, отсутствием аппетита, тошнотой и головокружением. И это еще не все: сильнейшая боль в суставах и костях, а также сыпь, покраснения и крупные, зудящие волдыри по всему телу. Чудо-таблетки против этой напасти нет, лечение только симптоматическое: назначаются антигистаминные, обезболивающие, жаропонижающие и общеукрепляющие препараты. Самого больного накрывают москитной сеткой, чтобы не допустить распространения инфекции.

Лихорадка Крым-Конго

Гарантию безопасности не получат и те, кто решил провести отпуск на родных просторах. Название лихорадки Крым-Конго, вызываемой одноименным вирусом, звучит так, будто кто-то в подпитии провел черту по карте мира и соединил случайные точки, но на самом деле все прозаичнее: два одинаковых случая были практически одновременно выявлены в Крыму (1944 год) и — сюрприз — в Конго (1956 год). Сегодня вирус распространился на юге России, Балканском полуострове, в Китае, Афганистане, Центральной Азии и Восточной Африке.

Переносчики вируса в подавляющем большинстве случаев — клещи, поэтому в Ставропольском крае, Астраханской и Ростовской областях, где были зарегистрированы вспышки заболеваний, не стоит терять бдительность. Начинается лихорадка Крым-Конго как и большинство лихорадок: слабость, жар, озноб, боль и ломота во всем теле, тошнота, рвота.

Позже появляются характерные признаки: кровоизлияния на коже, пятна и гематомы, иногда охватывающие руку или ногу целиком, словно их окунули в чернила. Подключаются боли в печени и рези в животе, диарея, кровоточивость десен, возможны осложнения в виде отека легкого, очаговой пневмонии, тромбофлебита, отита и прочего. Летальность — как повезет: статистика скачет от 2 до 50%. Очень многое зависит от физического состояния человека и запаса прочности организма. Лечения нет, есть снятие симптомов. Поэтому лучше перестраховаться: в лесах носить закрытую одежду, обрабатывать палатку и спальник репеллентами, проводить профилактическую вакцинацию.

Парагонимоз

Парагонимоз — паразитарное заболевание, вызываемое легочным сосальщиком (это такой плоский червь). Заполучить незваного соседа в организм, а заодно и поражение легких, подкожной клетчатки, скелетных мышц и головного мозга рискуют любители речных крабов, раков и прочих плохо обрабатываемых товарищей. Больше всего шансов приютить паразита у жителей и гостей Китая, Японии, Кореи, Индонезии, Филиппин, полуострова Индокитай, Перу, Эквадора, Венесуэлы, Колумбии, стран Западной Африки и Дальнего Востока России. Попав в организм, инфекция коварно затаивается и проявляется через несколько недель — очень часто больные уже успевают вернуться домой. Тут-то их и настигает одышка и кашель. В этом случае врачам сложно заподозрить экзотическую заразу, из-за чего нередко ставится ошибочный диагноз — пневмония или бронхит. Неправильно и не вовремя поставленный диагноз значительно увеличивает вероятность серьезных осложнений и даже летального исхода.

Бругиоз: как гельминты попадают в организм

Отправляясь в путешествие по странам Азии, следует помнить о филяриях, которые вызывают бругиоз. Возбудитель этой болезни имеет длину до 60 мм, паразитирует преимущественно в лимфатических и кровеносных сосудах. Заражение гельминтами происходит при укусе человека инфицированным комаром. Личинки филярий довольно быстро распространяются по организму и оседают в различных органах и тканях, вызывая местные и системные аллергические реакции. Однако главной особенностью филяриозов является их роль в развитии элефантиаза (слоновости) ног либо половых органов: это связано с их способностью паразитировать в лимфатических сосудах и нарушать отток лимфы. Конечности или ткани увеличиваются в размерах, покрываются мелкими язвочками или бородавками, что выглядит по-настоящему ужасающе для неподготовленного взгляда.

Гнатостомоз: чем опасен паразит?

Одним из малоизвестных, но довольно опасных паразитарных заболеваний является гнатостомоз, который широко распространен на территории Таиланда, Китая, Индонезии и Японии. Заражение гельминтами является результатом употребления некачественной воды или деликатесов из лягушек, рыб и некоторых водных птиц. Личинки возбудителя вызывают у человека развитие эозинофильного менингита, мигрирующих кожных отеков, поражения глаз и внутренних органов. Симптоматика заболевания связана с миграцией личинки и включает местные воспалительные реакции. При поражении кожи появляются перемещающиеся зудящие отеки (чаще страдают верхние и нижние конечности, лицо). Если же гельминты проникают в области глазного яблока, нарушается зрение.

Паразитарное повреждение нервной системы связано с миграцией личинок по нервным стволам. Типичны приступы мучительной боли, парестезии и даже параплегия. При поражении головного мозга и развитии очаговых кровоизлияний может наступить летальный исход.

Парагонимоз: как происходит заражение гельминтами?

Парагонимоз отличается от большинства гельминтозов преимущественной локализацией в органах дыхательной системы. Его возбудителем является паразит под названием Paragonimus westermani (или же легочный сосальщик), имеющий форму листа и достигающий 12 мм в длину. Человек заражается при употреблении в пищу промежуточных хозяев паразитического червя – крабов и раков. Именно поэтому стоит тщательно выбирать кафе и рестораны, где подают морепродукты.

Попадая в кишечник человека, гельминты освобождаются от оболочек и с током крови мигрируют в легкие. Этот процесс сопровождается выраженной интоксикационной симптоматикой: у пациента повышается температура тела, появляется интенсивная боль в грудной клетке, а также может возникать кашель с кровянисто-гнойной мокротой. При крайне неблагоприятном течении заболевания гельминты могут перемещаться в головной мозг, что сопровождается очаговой и менингеальной симптоматикой.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Фасциолез: как проявляется инфекция?

Паразитарная инфекция под названием фасциолез известна человечеству аж с 1760-х годов, однако проблема и по сей день не теряет своей актуальности. Человек заражается при употреблении загрязненной воды или растений, на поверхности которых находятся гельминты. Также известны случаи инфицирования людей, употреблявших в пищу печень зараженных животных.

Эти гельминты обитают преимущественно в желчных протоках печени и в самом желчном пузыре. В течении болезни преобладают диспепсические явления: рвота с примесью желчи, горький привкус во рту, увеличение размеров печени. При длительном существовании гельминтоза развивается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, серьезно страдает пищеварение.

Фасциолопсидоз: первые признаки болезни

Фасциолопсидоз часто регистрируется в Китае и странах Восточной Азии. Возбудителем его выступает паразит Fasciolopsis buski, имеющий форму капли и достигающий в длину около 55 мм. Заражение гельминтами человека происходит при случайном или преднамеренном употреблении загрязненной воды либо водных растений. Для заболевания характерно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта. У пациента развиваются изжога, тошнота и рвота, выраженный срыв стула, интенсивные боли в животе, а массивная инвазия сопровождается формированием отека мошонки, ног, лица и шеи.

На ранней стадии болезни человека беспокоит зловонная диарея до 5 раз в сутки, но по мере прогрессирования недуга состояние пациента неуклонно ухудшается. Без оказания врачебной помощи быстро развиваются анемия, обезвоживание и кахексия.

А между тем в мире полно других инфекций, паразитов и прочих заразных заболеваний, за которыми вовсе не обязательно ехать на черный континент.

Не ради устрашения, а для предупреждения неприятных последствий, представляем список опасных инфекционных и паразитарных заболеваний, географию их распространения и меры профилактики и защиты от них.

ГДЕ:
ИНДИЯ, БРАЗИЛИЯ, ШРИ-ЛАНКА, ВЬЕТНАМ, КОЛУМБИЯ

Опасность: тропическая малярия.

Заражение: укус инфицированного комара.

Симптомы: первые признаки заболевания проявляются через 7-15 дней после заражения. Больной испытывает сильные головные боли и слабость. Повышается температура тела, наблюдается озноб, сильнейшее потоотделение, лихорадка, увеличиваются размеры печени и селезенки, начинается анемия.

Профилактика: борьба с переносчиками. Для предотвращения заражения тропической малярией не менее чем за неделю до прибытия в страну, где существует опасность инфицирования, и в течение четырех недель после возвращения необходимо принимать единственно эффективный препарат мефлохин (лариам). Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

ГДЕ:
АФРИКА И СТРАНЫ ЮЖНОЙ АМЕРИКИ

Опасность: желтая лихорадка.

Заражение: укус инфицированного комара.

Симптомы: заболевание характеризуется высокой температурой тела (до 39-41 градусов), кровоизлияниями на коже, поражением почек, печени, что может привести к тяжелой форме гепатита с геморрагической лихорадкой. Больной ощущает озноб, сильную головную боль, боль в мышцах, тошноту. Кожа зараженного человека приобретает желтушный оттенок, лицо отекает.

Профилактика: прививка против желтой лихорадки. Причем вакцинация носит обязательный характер: туристов, прибывающих в эндемичные районы, при прохождении контроля просто не пустят в страну без предъявления документа, подтверждающего вакцинацию.

ГДЕ:
АФРИКА, ЮЖНАЯ АМЕРИКА, БЛИЖНИЙ ВОСТОК, КИТАЙ, ФИЛИППИНЫ, ИНДОНЕЗИЯ, СТРАНЫ КАРИБСКОГО БАССЕЙНА

Опасность: шистосомоз.

Заражение: проникновение паразитов под кожу при контакте с загрязненной водой.

Симптомы: болезнь характеризуется дерматитом в период внедрения паразитов в кожу с последующим развитием лихорадки, интоксикации, сыпи, поражением кишечника или мочеполовых органов. Клиническая картина при шистосомозе обусловлена, главным образом, развитием иммуноаллергической реакции на яйца паразитов. Наличие личинок в организме человека может привести к эмболии вен печени и легких, миокардиту.

Болезнь поражает в основном людей, занимающихся сельским хозяйством и рыболовством, но по мере развития экотуризма и поездок “в дикие места” все большее число туристов заражается шистосомозом. Особенно уязвимы перед инфекцией дети из-за их привычек, связанных с гигиеной и играми.

Профилактика: кипячение или фильтрование питьевой воды. Медикаментозная терапия, которую может назначить врач.

ГДЕ:
ИНДИЯ, НЕПАЛ, ИРАН, ПЕРУ, САУДОВСКАЯ АРАВИЯ, БРАЗИЛИЯ

Опасность: лейшманиоз.

Заражение: паразиты попадают в организм человека через укус зараженного москита.

Симптомы: паразиты поражают лимфатические узлы, легкие, печень, почки, селезенку. У больного начинается лихорадка, анемия.

Профилактика: борьба с переносчиками. Использование механических и химических средств защиты от укусов москитов.

ГДЕ:
СУДАН, МАЛИ, ЭФИОПИЯ

Опасность: дранкулез.

Заражение: употребление воды, содержащей личинки, которые при попадании в кишечник проникают через его стенку в лимфатические сосуды, а оттуда - в тело человека, где и растут, порой достигая в длину 80 см. Болезнь начинает развиваться через девять и более месяцев после заражения.

Симптомы: лихорадка, крапивница, шнуровидные образования под кожей.

Профилактика: соблюдение санитарных норм.

ГДЕ:
АФРИКА, ЛАТИНСКАЯ АМЕРИКА, УЗБЕКИСТАН, АЗЕРБАЙДЖАН

Опасность: анкилостомоз.

Заражение: при соприкосновении с загрязненной землей. Это может произойти на пляже или при работе в огороде. Паразиты также могут попасть в организм человека с загрязненными землей овощами и зеленью.

Болезнь вызывают паразитические круглые черви, личинки которых при соприкосновении с кожей прокалывают ее, активно проникают внутрь и по кровеносным сосудам проходят через многие органы - сердце, легкие. Их миграция по органам происходит почти так же, как и миграция аскариды. Окончательно личинки оседают в кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной кишке, присасываются к слизистой оболочке, повреждают ее и питаются кровью. Живут анкилостомы до 5-8 лет. Некоторые ученые считают, что этот паразит может жить в кишечнике человека до 15 лет!

Симптомы: приступообразный кашель, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, слабость, тошнота, вздутие живота, боль в области желудка и вокруг пупка, утомляемость, анемия, воспаление слизистых оболочек, нарушение функций кишечника, легочный синдром.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены.

ГДЕ:
ИНДИЯ, КИТАЙ, ВЬЕТНАМ, ФИЛИППИНЫ, МАЛАЙЗИЯ, ТАИЛАНД, ИНДОНЕЗИЯ

Опасность: бругиоз.

Заражение: укус зараженного комара.

Симптомы: аллергические реакции, лихорадка, крапивница, кожный зуд, невралгии, воспаление лимфатических узлов. В более позднем периоде болезни (от 2 до 7 лет) могут развиться отеки кожи и подкожной клетчатки. Резко увеличиваются лимфатические узлы, появляются боли в животе, паховой области. На последней стадии болезни возможно развитие слоновости различных органов, но преимущественно нижних конечностей, когда ноги ниже колена приобретают вид бесформенных глыб. Пораженный орган вследствие папилломатозных разрастаний обезображивается, деформируется, достигает огромных размеров. Возникают трофические язвы, атрофия мышц.

Профилактика: меры по борьбе с переносчиками. Использование механических и химических средств защиты от укусов насекомых.

ГДЕ:
ВОСТОЧНАЯ АЗИЯ, РОССИЯ (В БАССЕЙНЕ РЕКИ АМУР)

Опасность: клонорхоз.

Заражение: в результате употребления сырой или плохо обработанной рыбы семейства карповых.

Симптомы: после заражения гельминтами в острой стадии болезнь проявляется лихорадкой, высыпаниями на коже, поражением легких, печени. Хроническая стадия характеризуется поражением желчных путей, желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Профилактика: соблюдение санитарных норм.

ГДЕ:
СТРАНЫ АФРИКИ К ЮГУ ОТ САХАРЫ

Опасность: сонная болезнь.

Заражение: укус мухи цеце. В группе риска - люди, занимающиеся сельским хозяйством, рыболовством, охотой.

Симптомы: на первой стадии инфекция распространяется в подкожных тканях, крови и лимфе. Для нее характерны приступы лихорадки, головная боль, боль в суставах и зуд. На второй стадии паразиты инфицируют центральную нервную систему, когда и проявляются главные признаки и симптомы болезни: изменение поведения, спутанность сознания, нарушение координации и сна.

Профилактика: для предупреждения заболевания необходимо носить светлую одежду с длинными рукавами и использовать аэрозоли против насекомых. Существует также внутримышечная вакцина для предупреждения заболевания.

ГДЕ:
ЙЕМЕН, СТРАНЫ ЛАТИНСКОЙ АМЕРИКИ, ЗАПАДНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ АФРИКИ

Опасность: онхоцеркоз.

Заражение: укус зараженной черной мошки, которая обитает у берегов рек.

Симптомы: образование подкожных узлов, поражение кожи и глаз, вызванное червями, которые селятся в лимфатических узлах человека, где самки производят на свет множество личинок, часть которых попадают в глазное яблоко человека, вызывая воспаление, кровотечение и прочие осложнения, приводящие к потере зрения.

Профилактика: лекарств для профилактики онхоцеркоза не существует. Защититься от укусов черной мошки можно только с помощью закрытой одежды.

ГДЕ:
ЧИЛИ, АРГЕНТИНА, МЕКСИКА И ДРУГИЕ СТРАНЫ ЛАТИНСКОЙ АМЕРИКИ

Опасность: болезнь Шагаса.

Заражение: укус инфицированного клопа.

Симптомы: паразиты, попавшие в кровь, вызывают увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки и сердечно-сосудистую недостаточность. Примечательно, что болезнь Шагаса может протекать бессимптомно на протяжении двух десятков лет, а за это время паразиты способны поразить нервную систему, внутренние органы.

Профилактика: принятие индивидуальных профилактических мер, таких как использование прикроватных сеток, опрыскивание домов и прилегающей территории специальными инсектицидами.

Бояться всех этих болезней не нужно. Врачи советуют: если вы собираетесь на отдых в экзотическую страну, изучите обстановку. Сходите к терапевту заранее, узнайте о вакцинации, необходимой для посещения региона, по возможности получите медицинскую памятку.

Туристы из отпусков привозят лярву и амебу

15.08.2008 в 14:41, просмотров: 21136

Все больше россиян отдыхает в экзотических странах. И все чаще привозят оттуда непривычные для наших широт болезни. Турфирмы о возможных неприятностях клиентов почти не информируют, а сами туристы о них редко задумываются. Между тем, по статистике, инфекционные и паразитные заболевания являются причиной 50% (!) смертей в развивающихся странах. Как уберечься от заразы и что надо знать об опасных вирусах, выяснил “Турклуб”.

В 2003 году двое волгоградцев скончались в больнице не приходя в сознание. Врачи долго не могли поставить диагноз. Оказалось, мужчины болели лихорадкой Западного Нила. Смертельную заразу они получили на отдыхе в Египте… от комаров.

В прошлом году 12 жителей Калининграда заболели на отдыхе лептоспирозом. Двое из них умерли. Исследование показало, что заражение желтушными лептоспирами произошло во время купания в пресном водоеме, где побывало уже зараженное животное.

Этой весной на Мадагаскаре произошла вспышка чумы. За несколько дней умерли 20 человек, среди них иностранцы. Переносчиками эпидемии стали крысиные блохи.

Три года назад к врачам обратилась москвичка с жалобами на сильные головные боли. В глазу у женщины обнаружили огромного червя, которого туристка привезла из Турции. Другая россиянка всего лишь высушила купальник на балконе в Испании и привезла у себя на бедре целый рассадник куколок насекомого.

10-летний москвич умер в кабинете врача от банальных глистов, которые буквально съели мальчику легкие. Паразитов малыш “нашел” на отдыхе в Турции. А семья москвичей, позагорав на пляже в Индии, подхватила малярию.

— Какие экзотические болезни чаще всего привозят туристы с отдыха?

— В первую очередь larva migrans (мигрирующие личинки) — этот диагноз я ставлю 1—2 пациентам в месяц. Подхватить ее можно где угодно — на пляже, в бассейне, на диком курорте или в дорогом отеле. Переносчиками лярв являются животные, которые справляют нужду на территории отеля или на пляже. Личинки попадают в организм человека через кожный покров, чаще всего когда турист ходит босиком. Причем эти “мигранты” проникают даже сквозь толстую кожу ступней. Живут личинки под кожей, на спине, на голени. Обычно привозят их из Малайзии, Индонезии, Шри-Ланки, Таиланда, — рассказывает заведующий кафедрой паразитологии, паразитарных и тропических болезней ММА им. И.М.Сеченова профессор Валерий ЗАВОЙКИН. — У меня была пациентка, которая думала, что ее спину покусали муравьи, — она чесалась и была вся в красных “ходах”. Оказалось, это лярва, которую она “нашла” на пляже в Гоа, когда загорала.

Амебиаз — тоже весьма распространенное заболевание. Встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом. Заражение амебиазом происходит от немытой пищи или воды с цистами амебы. Амебы попадают в ткани толстой кишки и либо размножаются в кишечнике, либо разносятся с током крови в различные органы (печень, легкие, мозг, почки). Характерные признаки амебиаза — повышенная температура, боли в животе, стул с кровью. Эту заразу можно подхватить в Африке, Южной Азии, Центральной и Южной Америке.

