Вещества определяемые при отравлении летучими ядами

Летучие яды. В химико-токсикологическом анализе деление токсикологически важных веществ на группы основано на способах их изолирования из исследуемого объекта. Таких групп насчитывается шесть, причем три из них подлежат обязательному судебно-химическому исследованию при проведении полного (общего) судебно-химического анализа.

Летучие яды включают вещества, различные по своей химической природе:

имеет собственную низкую температуру кипения + 26,5°С и занимает первое место по своей летучести с водяным паром.

3. Альдегиды и кетоны алифатического ряда:

5. Сложные эфиры алифатического ряда:

6. Карбоновые кислоты алифатического ряда:

CH₃COOH (кислота уксусная)
CH₃-СНOH-СООН (кислота молочная или альфа-оксипропионовая)

8. Элементоopгaнические соединения жирного ряда:

9. Ароматические углеводороды:

ксилолы (содержат два радикала -СН₃ в бензольном кольце в различных положениях)

10. Нитро- и аминопроизводные ароматического ряда:

11. Оксипроизводные ароматического ряда:

12. Фосфор и первые продукты его окисления и восстановления

Из перечисленных соединений согласно действующего до настоящего времени приказа Минздрава СССР №1021 от 25.12.73 г., в обязательный круг химико – токсикологического исследования при проведении общего анализа включены:

Кислота синильная.
Алкилгалогениды: хлороформ, дихлорэтан.
Альдегиды: формальдегид.
Алканолы: метанол, этанол, пропанол, бутанол, пентанол, изоамиловый спирт.
Оксипроизводные ароматического ряда: фенол, крезолы.

По физическим свойствам "летучие яды", в основном, представляют собой летучие жидкости (за исключением таких твердых веществ, как хлоралгидрат, фенол, салициловая кислота, фосфорорганические соединения).

Способность химических соединений перегоняться с водяным паром зависит от их физических свойств. С водяным паром перегоняются некоторые жидкости, практически не смешивающиеся или ограничено смешивающиеся с водой, азеотропные смеси. Известны также вещества (метанол, ацетон, уксусная кислота, этиленгликоль и др.), которые смешиваются с водой и перегоняются с водяным паром, но не образуют азеотропных смесей.

При перегонке смесей органических веществ большое значение имеет их взаимная растворимость. При этом возможны 3 случая:

Жидкости взаимно не растворимы, т.е. образуют двухфазную систему. При перегонке с водяным паром одной из фаз является вода.
Жидкости ограниченно растворимы друг в друге, т.е. двухфазная система образуется только при определенных соотношениях компонентов. Такую систему образуют с водой толуол, нитробензол, дихлорэтан, тетраэтилсвинец и др.
Компоненты смешиваются в любых соотношениях, т.е. вещества растворимы в воде, образуется однофазная система. С водой такую систему образуют метанол, ацетон, формальдегид, этиленгликоль, уксусная кислота.

В случае образования двухфазной системы (жидкости, не растворимые или ограниченно растворимые в воде) при нагревании смеси давление пара каждой жидкости будет таким же, как и давление ее пара в чистом виде, независимо от наличия другой жидкости. Каждая жидкость в смеси будет вести себя так, как будто отсутствует другая жидкость.

В основе перегонки взаимонерастворимых веществ с водяным паром лежит закон Дальтона.

Согласно этому закону общее давление паров смеси (упругость) равно сумме парциальных давлений (упругостей) ее компонентов при данной температуре.

Р общее = Р воды + Р вещества

При нагревании компоненты смеси увеличивают упругость своих паров независимо друг от друга. Когда общее давление достигнет атмосферного и превысит его на незначительную величину смесь закипает и начинает перегоняться, при этом температура кипения смеси ниже температур кипени каждого из её компонентов в чистом виде за счет сложения их парциальные давлений.

Поскольку одним из компонентов является вода, то вещества буду перегоняться при t° HCN

В данном случае нельзя воспользоваться сильными минеральными кислотами, т.к. это привело бы:

к разрушению молекулы HCN (гидролиз), что приведет к eё потере и недооткрытию.
к переоткрытию фенола в результате гидролиза его сернокислых эфиров, (являющихся нормальной частью биологического материала).

Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ. Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы. Различают следующие виды отравлений:

Пищевые отравления;
Отравления грибами (выделены в отдельную группу, так как отличаются от обычных пищевых отравлений);
Отравления лекарственными препаратами;
Отравления ядовитыми химикатами (кислоты, щелочи, бытовая химия, продукты нефтепереработки);
Алкогольные отравления;
Отравления угарным газом, дымом, парами аммиака и т.д.

При отравлении страдают все функции организма, но наиболее сильно страдает деятельность нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Последствия отравления могут быть весьма серьезными, в тяжелых случаях нарушение функций жизненно важных органов может привести к летальному исходу, в связи с чем первая помощь при отравлении чрезвычайно важна, и иногда от того, насколько своевременно и правильно она оказана, зависит жизнь человека.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Принципы оказания экстренной помощи следующие:

Важно точно установить, вследствие чего произошло отравление, это поможет быстро сориентироваться в ситуации и эффективно оказать помощь.

Пищевые отравления

Пищевые отравления это то, с чем приходится чаще всего сталкиваться в повседневной жизни, пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который не испытал бы это состояние на себе. Причиной пищевого отравления является попадание в организм недоброкачественных продуктов питания, как правило, речь идет о бактериальном их заражении.

Симптомы пищевого отравления развиваются обычно через час-два после принятия пищи. Это тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль. В тяжелых случаях рвота и диарея становятся интенсивными и многократными, появляется общая слабость.

Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами заключается в следующем:

Сделать промывание желудка. Для этого дать выпить пострадавшему не менее одного литра воды или бледно-розового раствора марганцево-кислого калия, после чего вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Так необходимо сделать несколько раз, до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять из одной жидкости, без примесей;
Дать пострадавшему адсорбент. Наиболее распространенным и недорогим является активированный уголь. Принимать его следует из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса, таким образом, человеку весом в 60 кг необходимо принять сразу 6 таблеток. Помимо активированного угля подойдут: Полифепан, Лигнин, Диосмектит, Сорбекс, Энтеросгель, Смекта и т.д.;
Если понос отсутствует, что бывает редко, следует искусственно вызвать опорожнение кишечника, сделать это можно при помощи клизмы или приняв солевое слабительное (подойдет магнезия, карловарская соль и т.п.);
Согреть пострадавшего – уложить, укутать одеялом, дать теплый чай, можно к ногам приложить грелку;
Восполнить потерю жидкости, дав пациенту обильное питье – слегка подсоленную воду, несладкий чай.

Отравление грибами

Первая помощь при отравлении грибами отличается от помощи при обычном пищевом отравлении тем, что пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, даже если симптомы отравления на первый взгляд кажутся незначительными. Причина в том, что грибной яд может вызывать серьезное поражение нервной системы, которое проявиться не сразу. Однако если ждать нарастания симптомов, помощь может не успеть прибыть вовремя.

Отравление лекарственными препаратами

Если произошло отравление лекарственными препаратами, необходимо незамедлительно вызывать врача, а до его приезда желательно выяснить, что принял пострадавший и в каком количестве. Признаки отравления лекарственными веществами проявляются по-разному в зависимости от действия препарата, ставшего причиной отравления. Наиболее часто это заторможенное или бессознательное состояние, рвота, вялость, слюнотечение, озноб, бледность кожных покровов, судороги, странное поведение.

Если пострадавший находится в сознании, в ожидании приезда врача необходимо проводить те же мероприятия экстренной помощи, что и при пищевом отравлении. Пациента в бессознательном состоянии следует уложить на бок, чтобы при открывшейся рвоте он не захлебнулся рвотными массами, держать под контролем пульс и дыхание, а в случае их ослабления начинать реанимационные мероприятия.

Отравление кислотами и щелочами

Концентрированные кислоты и щелочи являются сильными ядами, которые помимо токсического воздействия вызывают еще и ожог в месте попадания. Поскольку отравление происходит при попадании кислоты или щелочи в организм через рот, то одним из его признаков являются ожоги полости рта и глотки, а иногда и губ. Первая помощь при отравлении подобными веществами включает в себя промывание желудка чистой водой, вопреки сложившемуся мнению, пытаться инактивировать кислоту щелочью не нужно, также не следует вызывать рвоту без промывания. После промывания желудка при отравлении кислотой можно дать выпить пострадавшему молока или немного растительного масла.

Отравление летучими веществами

Отравление, наступающее вследствие вдыхания ядовитых веществ, считается одним из наиболее тяжелых видов интоксикации, поскольку в процесс непосредственно вовлечена дыхательная система, следовательно, страдает не только дыхание, но и токсичные вещества быстро проникают в кровь, нанося ущерб всему организму. Таким образом, угроза в данном случае двойная – интоксикация плюс нарушение процесса дыхания. Поэтому наиболее важной мерой первой помощи при отравления летучими веществами является обеспечение пострадавшего чистым воздухом.

Человека в сознании необходимо вывести на чистый воздух, ослабить тугую одежду. Если есть возможность, дать прополоскать рот и горло раствором соды (1 ст.л. на стакан воды). В том случае, если сознание отсутствует, следует уложить пострадавшего с приподнятой головой и обеспечить приток воздуха. Необходимо проверить пульс и дыхание, и в случае их нарушения, проводить реанимационные мероприятия до стабилизации сердечной и дыхательной деятельности или до приезда скорой помощи.

Ошибки при оказании первой помощи при отравлениях

Некоторые меры, принимаемые в качестве экстренной помощи при отравлениях, вместо того, чтобы облегчить состояние пострадавшего, могут нанести ему дополнительный вред. Поэтому следует знать распространенные ошибки и не совершать их.

Итак, при оказании экстренной помощи при отравлениях не следует:

Давать пить газированную воду;
Вызывать рвоту у беременных, у пострадавших без сознания, при наличии судорог;
Пытаться самостоятельно дать антидот (например, нейтрализовать кислоту щелочью);
Давать слабительные препараты при отравлении кислотами, щелочами, бытовой химией и продуктами переработки нефти.

При всех видах отравлений необходимо вызывать скорую помощь, т.к. практически всегда при отравлениях требуется госпитализация. Исключением являются только нетяжелые случаи пищевого отравления, которые можно лечить в домашних условиях.

Отравление - патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм поступающих из окружающей среды ядовитых веществ различного происхождения. В зависимости от количества яда, проникающего в организм в единицу времени, могут развиваться острые и хронические отравления.

Яд - это чужеродное химическое соединение, нарушающее течение нормальных биохимических процессов в организме, вследствие чего возникают расстройства физиологических функций разной степени выраженности, от слабых проявлений интоксикации до смертельного исхода. Степень ядовитости (токсичности) может колебаться в значительных пределах. Считается, что к собственно ядам относятся вещества с особо высокой токсичностью.

Для того, чтобы оценить потенциальную опасность того или иного вещества, нужно определить его токсичность.

Токсичность. В основу суждения о токсичности вещества для человека (при отсутствии точных клинических данных) положены результаты опытов на животных. Основным показателем токсичности вещества для животных является ЛД 50 -- доза, вызывающая в эксперименте смерть 50% подопытных животных. Ее обычно выражают в миллиграммах вещества на 1 кг массы тела. Конечно, не всегда имеется полная корреляция между чувствительностью к яду животных и человека. Тем не менее вещества, высокотоксичные для животных, как правило, токсичны и для людей.

Когда возникает вопрос об опасности ингаляционных отравлений какими-либо веществами, следует учитывать не только токсичность, но и летучесть соединений. По степени опасности летучие яды обычно подразделяют на три группы:

ь малоопасные -- насыщающая концентрация меньше пороговой;

ь опасные - насыщающая концентрация больше пороговой;

ь весьма опасные -- насыщающая концентрация равна или превосходит токсическую.

Включение органического вещества в группу летучих ядов определяется, во-первых, его летучестью, т.е. низкой температурой фазового перехода жидкость -- газ.

Токсиканты этой группы в обычных условиях находятся в газовой фазе или легко в нее переходят из жидкого состояния. Во-вторых, летучие яды можно изолировать из биологических материалов методом перегонки (дистилляции) или микродиффузии. В-третьих, токсиканты этой группы идентифицируют и количественно определяют методом газовой хроматографии (ГХ) и газожидкостной хроматографии (ГЖХ) (парофазный метод).

К летучим ядам относятся продукты перегонки нефти и большинство органических растворителей, применяемых в промышленности и быту, которые используют для растворения, разбавления или диспергирования материалов, нерастворимых в воде.

Многие летучие растворители, например, керосины и бензины, являются сложными смесями сотен химических компонентов. В число летучих ядов включают алифатические углеводороды и их хлорпроизводные, спирты, эфиры, альдегиды, кетоны, разнообразные ароматические соединения и многочисленные токсичные газы.

Летучие яды классифицируют в основном согласно их химической природе с учетом молекулярного строения и присутствующих в молекуле функциональных групп. Незначительные различия химической структуры летучего яда могут привести к ощутимым различиям токсичности.

Летучие яды легко абсорбируются через легкие, кожу и желудочно-кишечный тракт. Липофильность растворителей возрастает с увеличением молярной массы, а летучесть при этом уменьшается.

Дети и пожилые люди потенциально чувствительны к действию летучих ядов. Токсические дозы для детей и взрослых различаются в 2--3 раза. Чем меньше возраст ребенка, тем больше проявляется токсический эффект растворителя. Доля жировой ткани в организме ребенка в возрасте 0,5--3 лет больше, чем у взрослого, и уменьшается к 14--16 годам. Липофильные растворители концентрируются преимущественно в жировой ткани и медленно выводятся. У пожилых людей доля жировой ткани в организме увеличивается в результате снижения содержания воды и общей массы тела. Кроме того, в пожилом возрасте сердечный выброс, почечный и печеночный кровоток снижены, выведение токсикантов и их метаболитов затруднено. Содержание в крови полярных растворителей относительно выше, чем неполярных. [2, c.12-46]

В.В. Бадяев 1 , И.П. Шульга 1 , Е.Е. Бадяева 2

Смертельные отравления летучими углеводородами / Бадяев В.В., Шульга И.П., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 10-13.

библиографическое описание:
Смертельные отравления летучими углеводородами / Бадяев В.В., Шульга И.П., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 10-13.

код для вставки на форум:

Согласно доступным литературным данным, ежегодно в России происходит около 70 000 смертельных отравлений различными ядовитыми веществами, в том числе ядовитыми газами.

Если общемедицинская классификация ядов систематизирует их по принципу действия на организм и различает яды преимущественно местного действия и резорбтивные, а среди последних – кровяные, деструктивные и функциональные, то судебно-химическая классификация построена исходя из метода, которым те или иные яды изолируются из различных биологических объектов. В соответствии с этой классификацией различают шесть групп ядовитых и сильнодействующих веществ (М.Д. Швайкова, 1975).

Из веществ неорганической природы этим методом изолируется желтый фосфор, первые продукты его окисления (например, Н₃РО₂) или восстановления (РН₃).

Вторая группа – органические вещества различной химической природы, изолируемые 96° подкисленным этиловым спиртом или подкисленной водой. Эти вещества нейтрального (антифебрин, фенацетин и др.), кислотного (пикриновая, бензойная, салициловая кислоты, производные барбитуровой кислоты) и основного характера (алкалоиды, синтетические лекарственные вещества: антипирин, амидопирин, производные фенотиазина – аминазин, дипразин и др.).

70° спиртом изолируются гликозиды, в частности сердечные (дигитоксин, олеандрин, ланатозид, строфантин).

Третья группа – вещества, извлекаемые органическими растворителями (пентаном, н-гексаном, гептаном, петролейным эфиром, хлороформом, четыреххлористым углеродом и др.). Сюда относится большинство пестицидов: группа ДДТ, группа гексахлорциклогексана, фосфорсодержащие соединения – хлорофос, карбофос, тиофос и др.

Пятая группа – вещества, изолируемые диализом. Это минеральные кислоты и щелочи, соли некоторых кислот (например, азотистой).

Шестая группа – химические вещества, требующие особых методов изолирования. Это газообразные яды. Обнаружение их в биожидкостях погибших сопровождается большими трудностями, связанными с их летучестью.

К шестой группе химических веществ относятся летучие углеводороды. Они обладают высокой липофильностью и сильным наркотическим действием. В связи с малой растворимостью в воде и крови требуется достаточно высокое содержание их в воздухе для создания токсических концентраций в крови. Типичным их представителем является бутан (CH₃CH₂CH₂CH₃) – бесцветный газ без запаха. Этот газ вызывает наркоз, а в высоких концентрациях – острые отравления с явлениями аноксии, нарушениями нервной (гипоксия мозга) и сердечно-сосудистой (гипоксия миокарда) систем.

В четырех из шести исследуемых нами случаев отсутствовала возможность экстренного судебно-химического исследования секционного биоматериала ввиду территориальной отдаленности районов, где были обнаружены трупы. Биоматериал был заморожен в условиях бытового холодильника, а судебно-химическое исследование его производилось через 5–6 дней после вскрытия. Несмотря на фактическое исследование замороженного биоматериала через 7 дней после смерти пострадавших, в тканях (легкие, большой сальник, брыжейка кишечника) было установлено наличие отравляющих компонентов газовой смеси. В дальнейшем производилось судебно-химическое исследование биоматериалов, не подвергавшихся заморозке, в период 5–7 суток после смерти, при этом были получены одинаковые результаты. Результаты исследований указывают на то, что летучие углеводороды хорошо сохраняются в биообъектах и могут быть выявлены по прошествии как минимум 7 суток.

После проведенных исследований стало возможно объективно и достоверно прийти к выводу о том, что причиной смерти пострадавших было острое отравление летучими углеводородами.

Таким образом, проблема отравлений летучими углеводородами не утратила своей актуальности и в настоящее время.

Список литературы

Богомолова, И.Н. О судебно-медицинской классификации ядов и отравлений : обзор литературы / И.Н. Богомолова, Д.В. Богомолов // Проблемы экспертизы в медицине. – 2002. – № 3. – С. 43–47.
Жданова, С. Судебно-медицинская экспертиза некоторых острых отравлений. – М., 1982.
Крутикова, Ю.А. Смерть подростков при токсикомании бытовым сжиженным газом / Ю.А. Крутикова, О.Г. Круподерова, Е.С. Стрельникова // Актуальные вопросы теории и практики судебно-медицинской экспертизы. – Красноярск, 2007. – Вып. 5.
Новый справочник химика и технолога. Радиоактивные вещества. Вредные вещества. Гигиенические нормативы. – СПб. : Профессионал, 2003.
Петерсон, Г.Ф. Стандарты судебно-медицинского вскрытия трупа // Американская ассоциация судебно-медицинских экспертов. – Техас, 2006.
Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / под ред. Я.С. Смусина, Р.В. Бережного, В.В. Томилина, П.П. Ширинского. – М. : Медицина, 1980.
Токсикологическая химия / под ред. Е.Н. Вергейчика. – М. : МЕДпресс-информ, 2012.
Хохлов, В.В. Судебная медицина : рук. / В.В. Хохлов, Л.Е. Кузнецов. – Смоленск, 1998.

Отравление депиляторием / Аджиев Б.Л. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 43-44.

Механизм наступления смерти при ингаляции бутана / Клевно В.А., Тархнишвили Г.С. // Судебная медицина. — 2018. — №4. — С. 27-29.

Смертельное пероральное отравление пергидролем / Блохас Ц.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №1. — С. 54.

Случайное острое отравление фтористым ядохимикатом / Чернобродов Г.Д., Ерошин Ю.А., Жданович Н.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №1. — С. 55.

Яд — это вещество, которое попадая в организм человека, вызывает различные виды нарушения в органах и несет с собой опасность для человеческой жизни. Есть несколько способов попадания химических и ядовитых веществ в организм. Работая с веществами, которые несут с собой потенциальную опасность для здоровья, необходимо соблюдать определенные меры безопасности. Важно знать, какую первую помощь необходимо оказывать, если произошло отравление ядами.

Что такое отравление ядами?

В основном после отравления пациенту необходима госпитализация, чтобы наблюдать за его состоянием на протяжении определенного промежутка времени. При возникновении осложнений и нежелательных последствий, в условиях стационара будет оказано необходимое лечение.

Как может произойти отравление?

К основным путям попадания яда в организм относятся:

Проникновение ядовитых веществ в организм через полость рта. Зачастую это случается при отравлении алкогольной продукцией, некачественной едой, токсическими растениями, ядовитыми грибами. Для того чтобы избежать возникновения этого вида, рекомендуется не злоупотреблять алкогольными напитками. Важно всегда смотреть на срок хранения продуктов, не есть неизвестные ягоды, фрукты и подозрительные виды грибов.
Попадание ядов через кожу. В этом случае происходит соприкосновение яда с кожной поверхностью человека. Чаще всего это происходит при соприкосновении с ядовитыми/токсичными растениями, при использовании различных химических средств, удобрений. Для того чтобы избежать этой формы отравления, следует соблюдать меры безопасности при рабочей деятельности, связанной с химической продукцией, избегать прямого соприкосновения с растениями неизвестного происхождения.
Проникновение токсических веществ через органы дыхания. В этом случае речь идёт о том, когда человек вдыхает пары токсичных элементов. Это происходит при отравлении монооксидом углерода, при вдыхании неорганических бинарных соединений азота с кислородом, нитрида водорода, диоксида серы и так далее. В этом случае токсические вещества проникают в дыхательную систему, в том числе и в лёгкие. Для того чтобы избежать этого вида отравления, нужно при работе с токсичными веществами носить специальную маску. Не рекомендуется при возгораниях, при переработке горючего длительное время вдыхать испарения и дым. При рабочей деятельности, которая несет в себе опасность возможного проникновения ядов в дыхательные пути, рекомендуется придерживаться предписанных правил безопасности.

Основные симптомы отравления ядами

Симптоматика зачастую обусловлена тем, каким образом ядовитые вещества попали в организм. При отравлении через дыхательные пути наблюдается следующая симптоматика:

ухудшается общее состояние;
появляются болевые ощущения в области головы;
нарушается координация;
нарушается физиологический процесс дыхания, например, учащается ритм дыхания;
развивается паника.

При попадании токсичных веществ в организм человека перорально наблюдаются следующая симптоматика

тошнота;
повышается потоотделение;
возникает паника;
многие жалуются на абдоминальные боли;
увеличивается выделение слюны и мокроты;
со временем так же появляется жидкий стул;
болевая симптоматика становится более интенсивной;
часто возникает бесконтрольное сокращение мышц;
понижается артериальное давление;
в особо критических ситуациях человек впадает в обморочное состояние.

При проникновении ядовитых веществ в организм через кожу появляются следующие признаки:

изменение окраски кожного покрова, чаще всего кожа приобретает красный цвет;
место соприкосновения кожи с ядом начинает чесаться;
появляются болевые ощущения;
наблюдается появление ожогов и прочее.

Симптоматика во многом зависит и от того, каким ядом было вызвано возникновение отравления. В любом случае при проникновении яда в организм может возникнуть клиническая смерть, основными ее признаками является приостановление работы сердца и дыхательного процесса. Дальнейший ход развития такой ситуации во многом зависит от помощи реаниматора.

Разновидности яда

Самая популярная классификация ядов — разделение в зависимости от действия на организм. К самым частым видам относится:

гематические: они негативно отражаются на показателях крови;
нейротоксичные: они поражают нервную систему и мозг;
миотоксичные: повреждают мышечную систему;
гемотоксины: затрагивают кровеносные сосуды, и способствуют выходу крови за пределы сосудистого русла;
гемолитические: поражают красные кровяные тельца;
нефротоксины: негативно влияют на почки;
кардиотоксины: воздействует на сердце;
некротоксины: разрушают ткани:
протоплазматические: негативно воздействуют на клеточном уровне.

При отравлении ядом нужно своевременно вызвать неотложную помощь и оказать первую медицинскую помощь. Вовремя оказанная первая помощь снижает риск развития осложнений, увеличивает шансы на положительный исход. При отравлении надо без промедления вызвать неотложную помощь и начинать спасательные мероприятия. В зависимости от того, каким путём попал яд в организм, выделяется ряд специфичных мероприятий, в которых нуждается человек.

При отравлении ядами перорально нужно:

Дать выпить отравившемуся около 2 литров воды, а затем способствовать выделению рвотных масс.
Вызывать рвоту можно, надавливая на корень языка, это можно проделать с помощью пальцев.
После того как желудок был промыт/очищен, необходимо дать пострадавшему активированный уголь. Дозировка рассчитывается по следующей схеме: 1 таблетка на 10 кг веса.
Затем необходимо положить пострадавшего набок. Именно эта позиция позволяет не поперхнуться рвотными выделениями.
Рекомендуется согревать ноги пострадавшего с помощью грелки или одеяла.
Пациенту необходимо употреблять большое количество жидкости. Для питья подходит обычная вода без газов и чай.
При отравлении различными кислотами, уксусом и щелочами категорически не разрешено промывать желудок.

При отравлении ядами через дыхательные пути требуется:

Быстрей вывести пострадавшего на чистый воздух и исключить дальнейшее вдыхание вредных веществ.
Затем надо растереть его тело, уделить внимание тому, чтобы пострадавший находился в тепле, для этого можно укутать его в одеяло, приложить к телу грелку.
Рекомендуется дать понюхать пострадавшему водный раствор гидроксида аммония, если он находится в бессознательном состоянии. Если он находится в сознании, рекомендуется сполоснуть горло и ротовую полость, используя для этого раствор соды.
Если пациент находится без сознания и у него наблюдаются признаки клинической смерти, нужно приступить к сердечно-лёгочной реанимации.

Если отравление произошло через кожный покров, тогда требуется:

С помощью ваты или носового платочка удалить ядовитое вещество с поверхности кожи. Нельзя размазывать вещество, и тем самым увеличивать площадь поражения кожного покрова.
После того как ядовитое вещество было удалено с кожного покрова, необходимо промыть место соприкосновения теплой водичкой или раствором гидрокарбоната натрия.
Если у пострадавшего наблюдается появление ожога, необходимо наложить специальную ожоговую повязку.
Затем следует промыть желудок, применяя для этого 2 процентный раствор пищевой соды. Рекомендуется позаботиться о том, чтобы пострадавший выпил достаточное количество жидкости.
Если ядовитое вещество проникло на поверхность глаза, необходимо длительное время (минимум 1/3 часа) промывать тщательно глаз, используя для этого струю обычной воды. Во время промывающей процедуры веки должны быть открыты.
После проведения процедуры очищения/промывания необходимо наложить сухую повязку и сразу показаться офтальмологу.

Что нельзя делать

Следующие действия запрещены при отравлении:

медлить с оказанием спасательных мер;
способствовать появлению рвотной реакции в следующих случаях: при бессознательном состоянии потерпевшего, среди беременных, у пациентов, страдающих сердечными заболеваниями, если у пострадавшего наблюдаются судороги;
если отравление произошло химическими соединениями из нефти и нефтяных газов, кислотами, нельзя вызывать рвотную реакцию;
категорически запрещено давать медикаменты, которые производят слабительный эффект, если отравление связано с химическими соединениями из нефти и нефтяных газов;
пострадавшему нельзя пить газированные напитки.

Лечение отравления ядами

Терапевтический курс назначается индивидуально и зависит от того, какими ядами произошло отравление, от того, какое воздействие они оказывают на организм, от интенсивности и формы отравления.

Медикаменты назначаются индивидуально, исходя из формы отравления, ядов и индивидуальных особенностей пациента. При отравлении через кожный покров рекомендуются регулярные перевязки с использованием прописанных кремов или гелей. Для скорейшего выздоровления после отравления рекомендуется принимать различные витаминные комплексы, которые способствуют улучшению общего состояния, скорейшему выздоровлению и повышают иммунитет.

Часто проводится симптоматическое лечение, например, при головных болях прописывают обезболивающие средства, при нарушении анатомической целостности кожи назначают мази.

Последствия отравления

Отравление негативно влияет на организм, велика вероятность появления различных осложнений. Они разные, зависят от того, какими ядами произошло отравление.

К самым частым осложнениям относятся:

проблемы в рабочей деятельности органов пищеварения;
развитие заболеваний кардиально-сосудистой системы;
нарушение со стороны ЦНС;
ослабление мышц, их атрофирование;
появление шрамов при кожных отравлениях;
проблемы со зрением, если яд соприкасался с глазами;
ухудшение общего состояния на длительный промежуток времени.

Читайте также: