Симптомы при отравлении фенобарбиталом

Состояние интоксикации при передозировке может быть очень тяжелым и даже окончиться гибелью пациента. Пострадавшего необходимо немедленно транспортировать в медучреждение для оказания первой помощи. Код по МКБ 10-Т42.3.

Барбитураты сейчас отпускаются по рецепту, поэтому отравление ими случается не так часто, как ранее, когда препараты этой группы продавались свободно. Чаще всего оно происходит из-за превышения дозы, суицида, наркотической зависимости или совмещения приема таблеток с алкоголем.

О препарате: фенобарбитал

Фенобарбитал относится к группе барбитуратов. Обладает противосудорожным, спазмолитическим, снотворным или седативным (в зависимости от дозировки) эффектом. Снижает тонус гладких мышц ЖКТ, уменьшает содержание билирубина в крови. В небольших дозах слегка замедляет обмен веществ. Он применяется в терапии эпилепсии, спастического паралича, хореи, тревожных расстройств и панических атак.

Лекарство ускоряет метаболизм других препаратов, применяемых одновременно. Передозировка Фенобарбиталом очень опасна, средство входит в перечень сильнодействующих и потенциально опасных лекарств (ПККН), поэтому его применяют только при серьезных показаниях в минимальных терапевтических дозах.

Форма выпуска препарата: таблетки белого цвета по 0,05 и 0,1 г, детская суспензия в виде порошка во флаконе из темного стекла, ампулы для инъекций с 0,2% раствором.

Показания и противопоказания препарата

Препарат коротким курсом назначают людям с психическими отклонениями. В низких дозах он проявляет седативный эффект, но при длительном применении вероятно развитие сильной депрессии. Нельзя применять Фенобарбитал, если пациент имеет склонность к суициду.

Свойства и показания:

1. Успокоительное действие – благодаря ему, Фенобарбитал назначают людям с тревожными расстройствами и фобиями.
2. Антиконвульсивное качество – позволяет включать препарат в курс терапии при судорогах, параличах и хорее.
3. Снотворный эффект – улучшает качество ночного отдыха пациента.

Фенобарбитал действует на ЦНС путем снижения возбудимости нервных клеток, но при этом он нарушает их нормальную деятельность. Передача импульса между нейронами угнетается, что вызывает сонливость, успокоение и снижение двигательной активности. Снотворное действие проявляется в течение получаса с момента приема терапевтической дозы препарата, сон длится до 7-8 часов. Но после двух недель наступает привыкание, и эффективность средства резко снижается.

• непереносимость препарата;
• анемия;
• недостаточность функций почек и печени;
• патологии дыхательных путей;
• алкоголизм и наркозависимость;
• порфирия в прошлом;
• беременность или лактация.

Не желательно применять лекарство при нарушении гормональной функции надпочечников, гипертиреозе, тяжелой депрессии со склонностью к суициду. Кроме того, нельзя использовать взрослую форму препарата у детей.

Причины отравление препаратом

Несколько реже встречаются случаи суицида или наркотической зависимости. Также бывает отравление из-за совмещения препарата с алкоголем.

Отравление в этом случае вызвано злоупотреблением препарата для достижения специфического ощущения от фенобарбитала. Наркозависимый человек наращивает дозировку, и организм не справляется с выведением лекарства. В подавляющем большинстве случаев смерть от барбитуратов вызвана остановкой дыхания.

Препарат проявляет кумулятивные свойства и очень быстро накапливается в организме в количестве, опасном для здоровья и жизни больного. При длительном применении Фенобарбитал разрушает нервные клетки человека, поэтому курс приема не должен превышать 3х недель. Арсенал лекарственных средств позволяет заменить барбитурат более безопасным препаратом с аналогичными свойствами и меньшим количеством побочных эффектов.

Опасно совмещать прием Фенобарбитала с продуктами, содержащими алкоголь. Это может ускорить процесс угнетения ЦНС, значительно повысив риск отравления. В результате через 0,5-2 часа разовьется сильнейшая интоксикация, которая при большой дозе принятого лекарства может иметь опасные последствия. Согласно инструкции, даже терапевтическую дозировку Фенобарбитала недопустимо совмещать со спиртным. Чтобы избежать интоксикации, прекратить лечение надо как минимум за три дня до планируемого застолья.

Во всех без исключения случаях совместного употребления алкоголя и Фенобарбитала происходит угнетение рецепторов мозга и отравление организма разной степени тяжести. Пострадавшего следует срочно транспортировать в стационар для проведения дезинтоксикации. Лечение включает профилактику остановки дыхания, стабилизацию давления, очищение крови и стимуляцию органов выведения.

Клиническая картина

Действие препарата начинается через 1,5-2 ч. и длится около 10-12 ч. Спустя 24 ч. эффект исчезает, но препарат остается в крови еще 72 часа. Поэтому при ежедневном 1-2х кратном приеме Фенобарбитал накапливается и начинает отравлять организм.

Продолжительное применение ведет к усилению седативного эффекта, угнетению ЦНС и развитию лекарственной зависимости. Симптоматика отличается в зависимости от длительности приема и дозы препарата. Острая интоксикация наступает при употреблении внутрь 1 г лекарства, а при получении дозы в 2-10 г возможна гибель пациента.

При употреблении препарата в терапевтической дозировке 1-2 р./день длительный период времени, вещество накапливается в организме, отравляя его. Уже после 3х недель приема пациент может ощутить специфические признаки хронической интоксикации.

• нарушение функций ЖКТ;
• сонливость, апатия;
• бессвязная речь;
• головокружение;
• замедление двигательной реакции;
• задержка мочи;
• нарушение координации.

Настроение больного может меняться с нервного возбуждения и усиления тревожности до полной апатии. У больных с сопутствующими сердечными патологиями развивается дыхательная недостаточность, возникают панические атаки.

При острой интоксикации состояние пациента тяжелое. У него сужены зрачки, глаза широко раскрыты, движение их неконтролируемо.

Признаки острого отравления:

1. спутанность сознания;
2. нарушение координации;
3. интенсивная головная боль;
4. олигурия;
5. цианотичность кожи;
6. бессвязная речь;
7. тахикардия, падение АД ниже 80/50.

У пострадавшего замедляется пульс, нарушается дыхание, он ощущает нехватку воздуха. Появляются подкожные геморрагии. В этом случае нужно определять риск гибели пациента.

Правильная дозировка

Смертельная дозировка Фенобарбитала варьирует в широких пределах (от 1 до 10 г). Она зависит от массы тела, возраста, сопутствующих патологий пациента.

Например, для человека средних лет весом до 75 кг при наличии сердечных патологий летальной дозой станут 20-30 таблеток по 0,1 г, а ребенку или пожилому человеку достаточно 10 штук. Смерть наступает вследствие угнетения дыхания.

Первая помощь при интоксикации препаратом

Пострадавшему нужно как можно раньше спровоцировать рвоту. Для этого следует дать ему воды и нажать ложкой или рукой на корень языка.

Повторить промывание несколько раз, пока рвотные массы не станут прозрачными без примеси лекарства. Проводить это мероприятие целесообразно только первые 1,5 часа после отравления, пока препарат не успел полностью всосаться.

Нельзя самостоятельно делать промывание желудка, если больной находится в бессознательном состоянии (что чаще всего и происходит при передозировке Фенобарбиталом). В этом случае существует высокая вероятность аспирации рвотными массами.

Пострадавшего надо срочно доставить в отделение реанимации, где ему сделают промывание путем зондирования. Если больной остается в сознании и ему все же удается сделать промывание, то затем следует дать ему сорбенты (Полисорб, Атоксил, Полифепан) и солевое слабительное.

Как проводить лечение?

При отравлении Фенобарбиталом лечение нацелено на дезинтоксикацию и поддержание работы жизненно важных органов. Терапия комплексная, охватывающая все системы организма, пострадавшие при отравлении.

1. При сохраненной функции органов мочевыделения показан форсированный диурез.
2. Ощелачивание мочи.
3. Для нормализации АД – назначение сосудосуживающих препаратов.
4. Восстановление дыхательной функции легких (кислород, искусственная вентиляция).
5. Физиотерапия для профилактики инфекции.

При тяжелых нарушениях сердечной деятельности ограничивается питьевая нагрузка, пока состояние больного не нормализуется. Антидота при передозировке Фенобарбиталом не существует.

Последствия и профилактика

Тяжелым последствием отравления становится поражение магистральных нервных каналов. Это выражается в суетливости, двигательном возбуждении. Человек не может спокойно сидеть, он беспрерывно двигается, у него возникает немотивированная тревожность. Постепенно разрушаются и центральные нервные каналы. При этом у больного возникают непроизвольные подергивания, гримасы, выпадение языка, слюнотечение.

При сильной передозировке угнетается дыхательный центр и развивается кома. Это состояние сопровождается острой сердечной недостаточностью с возможной остановкой сердца и гибелью пациента. Среди других осложнений хронической интоксикации могут быть воспаление и отек легких.

В качестве профилактики отравлений рекомендуется соблюдение дозировки и сроков терапии. Если передозировка все-таки произошла, то пострадавшему необходимо своевременно оказать первую помощь и доставить в специализированное медицинское учреждение.

Видео: отзывы врача о препарате Фенобарбитал

Причины отравления препаратом

Основная причина отравления – превышение предписанной дозы. Передозировка происходит в двух случаях. При постоянном приеме препарата развивается привыкание и человек вынужден увеличивать дозу для достижения лечебного эффекта. Второй случай – прием большого количества таблеток с целью самоубийства.

Официальная инструкция по применению препарата предостерегает о том, что длительное применение приводит к наркотической зависимости, так как он обладает кумулятивным свойством. Накапливаясь в организме, разрушает нервную систему человека. Максимальный курс приема не должен превышать три недели. При необходимости препарат нужно заменить аналогами.

Фенобарбитал назначают как успокаивающее средство людям с психическими расстройствами. Но при длительном применении развивается обратная реакция – сильная депрессии, которая может привести человека к желанию покончить с жизнью. Поэтому препарат с осторожность назначают пациентам с суицидальными наклонностями.

Действие фенобарбитала при терапевтических концентрациях

Таблетки имеют три направления действия:

• противосудорожное – назначают пациентам с эпилепсией;
• седативное – применяют при острых психических расстройствах;
• снотворное – используют в терапевтических целях для улучшения качества и продолжительности сна.

Вещество снижает возбудимость нервных клеток и нарушает их нормальную функциональность. Происходит угнетение передачи импульсов между нейронами. Препарат, влияя на кору головного мозга, вызывает сонливость, снижает двигательную активность, успокаивает нервную систему.

Снотворный эффект наступает через 30 минут, реже через час. Сон продолжается 7-8 часов. Через две недели приема препарата эффект заметно снижается.

В терапевтических дозах оказывает успокаивающее действие и устраняет нейровегетативные расстройства:

• прилив жара;
• красные пятна на коже груди и шеи;
• приступы учащенного дыхания и сердцебиения;
• пониженное артериальное давление.

В малых дозах не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, почек, незначительно снижает обмен веществ и температуру тела.

Действие фенобарбитала при передозировке

При больших дозах препарат наносит существенный вред здоровью человека. Механизм его действия изменяет сознание, нарушает нормальный процесс передачи нервных импульсов.

Самое тяжелое последствие передозировки фенобарбитала – разрушение магистральных нервных каналов. Это проявляется неусидчивостью, когда человек находится в постоянном движении, как маятник. Он не может сидеть, лежать, перетаптывается с ноги на ногу, постоянно совершает неконтролируемые движения, испытывает чувство тревоги.

С течением времени полностью атрофируются центральные нервные каналы. Но нервные импульсы вынуждены находить альтернативные ходы для продвижения по организму. Так у людей наблюдаются непроизвольные мимические сокращения, вываливается язык, появляется обильное слюнотечение, дергаются конечности.

При высоких дозах угнетается дыхательный центр в головном мозге, снижает объем вдыхаемого воздуха.

Признаки отравления препаратом

Отравление фенобарбиталом бывает острое или хроническое. Токсическая доза для человека точно не установлена. Она варьируется в зависимости от возраста, физического состояния. Прием 1 грамма однократно у взрослых вызывает острое отравление. Смертельная доза составляет от 2 до 10 г.

Симптомы интоксикации фенобарбиталом на начальной стадии схожи с симптомами отравления алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами, напоминают признаки неврологических расстройств. Поэтому нужно во время дифференцировать передозировку лекарства, чтобы правильно оказать неотложную помощь.

При хроническом употреблении вещества, особенно с целью наркотического опьянения, у человека происходит разрушение не только психики, но и тела. Снижается масса серого вещества, головной мозг ссыхается. Развивается олигофрения – умственная отсталость.

Симптомы хронической интоксикации:

• со стороны ЖКТ – сухость во рту, запоры;
• со стороны нервной системы – сонливость или отсутствие сна, нарушение зрения, головокружение, спутанная речь, судороги, нарушение равновесия;
• со стороны психики – апатия, галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания, раздражительность, неадекватное отношение к критике, депрессия, страхи, тревога.

Хроническое отравление нарушает мочеиспускание, увеличивает массу тела. Регулярный прием препарата у женщин вызывает нарушение менструального цикла, у мужчин приводит к импотенции.

Такое состояние вызвано употреблением угрожающей жизни дозы. Основные симптомы обусловлены поражением центральной нервной системы:

• галлюцинации, бредовые идеи;
• тяжелая форма спутанности сознания;
• необычные движения глаз, высокий ритм движения глазных яблок;
• расстройства моторики, мышечная слабость, несогласованность работы мышц;
• смазанная, неразборчивая речь;
• отсутствие рефлексов;
• головная боль.

Физиологические нарушения;

• угнетение дыхания;
• замедление выработки мочи (признак поражения почек);
• учащенное сердцебиение, слабый пульс;
• снижение давления и температуры тела;
• кожа липкая и холодная с синим оттенком;
• при надавливании подкожные кровоизлияния.

При тяжелой степени передозировки фенобарбиталом развиваются последствия: отек легких, кома, остановка сердца и дыхания. Наступает летальный исход.

При сильной интоксикации вещество подавляет электрическую активность мозга. В условиях реанимационного отделения отсутствие показателей мозговой деятельности может интерпретироваться как клиническая смерть. Если не было кислородного голодания мозга, его структура осталась неповрежденной, то такое состояние обратимо, человека можно вернуть к жизни.

После острого отравления часто развиваются такие осложнения:

• воспаление легких;
• хроническая сердечная и почечная недостаточность;
• нарушение ритмов сердца.

Лечение отравления

Тактика лечения острого и хронического отравления кардинально отличается.

Лечение острой интоксикации направлено на быстрое выведение препарата из организма и поддержание жизнедеятельности органов и систем.

Неотложная помощь заключается в быстром снижении концентрации вещества. Если препарат еще не всосался в ЖКТ, проводят следующие мероприятия:

• вызывают искусственную рвоту, если человек в сознании и реагирует на обращения к нему;
• проводят промывание желудка, если пострадавший без сознания или в состоянии острого психоза;
• дают выпить таблетки активированного угля;
• назначают мочегонные и большое количество жидкости, чтобы быстро очистить кровь (если работа почек не нарушена).

При остром отравлении применять антидот не рекомендуют, так как он может ухудшить состояние.

Беспрерывно, до улучшения и стабилизации состояния проводят мониторинг дыхания, сердечной и мозговой деятельности, водного баланса.

В качестве поддерживающей терапии используют аппарат искусственной вентиляции легких с подачей кислорода, назначают препараты, повышающие давление и температуру тела. При необходимости – противошоковая терапия и подключение к аппарату искусственной почки.

Отравление фенобарбиталом представляет опасность для жизни. Что это за препарат, какие симптомы вызывает, и как помочь пострадавшему – это тема данной статьи.

Что такое фенобарбитал?

Фенобарбитал (в Европе его называют люминалом) является одним из основных препаратов при лечении таких заболеваний как:

• эпилепсия,
• хорея,
• спазмы периферических артерий,
• спастические параличи,
• внутрипочечный холестаз (в хронической форме),
• судороги,
• бессонница.

Форма выпуска препарата: таблетки или суспензия (для детей). Таблетки для взрослых имеют белый цвет, форма круглая сплюснутая. Таблетки для детей имеют такую же форму и цвет, но их дозировка не превышает 5 мг, суспензия выпускается в форме белого порошка в темном флаконе.

Помимо этого существует форма выпуска в виде инъекций 0,2% раствора. Основное действующее вещество входящее в состав это фенобарбитал, его содержание в 1 таблетке составляет 100 мг, в качестве вспомогательных используются следующие вещества:

• желатин,
• картофельный крахмал,
• стеарат кальция,
• тальк.

При постепенном усваивании активного вещества уменьшается возбудимость нейронов и блокирует появление новых нервных импульсов, происходит уменьшение моторной активности и подавление церебральной функции. Препарат оказывает следующие эффекты:

• миорелаксирующее,
• противосудорожное,
• спазмалическое.

Фенбарбитал так же содержится в некоторых довольно известных препаратах (описание на упаковке или в инструкции всегда содержит данные о составе), которые есть в любой аптеке, например:

Особого внимания стоит тот факт, что фенобарбитал при длительном применении способен вызвать привыкание и в некоторых случаях при отмене вызывает депрессивное состояние и склонность к суициду.

Помимо ранее перечисленных заболеваний, которые являются показанием к назначению в этот перечень включены:

• фокальные или тонико-клинические приступы (у детей и взрослых),
• белая горячка,
• энцефалит (в форме осложнения, например, при кори или ветрянке),
• нейровегетативные нарушения.

Почему существует опасность?

В отношении фенобарбитала можно выделить несколько моментов, представляющих опасность, это влияние препарата на организм, частые побочные эффекты, привыкание и передозировка.

Основной опасностью для организма, которую несет фенобарбитал является накопление токсических веществ в организме при длительном приеме препарата, на их выведение требуется значительное время, а нагрузка на такие органы как печень, почки и сердце сильно возрастает. Появление побочных эффектов не является редкостью, наиболее распространенными являются:

• кошмары и галлюцинации,
• депрессия и бессонница,
• слабость, головные боли и головокружение,
• расстройства пищеварения,
• понижение давления,
• сыпь, зуд, отеки на лице, крапивница.

Противопоказаниями к приему являются различные заболевания или состояния человека, например:

• беременность и грудное вскармливание,
• алкоголизм,
• заболевания бронхов,
• диабет,
• почечная или печеночная недостаточность,
• зависимость от других препаратов,
• депрессивное состояние,
• анемия и гиперкинез.

Отравление фенофарбиталом классифицируется на острую и хроническую формы, они различаются по дозировке препарата в организме, симптомам и последствиям, но и та, и другая формы могут привести к смерти.

Острая форма отравления наступает, если доза препарата в организме превышает 1 мг, а смерть наступает при концентрации от 2 до 10г. Разница дозировок обусловлена индивидуальными особенностями каждого человека: возраст, пол, состояние здоровья и прочее.

Опасен ли препарат беременным и новорожденным?

Прием фенобарбитала при беременности является нежелательным, а данное состояние женщины является одним из противопоказаний к приему, однако, существуют такие состояния, когда прием препарата необходим. В некоторых случаях лекарство может быть назначено и во время беременности, при этом у женщины не должно быть нарушений работы печени, почек, зависимостей и некоторых других состояний.

Прием препарата производится под строгим контролем за состоянием женщины и плода. Последствиями приема могут стать: нарушение свертываемости крови у ребенка, сильное кровотечение у матери в процессе или после родов.

Фенобарбитал новорожденным назначается только при серьезных и опасных заболеваниях, и только после полного обследования, если доказано, что жизнь малыша под угрозой. Основная причина это сильное воздействие на нервную систему маленького человека при крайне низкой эффективности.

В период лактации прием препарата запрещен, так как он беспрепятственно проникает в организм малыша с молоком и вызывает те же побочные симптомы, что и у взрослых, но при гораздо меньшей концентрации.

Совместимость с алкоголем

Прием препарата с алкоголем недопустим. Это связано с тем, что выведение препарата происходит очень медленно, среднее время вывода превышает 7 суток. При приеме алкоголя, особенно в больших дозах приводит сильному отравлению. Симптомами начавшегося отравления при приеме алкоголя или при превышении дозировки являются:

• нарушение дыхательной активности и речи,
• тошнота и рвота,
• навязчивое состояние страха,
• расстройство сознания,
• понижение давления и температуры,
• отсутствие или снижение чувствительности.

При появлении данных симптомов пострадавшему нужна срочная помощь, счет времени идет на минуты.

Последствия и помощь при отравлении

Действие фенобарбитала при попадании в организм длится на протяжении 12 часов, если наступило отравление, побочные эффекты и симптомы передозировки будут проявляться более ярко. Для того чтобы помочь пострадавшему, необходимо вызвать скорую помощь. Пока она будет в пути человеку необходимо промыть желудок, для этого нужно вызвать рвоту.

Еще одним важным пунктом является сон, пострадавший не должен заснуть. Это связано с тем, что после отравления наступает фаза забвения, сознание расплывается, и вывести человека из такого состояния иногда бывает просто невозможно. Воздух в помещении должен быть свежим, разрешено дать отравившемуся мочегонное или слабительное.

Последствия отравления фенобарбиталом могут быть разными. Процент летальных исходов после передозировки превышает 75-80%, поэтому крайне важным для спасения жизни является быстрое оказание помощи. Еще одним тяжелейшим последствием является некроз магистральных нервных каналов, остановить процесс или восстановить эти каналы невозможно. Данное нарушение характерно появлением:

• постоянного неконтролируемого движения (человек в таком состоянии напоминает маятник),
• чувства тревоги,
• неестественных мимических сокращений (может вываливаться язык или дергаться конечности),
• угнетение центра дыхания (приводит к дыхательной недостаточности).

При хронической передозировке (при использовании фенобарбитала в качестве наркотика) со временем появляется умственная отсталость и развивается дисфункция практически всех внутренних органов. При небольшой степени тяжести острого отравления возможно развитие хронической сердечной или почечной недостаточности, а так же нарушение работы сердечной мышцы.

А если доза препарата в организме слишком велика, то человек впадает в кому, затем происходит быстрое развитие отека легких и, с высокой вероятностью, смерть.

Лечение

А при острой форме отравления необходимо быстро устранить отравляющее вещество из организма, это необходимо, для того чтобы избежать развития осложнений или смерти пострадавшего. Средства по выведению в амбулаторных условиях могут применяться разные, выбор того или иного будет зависеть от степени тяжести и симптомов:

• искусственное промывание (рвота) применяется, если человек находится в адекватном состоянии,
• промывание не используется, если сознание потеряно или поведение неадекватно.

В качестве мер дополнительной поддержки может быть использована искусственная вентиляция легких, капельницы для восстановления водного баланса, гемодиализ или противошоковая терапия.

Из-за того, что фенобарбитал используется при специфических заболеваниях, а так же входит в состав многих часто используемых препаратов вызывать отравление достаточно легко. Если данный инцидент наступил необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, самолечение опасно и может привести к гибели.

Видео

Ознакомьтесь с мнением специалиста о фенобарбитале и негативном воздействии этого препарата на организм.

Фенобарбитал — барбитурат, который замедляет деятельность мозга и нервной системы. Препарат используется для лечения и предотвращения эпилептических припадков и судорог, нарушений сна. Фенобарбитал применяется кратковременно для успокоения, расслабления после стресса. Препарат отпускается по рецепту от врача. Отравление лекарственным средством может привести к развитию опасных осложнений, смертельному исходу.

Когда происходит передозировка Фенобарбиталом

Некоторые злоупотребляют барбитуратами, желая достичь расслабления, эйфории. Отравление Фенобарбиталом может вызвать:

• нарушение координации;
• неверную оценку происходящего;
• сонливость;
• развитие галлюцинаций;
• панические атаки;
• повышение температуры и озноб;
• ухудшение памяти;
• зависимость.

Накопление препарата в организме провоцирует отравление. При длительном применении действие препарата снижается и для получения желаемого терапевтического эффекта больной вынужден повышать дозировку. Неправильный или бесконтрольный прием медикамента сопряжен с отравлением, которое может привести к летальному исходу.

Фенобарбитал назначают пациентам с психическими отклонениями. Лекарство эффективно только при кратковременном применении. Длительный прием может спровоцировать возникновение депрессии, апатии, суицидальных мыслей.

При комплексном применении Фенобарбитала с другими седативными средствами риск отравиться повышается в несколько раз. Смешивание барбитурата с бензодиазепином, опиоидом или алкоголем может привести к инвалидности, смерти. Вещества вызывают угнетение центральной нервной системы, замедление дыхания и сердцебиения.

Смертельная доза для человека

Острое отравление наступает при разовом приеме 500 мг препарата. Для достижения такой концентрации нужно принимать лекарство в течение 5–7 суток.

Единовременный прием 2 г лекарства смертелен. Первые часы человек не чувствует негативных последствий, но интоксикация быстро прогрессирует и функциональность органов нарушается.

Симптомы отравления

Передозировка Фенобарбиталом вызывает острую аллергическую реакцию, которая сопровождается:

• крапивницей;
• затрудненным дыханием;
• отеками.

• слабого или поверхностного дыхания;
• болей в любом месте тела (особенно в шее, плече или руках);
• бледности кожи, мышечной слабости, диареи, потери веса, учащенного сердцебиения, отечности языка, онемения или покалывания в руках или ногах;
• выраженной кожной реакции — красной и пурпурной сыпи, образовании пузырей, зуда, шелушения;
• лихорадки, кома в горле, отеке лица или языка, жжении в глазах.

Симптомы отравления Фенобарбиталом со стороны нервной системы:

При появлении подобных признаков, ухудшении общего состояния нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Внимание! Спутанность сознания, депрессия или повышенное нервное возбуждение чаще возникают у пожилых людей.

Первая помощь при интоксикации

Передозировка — опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первая помощь при интоксикации включает:

• поддержку дыхания;
• прием активированного угля для предотвращения всасывания препарата;
• применение слабительных для выведения компонентов Фенобарбитала;
• внутривенное введение физраствора.

Внимание! Если пациент впал в кому или испытывает угрожающие жизни симптомы, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Методы лечения

При подозрении на отравление пациента помещают в стационар под наблюдение врачей. В некоторых случаях достаточно мониторинга показателей жизнедеятельности. Если при передозировке были задействованы опиоиды, пациенту назначают Налоксон — антидот, обращающий действие подобных веществ. От барбитуратов противоядия не существует.

При выборе метода лечения нужно учитывать наличие зависимости от препарата. Пациентов с привыканием к Фенобарбиталу можно лечить амбулаторно. Терапия начинается с контролируемой детоксикации. Абстиненция может быть опасна рецидивом или передозировкой. Пациент может медленно отвыкать от приема препарата или получать аналогичное альтернативное лекарство для облегчения отмены.

Лечение включает поведенческую терапию, которая помогает пациенту научиться жить без лекарственного средства. Психологическая помощь включает внесение позитивных изменений в образ жизни пациента, чтобы избежать рецидивов приема лекарства.

Возможные последствия

Большинство людей выживает при передозировке Фенобарбиталом, если своевременно обратились за медицинской помощью. Согласно статистике, при отравлении лекарственными препаратами из 10 человек погибает только один. Возможные осложнения:

• отек легких после проникновения транссудата из сосудов в ткань органа;
• остановка дыхания во время сна;
• острая сосудистая недостаточность;
• тахикардия;
• инфаркт миокарда;
• эмболия легочной артерии;
• остановка сердца.

Важно! При нарушении электрической активности мозга развивается гипоксия и начинается отмирание клеток органа. Через некоторое время больной впадает в необратимую кому.