Две недели назад у нас был пациент с малярией. Привез ее из Западной Африки. У парня была температура, боли в суставах и мышцах. Хорошо, что его малярия была не смертельной. Как известно, есть 4 формы этой болезни — три из них хоть и неприятны, но проходят, даже если их не лечить, а вот 4-й, тропическая малярия, может привести к летальному исходу, причем очень быстро (так называемая молниеносная форма). При этой форме нарушается кровообращение мозга и почек, пострадавший впадает в кому. К сожалению, прививок от малярии до сих пор нет. А ученые каждые пять лет изобретают новые препараты для ее лечения, потому что у возбудителей появляется устойчивость к старым.

Не следует также забывать, что есть болезни-космополиты, которые можно встретить практически везде: дизентерия, брюшной тиф, гепатит А. Заразиться ими можно и в более близких нам Турции, Египте. И есть болезни-эндемики, характерные только для определенного региона.

К сожалению, статистику подобных заболеваний никто не ведет, да и в Москве наше заведение — единственное специализированное.

Солнце, воздух и еда

— Перед отъездом следует узнать, какие болезни распространены в той стране, куда вы направляетесь, — продолжает Валерий Дмитриевич. — Риск заболевания зависит от сезона, места. Чем выше в горы, например, тем меньше инфекций. Купите необходимые лекарства, сделайте прививки. Прививаться следует за месяц до отъезда. А вот принимать противомалярийные препараты — в день отъезда и в течение 3 недель по возвращении.

Находясь и на диком пляже, и в пятизвездочном отеле, следуйте банальным, но жизненно важным правилам. Большинство возбудителей попадает к нам через рот! Поэтому все, что связано с руками, пищей и водой, должно подвергаться тщательной проверке. Всегда мойте руки с мылом, чем чаще, тем лучше. Мойте овощи и фрукты, даже те, которые надо чистить. Используйте только бутилированную или кипяченую воду. Не пейте соки на улице!

Еще одна опасность — пресные водоемы. Теплая вода — излюбленная среда для микроорганизмов. Во время купания можно наглотаться воды и привезти домой кучу болезней. Поэтому ритуальные омовения в реках зачастую обрачиваются для туристов трагедией. Особенно опасны цветущие водоемы. Исключение составляют холодные горные реки и моря.

Третья опасность — пляжи. В песке живут яйца и личинки тех самых лярва мигранс, паразитов, которые попадают в организм человека. Так что ходить по пляжу босиком нельзя, только в полосе прибоя! А загорать можно только в шезлонге или на подстилке.

Личинки паразитов попадают в почву от животных, которые могут “сходить” в песок. По этой же причине опасны все песочницы, даже в городах. Попадая в кровеносные сосуды, яйца паразитов разносятся по всему организму токами крови и оседают в легких, сердце, кишечнике, где и развиваются во взрослых червей. Некоторые не могут мигрировать, а остаются под кожей и начинают там активно двигаться. При этом человек страдает от зуда, боли и вторичных инфекций, которые присоединяются к этому неприятному заболеванию.

Купаться нужно очень осторожно — даже ожоги медуз каждый человек переносит по-разному: у одного лишь легкое покраснение, у другого — настоящие гнойные язвы, которые долго и трудно лечатся.
Наступать на кораллы и морских ежей тоже опасно: они покрыты слизью, богатой микробами, и раны от них долго заживают.

Еще одна напасть в дальних странах — насекомые. Наиболее частая из болезней, передающихся человеку через укусы, — малярия.

Через слюну москитов можно заразиться лейшманиозом — жутко противной болезнью, протекающей либо с язвами кожи и слизистых оболочек, либо с тяжелым поражением внутренних органов.
Профилактика от летающих разносчиков болезней проста — репелленты нового поколения, которые высыхают на коже коркой. Обычные средства быстро смываются потом или испаряются, поэтому их нужно наносить очень часто. В помещении используйте полог, москитные сетки и средства, отпугивающие насекомых.

— Существуют обязательные для туристов прививки?

— Да, для стран Африки и Северной Америки это прививка от желтой лихорадки, — говорит профессор Завойкин. — Остальные — по желанию. Перед отъездом в Азию, Африку или Латинскую Америку сделайте прививки от столбняка, брюшного тифа и гепатита А. По возвращении из этих стран срочно сдайте кал на паразитов.

Алкоголь — не панацея!

— Сложно сразу определить, чем вы больны. Малярия, к примеру, не бывает без температуры выше 38. Так что если такая температура держится у вас уже несколько дней после приезда, срочно обратитесь к местным врачам. Они знают симптомы “своих” болезней и умеют с ними бороться. Будьте уверены, даже в обычной больнице умереть вам не дадут. Если нет рядом медиков, купите экспресс-тест на малярию, принимайте противомалярийные препараты по инструкции. Как правило, лекарства от экзотических болезней недешевы, но ту же малярию у нас лечат бесплатно.

— Многие считают, что алкоголь — лучшая профилактика всех болезней. Это так?

— Нет, даже если человек все время пьян, возбудитель все равно пройдет в организм. К тому же алкоголь резко снижает выделение желудочного сока, а именно он является главной преградой на пути болезнетворных бактерий. Так что воспринимать алкоголь как профилактику нельзя! Ни джин, ни виски, ни пепси не убивают заразу! Из напитков обеззараживающие вещества содержит, пожалуй, только тоник, да и то, чтобы он защитил вас, нужно выпить огромное количество!

— Можно ли заразить паразитами своих домашних?

— Практически нет, ведь у нас есть канализация. Но паразиты опасны тем, что могут жить в организме человека годами, маскируясь под другие заболевания: лейкемию, раковые опухоли, колиты и т.д. Некоторые вызывают образование камней в кишечнике, воспаления. Мелкие черви могут разъедать внутренности или вызвать закупорку вен и сосудов.

Лечение паразитов очень сложное. Препараты, которые их убивают, сами по себе небезвредны для человека, к тому же умершие гады начинают гнить в теле человека, отравляя его. К счастью, тропические болезни обычно не носят массовый характер.

— А какие болезни европейцев представители других рас переносят с трудом?

— Сегодня стерильных племен уже нет, болеют все. Но сложнее всего азиаты и африканцы переносят грипп, у них нет иммунитета от этого заболевания. К сожалению, от этой банальной для нас болезни они часто умирают.

Что должно быть в аптечке путешественника

1. Жаропонижающее, обезболивающее.
2. Противодиарейные препараты.
3. Противоаллергические препараты (при укусах насекомых, медуз).
4. Противомалярийные препараты (при выезде в регионы, где распространена малярия).
5. Репелленты.
6. Перевязка или бактерицидные пластыри.
7. Антигистаминные (таблетки и мази).
8. Антисептики (3%-ная перекись водорода, гидроперит, 5%-ный раствор йода и др.).

ЗАВТРАК ТУРИСТА

КУКЛА ВОВА

Какие сувениры иностранцы привозят из Москвы

РЕЙТИНГ:

1 Матрешки от 500 рублей и выше.
2 Жостовские подносы от 340 руб.
3 Деревянные шкатулки от 250 руб.
4 Балалайки от 720 руб.
5 Шапки-ушанки 450 руб.
6 Мед в сувенирной упаковке от 380 руб. за 100 г.
7 Шахматы в виде матрешек 920 руб.
8 Изделия из Гжели от 220 руб.
9 Свистульки от 50 руб.
10 Плетеная посуда от 200 руб.

Марина Великанова, Зарема АСсабаева,Юлия Тер-Григорьян

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №24837 от 15 августа 2008