Антигенный тест на лямблии это

Исследование кала в целях выявления в нем специфических молекул (антигенов), присутствующих только в клетках лямблий.

Синонимы русские

Антиген возбудителя лямблиоза.

Синонимы английские

G. lamblia antigen.

Одностадийный иммунохроматографический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – это паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза. Они могут существовать в вегетативной форме и в форме цист. После заглатывания цист из них высвобождаются трофозоиты, способные к размножению и заселению тонкого кишечника. При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Путь заражения – фекально-оральный. Оно происходит при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Источник инфекции – больной лямблиозом или бессимптомный носитель. Инкубационный период составляет 3-42 дня. Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

При клинически выраженном лямблиозе независимо от характера течения инфекции (острого или хронического) преобладают симптомы диареи: боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом. Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу. К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит. Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела. К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся путешественники, лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), мужчины нетрадиционной ориентации, пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Из лабораторных методов для диагностики лямблиоза наиболее ценно обнаружение антигенов лямблий в фекалиях и биоптатах. В его основе лежит использование антител к цельным трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам лямблий с молекулярной массой 65 кД (GSA-65). При использовании данного метода G. lamblia выявляется у 50-70 % больных после единичного анализа кала и более чем у 90 % больных после трехкратного анализа. Кроме того, в отличие от определения антител к G. lamblia в крови, этот тест позволяет выявить возбудителя в кале даже при отсутствии выраженного иммунного ответа.

Для чего используется исследование?

Для выявления острых и хронических форм лямблиоза.
Для выявления паразитоносителей.
Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как бактериальная или вирусная диарея, воспалительные заболевания кишечника, заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания, некоторые эндокринные нарушения.
Для контроля за эффективностью терапии лямблиоза (через 5-6 дней после ее окончания).

Когда назначается исследование?

При диарее неустановленной этиологии.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При дисбактериозе кишечника.
При гипотрофии, отставании в физическом развитии.
При кожных заболеваниях: дерматитах, крапивнице, экземе, нейродерматитах.
При иммунодефицитах.
При обструктивных бронхитах и бронхиальной астме.
При аллергии неустановленной этиологии.
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Результаты должны интерпретироваться в совокупности с другими клиническими данными. Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов. Отсутствие антигена лямблий в кале, скорее всего, свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала. Поэтому если результат отрицательный, но есть симптомы инфекции, то необходимо повторное исследование.

Причины положительного результата

Острый или хронический лямблиоз.
Носительство G. lamblia.

Причины отрицательного результата

Отсутствие инфицирования лямблиями.
Малое количество возбудителя в кале.

Наибольшее количество возбудителя в организме наблюдается в течение первой недели с момента появления симптомов лямблиоза, поэтому наиболее целесообразно исследовать образцы кала в этот период.

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.

Антигенный латексный тест на Лямблии

Подготовка к исследованию: не требуется

Тип биоматериала: кал

Синонимы (rus): Антитела к возбудителю лямблиоза, лямблии, антигенный тест

Синонимы (eng): G. lamblia antigen, Lamblia intestinalis

Методы: иммунохроматографический (одностадийный) метод

Единицы измерения: отсутствие/присутствие Giardia lamblia в материала

Сроки выполнения: 1 день

Лямбиоз — имеющее несколько форм кишечное заболевание, возникающее в результате инфицирования здорового (чаще болеют малыши от 1 года до 4 лет) организма простейшим паразитом (одноклеточный) Giardia lamblia. Подсаживается лямблия в кишечник человека в большинстве случаев через воду. Спустя 1,5 – максимум 2 недели после ее проникновения у больного появляются характерные симптомы, которые могут длиться до 6 недель. Если не купировать заболевание, оно может привести к обезвоживанию организма, осложнениям.

После проникновения в организм человека паразит начинает активно размножаться, о чем сигнализируют симптомы лямбиоза. Именно в этот момент и необходимо сделать сбор биологического материала — кала (не позже чем через 7 суток после появления симптомов). Фекалии инфицированного человека являются наиболее ценным лабораторным материалом. В этот период в нем сосредоточено огромное количество антигенов, что делает образец максимально реактивным, а диагноз достоверным.

Суть латексного теста заключается в связывании специфических антител и частиц паразита. Биологический материал проходит несколько стадий обработки: суспендирование, осаждение, тестирование. Если в образце присутствует Giardia (то есть антигены), латексные частички вступают в реакцию с антигенами, используя для этого специфические антитела. Далее полученный комплекс пропускают через тестовую полоску (аналог лакмусовой бумаги).

Лабораторные исследования кала хороши тем, что позволяют определить наличие/отсутствие возбудителя даже в том случае, если нормального ответа иммунитета на паразита не последовало. Точность и качественность латексного антигенного теста выше анализа крови при описанных обстоятельствах.

Основная причина назначения анализа — подозрение на лямбиоз. Однако тест могут проводить и при необходимости определить, может ли человек быть носителем паразита. Придется пройти подобное исследование и больному, у которого обнаружены сходные с лямбиозом симптомы: вирусная или бактериальная диарея, воспаления ЖКТ и прочие.

Также латексный тест назначается при:

Необходимости осуществить контроль корректности выполненной терапии Giardia. Обычно врач берет материал для исследования на 5-7 день после выписки пациента.
Диарее, этиологию которой не удается определить.
Попадании в медучреждение пациента из группы риска: путешественники, люди с недостаточным уровнем гигиены, низким социальным статутом, гомосексуалисты, пациенты с диагнозом иммунодефицит. А также лица, находящиеся в ежедневном и тесном контакте с животными (работники зверинцев, питомников, зоопарка).
Дисбактериозе.
Отставании малыша в физическом развитии. Присутствие лямблий приводит к потере веса, снижению иммунитета и прочим осложнениям, которые могут способствовать недоразвитию.
Крапивнице, нейродерматитах, дерматитах и так далее.
Аллергии, этиологию которой не могут выявить.
Бронхиальной астме (у детей обструктивном бронхите).

Кал на анализ также сдают лица, которые находились в непосредственном контакте с зараженным.

Тест выявляет качественный и количественный состав антигенов. Их наличие говорит о присутствие паразита в организме. Результаты анализа не являются диагнозом. При лямбиозе пациент проходит ряд исследований, по данным которых лечащий врач назначает терапию.

Антиген лямблий в кале, что это такое, как сдавать анализ, зачем он нужен? Вопросы интересуют людей, которых просят сдать кал на исследование в очередной раз, после неудачных попыток копрологии каловых масс.

Методы диагностики лямблиоза

Заражение лямблиями может происходить каждый день. Сильная иммунная система способна бороться с паразитами самостоятельно.

Существуют такие методы диагностики лямблиоза:

В организме больного человека вырабатываются антитела IgG, IgM, IgА, в зависимости от стадии и серьезности заболевания. Чтобы определить их уровень, сдают на исследование кровь, кал. В первом случае, анализ крови позволяет определить наличие инфекции, но не может уточнить источник болезни. Им может быть вирус, любая инфекция, глисты, лямблии. Кроме этого, на высоком уровне находится антиген IgG еще 6 месяцев после окончания лечения лямблиоза. Поэтому исследование крови на антиген лямблий относится к дополнительным методам. То есть, определяет стадию заболевания, выявляет скрытую форму болезни, если человек выступает носителем инфекции, сам не испытывает симптомов.
Основным методом диагностики лямблиоза остается методологическое исследование кала – копрология. С помощью него выявляют цист, частички мертвых лямблий. Недостаток этого метода в том, что информация не всегда получается достоверная. При наличии всех симптомов болезни, анализ может быть отрицательным. Это связано с особенностью жизненного цикла простейших. Взрослые особи обитают в тонком кишечнике, в каловые массы не попадают. Там оказываются только цисты, которые образуются не каждый день. Чтобы получить достоверный результат, приходится сдавать анализ минимум 3 раза с промежутком в 1 неделю.
Такой метод диагностики, как биопсия или дуоденальное исследование содержимого тонкой кишки, является наиболее информативным. Но применяется крайне редко по нескольким причинам – требуется специальное оборудование, высокая стоимость процедуры, болезненность. Учитывая то, что болеют лямблиозом зачастую дети.
Сравнительно новый современный метод – энтеротест. В процессе диагностики больной проглатывает желатиновую капсулу вместе с нейлоновой нитью внутри. Проникнув в тонкий кишечник, капсула растворяется, на нитке накапливаются подвижные лямблии. Исследование проводят после выхода нити наружу вместе с каловыми массами.
Исследование кала на антиген – современный метод диагностики лямблиоза, что проводится без специальной подготовки, требуется минимальное количество кала, пригодна масса, которая собиралась 3 суток тому назад. С большой вероятностью позволяет определить наличие простейших в организме человека, но тоже имеет свои недостатки.

Определение антигена giardia lamblia в кале

В каждой иммунной клетке присутствует молекула, притягивающая антиген чужеродной клетки. Она передает информацию иммунной системе. Если она не может идентифицировать чужеродную клетку, направляет усилия для ее уничтожения. Выявить этот сложный процесс в организме можно с помощью анализа за антитела, антигены.

Процедура состоит из нескольких составляющих:

ферментативной реакции;
иммунного ответа.

Изначально в каловые массы лаборант добавляет АТ лямблий. Их задача – притянуть антиген
простейших. Через время вводят реагенты, с помощью которых удаляют клетки, что не вступили в реакцию. Промывают несвязанные ферменты. Добавляют специальный стоп-раствор, замедляющий реакцию. Он же меняет цвет исследуемого материала, по нему проводят диагностику. При положительной реакции на антиген, исследуемый материал окрашивается в темный цвет.

Достоверность анализа

Невозможно поставить правильный диагноз, если в кале присутствует хотя бы малое количество кишечной палочки. Отрицательный результат исследования при явных симптомах болезни говорит о том, что организм еще не успел отреагировать на присутствие чужеродных клеток. Рекомендуется сдать анализ повторно. Следовательно, исследование каловых масс на антигены лямблий нельзя считать основательным. Проводится параллельно с анализом крови на антитела, кала на наличие кист.

Код исследования: 2615

Иммунологический неинвазивный тест выявления антигена Giardia lamblia в кале с целью ранней диагностики инфекции и оценки эффективности эрадикационной терапии.

Лямблиоз широко распространённое паразитарное заболевание, вызываемое простейшим жгутиковым микроорганизмом – лямблия (Giardia lamblia), протекающее преимущественно с поражением тонкой кишки, с фекально-оральным механизмом передачи.

Актуальность лямблиоза во многом обусловлена тем, что его клинические проявления маскируются различными вариантами гастроэнтерологической патологии, синдромами избыточного роста кишечной флоры, мальабсорбции, поливитаминной недостаточности, а также развитием аллергических заболеваний – рецидивирующей крапивницей, атопическим дерматитом, гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, которые без адекватной противолямблиозной терапии приобретают рецидивирующее течение. Данное заболевание может отягощать сопутствующие заболевания желудочно–кишечного тракта, приводя к развитию синдрома мальабсорбции и длительной диареи.

Для диагностики лямблиоза чаще всего проводят исследование кала на наличие цист с помощью микроскопии, которая требует специальной подготовки к исследованиям. Кроме того, исследование необходимо проводить длительное время из-за особенности размножения паразита (прерывистость цистовыделения) и для повышения эффективности диагностики требуется 3–4–кратное исследование кала с различными интервалами (8–12 дней).

При диарее неустановленной этиологии;
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
При дисбактериозе кишечника;
При гипотрофии, отставании в физическом развитии;
Аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии;
Иммунодефицитные состояния;
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем;
Контроль эффективности проведенной терапии лямблиоза.

Специальной подготовки не требуется.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Кал собирают в контейнер в количестве 1/3 объема контейнера.

Показания к обследованию:

При диарее неустановленной этиологии;
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
При дисбактериозе кишечника;
При гипотрофии, отставании в физическом развитии;
Аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии;
Иммунодефицитные состояния;
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем;
Контроль эффективности проведенной терапии лямблиоза

Правила хранения:

Хранение: в холодильнике при tº +4 +8 ºС.

При tº +2 +8 ºС в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Показания к обследованию:

При диарее неустановленной этиологии;
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
При дисбактериозе кишечника;
При гипотрофии, отставании в физическом развитии;
Аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии;
Иммунодефицитные состояния;
При обследовании лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем;
Контроль эффективности проведенной терапии лямблиоза

Правила хранения:

Хранение: в холодильнике при tº +4 +8 ºС.

При tº +2 +8 ºС в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Стоимость услуги:

860 руб.* 1720 руб. Заказать Срочно

Срок исполнения: до 1 к.д. 3 - 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Специальной диеты не требуется. Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств, а также препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики). Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Нельзя отбирать пробу из унитаза.

Giardia Lamblia (лямблии) - вид жгутиковых простейших, паразитирующих в тонкой кишке человека и других млекопитающих и птиц, возбудитель лямблиоза человека.

В цикле развития лямблии различают вегетативную и цистную стадии. Во внешнюю среду лямблии выделяются с фекалиями в основном в виде цист и могут длительно там сохраняться. Передача инфекции осуществляется, чаще всего, фекально-оральным путем. При попадании в желудок цисты лямблий не разрушаются желудочным соком, а проникают в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты образуются два трофозоита (активная форма), которые фиксируются на кишечных ворсинках, вмешиваются в процесс мембранного пищеварения, поглощая питательные вещества, и нарушают его.

При размножении Giardia Lamblia в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический антиген GSA 65, который и выявляется с помощью данного теста. Тест актуален при наличии клинических проявлений лямблиоза.

Показания к назначению исследования:

Интерпретация результатов

Пример результата (вариант нормы):

Параметр	Результат	Референсные значения
Лямблии (Giardia lamblia), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)	Не обнаружено	Не обнаружено

" ["serv_cost"]=> string(3) "860" ["cito_price"]=> string(4) "1720" ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(6) "Кал" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кал

Подготовка к исследованию:

Показания к назначению исследования:

Интерпретация результатов

Пример результата (вариант нормы):

Параметр	Результат	Референсные значения
Лямблии (Giardia lamblia), качественное определение антигена (иммунохроматографический экспресс-метод)	Не обнаружено	Не обнаружено

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Лямблиоз - одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний человека.

По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются около 200 млн. человек. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн. больных в год. Заболевание распространено повсеместно.

Что такое лямблии?

Возбудитель лямблиоза у человека - широко известный протозойный организм Lamblia intestinalis, поселяющийся в тонком кишечнике и вызывающий расстройства пищеварения.

Попав в кишечник, лямблии превращаются в трофозоиды, прикрепляясь к поверхностным клеткам слизистой оболочки и отсасывая из нее питательные вещества. Их жизненный цикл от трёх до сорока дней. Несмотря на то, что это достаточно короткий период, заболевание может протекать очень длительно, так как всё время происходит повторное самозаражение. В результате длительного существования лямблий в организме формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. При сниженной иммунной защите это может привести к повреждению практически всех органов и систем организма.

Как происходит заражение?

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

Чаще всего заражение происходит при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоёмов. При контактно-бытовом пути попадание в организм осуществляется через загрязнённые цистами предметы обихода: бельё, игрушки, посуду. Возможно также заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно без их термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

Как проявляется лямблиоз у взрослых?

Инкубационный период заболевания продолжается 1-3 недели. Как правило, лямблиоз протекает без каких-либо проявлений. При большом количестве паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает с выраженной клинической симптоматикой и имеет острое или хроническое течение.

При острой форме заболевание начинается с появления жидкого водянистого стула без примесей слизи и крови. Появляются боли в подложечной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, наблюдается отрыжка. У больных отмечается снижение аппетита, тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела.

У большинства заболевших проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 недель. Затем болезнь переходит в хроническую форму, которая периодически проявляется вздутием живота, болями в подложечной области, разжиженным стулом.

У всех больных лямблиозом отмечаются признаки недостаточности витаминов: бледность кожи, синева под глазами, заеды в углах рта, аллергические высыпания.

Чем опасен лямблиоз для ребёнка?

У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями заражено около 30% детей дошкольного возраста. При этом, в большинстве случаев, лямблиоз у ребёнка проявляется симптомами, которые имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины болезни.

Попадая в кишечник ребёнка, лямблии начинают активно размножаться, используя питательные вещества, необходимые ребенку для роста. В результате возникает нехватка витаминов в организме, что тормозит нормальное развитие ребенка.

В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют также ряд токсических веществ. Это приводит к сильной аллергизации организма ребенка и подавляет его иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у детей являются: атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический сухой кашель и частые простуды.

Каковы последствия лямблиоза?

Лямблиоз может отягощать течение любых других, сочетающихся с ним заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он маскирует их и способствует возникновению аллергических реакций.

Достаточно распространены ситуации, когда за диагнозом лямблиоз скрываются такие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как воспаление поджелудочной железы, дискенезия (нарушение двигательной активности) желчного пузыря, воспаление кишечника различного характера и т.д.

Часто страдает нервная система. Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон, тревожные сновидения, головные боли, головокружения. Возможно развитие гипотонических кризов с обморочными состояниями. Достаточно распространены вегето-сосудистая дистония и аритмия.

В связи с обнаружением у ребёнка лямблий в кале и появлении у него характерных жалоб, требуется дополнительное обследование с целью выявления скрыто протекающих хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проводится диагностика лямблиоза?

Многообразие клинических проявлений лямблиоза и отсутствие симптомов, характерных только для этого заболевания, требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиды, в оформленных фекалиях - только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях - трофозоиды и цисты.

В настоящее время с целью диагностики лямблиоза применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью и общедоступностью. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие лямблий в организме человека.

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. При проведении исследований необходимо помнить, что цисты в кале можно обнаружить не всегда. Непостоянное выделение цист с калом требует неоднократного исследования фекалий, а также использование других методов лабораторного исследования.

Больным с клиническими проявлениями лямблиоза, но при отрицательном результате исследования фекалий, целесообразно исследовать аспирант двенадцатиперстной или верхнего отдела тощей кишки. Как правило, в нём содержится большое количество лямблий, в том числе и трофозоидов (они видны в свежих мазках).

Анализ неудач в выявлении лямблий при исследовании фекалий позволил систематизировать основные причины ложноотрицательных результатов. К ним отнесены:

Выявление лямблий возможно уже у 76% больных при устранении данных причин при первом обследовании кала. После второго исследования вероятность увеличивается до 90 %.

Самым надёжным методом диагностики лямблиоза является дуоденальная биопсия. Показаниями для проведения дуоденальной биопсии являются:

Иммунологические методы (метод ИФА выявления антигена Giardia lamblia) в последнее время широко используются во всем мире для диагностики лямблиоза. Подобные тест-системы обладают очень высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяют одновременно выявлять как цисты, так и трофозоиды в образцах стула. Обычно G lamblia выявляется у 50-70% больных после единичного анализа стула. После трехкратного анализа – у 90% .

Выявление антител суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий (серологические методы) является косвенным методом лабораторной диагностики лямблиоза. Может использоваться как дополнительный диагностический метод, позволяющий определить иммунный ответ организма на внедрение возбудителя.

Литература

Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. (Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С.) Спб., 2006. 586 стр.
Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott - 2000 pp. 864 - 885.

В комплексе с другими методами исследования при диагностике лямблиоза. Серологическое тестирование целесообразно проводить через 1-2 недели от появления клинической симптоматики, если повторные исследования кала в более ранний период не дали результата.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Читайте также: