Применение гистологического метода при изучении кала, несмотря на трудоемкость и дороговизну, представляется нам достаточно информативным для диагностики воспалительных процессов кишечника и выявления некоторых гельминтозов как при наличии, так и в отсутствии яиц паразитов. Это удобно для больных, поскольку нет необходимости в трехкратном проведении анализа кала для поиска яиц гельминтов. Гистологические препараты можно хранить долгое время и дообследовать при необходимости, а также сравнивать с другими препаратами кала после лечения больного. Хорошая окраска и контрастность гистопрепаратов позволяет делать фотоснимки.

Таким образом, исследование кала методом гистологической копрологии полезно для обследования больных с различными клиническими проявлениями гельминтозов, а также для контроля за эффективностью антигельминтной терапии.

Копрогистологическое исследование по Чернышевой проводится как взрослым, так и детям.

При микроскопическом изучении гистологических препаратов кала мы видим микробный фон, который представлен, в основном, колониями микробов. При достаточном количестве микробов препарат приобретает выраженную базофильную окраску. У больных с диареей или после лечения антибиотиками в препаратах обнаруживается слизь с небольшими вкраплениями колоний микробов, препараты в таких случаях имеют слабо базофильную окраску. Нередко при этом можно увидеть колонии дрожжеподобных грибков или микотические друзы.

Таким образом, ослабление микробного фона и появление не свойственных в норме колоний грибков позволяет выявить дизбактериоз. При воспалительных процессах в кишечнике в гистологических препаратах кала часто встречаются скопления лейкоцитов или комочки гноя (рис 2). Обнаружение эритроцитов в кале, особенно в виде конгломератов, свежих или гемолизированных, может свидетельствовать о язвенных поражениях слизистой желудка, кишечника, геморрое или кровоточащих опухолях, а также при трихоцефалезе. Эритроциты в гистологических препаратах имеют яркую эозинофильную окраску. Присутствие эритроцитов в кале при биохимическом анализе дает положительную реакцию на скрытую кровь. Таким образом, изучение гистологических препаратов кала позволяет выявлять патологические компоненты кала, такие, как слизь с гноем, кровь и колонии грибков.

Еще большую значимость приобретает обнаружение в гистологических препаратах кала фрагментов мелких червей, паразитирующих в толстом кишечнике. При микроскопии в препаратах нередко встречаются острицы или их фрагменты, это мелкие подвижные нематоды, питаются содержимым кишечника, имеют типичную морфологию: кожно-мускульный мешок с гладкой кутикулой, с наличием мышечных структур, в виде разобщенных клеток и пищеварительной трубкой, выстланной эпителием. Половая система паразита может содержать яйца различной степени зрелости.

Встречаются трихоцефалы (власоглавы) — мелкие нематоды с тонким головным концом, поражающие чаще всего слепой и восходящий отдел толстой кишки. Это облигатные гематофаги, в клетках тела которых, как правило, присутствуют эритроциты или продукты метаболизма гемоглобина, имеющие бурую окраску. Поэтому обнаружить их в препаратах несложно. Паразиты фиксируются к стенке кишки, ранят ее слизистую оболочку и откладывают туда свои яйца. Паразитирование власоглавов нередко сопровождается анемизацией больного, признаками хронической интоксикации и аллергизации, поскольку продукты обмена червей выделяются в стенку кишки. В препаратах, кроме фрагментов червей, можно обнаружить яйца остриц, власоглавов, а также личинки и кутикулы личинок нематод. При наличии у больного аскаридоза можно обнаружить в кале яйца аскарид (рис. 3 б.)

РЕКОМЕНДАЦИИ перед сдачей анализа кала на наличие гельминтов:

Для правильного проведения анализа кала на выявление глистных инвазий по методу Чернышевой необходимо соблюдать следующие правила:

• В течение двух дней в пищу нельзя употреблять жёсткую, плохо перевариваемую пищу — семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, грибы, а также сорбенты — активированный уголь и прочее.
• Пробу кала размером с лесной орех (1 см х 1 см) помещают во флакон с консервантом. (выдается в клинике). Если кал не плотный, то его берут в объеме не более полчайной ложки.
• На флаконе с пробой написать фамилию и год рождения больного. Флакон с калом положить в пакетик для отправки в лабораторию.

Институт традиционной восточной медицины. Наш адрес: Москва, м. Арбатская, Филипповский переулок 18. тел: 8-(495) 691-66-12, 8-(495) 691-66-69, 8-(495) 691-66-72, 8-(495) 691-65-48

Лицензия № ЛО-77-01-018273 от 24.06.2019

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Учимся быть здоровыми

Выпуск 034

Диагностика наличия паразитов

Добрый день, уважаемый читатель!

А теперь, как и обещала расскажу, почему паразитов трудно выявить…Почему врачи в анализах не видят их? И какие существуют методы выявления паразитов.

Доктор Росс Андерсон считает, что "цель паразита - скрыть свое существование. Хитрый паразит живет незамеченным, и если вы думаете, что паразиты глупы, то вы ошибаетесь. Это очень умные существа. Конечно, их ум не того порядка, что наш, но они умны в своей способности к выживанию и размножению. В основном люди считают, что они в норме, даже при таких сигналах, как боли, проблемная кожа, запоры, усталость без видимых причин, частые простуды, больные суставы." .

Все это не что иное, как признак наличия паразита. По статистике, 8-9 из 10 встреч с паразитом заканчиваются заражением.

Факт присутствия паразита в теле хозяина подтверждается наблюдением самих вышедших паразитов (амебы, членики глистов, острицы) или продуктов их размножения (яйца, цисты простейших). Обследованию подвергают выделения тех органов, в которых обитают паразиты (кал, моча, мокрота), или ткани организма хозяина (кровь, лимфатические узлы, биопсия их и мышц).

Диагностика наличия паразитов

1. Чаще всего присутствие паразитов определяется с помощью анализа кала на яйца глист. Однако этот метод ненадежен, так как при анализе кала паразитов можно обнаружить только в том единственном случае, если лаборант заметит яйца паразита под микроскопом. Однако если паразит, проживающий в вашем организме, не отложил яиц в период, когда производится проверка, его присутствие останется незамеченным. Даже если Вы сдадите анализ 3 раза в разный период, как рекомендуют врачи, то результата может не быть. Результативность такого анализа 12-20%

Да и когда мы берем содержимое для анализа? Как правило, либо с вечера, либо утром. Но паразиты наиболее активны в размножении в полнолуние, в промежутке между 1-3 часами ночи.

Гистологическая копрограмма – исследование, заключающееся в микроскопировании с помощью мощных оптических систем тонких срезов копрологического материала (кала), изготовленных с использованием методик, практикуемых при исследовании тканевых биоптатов. Указанный метод позволяет четко различать фрагменты тел гельминтов, их яйца и кутикулы (оболочки) личинок и половозрелых форм, что дает возможность не только подтвердить наличие гельминтоза в целом, но и сделать заключение о видовой принадлежности обнаруженных паразитов.

Гистологический анализ по Чернышовой

Я чуть позже расскажу о своем знакомстве с профессором и его методе лечения, как висцеральный массаж органов.

2. Более точным является серологический метод, когда по анализу крови определяются наличие антител к гельминтам. Но к сожалению, он эффективен на поздних стадиях заражения. И его результативность составляет около 60%

Иммунологические (серологические) тесты – метод, основанный на обнаружении в крови специфических антител и антигенов определенных паразитов с помощью специальных наборов химических реагентов и препаратов-маркеров. Иммунологические исследования проводятся только в специально оборудованных лабораториях и не всегда отражают истинную картину паразитозов.

Я сдавала: обыкновенный анализ кала на яйца глист, копрограмму и анализ крови на антитела почти ВСЕХ ПАРАЗИТОВ (токсокара, аскарида, лямблии, токсоплазма, описторхоза, эхинококк, трихинелла). Паразитов не обнаружили L . И это при том, что на протяжении 6 месяцев я стабильно в 2 часа ночи просыпалась от жуткого зуда. Спасала тройчатка, чеснок, таблетки…Только к 5 утра все успокаивалось и я засыпала.

3. Микроскопирование – с использованием темнопольных, люминесцентных и электронных микроскопов позволяет исследовать живые или фиксированные микроскопические объекты, а также клеточные и субклеточные структуры. Большая часть исследований требует дорогостоящей аппаратуры, которой оснащены единичные медицинские учреждения в России.

Метод гемосканирования позволяет оценить состояние форменных элементов крови и чистоту плазмы: состояние эритроцитов (их форму, размеры, подвижность в плазме крови), склеены они между собой или нет, состояние тромбоцитов, лимфо - и лейкоцитов, в каком состоянии находится плазма крови (наличие в ней кристаллов холестерина, солей мочевой и ортофосфорной кислот; наличие бактериальной, грибковой, дрожжевой флоры, личинок гельминтов). Благодаря методу гемосканирования можно судить об активности иммунной системы и способности организма к самовосстановлению; к предрасположенности возникновения венозной недостаточности; синдрома хронической недостаточности, образованию камней и других недугов.

4. Электроакупунктурные методы – качественно новые способы получения информации о функциональном состоянии человека, основанные на исследовании биоэлектрических потенциалов различных участков кожи человека с помощью специальных приборов.

Много веков тому назад была создана китайская акупунктура. В те времена врачи заметили, что уколы в определенные кожные точки человека способны излечивать многие болезни. Однако оказалось, что в кожных точках также отражается состояние внутренних органов. Начиная с 1953 года, немецкий врач Рейнхоль Фолль (1909-1988) занимался разработкой методов диагностики заболеваний человека путем измерения электрического сопротивления кожных точек. Такой метод получил название электроакупунктурной диагностики по Фоллю (ЭАФ). В методе Фолля очень широко используются нозоды. Нозод – это гомеопатические препараты, исходными материалами для которых служат стерилизованные продукты болезни – секреты, отмершие микробные культуры, сыворотка крови, моча, спинномозговая жидкость, прививочные материалы, вакцины. Создатели метода ЭАФ установили, что если расположить нозод в электрический контур между прибором Фолля и пациентом, то можно установить причину болезни. Каждый из нозодов имеет свою электронную ячейку и кодовый номер. Феномен электропунктурного тестирования медикаментом был открыт Р.Фоллем в 1954 году.

ВРТ - вегеторезонансное тестирование

ВРТ диагностика позволяет определить общее состояние пациента на настоящий момент, т. е.:
определить степень повреждения иммунной системы, осуществлять коррекцию ее функции;
определить вирусную, бактериальную, микотическую нагрузку на организм и ее локализацию в органах, производить выведение токсинов;
выявить органы с различными нарушениями, определить эффективность и переносимость медикаментов;
определить общую аллергическую нагрузку (аллергии) и аллергенов, снижение и нормализация реакции организма на антиген, аллерген;
выявить предонкологию и онкологию, подобрать вспомогательную терапию;
выявить недостаточность витаминов, ферментов, гормонов, микроэлементов;
выявить кистозные процессы;
оценить психоэмоциональную нагрузку, нормализовать и повысить адаптивные возможности ЦНС

Результатами были :

парагонимоз (паразиты в легких). Я тогда в сентябре приболела, был вызван сильный удушающий кашель с отхаркивающей слизью.Филяриоз (кожный), трихомонада брюшная (т.е. кишечная), токсокара. Из грибов: кандида (грибок тонкой кишки), пенициллиум (грибки кожи, слизистых оболочек), споротрикс шенкин (грибок мышц, костей, внутренних органов), геотрихоз (грибки слизистых оболочек).

По всем этим анализам НИ ОДНОГО ПАРАЗИТА НЕ НАШЛИ! Единственное, общий анализ крови и иммунограмма показали высокий процент эозинофилов.

Эозинофилы - один из типов белых кровяных клеток - лейкоцитов; способны обезвреживать бактериальные токсины. Участвуют в аллергических реакциях организма. Окрашиваются кислыми красителями, в том числе эозином в красный цвет. Эозинофилы в крови – это маркер паразитарной инвазии при условии нормального состояния иммунитета. Поэтому превышение нормы эозинофилов в крови свидетельствует об аллергических реакциях вследствие паразитарной инвазии. Высокие показатели СОЭ, лейкоцитоз и появление сыпи на теле – являются свидетельством бактериально-вирусных инфекций.

отечность лимфососудов левого уха, челюсти, глаз, носа, гортани, сердца (у меня к тому же была ярко выраженная аллергическая реакция. Действительно, отечность органов головы чувствовалось, т.е. постоянный насморк, слизь в гортани, чесались глаза, проблемы со слухом), проблемы в толстой кишке (в слепой кишке), проблемы с селезенкой, тонкий кишечник, печень, желудок, желчный пузырь, почки, кожа

На этом я остановилась в обследовании, и впереди было еще много работы по очищению и выздоровлению…О чем и буду продолжать в следующих своих выпусках…

В следующем выпуске я расскажу о внешних и внутренних признаках заражения гельминтами…

P. S Не все же разговаривать нам о болезнях и паразитах! В жизни есть столько всего интересного, увлекательного! У меня масса увлечений: путешествия (почти 5 лет я прожила в ОАЭ) и каждый раз разрабатываем новый маршрут нашего путешествия, роспись по стеклу и керамике (совсем новое увлечение), Волшебства, бизнес-идеи, успешные люди, в планах фото и АРТ, массажи и декор…и на этом не останавливаюсь J

Будьте здоровы!

До скорой встречи!

Получить 5% скидки на любой курс ШСЗ, обратившись с этой рассылки

Школа своего Здоровья набирает курсантов на курс очищения тела. В программе курса: настрой на длительную мотивацию к ведению здорового образа жизни, очистительные и противопаразитарные процедуры для тела, организация исцеляющего питания и проработка физической активности. Отзывы курсантов ШСЗ.

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Чернышева Е.С.

Прижизненная диагностика нематодозов у людей и животных в основном осуществляется по исследованию фекалий, т.к. основное место паразитирования нематод это пищеварительная система и кишечник. Целью всех исследований является поиск яиц паразитов, которые позволяют верифицировать вид нематоды. Как правило, применяют методы Фюлллеборна, Бермана, Калантаряна, Харады и Мори с их модификациями. Исследования фекалий у человека для обнаружения личинок проводятся в основном при подозрении на стронгилоидоз и токсокароз, т.к. у человека, вызванные этими гельминтами заболевания протекают в ларвальной форме. Поскольку личинки нематод у теплокровных животных и человека чувствительны к температурным колебаниям, т.е. требуют термостатных условий, для исследования берут теплые и свежие испражнения. В нативных препаратах, полученных с применением методов обогащения, фильтрации и миграции личинок (при градиенте температур растворов, содержащих фекалии), исследователи стремятся обнаружить живых подвижных личинок и определить их морфологические характеристики. Эти методы трудоемки, требуют большое количество химреактивов и лабораторной посуды. Личинки нематод в процессе превращения в имаго линяют, но они не интересуют исследователей. Фекалии и нативные препараты (мазки) у человека являются полизаразной субстанцией (могут содержать патогенные бактерии, вирусы гепатитов, туберкулеза, яйца гельминтов и прочее), поэтому для сотрудников лаборатории и врачей этот материал является опасным в плане заражения.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Чернышева Е.С.

Larvae of nematodes in histocoproscopic assays

Detection of larvae in fecal samples is an important diagnostic assay despite of the limitations of histological method in terms of verification of nematode species. The method allows to diagnose helminth infections and to start treatment promptly. It should be noted that preparations can be compared before and after treatment; they are well kept, they can be photographed and this method is much safer than work with native material.

ЛИЧИНКИ НЕМАТОД В ГИСТОКОПРОЛОГИЧЕСКИХ АНАЛИЗАХ

ГБУЗ Ивантеевская центральная городская больница (МО, Россия)

Введение. Прижизненная диагностика нематодозов у людей и животных, в основном, осуществляется по исследованию фекалий, т.к. основное место паразитирования нематод - это пищеварительная система и кишечник. Целью всех исследований является поиск яиц паразитов, которые позволяют верифицировать вид нематоды. Как правило, применяют методы Фюлллеборна, Бермана, Калантаряна, Харады и Мори с их модификациями. Исследования фекалий у человека для обнаружения личинок проводятся в основном при подозрении на стронгилоидоз и токсокароз, т. к. у человека, вызванные этими гельминтами заболевания, протекают в ларвальной форме. Поскольку личинки нематод у теплокровных животных и человека чувствительны к температурным колебаниям, т.е. требуют термостатных условий, для исследования берут теплые и свежие испражнения. В нативных препаратах, полученных с применением методов обогащения, фильтрации и миграции личинок (при градиенте температур растворов, содержащих фекалии), исследователи стремятся обнаружить живых подвижных личинок и определить их морфологические характеристики. Эти методы трудоемки, требуют большое количество химреактивов и лабораторной посуды. Личинки нематод в процессе превращения в имаго линяют, но они не интересуют исследователей. Фекалии и нативные препараты (мазки) у человека являются полизаразной субстанцией (могут содержать патогенные бактерии, вирусы гепатитов, туберкулеза, яйца гельминтов и прочее), поэтому для сотрудников лаборатории и врачей этот материал является опасным в плане заражения.

Материалы и методы. Мы в своих исследованиях используем гистокопрологический метод, позволяющий обнаружить нематод и личинок в гистологических препаратах кала (патент № 2186360 от 27.07.2002 г.). Поскольку в гистологической технике материал для исследования фиксируется сразу, то для исследования фекалий мы немедленно после опорожнения кишечника фиксируем отобранную пробу в приготовленном растворе в специальной посуде практически в теплом виде. Далее методика получения гистологического препарата стандартна - обезвоживание, проводка по парафину и получение блоков с последующей резкой материала и окраской срезов в гематоксилин-эозине. Такая методика достаточно трудоемка, требует оснащенной лаборатории и подготовленных лаборантов и врачей. Для гистокопрологического анализа необходима двухдневная подготовка больного, чтобы максимально уменьшить количество не переваренных объектов в исследуемой пробе. В окрашенных препаратах мы встречаем личинок, их кутикулы, яйца гельминтов, оплодотворенные и не оплодотворенные, поврежденные или вступившие в эмбриогенез, что иногда позволяют определить вид паразита.

Несомненным достоинством данной методики является обнаружение в микропрепаратах личинок и кутикул личинок нематод, которые по строению у различных видов нематод однотипны, представляют собой кольцеобразные структуры, в виде цепочек с утолщенным телом. Известно, что инвазия у больных токсокарозом протекает тяжело, с миграцией личинок по различным органам и требует многокурсового лечения. В препаратах в одном поле зрения может встречаться несколько личинок, что характеризует высокую их концентрацию и фактически миграционную фазу развития нематод. При лечении нематодозов, метод позволяет контролировать эффективность лечения по деструкции и исчезновению личинок в препарате, хотя, как показала практика, личинки достаточно устойчивы внутри организма хозяина, либо происходит их рециркуляция с повторным появлением их в кишечном содержимом, либо возникает повторное заражение. По нашим данным, наличие личинок в гистокопрологических анализах у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими проявлениями гельминтозов составляет 30% обследованных пациентов. Лечение этих пациентов чаще сопровождается негативными реакциями организма. Поэтому, мы наряду с химическими антигельминтиками, применяли энтеральные сорбенты, а иногда приходилось прибегать к плазмоферезу. Для предотвращения аллергических реакций, мы рекомендуем обязательно использовать антигистаминные препараты.

Заключение. Как показала практика обнаружение личинок в препаратах фекалий важный диагностический тест. Метод позволяет диагностировать глистные инвазии в отсутствии яиц гельминтов и своевременно начать лечение, а также контролировать его эффективность. Следует отметить, что препараты можно сравнивать до и после лечения, они хорошо сохраняются, их можно фотографировать.

Гистокопрологический метод диагностики гельминтозов значительно более безопасный для сотрудников лаборатории, чем работа с нативным материалом, который может содержать различные инфекционные агенты.

Литература: 1.Алексеев-Беркман И.А. Клиническая копрология. //М., Медгиз, 1954- 311с. 2. Архипов И. А., Шуляк Б.Ф. Нематодозы собак: (зоонозы и зооантропонозы): монография.//М., КонсоМед, 2010.-495 с. 3. Бабаева Е.Ю., Чернышева Е.С., Николаева С.А. //Вестник РУДН.-М.- 2015.-№2.-С.93-98. 4. Генис Д.Е. Медицинская паразитология.-М. Медицина, 1985.

Larvae of nematodes in histocoproscopic assays. Chernysheva E.S. Central Urban Hospital of Ivanteevka (the Moscow Region).

Summary. Detection of larvae in fecal samples is an important diagnostic assay despite of the limitations of histological method in terms of verification of nematode species. The method allows to diagnose helminth infections and to start treatment promptly. It should be noted that preparations can be compared before and after treatment; they are well kept, they can be photographed and this method is much safer than work with native material.

Когда назначаются анализы и где их сдавать?

В большинстве клинических картин заражение паразитами происходит во время приема пищи, через грязные руки. Яйца червей могут передаваться посредством бытовых предметов, постельного белья. Наличие в доме домашних питомцев – это еще один фактор, приводящий к паразитарной инфекции.

К сведению, исследование кала на яйца гельминтов является наиболее распространенной и результативной диагностической методикой, помогающей определить глистную инвазию у человека. Этот метод помогает обнаружить яйца различных видов паразитов, которые поражают ткани и внутренние органы. В ходе теста можно выявить заражение простейшими микроорганизмами.

Обследование на гельминтозы бывает следующих видов:

• Профилактический анализ кала на гельминты. Лечащий врач назначает исследование на наличие паразитов в человеческом организме, даже если отсутствуют жалобы на тревожные симптомы. Манипуляция проводится в рамках диспансеризации, а также по собственной инициативе пациента. Рекомендуется проводить не реже одного раза в год;
• Барьерное обследование на гельминтозы. Этот вариант необходим в тех картинах, когда нужно предотвратить распространение болезни среди определенных групп коллектива. Например, если человек хочет записаться в бассейн, либо ребенок идет в детский сад, школьное учреждение и т.д. При посещении таких мест обязательно требуется справка, указывающая, что человек не болен. Чаще всего проводится анализ кала на яйца глист и простейшие микроорганизмы. Кровь – дополнительное исследование, при сомнительном результате лабораторной диагностики.

Если пациент обращается в медицинское учреждение с такими симптомами как снижение массы тела, зуд в области анального отверстия, потеря аппетита, болезненные ощущения в области живота, хроническая усталость, врач может рекомендовать сдать анализ на гельминтов.

В последнем случае исследование проводится более тщательно. В преимущественном большинстве картин комбинируется несколько методов – изучают кровь и каловые массы человека.

Где сдать кровь или кал? При подозрении на паразитарное заболевание можно обратиться в свою поликлинику к терапевту. Доктор даст направление на сдачу анализов, после их расшифрует пациенту. Если имеет место быть заражение, то назначается медикаментозное лечение с применением противопаразитарных препаратов. Также можно обратиться в частную клинику и там сдать все анализы.

Как подготовиться к анализам?

Анализ кала на простейшие и яйца паразитов – это не сложный метод, однако обладает определенной погрешностью. Поэтому прежде чем сдавать, рекомендуется подготовка. В первую очередь она заключается в изменении рациона.

Важно: перед сдачей кала на яйца глист нельзя принимать лекарственные препараты – энтеросорбенты, слабительные таблетки, противопаразитарные лекарства. Также запрещено делать лекарственные либо очистительные клизмы. Все это значительно искажает достоверность, что приводит к получению ложноотрицательного результата.

Второй важный нюанс, который касается именно сдачи кала – это меню пациента. За несколько дней до исследования нужно отказаться от продуктов, которые приводят к раздражению слизистой оболочки кишечника, вызывают повышенное газообразование, обладают слабительным действием.

Рассмотрев анализ кала на гельминты, что это такое, выясним основные правила подготовки перед забором крови.

Чтобы точно определить антитела к гельминтам рекомендуется следующее:

1. Кровь сдают исключительно на пустой желудок. Утром нельзя потреблять продукты питания, пить сок, чай либо кофе. Разрешается только чистую воду.
2. Последний прием пищи не раньше, чем за восемь часов до забора биологической жидкости.
3. За 10-14 дней отменяют применение медикаментов. Если по состоянию здоровья это сделать невозможно, доктору предоставляется весь список принимаемых лекарственных средств.
4. За 24 часа до анализа на гельминтозы исключаются физические нагрузки, спиртные напитки, жирная и высококалорийная пища.

Как сдавать анализ на гельминты? Биологический материал собирают самостоятельно, перед сбором нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы исключить попадание урины в фекалии. Кал на гельминты берут из разных участков, количество для обследования – 10-20 г. Его помещают в контейнер, отвозят в лабораторию.

Анализ крови на гельминтов проводится в утреннее время, для диагностики требуется забор венозной жидкости. Если пациент не может самостоятельно приехать в клинику, в частных учреждениях есть услуга – вызов лаборанта домой.

Виды анализов для взрослых на паразитов

Факт: ни одна современная диагностика не дает 100% гарантии информативности. Для постановки точного диагноза обязательно осуществляется несколько вариантов проверки на червей.

Черви, которые живут в желудочно-кишечном тракте человека, обнаруживаются посредством изучения фекалий. Выделяют следующие виды диагностики:

• Копрограмма (подразумевается общий анализ на паразитов);
• Соскоб (выявляется заражение острицами у взрослых людей);
• Обследование на червей посредством толстого мазка (способ Като);
• Диагностика методом обогащения;
• Формалин-эфирное осаждение (этот вариант помогает диагностировать любые кишечные гельминтозы, выявляет в фекалиях яйца не только гельминтов, но и простейших микроорганизмов);
• Способ Бермана (если имеется подозрение на стронгилоидоз).

Одного обследования недостаточно, для получения более-менее достоверного результата кал нужно сдавать 3 раза. Нередко бывает, что обнаружить гельминтов в кале удается только на 5, а то и на 8 раз.

Анализ крови на антитела к гельминтам предоставляет большую достоверность. Но на конечные результаты также влияет цикл жизнедеятельности половозрелых особей, их количество, интенсивность заражения, состояние иммунной системы человека.

ИФА на АТ к гельминтам (антитела) выявляет иммуноглобулины, которые ориентированы на уничтожение паразитарных особей. Однако с момента заражения должны пройти две недели, чтобы в крови появились антитела.

Примечание: иммуноферментный анализ крови на гельминты позволяет диагностировать заражение с точностью до 95%. Посредством исследования выявляют не только инвазию, но и определяют количество паразитов, их конкретную разновидность, отслеживают динамику патологического процесса путем наблюдения за уровнем антител. Исследование на гельминтозы может проводиться серологическим способом – его информативность до 60%. Методика позволяет диагностировать лямблии, трихинеллы, трематоды, аскариды, двуустки и пр.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить глистную инвазию на раннем этапе заражения. Скрининговое обследование крови методом ПЦР выявляет заболевания:

1. Описторхоз;
2. Аскаридоз;
3. Энтеробиоз;
4. Дифиллоботриоз и др.

При подтверждении паразитарной болезни медицинский специалист может рекомендовать дополнительные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография и пр. Они нужны для того, чтобы определить степень ущерба от паразитов. Например, если у пациента описторхоз, то УЗИ показывает расширение печеночного и магистрального желчного протока, нарушение сократительной способности желчного пузыря.

Расшифровка результатов

После получения бланка в лаборатории расшифровкой результатов занимается лечащий врач, при этом обязательно учитывают, что каждая лаборатория имеет свои референтные показатели. В норме анализ на гельминтозы, в частности, исследование кала, должен показать отрицательный результат. Это означает, что яиц, личинок и половозрелых особей обнаружено не было. Чтобы исключить ложноотрицательный тест, обследование проводится три раза через определенные промежутки времени.

Результат соскоба на энтеробиоз бывает отрицательный (нет заражения) и положительный (яйца червей обнаружены). Достоверность этого метода небольшая, поэтому со 100% уверенностью о здоровье человека на фоне отрицательного результата, не говорят.

Кровь на гельминты позволяет обнаружить антитела, относящиеся к классам IgM, IgG и IgA. Их расшифровывают следующим образом:

• Все три показателя — IgM, IgG и IgA со знаком минус. Результат отрицательный, паразитарная болезнь отсутствует;
• IgM с плюсом, а IgG и IgA могут быть как с плюсом, так и с минусом. Это говорит о заболевании в острой стадии;
• Если IgG с плюсом, а IgA и IgM с минусом – есть иммунитет;
• IgG и IgA с минусом либо плюсом, а IgM с минусом – хроническая форма инвазии;
• При обострении хронической патологии все показатели будут со знаком плюс.

Важно: в случае сомнительного результата иммуноферментного тестирования необходимо провести повторный забор крови спустя 10-14 суток.

При обследовании на паразитарные болезни результаты всех анализов оценивают в комплексе, только потом ставят диагноз. При подтверждении глистной инвазии требуется пройти соответствующее лечение, схема терапии зависит от интенсивности заражения, возраста пациента, вида возбудителя и др. нюансов.