Что не относится к элементам паразитарной системы

В простых системах существование популяции паразитов обеспечивается популяциями хозяев одного вида.

В сложные системы входят популяции нескольких видов членистоногих переносчиков паразитов и (или) нескольких видов позвоночных хозяев.

Разные популяции одного и того же вида в различных частях его ареала могут образовывать различные паразитарные системы. Одни из них могут входить в состав простых систем, взаимодействуя с популяцией хозяина только одного вида; другие образуют сложные системы, включающие популяции хозяев нескольких видов.

Процессы взаимодействия популяций паразитов и их хозяев обусловливают изменения их численности, физиологического состояния, генетического состава и характера эпизоотического процесса – процесса непрерывной передачи возбудителей от больных животных или паразитоносителей к здоровым посредством определенного механизма передачи.

Популяции человека могут стать сочленами любой паразитарной системы.

Простые двучленные системы возникают при паразитировании возбудителей, свойственных только человеку (аскарида – человек). Сложные двучленные системы включают наряду с человеком какое – либо животное (балантидий – человек, свинья).

Трехчленные системы с участием человека бывают простыми (риккетсии Провачека – вошь – человек), но чаще сложными по переносчику (возбудители малярии – несколько видов комаров рода Anopheles – человек) или по переносчику и хозяевам (субпериодические популяции Brugia malayi – комары родов Mansonia, Anopheles, Aedes – человек, некоторые виды обезьян; Dirofilaria repens D.immitis – комары родов Anopheles, Aedes, Culex – собака, человек).

Изучение взаимосвязи паразитарных систем с другими компонентами биоценоза необходимо для успешной разработки программ профилактики и борьбы с паразитарными болезнями.

Паразитоценоз (koinos – совместный, общий) – исторически сложившийся комплекс паразитов и других симбионтов, обитающих в организме человека, животных и растений. Понятие введено в 1937 г. Е. Н. Павловским.

Паразитоценоз образован популяцией паразитов и популяциями хозяев. В многочленных паразитарных системах в состав паразитоценоза входят и популяции переносчиков, которые находятся в тесном взаимодействии между собой. Сочленами паразитоценоза могут становиться также и индифферентные, и полезные для организма хозяина симбионты, так как они оказывают влияние на жизнедеятельность и вирулентность паразитов.

Частным случаем паразитоценоза можно рассматривать организм отдельного хозяина, заселенного паразитами.

В состав паразитоценоза одной особи могут входить десятки видов и множество особей паразитов. Так, например, при исследовании гельминтофауны у дикой утки был обнаружен 251 экземпляр паразитических червей 17-ти видов, а у двухлетней лошади нашли 500 аскарид, 1900 оксиурид, несколько миллионов стронгилид, 214 склеростом, 69 тений, 287 филярий и 6 цистицерков. У человека зараженность паразитами редко достигает такого уровня, но в тропических странах большинство населения заражено несколькими видами гельминтов и простейших. При обследовании вьетнамских беженцев обнаруживалось до 7 видов паразитов у одного индивидуума.

Взаимодействие паразита с организмом хозяина и, в частности с его нормофлорой, является сложным процессом. Изучение паразитоценозов представляет одно направлений современной паразитологии – учения о паразитарных системах как компонентах биоценозов.

Дата добавления: 2015-01-19 ; просмотров: 14 ; Нарушение авторских прав

Паразитарная система

Паразитарная система - саморегулирующаяся, биоценотическа; система, образованная взаимодействием популяции паразита и еп биологических хозяев. [1]

Согласно теории саморегуляции паразитарных систем , предложенной В.Д. Беляковым с соавторами, смена фаз эпидемического процесса объясняется самоперестройкой популяции паразита во взаимодействии с популяцией хозяина. [2]

Связано это с тем, что эволюционное развитие паразитарных систем происходило в изменяющихся условиях окружающей среды, с периодическими отклонениями от некого среднего уровня. [3]

Примерно по той же схеме осуществляется сопряженная динамика численности в паразитарных системах ( взаимоотношения типа паразит - хозяин), а также влияние эпизоотопий на численность животных. [4]

Обеспечение устойчивой циркуляции инфекции в природных очагах определяется тесной биологической подгонкой видов, составляющих паразитарную систему , друг к другу и приспособленностью системы паразитарных связей к конкретным условиям существования. [5]

Полагают, что многие малоэффективные противоэпидемические мероприятия относятся к разряду именно такого рода помех, которые, возможно, и сдерживают функционирование паразитарной системы , но не нарушают ее. [6]

В масштабах биоценоза тесные паразитарные связи объединяют ряд видов специфическими взаимоотношениями; на этой почве формируются внутриэкосистемные структурные образования, которые нередко называют паразитарными системами или паразитоценозами. Между этими понятиями имеется определенная разница. Паразито-ценоз по структуре и роли в целостном биоценозе сходен с консорци-ями. Паразитарные системы включают паразитов, набор хозяев их предимаганальных и имагинальных фаз, возбудителей болезней, которых паразиты могут передавать от одного хозяина к другому. [7]

Совершенно справедливо отметил В.М.Жданов: Эпидемический ( эпизоотический) процесс отражает экологию возбудителя в человеческом обществе. Сложность экологии паразитарной системы заключается в том, что, с одной стороны, на микроб-возбудитель оказывает влияние состояние его хозяина ( человека или животного), а последнее тесно связано со средой обитания популяции макроорганизмов. С другой стороны, в процессе механизма передачи возбудитель непосредственно попадает во внешнюю среду и какое-то время способен в ней выживать. При этом в зависимости от состояния внешней среды сроки его сохранения могут значительно меняться, а сам он приобретать новые качества. [8]

После этого процесс переходит в фазу эпидемического распространения, характеризующуюся наиболее широким поражением особей в популяции хозяев. Однако эта популяция, как другая компонента паразитарной системы , тоже начинает отвечать на действия паразитов. В ней происходит накопление устойчивых к данной болезни особей - не заболевших или уже ставших иммунными в результате перенесенной болезни. [9]

Следует отметить, что у части патогенных микроорганизмов не утрачивается атавистическая способность сохраняться и размножаться во внешней среде, т.е. нельзя однозначно считать, что внешняя среда для них является только кладбищем. Этот факт значительно усложняет экологические связи в паразитарной системе и заставляет подходить к эволюции патогенных бактерий как с позиции человек-возбудитель, так и с позиции возбудитель-окружающая среда. [10]

Мероприятия, направленные на источник заражения, заключаются в его выявлении и дальнейшей нейтрализации. Выключение этого звена вполне способно привести к разрушению конкретной паразитарной системы и ликвидации инфекции. [11]

Считается, что если в популяции 70 - 80 % особей под влиянием вакцины приобретают достаточный иммунитет к определенной инфекции, то эта инфекция не распространяется и быстро переходит в фазу резервации. Поддержание такого состояния в течение достаточно продолжительного времени приводит к разрушению всей паразитарной системы , и инфекционная болезнь может вообще исчезнуть. [12]

Инфекционный процесс служит патогенетической основой развития болезни в конкретном организме. Возникает и развивается он в соответствии с определенной программой - патогенезом, которая возникла в данной паразитарной системе и закрепилась в процессе эволюции. Развитие ( генез) патологических реакций ( патогенез) зависит как от свойств возбудителя, так и от особенностей организма хозяина. [13]

Упорядоченность изменений, происходящих на протяжении всего эпидемического процесса, детерминируется различными процессами управления. Управление может складываться как из искусственных, целенаправленных мероприятий, так и из различных элементов самоуправления, обусловливающих существование любой паразитарной системы . [14]

Основная же цель управления эпидемическим процессом заключается в выводе условий развития данного процесса за пределы саморегулируемых. В конечном счете, это приводит либо к целенаправленному сохранению эпидемического процесса в определенной фазе ( например в фазе резервации), либо к полному разрушению паразитарной системы и ликвидации возбудителя инфекции как нозологической формы. [15]

Микроорганизмы, населяющие человека или животное, находятся с ним в различных симбиотических отношениях - от взаимовыгодных (мутуализм) до антагонистических (паразитизм). Е.Н. Павловский (1961) определил паразитизм как форму отношений между организмами разных видов, из которых один (паразит) использует другого (хозяина) в качестве источника пищи и постоянного или временного места обитания.

В жизненном цикле паразитов обязательны 2 фазы:

- пребывание (размножение) в организме хозяина;

Без 2-й фазы невозможно существование паразитов как биологических видов, поскольку жизнь индивидуального хозяина всегда ограничена. Паразиты обладают генетической информацией и соответствующими системами питания и защиты, позволяющими им использовать организмы других видов (хозяев) и уклоняться от их защитных механизмов. Паразитический образ жизни характерен для патогенных вирусов, микроорганизмов, простейших, гельминтов, грибов, членистоногих.

Организм хозяина тоже содержит генетическую информацию, дающую ему возможность регулировать свои отношения с паразитирующими видами микроорганизмов. Паразит и хозяин составляют эволюционно сформировавшуюся единую паразитарную систему (Беклемишев В.Н., 1970), в которой отношения между партнерами находятся в состоянии запрограммированного подвижного равновесия (Астафьев Б.А. и др., 1993). Взаимодействие паразита и хозяина на популяционном уровне автоматически включает понятие механизма передачи, реализующего 2-ю фазу паразитизма. Форма реализации функционирования паразитарной системы в определенных условиях социальной и природной среды - эпидемический процесс.

По типу паразитизма возбудителей инфекционных болезней можно разделить на 3 большие группы.

• Облигатные паразиты. Единственной средой их обитания всегда служит определенный хозяин. Независимо от путей передачи такие возбудители отличаются выраженной зависимостью от хозяев.

• Факультативные паразиты, помимо организма хозяина, могут циркулировать и во внешней среде.

• Случайные паразиты - возбудители типичных сапронозов. Для них внешняя среда (почва, вода, растительные и другие органические субстраты) служит нормальной и обычной средой обитания.

В качестве основных критериев, характеризующих потенциальную патогенность, выделены:

- механизмы и пути их передачи;

- круг хозяев возбудителей;

- наличие и доступность лечебных препаратов, а также средств специфической и экстренной профилактики болезней.

В этом случае используют комплекс биологических, эпидемиологических и социальных критериев.

Известно, что организация любой системы имеет 2 одинаково необходимых аспекта - структурный и функциональный. Согласно этой классификации паразитарные системы могут быть двучленными (возбу- дитель-носитель, рис. 1-7), трехчленными (возбудитель-переносчик- носитель, рис. 1-8) и многочленными (рис. 1-9).

Рис. 1-7.Двучленная простая паразитарная система (при кори)

Рис. 1-8.Трехчленная простая паразитарная система (при эпидемическом возвратном тифе)

Рис. 1-9.Многочленная паразитарная система (при дифиллоботриозе)

Согласно современным представлениям, известно 3 категории функциональной организации паразитарных систем: замкнутая, полузамкнутая и открытая (табл. 1-7).

Таблица 1-7.Функциональная организация паразитарных систем в зависимости от характера паразитизма микроорганизмов у наземных животных

Читайте также: C2 Покажите на трех примерах наличие многопартийной политической системы в современной России. II. Системы, развитие которых можно представить с помощью Универсальной Схемы Эволюции III. Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами Oсoбеннoсти и прoблемы функциoнирoвaния вaлютнoй системы Республики Белaрусь А). Системы разомкнутые, замкнутые и комбинированные. А. Оппозиция логичных и нелогичных действий как исходноеотношение социальной системы. Теория действия Парето и теория действия Вебера Авиационно-транспортной системы Автоматизированные системы обработки данных Автоматизированные системы обработки экономической и финансовой информации Автоматизированные системы управления в здравоохранении (клиничекий, городсокй. Областной, уровни управления.

Категории паразитарных систем	Типы паразитизма микроорганизмов	Основная среда обитания микроорганизмов
Облигатные	Факультативные	Случайные	Организм животного	Внешняя среда
Замкнутая	+	-	-	+	-
Полузамкнутая	-	+	-	+	-
Открытая	-	-	+	-	+

• Замкнутая паразитарная система характерна для облигатных паразитов, связанных с организмом хозяина (хозяев), будь то теплокровное животное или членистоногое, и не способных к свободному существованию во внешней среде. Замкнутая паразитарная система характеризуется циркуляцией возбудителя только в пределах паразитарной системы и свойственна зоонозам и антропонозам. Ее поддержание обеспечивает непосредственный перенос возбудителя от одного хозяина другому посредством трансмиссивного механизма передачи (желтая лихорадка, лихорадка Денге), при укусах (бешенство), трансфазовой и трансовариальной передачи у членистоногих (японский энцефалит, боррелиозы).

• Открытая паразитарная система свойственна только случайным паразитам теплокровных, поскольку они бывают нормальными обитателями почвы и водоемов, служащих их основной средой обитания. Открытая паразитарная система характерна для сапронозов (клостридиоза, листериоза, легионеллеза). Только спорадически (при случайном попадании в организм теплокровного хозяина) паразит сталкивается с факторами, действующими в любой другой наземной паразитарной системе. Успех взаимодействия паразита с организмом теплокровного хозяина определяет степень его адаптивных возможностей и арсенал средств противодействия защитным механизмам хозяина.

В настоящее время предпринимаются многочисленные попытки структурировать паразитарную систему и определить ее место в различных 'экосистемах и биосфере в целом.

Система, образованная всей популяцией паразита и всеми популяциями взаимодействующих с ней популяциями хозяев, обозначается как паразитарная (Беклемишев, 1956). Необходимо одновременно изучать нара- зито-хозяинные системы на индивидуальном (особь паразита - особь хозяина), популяционном (группировки особей паразита в особях/особи хозяина) и биоценогическом (популяции паразита - популяции хозяина).

Ю.С. Балашов (1967) иод паразитарной системой понимает микроэкосистему, компоненты которой связаны между собой трофическими и иными биологическими связями, которая обладает способностью к самовоспроизведению и саморегуляции численности партнеров и которая имеет пространственно-временные границы. Паразитами являются те организмы, чье существование возможно только в составе паразитарной системы любой степени сложности, то есть когда вне парази тарной системы организм не способен реализовать свои основные жизненные функции: питания, расселения, размножения (Чайка, 1997).

В.А. Ройтман и С.А. Беэр (2009) трактуют некоторые представления о паразитарных системах.

Эпидемиологическая трактовка паразитарных систем основывается на характеристике болезнетворного процесса при паразитозах, где акцентируется внимание на механизмах передачи возбудителя и числе хозяев, обеспечивающих его циркуляцию в биоценозе и человеческом обществе. При этом выделяются двойные (паразит-хозяин), тройные (паразит- персносчик-хозяин) и множественные (паразит-переносчик-несколько видов хозяев) паразитарные системы, которые рассматриваются как структурная часть эпидемиологического процесса. В эпидемиологической концепции хозяином является человек, что привносит проявление социальных законов и ведет к несовпадению с тем, что имеет место в природе.

Биологическая трактовка понятия паразитарных систем принадлежит В.II. Беклемишеву, он классифицировал паразитарные системы на основе структуры жизненных циклов. Простые двучленные системы формируются взаимодействующими популяциями одного вида паразита и одного вида хозяина, простые трехчленные - взаимодействующими популяциями одного вида паразита, одного вида промежуточного хозяина (или переносчика) и одного вида окончательного хозяина. Сложные двучленные системы основаны на взаимодействующих популяциях одного вида паразита и разных видов окончательных хозяев, сложные трехчленные - одного вида паразита, одной или более популяциями нескольких видов промежуточных, резервуарных хозяев (или переносчиков). То есть, парази тарная система - э го с труктура, состоящая из популяции одного вида паразита, взаимодействующей с одной или несколькими популяциями хозяев, обеспечивающими ее существование в биоценозе.

Добровольский А.А. выделил несколько уровней взаимоотношений паразитов с хозяевами: взаимные организменные, суборшнизменные и надор- ганизмснные адаптации, вникающие на основе взаимодействия группировок особей паразита и хозяина и их популяций. Паразитарные системы - это сложные иерархические комплексы трунпировок функционально сходных (парагруппировки) или различных (метагруппировки) особей.

В.А. Ройтман и С.А. Беэр (2008) полагают, что совокупность структурных особенностей всех паразитарных систем в биоценозе и закономерности их функционирования формируют суперсистему - парапипотрон. Он включает совокупности паразитарных систем, образующих сеть в структурной организации биома, повышающих сложность экосистемы и играющих функциональную и информационную роль.

Паразитарные системы первого порядка образуются особью паразита в ходе ее онтогенеза, а их структура определяется числом и особенностями фаз развития, свойствами генотипа, этологическими особенностями и репродуктивным потенциалом. Паразитарные системы второго порядка формируются совокупностью групповых биологических параметров. Организация этой системы характеризуется гостальными, пространственными, трофическими, временными, физическим, химическими связями.

Облигатным признаком паразитарных систем является иерархическая соподчиненность их уровней. Паразит и хозяин выступают как элементы саморегулирующейся открытой биосистемой. Изменения численности членов системы могут флуктуировать, не приводя к распаду системы. Открытость паразитарной системы состоит в непрерывном обмене веществом и энергией с окружающей средой.

Антропогенная трансформация окружающей среды, называемая антро- попрессией, приводит к изменениям качественного и количественного состава хозяев, к которым паразиты ранее адаптировались в ходе коэволюции.

В таких условиях показатели заражения человека и животных превышают зараженность теми же паразитами в нетрансформированных биоценозах. В последнее время такую ситуацию стали рассматривать как паразитарное загрязнение среды.

В естественных условиях процесс саморегуляции устраняет дисбаланс. При значительной антропоирсссии паразитарные системы становятся разбалансированными. В урбоусловиях такого рода изменения оказываются необратимыми. Для ряда паразитов антропогенно трансформированные ценозы, включая урбосистемы, создают новые экологические ниши. Следствием этого является формирование антропургических очагов болезней.

Таким образом, паразитарное загрязнение может сопровождаться рядом процессов, которые ведут к деформации сложившихся систем. Это - увеличение численности хозяев и переносчиков, а затем и самих паразитов (паразитарная экспрессия): охват паразитом новых территорий и (или) новых хозяев и формированием несвойственных конкретным паразитом путей передачи (паразитарная экспансия): частичная замена па- разитофауны хозяев (паразитарная сукцессия).

Микроорганизмы, населяющие человека или животное, находятся с ним в различных симбиотических отношениях – от взаимовыгодных (мутуализм) до антагонистических (паразитизм).

Паразитизм – форма отношений между организмами разных видов, из которых один (паразит) использует другого (хозяина) в качестве источника пищи и постоянного или временного места обитания (Е.Н.Павловский).

В жизненном цикле паразитов обязательны две фазы:

· пребывание (размножение) в организме хозяина и

Без второй фазы невозможно существование паразитов, как биологических видов, поскольку жизнь индивидуального хозяина всегда ограничена.

По типу паразитизма возбудителей инфекционных болезней можно разделить на три грyппы.

1. Облигатные паразиты. Единственной средой их обитания всегда служит определенный хозяин. Поэтому, независимо от путей передачи, такие возбудители отличаются наиболее выраженной зависимостью от хозяев. Все этапы жизненного цикла микроорганизма связаны с организмом хозяина. Вне организма человека эти микроорганизмы быстро погибают либо не размножаются. Облигатные паразиты — хламидии, риккетсии и вирусы.

2. Факультативные паразиты. Помимо организма хозяина, могут циркулировать и во внешней среде. Часть своего жизненного цикла проводят как свободноживущие особи; тем не менее паразитическая фаза имеет ведущее значение. Факультативные паразиты — многие кишечные бактерии.

3. Случайные паразиты.Для них внешняя среда (почва, вода, растительные и другие органические субстраты) служит нормальной и наиболее обычной средой обитания, а паразитирование в организме человека — случайная, абсолютно необязательная фаза жизненного цикла.

Паразитарные системы могут иметь различную структуру, быть

· двучленными (возбудитель – носитель),

· трехчленными (возбудитель – переносчик – носитель) и

Выделяются три категории функциональной организации паразитарных систем:

2. полузамкнутая и

Замкнутая паразитарная система характерна для облигатных паразитов, связанных с организмом хозяина (хозяев), будь то теплокровное животное или членистоногое, и не способных к свободному существованию во внешней среде. Замкнутая паразитарная система характеризуется циркуляцией возбудителя только в пределах паразитарной системы.

Полузамкнутая паразитарная система свойственна факультативным паразитам, имеющим два типа циркуляции. Один из них связан только с паразитической фазой, когда возбудитель не выходит из паразитарной системы, и в этом случае паразитарная система функционирует подобно замкнутой. Другой тип циркуляции сопровождается регулярным выходом возбудителя во внешнюю среду и его передачей новому хозяину.

Открытая паразитарная система свойственна только случайным паразитам теплокровных, поскольку они бывают нормальными обитателями почвы и водоемов, служащих их основной средой обитания. Успех взаимодействия паразита с организмом теплокровного хозяина определяет степень его адаптивных возможностей и арсенал средств противодействия защитным механизмам хозяина.

Устойчивость паразитарных систем очень велика. Факторы, обеспечивающие высокую устойчивость паразитарных систем к внешним и внутренним воздействиям, перечислены ниже:

· Гибкость паразитарных систем, обусловленная экологической пластичностью паразита, т.е. способностью к использованию разных хозяев, замещению одного хозяина другим или изменению по каким-то причинам их видового состава.

· Гетерогенность популяции паразита и хозяина. Гетерогенность возбудителя по признакам вирулентности и антигенной структуры обеспечивает наиболее полную его адаптацию к различным и меняющимся в ходе взаимодействия условиям в организме отдельных хозяев, а по температурной устойчивости и питательным потребностям – к резко отличным от организма абиотическим условиям внешней среды. Гетерогенность популяции хозяина проявляется по признаку его чувствительности к возбудителю.

· Резервация паразита обеспечивает сохранение паразитарной системы в условиях, по каким-либо причинам затрудняющих или временно исключающих активную циркуляцию возбудителя.

· Полигостальность (наличие нескольких хозяев) паразита обеспечивает устойчивость паразитарных систем за счет интенсивной циркуляции возбудителя в условиях высокой численности и разнообразия хозяев.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; Нарушение авторского права страницы

Эпидемический процесс - это непрерывная цепь следующих друг за другом, возникающих непосредственно одно из другого специфических инфекционных состояний (больные, носители) или эпидемических очагов. Из определения эпидемического процесса видно, что первичным его элементом является эпидемический очаг. Эпидемический очаг, по определению Л. В. Громашевского, -это место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке при данной инфекции передать заразное начало окружающим людям. Следовательно, эпидемический процесс можно определить и как цепь следующих друг за другом эпидемических очагов.

Эпидемический процесс обусловливается непрерывностью взаимодействия трех его составных элементов (звеньев):

1) источника возбудителя инфекции,

2) механизма передачи возбудителей,

3) восприимчивого организма.

Подходы к принципам эпидемиологической классификации

Инфекционные и паразитарные болезни можно разделить на 5 групп по этиологическому фактору, их вызывающему: вирусные, микробные, протозойные, микотичесте, гельминтозы.

В зависимости от того, является ли основной средой обитания возбудителя организм человека, животного или объекты окружающей среды, т. е. по экологическому принципу, все инфекционные болезни подразделяют на 3 основных группы:

Наиболее последовательной и выдержанной является классификация, предложенная Л.В. Громашевским. В ее основу положен единый признак -локализация возбудителя в организме. В соответствии с этим основным признаком, определяющим механизм передачи возбудителя инфекции, все инфекционные болезни разделены на 4 группы: кишечные, дыхательных путей, кровяные, наружных покровов.

эпидемиологический паразитарный саморегуляция популяция болезнь инфекционный

Механизм внутренней регуляции эпидемического процесса. Основные положения о саморегуляции паразитарных систем. Паразитарная система - взаимодействие популяции разных биологических видов, один из которых является паразитическим. Паразитарная система эпидемического процесса состоит из популяций паразита (возбудителя болезни), его биологических хозяев (людей) и живых переносчиков. Взаимодействие популяции паразита и его хозяев является внутренней причиной существования и развития паразитарной системы. Это взаимодействие обеспечивается в результате реализации механизма передачи возбудителей инфекции.

Теория саморегуляции паразитарных систем (Беляков В.Д., 1983) характеризует механизмы функционирования биологической основы эпидемического процесса. Согласно этой теории, в организме хозяина по мере формирования иммунитета происходит гибель вирулентных и накопление маловирулентных возбудителей. В результате наступает относительное равновесие возбудителей в иммунном организме с развитием носительства. Социальные и природные факторы создают условия, способствующие или препятствующие формированию и распространению вирулентного возбудителя.

Влияние социальных и природных факторов на течение эпидемического процесса

К эпидемиологически значимым социальным факторам относятся:

демографическая характеристика населения (численность, плотность, возрастно-половой состав, миграция населения);

благоустройство населенных мест, бытовые условия (характер жилищ и плотность населения в них, водоснабжение и водопользование, удаление нечистот, характер быта и образ питания, этнические особенности быта и питания);

структура народнохозяйственной деятельности, производственные условия (профессиональный состав, родзанятий, распределение детей по детским учреждениям идр.);

состояние здравоохранения, в частности санитарно-эпидемиологической службы, качество и эффективность профилактических и противоэпидемических мероприятий;

уровень санитарной культуры и личной гигиены населения.

Факторы природной среды, являющейся местом естественного обитания паразитарной системы эпидемического процесса, оказывают влияние на жизнедеятельность паразитов, их биологических хозяев и переносчиков.

Водные, почвенные и климатические условия влияют на возможность существования на объектах окружающей среды возбудителей брюшного тифа, шигеллезов, ряда гельминтозов.

Сезонная изменчивость метеофакторов определяет изменение численности животных (хозяев) и переносчиков (членистоногих), что влияет на внутригодовое распределение заболеваний.

Географическое расселение различных видов животных -источников возбудителей инфекции (грызунов и др.) и кровососущих членистоногих - переносчиков возбудителей инфекции влияет на вероятность контактов населения с ними на этих территориях.

Природные катастрофы (наводнения, землетрясения и др.) способны активизировать природные очаги инфекции.

Неблагоприятные погодные условия способствуют активизации механизма передачи в результате скопления людей в закрытых помещениях (грипп, ОРВИ, педикулез).

В жаркое время года повышается опасность заражения кишечными инфекциями через воду открытых водоемов.

Эпидемиологическая оценка человека ¦>как источника инфекции

Источником возбудителя инфекции называется объект, являющийся местом естественной жизнедеятельности (обитания, размножения и накопления) возбудителя, от которого может происходить заражение восприимчивых людей.

Источником возбудителя при антропонозах является зараженный организм человека (больного или носителя возбудителя инфекции), от которого заражаются здоровые люди. Больной человек, особенно с выраженными клиническими проявлениями является наиболее интенсивным выделителем возбудителя во внешнюю среду. Однако, когда болезнь протекает скрыто, эпидемиологическая опасность таких больных увеличивается за счет их активного общения с окружающими людьми.

Носительство. Классификация и эпидемиологическая оценка

Носительством называется сохранение в организме и выделение в окружающую среду возбудителей инфекционной болезни, обусловленное инфекционным процессом, протекающим без клинических проявлений. Различают здоровое носительство, возникающее без предшествовавшего клинически выраженного заболевания, иреконвалес-центное-после перенесенного заболевания. Здоровое носительство может наблюдаться при шигеллезах, полиомиелите, дифтерии. Реконвалесцентное носительство связано с сохранением в организме переболевших локальных очагов инфекции и может возникать при брюшном тифе, паротифах, дифтерии.

По продолжительности выделения возбудителей носительство бывает:

транзиторное, которое отмечается 1-2 раза на фоне отсутствия клинических симптомов;

острое, наблюдающееся от 15 дней до 3 месяцев;

хроническое, наблюдающееся более 3 месяцев.

Носители могут представлять большую эпидемиологическую опасность, так как они активно и широко общаются с окружающими, являясь практически здоровыми.

Такая опасность многократно возрастает при работе носителя возбудителя кишечных инфекций в организациях общественного питания и торговли, на головных сооружениях водопровода.

Животные как источники возбудителя инфекции

Как источник инфекции наиболее опасны животные, находящиеся вблизи человека (домашние животные, грызуны). В результате контакта с дикими животными человек заболевает значительно реже.

От крупного и мелкого рогатого скота человек заражается сибирской язвой, бруцеллезом, туберкулезом, ящуром, сальмонеллезом, от лошадей - сапом, от свиней - трихинеллезом, лептоспирозом.Собаки и кошки являются источником возбудителя бешенства, токсоплазмоза. Птицы могут передать человеку возбудителей орнитоза, сальмонеллеза.

С грызунами связано существование природных очагов многих болезней: чумы, туляремии, лептоспироза, риккетсиозов.

В поддержании в природе конкретной инфекционной болезни участвует не один вид животных, и в эпидемиологическом отношении они далеко не равнозначны. Поэтому применительно к отдельным болезням принято выделять основные и дополнительные источники инфекции. Значение животного в этом качестве определяется его эпидемиологической опасностью, что зависит от частоты и форм соприкосновения животного с человеком. При туляремии, например, основным источником являются промысловые (дикие) и синантропные (тяготеющие к жилищу человека) грызуны, при бешенстве - собаки и кошки, а не волки и лисицы.

Источником инфекции при сапронозах служит объект окружающей среды, являющийся местом естественного обитания возбудителя, из которого происходит заражение человека. Вода является источником возбудителя инфекции при легионеллезе, мелиоидозе, почва - при некоторых микозах, клостридиозах.