Токсикологический центр при отравлении
В больнице №15 имени Филатова заработал модернизированный шлюз для персонала
Оперштаб опровергает заражение коронавирусом сотрудников мэрии
Коронавирус: ответы на главные вопросы
Отделение лечения острых отравлений или токсикологии - структурное подразделение Научно-исследовательского института скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. Здесь круглосуточно оказывается специализированная помощь больным и пострадавшим от отравлений различными химическими веществами.
В зависимости от тяжести состояния пациенты госпитализируются либо в отделение реанимации и интенсивной терапии, где проводится экстренная детоксикация организма, либо в отделение острых отравлений, где находятся пострадавшие легкой и средней степени тяжести, а также на долечивании больные, переведенные из отделения реанимации.
В отделении могут проходить лечение пациенты с психиатрическим диагнозом (отделение имеет особый психиатрический статус), в связи с чем, в нем действуют определенные правила. В реанимации отделения таких пациентов, как правило, мягко фиксируют. Это делается для того, чтобы они, приходя в сознание, не навредили себе, не вырывали катетеры и любые другие аппараты. Пациенты всегда находятся под наблюдением сотрудников, им не разрешается выходить за пределы своего этажа. Это прежде всего необходимо для безопасности самих пациентов и окружающих. Помимо этого, по правилам отделения пациенты сдают ценные вещи, в том числе, мобильные телефоны на пост медсестры. Это мера необходима для избежания краж и нежелательных съемок. Если пациенту нужно воспользоваться своим телефоном, он может всегда взять его у медсестры.
Что касается посещений пациентов родственниками, то в приемные часы они допускаются к пациентам практически всегда. Существует всего два исключения: иногда ограничен доступ в реанимацию, к тяжелым больным (если посетители могут помешать работе врачей), и доступ к больному ограничен, если он находится в психозе, поскольку велик риск усугубить его состояние. Все передачи от родственников проверяются врачами, чтобы к больному не попали наркотические вещества, алкоголь, колющие и режущие предметы. По возможности врачи отделения стараются оповещать родственников о том, где находится пациент.
Если пациенту поставлен психиатрический диагноз, его не выписывают из отделения без консультации психиатра и разрешения лечащего врача. После консультации психиатра пациента либо выписывают, либо направляют в психиатрическую больницу для продолжения лечения, в том случае, если врач считает, что пациент может совершить вторую попытку суицида или у пациента наблюдается психиатрическое расстройство. Не допускается выписка из отделения по собственному желанию пациента, так как это негативно может сказаться на его дальнейшем состоянии.
Пациентам, поступающим с изменённым уровнем сознания, оказывается медицинская помощь по экстренным показаниям после подписания решения (консилиум в составе 3-х врачей) в соответствии с п.9 и п. 10 ст. 20 федерального закона РФ от 21.11.2011 323 ФЗ (медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни). Как только такие пациенты приходят в ясное сознание, они подписывают добровольное информированное согласие на проведение лечебных манипуляций.
Пациенты без психиатрического диагноза лежат отдельно от психических больных. Они могут свободно перемещаться по территории института, оставлять у себя ценные вещи, принимать посетителей.
Отделение лечения острых отравлений НИИ им. Н.Ф. Склифосовского - это целая клиника лечения острых отравлений, в которой работает 153 человека, из них 50 врачей (в том числе, 18 психиатров), 55 медсестер, 9 фельдшеров-лаборантов, 32 санитарки и 5 медрегистраторов, причем 6 врачей-клиницистов имеют степень кандидата медицинских наук. В отделении работают не только врачи-психиатры, но и большая психологическая служба, которая в любой тяжелой ситуации оказывает помощь и пациентам, и их родственникам и проводит терапевтические групповые занятия.
В составе клиники есть единственная в столице химико-токсикологическая лаборатория, оснащенная самым современным, высокоточным оборудованием, позволяет определять в биосредах пациентов вещества разных химических классов, вызвавших отравление.
В отделении есть все условия для оказания экстренной помощи пострадавшим от острых отравлений на самом современном уровне сертифицированными специалистами высокой квалификации. Используются передовые медицинские технологии мирового уровня, в том числе, разработанные НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Применяемый комплекс методов экстренной детоксикации (энтеросорбция, кишечный лаваж, гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ) позволяет в кратчайшие сроки вывест
Принимайте участие в мероприятиях, событиях и акциях.
Токсикологический центр ФМБА России
Цель деятельности Токсикологического центра ФМБА России – обеспечение эффективной работы медико-санитарных учреждений и формирований специализированной службы экстренной медицинской помощи Федерального медико-биологического агентства, координация их деятельности при ликвидации последствий нештатных ситуаций химического характера, а также при возможных террористических актах с применением отравляющих веществ.
Руководство Токсикологического центра ФМБА России
Структурные подразделения
В режиме круглосуточной готовности к оказанию экстренной консультативной и практической (выездной) специализированной помощи в составе Токсикологического центра ФМБА России функционируют следующие структурные подразделения:
Отделение по приему лиц, пораженных токсичными веществами, проведения санитарной обработки, оказания экстренной специализированной медицинской помощи в противошоковой палате с последующим переводом в отделение лечения острых отравлений.
Организационно-методический отдел отвечает за разработку информационно-методических материалов по экстренной токсикологии, организацию деятельности информационно-консультативной токсикологической службы (ИКТС), организацию обучения персонала медико-санитарных учреждений ФМБА России по вопросам токсикологии, участие в организации медико-санитарных мероприятий по ликвидации медицинских последствий нештатных ситуаций на опасных химических производствах, методическое сопровождение работ, выполняемых Токсикологическим центром ФМБА России.
Отделение лечения острых отравлений на 20 коек с реанимационным блоком предназначено для оказания специализированной токсикологической помощи больным с острыми отравлениями.
Информация о деятельности химико-токсикологической лаборатории представлена на странице лаборатории.
- Лечение острых отравлений химической этиологии.
- Круглосуточная стационарная экстренная наркологическая помощь: безболезненное снятие ломки, имплантация блокатора наркотических веществ.
- Лечение наркомании: подавление влечения путем стирания памяти о наркотике.
- Лечение алкоголизма: купирование запоев, программное лечение алкогольной зависимости, все виды кодирования.
- Лечение последствий злоупотребления алкоголем.
- Психотерапия, восстановительное лечение.
- Работа по коррекции созависимого поведения.
Более подробный список представлен ниже:
- Купирование опиатного абстинентного синдрома при употреблении: героина, метадона, трамала и его аналогов, дезоморфина, опия, ханки.
- Купирование абстинентного синдрома при употреблении стимуляторов: кокаина, первентина, амфетамина и его аналогов.
- Купирование последствий употребления марихуаны.
- Купирование последствий употребления психодислептиков: кетамина, ЛСД и его аналогов, тропикаинамида, мескалина и псилосцибина.
- Лечение последствий и осложнений при токсикоманиях: барбитуратной, бензодиазепиновой, употребление лирики.
- Употребление и самолечение антидепрессантами и аксионолитиками.
- Употребление МДМА, экстази.
- Употребление производных пирровалерона: спайси, соли.
- Купирование алкогольной абстиненции и лечение осложнений:
- алкогольный делирий
- алкоголь-ассоциированная полинейропатия
- алкогольный психоорганический синдром
- энцефалопатия Гая–Вернике
- токсический гепатит
- Комплексная программа по медицинской реабилитации при употреблении: алкоголя, опиатов, стимуляторов, марихуаны, токсикоманиях:
- тяжелые формы употребления психоактивных веществ – микстов:
- опиаты + стимуляторы
- алкоголь + токсикомания (чаще барбитураты и/или бензодиазепины)
- алкоголь + стимуляторы
Mahoney и соавт. разделили подходы к лечению на четыре группы в соответствии с токсикологической оценкой:
1. Токсичность можно предсказать по уровню агента в сыворотке и, исходя из него, назначить специфическую терапию (примеры — ацетаминофен, салицилаты, литий, метанол, этиленгликоль, дигоксин, теофиллин).
2. Токсичность тесно коррелирует с уровнем агента в сыворотке, но требуется только неспецифическое лечение (примеры — этанол, барбитураты, фенитоин).
3. Токсичность и необходимость специфической терапии зависят от клинических показателей, а токсикологический анализ служит только для подтверждения сложившегося на их основе впечатления (примеры — трициклические антидепрессанты, наркотики, цианид, фосфорорганические соединения).
4. Токсичность слабо коррелирует с сывороточным уровнем агента, и требуется неспецифическое лечение на основе клинических показателей (бензодиазепины, нейролептики, галлюциногены, фенциклидин, амфетамины, кокаин, фенилпропаноламин).
Многие вещества при токсикологическом скрининге часто не выявляются.
Соединения, обычно невыявляемые при стандартном токсикологическом скрининге:
1. Гемоглобины: карбоксигемоглобин, сульфогемоглобин, метгемоглобин.
2. Неорганические вещества
- Металлы: мышьяк, висмут, ртуть, свинец, селен, литий
- Диуретики: соединения ртути и аммония
- Галогены: бромиды, фториды
3. Растворители
4. Пестициды
5. Радиоактивные вещества
6. Антибиотики
7. Витамины
8. Нестероидные противовоспалительные средства (кроме аспирина и ацетаминофена)
9. Блокаторы кальциевых каналов
10. Бета-блокаторы
Некоторые типичные аналитические методы, используемые для токсикологической оценки проб сыворотки, представлены ниже в таблице.
ГХ — газовая хромотография, ЖХВР — жидкостная хроматография высокого разрешения (давления).
* Приведенные вещества и пороги выявления — просто типичные примеры, не исчерпывающие набора веществ, выявляемых данной системой.
Измерения, применимые в производственной токсикологии, перечислены в таблице ниже.
Схема токсикологического анализа пробы изображена на рисунке ниже.
Количественные данные и правильное время взятия проб указаны в таблице ниже.
* Для этих веществ сывороточную концентрацию измеряют дважды: сразу при поступлении больного в отделение неотложной помощи и по истечении времени, указанного в таблице.
Эти измерения рекомендуются по двум причинам. Во-первых, у некоторых веществ (например, наперстянки, лития) фаза распределения длительная, и сывороточная концентрация не отражает тканевой, пока не прошло 6—8 ч.
Во-вторых, интерпретация сывороточной концентрации других веществ с помощью номограммы (например, салицилата, ацетаминофена) возможна только по истечении определенного периода времени.
Gaudreault и Timberlake сравнили относительные специфичность, чувствительность и скорость анализа при использовании различных лабораторных методик.
Клиницист должен передать в клиническую лабораторию следующую информацию о больном, указав:
1) специфику случая,
2) все возможные агенты отравления и медикаменты,
3) показатели жизненно важных функций, потерю сознания, поведенческие аномалии,
4) уже известные лабораторные результаты,
5) медикаменты, используемые хронически или при оказании неотложной помощи.
Оптимальное время для токсикологического скрининга — при поступлении больного и повторно через несколько часов. Врачу отделения неотложной помощи полезно встретиться с лабораторным персоналом и уточнить, какие необходимы анализы, когда нужны результаты, когда их можно получить, какой анализ требуется (количественный или качественный), когда и какой тип образца нужно прислать, каковы природа и чувствительность используемой аналитической методики.
При скрининге мочи на вызывающие зависимость психоактивные вещества применяют иммунологические тесты.
Некоторые соединения бывают активны в слишком низких для обнаружения концентрациях. Токсикологический скрининг не выявляет агентов, разрушающихся при нагревании до обнаружения (ЛСД, псилоцибин), распределенные в нетестируемых тканях (пестициды, ЛСД), испаряющихся на стадии экстрагирования или концентрирования (растворители); некоторые неорганические, слишком полярные вещества, а также элементы, не включенные в схему анализа (Hg, Р).
Ряд веществ быстро метаболизируется, и выявляются только их метаболиты, а некоторые соединения просто трудно обнаружить (галоперидол, оксикодон).
Отделение токсикологии состоит из общих палат реабилитации токсикологических больных, реанимационного блока, лаборатории химико-токсикологических исследований.
Отделением освоены современные методы химико-токсикологической диагностики экзогенных интоксикаций с применением тонкослойной и газовой хроматографии, разработаны оригинальные диагностические программы. В клиническую практику внедрены совершенствуются гемодиализ, знаменное переливание крови, перитонеальный диализ, гипербарическая оксигенация, гастральный лаваж.
Научно-практические разработки в области изучения функционального состояния при отравлениях у детей надпочечников, симпатоадреналовой системы, печени, почек, кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса, внутрисосудистого гемолиза оформляются как диссертации, изобретения, рационализаторские предложения.
Сотрудники отделения принимают участие во Всероссийских и международных симпозиумах, конференциях и конгрессах, посвященных актуальным вопросам токсикологии.
В отделение ежегодно госпитализируется более 1600 детей в возрасте от первых часов жизни и до 17 лет с острыми и хроническими отравлениями различных химических веществ. В настоящий момент отделение располагает самой современной лечебной и диагностической аппаратурой. В отделении работают высоко квалифицированные специалисты. Все врачи отделения и многие медицинские сестры имеют высшую квалификационную категорию.
Врачи отделения осуществляют КРУГЛОСУТОЧНУЮ консультативную помощь в диагностике и лечении острых и хронических отравлений химического происхождения, не только для жителей Москвы и МО, но и по всей России.
Телефон отделения:
8 (499) 254-81-70
Электронная почта:
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Платные медицинские услуги перейти >>>
Сведения о состоянии здоровья пациентов, врачи отделения сообщают при личной беседе с законными представителям детей с 13-00 до 14-00 ежедневно. По телефону сведения о состоянии здоровья пациентов не предоставляются.
ВНИМАНИЕ РОДИТЕЛЯМ!
Ежегодно в РФ регистрируется около 1 тыс. пострадавших от ОТРАВЛЕНИЯ грибами.
Однако, каждый, даже вполне съедобный, гриб содержит в своём составе компоненты, которые при определенных условиях могут оказывать токсическое действие на организм.
Какова же причина отравления при употреблении в пищу грибов:
- Непереносимость грибов: (грибы являются трудно перевариваемым продуктом, содержащим большое количество грибной клетчатки - хитина):
- первичная - генетическое отсутствие фермента для переваривания (редко- 0,25-2% населения Европы)
- вторичная - снижение активности ферментов при наличии соматической патологии (хронические заболевания ЖКТ и др).
- ДЕТИ до 10-12 лет, и пожилые люди не имеют необходимого количества ферментов для переваривания. Для них могут оказаться опасными грибы, даже вполне съедобные для взрослых.
- Недостаточная обработка грибов, а также неправильная технология их приготовления.
Накопление различных токсикантов в концентрациях потенциально опасных для человека (тяжелые металлы и др). Последствия, как правило, возникают при длительном поступлении токсикантов в организм (накопительный эффект). Острая интоксикация при этом маловероятна.
- неосведомленности, неопытности, легкомыслия пострадавших
- неправильного сбора грибов
- использования грибов галлюциногенов с целью получения наркотического эффекта
- ДЕТИ- очень любопытны и пробуют всё на язык, а вполне естественный детский познавательный рефлекс может привести к настоящей беде.
Летальная доза токсического вещества для человека составляет 0.1 мг/кг, которая содержится в одном плодовом теле свежего гриба - 20-25 г.
Поэтому, даже маленький кусочек бледной поганки попавший в корзинку или кастрюлю с грибами, может вызвать неисправимые последствия.
Нельзя покупать уже собранные грибы или грибные консервы у случайных лиц. Не советовала бы покупать также на ярмарках, рынках и тд.
- Перед покупкой грибов в магазинах, внимательно надо изучить целостность упаковки, их качество, информацию о товаре.
- Не рекомендуется принимать грибы в пищу детям до 10-12 лет, пожилым и взрослым, страдающим хроническими заболеваниями ЖКТ.
- Нельзя оставлять детей без присмотра, надо внимательно изучить территорию, где будет находиться Ваш ребёнок.
НЕОБХОДИМО знать ПРАВИЛА СБОРА и готовки грибов
- НЕ РИСКУЙТЕ. Собирайте только хорошо знакомые виды грибов. Если Вы не уверены даже в знакомом грибе, лучше выбросите.
- СМОТРИТЕ ГДЕ. Собирайте вдали от дорог, шоссе, в экологически чистых районах.
- СОБИРАЙТЕ ПРАВИЛЬНО. Срежьте каждый гриб с целой ножкой, оцените структуру, цвет, запах. Собирайте в плетённые корзины.
- НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЕНИ. В день сбора грибов- переберите их, отсортируйте по видам, ещё раз пересмотрите. Надо выкинуть все червивые, перезревшие, дряблые, оставить те, которые не вызывают подозрения.
- НЕ ЛЕНИТЕСЬ. В день сбора грибов очистите их от земли, хорошо промойте в воде, далее необходимо подвергнуть их надежной кулинарной обработке, при этом каждый вид готовить отдельно.
При этом запрещается:
- Пробовать грибы во время их сбора.
- Собирать старые, червивые, дряблые грибы.
- Собирать в ведра, в пакеты и тд.
- Подвергать кулинарной обработке через день и позже.
- Не допускается хранение грибов в тепле. Помнить, что грибы - скоропортящийся продукт!
ГАРАНТИРОВАННЫЙ вариант- покупать свежие культивируемые грибы, которые продаются в магазинах, и употреблять их в пищу небольшими порциями (здоровый организм взрослого человека может переварить не более 100 г за один приём).
Причины развития патологических состояний после употребления в пищу грибов:
Берегите себя и своих детей!
Острые химические отравления у детей занимают одно из ПЕРВЫХ МЕСТ среди несчастных случаев.
Известно, что дети - самые неутомимые исследователи. Любопытство малышей толкает их на "подвиги": добраться до коробочки с красивыми таблетками, похожими на конфетки, попробовать на вкус жидкость из красивой бутылки и т.д.‼ Родителям необходимо помнить, что вполне естественный детский познавательный интерес может привести к настоящей беде.
Скорая помощь ежедневно доставляют деток в отделение токсикологии с тяжёлыми отравлениями. Острые химические отравления у детей занимают одно из ПЕРВЫХ МЕСТ среди несчастных случаев. Наиболее часто они встречаются у детей ДО 3-Х ЛЕТ и носят случайный характер.
С какими отравлениями у маленьких деток чаще всего сталкиваются токсикологи. В ход может идти всё, что угодно, но чаще: Оставленные в доступном для ребёнка месте ЛЕКАРСТВА рано или поздно будут ОБЯЗАТЕЛЬНО испробованы на вкус. Детки не только с удовольствием выпивают сладкие сиропы, но и разжёвывают весьма горькие таблетки.
Родителям следует помнить, что БЕЗОПАСНЫХ лекарств НЕТ. А доза препарата, нормальная для взрослого, может оказаться смертельной для ребёнка. Любимый НАФТИЗИН и другие капли в нос. Часто детки сами пробуют тот самый флакончик, который спрятан у мамы под подушкой. Да и нередко родители, самостоятельно леча ребенка, превышают дозу, кратность применения или используют взрослую концентрацию препарата, что приводит к тяжелым отравлениям.
С какими отравлениями у детей чаще всего сталкиваются врачи отделения токсикологи? Бытовая химия, содержащая, как правило, КИСЛОТЫ и ЩЕЛОЧИ, упакована в яркие бутылки. Нередко родители эту химию хранят в доступных для ребёнка местах, ведь они твёрдо уверены, что всё это несъедобно. А дети в силу познавательных особенностей это проливают, высыпают и обязательно слизывают, съедают. Им не важно, что это несъедобно.
Жидкость для розжига костров и другие нефтепродукты - также в бутылках с яркими этикетками. Не заинтересовать любопытного малыша это не может.
Растения, грибы, ягоды - детки часто срывают и едят, подражая маме или бабушке, которые любят давать с грядки. Не спускайте глаз с детей. Про грибы - отдельная тема, давать ребёнку до 10 лет не стоит блюдо приготовленные из грибов, даже, если вы уверены в их съедобности.
Что делать, если ребёнок отравился:
Следует немедленно вызвать скорую помощь по телефон 03, с мобильного 003, или 112. Не надо заниматься самолечением. Все остатки съеденного или выпитого вещества (лекарства, средства бытовой химии и др.) необходимо срочно извлечь изо рта ребёнка и оставить для врача.
Стоит ли вызывать скорую, если диагноз отравление очень сомнителен?
СТОИТ. Если есть малейшее подозрение, необходимо вызвать 03. Помните, что симптомы отравления могут появляться не сразу.
В токсикологическое отделение нашей больницы поступают детишки пострадавшие с ожогами в результате контакта с БОРЩЕВИКОМ!!
Стремительное разрастание этого опасного растения стало настоящим бедствием для России. Заросли борщевика сейчас можно встретить не только за пределами города, но и в городских парках.
Необходимо знать, что в соке борщевика содержатся токсичные вещества (фуранокумарины), которые резко повышают чувствительность кожи к УФ- излучению. При попадании сока на кожу, которая впоследствии подвергается контакту с солнечными лучами, возникают фотохимические дерматиты (ожоги). Они появляются не сразу, а через несколько часов (дней). Само прикосновение к растению безболезненно.
- Немедленно промыть поражённые участки кожи обильным количеством проточной воды с мылом с помощью мягкой губки.
- Максимально закрыть одеждой эти места от воздействия прямых солнечных лучей как минимум на 2-3 суток.
- При попадании сока в глаза немедленно промыть их водой в течение 15-20 мин, при попадании в рот- прополоскать.
- Обработать поражённые участки антисептическим раствором, декспантенолом, наложить стерильную повязку.
- Принять антигистаминный препарат.
- Вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в ближайшее мед. учреждение независимо от площади поражения.
- Если небольшой объём поражения, Вам назначат местное лечение в амбулаторных условиях. В этом случае необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
- Если Вам предложена госпитализация, не отказывайтесь.
- Запомните сами и расскажите детям, как выглядит борщевик, опасайтесь его.
Будьте предельно внимательны! Берегите себя и своих близких!
Разбился ртутный градусник. Что делать?
Одни из самых часто задаваемых вопросов - что делать, если разбился градусник? И может ли быть у ребенка и других членов семьи теперь отравление ртутью?
Не паниковать. Ничего страшного не произошло. Вывести детей и животных из комнаты, закрыть окно, чтобы не было сквозняка.
Далее несколько вариантов:
-
Соберите ртуть самостоятельно с помощью:
- шприца,
- резиновой груши,
- марлевых салфеток, ватных дисков,
- листка бумаги в банку.
- маленькие капли ртути можно убрать с помощью скотча, лейкопластыря, других клеящихся поверхностях.
При этом нельзя использовать веник, пылесос.
Либо обратитесь в службу по демеркуализации (очищение помещения от ртути). Они проведут измерение уровня ртути, поиск и сбор всех источников. (реклама данных организаций много в интернете).
Развитие острого отравления ртутью, если разбить один ртутный градусник, ИСКЛЮЧЕНО. Теоретически конечно возможно хроническое отравление, если не собирать ртуть, но очень маловероятно.
Так что, не паникуем, собираем ртуть и не подозреваем у себя отравление. Для самоуспокоения можно всегда сдать кровь и мочу на ртуть.
ДОЛГИНОВ Дмитрий Маркович
Заведующий отделением
Кандидат медицинских наук
Врач-анестезиолог-реаниматолог (токсиколог) высшей категории
СТРАХОВ Сергей Игоревич
Кандидат медицинских наук
Врач-анестезиолог-реаниматолог (токсиколог) высшей категории
КОВАЛЕНКО Лилия Анатольевна
Кандидат медицинских наук
Врач-токсиколог высшей категории
КУЧУМОВ Михаил Алексеевич
Врач-реаниматолог высшей категории
СКРЫЛЕВА Людмила Петровна
Врач-токсиколог высшей категории
ЛАРИН Михаил Алексеевич
Врач анестезиолог-реаниматолог, токсиколог
РАДЧЕНКО Юлия Владимировна
Врач анестезиолог-реаниматолог, токсиколог
ГОРОХОВА Луиза Вадимовна
Старшая медицинская сестра
ХАРИНА Лариса Анатольевна
МАНЬКОВА Елена Александровна
Врач-анестезиолог-реаниматолог, токсиколог.
Кандидат медицинский наук,
Закончил 2 МОЛГМИ им Н.И.Пирогова в 1977 г.
С 1977 по 1978 г проходил обучение в интернатуре по специальности Педиатрия.
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 1978 г
Прошел специализацию по специальности врач-анестезиология-реаниматология в 1979 г.
Прошел специализацию по специальности врач-токсиколог в 2000 г.
Общий стаж работы в медицине 42 год
Врач-анестезиолог-реаниматолог, токсиколог
Закончил 2ой МОЛГМИ им Н.И.Пирогова в 1986 г
Закончил интернатуру по анестезиологии-реаниматологии в 1987 г
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 1978 г.
В 2017 награжден благодарностью Департамента здравоохранения г.Москвы.
Врач-анестезиолог-реаниматолог, токсиколог.
Закончила 2 МОЛГМИ им Н.И.Пирогова в 1982
Закончила интернатуру по анестезиологии-реаниматологии в 1983 г.
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 1983г.
Прошла специализацию по специальности врач-токсиколог в 2000 г.
Закончила Ленинградский Педиатрический Медицинский Институт (ЛПМИ) в 1992 г.
Обучалась в ординатуре по педиатрии 1977 г. по 1979 г. в НИИ Педиатрии СССР,
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 1974 г
Закончил РНИМУ им. Н.И.Пирогова в 2016 г.
Обучался в ординатуре по специальности анестезиология-реаниматология с 2016 по 2018 г
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 2018 г
Прошел специализацию по специальности врач-токсиколог в 2019 г.
Врач анестезиолог-реаниматолог
Работает врачом в ДГКБ им.Н.Ф. Филатова с 2019 г
Читайте также:
