Ребенок отравился уксусом новости

Академик Евгений Костюшов сообщил, что малыш может теперь остаться инвалидом — при подобном отравлении поражаются все органы и системы.


Заслуженный врач России Евгений Костюшов рассказал Лайфу, что последствия отравления уксусом для пятимесячного малыша могут быть самые ужасные. По словам академика, при такой интоксикации происходит глобальное разрушение эритроцитов, что может спровоцировать кислородное голодание мозга, следствием которого легко могут стать различные психические расстройства. Кроме того, уксус поражает почки, лёгкие, нервную систему и сердце.

— Это не просто страшно, это вообще нечто непредсказуемое. Теперь всё зависит от того, какой процент уксуса поступил в организм этого крохи. Если это 9% — то всё-таки есть надежда на то, что всё может закончиться относительно благополучно, если уместно говорить такими фразами. А если уксус — это эссенция от 30% и более, то это очень тяжёлые последствия, — сообщил врач Лайфу.

По словам академика, клиническая картина отравления разворачивается постепенно. Сначала у ребёнка случился тяжелейший болевой шок — ведь уксус спровоцировал ожог слизистых рта, гортани и других органов. Затем яд проник в организм и в кровь, разрушая эритроциты и оказывая губительное действие на все внутренние органы младенца.

От подобного удара по организму у малыша вполне могли случиться паралич и остановка сердца. Но даже если этого не произошло — вполне вероятно, что последствия отравления в будущем сделают из крохи инвалида.

— Вопрос прогноза, к сожалению, крайне проблематичен, — считает Евгений Костюшов. — Я думаю, что Бог есть и он поможет этому крохе выбраться. А в принципе, поражаются все органы. Будет очень много проблем, и в плане дыхательной системы, и в плане почек, и в плане нервной системы. Как правило, возникают психические расстройства, потому что из-за разрушения эритроцитов возникает гипоксия — а вы сами понимаете, что такое кислородное голодание мозга и какие последствия могут быть. Это, по сути дела, глубокий инвалид.

Как рассказал академик, в больнице малышу пришлось пройти через целый комплекс мероприятий.

— Прежде всего, это анальгетики, которые должны уменьшить болевой синдром, — сообщил врач. — Должны быть переливания. Но если он попадает в хорошие руки — а у нас всё-таки хорошие токсикологи — и если процент уксусной эссенции поступил до 30%, то надежда есть. Если свыше 30% — это очень проблематичный момент на будущее.

Евгений Костюшов уверен, что человека, который так поступил с пятимесячным младенцем, нужно изолировать от общества до конца дней.

— Так поступить может только урод. Мне представляется, что таких людей нужно изолировать, всю оставшуюся жизнь они должны провести в тюрьме, — заявил академик.

Напомним, утром 11 ноября в Калининском районе Петербурга пятимесячный младенец был доставлен в реанимацию с тяжёлым отравлением уксусом. По предварительной версии следствия, уксус добавил в бутылочку ребёнка его дядя, находившийся в ссоре с отцом крохи.

Возбуждено уголовное дело по п. "б" ч. 2 ст. 111 УК РФ "Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью". Решается вопрос об аресте мужчины и предъявлении ему обвинения.

Однако бабушка госпитализированного младенца считает, что её сын, дядя младенца, невиновен. По её мнению, поступить так могла только её невестка, жена дяди ребёнка.

По словам женщины, всего в квартире проживает три семьи: старший брат Сергей, которого подозревают в случившемся, со своей женой Мариной, младший брат с супругой и Елена, их мать. Елена уверена, что, кроме Марины, больше никто не смог бы пойти на такой чудовищный поступок.

— Я думаю, что невестка. Все думают по-разному. Сергей этого сделать не мог. Я абсолютно точно это знаю, потому что больше некому. Нас всего четыре человека. Меня в этот момент не было, — говорит Елена.

Она отмечает, что в семье до такого раньше не доходило, если на бытовой почве и происходили конфликты, то они перерастали только в ссоры. Елена уверена, что невестка и в этот раз не предполагала, до чего доведёт подобный поступок.

Отравления детей уксусом, и какие последствия они влекут за собой

  • Причины отравлений
  • Симптоматика
  • Доврачебная помощь при попадании уксуса внутрь
  • Реанимация и профилактика

По утверждению врачей отравление уксусом или уксусной эссенцией явление очень частое. Каждая хозяйка в шкафчике на кухне рядом со специями и крупами держит бутылочку с уксусом. Столовый уксус является 6 или 9% раствором уксусной кислоты. Этот раствор обладает специфическим запахом и вкусом, но иногда просто незаменим во время готовки. Некоторые хозяйки запасаются и 70% уксусной эссенцией, из которой самостоятельно по надобности делают уксус нужной концентрации.

Отравление уксусом или уксусной эссенцией явление очень частое

Натуральный уксус производят из сброженных фруктов, по факту из перекисшего вина, которое проходит специальную очистку и имеет уникальный запах. Самые распространенные виды натурального уксуса, что используются в быту – винный и яблочный. Независимо от их натуральности как яблочным, так и винным уксусом при неправильном использовании можно нанести огромный вред здоровью.

Причины отравлений

Чаще всего принимают уксус пьяницы или самоубийцы. Причем первые даже не замечают специфический запах жидкости. Также большой процент пострадавших находится среди детей. Отравление детей яблочным уксусом фиксируется медиками очень часто. Из-за желтого цвета жидкости ребенок ее часто принимает за лимонад и выпивает просто по ошибке, особенно если еще не умеет читать надписи на этикетках. Обычно отравление уксусной кислотой случается именно из-за неприметной тары, а прозрачная жидкость, которая в ней находиться может сойти за воду, водку и что угодно.

Если же такая агрессивная жидкость выпивается специально для того, чтобы расстаться с жизнью, то это говорит про психические отклонения человека. Просто нельзя придумать более страшный способ суицида. Длительный и мучительный процесс редко приводит к летальному исходу, а вот к инвалидности в 99%. Поэтому перед тем как решится свести счеты с жизнью таким методом стоит хорошенько взвесить все последствия, к которым приводит отравление уксусной кислотой 70%.

Из-за желтого цвета ребенок может принять яблочный уксус за лимонад

Симптоматика

Зависимо от того какой концентрации жидкость принял человек и будут отличаться симптомы. Также важным фактором является наполненность желудка в момент отравления и быстрота рвотного рефлекса. Концентрация уксусной эссенции самая высокая (70%), поэтому и симптомы и последствия ее приема будут просто ужасными.
Отравление уксусной эссенцией происходит при приеме внутрь всего нескольких глотков жидкости. И последствия такой неосторожности будут очень серьезными, начиная от глубокого ожога всего пищевода. Боль в этом случае настолько сильна, что человек может погибнуть от сильнейшего болевого шока. Но даже если пострадавший пережил эту адскую боль, то его не минует поражение внутренних органов (печени, почек).

Ожог пищевода происходит при приеме внутрь всего нескольких глотков уксусной эссенции

Если отравление спровоцировано столовым или яблочным уксусом, при одноразовом приеме 200 мл жидкости, то помимо ожога гортани и пищевода посредством всасывания через желудок и кишечник происходит поражение внутренних органов и крови. Сильно страдают эритроциты, которые под действием уксуса разрушаются, забивая мелкие сосуды в почках, что приводит к развитию почечной недостаточности. В этом случае при остром течении болезни возможна даже смерть потерпевшего.

Ожоги верхних дыхательных путей возможны парами уксусной кислоты, при этом наблюдаются боли в грудной клетке, кашель ,прерывистое тяжелое дыхание

Также при приеме уксуса внутрь изо рта потерпевшего чувствуется стойкий специфический запах раствора. В рвотных массах, которые также обладают специфическим запахом присутствуют кровянистые включения или сгустки. Сильные ожоги верхних дыхательных путей возможны парами уксусной кислоты. При активном вдыхании ядовитого пара можно спровоцировать сильное отравление. Симптомы ожога верхних дыхательных путей включают в себя:

  • боли в грудной клетке;
  • кашель;
  • прерывистое тяжелое дыхание, с последующим развитием трахеобронхита и пульмонита.

При отравлении террария эссенции ожег настолько глубокий, что вышеперечисленные симптомы пополняются нарушением рефлекса глотания и пищу можно вводить только при помощи гастростома.

Доврачебная помощь при попадании уксуса внутрь

Первая помощь при отравлении любым видом уксуса, в том числе и яблочным, должна предоставляться очень быстро. Заставьте пострадавшего хорошо очистить полость рта и ополоскать его и горло холодной водой. После обязательно нужно выпить несколько стаканов воды (это касается и отравления детей) в воду можно добавлять кусочки льда.

Промыть желудок, выпив несколько стаканов воды с кусочками льда

Первая доврачебная помощь включает в себя разбавление уксуса, который попал в желудок. Нужно выпить большое количество воды, а на живот в области желудка положить что-то холодное. По приезду специалистов, после выяснения проблемы и симптомов, пациент направляется на процедуру промывания кишечника при помощи глотания зонда. Такая процедура будет, как минимум неприятной и очень болезненной, особенно для детей, но проводить ее необходимо.

Первая помощь предоставляется в условиях, когда промыть желудок нет возможности. В этих случаях потерпевшего отпаивают смесью молока с яйцами или подсолнечным маслом. Данный набор продуктов присутствует в холодильнике любого человека. Ведь первая помощь – это оперативная помощь. Первый час в экстремальных ситуациях является самым ценным, когда при правильных действиях можно спасти человеку жизнь, а при бездействии погубить его.

Промывание желудка после отравления столовым или яблочным уксусом нужно сделать не позже чем через 2 часа после отравления иначе обширный отек слизистой гортани просто не позволит провести данную процедуру и симптомы отравления усугубятся. Глотание кусочков льда могут на некоторое время оттянуть процесс отечности.
Если выпито не более глотка уксуса небольшой концентрации, случайным способом, то можно оказать помощь самостоятельно в домашних условиях. Промыть желудок, прополоскать полость рта и выпить большое количество воды или молока совершенно нетрудно. Но если отмечается головокружение, слабость, болезненные ощущения особенно при отравлении детей, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Первая медицинская помощь в этом случае будет необходима.

Когда промыть желудок нет возможности, потерпевшего отпаивают смесью молока с яйцами

Реанимация и профилактика

Комплексное лечение включает в себя противовоспалительные, спазмолитики и обезболивающие препараты вместе с антибиотиками. Иногда лечение не помогает и остановить гнойные процессы медикаментозно не выходит, в этом случае показано оперативное вмешательство. Отдельным пунктом в лечение прописано питание, вернее его исключение. Такая вынужденная мера вызвана тем, чтобы лишний раз не травмировать место ожога в пищеводе.

Для поддержания жизненной функции все питательные вещества вводят парентерально. После частичного заживления ран, лечение голоданием можно ослабить, и приступить к приему дробной мягкой пищи. По истечению двух месяцев доктора рекомендуют проводить бужирование. При выполнении данной процедуры в пищевод вставляются трубки, посредством которых восстанавливается проходимость пищевода и его размер.

Люди, которые в результате отравления получили вторую или третью степень ожога гортани, остаются инвалидами до конца жизни. Поэтому старайтесь очень осторожно использовать уксусную кислоту и хранить ее в недоступном для детей месте и сосуд обязательно должен быть подписан. Специфический запах уксуса просто не может не почувствоваться, поэтому главное быть предельно внимательным и аккуратным.


Патологическое состояние, обусловленное химическим поражением, которое вызвано употреблением концентрированной уксусной кислоты перорально или возникающее при вдыханиипаров этого вещества.

Причины

Чаще всего неумышленному употреблению токсиканта подвержены лица, страдающие хроническим алкоголизмом. Находясь в состоянии абстиненции и испытывая непреодолимую потребность в алкоголе, такие лица нередко путают бутылки и выпивают концентрированную кислоту. В результате ослабленных вкусовых и обонятельных ощущений больной не сразу осознает, что приняли яд, при этом он успевает сделать несколько глотков. В этом случае отравление уксусом обусловлено развитием тяжелых осложнений.

Иногда прием уксусной кисло, обусловлен стремлением уйти из жизни. Отравление, возникшее на фоне суицида, является самым тяжелым, так как связано с поступлением в организм значительного количества кислоты.

Ошибочный прием уксуса также является достаточно распространенным явлением. Чаще всего отравление возникает при хранении кислоты в емкостях, которые ранее использовались для хранения пищевых продуктов.

Техногенные аварии обусловленные выбросом в окружающую среду значительного количества уксусной кислоты, также могут стать причиной получения данного типа отравления. Тяжесть состояния зависит от длительности пребывания на зараженной территории и качества вентиляции. Самыми опасными являются катастрофы, при которых истечение кислоты происходит в закрытом помещении.

Получение отравления легкой степени тяжести возможно во время консервирования или приготовления блюд, требующих использования уксуса. Признаки таких отравлений исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.

Симптомы

Отравлении уксусом у больного обнаруживаются бурые подтеки на губах, подбородке, шее и других местах, которые подверглись прямому контакту с данным веществом. Пациенты жалуются на резкую боль за грудиной, в области желудка и ротовой полости, может отмечаться охриплость голоса или полная афония, возникающая на фоне отека голосовой щели. Могут присутствовать явления механической асфиксии, такие как диффузный цианоз, участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания, потливость, ощущение нехватки воздуха.

Спустя несколько часов после отравление может отмечаться появление рвоты с примесью крови. На этом этапе у больного отмечается выраженное возбуждение, тахикардия, повышение артериального давления.

При тяжелых отравлениях уксусом у больного определяется снижение артериального давления, усиливаются симптомы сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Дыхание шумное, стенотическое. Возможно появление влажных хрипов, свидетельствующих о развитии альвеолярного отека легких.

Диагностика

Лечение

Первая помощь при отравлении уксусом заключается в зондовом промывании желудка. В качестве промывной жидкости используется чистая вода или 2% окись магния, которая нейтрализует уксус, не вызывая газообразования. Применение соды и беззондовых способов промывания строго противопоказано, так как они способствуют усугублению травмы. Для устранения интенсивного болевого синдрома показано внутримышечное введение наркотических анальгетиков, возможно применение нейролептанальгезии. Также пострадавшему назначаются глюкокортикостероиды, спазмолитики. При развитии механической непроходимости респираторного тракта осуществляется экстренная коникотомия.

При тяжелых повреждениях и выраженных разрушениях тканей элементов пищеварительной системы показано хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика отравления уксусом основана на хранении концентрированного раствора кислоты в местах, недоступных для детей, стариков, людей с нестабильной психикой. Также для предупреждения развития жизнеугрожающих ситуаций запрещается хранить данное едкое вещество в емкостях, предназначенных для хранения пищевых напитков.

В родительской практике самым распространенным случаем является детское отравление. Большинство из нас сталкивается с безобидными отравлениями несвежей едой, и дело ограничивается двумя днями поблизости от ванной комнаты. Но медицинская практика лечения отравления очень широка, и родителям нужно знать, чем он может отравиться, как уберечь своего ребенка, и как ему помочь.

Через дыхательные путь, кожу, пищеварительную систему в организм человека могут попасть токсичные вещества.

Ядовитые вещества делятся на 3 группы:

1 группа – очень опасные соединения: животные яды, токсичные газы, препараты бытовой химии, сельскохозяйственные препараты, грибы и растения, промышленные яды.

2 группа – опасные соединения: условно ядовитые растения, условно съедобные грибы. Алкоголь, лекарственные вещества.

3 группа – условно опасные соединения: съедобные грибы, неядовитые растения. Обычные не ядовитые соединения, могут приобретать токсичность, при нарушении правил приготовления или хранении, при произрастании растений на загрязненной отходами земле, при неправильной обработке пестицидами. В эту группу могут войти грибы, которые способны накапливать токсичные вещества

Боль в животе, диарея, рвота, это не обязательные признаки отравления. Если причина недомогания отравление, то родители без специальных знаний и не заподозрят, в чем причина плохого самочувствия больного ребенка. Нужно знать все возможные симптомы отравления, чтобы среди других недугов уметь вовремя распознать отравление и оказать ребенку помощь.

Серьезные симптомы, говорят о возможном отравлении:

-измененное, учащенное дыхание, возможна задержка дыхания,

- повышение и потом понижение артериального давления,

- слабый пульс, нарушение ритма сердца,

- заторможенность или излишнее возбуждение,

- синюшность и бледность кожи,

- нарушение координации движений,

- потеря сознания, судороги,

- галлюцинации, сонливость, заторможенность.

При подозрениях на отравление, должны быть следующие действия:

- ребенку нужно обеспечить комфортное положение, уложить и постоянно присматривать за ним до приезда врачей;

- если у ребенка рвота, его нужно положить или посадить к себе на колени головой вниз, предпочтительнее поставить таз, чтобы можно было определить при помощи рвотных масс токсин;

- если ребенок без сознания его нужно положить на бок. Обернуть палец носовым платком и очистить рот от рвотных масс, следить, чтобы тошнота не препятствовала дыханию;

- попытайтесь выяснить, в чем причина отравления, если ребенок может объяснить, расспросите об этом ребенка, осмотрите его лицо, одежду, тело на предмет ожогов кожи, покраснений, пятен и специфических запахов;

- осмотрите опасные места вашего дома, кладовку с бытовой химией, аптечку, косметику;

- понаблюдайте за ребенком, за теми изменениями, которые происходят с ним, таким образом можно установить причины отравления;

Если отравление произошло через пищевод едкими веществами, запрещается вызывать рвоту, если жидкость пройдет повторно, то она затруднит дыхание и вызовет ожог тканей.

Если отравление произошло через кожу. Нужно снять одежду и промыть все тело теплой водой с мыльным раствором.

Если затронута слизистая глаз, она промывается слабым раствором чая из спринцовки или теплой водой. Нужно прополоскать рот, промыть нос, маленьким деткам рот и нос протирают марлевым тампоном, предварительно смоченным теплой водой.

Такой тип отравлений очень распространен в статистике отравлений и очень опасен. Лекарства часто забывают, их роняют, теряют, находятся в открытом доступе. Не всегда удается выяснить в каком количестве, и какими лекарствами отравился ребенок. Поэтому, когда вы подозреваете, что ребенок отравился медикаментами, срочно вызывайте врачей, а потом действуйте, также как при других типах отравления. Наблюдайте за ребенком, за его дыханием, сознанием, старайтесь вызвать рвоту, давайте обильное питье.

Нельзя вызывать рвоту при отравлении некоторыми средствами для чистки туалетов, аммиаками, отбеливателями, уксусной эссенцией, сильными кислотами, щелочами, полиролью для машины или мебели, скипидаром, керосином, бензином.

- Нельзя давать ребенку лекарства без назначения врача, заниматься самолечением. При болях в животе нельзя давать обезболивающие препараты. Может, боль связана с таким серьезным заболеванием, как аппендицит. Снятие обезболивания затруднит постановку диагноза.

- Нельзя охлаждать или греть больное место без назначения врача.

- Нельзя без консультации врача давать ребенку антидоты.

- Забывать о себе. Если ваш ребенок отравился летучими или химическими веществами, то нужно обезопасить себя, прежде чем оказать ему помощь, а именно открыть окна, надеть перчатки и так далее. Это не проявление эгоизма, а забота о ребенке, если вы пострадаете, то кто поможет ребенку?

Если у ребенка была рвота, зачем вызывать врача?

Рвота при ряде отравлений это только первичный симптом, а вовсе не признак того, что организм ребенка избавился от яда. Более грозные яды могут проявиться значительно позже и внезапно, их скрытый период может быть от 15 до 20 часов.

Если при первых симптомах не вызвать доктора, то лечение будет начато несвоевременно и потребует длительных и серьезных мер. При отравлениях лучше вызвать врача, чем не делать этого.

В домашней аптечке должно быть:

Медицинский эксперт статьи



Сегодня отравление различными веществами случается довольно часто. При этом все чаще наблюдаются отравления, которые случаются не в результате воздействия сильнодействующих токсинов и ядов, а в результате попадания в организм бытовых веществ, которые на первый взгляд, весьма безобидны. Наиболее яркий пример тому отравление уксусом. Это вещество, которое используется человеком в бытовых условиях. Применяется при консервации, добавляется в пищу, используется при уборке помещений. Тем не менее, оно таит в себе огромную опасность.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Ежегодно примерно каждый 15 человек на планете подвергается отравлению уксусом. При этом достаточно легко отравление проявляется у 41% человек, примерно 54% человек подвергается тяжелым патологиям (часто отказывают легкие). И 5% человек умирают от отравления. Известно, что 97% интоксикаций проявляется немедленно, 3% ощущает отравление по истечении 7-10 дней и более. Хроническое отравление в 60% случаев наблюдаются у людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей, вынуждены постоянно контактировать с уксусом.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины отравления уксусом

Причин отравления может быть много, но главное все они имеют общие мотивы и предпосылки. В общем виде, довольно условно все причины отравления можно сгруппировать в три категории. Отравление может случиться на производстве. Обычно этому способствует небрежное, безответственное отношение к своим обязанностям, пренебрежение техникой безопасности. Всегда нужно помнить о том, что при работе с уксусом (равно как и с уксусной эссенцией, уксусной кислотой, их производными), необходимо соблюдать ряд требований.

Важно использовать только исправное оборудование. В зависимости от условий работы, могут потребоваться и принадлежности, разработанные специально для защиты. Важно проводить регулярные проверки рабочего оборудования, инвентаря, плановые и внеплановые консультации для сотрудников, имеющих дело с уксусом. Это важно, так как отравлению подвергается не только сам человек, но и возрастает загрязнения окружающей среды.

Во вторую группу причин относят различные бытовые отравления, которые случаются с людьми, отличающимися невнимательностью, неправильным хранением уксуса, превышением дозировки. Наибольшая опасность этого вида отравлений определяется тем, что могут отравиться дети, особенно когда родители оставили без присмотра уксус или спрятали его недостаточно далеко. Причиной является естественная природная любознательность и любопытство ребенка, которое заставляет его пробовать, употреблять внутрь различные незнакомые ему вещества.

Часто травятся женщины во время заготовки консервации, вдыхая пары уксуса. В таком случае важно соблюдать те же требования, что и в условиях трудовой деятельности. Надежным средством защиты послужит ватно-марлевая повязка, аптечная маска. И наконец, обычное чрезмерное добавление уксуса в продукты питания, консервацию, может вызвать отравление. Бывают и случаи, когда при добавлении уксуса его ошибочно путают с другими жидкостями, выпивая его.

Наконец, последняя группа – совершение суицидальных намерений. Также часто такой способ отравления выбирает женская часть населения, решившае свести счеты с жизнью.


[8], [9], [10]

Факторы риска

В группу риска попадают те люди, которые контактируют с уксусом: в домашних условиях, на производстве. При этом чем более безответственно человек относится к обращению с этим веществом, тем опаснее могут быть последствия. Рискуют и люди, имеющие отклоняющееся или суицидальное поведение, нарушения психики, склонные к депрессии и апатиям, поскольку именно они чаще всего употребляют уксус с целью совершения суицида.

Также рискуют дети, чьи родители не прячут уксус в надежном месте, оставляют его вместе с другими пищевыми продуктами и жидкостями. И наконец, к группе риска можно отнести невнимательных, забывчивых и рассеянных людей, которые ошибочно могут добавить в пищу или выпить уксус, превысить дозировку.


[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Патогенез

Патогенез связан с дисбалансом водно-солевого и щелочного баланса. Появляются все признаки острой интоксикации организма, при которой резко возрастает пульс, одышка, человеку не хватает кислорода, появляется удушье. Может открыться желудочное кровотечение, особенно если у человека есть хронический гастрит, колит или другое заболевание ЖКТ. При более тяжелой форме, может развиться паралич дыхательной мускулатуры, в результате чего происходит сильнейший отек легких, бронхов. В конечном итоге может развиться гипогликемический шок.

Наиболее интенсивно патологический процесс происходит в крови человека, что приводит к анемии. Происходит интенсивная потеря организмом кислорода. При этом происходит кислородное голодание всего организма, головной мозг не получается необходимого количества кислорода, внутренние органы подвергаются гипоксии и гиперкапнии.


[18], [19], [20], [21], [22]

Симптомы отравления уксусом

Степень выраженности симптоматики зависит от тяжести отравления, количества попавшего внутрь уксуса. В первую очередь возникает резкая боль и развивается химический ожог. Поражается желудок, кишечник, пищевод, что сопровождается диспептическим синдромом.

Нарушается кровообращение, что сопровождается посинением кожи, резким головокружением, головной болью. Такое состояние может прогрессировать вплоть до удушья или потери сознания пострадавшим.

Самым первым признаком считается сильная боль, которая является реакцией на поражение тканей токсинами, попавшими на слизистую оболочку. Развивается покраснение, сильный отек ткани. При этом организм резко теряет жидкость. У человека появляется ощущение сухости, стянутости кожи и слизистых оболочек, в результате чего боль только усиливается. Постепенно начинается шелушение кожи. При сильном поражении может произойти отмирание слизистой оболочки, начнется ее отмирание.

Обычно отеки появляются не только на слизистых, но и на губах, уголках рта, в ротовой полости. При попадании уксуса через рот, может развиться оскома, зубы становятся желтыми или серыми по цвету, могут появиться мелкие язвочки или эрозии во рту, губы трескаются. Постепенно, по мере того, как происходит всасывание уксуса тканями, патология только усугубляется, боль усиливается, ткани отекают. Развивается диспептический синдром. Также характерным признаком является появление резкого запаха изо рта, в глотке. При пальпации болезненность усиливается. Постепенно боль распространяется на весь пищевод, охватывает желудок, кишечник. Может начаться кровотечение. При склонности к аллергическим реакциям, неотложным состоянием, может развиться анафилактический, гликемический шок, резкая геморрагия, потеря сознания.

Сколько нужно выпить уксуса для отравления? Все зависит от индивидуальной чувствительности организма. Но в целом, 50 мл действующего вещества вполне хватает для развития опасных симптомов, вплоть до летального исхода.

Уксусная кислота является более концентрированной, чем уксус, соответственно, отравление наступает быстрее, и последствия его более опасны для человека. Помощь нужно оказывать немедленно. Симптомы ничем не отличаются от уксусного отравления. Характерной чертой является то, что при отравлении проявляется как местное, так и системное воздействие на организм. Общее имеет место быть тогда, когда происходит всасывание вещества внутрь. Местное проявление развивается, если попало большое количество уксусной кислоты на кожу, либо при попадании на слизистую оболочку. Развивается химический ожог, прогрессируют патологические явления, развивается резорбтивный эффект. Он опасен тем, что может привести к более серьезным патологиям.

Следует немедленно оказывать первую помощь, как только появились первые признаки заболевания. Нужно вывести отравляющее вещество наружу, нейтрализовать его. Проводят процедуру минимум 6 часов. Иначе она не окажет никакого эффекта, поскольку кислота имеет свойство всасываться достаточно длительное время.

После того, как желудок будет полностью промыт, можно переходить к симптоматической терапии. Все теперь определяется теми симптомами, которые беспокоят человека.

Отравление уксусом, равно как и уксусной кислотой, требует обязательной реабилитации. В ходе восстановительной терапии, может потребоваться антибиотикотерапия, применения антигистаминных, противоаллергических, гормональных средств. С целью предупреждения более серьезных осложнений, применяют лазерное облучение стенок пищевода, вводят гормональные препараты. Это позволяет предотвратить стеноз и кровотечение.


[23], [24], [25], [26], [27]

При вдыхании паров уксуса, может произойти как острое отравление, так и хроническое. При этом острое, чаще всего обусловлено единовременным вдыханием большого количества паров. Или же вдыхание напротяжение нескольких минут, часов определенной концентрации этого вещества. Хроническое же отравление развивается при регулярном, систематическом вдыхании паров, напротяжении длительного периода времени – от нескольких месяцев до нескольких лет. Чаще всего это работа на производстве, в условиях лаборатории. Хроническое заболевание чаще всего является профессиональным заболеванием людей, работающих с уксусом.

Распознать отравление парами на ранних стадиях можно по внешним признакам: у человека наблюдается нарушение восприятия, искаженные запахи, вкусовые ощущения. Также развивается головная боль, легкое головокружение, тошнота, боль в висках и за грудиной, учащается сердцебиение. Учащается дыхание, оно становится поверхностным. Появляется ощущение нехватки воздуха. Может появиться чувство жара, или наоборот, холода, дрожь, легкий тремор. При ожогах появляется чувство жжения, боли, легкое покраснение.

В это время больному нужно оказать первую помощь, как можно быстрее, поскольку иначе резко наступит тяжелая стадия. Она может развиваться резко: человек теряет сознание, развиваются судороги, тремор и дрожь. При хроническом отравлении, при котором человек длительное время вдыхает пары уксуса, симптоматика нарастает постепенно: происходит повышение температуры, сухость во рту, слабость, иногда – бред и галлюцинации, мигрени. По самочувствию – человек ощущает постоянную сонливость, слабость, недостаток кислорода. По внешним проявлениям, на ранних стадиях клиническая картина сходна с истощением, переутомлением, упадком сил. Лишь после этого, спустя неделю, проявляются признаки сильной интоксикации: головная боль, головокружение, диспептические расстройства. В крови обнаруживаются признаки отравления.

Обычно в такой ситуации появляется дрожь в теле, паника, зрачки становятся расширенными. Могут нарушаться основные рефлексы – глотательный и даже дыхательный. Это состояние опасно тем, что происходит рефлекторный спазм гладкой мускулатуры, в результате чего нарушается иннервация и кровообращение. Резко падает артериальное давление, происходит тахикардия. В крови появляется свободный гемоглобин вследствие разрушения эритроцитов, что приводит к появлению синего оттенка слизистых оболочек, губ, кожи.

Постепенно нарушается весь обмен веществ, признаки интоксикации нарастают. Опасность состоит и в том, что резко снижается диурез. Это приводит к задержке жидкости в организме, нарушению солевого обмена. Токсины не могут выводиться из организма, продолжают оказывать токсигенное воздействие. В результате развивается отек, эмфизема легких. Наблюдается развитие сердечной и дыхательной недостаточности, нарушение деятельности сердца, открытие наружных и внутренних кровотечений.

В крови разрушаются эритроциты и другие клетки, сразу нарушается процесс свёртывания. Почечные канальцы и сосуды закупориваются разрушенным гемоглобином. Мочи становится мало. Мочевина, креатинин и прочие продукты обмена циркулируют в крови во всевозрастающей концентрации. Из-за отравления этими веществами и от нарушения питания тканей постепенно появляются признаки поражения органов. Поражение центральной нервной системы, печени, почек, сердца может стать критичным и закончиться летальным исходом.

Таким образом, отравление уксусом может быть смертельно. Поэтому, нужно аккуратно обращаться с этим продуктом в бытовых условиях, и соблюдать технику безопасности при работе в промышленном масштабе.

Об отравлении столовым и яблочным уксусом читайте в этой статье.

Отравление уксусом ребенка

В целом, отравление уксусом у ребенка протекает так же, как у взрослого. Единственное отличие состоит в том, что интоксикация нарастает быстрее, риск развития осложнений и сопутствующих патологий намного выше, чем у взрослого. Требуется обязательная госпитализация. Первую помощь нужно оказывать как можно быстрее. Сначала проводят промывание желудка, нейтрализуя яд, после чего приступают к стабилизации состояния и последующей восстановительной терапии.

Осложнения и последствия

Последствия отравления уксусом могут быть самыми непредсказуемыми. Во многом они зависят от состояния организма человека, от уровня его выносливости и сопротивляемости, естественного иммунитета. Возникают осложнения на сердце, особенно у людей с заболеваниями ССС. Эффект может быть немедленным или отсроченным.


[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика отравления уксусом

Отравление довольно легко распознать по клинической картине. Диагноз может быть поставлен на основании опроса и осмотра пациента, анализа анамнеза болезни. Сразу же заметны два основных симптома отравления – местный и резорбтивный. Суть местного поражения заключается в том, что повреждаются те ткани, которые непосредственно подверглись действию уксуса. При этом часто наблюдается рвота, понос, часто с примесями крови. Происходят расстройства пищеварения, отсутствие аппетита. В области пищевода, ротовой полости и глотки, появляются кровянистые выделения.

Постепенно, по мере всасывания вещества, развивается резорбтивный эффект, при котором уже развиваются поражения на системном уровне, нарушаются обменные процессы, функция и даже формула крови. Для диагностики системных изменений назначают лабораторные исследования. При наличии повреждений тканей и органов (как первичного, так и вторичного происхождения), происходит развитие различных патологических процессов, которые могут быть установлены при помощи инструментальных методов исследования. Например, при попадании внутрь отравляющей дозы уксуса, целесообразно провести эндоскопическое исследование ЖКТ, чтобы оценить степень поражения слизистой оболочки и других слоев.


[33], [34], [35], [36], [37], [38]

В первую очередь берут кровь для биохимического, клинического исследования. Отравление уксусом можно легко диагностировать по большому количеству свободного гемоглобина в крови, поскольку под воздействием уксуса происходит интенсивный гемолиз эритроцитов. Организм теряет кислород, а углекислый газ и продукты обмена перестают выводиться наружу. Кожа и слизистые становятся синими. Проявляется цианоз, что способствует нарушению деятельности сердца, почек и печени.

Морфология эритроцитов также меняется при отравлении. Зачастую во время клинического анализа крови делают сразу и мазок. Если же такой мазок не делается, его можно сделать дополнительно к основному анализу. Для этого в условиях лаборатории делают обычный мазок крови на предметных стеклышках. Мазок готовят на основании окрашивания по методу Романовского-Гимзе. Затем под микроскопом изучают морфологические особенности эритроцитов, и других форменных элементов крови.

При отравлениях, сильных интоксикациях, появляется базофильная зернистость эритроцитов, при которой они приобретают синий оттенок. Подобные эритроциты могут наблюдаться также при талассемии, различных видах анемии. Количество лейкоцитов может существенно повышаться при отравлении кислотой, также может происходить сдвиг в формуле крови.

Некоторые изменения могут наблюдаться и в клиническом анализе мочи. Например, могут появляться различные примеси, осадок. Для определения отравляющего вещества, проводят токсикологию.

Важным диагностическим исследованием является определение железа в сыворотке крови. Нормальное содержание железа при исследовании методом Генри, составляет от 13 до 30 мкмоль/л. При гемолизе наблюдаются признаки анемии, в результате чего уровень железа снижается до 1,8-5,4 мкмоль/л.


[39], [40], [41], [42], [43]

Проводится при поражении внутренних органов, наличии сопутствующих патологий и их признаков. Например, при попадании уксуса внутрь, возможно химическое повреждение (ожог) пищевода, желудка. Для того чтобы определить степень поражения и характер патологии, ее локализацию, проводят гастроскопию, при которой в желудок вводится гастроскопический зонд, и с его помощью производят осмотр стенок и слизистых оболочек ЖКТ.

Также может потребоваться УЗИ, которое даст возможность оценить состояние исследуемого органа, отследить основные процессы в динамике, примерно спрогнозировать дальнейший ход развития патологического процесса. Весьма информативным методом исследования являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, при помощи которых можно определить и изучить состояние внутренних органов, костной системы и даже мягких тканей.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика может потребоваться для того, чтобы определить, каким именно веществом отравился человек. Это позволит максимально точно подобрать оптимальное лечение и эффективно оказать первую помощь. В основе дифференциальной диагностики лежит токсикологическое исследование, которое позволяет обнаружить наименование и количество действующего вещества, которое вызвало отравление. Если невозможно выявить явную причину интоксикации, необходимо исключить редкие заболевания.


[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Инфекционные заболевания