При отравлении родентицидами человека

Препараты, нарушающие нормальную работу системы свертывания крови, активно используются для истребления мышевидных грызунов не только в частном секторе, но и в городских районах. В практике автора встречались пациенты, нашедшие ядовитую приманку на соседнем садовом участке, в парадной дома, где проживал владелец пациента, и даже в гостиничном номере.
Иногда владельцы успевают заметить, что собака что-то поедает, и взять образец с собой в клинику. Это наилучший вариант, позволяющий установить отравляющее вещество, вычислить, получил ли пациент токсическую дозу, и предотвратить появление симптомов кровоточивости своевременным лечением.
В других случаях владельцы уверены в том, что их питомец не съел ничего подозрительного, но клиническая картина и характерное нарушение коагулограммы свидетельствуют в пользу отравления родентицидами.
К отравлению антикоагулянтными родентицидами чувствительны все виды животных: кошки, хорьки, еноты, зайцеобразные, грызуны, но в практике автора чаще встречаются собаки. В иностранной литературе отмечают частые отравления кошек, охотящихся на отравленных грызунов.

Сложность диагностики отравления антикоагулянтными родентицидами заключается в том, что кровоточивость проявляется через несколько суток после поедания яда, а также в многообразии клинических признаков, с которыми животное может попасть на прием к врачу.

Токсические вещества

Существует большая группа соединений, выпускаемых в форме гранул, порошков и приманок на основе кумарина. Основное соединение – варфарин – было открыто после обнаружения кровоточивости у коров, поедающих заплесневелый сладкий донник. Растение содержит кумарин, который под воздействием плесеней трансформируется в дикумарол, обладающий большей токсичностью.

Источниками отравления служат:

заплесневелый сладкий донник (редко – у домашних хищников);
лекарства (варфарин);
антикоагулянтные родентициды первого и второго поколения;
отравленные мыши и крысы.

Токсины обладают кумулятивным эффектом. Токсичность возрастает при повторном применении (табл. 1).
Не всегда поедание родентицидов приводит к нарушению свертываемости крови. Есть препараты с иным токсическим действием, например фосфид цинка, брометалин, холекальциферол и стрихнин. Поэтому не следует пренебрегать диагностикой, если достоверно известно о поедании животным яда для крыс, но неизвестно действующее вещество этого яда.

Кровоточивость редко развивается сразу после отравления, чаще всего первые признаки проявляются через 2–7 дней после поедания яда. Это связано с тем, что истощение запасов факторов свертывания крови происходит постепенно.

Клиническая картина зависит от источника кровотечения. На прием может попасть собака с кровотечением из десен после игр с палками или поедания костей. Это может быть носовое кровотечение, внезапный подкожный отек (гематома) либо опухание одного или нескольких суставов (фото 2).

При обращении через несколько часов после поедания приманки и отсутствии клинических признаков необходимо провести деконтаминацию: спровоцировать рвоту инъекцией ксилазина или провести промывание желудка. Затем назначается активированный уголь – 1 таблетка на кг веса животного каждые 6 часов в течение суток.

Наличие клинических признаков требует применение антидота – витамина К1 (конакиона, каджекта). Начальная доза составляет 2,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 2 дней, далее в той же дозе – 1 раз в день в течение 7 дней. Для крупных собак достаточна дозировка 1 мг/кг. Этого же количества антидота достаточно при отравлении варфарином или при лечении, начатом до появления признаков кровоточивости. У кошек рекомендуемые дозировки выше – 5 мг/кг.

Если отравляющее вещество принадлежит ко второму поколению антикоагулянтных родентицидов или конкретное действующее вещество неизвестно, следует принимать антидот в течение 4–6 недель в дозировке 1–2,5 мг/кг 1 раз в 7 дней.

Антидот начинает действовать через 12 часов после введения, поэтому для немедленного восполнения факторов свертывания показано переливание плазмы крови в дозировке 3 мл/кг веса. При тяжелом кровотечении и вызванной им анемии производится переливание цельной крови по 10–20 мл/кг веса.

Следует помнить, что витамин К3 (викасол) не является антидотом. Более того, данный препарат токсичен для собак и кошек и может усилить кровопотерю, вызвав окислительный гемолиз эритроцитов.

К1, в отличие от многих других препаратов, наиболее эффективен при приеме внутрь. Желательно избегать внутривенного введения К1, поскольку оно нередко сопровождается анафилактическим шоком. Не рекомендуется и внутримышечное введение препарата, т.к. это может спровоцировать кровотечение и образование гематомы, доставляющей значительный дискомфорт животному.
Инъекционные формы К1 вводят подкожно. Данный тип введения тоже может приводить к развитию гематом, но в области холки они не так беспокоят пациента. Для минимизации риска кровотечений используется наиболее тонкая игла. Для лучшего всасывания препарата из подкожной клетчатки инъекции производятся в несколько точек.

Важно отметить, что инъекций любых других препаратов следует избегать – польза от них сомнительна, а риск кровотечения значителен, кроме того, многие из них усиливают токсичность антикоагулянтных родентицидов.

Список веществ, усиливающих токсичность антикоагулянтных родентицидов:

ацетаминофен (например, парацетамол, панадол);
нестероидные противовоспалительные средства (например, фенилбутазон, кетопрофен, аспирин, ибупрофен, мелоксикам);
кортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон);
некоторые антибиотики (например, триметоприм-сульфаниламидные препараты, хлорамфеникол, неомицин, метронидазол, эритромицин, кларитромицин, тетрациклин, ципрофлоксацин);
некоторые антимикотики (например, флуконазол, итраконазол);
циметидин;
омепразол;
гормоны: АКТГ, тироксин;
некоторые растительные экстракты: гинкго, папайя, папаин, дягиль лекарственный, женьшень, чеснок, имбирь, красный клевер, дьявольский коготь, конский каштан.

В первую неделю от начала лечения животному необходимы ограничение подвижности, кормление жидкой пищей, исключение любых травмоопасных игрушек (кости, палки). На первые 48 часов животных с признаками кровоточивости лучше поместить в стационар.

Отравление собак и кошек родентицидами на основе антикоагулянтов относится к наиболее частым приобретенным нарушениям свертываемости крови. При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный за исключением пациентов с кровоизлиянием в мозг.

В ветеринарную клинику поступила семилетняя сука, лабрадор-ретривер, по кличке Рашель, невакцинированная.

Анамнез: собака находилась на даче, убегала от владельцев, склонна подбирать пищу на улице. Вечером накануне обращения в клинику наблюдалась рвота с кровью. Затем развился кашель, появилась инспираторная одышка. Владельцы обратились в стороннюю клинику, где был сделан рентгеновский снимок шеи, введены препараты преднизолона, мезатона и фуросемида. На фоне введения препаратов кашель прошел, но через несколько часов возобновился, помимо одышки и рвоты с кровью, также наблюдалась мелена.
Питание собаки состояло из обычного рациона (сухой корм) с добавлением лакомств со стола (сыр, печенье, хлеб), кроме того, соседи регулярно угощали собаку объедками.

При осмотре: температура – 39,3° С, вялость, слабость, выраженная инспираторная одышка, влажный кашель. Аускультативно – тоны сердца приглушенные слева, звуки плеска на вдохе и выдохе. Видимые слизистые оболочки синюшные.
На рентгене: отек легких, преимущественно слева.
Клинический и биохимический анализы крови: без отклонений от нормы.
Результат коагулограммы представлен в таблице 2.

Заключение

Отравление антикоагулянтными родентицидами является угрожающим жизни состоянием, требующим экстренной помощи. При грамотном применении антидота прогноз хороший, животные быстро и полностью восстанавливаются, отдаленных последствий отравление на организм не оказывает.

Пестициды – большая группа химических веществ, обладающих ядовитыми свойствами и используемых в растениеводстве для борьбы с возбудителями заболеваний растений, вредителями, паразитами, сорняками. Также они используются для уничтожения эктопаразитов человека и домашних животных.

Пестициды, в зависимости от оказываемого действия, делятся на следующие группы:

гербициды – для уничтожения сорняков;
фунгициды – обладают противогрибковым действием;
инсектициды – для уничтожения насекомых-вредителей;
зооциды – для борьбы с вредными теплокровными животными (например, мышами).

Все пестициды обладают высокой токсичностью, и при нарушении правил работы с ними у человека может наступить отравление.

Как происходит отравление пестицидами?

Пестициды проникают в организм человека через пищеварительную систему с водой или пищей, ингаляционным путем (при вдыхании загрязненного ими воздуха), а также за счет абсорбции через кожу и слизистые оболочки.

Механизм отравления пестицидами зависит от того, какая именно группа веществ его вызвала. Например, при отравлении фосфорорганическими пестицидами преимущественно поражается нервная система. А пестициды на основе соединений мышьяка приводят к развитию дистрофических процессов в мышечной, почечной, печеночной и нервной ткани.

Симптомы отравления

Клинические проявления отравлений пестицидами определяются, прежде всего, видом ядохимиката, вызвавшего интоксикацию.

При отравлении пестицидами с инсектицидным действием, содержащими фосфорорганические вещества, у пострадавшего развиваются следующие симптомы:

мышечные подергивания, в дальнейшем переходящие в судороги;
психомоторное возбуждение;
сужение зрачков;
нарушения сознания;
затрудненное дыхание;
резкое снижение артериального давления.

Пестициды, содержащие хлор, обладают выраженным раздражающим действием, поэтому клиническая картина отравления иная:

боль в горле;
покраснение кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
надсадный кашель;
мышечная слабость;
сильное слезотечение;
нарушения сознания;
желтуха;
снижение диуреза;
отечность.

При отравлении пестицидами, содержащими соли тяжелых металлов (медь, ртуть, кадмий, мышьяк) один из первых симптомов – появление во рту странного привкуса. Затем у пострадавшего возникают:

увеличение лимфоузлов;
боли в животе;
тошнота и рвота;
мышечная слабость;
головная боль;
нарушения сознания;
анемия.

Первая помощь при отравлении пестицидами

При отравлении пестицидами очень важно начать оказывать помощь как можно раньше. Прежде всего, необходимо прекратить контакт яда с организмом. При ингаляционном пути отравления пострадавшего следует вывести на свежий воздух. Кожные покровы промыть проточной водой или раствором питьевой соды, чтобы удалить с них пестициды и тем самым предотвратить их дальнейшую абсорбцию.

Если пестициды попали в организм человека через рот, нужно промыть желудок, дав пострадавшему выпить около литра воды, а затем вызвав рвоту. Эту процедуру запрещено проводить у детей раннего возраста и у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, так как она может привести к аспирации рвотных масс и развитию синдрома Мендельсона. В таких случаях промывание желудка выполняется уже в стационаре медицинским персоналом с использованием желудочного зонда.

После промывания желудка, пострадавшему следует дать обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, молоко с яичным желтком, кисель) или сорбенты (Полифепан, Активированный уголь, Смекта).

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении пестицидами пострадавшего следует незамедлительно, сразу после оказания первой доврачебной помощи, доставить в токсикологическое отделение. Медицинская помощь нужна в 100% случаев.

После того, как будет определено ядовитое вещество, вызвавшего отравление, больному вводят специфический антидот. Например, при отравлении фосфорорганическими пестицидами назначают Атропина сульфат, а при интоксикации тяжелыми металлами – Унитиол.

В зависимости от конкретной клинической ситуации используются и различные методы экстракорпоральной детоксикации (форсированный диурез, перитониальный диализ, плазмоферез, гемодиализ или гемосорбция). Дальнейшая терапия – симптоматическая.

Возможные осложнения

Прогноз при отравлении пестицидами всегда серьезен. Эти вещества вызывают поражение практически всех органов, что может приводить к развитию пневмоний, миокардитов, острой почечной и печеночной недостаточности. При тяжелых отравлениях возможен летальный исход.

Отдаленными последствиями отравления пестицидами могут стать развитие хронической почечной или печеночной недостаточности, формирование выраженного астеновегетативного синдрома.

Профилактика

При работе с пестицидами следует тщательно соблюдать правила техники безопасности. Проводить работы с использованием средств индивидуальной защиты (защитные очки, маска или респиратор, одежда с длинными рукавами, резиновые перчатки). После окончания работы защитную одежду следует незамедлительно снять и принять душ.

Пестициды хранят в недоступном для детей месте, с обязательной маркировкой на упаковке, предупреждающей о высокой токсичности вещества.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Родентицид – химическое средство для борьбы с грызунами.

Родентициды – собирательное название средств защиты растений, состоящее из двух слов: rodent – грызун и cide – сокращать (смысловой перевод – средства, сокращающие численность грызунов).

Грызуны очень давно находятся в противостоянии с человеком. Уничтожая запасы и повреждая культурные растения, они причиняют большой экономический ущерб, наряду с другими вредоносными организмами.

История

Самыми старыми методами борьбы с грызунами были механический (ловушки и капканы) и биологический (привлечение естественных врагов – кошки и собаки против мышей и крыс). Однако, меры, способные справиться с грызунами дома, не могли быть использованы в полевых (сельскохозяйственных) условиях и больших помещениях хранилищ. Чтобы сохранить урожай от вредителей, люди стали использовать различные токсические вещества для их уничтожения. Одним из первых был мышьяк, который не закрепился в качестве родентицида, так как обладал явным негативным действием на других животных и человека. Позже стали применяться и другие соединения мышьяка, входящие в состав отравленных приманок: арсенит и арсенат кальция.

Список родентицидов, разрешенных для применения в сельском и приусадбном хохяйствах на территории РФ в находится в разделе родентициды сельскохозяйственные.

Список родентицидов, разрешенных для применения в целях медицинской и бытовой дератизации и приусадбном хохяйствах находится в разделе родентициды медицинские.

В начале прошлого века начали также использовать газовые методы борьбы с грызунами. В 1917 году на полях Томской губернии и Семипалатинской области были впервые применены удушливые газы (хлор) для борьбы с сусликами. Помимо хлора, в дальнейшем применялись фосген и смесь хлора с фосгеном, а также хлор в сочетании с хлористым сульфурилом. После первой Мировой и Гражданской войны газовые методы стали едва ли не единственными из применяемых на практике способов борьбы с грызунами: события в стране практически пресекли возможность получать более совершенные химические препараты из-за рубежа. [6]

Следующим этапом на пути к современным родентицидам стало применение нафтилтиокарбамида (крысида), фосфида цинка и, позже, глифтора в составе пищевых приманок. Первый используется и по сей день, второй был на протяжении некоторого времени запрещен, но сейчас опять применяется с ограничениями, а последний вышел из обращения. В качестве родентицидов применяли также различные фумиганты, наиболее широко применялся бромистый метил в малых концентрациях.

В середине прошлого века химическая защита растений от грызунов стала осуществляться при помощи препаратов из группы антикоагулянтов, и они, будучи представлены в большом ассортименте, в настоящее время являются наиболее предпочитаемыми родентицидами. [5]

1 – вредитель с/х культур - Лесная мышь; 2 – вредитель запасов - Домовая мышь; 3 – вид, имеющий эпидемиологическое значение - черная крыса

Вредные объекты родентицидов

Родентициды применяют против следующих групп вредителей:

Грызуны, повреждающие сельскохозяйственные культуры в процессе выращивания: Полевка обыкновенная, Полевка восточноевропейская, Полевка общественная, Полевка водяная, Мышь полевая, Мышь лесная, Мышь желтогорлая. (фото)
Грызуны, повреждающие урожай сельскохозяйственных культур при хранении: Серая крыса, Мышь домовая.
Грызуны, имеющие санитарно-эпидемиологическое значение – синантропные виды и виды, обнаруживаемые в помещениях (жилые здания, детские и лечебные учереждения, пищевые предприятия) и складах в период сезонных миграций: Серая крыса, Черная крыса, Домовая мышь, Серый хомячек, Джунгарский хомячек, Рыжая полевка, Обыкновенная полевка, Восточноевропейская полевка, Полевая мышь и тп.

Классификация родентицидов

Средства острого действия: вызывают гибель 100% грызунов за промежуток времени от нескольких минут до нескольких дней – α-нафтилтиокарбамид, фосфид цинка, фумиганты.
Средства подострого и хронического действия: достаточно долгое время накапливаются в организме и вызывают эффект, только достигнув определенной концентрации. Срок наступления эффекта – до нескольких недель. [5]

органического происхождения
- антикоагулянты крови
  - антикоагулянты первого поколения (варфарин, индандионовый ряд: этилфенацин, дифацинон, трифенацин, хлорфцинон, тетрафенацин)
  - антикоагулянты второго поколения (кумариновый ряд: бромадиолон, флокумафен, бродифакум)
- производные тиомочевины (крысид)
неорганического происхождения (фосфид цинка). [1][5]

Способ проникновения и механизм действия

Родентициды уничтожают грызунов при поступлении в желудочно-кишечный тракт или, реже, ингаляционно (фумиганты). Кишечные родентициды съедаются вредителями вместе со смесями пищевых продуктов, к которым добавляют химические препараты, а ингаляционные непосредственно вдыхаются в легкие. Средства, используемые для газации (фумигации), тяжелее воздуха, поэтому они легко проникают в норы и другие места обитания грызунов. [5]

Механизмы действия разных родентицидов отличаются:

Фосфид цинка при смачивании кислотами образует токсичный газ (фосфин), вызывающий отравление грызуна. [1]
Крысид повреждает легочные сосуды и нарушает процессы дыхания;
Антикоагулянты снижают свертываемость крови, блокируя тромбин и вызывающая повышенную кровоточивость у животного, приводящую к их гибели. [4]
Хлор и другие удушающие газы поступают через дыхательные пути и вызывают острую асфиксию. [5]
Фосфин при вдыхании всасывается в кровь через легочные капилляры, парализует нервную систему и нарушает многие процессы метаболизма, оказывая острое и быстрое токсическое действие. [3]

Родентицид. Приготовленная форма применения.

Препаративные формы

Весьма многообразны. В зависимости от содержания действующего вещества, родентициды выпускаются в виде:

концентратов препаратов;
готовых форм выпуска;
приготовленных форм применения.(видео)

По физико-химическим свойствам:

дуст: порошок из действующих веществ, смешанный с наполнителями (каолин, крахмал, тальк);
жидкость: масляный, водный, спиртовой раствор действующего вещества;
пена: влажная жидкая масса, насыщенная воздухом;
гель: жидкое желе из действующего вещества, воды, гелеобразователя и аттрактантов;
паста: мягкая влажная субстанция, наиболее удобная для создания родентицидного покрытия и состоящая из действующего вещества, пластификатора (как правило, тальк) и пастообразующего вещества (обычно это вазелин);
мягкие брикеты: мягкая, податливая, тестообразная масса;
твердые конкреции: блоки, гранулы, зерно. [5]

Различные препаративные формы готовых сухих приманок в специальном контейнере.

Способы применения

Способы применения родентицидов делятся на две больших группы: приманочные и бесприманочные.

Готовятся отравленные приманки, поедаемые грызунами (или раскладываются готовые). Эти приманки бывают нескольких видов:

Сухие приманки

Порошкообразные (порошок): антикоагулянты крови непрямого действия плюс мука (пшеничная, овсяная, ячменная), сахар и овсяные хлопья. Являются высокоэффективными, особенно в борьбе с крысами.
Зерновые (в том числе капсулы): зерно, цельное либо дробленое, либо смеси зерен.
Парафинированные (в том числе брикеты, твердые брикеты): смесь зерен в парафине с добавлением сахара и растительного масла. Особенно актуальны для мест с повышенной влажностью.
Гранулированные (в том числе гранулы): сформованные зерновые смеси.
Тестообразные (в том числе мягкие брикеты): мука, растительное масло и сахар в тестообразном виде. Для зерноядных грызунов такая приманка считается наиболее привлекательной.

Влажные приманки. Яд острого действия в смеси с крошками хлеба либо каши с добавлением рыбного или мясного фарша. Чаще всего применяются в случае плохого поедания сухих приманок, рекомендуются после предварительного прикорма приманками без содержания яда.

Жидкие приманки. 5-10% раствор сахара в воде, молоке, пиве или другой привлекательной для грызунов жидкости. Сверху на жидкость наносят концентратантикоагулянта, растворенный в растительном масле, или разводят в ней водорастворимые отравляющие вещества (варфарин и др.) Такие приманки различаются в емкости в местах, где мало влаги.

Ядом покрываются поверхности в местах частого посещения грызунами (норы, ходы сообщения), он попадает на покровы и слизывается при умывании и еде. Важно, чтобы вещества для такого приема были как можно менее опасны для других животных и человека, даже если обработка проводилась в малодоступных для них местах: многие яды действуют медленно, поэтому грызуны успевают разнести их за пределы обработанных участков. Чаще всего с такой целью применяется порошковидная форма препарата с наполнителем либо без.

Родентицидные покрытия бывают разными:

В борьбе с серыми крысами необходимо чередовать приманочный и бесприманочный прием, так как эти животные хорошо распознают все покрытия. [5]

Действие родентицидов на других животных и человека

Многие средства являются высокотоксичными для человека и животных, в связи с чем во время обработки необходимо соблюдать меры предосторожности. Впрочем, есть и малоопасные препараты. К примеру, приманки с веществами антикоагулянтного действия могут применяться в жилых помещениях, лечебных, детских и пищевых объектах. [4]

При отравлении родентицидным веществом следует обратиться за медицинской помощью в экстренном порядке и, при возможности, до ее прибытия самостоятельно провести ряд неотложных мероприятий:

Отстранение от контакта с отравляющим веществом, механическое удаление токсинов из организма. Если отравление произошло ядовитыми парами, человека следует вывести на открытый воздух. При попадании вещества в желудочно-кишечный тракт необходимо провести немедленное промывание желудка до чистых вод. При контакте препарата с кожей и слизистыми его надо смыть большим объемом воды.
Использование сорбентов, фармакологическое удаление препарата из организма. После промывания желудка пациенту следует дать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы) и любое быстродействующее слабительное, чтобы связать и вывести яд.
Использование специфических антидотов. Если это возможно (то есть антидот существует), его вводят, как правило, уже на этапе специализированной медицинской помощи. [2] Например, при отравлении антикоагулянтами применяют витамин К (викасол). [4]
Обращение к врачу, даже если отравление существует в легкой форме. [2]

Круглосуточно и без выходных

Домашние животные чаще всего страдают от антикоагулянтных родентицидов, холекалциферола, стрихнина, фосфата цинка и брометалина. Наиболее часто происходят отравления антикоагулянтами. Холекалциферол обсуждается в статье, посвященной нефротоксинам, которая содержится в данном разделе. Ниже следует краткая характеристика антикоагулянтов, стрихнина и брометалина, а также фосфата цинка, которым часто заменяют стрихнин.

Антикоагулянтные родентициды

Антикоагулянтные родентициды препятствуют образованию витамина Кц что приводит к сокращению циркуляционной активности факторов II, VII, IX и X. Активность одного или нескольких факторов измеряется по активированному времени коагуляции (АВК), времени одноступенчатого протромбина (ВОСП) или частично активированному времени тромбопластина (ЧАВТ). Продолжительность всех этих отрезков времени указывает на коагулопатию. Именно благодаря этим тестам можно выявить отравление антикоагулянтами.

При отсутствии каких-либо выраженных признаков интоксикации антикоагулянтными родентицидами, предположить подобное отравление можно, основываясь на присутствии у собаки или кошки одышки или нетолерантности нагрузок. Дело в том, что у животных с отравлением возникает внутрилегочное кровотечение или кровотечение внутри грудной клетки. Другими, легко определимыми признаками коагулопатии являются: продолжительное кровотечение из области прокола вен, гематомы, кровавая рвота, кишечное кровотечение (мелена), кровохаркание и гематурия.

Коагулопатию, возникающую в результате отравления антикоагулянтами против грызунов, можно отличить от других видов коагулопатии благодаря специальному тестированию или восприимчивости к лечению витамином K1. Все вышеперечисленные симптомы коагулопатии можно значительно облегчить в течение 24 часов после начала приема витамина K1, если причиной данного отравления были именно средства против грызунов. Специальный метод диагностирования данного вида коагулопатии — это выявление антигоагулянтов в сыворотке пострадавшего животного. Такое тестирование сейчас проводится во многих американских ветеринарных лабораториях.

Животные с сильным кровотечением или осложненной анемией, а также те, у которых гематокрит составляет менее 15 единиц, нуждаются в срочном переливании крови. При лечении животных с умеренной коагулопатией можно ограничиться введением витамина K1. Увеличение свертываемости крови может начаться уже через 12 часов после начала введения препарата и прийти в норму в течение 36 часов. Усвояемость витамина Kjгораздо выше при пероральном введении, поэтому если у животных отсутствует рвота, лучше всего давать его именно таким путем. Кроме того, витамин можно вводить подкожно, но только не в/м или в/в, поскольку в этом случае возникает риск обильного внутримышечного кровотечения и, соответственно, анафилаксии. Ежедневная доза должна составлять 2,5-5 мг/кг. Лечение может продолжаться от 2 до 4 недель, если животное отравилось такими антикоагулянтами, как бродифакуум, хлорофацин или дифацин.

Чтобы подтвердить отравление стрихнином, надо провести анализ мочи или содержимого желудка уже погибшего животного. Проглоченные приманки, содержащие стрихнин, или вышеописанные клинические симптомы также могут подтвердить наличие подобного отравления.

В первую очередь нужно успокоить животное, чтобы предотвратить судороги, возникающие в результате метаболизма стрихнина. В качестве успокоительного обычно используется пентобарбитал. Для мышечной релаксации можно применить метокарбамол. Доза составляет от 55 до 220 мг/кг в/в, причем для достижения большего эффекта одну половину дозы надо ввести быстро, а оставшуюся постепенно. Ежедневная доза не должна превышать 330 мг/кг. Хотя для предотвращения судорог может применяться диазепам, его эффективность при отравлениях стрихнином вариабельна. Если судорог удалось избежать, то для предотвращения дальнейшей абсорбции стрихнина следует воспользоваться активированным углем.

Фосфид цинка
В течение нескольких минут или часов после отравления фосфидом цинка у животных наблюдаются следующие признаки: анорексия, сонливость, одышка, рвота (иногда с кровью), атаксия, слабость, неподвижность и гибель.

Подтверждением диагноза являются повышение концентрации цинка в сыворотке крови или выявление фосфида цинка в рвотных массах животного, однако в подобных случаях нет времени на анализы, поскольку требуется срочно назначить лечение. В содержимом желудка мертвого животного может содержаться фосфид цинка, хотя летучесть этого химического соединения может помешать постановке диагноза. Кроме того, при вскрытии можно наблюдать гистологические повреждения печени, легких и желудочно-кишечного тракта.

Специальных антидотов не существует. Лечение заключается в устранении фосфида цинка из желудка путем назначения рвотных препаратов и уменьшение выделения фосгена путем промывания желудка 5%-ным раствором бикарбоната натрия (чтобы предотвратить метеоризм), проведения инфузионной и гепатопротективной терапии.

Брометалин
Брометалин действует путем нарушения процесса окислительного фосфорилирования, что приводит к гипервозбудимости в острой фазе и угнетению в хронической. Гипервозбудимость, мышечный тремор, судороги, гиперрефлексия задних конечностей, угнетение и гибель могут наступить примерно через 10 часов после поступления брометалина в дозе 5 мг/кг и больше. Тремор, депрессия, атаксия и неподвижность могут наблюдаться в течение 1-3 дней после проглатывания вещества в дозе 2,5 мг/кг и меньше, однако симптомы могут продолжаться еще в течение 12 дней.

Анализ отравленной приманки, содержимого желудка или рвоты может подтвердить наличие брометалина при жизни животного. Анализы тканей, включая жировую ткань, используют для постановки посмертного диагноза.
Специальных антидотов не существует. Активное введение активированного угля направлено на уменьшение абсорбции брометалина и, возможно, его циркуляцию в печени. Маннитол и глюкокортикоиды можно использовать для уменьшения давления цереброспинальной жидкости, однако они могут и не способствовать облегчению клинических симптомов.

Читайте также: