Деструкция стекловидного тела из за паразитов

Ну вот как-то так я и живу со своим ДСТ

Деструкция стекловидного тела глаза

Когда на карантине нефиг делать.

Думаю, у каждого человека на Земле в той или иной степени присутствуют эти нити, плавающие перед глазами.

В кои-то веки для создания рисунка не потребовался ластик. XD

Кто победил деструкцию стекловидного тела?

Кому и как удалось уменьшить или убрать паразитные пятна.

Мне офтальмолог рекомендовал "эмоксипин" и "ретинорм", думаете поможет?

Вот так видит человек с ДСТ((

5 необычных бункеров от пикабушников, в которых можно переждать карантин

Теперь к итогам конкурса! По условиям нужно было описать бункер, рассказать, без каких товаров в нем не обойтись, и дать ссылки 3-5 товаров с Ozon.ru.

Чествуем пятерку победителей, которые детально описали бункеры, а дизайнеры Пикабу их отрисовали. Помимо визуализации бункера, победители также получают:

Победитель №1. Идеальный кошачий бункер

«Начать хотелось бы с того, что я – кот, представитель чистейшей дворянской породы. Так как в нынешней эпидемиологической ситуации мы, коты, тоже подвержены заражению коронавирусом и должны соблюдать самоизоляцию. Да, коты еще и могут быть переносчиками инфекции! Так что немного об идеальном кошачьем бункере.

У нас все намного проще, чем у людей: бункером может послужить большая крутая коробка. Можно даже из-под холодильника, главное, не меньше, чтобы было где побегать от скуки. К тому же я – кот-клаустрофоб. Так вот, это огромная коробка. Чистая, сухая и не мятая. Цвет можно любой, все равно мы не различаем цвета.

А что внутри? Мммм, в этот бункер можно поставить многое. Но начнем с самого необходимого:

1. Крутой кошачий лоточек. Пока люди запасаются туалетной бумагой, мы тоже должны подумать о своем туалете.

2. Еда. Для начала можно взять 15 кг такого корма, а заказ повторять по мере необходимости. Кстати, производители корма обещают поддержание иммунитета!

3. Игровой комплекс (пример). Как еще проводить время в самоизоляции? Играть и спать, так что комплекс – это, пожалуй, самое важное!

Победитель №2 (@moriartys). Самый мягкий бункер

«Идеальный бункер — это тот, из которого не захочется выходить и после самоизоляции. Обязательно разбросанные подушки по полу, много одеялок, мягких пледов. Иллюзия комфорта!

С учетом наличия в бункере электричества, разумеется, там обязан присутствовать ПК, а лучше PS с огромным телевизором на половину стены. Иллюзия занятости! Еще там должна быть такая почтовая труба, как в "Футураме" или "Крутых Бобрах", чтобы каждые несколько дней с пивзавода по этой трубе присылали пиво. Ну или еще что-то обязательно важное, туалетную бумагу, гречку, макарохи.

Разумеется, в бункере должен быть животный уголок, где развлекались бы все схваченные с собой кошки и собаки — там можно без одеял и подушек с пледами. Чтобы особо не занимать места, где-нибудь в полу должен быть воткнут стеллаж с десятками-сотнями книг на тематику апокалипсиса. Читать и верить, что нас спасут. Обязательна в бункере и спецформа: кигуруми. Никаких пижамок, дурацких маек и штанов! Только кигуруми!

Нужна отдельная комната с мягкими игрушками, размером с человека, чтобы было с кем обниматься после прочтения книг об апокалипсисе, помимо животных. Ну, и не стоит забывать о важности физических нагрузок: можно прыгать с подушки на подушку, для этого подушек должно быть действительно много.

1. Подушка Bebe Liron Единорог Маргоша. Лучшая подушка для объятий и "боев" в бункере. Можно сэкономить на мягких игрушках.

2. Официальная спецодежда для бункера: кигуруми BEARWEAR. Обязательна к ношению для удобства и поднятия боевого духа.

3. Игра для PS4, Uncharted. Можно играть и переигрывать до самого конца эпидемии, потому что, камон, это же Uncharted.

4. Напольный домик-капсула. Чтобы котики в самоизоляции не скучали и могли почувствовать себя космонавтами.

Победитель №3. Бункер, мимикрирующий под стаканчик пломбира

«Снаружи бункер напоминает стаканчик пломбира. Первый этаж не имеет ни окон, ни дверей, людям остается лишь догадываться, какие тайны хранятся в недрах за стеной, ведь посмотреть в окно они не могут. Может там трельяж? Может секретер? Скорее всего ни то ни другое, такое сейчас редко встретишь.

Чтобы попасть в святая святых , на уровне второго этажа от стены отделяется прямоугольная панель, как у старинных замков, прямиком до земли, являющаяся лестницей. Очень удобно, если ты сидишь на карантине, никто не сможет попасть внутрь, так как. дверь высоко. Кто знает, вдруг там зомби-апокалипсис. Надо быть готовым ко всему.

"Чердак" обители спасения венчает стеклянный купол. Если хочется смотреть, но не трогать, оттуда можно понаблюдать за карантинной жизнью на улице, или смотреть на звезды через классный телескоп. Купол стеклянный еще и для того, чтобы ты мог получать витамин D. В подземном бункере это непозволительная роскошь. Здесь же ты можешь размяться, поддержать форму, бегая на беговой дорожке. Это нужная вещь, даже, если ты не бегаешь, она становится прекрасной вешалкой для кофты и рейтуз.

Попадая по лестнице на второй этаж, невольно задумываешься: "Вау, какой крутой второй этаж". Что тут скажешь: он действительно такой, ведь тут находится место, где, вероятно, пробежит 90% времени изоляции. Имея в бункере удобный диван и проектор, ты не захочешь его покидать и после карантина, пока не досмотришь все сериалы.

Тут же в кухонной зоне можно будет готовить пищу богов, без которой ты бы не смог пережить это заточение. Именно шаурма поможет скрасить существование, можно готовить ее на электрогриле хоть каждый день, пока не закончатся помидорки и лаваш. На этом же этаже находится с/у.

Победитель №4. Идеальный бункер ПБ-33

«Для того, чтобы уединиться в чрезвычайных ситуациях, нужен хорошо укрепленный бункер, состоящий из наиболее прочных, не пропускающих материалов, таких как армированный бетон и свинцовая обивка.

Перед нами дверь с табличкой: "Комната №1. Дизель-генераторная + скважина". Сердце бункера. Здесь потолок окрашен белой пахучей известкой, а стены желтые. Без сомнений, могу сказать, что они неоновые. Возможно, этот цвет поможет, так как недостаток в освещении будет преследовать всегда. В этой комнате стоит одна стационарная электрическая установка (дизель-генератор) с баком на 1000 литров и система ”инвертор + аккумуляторы”, которые отвечают за электроснабжение. С противоположной стороны стоит полка с набором инструментов для дома. Чуть правее полки перегородка, где выведена труба в артезианскую скважину. Труба подключена к насосу и подается в систему водоснабжения через 1 механический фильтр грубой очистки и 1 фильтр обезжелезивания. Левее дизельной установки расположен бокс биотуалета, рассчитанный на 2 недели, но если он заполнится раньше, то будет аварийный сброс и перекачка ЖБО в 5 м3 бочку, которая зарыта за стеной. Охлаждение дизеля обвязано с душем, который стоит дальше установки. Все продумано до мелочей. Чем эффективнее работают механизмы, тем комфортнее пребывание в бункере.

Теперь перед нами дверь с табличкой: "Кухня – место приема пищи". Вы знаете, кухня для меня – это та комнатка, где можно творить шедевры, экспериментировать. Здесь часы проходят особенно быстро и с пользой! Первое, что вы заметите, заходя сюда, – холодный и нейтральный интерьер. Это было сделано специально. Дело в том, что теплые оттенки – оранжевый, зеленый… вызывают аппетит. Бункер был создан для самоуединения, поэтому еды хватит на определенный срок. Небесно-голубые стены, белый пол и светлый потолок в сочетании с хрустальной люстрой не вызывают особого аппетита, но выглядят в сочетании изумительно. То, что нужно! Итак, гарнитур фарфорового оттенка закреплен на стене. Он небольшой, но вмещает в себя достаточное количество одноразовых тарелок, кружек, ложек, вилок и чашек. Этот гарнитур похож на тот, что висел в доме моих родителей. Поэтому кухня – особенное место, включающее в себя и воспоминания о детстве. Посередине стоит круглый серый стол. На столе лежат салфетки, стоит ваза с искусственными розовыми пионами. Из мебели на кухне стоит небольшой диванчик серого цвета с полкой под журналы. Очень уютно сидеть за чашечкой чая, читать книгу любимого писателя и наслаждаться запахом почти приготовленной пищи. Я мечтаю, когда изоляция закончится, пригласить близких друзей сюда и провести весело время. Если обойдем стол и приблизимся к стене, то увидим полку, на которой стоит белая мультиварка-скороварка. В ней я могу приготовить себе совершенно разные блюда очень быстро и легко! Это настоящая находка. Выше подвешен бойлер, для кипячения воды. Кухня без окон, зато на стенах висят картины в белых рамочках. Если мы пройдемся вдоль стены слева, то заметим пейзажи и натюрморты. А если решите подойти к правой стене, то заметите портреты. Это моя семья. Пройдите, пожалуйста, дальше. Видите? Это фотография острова – моя мечта. Около входа расположено искусственное дерево Бонсай, так как я предпочитаю экономить и воду тоже. Здесь я провожу четверть дня.

Теперь нас ждет третья, одна из самых полезных и развлекательных комнат! На двери табличка: "Комната отдыха". Потолок окрашен в белый цвет, а три стены в успокаивающий голубой. Стена, по левую сторону от нас, полностью белая. Около нее стоят емкости с краской. Рядом табуретка, на которой хаотично разбросаны кисти. Планируется разрисовать эту стену. В будущем попробую там изобразить савану. Думаю, это прекрасное дополнение к комнате отдыха, ведь творчество – это и отдых и наслаждение одновременно. Так как электричество отграничено в пользовании из-за опасности того, что самоизоляция может продлиться, то из электроники присутствует только радио и ноутбук. Они находятся около стены близко к выходу. А вот посередине стоит бильярдный стол. В метре от него стоят 2 кресла и журнальный столик с книгами. Самое главное в бункере не забывать о физической подготовке, поэтому обязательно в бункере должны присутствовать гантели по 15 кг (у меня такие). И шведская стенка для занятий спортом. Этого хватит, чтобы проводить прекрасные вечера, когда хлопоты закончились, а генераторы и электроника в полном порядке!

Итак, давайте пройдем по трубе к последней комнате. Это спальня. Место, где я встречаю новый день и провожаю предыдущий. Стены оттенка "кофе с молоком" очень приятны и радуют глаз. На стенах виднеется панорама города. Это очень нежное сочетание подчеркивают светло-коричневые плинтуса и белый потолок. Если пройдем дальше, то сможем рассмотреть кровать возле стены. Она стоит ровно перпендикулярно к выходу. Металлическая с золотистым покрытием она блестит, будто отражает солнечные лучи. Мне этого сейчас катастрофически не хватает, поэтому такая кровать необходима. Еще одна ее особенность – размер. Она кажется трехспальной, а не двуспальной, как предполагалось. Иногда хочется раскинуться, когда наступает утро. Так я и делаю! По левую и правую сторону к стене прикреплены ночники – светильники De City в виде свечей. Они нужны не только для освещения помещения, но и для создания атмосферы. Теплое свечение подчеркивает цветовую гамму комнаты. На соседней стене, напротив кровати, висит телевизор. Когда находишься в изоляции, начинаешь тосковать по социуму, поэтому телевизор нужен, даже если он не улавливает сигналы спутника. Все равно создается впечатление обычной жизни в простой квартире. Под телевизором стоит коричневая лакированная тумбочка. Материал, из которого она сделана, – вишня. В тумбе лежат старые дневники, газеты и журналы, а также ручки и карандаши. Бывает, я открываю ящик, достаю журнал и перечитываю его за чашкой горячего чая. Спальная комната притягивает всегда, тут тепло и чувствуешь себя еще в большей безопасности. Когда заходишь и ложишься в кровать, то забываешь о том, что ты в самоизоляции. Это добавляет уверенности и веры в лучшее будущее. А чтобы бункер всегда оставался чистым, пятым предметом возьму метелку от пыли.

Победитель №5 (@roove4). Подземный бункер в виде тоннеля

Воображаемый бункер в моей голове живет еще со времен апокалипсиса 2012 года и постоянно изменяется с появлением у меня новых знаний. Я не слишком искушен в строительстве, поэтому, возможно, некоторые мои идеи неосуществимы или ошибочны. Не судите строго.

Итак, начнем с того, что лучший бункер – подземный. А лучшая конструкция для подземных сооружений – цилиндр, лежащий на боку (или, если проще, – тоннель). Такая конструкция успешно выдерживает давление грунта сверху. Для одного-двух-трех человек вполне хватило бы тоннеля диаметром 5 метров, разделенного посередине на два уровня: верхний и нижний. Каждый из уровней с потолками высотой по 2 метра. Тесновато, но что поделать – бюджет не бесконечен. Полметра вверх (от подвесного потолка до верхнего свода тоннеля) и полметра вниз (от металлических листов фальшпола до нижнего свода тоннеля) предусмотрены для инженерных коммуникаций: электропроводка, водоснабжение и канализация. Линейные светильники тянуться вдоль угла примыкания стенок тоннеля и потолка.

Верхний уровень – жилой, в нем размещены: спальня, кухня, санузел, узел связи, гардероб, склад вещей первой необходимости, склад продуктов. Здесь ширина пола равна диаметру тоннеля – 5 метров, а ширина потолка около 3 метров (из за свода стенок).

. Кстати о складе продуктов. Не хватало еще, чтобы все продукты залило водой или какая-нибудь плесень захватила все запасы. Поэтому важно разделять продукты и хранить системно. Нужно какое-то простое экономичное решение, и в то же время более надежное, чем одноразовые пластиковые контейнеры. А вот и оно: пищевой контейнер Plast Team Bergen, с защелками. Емкость 4,5 литра оптимально, чтобы систематизировать продукты по видам, или по приемам пищи. Защелки и уплотнители на крышке не позволят влаге проникнуть внутрь.

По торцам верхнего уровня – два выхода: один основной, что оснащен шлюзом (на случай проводить дезинфекцию и деактивацию при входе с поверхности) и резервный. От основного выхода идет наклонная лестница 45 градусов, а под самой дверью приямок, чтобы дождевая вода не заливала вход. В лифтах смысла никакого нет, ведь глубина бункера от крыши до поверхности не более 2-3 метров. Резервный выход оснащен вертикальной лестницей и ведет из спальни на случай пожара или экстренной ситуации, которые, как правило, застают спящим.

. Кстати об экстренных ситуациях. Все мы знаем, что случится может всё что угодно (иначе для чего бы мы строили бункер). Но самое страшное, что может случиться под землей – остаться без света. В любых происшествиях можно что-то сделать, но для этого надо что-то видеть. Без света не сделаешь ничего. Поэтому в бункере обязательно нужны фонари. Мой выбор: налобный фонарь Petzl. Это производитель снаряжения для горного и промышленного альпинизма, он знает, что значит остаться без света в экстренной ситуации. Их фонари пройдут огонь, воду и медные трубы. А налобный вариант освободит руки, чтобы скорее выкарабкаться. Не менее одного фонаря на каждого жильца бункера. И не забыть запасные батарейки.

Спальня – основное место отдыха. В условиях ограниченного пространства кровати следует сделать складными. При складывании освобождается место для занятия спортом (без физической активности в изоляции тяжело). Расположена в торце тоннеля, с переходом в резервный выход.

Кухня – небольшой стол, холодильник, раковина, всё то, что есть в каждом доме. Она расположена близко к основному выходу и спуску на второй уровень. Санузел – совмещенный туалет и душевая. Нечего шиковать. Он размещен в центре тоннеля, рядом с хранилищем. Хранилища продуктов и вещей расположены рядом. Здесь же и хранится одежда, предметы гигиены (туалетная бумага – куда же без нее), книги и все, что вы можете себе представить.

Нижний уровень бункера – технический. Здесь размещены: электрогенераторная, хранилище топлива, вентиляционные установки, основные и резервные водохранилища (отдельно питьевой и технической воды). Здесь зеркально верхнему уровню: ширина потолка около 5 метров, ширина пола около 3 метров. Также здесь обустроено место для выращивания растений. Разумеется, тяжело выращивать растения без света. И хорошо, что есть фитосветильники. Наиболее подходящих бункеру: растущий светильник. Удобен тем, что его можно поставить на полку прямо под горшок. Таким образом, разместив полки с горшками в несколько уровней на изогнутой стенке тоннеля, мы обеспечим индивидуальный верхний свет для каждого горшка. А со временем сможем переиграть расположение. Мобильность – это плюс.

Еще одна важная составляющая нижнего уровня – мастерская. Ну то есть как мастерская. места хватит на один верстак. Но уж если ты собрался долго сидеть в изоляции, это должен быть Верстак с большой буквы. Обитель техника и оазис ремонта. С набором самого необходимого. Ведь электрогенераторы, вентиляционные установки, водопроводная система – все это требует технического обслуживания. Уже не вызовешь мастера и не сбегаешь в магазин. Ты же в изоляции, забыл? А значит мой выбор: верстак PROFFI. Надежная опора безотказности любого бункера. Наполнение инструментом и запчастями индивидуально.

Немаловажная часть бункера – канализация. Наилучшее решение сделать отдельный септик и дренаж от дождевой воды. А то не хватало еще завести внутри бункера какую-нибудь болезнь от антисанитарии. Но уж если ты заболел или поранился, куда же в бункере без аптечки. Она как верстак, но чинит не бункер, а тебя. Но если вы подумали про шкафчик в ванной – забудьте. Аптечка должна быть мобильной, всегда готовой к применению, как Elite Bags. И хранить следует на кухне – как в наиболее вероятном месте получения бытовых ран и ожогов.

Переход между уровнями выполнен в виде крутой наклонной лестницы (градусов 70) с перилами. Расположена она не далеко от торца с главным выходом. Верстак размещен сразу около лестницы, далее следует зона для растений, потом хранилища воды и в конце – генераторная и вентиляционные установки.

С победителями мы свяжемся по почте в ближайшее время, поздравляем! Всем спасибо за участие и крутейшие идеи бункеров. До следующих конкурсов!

Каково видеть мушки всегда и почему мои глаза стареют быстрее, чем я сам

Среди многих неизлечимых недугов ДСТ (деструкция стекловидного тела) считается изгоем: официально заболевание не дает инвалидности, и даже никак не заметно со стороны — глаза человека выглядят точно так же. Тем не менее хронические мушки в глазах, словно вечные галлюцинации, вгоняют людей в депрессию, провоцируют аварии и заставляют заново учиться смотреть на вещи. Молодой человек, живущий с деструкцией стекловидного тела шесть лет, рассказал The Village о том, как принял диагноз и научился с ним жить.

Как мои глаза сломались

Окончив школу, я умудрился сильно простудиться прямо перед единым госэкзаменом. В июне несколько раз температура взлетала до 40 градусов, я стал бредить. Врач сменил мне несколько курсов антибиотиков. Я не возражал: лекарства никогда не вызывали побочных действий. К тому моменту мое зрение уже упало до минус 6. Это была наследственная близорукость, но меня она не волновала. Очки у хипстеров как раз входили в моду, а я слыл интеллигентом — семь лет в художественной школе, вся семья фотографирует. Когда увлекся спортивным бегом и теннисом, сменил очки на линзы, вот и все проблемы.

Неделю я провалялся дома почти в беспамятстве, а когда пришел в себя, увидел эти прозрачные кусочки, плавающие в глазах. Перед экзаменами нужно было отметиться в военкомате. Косить я не планировал, знал, что с таким низким зрением меня вряд ли возьмут в армию. Решил использовать медосмотр для консультации по моей проблеме с глазами. Но у местного врача не оказалось нужного аппарата, чтобы посмотреть глазное дно, то есть увидеть сетчатку. Начался этап бюрократического ада: в платной клинике имени Семашко я заручился справкой и рекомендациями, чтобы в районной поликлинике меня восприняли всерьез. Оттуда меня отправили в какой-то филиал, а потом — в глазное отделение Боткинской больницы на Тверской. Казалось бы, центр Москвы, статус. Но в Боткинской я встретил пятичасовую стоячую очередь только в регистратуру — все на бумажках и картонках. Записаться на прием удалось только на начало осени, то есть я ждал два месяца. Остальные числа были забиты.

Что мне мешало

Чистый взгляд люди воспринимают как нечто само собой разумеющееся. Даже больше: люди балуются тем, что замутняют его, напиваясь или накуриваясь. А я в самом расцвете молодости за одно лето разлюбил алкоголь. Теперь я всегда видел перед глазами бульон, мне было достаточно его мельтешения. Сказать, что это раздражало, это не сказать ничего. У меня началась депрессия, на несколько недель я выпал из жизни, пропустил ЕГЭ. Слежение за мушками превратилось в одержимость, компульсивное действие. Я мог часами сидеть на месте и просто следить, как паутинка в глазах следует за взглядом, словно ты водишь ложкой по поверхности крем-супа. А когда взгляд замирает, нитки продолжают медленно опускаться вниз под действием силы тяжести, как будто грязные капли стекают по лобовому стеклу. Мне становилось страшно, когда из-за пелены пыли перед глазами я не мог ни на чем сконцентрироваться, — казалось, что я теряю рассудок.

Пропустил экзамены в институт и даже не окончил худшколу — просто не пришел на дипломный экзаменационный рисунок. Когда пытался рисовать, видел в натюрморте или пейзаже несуществующие линии и точки, переводил взгляд — и они тут же пропадали. Несколько раз я падал с велосипеда, испугавшись мушек, как будто перед колесом возникала преграда или пробегал пес, а однажды меня сбила машина: я просто не заметил ее сбоку, думал, что мне снова мерещится.

Почему это не лечится

Как я смирился с болезнью

С тех пор как мне поставили диагноз, прошло уже шесть лет. Сейчас мне 23 года, одна депрессия сменилась другой, аддикция из-за мушек — аддикцией из-за карьеры. Я приучил себя воспринимать каждое новое расстройство своей головы как карнавал безумия взрослого человека — перестал ходить к врачам и выяснять смысл каждой болячки. Деструкция никуда не исчезла, со временем частиц стало только больше, но я научился жить с этим и больше не цепляюсь за них взглядом. Общий дискомфорт никуда не исчез, можно сравнить мое состояние с жизнью аллергика или астматика: если соблюдать простые правила, ты можешь жить вполне обычной жизнью, но с постоянным дискомфортом. Я не разговариваю о болезни со знакомыми или коллегами, это стало чем-то интимным — они все равно не поймут, а объяснить слишком сложно. В каком-то смысле я наблюдаю полную дискриминацию, потому что никто не воспринимает мое заболевание всерьез.

Самые некомфортные сезоны для моих глаз — это зима и лето. В России они оба сопряжены с резким потоком ультрафиолета, который долбит тебя, отражаясь от снега. Когда становится совсем тяжело, я надеваю темные очки — даже в помещении. Несколько раз это вызывало вопросы у работодателя: начальство думало, что я прихожу на работу под наркотиками. Точно так же на темные очки реагируют бабушки в метро, а друзья по-доброму подшучивают. Я вновь вернулся к фотографии, можно сказать, что я решил увлечься, как бы протестуя против своего недуга. Точно так же я заставляю девушек ходить на свидания со мной по утрам — на завтраки, а не на ужины, чтобы побороть неловкость и смущение, научиться концентрироваться при ярком солнце. Врачи до сих пор просвечивают мои глаза раз в полгода, лазерную операцию отодвигают на все более поздний срок. Кроме того, в Боткинской мне рекомендовали увеличить количество физических нагрузок, мол, это хорошо влияет на сосуды и тренирует глаза выдерживать напряжение. Забавно, что районные педиатры, наоборот, освобождают детей от физкультуры при любых проблемах со зрением. Видимо, от греха подальше. Сейчас я готовлюсь сдавать на права: в нашей стране ДСТ не является противопоказанием к вождению, хотя я слышал, что в нескольких странах такая мера обсуждалась: то, что мы видим, слишком сильно похоже на галлюцинации и способно спровоцировать аварию, если человек еще не привык к ним.

В глобальном смысле я просто смирился. Иногда мне снится, что я ослеп, или ослепну очень скоро, и что вся оставшаяся жизнь — одно большое ожидание момента наступления инвалидности. Я понял, что это делает меня совершенно таким же, как и здоровые люди, ждущие старости и смерти. Это успокаивает и позволяет двигаться дальше, даже накапливая в своем теле болячки, то есть вопреки им.

Что такое деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела – процесс нарушения строения субстанции, которая заполняет пространство между сетчаткой и хрусталиком. Характеризуется утолщением нитевидных элементов, что приводит к помутнению, сморщиванию или разжижению стекловидного тела.

В здоровом глазу стекловидное тело имеет прозрачную и густую консистенцию с множеством фибрилл. Нитевидные элементы поддерживают каркас глаза, однако они очень тонкие. Деструкция приводит к утолщению этих нитей и помутнению стекловидного тела, что становится видно при осмотре глаза. Человек начинает видеть черные точки в поле зрения.

Формы деструкции стекловидного тела:

1. Нитеобразная. Эту форму нередко диагностируют у пожилых людей, пациентов с атеросклерозом или прогрессирующей близорукостью. Для выявления нитеобразной деструкции обследуют глазное яблоко с помощью щелевой лампы. Она дает возможность увидеть поврежденные волокна и нити, а также пустое пространство между ними.
2. Зерноподобная. Диагностировать эту форму можно только в ходе биомикроскопии глаза при наличии разных форм микроскопических частиц. Зерноподобная деструкция развивается при воспалении внутренних слоев сетчатки.
3. Кристаллическая. Редкая форма деструкции — накапливание тирозина, холестерина и кальция в стекловидном теле.

Все чаще деструкцию диагностируют у школьников. Статистика показывает: каждый второй школьник имеет ту или иную степень деструкции. Поэтому нужно прививать ребенку любовь к гигиене: как личной, так и гигиене зрения. Важно следить за положением ребенка, регулировать степень освещения и делать перерывы в работе, чтобы дать глазам время отдохнуть.

Причины деструкции

Деструкции, обусловленные изменением физических и химических свойств коллоидного геля, развиваются при местном воспалении, травме, отслойке сетчатки, сильной миопии. При близорукости деформация стекловидного тела объясняется изменением формы глаза.

Деструкцию могут диагностировать и в здоровом глазу. Например, при нарушении обмена веществ или склерозе. Возможна деструкция стекловидного тела при сильном механическом воздействии: физическое давление провоцирует разрыв волокон и разрушение структуры коллагена. Из поврежденных волокон образуются сгустки. В некоторых случаях начинается кровоизлияние в стекловидное тело, которое сопровождается появлением и самопроизвольным исчезновением мушек.

Изменения в стекловидном теле могут наблюдаться при нарушении работы органов, которые отвечают за состав коллоидов и их минеральное равновесие. Это печень, почки, железы внутренней секреции. Дисфункция этих органов приводит к изменению коллоидной структуры и возникновению характерных явлений (коагуляция, преципитация).

У пожилых людей главной причиной деформации стекловидного тела являются процессы старения. У молодых пациентов подобные нарушения отмечаются при нарушениях внутриглазного кровообращения, нейроциркуляторных спазматических сокращениях мышц, патологиях сердца. Иногда причина деформации стекловидного тела — неестественная структура шейных и головных сосудов.

Другие причины деструкции стекловидного тела:

• сахарный диабет;
• дефицит витаминов и минералов;
• беременность;
• чрезмерные зрительные нагрузки;
• болезнь Паркинсона;
• острые респираторные заболевания.

Признаки деформации стекловидного тела

Разжижение стекловидного тела может быть частичным или полным. Считается, что сильное разжижение отмечается в центральной части стекловидного тела, а периферия меньше подвержена деформации. Разжижение начинается с образования пустот с жидкостью и поврежденными волокнами. Сморщенные волокна отрываются и плавают в разжиженной субстанции.

Вместе с разжижением могут сформироваться тяжи и пленки. Они могут быть тонкими и плотными, плавающими или массивными. Часто тяжи и пленки крепятся к глазному дну и провоцируют новые патологические изменения.

Сморщивание считается самой тяжелой формой деструкции. Оно также может быть полным или частичным. При сморщивании уменьшается объем стекловидного тела, меняется форма глаза, натягиваются витреоретинальные соединения, что приводит к их разрывам и отслойке. Натяжение витреоретинальных связок провоцирует фотопсию, разрывы сетчатки, кровоизлияния.

Сморщивание можно диагностировать при обследовании глаза с помощью микроскопа. Клинические методы диагностики в этом случае малоэффективны.

Редкий вид деструкции – отложение кристаллов холестерина и тирозина. Большое количество отложений появляется в разжиженном стекловидном теле. В этом случае биомикроскопия показывает белые шарики до 0,05 мм. При движении глазного яблока кристаллы колеблются и переливаются.

Диагностика деструкции стекловидного тела

Основные методы диагностики деструкции стекловидного тела: биомикроскопия и офтальмоскопия. Нельзя откладывать визит к офтальмологу при наличии зрительного дискомфорта и мушек в поле зрения.

Деструкция стекловидного тела выделяется среди офтальмологических патологий тем, что ее сложно выявить даже на позднем этапе развития. В процессе диагностики врач должен ориентироваться не только на результаты исследований, но также на жалобы пациента и анамнез. Дифференциальная диагностика заключается в ультразвуковом исследовании глаза и оптической когерентной томографии.

Дополнительные методы диагностики деструкции стекловидного тела:

• тонометрия (измерение внутриглазного давления);
• визометрия (определение остроты зрения).

Если симптом мушек сохраняется длительное время, можно сразу обращаться к ретинологу. Это узконаправленный специалист, который занимается изучением и лечением патологий глазного дна. Ретинолог присутствует не в каждой городской поликлинике, но услуги этого специалиста предоставляет большинство клиник лазерной коррекции зрения.

Консервативное лечение деструкции стекловидного тела

Процессы деструкции в стекловидном теле лечатся с трудом. Легкие помутнения и волокна стромы могут самопроизвольно рассасываться, но массивные помутнения, волокна из соединительной ткани и отложения кристаллов остаются в глазу навсегда.

Если симптом мушек имеет временный характер, некоторые улучшения наблюдаются при немедикаментозном лечении. Нужно наладить правильный образ жизни, придерживаться распорядка дня, распределить время работы и отдыха, делать массаж глаз.

Консервативное лечение позволяет ослабить симптомы деструкции, но полностью избавить от помутнений не может. При деструкции стекловидного тела рекомендованы неспецифический, симптоматический и рассасывающий методы лечения. Пациенту выписывают ретинопротекторы и ангиопротекторы, а в тяжелых случаях рекомендована лазерная или хирургическая терапия.

Сейчас существует мало препаратов, которые могут убрать или предотвратить образование новых помутнений в стекловидном теле. Пациентам с деструкцией назначают местные инсталляции йодистого калия и Тауфона, внутрь рассасывающие препараты (Вобензим, Траумель С) и сосудистые ноотропы. Парабульбарно вводят Эмоксипин.

Возникновение плавающих точек в поле зрения может стать причиной депрессивного состояния, поэтому некоторым пациентам рекомендованы консультации психолога. Поскольку человек постоянно пытается избавиться от мушек, создается чрезмерная нагрузка на мышцы шеи. Необходимо регулярно осуществлять самомассаж.

Безопасным методом борьбы с мушками является зрительная гимнастика. Эффективными признаны методики Бейтса, Жданова, Норбекова. Простые упражнения помогут сместить плавающие мушки из поля зрения.

Упражнения при деструкции:

1. Пальминг. Упражнение помогает расслабить глазное яблоко. Человек садится за стол и ставит локти на столешницу. Нужно закрыть глаза ладонями так, чтобы не было проникновения света. Желательно расслабиться на время до 15 минут.
2. Перемещения взгляда. Нужно резко смещать взгляд слева направо и сверху вниз. Однако перед выполнением этого упражнения нужно убедиться в отсутствие отслойки сетчатки.
3. Повороты. Следует медленно поворачивать взгляд слева направо, останавливаясь на время на кончике носа.
4. Вращения взглядом по часовой стрелке. Нужно периодически менять направление.

При упражнениях нужно следить за дыханием. Необходимо делать это медленно и равномерно. При ежедневном выполнении гимнастики есть вероятность смещения мушек в периферию поля зрения.

Народная медицина предлагает несколько методов устранения помутнений в стекловидном теле. Возможно применение теплых компрессов и медового раствора, а также проведение специального массажа.

Наиболее эффективными считаются компрессы со звездчаткой. Траву измельчают, складывают в два мешочка из льна или хлопка и кипятят несколько минут. После кипячения компрессы остужают и прикладывают на 15 минут.

Мед очень популярен в лечении офтальмологических болезней, однако перед его использованием нужно убедиться в отсутствие аллергии. Для приготовления медового раствора нужно добавить чайную ложку меда в две ложки воды. Важно использовать только натуральное сырье.

Возможно применение капель с медом и алоэ. Необходимо смешать чайную ложку меда и четыре ложки сока алоэ. Смесь оставляют на два часа в затемненном месте. Средство закапывают трижды в день по 3 капли.

Дополнительно можно проводить массаж глазных яблок. Это позволит улучшить внутриглазное кровообращение и уменьшить симптоматику деструкции. Можно надавливать на глаза ладонями, протирать кулаками, массировать лоб, надбровные дуги и края глазниц.

Хирургические лечение деструкции стекловидного тела

В некоторых случаях сложной деструкции проводят витреолизис или витрэктомию. Лазерные и хирургические методы лечения деструкции являются спорными, поскольку опасны серьезными осложнениями (отслойка сетчатки, кровоизлияния, катаракта).

Лазерное лечение деструкции стекловидного тела сопряжено с риском осложнений. Поэтому такое лечение проводят только при быстром снижении зрения или повышенном риске формирования витреоретинальных тракций.

Витреолизис подразумевает использование YAG-лазера. Нужно пройти до 4 процедур, каждая из которых включает 200-600 вспышек лазера.

Методика витреолизиса сложнее, чем другие процедуры, где используется аналогичный лазер, поскольку офтальмохирургу приходится работать с подвижными объектами. Операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. На глаз устанавливают линзу Гольдмана, которая фокусирует лазерный луч. Операция не требует разрезать ткани и не провоцирует кровотечение.

Осложнения витреолизиса:

• повышение внутриглазного давления;
• отслойка сетчатки;
• катаракта;
• хориоидальные микрогеморрагии.

К противопоказаниям метода можно отнести помутнение сред, через которые проходит луч (хрусталик, роговица, влага передней камеры), неоваскуляризацию, отслойку сетчатки или сосудистой оболочки, а также смещение хрусталика в стекловидное тело. Операцию не проводят при повышенном риске кровоизлияния.

Витрэктомия – крайняя мера при лечении деструкции, поскольку эта операция подразумевает удаление стекловидного тела полностью. Показанием к хирургическому вмешательству выступает обширное помутнение волокон, которое сильно снижает остроту зрения.

Витрэктомию проводят только под общим наркозом. Операция занимает 30-90 минут. После удаления деформированного стекловидного тела офтальмохирург вводит похожее вещество (силиконовое масло, солевой раствор, искусственный полимер, газовый пузырь). Зрение восстанавливается только через несколько дней после вмешательства.

Удаление стекловидного тела является сложный операцией, которую проводят только в крайнем случае. Витрэктомию не назначают пожилым пациентам, поскольку процессы старения продолжат влиять на состояние сосудов.

Осложнения витрэктомии:

• катаракта;
• эндофтальмит;
• отслойка сетчатки;
• кровоизлияние;
• отек роговицы.

Опасность деструкции и прогноз

Прогноз при деструктивном поражении стекловидного тела во многом зависит от своевременности диагностики и полноценности лечения. Эта патология требует вмешательства квалифицированного и опытного офтальмолога, поэтому нужно обращать внимание на уровень профессионализма персонала и оснащенность клиники при выборе медицинского учреждения.

Если изменения зрения незначительны, прогноз благоприятен. Как правило, плавающие элементы стабилизируются, но ремиссии отмечаются редко. Главная опасность деструкции – нарушение зрение, которое приводит к отслойке и сморщиванию стекловидного тела.

Редким, но тяжелым осложнением деструкции выступает поражение личинками цепня, которые попадают в зрительную систему через кровообращение. При поражении паразитами человеку требуется срочное хирургическое лечение, поскольку быстро снижается острота зрения.

Профилактика деформации стекловидного тела

Специфические меры предотвращения деструкции не разработаны. Основная мера профилактики любых офтальмологических заболеваний – регулярное посещение врача и осмотр.

Чтобы избежать деструкции стекловидного тела, нужно периодически давать глазам отдых. Продолжительные зрительные нагрузки чреваты не только патологиями стекловидного тела, но также болезнями роговицы, хрусталика и сетчатки. Каждые 40 минуты повышенной зрительной нагрузки нужно отдыхать в течение 10 минут.

Важно ограничить количество рафинированной пищи и спиртных напитков в рационе. Эти продукты негативно влияют на состояние сосудов глаза. В особенности нужно контролировать состояние органов, которые отвечают за формирование и функциональность коллагена. Поскольку одной из причин деформации стекловидного тела является травма, нужно защищать голову и глаза от повреждений.

Деструкция стекловидного тела – опасное заболевание, которое причиняет человеку сильный дискомфорт. Запущенные формы деструкции рекомендуется лечить хирургическим путем, чтобы избежать офтальмологических осложнений и депрессивных отклонений на фоне зрительного дискомфорта.