Лечение описторхоза в белокурихе

Как избежать описторхоза и как его можно вылечить

— Александр Александрович, почему для нас актуальна эта тема?

— Каждое время года по-разному оказывает влияние на весь организм человека и, в частности, на желудочно-кишечный тракт, и тем печальней результат, если это протекает на фоне хронической описторхозной инвазии, особенно в осенний период года. Чаще всего наши гости даже не подозревают о наличии у них данного заболевания. И, конечно, не знают о возможностях обследования и лечения описторхоза в условиях нашего санатория.

Описторхоз настоящая проблема для сибирского региона — 2/3 мировой заболеваемости этим тяжелым паразитозом приходится на жителей России. Достаточно сказать, что в Германии описторхозом болеет 1 % жителей, а у нас пораженность населения самого большого очага описторхоза Обь-Иртышского бассейна рек среди коренных жителей колеблется от 50 до 100 % . И первое место по этому виду паразитов занимает Новосибирск и НСО. Это 95 %, то есть 95 человек из 100.

Преимущественно поражается гепатобилиарная система (желчный пузырь, печень, желчные протоки) и поджелудочная железа. В острой стадии болезнь протекает с общими аллергическими явлениями, иногда с поражением внутренних органов. В хронической стадии — с симптомами поражения билиарной системы (желчных протоков и желчного пузыря), гастродуоденитом, панкреатитом.

Возбудитель описторхоза человека был открыт томским профессором К. Виноградовым более 100 лет назад. Тем не менее, проблема описторхоза и сегодня не решена — он остается весьма распространенным заболеванием с упорным, рецидивирующим течением. В мире насчитывается около 21 млн человек, инфицированных печеночными паразитами, которые живут у человека в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая сходные по клинике и патогенезу заболевания.

— Как же раньше люди спасались от этого недуга, ведь медицина не была так развита…

— На самом деле проблема описторхоза приобрела особую остроту в связи с освоением Западной Сибири. Разработка природных богатств, строительство крупнейших нефти — и газопроводов, объектов нефти — и газоперерабатывающей промышленности. А так же освоение лесных богатств региона вызвали значительный приток населения из различных районов страны в некогда глухие, малонаселенные районы Западной Сибири. Новоселы сравнительно быстро усваивают привычку употреблять в пищу не обезвреженную рыбу семейства карповых. Такими рыбами являются: язь, елец, плотва (чебак), линь, карп, вобла, красноперка, жерех, лещ, усач, подуст, уклей. Мало кто знает, что заразиться описторхозом очень просто. Личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, и при ее разделке в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов. Описторхоз еще коварен и тем, что заболевание подступает незаметно. Симптомы нарастают вместе с накоплением описторхисов в организме. Процесс этот длится десятки лет, так как продолжительность жизни гельминта 25-50 лет.

— Получается, рыбу лучше не употреблять в пищу?

— Зачем такие кардинальные методы. Достаточно помнить о профилактике описторхоза и исключить из пищи необеззараженную рыбу. Замораживать рыбу в течение 7 ч при -40 °С, или в течение 32 ч при -28 °С; солить в растворе соли плотностью 1,2 г/л при 2 °С в течение 10-40 суток (в зависимости от массы тела рыбы); нагревать (варить) не менее 20 мин с момента закипания. И помните, сегодня практически вся речная рыба и иная живность, является пристанищем новых для нас паразитов!

— Как человеку распознать у себя описторхозную инвазию?

— А какие диагностические исследования проводит врач?

— В комплексное обследование, помимо тщательного сбора анамнеза и осмотра, должны включаться следующие инструментально-лабораторные исследования: клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глистов методом флотации, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, комплексное УЗИ органов брюшной полости и др.

— В аптеках продаются различные лекарства от паразитов, как выбрать?

— Лечение описторхоза может быть только комплексное, и под наблюдением врача. Оно включает 3 этапа. Первый этап — подготовительный, его задачами являются купирование аллергического синдрома, воспаления желчевыводящих путей и ЖКТ, обеспечение адекватного оттока из желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы, проведение дезинтоксикационной терапии, а также патогенетической (по ведущим синдромам). От качественного проведения этого этапа во многом зависит эффективность следующего.

Второй этап — специфическая химиотерапия. Единственным средством специфической терапии описторхоза остается празиквантел (билтрицид) — производное изохинолина. Это высокоэффективный антигельминтик широкого спектра. Механизм его действия заключается в повышении проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что приводит к развитию паралича мышц гельминтов, откреплению их от стенок сосудов и последующей эвакуации с желчью. На второй день после приема последней дозы препарата в нашем санатории мы назначаем дуоденальное зондирование с минеральной водой для эвакуации описторхозов.

Удаление: токсинов, паразитов, аллергенов, микробов

Очищение: крови, лимфы, кишечника,

Снижение: лишнего веса, уровня холестерина и глюкозы.

Возрождение и омоложение организма

Инновационный супер эффект: пилинга, скрабирования, лифтинга

Спешите позаботиться о СВОЕМ здоровье и здоровье близких ВАМ людей!

Продолжительность лечения — от 10 до 21 дня

Без травматического воздействия обеспечить очищение организма человека от токсичных продуктов метаболизма, паразитов и продуктов их жизнедеятельности, аллергенов и других вредных веществ, получаемых из внешней среды.
Нормализовать нарушенные дренажные функции (системы желчевыделения, панкреатического дренажа).
Устранить нарушения моторных функций органов желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальный, дуоденогастральный рефлюксы, запоры).
Уменьшить или прекратить воспалительные и эрозивные процессы слизистых оболочек внутренних органов.
Восстановить пейзаж микробной флоры кишечника.
Повысить иммунитет, устойчивость к вредным факторам окружающей среды и стрессам.
Уменьшить риски возникновения или прогрессирования сердечнососудистых заболеваний, диабета, астмы, хронических инфекций.
Обеспечить тщательное очищение кожи, повысить её тургор и эластичность.
Избавить от застарелых мышечных блоков, нормализовать мышечный тонус.
Улучшить периферическое кровообращение и лимфоотток, уменьшить отеки.
Увеличить энергетические ресурсы организма, работоспособность.
Улучшить психологический статус, нормализовать гормональный фон.
Способствовать формированию мотивации и навыков здорового образа жизни, а также позитивного мышления у участников программы.

Программа включает в себя 12 комплексов в зависимости от продолжительности курса лечения, возраста, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний.

Кишечный лаваж.
Минеральные ванны (пантовые, хвойные, морские).
ПФМ.
Валеосканирование № 2.
Прием антигельментика №1.
Прием антигельментика №2.
Прием природного иммуномодулятора.
Медикаментозное лечение (нольпаза), другие (спазмолитики, прокинетики, слабительные) – по требованию.
ПРАК (№ 18,22,4).
КВЧ-терапия.
Спелеотерапия.
Терренкур.
Фитобочки.
Грязевые аппликации на область правого подреберья.
Микроклизмы с бифидобактериями.
Приём минеральной воды.
Фиточай 1 раз в день.

Общие для санаторно-курортного лечения (острые инфекционные заболевания, туберкулез, хронические заболевания в фазе обострения или недавнего обострения с нарушением функции органов или систем, онкологические заболевания и состояния после их лечения).
Желчекаменная болезнь.
Цирроз печени.
Язвенная болезнь в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, обострение геморроя.
ИБС Стенокардия напряжения 2 и более высокого функционального класса, аритмия.
Инсулинозависимый сахарный диабет в стадии декомпенсации.
Беременность.
Отказ пациента от активного сотрудничества (несоблюдение диеты, отказ от приёма необходимых препаратов).

Приезжающие в санаторий должны иметь санаторно-курортную карту.

Непосредственное ведение пациентов в санатории осуществляется врачом гастроэнтерологом высшей категории.

Программа создана на основании разработок профессора, доктора медицинских наук, врача гепатолога, инфекциониста Карбышевой Н.В. и группы изобретателей. К таким разработкам относятся патенты и лицензионные соглашения, зарегистрированные в Федеральной службе интеллектуальной собственности. Программа предусматривает консультации, в том числе и в режиме OnLine с профессором Карбышевой Н. В.

С целью повышения знаний пациентов о паразитарных болезнях, путях заражения гельминтами и мерах профилактики проводятся лекции квалифицированных специалистов и индивидуальные беседы.

Для обеспечения безусловного выполнения всех назначенных процедур, их последовательности, соблюдения диетического питания, регулярного приема необходимых препаратов, контроля за самочувствием пациентов, сохранения и повышения уровня психологического комфорта с участниками программы работает индивидуальная медицинская сестра.

Мы не травим, мы лечим !

_________________________

Возможно, вы заражены описторхозом, если появились симптомы: повышение температуры тела, кожные высыпания по типу крапивницы, ломоты в мышцах, в суставах и, спустя некоторое время, боли в области правого подреберья. Затем к проявлениям патологии присоединяются боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, изжога, стул пациентов становится частым и жидким, появляется метеоризм, снижается аппетит.

Главной причиной заражения является использование в пищу необработанных рыбных продуктов и рыбы. Гельминты паразитируют в печени, желчевыводящих протоках и поджелудочной железе человека. При отсутствии надлежащего лечения не исключается развитие онкологических заболеваний и иных осложнений.

В теле человека паразит может обитать до 20 лет, оказывая токсический эффект, а также механическое воздействие на человеческий организм. Массовое скопление может послужить причиной закупорки желчных протоков и их кистозного расширения. Образующийся застой желчи зачастую создает благоприятные условия для развития воспалительных заболеваний (ахилии, гнойного холангита). При отсутствии лечения описторхоза не исключено развитие холангиокарциномы.

Лечение описторхоза и его хронических осложнений;
Восстановление после медикаментозной терапии описторхоза.

Острые инфекционные заболевания;
Туберкулез;
Хронические заболевания в фаза обострения или недавнего обострение с нарушением функции органов и систем;
Язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения;
Неспецифический язвенный колит ;
Болезнь Крона;
Онкозаболевания и состояние после их лечения без радикального излечения;
Декомпенсированный цирроз печени;
Полипоз кишечника и желудка (склонность к эрозиям);
Дивертикулез кишечника в стадии обострения;
Инсулинозависимый сахарный диабет стадия суб и декомпенсации;
Беременность;
ИБС 3 и 4 ФК.

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
ЭКГ;
УЗИ органов брюшной полости.

ДИАГНОСТИКА:

Биоэмпидансный анализ тела;
БРТ скрининг;
ЭКГ;
Дуоденальное зондирования с микроскопией.

По результатам тестов и диагностики вы получите все назначения по показаниям. Рекомендуемый курс лечения 14-18 дней.

ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА;

Прием врача первичный (терапевт, гастроэнтеролог);
Повторные приемы врача через 3-4 дня;
Кислородный коктейль ежедневно;
Фитобар (лечебные травы: желчегонный сбор, овес);
Лечебный экстракт вытяжки осины в течении 14 дней. С последующим приемом в домашних условиях после выписки из санатория;
Дуоденальное зондирование № 3 (1-2день, 9-10 день, 13-14день с микроскопией осадка на паразитоз);
СМТ по показаниям;
Озокерит по показаниям;
Лечебные души по показаниям;
Ручной массаж зональный по показаниям;
Лечебные ванны по показаниям.

Через 3 месяца рекомендован реабилитационный прием для назначения продления экстрактом осины и дуоденальное зондирование с микроскопией осадка. И через 6 месяцев заключительный прием врача с рекомендациями по показаниям.

_____________________________________

Описторхоз — это опасное паразитарное заболевание взрослых и детей, которым можно заразиться при поедании сырой рыбы. Избавиться от этих гельминтов непросто, поскольку они обитают в печени и желчных протоков и крепятся к слизистой оболочке при помощи специальных крючков. Лечение описторхоза проводят в несколько этапов. Вначале организм необходимо подготовить щадящей диетой, которая поддержит печень и не позволит паразитам продолжать размножаться. После того как все анализы будут в норме и от болезни удастся избавиться, начинается восстановительный период. Он направлен на заживление поврежденных глистами слизистых оболочек, регенерацию печени и поддержание работы пищеварительного тракта. Есть и способы лечения народными средствами, но они уступают медикаментам в эффективности.

Возбудитель описторхоза — это червь группы трематод, который может достигать до 2 мм в длину. На фото он выглядит как образование ланцетовидной формы. Несмотря на небольшие размеры, этот гельминт опасен для человека. Он вызывает аллергические реакции, травмирует своими присосками слизистую оболочку желчевыводящих протоков, а в большом количестве может их закупоривать и препятствовать оттоку желчи.

Основные симптомы, которые проявляются при поражении печени описторхозом и должны стать поводом для дальнейшего обследования, могут отличаться в зависимости от формы болезни. К ним относятся:

боль и дискомфорт в правом подреберье, возможны проявления желтухи;
общая слабость, головная боль и головокружение, бессонница;
нарушения работы желудка и кишечника.

О том, по какой причине возникает описторхоз и какими симптомами он проявляется, можно прочитать здесь. Последствиями несвоевременного лечения могут стать тяжелые нарушения функции печени, интоксикация организма и нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта. Без медикаментозной терапии одна взрослая особь может паразитировать у человека от 10 до 30 лет.

Основная схема терапии

Схема лечения описторхоза включает прием специфических противопаразитарных препаратов. Они токсичны не только для гельминтов, но и для человека, поэтому перед их приемом проводится подготовительный этап. Далее глистов нужно уничтожить и вывести из организма, для этого используются антигельминтные средства разных групп. После основного лечения важно восстановить защитные силы организма и баланс кишечной микрофлоры, иначе могут проявиться сопутствующие заболевания в виде гастрита либо воспаления кишечника.

Первый этап лечения описторхоза может быть назначен еще на этапе диагностики болезни. Он включает общие симптоматические методы, которые позволят снять признаки интоксикации, поддержать работу печени и создать неблагоприятные условия для размножения паразитов. На этой стадии терапия неспецифическая. Те препараты, которые показаны для восстановления общего состояния пациента, могут продолжать применяться и на следующих этапах.

К приему медикаментов против возбудителя описторхоза можно подготовиться следующими способами:

снять симптомы аллергии путем приема антигистаминных средств (Супрастина);
устранить признаки общей интоксикации (инфузионное введение гемодеза, глюкозы, различных солевых растворов);
возможно назначение антибактериальных средств широкого спектра действия, курс длится не более 5 дней;
желчегонные препараты, настои или отвары трав;
дополнительные группы медикаментов (спазмолитики, противорвотные средства, пищеварительные ферменты и пробиотики).

Лечебная диета — это комплекс мер, который позволит не только снять нагрузку с печени, но и сдержать увеличение популяции гельминтов. Поскольку они приспособлены развиваться в желчных протоках в условиях постоянного поступления желчи, на этот процесс можно воздействовать коррекцией питания больного. Обилие жирной пищи провоцирует усиленное желчеотделение, поскольку этот секрет задействован в эмульгации жиров в тонком кишечнике. При подготовке к лечению, а также во время проведения терапии рекомендуется полностью отказаться от жиров животного происхождения.

Основные правила диетического питания при описторхозе:

разрешены только растительные масла в небольшом количестве;
основа рациона — это медленные углеводы в виде каш или первых блюд с добавлением крупы;
специи, соль, соусы и приправы противопоказаны;
из напитков можно употреблять несладкий чай, соки или овощные отвары, а от алкоголя и газировок придется отказаться;
мучные блюда и сладости также не будут вредными для печени, поэтому их употребление нужно свести к минимуму;
полезно регулярно есть натуральные йогурты и пить кефир — это продукты способны восстановить нормальный баланс микрофлоры кишечника.

Лечение описторхоза у взрослых и детей — это специфические медикаменты. Чаще всего назначают препараты на основе празиквантела (Бильтрицид), они выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. После нескольких дней воздействия лекарственных средств поводят слепое зондирование печени и желчного пузыря, чтоб изгнать паразитов из организма. Еще один не менее эффективный препарат против возбудителя описторхоза — Экорсол на основе осиновой коры и других растительных экстрактов. Подробнее о том, какие препараты используются для лечения описторхоза, можно узнать здесь.

В период массовой гибели гельминтов в кровь выделяются токсичные продукты их распада, поэтому проявления аллергии могут усиливаться. Для их снятия назначают антигистаминные препараты, а также внутривенное введение растворов против интоксикации. Процедуры проходят в больнице под наблюдением лечащего врача. Если симптомы болезни проявляются особенно ярко, может быть принято решение о госпитализации больного и его лечении в стационаре. Такая мера характерна при терапии описторхоза, осложненного гепатитом или холециститом. Если заболевание протекает без значительного ухудшения самочувствия, препараты можно принимать в домашних условиях, но периодически появляться в больнице для контроля эффективности лечения.

После лечения противопаразитарными препаратами необходимо восстановить состояние внутренних органов. Принцип терапии в этом периоде схож с методами, которые применяются на подготовительном этапе. Возможно назначение нескольких групп препаратов:

гепатопротекторов — средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют регенеративные процессы в печени и защищают ее от пагубного воздействия внешних факторов;
пробиотиков — эта группа лекарств необходима для восстановления баланса кишечной микрофлоры, которая может изменяться под влиянием антигельминтиков;
спазмолитиков при болевом синдроме;
антигистаминных, желчегонных и других симптоматических средств.

Период восстановления длится до трех месяцев. В течение этого времени периодически следует проводить процедуры слепого дуоденального зондирования. Они провоцируют отток желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путем вместе со зрелыми паразитами и их личинками. Таким действием обладают различные тюбажи с использованием минеральных вод, ксилитом, сорбитом и некоторыми другими веществами.

Как узнать, насколько лечение эффективно?

Эффективность терапии противопаразитарными препаратами оценивает лечащий врач. Повторные исследования необходимо провести через 3 месяца после окончания приема медикаментов. В ходе обследования пациент трижды сдает кал на анализ для выявления яиц паразитов, и один раз проходит процедуру дуоденального зондирования с забором желчи. Если гельминты не обнаруживаются, терапию можно считать успешной. При выявлении яиц или зрелых паразитов медикаментозное лечение назначают повторно, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания предыдущего курса.

Народные способы лечения

В народной медицине есть несколько рецептов, как вылечить описторхоз без применения токсичных антигельминтиков. Они менее эффективны, но отличаются относительной безопасностью и натуральностью лекарственных средств. Курс такой терапии обычно более длительный и также должен начинаться с подготовительного этапа.

Березовый деготь обладает широким спектром противопаразитарного действия, в том числе он уничтожает возбудителя описторхоза. В стакан молока добавляют 6 капель дегтя и выпивают такое средство 1 раз в день. Курс лечения длится 10 дней, затем необходимо сделать 20 дней перерыва. Всего следует 3 таких повторных курса.

Еще одно народное средство для лечения описторхоза — это настой осиновой коры. Для приготовления лекарства берут 20 г сухого измельченного сырья и заливают его двумя стаканами кипятка. Средство настаивается в тепле в течение 10 часов, лучше готовить его с вечера и оставлять на ночь. Затем настой процеживают и принимают внутрь. Полученный объем разделяют на 3 раза и принимают его по небольшой порции за 30 минут перед каждым приемом пищи. Настой с корой осины не хранится, свежее средство необходимо готовить каждый день. Курс лечения может длиться до двух недель.

Семечки тыквы — это известное народное средств против паразитов. Его рекомендуется использовать в качестве тюбажа. Полный стакан семян измельчают, а затем соединяют с двумя белками яиц и ложкой меда. Затем эту смесь размешивают в стакане воды и выпивают за 1 прием. Далее необходимо лечь на правый бок, подложить под него грелку и подождать в таком положении не менее 30 минут. Такую процедуру можно проводит не чаще, чем раз в 10 дней.

К какому врачу обратиться?

Одна из проблем, почему многие больные откладывают с обращением в больницу — незнание, какой врач лечит описторхоз. Стоит понимать, что лечение может быть назначено только после постановки окончательного диагноза, поэтому может понадобиться пройти обследование у разных специалистов. При подозрении на описторхоз у взрослых можно обратиться к участковому терапевту. Далее он выпишет назначение на анализы и передаст пациента на лечение инфекционисту. Необходимость проведения анализов на описторхоз у детей определяет педиатр.

Большинство пациентов беспокоит вопрос, можно ли вылечить описторхоз навсегда или остается вероятность повторного заражения. Современные противопаразитарные препараты могут дать практически полную гарантию выздоровления, если принимать их по инструкции. Народные методы редко оказывают эффективными, курс лечения ими длится дольше и также может иметь противопоказания.

Много раз убеждался, что правильно подобранные травы при регулярном употреблении выводят пациента на новый уровень состояния здоровья, позволяющий успешнее бороться с самыми разными недугами. Чем быстрее каждый конкретный человек приобщится к травам, тем более долгую и плодотворную жизнь он проживёт.

кандидат медицинских наук, врач-фитотерапевт Сергей Валерьевич Корепанов

Описторхоз – это опасное паразитарное заболевание, которое вызывается плоскими червями – описторхисами из рода Opisthorchis при употреблении речной рыбы. Этот паразитоз – один из источников хронической интоксикации, продукты жизнедеятельности описторхисов (выделения) являются токсинами, током крови они разносятся по всему организму. Поэтому описторхоз – системное заболевание, при котором страдают практически все органы и системы.

Особая опасность описторхоза заключается еще и в том, что по данным ученых Института цитологии и генетики СО РАН, выделения описторхисов, кроме общего токсического действия, обладают генотоксическим действием, могут повреждать ДНК и вызывать предраковые изменения клеток. Любителям речной рыбы следует знать, что описторхоз значительно увеличивает риск онкологических заболеваний!

Диагностика описторхоза до сих пор остается серьезной проблемой и осуществляется по наличию яиц в кале, при дуоденальном зондировании, методом иммунно-ферментного анализа крови. В периоды покоя описторхисов заболевание практически не выявляется.

Прибор покажет особенности свечения, излучаемого вашими пальцами. Многолетние исследования показали, что у больных описторхозом отмечаются косвенные признаки описторхоза – тотальное (повсеместное) распространение маркеров интоксикации - токсических пятен свечения на фотографиях свечения (кирлианограммах) пальцев рук и ног .

Результаты такой диагностики описторхоза подтверждаются методом дуоденального зондирования и другими рутинными методами. Ниже вы увидите, как разительно меняется картина свечения после курса лечения по программе, разработанной в нашем медицинском центре.

Лечение описторхоза обычно проводят препаратом Бильтрицид, он является ядом для паразитов, токсичен и для человека, но не гарантирует полного уничтожения описторхисов, нередки случаи рецидивов заболевания. Более 2 курсов вследствие высокой токсичности проводить запрещается.

Программа выполняется в 3 этапа, курс –5 недель

1 Этап – подготовка: общее очищение организма – энтеросорбенты (поглощающие токсины), очищение желчных протоков - применяются желчегонные препараты, гепатопротекторы, проводится тюбаж печени и желчевыводящих путей (шиповник и сорбит, магнезия). Курс 2 недели, в зависимости от степени интоксикации может быть продлен.

2 этап – дегельминтизация (уничтожение) описторхисов: препарат Экорсол (экстракт коры осины), курс 7 дней, при необходимости дополнительно применяется препарат Фиторал № 2.

3 этап – лимфосанация: усиление очищения межклеточного пространства, очищение печени и желчевыводящих путей, восполнение витаминов, микроэлементов и других нутриентов. Курс 2 недели.

Лечение описторхоза с помощью программы позволяет улучшить состояние при самых различных патологиях, потому что устраняется причина – загрязнение межклеточного пространства.

Результаты лечения описторхоза и лимфосанации:

Пациентка М., 2 года назад пролечилась в Барнауле бильтрицидом, рецидив, снова – яйца паразита в анализах, кожные высыпания на лице, проблемы желудочно-кишечного тракта, депрессия, ухудшение самочувствия.

Алтайский край входит в число территорий, где регистрируются случаи заражения описторхозом. Специалисты Краевой клинической больницы рассказали, как обезопасить себя и своих близких от возможности заражения этим заболеванием. Заражение описторхозом может произойти при поедании сырой, малосоленой, вяленой, недостаточно термически обработанной рыбы.

Как сообщает сегодня, 26 августа. пресс-служба Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, употребляя зараженную описторхозом рыбу, в организм попадают личинки описторхов. Передвигаясь по протокам желчевыделительной системы, они достигают желчного пузыря и печени. Спустя 3-4 недели после попадания в организм окончательного хозяина, паразит достигает половой зрелости и начинает откладывать яйца.

В печени человека и животных описторхии могут жить от 10 до 25 лет. У лиц, постоянно проживающих в эндемическом очаге и употребляющих в пищу зараженную рыбу, происходит постепенное накопление числа инвазирующих паразитов в печени, что не сопровождается выраженными клиническими проявлениями и поэтому описторхоз приобретает первично-хроническое течение.

Первые признаки опистархоза — снижение аппетита; изредка рвота, отрыжка, непереносимость жирной пищи, запоры или неустойчивый стул, болевой синдром. В стационар больные попадают зачастую с подозрением на обострение хронического панкреатита, холецистита и даже гепатит неуточненной этиологии. Также возможны аллергические реакции (высыпания на коже, сухой кашель, при отягощенной наследственности — вплоть до бронхиальной астмы), дерматологические симптомы (крапивница, фотодерматоз, кожный зуд), астеновегетативный синдром (эмоциональная лабильность, вспыльчивость, вялость), температурные реакции в виде беспричинного субфебрилитета, боли в суставах.

Описторхозом могут быть заражены рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, красноперка, лещ, голавль, синец, белоглазка, чехонь, жерех, линь, пескарь, уклея, гольян, верховка) и другие.

Самый достоверный способ определить есть ли у вас описторхоз или нет – дуоденальное зондирование, когда выделившаяся желчь аспирируется через введённый в двенадцатиперстную кишку зонд. На втором месте по выявлению описторхоза – анализ кала. Лечение проводится в стационаре.

Можно ли в домашних условиях обеззаразить рыбу? Личинки описторха очень устойчивы к низким температурам, поэтому замораживание рыбы в домашней морозильной камере не может гарантировать ее обеззараживания. В бытовом холодильнике метацеркарии сохраняют жизнеспособность в течение месяца, кроме того неравномерная заморозка может быть причиной сохранения паразита в некоторых участках. При засолке рыбы для её обеззараживания необходимо применять смешанный крепкий и средний посол. При этом продолжительность посола должна быть: для пескаря, уклеи, гольяна, верховки — 10 суток; плотвы, ельца, краснопёрки, голавля, синца, белоглазки, подуста, чехони, жереха, шиповки, мелких (до 25 см) язей, лещей, линей — 21 сутки; крупных (свыше 25 см) язей, лещей, линей — 40 суток.

Вяление необходимо проводить с соблюдением следующих условий:

- предварительный посол в течение 2 недель из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы, затем вымачивание и вяление по вкусу;

- предварительный посол в течение 3 дней из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы, затем, без вымачивания, вяление в течение 3 недель.

Варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени — не менее 5 минут с момента закипания. Рыбу (рыбные котлеты) необходимо жарить порционными кусками в жире 15 минут. Крупные куски рыбы весом до 100 г следует жарить в распластанном виде не менее 20 минут. Мелкую рыбу можно жарить целиком в течение 15—20 минут. Рыбные пироги необходимо выпекать не менее 60 минут. Горячее копчение при температуре +70-80 °С в течение 2-2.5 часов уничтожает метацеркариев. При холодном копчении рекомендуется предварительный посол в течение 2 недель (из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы) или замораживание (при температуре −28 °С в течение 41 часа, при температуре −35 °С в течение 10 часов).

Для предохранения от заражения следует также:

- предупреждать загрязнение водоемов яйцами паразитов (т.е. не допускать попадания фекалий в реки, пруды и другие водоемы);

- соблюдать правила разделки рыбы: иметь для сырой рыбы отдельные нож, тарелку, доску; разделка должна производиться на отдельном столе, так как разбрызгивание мелких капель, чешуи и мелких частиц мышечной ткани рыбы может привести к обсеменению личинками стола, чистой посуды и готовых блюд;

- не пробовать сырую рыбу и рыбный фарш на соленость и готовность;

- не давать сырую рыбу домашним животным, т.к. они тоже являются распространителями описторхоза;

В механизме передачи описторхоза наибольшее значение имеет загрязнение водоемов фекалиями. Это происходит при сбросе неочищенных сточных вод, содержимого туалетов, испражнений людей с водного транспорта. Крупнейший в мире природный очаг расположен в Обь-Иртышском бассейне на территории России. Именно здесь регистрируются наиболее высокие показатели заболеваемости населения (около 900 на 100.000). Случаи заболеваний описторхозом отмечаются также в бассейнах рек Камы, Днепра, Волги, Дона, Донца, Сев. Двины, Немана. Главным очагом описторхоза, вызываемого О. viverrini, является Таиланд, этот гельминтоз зарегистрирован также в Индии и на острове Тайвань. Так что задумайтесь, употреблять ли рыбу в местных лавочках, термически ничем не обработанную.

Читайте также: