Травмы и отравления детей

Внимание! Детский травматизм

Детский травматизм и его профилактика

В Ульяновской области наибольший процент детских травм приходится на бытовой травматизм – 48 %. 38 % составляют травмы, получаемые на улице. Относительно небольшая доля приходится на школьный (9 %), спортивный (4 %) и транспортный (1 %) травматизм.

Виды травм и их причины

Основные виды травм, которые дети могут получить дома:

1) ушибы, гематомы, ссадины – 38 %;
2) раны – 25 %;
3) переломы – 22 %;
4) ожоги, отравления, черепно-мозговая травма – 15 %.

Детские бытовые травмы вызывает ряд причин. Прежде всего, это недостаточный надзор или его отсутствие. Не менее значительный фактор – недостаточная воспитательная работа с детьми. Также к травмам приводят нехватка оборудованных мест для игр, проломы и недостаточная прочность ограждений на высотах, доступность бытовых ядов, в том числе, моющих средств.

Улица, бесспорно, одно из наиболее травмоопасных мест. Гораздо чаще, чем в доме, дети на улице получают переломы конечностей (28 % случаев), вывихи (12 % случаев), черепно-мозговую травму. Летом существенно возрастает опасность утопления.

К основным причинам уличного травматизма можно отнести плохое состояние пешеходных зон (плохое освещение, гололёд, листопад, неблагоустроенность улиц), нарушение техники безопасности при занятиях уличным спортом, плавании, нахождении на высоте (например, на горке), отсутствие или неисправность ограждений на высотах (в том числе, на мостах), доступность высот (крыш гаражей и зданий, заброшенных строек, недостроев и др.). Также к важным причинам относятся недостаточный присмотр за детьми, слабая воспитательная работа со стороны взрослых.

67 % травм, полученных в школе, приводят лишь к поверхностным повреждениям. Большинство из них дети получают во время игр на переменах, реже – на занятиях физкультурой.

Эта группа повреждений составляет всего 4 % от всех случаев. Как правило, речь идёт о поверхностных травмах, но часты также переломы и вывихи. Как правило, спортивные травмы связаны с нарушением техники безопасности либо со стороны детей, либо со стороны тренеров.

По официальной статистике, на транспортный травматизм приходится всего 1­–2 % случаев. Тем не менее, о безопасности на дорогах говорить нужно постоянно, тем более что транспортные травмы – одни из самых тяжёлых. Родители обязаны обеспечить безопасность детей на дорогах и в транспортных средствах.

Большинство случаев транспортных травм связано с переходом улицы перед близко идущим транспортом – 35 %. Существенная доля также приходится на нарушение правил дорожного движения, в том числе – переход улицы в неположенном месте – 34 % случаев. Доля аварий в транспортном травматизме составляет 19 %. Тяжёлые травмы дети получают в случае отсутствия средств безопасности (шлемы, ремни безопасности, автокресла). Таким образом, основные причины транспортного травматизма – нарушение правил дорожного движения и перевозки детей, недостаточный присмотр за детьми на проезжей части и вблизи неё, а также – слабая воспитательная работа со стороны взрослых.

Профилактика бытового и уличного травматизма

1. Ссадины, ушибы, гематомы; переломы; черепно-мозговая травма.

Основной источник подобных травм – столкновения с углом или стеной, падения и драки.

Как правило, дети ударяются, бегая по квартире. Рекомендуется выделить ребёнку место для игры и очистить его от острых углов. Также рекомендуется не заставлять коридор лишними вещами. Наконец, необходимо следить за тем, чтобы на полу, на проходе не лежали посторонние вещи, в том числе игрушки.

Вторая важная причина – падение. Пока ребёнок маленький, родителям необходимо следить, чтобы он не забирался высоко. Опасность для 8–12-месячного ребёнка представляют даже диван, кровать или стул.

Наибольшую опасность представляют окна!

Следите, чтобы ребёнок не залезал и не вставал на подоконник. Закрывайте окна, если в комнате маленький ребёнок. Пластиковые окна допустимо открывать на зимнее проветривание. Объясните подросшему ребёнку, что опираться на стекло или москитную сетку – опасно для жизни!

Сильные ожоги оставляют шрамы, а иногда могут привести к смертельному исходу.

Необходимо следить, чтобы ребёнок не мог добраться до горячих предметов: плиты, еды или напитков, посуды, утюга, – а также от открытого огня: свечей, камина, костра или пожара, взрывающихся петард и т.д. Ни в коем случае нельзя оставлять в доступном месте легковоспламеняющиеся жидкости, такие, как бензин, керосин, а также спички, бенгальские огни и петарды.

Безопасная плита. Наиболее безопасны индукционные плиты, однако они стоят далеко не во всех квартирах. Чтобы не допустить ожог или воспламенение, рекомендуется закрывать дверь кухни на защёлку, чтобы ребёнок не мог туда проникнуть, либо снимать с плиты ручки – это не даст ребёнку включить конфорку или духовку.

4. Удушье от малых предметов.

Маленьким детям не следует давать еду с маленькими косточками или семечками, всю еду следует давать измельчённой. Во время еды за детьми необходимо присматривать.

Маленьким детям нельзя давать для игры мелкие вещи (пуговицы, игрушки из шоколадных яиц или автоматов и др.), а также предметы и игрушки, состоящие из мелких деталей, которые отделяются дуг от друга. Подросшим (с двух-трёх лет) детям необходимо объяснить, что мелкие предметы нельзя засовывать в нос или играть ими во рту.

5. Отравление бытовыми химическими веществами.

Ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее, например керосин, ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов – дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте.

6. Поражение электрическим током.

Дети могут получить серьёзные повреждения, воткнув пальцы или другие предметы в электрические розетки; их нужно закрывать, чтобы предотвратить травмирование. Электрические провода должны быть недоступны детям, на всех проводах в доме должна быть исправна изоляция, желательно убирать провода в короба или под плинтусы. Важно объяснить ребёнку опасность игры с проводами и электроприборами.

Как правило, родители боятся за своих детей, отпуская на открытый водоём или в бассейн. Однако опасность представляют также ванна и колодец, а для маленьких детей и ведро, таз или раковина с водой, бочок унитаза, даже сам унитаз. Необходимо присматривать за ребёнком во время купания, нельзя оставлять маленьких детей наедине с ёмкостями, полными воды, отпускать детей одних к колодцу. Кроме того, следует учить ребёнка плавать, начиная с раннего возраста, и обучить правилам поведения в бассейне, ванне и на открытом водоёме.

Профилактика транспортного травматизма

Взрослые обязаны обучить ребёнка правилам поведения на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечить безопасность ребёнка в транспорте. Малышам до пяти лет особенно опасно находиться на дороге – с ними всегда должны быть взрослые. Необходимо следить, чтобы дети не выбегали на дорогу, а также не играли и не бегали рядом с проезжей частью.

Крайне важно научить ребёнка правильно переходить дорогу:

1) остановиться на обочине;
2) посмотреть в обе стороны, убедиться, что машин или других транспортных средств на дороге нет;
3) переходя дорогу, держаться за руку взрослого или ребёнка старшего возраста;
4) идти, но ни в коем случае не бежать;
5) переходить дорогу только в установленных местах и на зелёный сигнал светофора.

Старших детей необходимо научить присматривать за младшими.

Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространённой причиной травматизма и даже смерти среди детей старшего возраста. Таких случаев можно избежать, если родственники и родители будут учить ребёнка безопасному поведению при езде на велосипеде. Детям нужно надевать на голову шлемы и другие приспособления для защиты.

Детей нельзя сажать на переднее сидение машины. При перевозке ребёнка в автомобиле, необходимо использовать специальное кресло и ремни безопасности.

Оказание первой помощи

Первая помощь при ожогах

Ожоги кожи допускается лечить дома, если они не серьёзнее I степени. Попытка самостоятельного лечения глубоких ожогов может иметь крайне тяжёлые последствия: острая почечная недостаточность, пневмония, сепсис, полиорганная недостаточность.

Порядок действий при ожоге:

1. Поместить обожжённый участок под струю холодной воды на несколько минут. Если это невозможно – обернуть тканью, смоченной холодной водой или использовать другие средства охлаждения (лёд, сухой лёд, мясо из холодильника и др., наложенные на повязку, чтобы избежать загрязнения места ожога).

2. Определите степень ожога.

3. При ожоге первой степени обработайте поражённое место спреем, мазью или кремом от ожогов из домашней аптечки (они снимут боль). Затем наложите сухую повязку из стерильного бинта. Хорошо, если средства от ожогов хранятся в холодильнике.

4. При ожоге второй степени освободите место ожога от одежды, накройте поражённый участок стерильным бинтом, смоченным в чистой холодной воде, и доставьте ребёнка в поликлинику по месту жительства или травмпункт.

5. При ожогах третьей степени немедленно вызовите Скорую помощь.

Первая помощь при поражении электрическим током

В первую очередь, необходимо отключить источник электроэнергии либо оттащить ребёнка от него – осторожно, соблюдая технику безопасности.

Помимо ожогов, при ударе током высока вероятность потери сознания. В таком случае необходимо держать ребёнка в тепле и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если ребёнку тяжело дышать или он не дышит, положите его на спину ровно, подложив под шею валик из одежды. Если ребёнок не дышит – необходимо оперативно сделать ребёнку искусственное дыхание. В случае остановки сердца – непрямой массаж.

Первая помощь при переломах

При переломе, в первую очередь, необходимо обездвижить повреждённую конечность. Если ребёнок получил удар по спине, упал с высоты – существует вероятность перелома позвоночника. В таком случае категорически запрещается поднимать ребёнка. В любом случае – необходимо немедленно вызвать Скорую помощь.

При открытом переломе необходимо наложить тугую повязку либо жгут, чтобы остановить кровотечение.

Первая помощь при сотрясении мозга

Сотрясение мозга возникает при сильном ударе по голове. При этом, как правило, фиксируется двоение в глазах, слабость, тошнота, возможна потеря сознания.

При сотрясении мозга необходимо обеспечить ребёнку полный покой, лучше всего – положить его, обеспечить приток свежего воздуха. Затем следует вызвать медиков либо отвезти ребёнка в травмпункт. К месту удара допустимо приложить холод (грелку со льдом, охлаждённое мясо поверх повязки и т.п.)

Первая помощь при порезах, ранах и укусах

При порезах и ранах необходимо продезинфицировать повреждённое место: удалить осколки и др. предметы, оставшиеся в ране, затем промыть место перекисью водорода. При дезинфекции спиртовыми настойками, обрабатывается кожа вокруг раны. Затем необходимо остановить кровотечение, наложив чистую тугую повязку. При глубоких порезах и ранах может понадобиться наложение жгута и обращение в травмпункт или Скорую помощь.

При укусах животных, особенно бродячих или диких, обращение в больницу – необходимость: со слюной в рану может попасть опасная инфекция.

При укусах насекомых нередки аллергические реакции – допустимо дать ребёнку противоаллергенное антигистаминное средство.

При укусе клеща необходимо обратиться в ближайший травмпункт, чтобы извлечь клеща и отдать на анализ в лабораторию на выявление инфекции. Удалить клеща можно самостоятельно, обхватив его у основания петлёй из нитки. При этом руки должны быть защищены перчатками.

Первая помощь при удушье

Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки – признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти. Одна из возможных причин удушья – попадание мелких предметов или пищи в дыхательные пути. Необходимо немедленно восстановить нормальное дыхание, устранив причину удушья.

Вытолкнуть предмет из горла можно:

– резким, рассчитанным ударом кулака по спине в районе лопаток,

– положив ребёнка головой вниз (младенца – на плечо, ребёнка постарше – на колено) и нанеся 1, максимум – 5 рассчитанных ударов по спине между лопатками (удар должен быть резким, достаточно сильным, но не травмирующим ребёнка),

Устранить инородный предмет из горла также можно пинцетом или медицинским зажимом – только в случае, если предмет хорошо просматривается и может быть захвачен. Ни в коем случае нельзя удалять предметы пальцами – кисть закрывает обзор, вы можете протолкнуть предмет еще глубже, а если ребёнок маленький – можете дополнительно вывихнуть ему челюсть.

Если первые два приёма не дали результатов – незамедлительно везите ребёнка в больницу, если нет машины – одновременно вызывайте Скорую помощь и такси.

Первая помощь при отравлении

Действия при отравлении зависят от того, чем отравился ребёнок. Если это щёлочь или кислота – её можно попытаться нейтрализовать. Крайне не рекомендуется вызывать рвоту. Необходимо немедленно дать обволакивающее питьё, например, кисель или молоко и вызвать Скорую помощь. Врач должен максимально точно знать, чем отравился ребёнок.

В случае пищевого отравления или отравления лекарствами, наоборот, необходимо вызвать рвоту, промыв желудок водой (1 стаканом для грудных детей, 0,5–1 л воды для более старших детей).

При любом отравлении необходимо немедленно вызывать Скорую помощь. Последствия интоксикации могут проявиться не сразу и чреваты летальным исходом.

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №3" г. Семенова

Детский травматизм - одна из серьезных социальных проблем, которая не только угрожает здоровью детей, но и влечет проблемы для родителей. Чаще травмы возникают дома и на улице; реже травмы связаны с городским транспортом, со случаями в школе, во время занятий спортом еще реже наблюдаются утопления и отравления.

Наиболее опасны три вида травм: бытовые, транспортные и утопление.



Чаще травмы бывают у детей младшего школьного возраста (7-11 лет). Травмы у мальчиков бывают чаще(73,3%) , чем у девочек. Травмы являются ведущей причиной смерти детей старше трех лет. От травм и несчастных случаев умирает больше детей, чем от детских инфекций. В России ежегодно от транспортных наездов погибает около 10000 детей, тонет до 3500 детей в год. Ежегодно обращаются в травматические пункты свыше 500000 детей с различными травмами. В возникновении повреждений имеют значение анатомо-физиологические и психологические особенности детей, их физическое и психическое развитие, недостаточность житейских навыков.

Чаще смертельные исходы (более 75%) встречаются у детей с низкой успеваемостью, с негативным отношением к учебе. 70% детей имели слабый тип нервной системы, 15 % - двигательную заторможенность.

1.Беспечность взрослых - когда взрослый человек ошибочно считает, что ничего страшного не произойдет. В присутствии взрослых произошло 98,7% автотравм.

В 78,9% случаев дети получали травмы дома.

2.Халатность взрослых - невыполнение или ненадлежащее выполнение должностными лицами и родителями своих обязанностей.

3.Недисциплинированность детей ( более25% случаев).

4. Несчастные случаи - непредвиденные события, когда никто не виноват(2%).

5.Убийства (4,5%)-чаще страдают дети до года.

6.Самоубийства(5%)-чаще подростки 10-15 лет.

7.Прочие причины(10% случаев)

Бытовой травматизм у детей занимает первое место среди повреждений и составляет 70-75%. Бытовые травмы снижаются в школьном возрасте. Уличный нетранспортный травматизм обусловлен несоблюдением детьми правил дорожного движения. Уличная транспортная травма является самой тяжелой.

Существует еще одна классификация по характеру повреждений: Утопления и другие виды асфиксий;

Травмы от воздействия температурных факторов(ожоги, обморожения);

Отравления (лекарства из аптечки);

Повреждение электрическим током;

Прочие (укусы животных, инородные тела, жестокость)

Профилактика детского травматизма

Детский травматизм и его предупреждение – очень важная и серьезная проблема, особенно в период школьных каникул, когда дети больше располагают свободным временем, чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых. Несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Прежде всего, это неблагоустроенность внешней среды, халатность, недосмотр взрослых, неосторожное, неправильное поведение ребенка в быту, на улице, во время игр, занятий спортом. Возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, а отсюда отсутствие чувства опасности.

Взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Работа родителей по предупреждению травматизма должна идти в 2 –х направлениях:

1. Устранение травмоопасных ситуаций;

2.Систематическое обучение детей основам профилактики травматизма.

Важно при этом не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя правильно.

Способы профилактики зависят от возраста ребенка. Маленького ребенка нужно оберегать от опасных предметов, не выпускать из вида. Чем старше ребенок, тем важнее объяснить ему правила техники безопасности.



Зоной повышенной опасности являются детские площадки и общественный транспорт.

- находитесь рядом с ребенком во время пребывания на территории площадки и в транспорте;

- ожидая транспорт, стойте на хорошо освещенном месте рядом с людьми, ребенка всегда держите за руку;

- на остановках не поворачивайтесь спиной к дороге, не пытайтесь стать в первом ряду нетерпеливой толпы с ребенком - вас могут вытолкнуть под колеса;

- при заходе в транспорт детей в возрасте до трех лет необходимо брать на руки и подобным образом из него выходить.

Очень важен личный пример поведения родителей на улице, в транспорте.

Как уберечь детей от ожогов?

- нельзя пользоваться без надзора взрослых пиротехническими средствами: хлопушками, петардами, фейерверками, можно получить тяжелые ожоги, потерять зрение, искалечиться и даже погибнуть. Более того, нельзя хранить их дома, ведь они отнесены к взрывоопасным средствам;

- ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты нельзя хранить в бутылках из- под пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте;

Важно помнить правила поведения на воде:

- дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды, поэтому их никогда не следует оставлять одних в воде или близ воды.



Родители не должны перекладывать ответственность за детский травматизм на педагогов, на учителей физкультуры, труда, именно от родителей зависит правильное поведение детей. Детский травматизм – серьезная проблема и только общими усилиями можно оградить детей от беды.

В течение длительного времени не уделялось достаточного внимания проблеме отравлений у детей и подростков, о чем свидетельствует малое число публикаций, посвященных рассматриваемому вопросу…..

Отравление, дети, травматизм, алкогольное, уксус, токсикология, наркомания

В течение длительного времени не уделялось достаточного внимания проблеме отравлений у детей и подростков, о чем свидетельствует малое число публикаций, посвященных рассматриваемому вопросу, и недостаточное количество специализированных лечебно-профилактических учреждений. Только в 1993г. в России открыт Федеральный информационно-консультативный токсикологический Центр, основная задача которого — создание базы данных на основе компьютерной технологии для информационной поддержки заинтересованных медицинских организаций и учреждений в случае острых отравлений. Помимо формирования централизованного банка информации, в функции Центра входит круглосуточная телефонная консультативная помощь специалистов медицинского и смежного профилей, организация и проведение научных исследований, разработка и внедрение информационно-поисковых и экспертных токсикологических систем, создание сети информационно-токсикологических Центров в регионах России.

Структура больных, госпитализированных в токсикологический Центр, по данным этих авторов, представлена следующим образом:

— острые отравления медикаментами — 54,0 %;

— острые отравления промышленными ядами — 10,0 %;

— острые отравления продуктами бытовой химии — 8,0 %;

— острые отравления этиловым спиртом и его суррогатами — 8,0 %.

Значительный рост отравлений среди детей и взрослых лекарственными средствами объясняется повышенным использованием транквилизаторов и седативных средств в связи с высоким нервно-эмоциональным напряжением в условиях социально-экономического кризиса, низкой адаптацией к условиям рыночных отношений и резким снижением материального благосостояния значительной части населения.

Превалирующим средством группы транквилизаторов, выступающим в качестве средства, способствующего развитию отравления, являются производные 1,4-бензодиазепина (седуксен, иозепам, элениум). Второе место по частоте несмертельных отравлений медикаментами занимают антигистаминные препараты, наибольший процент приходится на димедрол.

Изученные частота и причины суицидальных попыток у больных с острыми отравлениями показали, что чаще всего суицидальная направленность возникает у подростков при определенных неустойчивых межличностных отношениях в семье, в школе, на почве неразделенных симпатий (любви) на фоне психопатического изменения личности.

Таким образом, острые отравления среди взрослого и детского населения без летального исхода в современных условиях возникают чаще всего от употребления (случайного или преднамеренного) лекарственных препаратов, главным образом, психотропного действия. При этом для детей младшего возраста наиболее характерны случайные отравления при условии неправильного хранения лекарственных средств и доступности их для детей. Среди подростков острые нссмертельные медикаментозные отравления возникают как фактор передозировки при токсикомании или преднамеренно с целью суицида.

Особое социальное значение имеют острые отравления со смертельным исходом. Их распространенность в мире остается достаточно высокой (до 13 случаев на 100 000 населения — в Швеции). Аналогично распространенности, смертельные отравления в общем структуре острых отравлений существенно варьируют в разных странах. Так, в частности, в последнее десятилетие в США отмечается около 10% смертельных случаев, во Франции — 1,4% от общего числа регистрируемых отравлений.

Больничная летальность при острых отравлениях относительно невелика и составляет 2-3%. Однако на догоспитальном этапе число умерших остается значительным и составляет при отравлении алкоголем до 80%. В связи с этим общее число погибших при отравлениях достаточно велико и, как отмечают Мельников Ю.Л., Ольховик Ю.П. (2003), значительно превышает уровень летальности при инфекционных заболеваниях, включая туберкулез.

В Российской Федерации ежедневно регистрируется не менее 50 тыс. летальных исходов от острых отравлений. При этом при тяжелых отравлениях летальность среди взрослого населения составляет 10-12 %, среди детского населения — 0,8-1,0 %. Структура химических соединений и веществ, вызвавших отравления со смертельным исходом, существенно отличается от таковой при не смертельных острых интоксикациях.

Так, наиболее часто летальный исход вызывает принятие алкоголя — 62,3%, моноксида углерода — 15,4 %, уксусной эссенции — 6,3 %, лекарственных средств — 4,0 %, а также пестицидов — 1,0 % случаев

Многие люди, имеющие комплексы, страхи, угнетенное душевное состояние, не догадываются об истоках возникновения своих неприятностей. Зачастую психоэмоциональные нарушения, проблемы в общении с людьми и даже физиологические заболевания возникают из-за травмирующих факторов, полученных человеком в далеком детстве. Чтобы восстановить нормальное душевное равновесие, необходимо вспомнить прошлое и выяснить их причины.

Согласно статистическим данным, около 80% детей испытывают психоэмоцииональные травмы, еще до достижения пятилетнего возраста. А 20% уже проходят профессиональную терапию в связи с полученными серьезными травмами различной степени тяжести.

Во взрослом возрасте такой опыт часто переходит в посттравматическую патологию, которая способна серьезно ухудшить качество жизни, возможность построить семью, нормальные дружеские и социальные отношения в обществе. Чтобы отрегулировать свои эмоции, память, восприятие событий и научиться выстраивать близкие отношения, необходимо осознать, каким образом детские травмы могут повлиять на формирование личности.

Что мы приносим с собой из детства

Полученные в детстве травмы блокируют связные воспоминания о детстве. У таких людей выпадают значительные куски о целых годах, а память возникает вспышками или яркими эпизодами. Многие люди ощущают, как будто детство было кем-то украдено или вырезано из памяти.


Бывает, что человек не чувствует связи с тем ребенком, которым он был когда-то, отделяет себя от него. Таким образом организм борется с психотравмирующими эффектами, намеренно отделяя человека, от травмирующих воспоминаний и размышлений по этому поводу. В таких случаях, отсеченная часть личности все равно будет себя проявлять, обычно негативно в личной жизни. Иногда только квалифицированный психолог сможет помочь заново создать связь и обрести полноценную личность.

Осознанный выбор одиночества часто бывает либо после череды неудачных отношений, либо как превентивная мера. Человек понимает, что сам делает неподходящий выбор, но ничего не может с этим поделать, поэтому, чтобы избежать очередной боли и разочарований, принимает решение остаться одиноким. Эта логика подразумевает, что если не будет отношений, то не придется испытывать боль потери или предательства. Но с другой стороны, отказ от здоровых позитивных отношений приносит ощущение бессмысленности существования, ненужность и бесполезность, за что он себя же и обвиняет.


Иногда психотравмирующий фактор был настолько тяжелым, что любое воспоминание об этом приносит сильнейшую боль. Часто люди не могут справиться с ней и наносят себе физические травмы – порезы, синяки, ожоги. Иногда они заканчиваются попытками суицида. Такой человек может полностью игнорировать все предложения разобраться в прошлом и людей, которые его к этому призывают.

Сильные травмы или насилие серьезно сказывается на эмоциональной составляющей. Такой человек ощущает все эмоции очень неглубоко или вообще не чувствует их. Кроме этого, возможно восприятие самого себя только с негативной стороны. Он будет испытывать неприязнь к комплиментам, ненавидеть заслуженную похвалу и настороженно относится к людям, испытывающим к нему искреннюю симпатию.

Важно осознать, что прошлое, каким бы оно ни было ужасным, уже закончилось. Теперь следует потихоньку собрать в целое разрозненные осколки и заново воссоздать свою личность. Можно обратиться за профессиональной помощью к опытному психологу, есть бесплатные консультации, либо придется самому прочесть статьи и рекомендации по этому вопросу. Это будет долгий процесс, который может быть очень болезненным, но результат точно принесет огромное облегчение и несомненную пользу.опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Кадриев А. Г., Гильманов Р. В., Киргизов И. В., Миролюбов Л. М., Ахунзянов А. А.

'7 (46) ноябрь 2010 г.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 63

Среднее время операции составило 130 минут (80-240 минут).

Результаты: В 33 из 34 случаев операция завершена эндоскопически, в одном случае выполнена конверсия в связи с отрывом иглы в брюшной полости.

В четырех случаях после лапароскопически ассистирован-ной пиелопластики возник рецидив гидронефроза, связанный со стойкой стриктурой анастомоза. Данным пациентам была выполнена повторная пиелопластика, в том числе одна лапаро-скопически ассистированная, результат операций хороший.

Исход операций прослежен от 2 месяцев до 3 лет — пациентам выполнялось УЗИ и рентгенологическое обследование. У троих детей с рецидивами гидронефроза в течение 2-4 месяцев после операций возник вторичный обструктивный пиелонефрит, купированный после повторных операций.

На настоящий момент жалобы отсутствуют у всех детей, обострений инфекций мочевой системы не возникало. По данным внутривенной урографии, нарушения уродинамики не выявлено. Косметический результат удовлетворял как пациентов, так и их родителей. Общее количество рецидивов составило 4 из 34 операций (11,8%).

Вывод: Пиелопластика с применением лапароскопического доступа является эффективным методом, при этом с накоплением опыта количество осложнений имеет тенденцию к уменьшению. В нашем отделении данные операции являются методом выбора.

КАДРИЕВ А.Г., ГИЛЬМАНОВ Р.В., КИРГИЗОВ И.В., МИРОЛЮБОВ Л.М., АХУНЗЯНОВ А.А., РАШИТОВ Л.Ф.

Травмы и отравления у детей как медико-социальная проблема

Доля травм и отравлений в общем числе заболеваний у детей в возрасте 0-14 лет в России составляет 5%, а в возрасте 15-17 лет — 6,8%. Следует отметить нарастание кривой значений в обеих возрастных группах. Причем у детей 0-14 лет прирост показателя составил 6,5%, а в группе 15-17 лет значительно больше — 11,6%.

Промежуточное положение среди территорий округа складывалось в РТ и старшей возрастной группе (107,7 на 100 тыс.

И младшая, и старшая возрастные группы обнаруживают отчетливую специфику регионального профиля травм и отравлений, что связано с определяющими ее причинами.

Анализ ситуации за 10-летний период показал, что погодо-вые значения зарегистрированных травм и отравлений у детей в возрасте 0-14 (младшая возрастная группа) были достаточно стабильными (5,8-5,5%), с незначительной тенденцией к их снижению. Среди подростков 15-17 лет (старшая возрастная группа) отмечалась противоположная ситуация: имел место четко выраженный тренд к повышению данного показателя от 8,3% в 1997 году до 14,8% в 2006 году. Прирост показателя составил 78,3%. Разрыв в показателях младшей и старшей возрастных групп составлял в 1997 году 1,4 раза и достиг максимума в 2006 году — в 2,7 раза (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

КАДРИЕВ А.Г., ГИЛЬМАНОВ Р.В., КИРГИЗОВ И.В., МИРОЛЮБОВ Л.М., АХУНЗЯНОВ А.А., РАШИТОВ Л.Ф.

Характеристика деятельности хирургического кабинета детской поликлиники

Анализ амбулаторной хирургической помощи детскому населению был проведен на примере поликлиники № 20 г. Казани, обслуживавшей 19 245 детей в возрасте от 0 до 17 лет. На это количество населения выделен 1 хирургический прием. Согласно Приказу МЗ РФ от 16.10 2001 г. № 371 на 10 000 детей до 17 лет включительно выделяется 0,5 должности врача-хирурга. Увеличение данного норматива может достигать 1,11 ставки. Кроме этого, должно выделяться 0,75 должности врача травматолога-ортопеда, а превышение может составлять до 3,75 на 10 000 детского населения.

Среди многочисленных задач, поставленных перед детскими хирургами и администрацией ЛПУ, является недопущение превышения нормативных стандартов от рекомендуемого уровня.

В этом видятся нереализованные ресурсы реструктуризации поликлинической службы, в том числе развитие стационарозамещающих технологий.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.