Умер от отравления метиловым спиртом
Морфологическая картина отравления метанолом / Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.
библиографическое описание:
Морфологическая картина отравления метанолом / Демчук О.Н., Фирстова О.И., Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2008. — №9. — С. 127-130.
код для вставки на форум:
Технические жидкости широко известны в судебной медицине как суррогаты или заменители алкоголя, вызывающие тяжелые и смертельные отравления при приеме внутрь. Большая часть таких отравлений происходит вследствие приема жидкости с целью опьянения, но возможно вместо воды, по неосторожности при засасывании жидкости ртом через шланг во время переливания из одной емкости в другую и т.д.
Метиловый спирт — бесцветная прозрачная жидкость, не отличающаяся по запаху и вкусу и внешнему виду от этилового (винного) спирта. Отравления метиловым спиртом в настоящее время встречаются не часто, так как его применение резко ограничено в отраслях народного хозяйства. В технике метиловый спирт применяется как растворитель для приготовления красок, фармацевтических препаратов, иногда используется как составная часть антифризов, как зимнее топливо для морозов в смеси с бензином, находит применение в лабораторной практике. В настоящее время встречаются случаи отравления метиловым спиртом, связанные с нарушением правил хранения и использования их при приготовлении суррогатов алкогольных напитков. Высокий уровень смертности населения от острого отравления суррогатами и высокая встречаемость алкогольного опьянения в качестве фактора, способствующего наступлению смерти, находятся в прямой причинной связи с высоким уровнем потребления алкоголя, причем преимущественно в виде крепких напитков. Не менее 25 % от потребляемого количества крепких алкогольных напитков составляет токсичный фальсифицированный алкоголь (из данных Российской ассоциации общественного здоровья 1998 г).
Тяжелые отравления наступают, главным образом, при приеме внутрь, хотя возможны случаи ингаляционных отравлений, спирт также может проникать в организм путем всасывания через неповрежденную кожу при длительном действии на большую поверхность кожного покрова. Тяжелые отравления могут быть вызваны приемом 7—10 мл метанола, а смертельная доза равна 30 мл. Вместе с тем описаны случаи смерти после приема уже 5 мл и выздоровления после употребления 250-500 мл. Иногда встречаются лица, у которых прием даже сравнительно больших доз его не вызывает никаких субъективных проявлений отравления, что связано с индивидуальной низкой чувствительностью к метанолу. Метанол после приема быстро появляется в крови и циркулирует около 3-4 дней, в пределах которых в большинстве случаев наступает смерть, лишь в 8-9 % случаев смерть наступает через 3 суток. Таким образом, течение отравления зависит от принятой дозы и чувствительности организма к метанолу.
Пострадавшие почти постоянно жалуются на резкое снижение зрения, которое при тяжелом течении заканчивается слепотой. Иногда возникает токсическая энцефалопатия с бессонницей, общим беспокойством, страхом смерти. Чаще всего смерть наступает в состоянии глубокой комы вследствие паралича дыхания.
При микроскопическом исследовании в случаях отравлений, при которых в крови трупов определяются большие дозы метанола, при гистологическом исследовании отмечается картина острой смерти:
 | - в ткани головного мозга помимо кровоизлияния и полнокровия, находя выраженные дегенеративные изменения нейронов, особенно в стволовых отделах мозга, которые выражаются в грубых структурных изменениях тела клетки и ядра (клетки неправильной формы с нечеткими контурами, оболочка местами различима, кариорексис, местами сморщивание. По Нисслю: лизис тигроида, в финале зернистый распад нейроцитов); |
 |
|
 | - в почечной паренхиме выраженное полнокровие сосудов всех уровней и калибров, в строме отек, канальцевый эпителий с дистрофическими изменениями, очаговый некроз канальцевого эпителия; |
В других органах - слизистые оболочки пищеварительного тракта обычно полнокровны, несколько отечны, на поверхности их иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Печень полнокровна, явления белковой дистрофии. Дистрофические изменения мышечных волокон миокарда, отёк стромы в ткани сердца.
В случаях смерти позже 3-4 суток после отравления дистрофические изменения внутренних органов перерастают в резко выраженный некробиоз и затем в некроз.
 | В паренхиме печени — тотальный некроз гепатоцитов с неравномерным кровенаполнением сосудистого русла. |
 | В легких — мелкоточечные кровоизлияния под плевру, диапедезные кровоизлияния под плевру, ин- траальвеолярные кровоизлияния в легочную ткань, которая нередко отечная. |
 | Почка — диффузный некроз канальцевого эпителия, отек стромы. |
 | В ткани миокарда — миоциты с выраженными дистрофическими изменениями, очагами фуксинофильной дегенерации, фокусами миолиза, строма разрыхлена, отечна. |
 | Головной мозг — полнокровие сосудистого русла, дегенеративные изменения нейроцитов с кариоли- зисом и появлением многочисленных клеток-теней. Периваскулярный, перицелюлярный отек. |
Несмотря на неспецифичность морфологической картины при остром отравлении, особое внимание обращают на себя морфологические проявления тяжелого поражения сосудистой системы: резко выраженное полнокровие с кровоизлияниями в головном мозге, а также в других внутренних органах; кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. При переживании на первый план выступают дистрофические и некротические изменения с развитием печеночной, почечной недостаточности.
Случаи отравления метанолом сохраняются в связи с распространением фальсифицированной продукции алкоголя, увеличилось количество отравлений с летальным исходом, что сохраняет актуальность данного вида судебно-медицинской экспертизы.
Случай смерти от отравления этиленгликолем / Збруева Ю.В., Кабакова С.С., Засыпкина Т.В., Лазарева А.Ю., Даниличева Н.В., Богомолов Д.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 85-87.
Отравление формалином / Устинов А.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1966. — №4. — С. 22-23.
Отравление силикатным клеем / Охват Ю.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1978. — №4. — С. 47.
Яд был в средстве для ванн под названием "Боярышник". Вместо этилового спирта подпольные цеховики использовали метиловый. Здесь целый набор преступлений и правоохранительные органы с этим разбираются.
Есть и другая беда. У нас в стране сохраняется чрезвычайно высокий уровень смертности от алкогольного отравления. Смертности не от сильного яда - метилового спирта, а от обычного алкоголя, от водки. По официальным данным, от отравления алкоголем в России ежегодно гибнет примерно 14000 человек, в среднем 38 человек в день. Было еще хуже. В начале 90-х годов до 50000 смертей доходило. Но 14000 тоже очень много.
Это в десятки раз больше, чем в европейских странах. Хотя там тоже пьют. И немало. Например, во Франции одна из самых распространенных причин смерти - цирроз печени. Они вино пьют каждый день. К старости многие алкоголики - тихие алкоголики. Но ведь до смерти они не упиваются. За раз по две бутылки водки не пьют.
Конечно, надо бороться с подпольным производством алкоголя. Тем более с производством ядовитого алкоголя. Нельзя допускать таких трагедий, как в Иркутске.
Несколько лет назад государство обратило внимание на чрезмерную смертность на дорогах России, в дорожно-транспортных происшествиях. До 35 тысяч в год дошло число смертей. Ситуацию проанализировали, приняли программу. Штрафы, борьба с коррупцией в ГИБДД, состояние дорог, дорожная разметка. До идеала, конечно, далеко. В прошлом году погибло 23 тысячи человек. Много, но все-таки не 35, как было до введения этих мер. Значит, программа работает.
Мне кажется, нужна аналогичная программа предотвращения алкогольных отравлений. Победить алкоголь нельзя. Запретить людям пить нельзя, как и ездить на автомобилях. Но снизить смертность, конечно, можно. Не мы первые. Здесь есть хороший мировой опыт. Им нужно воспользоваться.
Главный токсиколог Иркутской области Алексей Третьяков уже неделю без нормального сна. 74 пациента умерли от отравления жидкостью для ванн. А еще полсотни в тяжелом состоянии, но пока живы.
Раньше на этом предприятии в больших объемах производили жидкость для ванн. И все, включая сторожа, прекрасно понимали, что ванны с ней никто не принимает.
Следствие уже выяснило, что жидкость для ванн с метанолом изготовили под Иркутском. Полиция всю неделю изымала эти бутылки по всему городу. Нашли и уничтожили сотни литров отравы. И это только одна партия. Если бы в бутылку случайно не попал метанол, то суррогат и дальше бы продавали. В магазинах прекрасно знают этот товар. Суррогат продавали открыто, в любое время, даже детям. Ведь по закону как бы не запрещено.
Такой же автомат с косметическим лосьоном в Калуге. В Екатеринбурге доходило до того, что местные жители сами ломали эти аппараты с боярышником. В Иркутске на этой неделе уже задержаны 19 человек и не только производители суррогата.
Тема нелегального алкогольного рынка обсуждалась и на самом высоком уровне.
Правительство уже готовит изменения в закон о том, чтобы все спиртосодержащие препараты включались в базу ЕГАИС. Это государственная система контроля алкогольной продукции в России. А лечебные настойки будут продаваться в аптеках только по рецепту. На пресс-конференции президента в эту пятницу был и журналист из Иркутска. Именно он спросил, как планирует государство бороться с алкоголизмом в целом. Ведь Россия на четвертом месте в мире по потреблению чистого спирта на душу населения.
Алкогольное лобби борется за дешевую водку и снижение акцизов, пугая нелегальным рынком. Но статистика за последние полвека говорит о том, что именно в периоды строгих алкогольных законов средняя продолжительность жизни мужчин в России росла. Самый пик — это годы сухого закона при Горбачеве. Современной России лишь в 2013 году удалось побить этот рекорд.
Масштабные проверки подпольных цехов поразили результатом. Найдены не только суррогат, но и целые фабрики поддельного алкоголя.
Площадь этого склада, как футбольное поле. А работал завод пять лет. Сюда привозили миллионы литров спирта и, конечно, кто-то тысячи раз пил этот якобы шотландский виски и французский коньяк.
Это были и бедняки, и обычные работяги, и молодежь с вечеринки"
25.12.2016 в 16:11, просмотров: 30983
Руководитель анестезиологической и реаниматологической службы Пярнуской больницы Райдо Паасма и весь персонал госпиталя приложили огромные усилия, чтобы спасти жизнь и здоровье соотечественников. Спустя 12 лет он даже защитил диссертацию на тему клинических исследований массовых отравлений метанолом.
— Райдо, для подготовки диссертации вам приходилось наблюдать людей, которые тогда выжили. Как сложилась их судьба?
— После лечения в больнице выздоровели тогда 86 человек. При этом у некоторых остались проблемы со зрением и неврологией. Через шесть лет после случившегося мы вызвали их для контрольного наблюдения. И вот что выяснилось: больше 30 человек за это время уже умерли. Примерно такое же количество пришло на повторный прием… До остальных мы не смогли достучаться: отправляли им письма, пробовали дозвониться, но они не откликнулись. А мы не настаивали, так как дело это добровольное. С теми пострадавшими, которые до нас дошли, мы поговорили и обследовали их. И, к сожалению, выяснилось, что около 70% из них по-прежнему употребляли алкоголь.
— А те люди, которые стали инвалидами, не поменяли образ жизни? С какими повреждениями их выписывали?
— Кто-то ослеп, кто-то потерял память, не смог больше ходить. У некоторых постоянно тряслись руки и ноги. Эти люди тоже продолжили пить, потому что они потеряли цель жизни.
— Вы говорите, что больше тридцати человек в течение шести лет умерли. Каковы причины смертей?
— Основная все та же — чрезмерное употребление алкоголя. Это привело к различным травмам, сердечно-сосудистым заболеваниям, воспалению легких…
— Получается, что и метанол не понадобился… Возвращаясь к нашей основной теме — каким образом метанол воздействует на организм? Насколько легко справиться с таким отравлением?
— Дело в том, что сам по себе метанол не токсичен. Но он метаболизируется, говоря простым языком, начинает оказывать токсическое воздействие на организм в течение 12-24 часов после попадания внутрь. И здесь интересна разница между людьми и животными. У животных в организме есть вещество – фолиевая кислота, она нейтрализует метанол. У нас она тоже содержится, но в очень маленьком количестве, поэтому нам оно не помогает. Отравление метанолом очень сложно диагностировать. Ведь время от употребления до первых клинических симптомов может быть довольно долгим. И оно может быть еще длиннее, если люди одновременно с метанолом или после него пьют нормальную водку. Симптомы появятся тогда, когда алкоголь будет выводиться из организма.
— То есть качественный алкоголь не нейтрализует действие метанола? Это же самая распространенная версия в России — что для того, чтобы не отравиться метанолом, достаточно просто выпить водки. Значит, это не панацея?
— Этиловый спирт действительно нейтрализует метиловый. Но всего лишь на время. Смотрите, время токсического распада метанола — 72–90 часов. Чтобы оказать противодействие, ты должен держать в крови концентрацию этанола не менее 1 промилле на протяжении трех-четырех суток. Пока в крови содержится такое количество чистого спирта, метиловый спирт может даже не начать метаболизироваться. Но выполнить это условие очень трудно, люди банально захотят спать. Поэтому так лечиться невозможно.
— Неужели никак нельзя самостоятельно себе помочь? Вот человек понял, что выпил метанол, что ему делать? Может быть, стоит вызвать рвоту, съесть что-то.
— Дело в том, что сразу после употребления человек не поймет, что он выпил метанол. Симптомы появятся через 10–12 часов, когда сам себе уже не поможешь: метанол метаболизировался и начал разрушать организм. Нет смысла в самодеятельности — нужно сразу вызывать врача. У нас же выходит так: люди прочитали где-то в газетах, что можно просто выпить водки и вылечиться. Они напиваются, засыпают, а просыпаются уже слепыми. Потому что за это время этанол вывелся и перестал нейтрализовывать действие яда. Такое очень часто бывает. И это очень страшно.
— А в больнице как будут спасать отравившихся людей? Отличается ли современное лечение от того, что было 15 лет назад?
— В 2001 году главная наша сложность была в том, чтобы диагностировать отравление метанолом. У первых поступивших не было четких клинических симптомов. Конечно, когда вызовов стало много, и диагноз был поставлен, мы начали лечить их этанолом. Пациенты получали процедуру гемодиализа — очищения крови. Пострадавших было так много, что мы сразу отправляли их в другие больницы — в Таллин, Тарту…
Для метаноловых отравлений есть два антидота. Первое — этанол, но я уже говорил, что его нужно постоянно поддерживать в организме. Теперь уже есть другой: фомепизол. С ним гораздо легче. Потому его достаточно давать два раза в день, с промежутком в 12 часов. И тебе не надо следить за его уровнем. Ты можешь быть уверенным, что метанол дальше не метаболизируется. В этом существенная разница между двумя препаратами. Конечно, этанол гораздо дешевле. Но я считаю, что если есть возможность, больницам нужно иметь фомепизол.
— В 2001-м его еще не было?
— Он только что вышел, в Эстонии его еще не было.
— Самые разные люди. Это и бедняки, и обычные работяги, и молодежь, которая пришла на вечеринку: алкоголь закончился, кто-то знал место, где можно купить, пошли, купили, распили… Ту водку люди приобрели как раз в тот день, когда все получили зарплаты и пенсии. Причем делали это у людей, у которых являлись постоянными покупателями.
— Но почему именно нелегальное спиртное? Только из-за цены?
— А как в Пярну реализовывался подобный товар? Надо было прийти к кому-то домой или сказать некий пароль в магазине, и тебе достанут из-под прилавка?
— Хороший вопрос, но неправильному человеку. Могу сказать честно, я никогда не покупал ничего подобного. Но знаю, что в 2001 году большинство торговцев продавали спиртное прямо дома. Также было много покупателей из деревень. И для того, чтобы охватить эту категорию клиентов, продавцы объезжали на машине хутора. Чаще всего это было опять-таки в дни зарплат и пенсий. Кто нуждался в спиртном, выходил к ним и покупал. Как происходит сейчас, я не могу сказать. Но проблема с тем, что люди травятся метанолом, по-прежнему актуальна.
Не факт, что трагедия — последнее действие этого фатального спектакля. Пока есть люди, готовые пить сивуху неясного происхождения, всегда найдутся те, кто захочет на этом заработать. Пусть даже ценой жизни покупателей.
Заголовок в газете: У меня спирт — и значит мы умрем
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27289 от 26 декабря 2016 Тэги: Алкоголь, Смерть, Пенсии Места: Иркутск, Россия
Метиловый спирт (древесный спирт, метанол) – это одноатомный простейший представитель гомологического ряда спиртов. Он широко используется в качестве пятновыводителя, антифриза и растворителя.
Прием метанола внутрь крайне опасен, так как при его окислении в организме человека образуются токсические вещества, вызывающие серьезное отравление, часто с необратимыми последствиями.
Как происходит отравление метиловым спиртом?
Отравление метиловым спиртом происходит обычно при случайном употреблении его или содержащих его жидкостей внутрь с целью достижения состояния алкогольного опьянения, когда он ошибочно принимается за этиловый спирт. Значительно реже отравление метиловым спиртом происходит при суицидальных попытках.
Попав внутрь, метиловый спирт из желудка и тонкого кишечника быстро проникает в кровь. Метаболизм происходит в печени с участием фермента алкогольдегидрогеназы. При этом образуются муравьиная кислота и формальдегид – химические соединения с высокой биологической токсичностью. Около 15% метаболитов метанола выводится из организма человека через легкие в неизмененном виде, а остальное – через почки, что вызывает их повреждение.
Метиловый спирт и продукты его распада поражают также сердечно-сосудистую и нервную систему и обладают выраженным кумулятивным действием. При попадании в организм метиловый спирт вызывает резкое угнетение функций центральной нервной системы, повреждение сетчатки, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, а также развитие тяжелого метаболического ацидоза.
Даже сравнительно небольшая доза метилового спирта токсична для человека: всего 5-10 мл этого вещества, употребленного внутрь, способны привести к утрате зрительной функции, а 30 мл могут стать причиной летального исхода.
Симптомы отравления
Признаки отравления метиловым спиртом:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- головокружение, головная боль;
- появление пелены или мушек перед глазами;
- повышенное слюноотделение;
- тахикардия;
- повышение артериального давления, быстро сменяющееся его резким падением;
- одышка;
- агрессивность, сменяемая состоянием безразличия, оглушения.
В отсутствие медицинской помощи признаки интоксикации нарастают, утрачивается словесный контакт с пострадавшим, его кожные покровы становятся влажными и холодными на ощупь. Возникает непроизвольное мочеиспускание, появляются плавающие движения глазных яблок, развивается алкогольная кома.
Для тяжелой комы характерно появление мраморности кожных покровов, что связано с нарушением процессов микроциркуляции и стазом крови в капиллярах, а также гипоксией, вызванной расстройством дыхания. Зрачки расширены, веки отечны, отмечается выраженная тахикардия, дыхание все больше ослабляется, болевая чувствительность утрачивается. На фоне нарастания дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить летальный исход.
Первая помощь при отравлении метиловым спиртом
Как только установлен факт отравления метиловым спиртом, следует вызвать скорую помощь и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.
Если с момента приема метилового спирта внутрь прошло менее двух часов, то первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды или 2% раствора гидрокарбоната натрия (питьевой соды), после чего вызывают рвоту путем раздражения корня языка.
Прием сорбентов не показан. Это связано с тем, что метанол практически мгновенно всасывается в кровоток.
Специфическим антидотом метилового спирта является этиловый. Поэтому после промывания желудка пострадавшему можно дать 50-60 мл хорошей водки. Затем его следует уложить в постель набок (чтобы избежать аспирации рвотными массами или запавшим языком) и укрыть теплым одеялом, следя, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи больного нельзя оставлять без внимания.
Когда необходима медицинская помощь?
При отравлении метиловым спиртом во всех случаях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Лечение пациентов с отравлением метиловым спиртом проводится в токсикологическом отделении, а в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Поскольку антидотом метилового спирта является этиловый, пациентам каждые три часа дают принимать внутрь по 40-100 мл водки. При бессознательном состоянии больного 5% этиловый спирт вводится внутривенно.
Для ускорения выведения из организма пострадавшего продуктов метаболизма метанола показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови.
С целью ускорения и улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию с включением фолиевой кислоты.
При возникновении судорог вводят Сибазон, Натрия оксибутират.
Если развивается острая почечная недостаточность, то может потребоваться проведения сеансов гемодиализа.
Нарастание тяжести дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.
Возможные последствия
При легком отравлении метиловым спиртом на 2-3 сутки состояние пострадавшего стабилизируется, однако редко удается избежать развития осложнений, наиболее частые из них:
- утрата зрительной функции вплоть до полной слепоты;
- острая почечная недостаточность, которая может перейти в хроническую форму.
При тяжелых отравлениях нередко наступает летальный исход.
Профилактика
Для профилактики отравлений метиловым спиртом следует хранить это вещество и содержащие его жидкости в закрытом на замок шкафу. На упаковку должна быть нанесена яркая маркировка, извещающая о том, что жидкость ядовита.
На производствах, использующих метиловый спирт, для профилактики отравлений обычно добавляют в него специальные вещества, вызывающие либо его окрашивание, либо придающие ему резкий неприятный запах.
Метиловый спирт в токсичной концентрации может содержаться в суррогатах алкоголя, а также в фальсифицированных алкогольных напитках, произведенных кустарным способом. Поэтому для профилактики отравления метанолом покупать алкогольные напитки следует исключительно в официальных торговых точках, деятельность которых лицензирована.
Видео с YouTube по теме статьи:
Метанол представляет собой прозрачную ядовитую жидкость, которую в основном используют в промышленности. Это токсичное вещество еще называют карбинолом, метиловым и древесным спиртом. Оно имеет свойство быстро накапливаться в организме, при этом медленно из него выводится. Даже малое количество этой ядовитой жидкости способно убить человека. Поэтому при отравлении действовать необходимо как можно быстрее, к тому же нужно знать первые симптомы отравления метиловым спиртом.
Основные причины интоксикации карбинолом
Если произошло отравление метиловым спиртом (причины, признаки рассмотрены в статье), лечение, оказанное вовремя, поможет избежать тяжелых последствий. Интоксикация карбинолом происходит, как правило, при случайном его употреблении внутрь с целью добиться состояния алкогольного опьянения. Чаще всего эту ядовитую жидкость ошибочно принимают за этанол. В очень редких случаях метанол используют при попытках суицида.
Когда древесный спирт оказывается в организме, он из желудочного тракта и тонкого кишечника быстро попадает в кровь. Метаболизм метилового спирта происходит в печени при участии фермента алкогольдегидрогеназы. В процессе этого образуются такие высокотоксичные химические соединения, как формальдегид и муравьиная кислота. Примерно 15 % метаболитов карбинола выводится в неизмененном виде из человеческого организма через легкие. Оставшиеся вещества удаляются через почки, что провоцирует их повреждение.
Еще метанол и продукты его распада негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, а также нервную. Ко всему прочему они имеют выраженное кумулятивное действие. При попадании в организм эта ядовитая жидкость приводит к повреждению сетчатки, угнетению нервной системы, дистрофическим процессам в волокнах зрительного нерва. Кроме этого древесный спирт провоцирует формирование тяжелого метаболического ацидоза.
Опасная доза метанола
Даже небольшое количество этого одноатомного вещества токсично для человека. Около 5-10 мл выпитого метилового спирта может привести к полной потере зрения, а 30 мл — к смерти.
Признаки интоксикации карбинолом
Первый симптом отравления метиловым спиртом может появиться не сразу, так как окисляется яд не слишком быстро. Ранние признаки могут возникнуть только спустя 12 часов после застолья, а в некоторых случаях — лишь через 2 дня. Но употребление слишком большой дозы метанола приводит к гибели всего через несколько часов.
Первые симптомы отравления метиловым спиртом следующие:
- неприятные ощущения в желудке;
- головная боль;
- тошнота и повышенное слюноотделение;
- гипертония с дальнейшим резким снижением давления;
- мушки перед глазами;
- одышка;
- угнетенность либо агрессивность;
- головокружения;
- тахикардия;
- спутанность сознания.
Стадии интоксикации
Когда возникают симптомы отравления метиловым спиртом, время нельзя тянуть. Ведь при неоказании помощи уже на следующий день у пострадавшего возникнут более тяжелые последствия, которые принято делить на следующие формы:
- Офтальмическую (глазную) стадию. В глазах начинают мерцать цветные пятнышки, которые затем сливаются в завесу. Зрачки больше не реагируют на свет, зрение ухудшается, и пострадавший слепнет.
- Коллаптиоидную форму. Отравившийся метанолом человек ощущает стеснение за грудиной, у него учащается сердечный ритм и дыхание. Еще появляется цианоз губ и кожи, возникает гипотония, слабость и сильная потливость. Наблюдается прерывистое дыхание.
- Коматозную стадию. Веки сильно отекают, а на кожных покровах становится заметен мраморный рисунок. Сознание и практически все рефлексы организма полностью отключаются. Происходит расстройство сердечной деятельности и дыхания, причем их работа может вовсе прекратиться.
Если своевременно не оказать первую помощь с последующим лечением в больнице, то спустя 3 дня наступит летальный исход.
Способы обнаружения метилового спирта в алкоголе
Риск отравиться этой ядовитой жидкостью очень высок, поскольку она практически ничем не отличается от этилового спирта. Карбинол обладает таким же запахом, вкусом и прозрачностью, как и другие составы, которые применяют для изготовления алкогольных напитков. Поэтому необходимо обязательно знать, какие возникают ранние симптомы отравления метиловым спиртом, чтобы вовремя принять меры.
Если имеются сомнения о качестве приобретенного алкоголя, лучше отказаться от его приема. Можно поступить и по-другому, например проверить, что содержится в составе этой жидкости.
Чтобы предотвратить интоксикацию карбинолом, следует капнуть немного жидкости в ложку, а затем ее поджечь. Если в пламени больше присутствует зеленых цветов, значит этот алкоголь имеет в своем составе технические спирты. Необходимо запомнить, что его цвет при горении этанола всегда синий.
Кроме этого поможет обнаружить содержание метанола в алкогольной продукции обычный картофель. Этот овощ выступает в качестве индикатора. С его помощью можно понять, имеются ли в жидкости токсины или нет. Чтобы проверить напиток, нужно взять немного очищенной картошки и поместить ее в емкость с жидкостью.
Через некоторое время, когда завершится химическая реакция, корнеплод может приобрести бледно-розовый оттенок. При таких изменениях сразу видно, что в составе алкоголя точно присутствует карбинол.
Первая помощь
Симптомы отравления метиловым спиртом и стадии интоксикации мы рассмотрели выше. Что же необходимо делать, чтобы избежать фатального исхода? В первую очередь нужно немедленно вызвать скорую помощь. До прибытия врачей пострадавшему надо сделать слабый содовый раствор. Он должен его выпить и вызвать рвоту, чтобы вывести как можно больше невсосавшегося спирта и его продуктов из организма. Следует повторить эту процедуру несколько раз.
Затем больному необходимо принять слабительное для усиления выведения древесного спирта и улучшения перистальтики кишечника. Такие действия уместно выполнять только при легкой форме интоксикации. Если появились сначала симптомы отравления метиловым спиртом, а потом человек потерял сознание, то его надо уложить на живот и повернуть голову вбок. Таким образом удастся избежать попадания рвоты в респираторные пути. Трогать пострадавшего до приезда врачей не стоит.
Необходимо всегда помнить, какие появляются, если произошло отравление метиловым спиртом, признаки. Первая помощь в такой ситуации должна быть оказана немедленно. Лучшим антидотом при интоксикации метанолом является, как ни странно, этиловый спирт. Он нейтрализует действие этой ядовитой жидкости на человеческий организм.
Во время взаимодействия этих спиртов ускоряется процесс расщепления и выведения карбинола. Основано действие этанола на конкурентном связывание ферментов спиртами. Все это приводит к уменьшению выработки муравьиной кислоты в организме. Допустимое количество антидота составляет на 1 кг веса не больше 0,5 мл.
Лечение и профилактика
Дальнейшую терапию выполняют уже в лечебном заведении. Отравление метиловым спиртом (симптомы лечения требуют незамедлительного) подразумевает выполнение следующих действий. Сначала медики осуществляют контрольное промывание желудка зондом. Для этих целей применяют, как правило, раствор натрия бикарбоната.
Чтобы ослабить негативное действие метанола, назначают этиловый спирт перорально либо внутривенно. Сначала больной выпивает не более 50 мл жидкости, а потом каждый час по 13 грамм. Чтобы устранить ацидоз, применяют натрия бикарбонат. Его употребляют или вводят внутривенно через каждые 60 минут.
При интоксикации легкой и средней формы выполняют форсированный диурез, а при тяжелом отравлении — перитонеальный диализ или гемодиализ. Для лечения экзотоксического шока используют растворы полиглюкина, гидрокарбоната натрия, реополиглюкина и гемодеза.
Для возвращения зрительных функций вводят атропин и гидрокортизон. Во время восстановительного периода больному рекомендуют употреблять никотиновую кислоту, витамины РР и Е.
Осложнения при отравлении метанолом
Попадание в организм этого вещества в больших дозах приводит к негативным последствиям. К подобным осложнениям относятся:
- Нарушение работы сердечной мышцы и кислородное голодание. Появляются такие расстройства из-за перенесенной комы и воздействия метилового спирта на нервную систему.
- Синдром компрессии тканей. Возникает при нахождении потерпевшего в алкогольной коме дольше 4 часов, в результате мышечная ткань разрушается. В свою очередь, это может привести к сбою функционирования печени, почек и закупориванию сосудов.
- Ухудшение зрения. Бывает разной степени вплоть до полной его потери.
Древесный спирт даже в небольших дозах влияет на работоспособность всех органов и систем.
Как избежать отравления метанолом?
Автолюбители должны очень осторожно использовать средства на основе древесного спирта. Необходимо помнить, что их пары тоже токсичны, поэтому лучше ими не дышать. Желательно лицо прикрывать маской и пользоваться резиновыми перчатками. Если все же симптомы отравления метиловым спиртом появились, следует немедленно обратиться к врачу.
Алкогольную продукцию нужно пить только качественную и проверенную. Приобретать ее надо в специализированных магазинах, у которых есть лицензия на торговлю. Не стоит покупать напитки с рук, чтобы немного сэкономить, это может быть опасно для жизни!
Читайте также:
