При отравлении ребенка неизвестным ядом наиболее целесообразно промыть желудок

Вопрос №1 Причиной смерти, наступившей после тяжелогоотравления барбитуратами является обычно:

1) нарушение функции почек

2) острый гепатит

4) дыхательная недостаточность - правильный ответ

5) сердечная недостаточность - правильный ответ

Вопрос №2 Назовите характерные признаки отравления барбитуратами:

1) глубокий сон - правильный ответ

2) гиперсаливация - правильный ответ

4) широкие зрачки (мидриаз)

5) узкие зрачки (миоз) - правильный ответ

6) нарушение дыхания - правильный ответ

Вопрос №3 Какими препаратами проводится форсированный диурез:

1) фурасемид - правильный ответ

2) манитол , мочевина - правильный ответ

Вопрос №4 Назовите характерные признаки отравления ФОС;

2) судороги - правильный ответ

3) гиперсаливация - правильный ответ

4) широкие зрачки

5) узкие зрачки - правильный ответ

6) нарушение дыхания - правильный ответ

Вопрос №5 Назовите антидот при лечении отравления ФОС:

3) атропин - правильный ответ

4) сердечные гликозиды

Вопрос №6 Назовите очередность проведения интенсивной терапии у ребенка с отравлением барбитуратами:

1) форсированньй диурез - правильный ответ

2) промывание желудка - правильный ответ

3) устранение непроходимости дыхательных путей - правильный ответ

4) очистительная клизма

Вопрос №7 Назовите наиболее характерные патогенетические механизмы, ведущие к смерти при отравлении уксусной эссенцией:

1) гемолиз эритроцитов - правильный ответ

2) острая печеночная недостаточность - правильный ответ

3) острая почечная недостаточность - правильный ответ

4) болевой шок - правильный ответ

5) ожоговая стриктура гортани

Вопрос №8 Для промывания желудка ребенку 3 лет одномоментно следует ввести в желудок воды:

3) 250 мл - правильный ответ

Вопрос №9 Одним из ранних признаков острой почечной недостаточности является:

1) Наличие лейкоцитов в моче

2) Повышение в крови остаточного азота

3) Низкий удельньй вес мочи - правильный ответ

4) Наличие эритроцитов в моче

5) Олигоурия - правильный ответ

Вопрос №10 Какие из перечисленных признаков характерны для гипергликемической диабетической комы:

1) постепенное начало - правильный ответ

2) внезапное начало

3) сознание отсутствует - правильный ответ

4) кожные покровы бледные, влажные

5) кожные покровы и слизистые сухие, есть цианоз - правильный ответ

6) дьхание ровное

7) дыхание редкое, патологическое, типа Куссмауля - правильный ответ

8) рефлексы снижены - правильный ответ

9) запах ацетона изо рта - правильный ответ

Вопрос №11 Назовите нормальные цифры содержания сахара в крови:

1) 4-6 ммоль/л - правильный ответ

Вопрос №12 При диабетической коме наблюдается:

1) декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом.

2) гипонатриемия с метаболическим алкалозом.

3) рН выше 7,4гипонатриемия с метаболическим ацидозом. - правильный ответ

Вопрос №13 Промывание желудка у ребенка с отравлением в бессознательном состоянии допустимо:

1) в положении на спине

2) в положении на боку

3) после идентификации яда

4) после интубации трахеи - правильный ответ

Вопрос №14 Подберите антидот при отравлении морфином:

2) налорфин - правильный ответ

4) протамин сульфат

Вопрос №15 Выберите антидот при отравлении гепарином:

4) протамин сульфат - правильный ответ

Вопрос №16 Развитие печоночной комы у детей возможно:

1) при вирусном гепатите - правильный ответ

2) при шоке - правильный ответ

3) при отравлении дихлорэтаном - правильный ответ

4) при наркозе фторотаном.

Вопрос №17 Лечение гипергликемической комы начинается с введения:

2) инсулина - правильный ответ

3) солевых растворов - правильный ответ

Вопрос №18 К нефротоксическим ядам относятся:

3) антигистаминные препараты

5) соли тяжелых металов - правильный ответ

Вопрос №19 Наиболее реальной причиной ОПН в практике интенсивной терапии у детей является:

1) гиповолемия - правильный ответ

2) пороки развития почек

Вопрос №20 Максимальная доза лазикса вводимая детям для профилактики почечного блока сотавляет:

2) 2-3 мг/кг - правильный ответ

Вопрос №21 При отравлении ребенка неизвестным ядом наиболее целесообразно промыть желудок:

2) раствором марганца

3) раствором соды

4) физ. раствором с активированным углем - правильный ответ

Вопрос №22 Продолжительность латентного периода при отравлении бледной поганкой составляет:

4) 12-24 часа - правильный ответ

Вопрос №23 Ведущим синдромом при отравлении бледной поганкой является:

1) судорожный синдром

4) острая печеночная недостаточность - правильный ответ

Вопрос №24 Наиболее целесообразным методом лечения при отравлении угарным газом является:

1) ингаляции кислорода - правильный ответ

4) гипербарическая оксигенация - правильный ответ

Вопрос №25 К наиболее характерным симптомам при отравлении атропиноподобными веществами отпосятся:

1) саливация,бронхорея, сужение зрачков

2) угнетение сознания, сужение зрачков

4) гиперемия кожи, галюцинации,расширение зрачков - правильный ответ

Вопрос №26 Противопоказанием для промывания желудка является:

1) примесь крови в промывных водах

2) химический ожог пищевода

3) бессознательное состояние

4) противопоказаний нет - правильный ответ

Вопрос №27 Противопоказанием для проведения форсированного диуреза является:

1) экзотоксический шок - правильный ответ

4) противопоказаний нет

Вопрос №28 При каких отравлениях этиловый спирт применяют как антидот:

4) этиленгликоль, метиловый спирт - правильный ответ

Вопрос №29 При каких отравлениях применяют унитиол как антидот.

3) метиловый спирт

4) тяжелые металлы - правильный ответ

Вопрос №30 ОПН при отравлении уксусной эссенцией диагностируется не ранее чем:

3) 7-12 часов - правильный ответ

Вопрос №31 Какой основной механизм действия ФОС при отравлении:

1) гиперпродукция холинэстеразы

2) нарушен синтез ацетилхолина

3) ускорен процесс разрушения ацетилхолина

4) блокада холинэстеразы - правильный ответ

Вопрос №32 Основные признаки отравлениями сердечными гликозидами:

2) брадикардия - правильный ответ

3) снижение диуреза

4) тонико-клонические судороги

5) экстрасистолии - правильный ответ

6) расстройства зрения - правильный ответ

7) угнетение ЦНС - правильный ответ

Вопрос №33 Электрокардиографически при отравлениями сердечными гликозидами определяется:

2) эктопический ритм

4) укорочение электрической систолы

5) депрессия ST ниже изолинии

6) все перечисленные - правильный ответ

Вопрос №34 Клинически отравление антидепрессантами проявляется симптомами:

1) расширение зрачков

2) сужение зрачков

3) возбуждение - правильный ответ

4) галлюuинаuии - правильный ответ

6) брадипноэ, anноэ - правильный ответ

7) нарушение внyтрисердечной проводимости - правильный ответ

8) нарушения зрения - правильный ответ

9) артериальая rипотензия

10) артериальная гипертензия - правильный ответ

11) полная или частичная кома - правильный ответ

Вопрос №35 Клинически отравления опиатами проявляется симптомами:

2) сужение зрачков - правильный ответ

3) возбуждение - правильный ответ

4) галлюuинаuии - правильный ответ

7) нарушения внутрисердечной проводимости - правильный ответ

8) амавроз - правильный ответ

9) артериальная гипотензия - правильный ответ

10) артериальная гипертензия

11) полная или частичная кома - правильный ответ

Вопрос №36 Клинически отравление производными фенотиазина проявляется симптомами:

1) расширение зрачков

5) брадипноэ, апноэ - правильный ответ

6) нарушение внyтрисердечной проводимости - правильный ответ

7) амавроз - правильный ответ

8) артериальная гипотензия - правильный ответ

9) артериальная гипертензия

10) полная или частичная кома - правильный ответ

Вопрос №37 ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ:

1) pвотa - правильный ответ

2) боли в животе - правильный ответ

4) брадикардия - правильный ответ

5) тахикардия - правильный ответ

6) леroчные осложнения

Вопрос №38 ОТРАВЛЕНИЕ БАРБИТУРАТАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ

2) боли в животе

4) брадикардия - правильный ответ

6) леroчные осложнения - правильный ответ

7) полная или частичная кома - правильный ответ

Вопрос №39 ОТРАВЛЕНИЕ САЛИЦИЛАТАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ:

2) боли в животе

3) шум в ушах и снижение слуха - правильный ответ

4) возбуждение - правильный ответ

5) тахикардия - правильный ответ

6) легочные осложнения

7) расстройства зрения - правильный ответ

Вопрос №40 ОТРАВЛЕНИЕ ФОС ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ:

1) судороги - правильный ответ

2) гиперсаливация - правильный ответ

3) гепатомеraлия - правильный ответ

4) брадикардия - правильный ответ

6) кома - правильный ответ

7) бронхорея - правильный ответ

Вопрос №41 К методам детоксикации относятся:

1) форсированный диурез

3) гемо- и плазмосорбция

5) спользование ионообменных смол

6) все ответы правильны - правильный ответ

Вопрос №42 Назовите абсолютные показания к гемодиализу:

3) гиперкалиемия более 7,5 ммоль /л - правильный ответ

4) тахикардия более 170 процентов от нормы

Вопрос №43 Скакой скоростью вводится жидкость больному при проведении форсированного диуреза

1) 10 мл . кг. В течении 10 мин.

2) 10-15 мл. кг. В мин.

4) 1000мл. на метр квадратный площ. Тела

5) 10-15 мл. на кг. В час - правильный ответ

Вопрос №44 Нормальные цифры почасового диуреза у детей

1) 1-2 мл на кг. - правильный ответ

5) 10 мл на метр кв. поверхности тела

Тема: Реанимация - КОС

Вопрос №1 Развитию какого вида нарушений КОС способствует снижение функции паренхимы печени?

1) Респираторного ацидоза.

2) Респираторного алкалоза.

3) Метаболического ацидоза. - правильный ответ

4) Метаболического алкалоза.

Вопрос №2 Какой из четырех буферных систем организма принадлежит ведущая роль в регуляции КОС организма?

3) Белковой. - правильный ответ

Вопрос №3 Какая буферная система первой реагирует на изменения КОС,в частности на накопление кислых продуктов?

1) Карбонатная. - правильный ответ

Вопрос №4 Какой физико-химический буфер является посредником в экскреции ионов из крови в мочу?

1) Бикарбонатный. - правильный ответ

Вопрос №5 У больного диагностирована тяжелая степень дыхательного ацидоза.Каковы будут Ваши лечебные мероприятия?

1) Введение раствора соды.

2) Перевод больного на ИВЛ. - правильный ответ

3) Начать ингаляцию кислорода через носовые катетеры.

4) Вливание раствора трисамина.

Вопрос №6 Как ВЫ охарактеризуете нарушения КОС при следующих основных его показателях: рН-7.33, ра. СО2-62 мм.рт.ст.,ВЕ-+1,5 ммоль л?

1) Компенсированный метаболический ацидоз.

2) Компенсированный метаболический акалоз.

3) Компенсированный дыхательный алкалоз.

4) Компенсированный дыхательный ацидоз - правильный ответ

Вопрос №7 Как ВЫ охарактеризуете нарушения КОС при таких основных его показателях: рН-7,34. РСО2-26 мм.рт.ст.,ВЕ- -6,4 ммоль л.?

1) Компенсированный дыхательный алкалоз.

2) Компенсированный метаболический ацидоз. - правильный ответ

3) Декомпенсированный метаболический алкалоз

4) Декомпенсированный дыхательный ацидоз

Вопрос №8 После экстубации больной стал бледно-серого цвета, акроцианоз, КОС:рН-7,21, рСО2-78 мм.рт.ст. Это указывает на:

1) На дыхательный ацидоз - правильный ответ

2) На метаболический ацидоз

3) На компенсированный дыхательный ацидоз

4) На метаболический алкалоз

Вопрос №9 Концентрация калия в сыворотке крови уменьшается:

1) При метаболическом ацидозе.

2) При метаболическом алкалозе. - правильный ответ

3) При дыхательном ацидозе.

4) При гиповолемии.

Вопрос №10 Причинами метаболического ацидоза может быть все кроме:

1) Массивных трансфузий консервированной крови.

3) Почечной недостаточности.

4) Инфузии раствора Рингера. - правильный ответ

Вопрос №11 Для метаболического ацидоза характерно все перечисленное кроме:

1) Снижение рН крови.

2) Уменьшение калия в крови. - правильный ответ

3) Увеличение концентрации калия в крови.

4) Увеличение концентрации белка в плазме крови.

Вопрос №12 Для лечения метаболического алкалоза применяется все кроме:

1) Растворов глюкозы.

2) Растворов калия хлорида.

3) Раствора соды. - правильный ответ

4) Раствора аскорбиновой кислоты.

Вопрос №13 Увеличение дефицита оснований наблюдается при всем кроме

1) Тяжелой рвоты. - правильный ответ

4) Уменьшение уровня белков крови.

Вопрос №14 Какие из ответов предположительно правильны для пациентов с рН-7,8?

1) Декомпенсированный метаболический алкалоз. - правильный ответ

2) Декомпенсированный дыхательный алкалоз.

3) Дыхательный ацидоз.

4) Компенсированный дыхательный алкалоз

Вопрос №15 Увеличение избытка оснований наблюдается:

1) При гипервентиляции. - правильный ответ

2) При внутривенном введении глюкозы.

3) При постоянном отсасывании желудочного содержимого. - правильный ответ

4) При форсированном диурезе. - правильный ответ

Вопрос №16 ПРИЧИНАМИ РЕСПИРАТОРНОГО АЛКАЛОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

2) дыханис по типу Куссмауля

3) гиповентиляuия - правильный ответ

4) передозировка бикарбоната натрия

5) ИВЛ в режиме гипервентиляuии - правильный ответ

6) множественные переломы ребер

7) передозировка трисамина

Вопрос №17 ПРИЧИНАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЛКАЛОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1) гипокалиемия - правильный ответ

2) дыхание по типу Куссмауля

4) передозировка бикарбоната натрия - правильный ответ

5) ИВЛ в режиме гипервентиляuии

6) множественные перелом ребер

7) передозировка трисамина - правильный ответ

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-08; Нарушение авторского права страницы

в) размер частиц аэрозоля

г) температура воды в увлажнителе

103. Наиболее типичным осложнением при кислородотерапии является

б) легочная эмболия

в) обструкция бронхов секретом

104. Влажность дыхательного газа для больного с интубацией и трахеостомой с тем, чтобы сохранить функцию ресничного эпителия, должна составлять

а) не ниже 40% относительной влажности

б) не ниже 70% относительной влажности

в) 100% относительной влажности

г) обычный воздух

д) влажность значения не имеет

105. Во время ИВЛ прогрессивно снижается PO2 крови. В этом случае следует применить

а) ИВЛ, регулируемую по давлению

б) ИВЛ, регулируемую по объему

в) ИВЛ с положительным давлением на выдохе (PEEP)

106. Интубацию следует заменить трахеостомой через

г) решение принимается индивидуально

107. Минутный объем дыхания (МОД) при искусственной вентиляции легких должен превышать обычные для данного пациента величины из-за

а) шунтирования в легких

б) уменьшения дыхательной поверхности

в) снижения податливости грудной клетки

г) увеличения объема мертвого пространства

108. К ядовитым растениям, при отравлении которыми у детей появляются гиперемия кожных покровов, галлюцинации и расширение зрачка, относятся

а) ландыш майский

109. При отравлении ребенка неизвестным ядом наиболее целесообразно промыть желудок

б) раствором марганца

в) раствором соды

г) водой с активированным углем

110. Наиболее эффективным методом дезинтоксикации при большинстве острых отравлений у детей является

а) форсированный диурез

б) заменное переливание крови

в) перитонеальный диализ

111. Продолжительность латентного периода при отравлении бледной поганкой составляет

112. Ведущим синдромом при отравлении бледной поганкой является

а) судорожный синдром

в) острая почечная недостаточность

г) острая печеночная недостаточность

113. Наиболее целесообразным методом лечения при отравлении угарным газом у детей является

а) заменное переливание крови

б) ингаляция кислорода

в) гипербарическая оксигенация

114. К наиболее характерным симптомам отравления атропиноподобными веществами относятся

а) саливация, бронхоспазм, сужение зрачков

б) угнетение сознания, сужение зрачков

в) гиперемия кожи, галлюцинации, расширение зрачков

г) тонико-клонические судороги

115. Для вызывания рвоты у детей нельзя пользоваться при отравлениях

а) раствором поваренной соли

б) раствором сухой горчицы

г) раствором марганца

21. РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

001. Противопоказанием для проведения промывания желудка является

а) примесь крови в промывных водах

б) химический ожог пищеварительного тракта

в) бессознательное состояние

г) экзотический шок

д) противопоказаний нет

002. При отравлении какими из перечисленных препаратов наиболее эффективен форсированный диурез как метод детоксикации? 1) фенобарбитал 2) этаминал-натрий 3) аминазин 4) амитриптилин 5) этанол 6) карбофос 7) дихлорэтан

а) верны все ответы

003. Противопоказанием к проведению форсированного диуреза является

а) экзотоксический шок

в) коматозное состояние

г) противопоказаний нет

д) правильно б) и в)

004. При отравлении какими из перечисленных препаратов показан гемодиализ? 1) амитриптилин 2) аминазин 3) фенобарбитал 4) метиловый спирт 5) ртуть, другие тяжелые металлы и их соединения 6) этиленгликоль

а) верны все ответы

б) верно все, кроме 1, 2, 3

в) верно все, кроме 4, 5, 6

г) верно все, кроме 1, 2

005. При отравлении какими из перечисленных препаратов показан перитонеальный диализ? 1) амитриптилин 2) дихлорэтан 3) карбофос 4) метиловый спирт 5) этаминал-натрий 6) этиленгликоль

а) верны все ответы

б) верно все, кроме 1

в) верно все, кроме 4, 6

г) верно все, кроме 2, 3

д) верно все, кроме 1, 5

006. Операция детоксикационной гемосорбции показана при отравлении: 1) амитриптилином 2) амитал-натрием 3) фенобарбиталом 4) дихлорэтаном 5) метиловым спиртом 6) этиловым спиртом 7) карбофосом

а) верны все ответы

б) верно все, кроме 5, 6

в) верно все, кроме 1, 2, 3

г) верно все, кроме 4, 7

д) верно все, кроме 3, 5 и 7

007. При отравлении какими из перечисленных препаратов целесообразно проведение операции замещения крови? 1) дихлорэтан 2) анилин 3) мышьяковистый водород 4) уксусная эссенция с высоким гемолизом 5) нитрат натрия

а) верны все ответы

б) если верно 1, 4 и 5

в) если верно 2, 3 и 5

г) если верно 1 и 2

д) если верно 1, 4 и 5

008. При отравлении неизвестным ядом в качестве антидота следует ввести

г) унитиол, хромосмон, атропин

009. Сопоставьте атропин с соответствующими ядами, при которых он применяется как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

010. Сопоставьте этиловый спирт с соответствующими ядами, при которых этот препарат применяется как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

011. Сопоставьте прозерин, эзерин с соответствующими ядами, при которых эти препараты применяются как антидоты

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

012. Сопоставьте унитиол с соответствующими ядами, при которых этот препарат применяются как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

013. Сопоставьте дипиридоксин соответствующими ядами, при которых этот препарат применяются как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

014. Сопоставьте метиленовую синь с соответствующими ядами, при которых этот препарат применяются как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

015. Сопоставьте глюкагон с соответствующими ядами, при которых этот препарат применяются как антидот

г) этиленгликоль, метиловый спирт

д) тяжелые металлы

016. Продолжительность фазы резорбции при отравлении неорганическими кислотами составляет

017. Продолжительность фазы резорбции при отравлении органическими кислотами составляет

018. Продолжительность фазы резорбции при отравлении щелочами составляет

019. Рентгеноскопия пищеварительного тракта при отравлении прижигающими ядами для оценки степени тяжести ожога проводится: 1) на 1-3-й день, 2) на 7-14-й день, 3) на 14-21-й день, 4) более, чем через 3 недели

а) верны все ответы

020. Нарушения гемодинамики при экзотоксическом шоке при отравлении уксусной кислотой характеризуется всем перечисленным, кроме

а) снижения ударного объема крови

б) снижения массы циркулирующей крови

в) сниженного или отрицательного ЦВД

г) высокого общего периферического сопротивления сосудов

д) низкого общего периферического сопротивления сосудов

021. Острая почечная недостаточность при отравлении уксусной эссенцией диагностируется не ранее

022. При отравлении ядами прижигающего действия промывание желудка через зонд проводится в сроки

б) от 13 до 24 ч

д) в течение первых 5 суток

023. Для промывания желудка через зонд при отравлении прижигающими ядами используются: 1) слабый раствор щелочи при отравлении кислотами 2) слабый раствор щелочи при отравлении щелочами 3) раствор жженой магнезии при отравлении кислотами 4) промывание желудка водопроводной водой

024. При отравлении уксусной эссенцией наиболее целесообразным методом удаления свободного гемоглобина является

а) операция замещения крови

б) форсированный диурез

д) дренирование грудного лимфопротока

025. Для лечения экзотоксического шока при отравлении кислотами следует ввести любой из перечисленных ниже препаратов, кроме

а) плазмозамещающих растворов

б) гидрокарбоната натрия

в) глюкозо-новокаиновой смеси

д) норадреналина, допамина

026. Клиническими симптомами острого перорального отравления соединениями ртути являются: 1) гастроэнтероколит 2) нарушение гемодинамики (экзотоксический шок) 3) токсическая нефропатия 4) токсическая гепатопатия 5) поражение крови (гемолиз)

б) верно все, кроме 5

в) верно все, кроме 4

г) верно все, кроме 2

д) верно все, кроме 1

027. Клиническими симптомами острого перорального отравления медным купоросом являются: 1) гастроэнтероколит 2) нарушение гемодинамики (экзотоксический шок) 3) токсическая нефропатия 4) токсическая гепатопатия 5) поражение крови (гемолиз)

б) верно все, кроме 5

в) верно все, кроме 4

г) верно все, кроме 2

д) верно все, кроме 1

028. При остром пероральном отравлении соединениями тяжелых металлов и мышьяком необходимо: 1) промыть желудок через зонд 2) ввести унитиол внутривенно 3) ввести тиосульфат натрия внутривенно 4) с целью детоксикации проводить форсированный диурез 5) провести гемодиализ 6) провести гемосорбцию 7) провести перитонеальный диализ 8) провести противошоковую терапию 9) провести "защитную" печеночную терапию

б) верно все, кроме 6

в) верно все, кроме 7

г) верно все, кроме 7, 9

д) верно все, кроме 4, и 7

029. Диагноз алкогольной интоксикации может быть поставлен на основании

а) потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции, гиперсаливации, гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации

б) потери сознания, анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры

в) потери сознания, миоза, миофибрилляции, брадикардии, гиперсаливации, бронхореи, гипертонуса сгибательной мускулатуры

г) потери сознания, гиперемии лица, сухости слизистых и кожных покровов, мидриаза, тахикардии

030. Наименьшая концентрация этилового алкоголя в крови, при которой может развиваться коматозное состояние, составляет

031. При отравлении метиловым спиртом наблюдаются: 1) диспептические расстройства (тошнота, боли в животе) 2) спутанность сознания 3) психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания 4) гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц 5) артериальная гипертензия с переходом в гипотензию 6) тахикардия 7) одышка 8) сухость, гиперемия, цианоз кожных покровов 9) нарушение зрения 10) метаболический ацидоз 11) гемолиз эритроцитов 12) поражение печени и почек

б) верно все, кроме 1, 2

в) верно все, кроме 11, 12

г) верно все, кроме 3, 4

д) верно все, кроме 4, 8, 9 и 12

032. При отравлении этиленгликолем наблюдаются: 1) диспептические расстройства (тошнота, боли в животе) 2) спутанность сознания 3) психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания 4) гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц 5) артериальная гипертензия с переходом в гипотензию 6) тахикардия 7) одышка 8) сухость, гиперемия, цианоз кожных покровов 9) нарушение зрения 10) метаболический ацидоз 11) гемолиз эритроцитов 12) поражение печени и почек

б) верно все, кроме 1, 2

в) верно все, кроме 3, 4

г) верно все, кроме 9, 11

д) верно все, кроме 11, 12

033. Длительность токсикогенной фазы при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем составляет

д) более 3 суток

034. При алкогольной интоксикации необходимо: 1) восстановление адекватного дыхания 2) промывание желудка через зонд 3) внутривенное введение гидрокарбоната натрия 4) внутривенное введение 10-15% раствора глюкозы 5) подкожно кордиамин, кофеин 6) форсированный диурез 7) детоксикационная гемосорбция 8) внутривенное введение бемегрида

б) верно все, кроме 7

в) верно все, кроме 2, 3

г) верно все, кроме 7, 8

д) верно все, кроме 8

035. Лечение отравлений метиловым спиртом включает: 1) промывание желудка через зонд 2) ощелачивание плазмы крови 3) введение этилового спирта 4) введение унитиола 5) форсированный диурез 6) детоксикационную гемосорбцию 7) гемодиализ 8) перитонеальный диализ

б) верно все, кроме 4

в) верно все, кроме 4, 6

г) верно все, кроме 8

036. Лечение отравлений этиленгликолем включает: 1) промывание желудка через зонд 2) ощелачивание плазмы крови 3) введение этилового спирта 4) введение унитиола 5) форсированный диурез 6) детоксикационную гемосорбцию 7) гемодиализ 8) перитонеальный диализ

б) верно все, кроме 4

в) верно все, кроме 4, 6

г) верно все, кроме 8

037. Этанол в качестве антидота при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем применяется: 1) введением из расчета 1-2 г на кг массы в сутки 2) введением до достижения концентрации в крови 1 г/л 3) применением перорально в виде 30-40% раствора 4) введением внутривенно в виде 5% раствора при нарушении сознания

Дата добавления: 2018-06-27 ; просмотров: 323 ;

11. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРЫХ ЭКЗОГЕННЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

11.001.Наиболее короткий инкубационный период бывает при отравлении

б) бледной поганкой

в) шампиньоном ядовитым

г) ложным опенком

д) царским грибом

11.002.Для начала лечения отравлений важнее определить

а) место отравления

б) возможное отравляющее вещество

в) вероятную дозу яда

г) время отравления

д) мотивы отравления

11.003.При быстром введении избыточных количеств бикарбоната натрия новорожденным, которые родились в асфиксии, может возникнуть

б) черепно-мозговое кровоизлияние

в) остановка сердца

г) судорожный синдром

д) нарушение дыхания

11.004.На все промывание желудка детям от 3 месяцев до 1 года необходимо

а) 200-500 мл жидкости

б) 500 мл - 1 л жидкости

в) 1-1.5 л жидкости

г) 1.5-2 л жидкости

д) 2.0-2.5 л жидкости

11.005.Нарушений дыхания не вызывает отравление препаратами

а) барбитуровой кислоты

в) фосфорорганическими веществами

г) угарным газом

11.006.При отравлении едкими щелочами или кислотами наиболее целесообразным методом удаления яда из желудка на догоспитальном этапе является

а) назначение рвотных средств

б) аспирация содержимого желудка методом промывания желудка через назогастральный зонд

в) назначение рвотных средств, а затем проведение гастрального лаважа

г) назначение антидотов

д) проведение экстракорпоральных методов детоксикации

11.007.Под термином олигурия понимают выделение за сутки менее

11.008.Назначение рвотных средств не показано при отравлении

в) крепкими кислотами

11.009.Величина почечного кровотока у взрослого мужчины составляет

11.010.Во внеклеточной жидкости по сравнению с внутриклеточной больше

11.011.Чтобы ускорить выведение барбитуратов с мочой, необходимо:

а) применять щелочные растворы для ощелачивания мочи;

б) снижать pH мочи;

в) нормализовать онкотическое давление плазмы;

г) вводить морфин.

11.012.Под термином анурия понимают выделение за сутки менее

11.013.Под термином полиурия понимают выделение за сутки более

11.014.У больного имеется полная анурия в течение 24 часов. Наиболее вероятным является диагноз

а) обструкция мочевых путей

б) острый нефрит, осложнившийся ОПН

в) шоковая почка

г) обострение хронического гломерулонефрита с развитием ОПН

д) ХПН в терминальной ситуации

11.015.Лечение при остром химическом отравлении начинается:

а) После качественной идентификации вещества;

б) После количественного определения токсиканта в биосредах организма;

в) После обнаружения источника отравления;

г) С немедленного восстановления жизненноважных функций организма.

11.016.При отравлении тяжелыми металлами (ртуть, медь, цинк, таллий и др.) в желудочный зонд следует ввести

а) 0.5%раствор танина

б) 0.25%раствор новокаина

д) 0.5%раствор бикарбоната натрия

11.017.При передозировке пропранолола необходимо ввести

11.018. При отравлении атропином наблюдается:

а) выраженная потливость;

в) покраснение кожи;

г) сужение зрачков.

11.019.Линейная бригада вызвана на улицу к мужчине, выпившему 100 мл изопропилового спирта. Жалоб мужчина не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Сознание оглушенное. ЧСС - 92 удара в минуту, АД - 140/80 мм рт. ст. Дыхание спокойное. Другие органы без патологии. Ваша тактика:

а) вызов на себя специализированной бригады с одновременным проведением дезинтоксикационной терапии

б) самостоятельная госпитализация в токсикологический центр

в) самостоятельная госпитализация в терапевтическое отделение для наблюдения

г) вызов специальной медицинской службы

д) рекомендация обратиться в поликлинику

11.020.Болевой синдром вызывает отравление

а) гепатотропными ядами

б) нефротоксическими ядами

в) коррозивными ядами

г) кардиотропными ядами

д) психотропными ядами

11.021.При введении морфина клинически отсутствует

а) урежение дыхания

г) учащение дыхания

11.022.Основными причинами развития подпеченочной желтухи являются

а) закрытие просвета общего желчевыводящего протока

б) закрытие камнем протока желчного камня при холелитиазе

в) отравление грибным ядом

г) рак каудального отдела поджелудочной железы

д) рак пилорического отдела желудка

11.023.Больной без сознания обнаружен родственниками лежащим на полу. Обстоятельства заболевания не известны. Сознание - кома. Кожа бледная, влажная. Зрачки резко сужены. На свет не реагирует, дыхание поверхностное. Из полости рта - обильное пенистое отделяемое. В легких - разнокалиберные влажные хрипы. Тоны сердца глухие. ЧСС - 56 ударов в минуту, АД - 125/60 мм рт. ст. Мышечный тонус повышен, живот умеренно вздут. На полу следы рвоты. Ваши предположения:

б) отравление барбитуратами

в) острое нарушение мозгового кровообращения

г) отравление фосфорорганическими соединениями

д) отравление прижигающей жидкостью

11.024.Для I стадии острой почечной недостаточности характерно

а) общее тяжелое состояние больного

б) снижение диуреза

в) снижение удельного веса мочи

д) наличие эритроцитов в моче

11.025.Атропин блокирует действие

11.026.При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина, характеризующаяся наличием выраженного болевого синдрома, ожога пищевода и желудка с развитием возможных осложнений

а) повышения температуры тела

б) неконтролируемой полиурии

в) гемолиза, последующим развитием ОПН, пищеводно-желудочного кровотечения, пареза кишечника

г) повышение уровня артериального давления, вплоть до кризового течения

д) ишемического инсульта

11.027.Противопоказаниями для промывания желудка с помощью назогастрального зонда являются

а) бессознательное состояние

б) судорожный синдром

в) декомпенсированная недостаточность кровообращения

г) противопоказаний не существует

д) химический ожог пищевода

11.028.Таблетированный яд может находиться в складках желудка в течение

11.029.Специфическим антидотом в "токсической" фазе острого отравления фосфорорганическими веществами является

11.030.Выведение яда из организма в основном происходит

г) через желудочно-кишечный тракт

11.031.Наиболее важную роль в успехе терапевтических мероприятий при острых отравлениях играет

а) место оказания помощи

б) методы оказания помощи

в) время оказания помощи

г) наличие антидотов в аптечке

д) квалификация врача скорой медицинской помощи

11.032.Наибольшее всасывание этилового спирта происходит

б) в тонкой кишке

в) в толстой кишке

г) равномерно во всем пищевом канале

д) в полости рта

11.033.Прогностически наиболее серьезным при синдроме длительного раздавливания является

а) острая почечная недостаточность

б) нарушение функций конечностей

в) трофические расстройства в мышцах, сосудах и нервах

г) болевой синдром

д) острая печеночная недостаточность

11.034.Диагноз алкогольной интоксикации может быть поставлен в случае

а) нарушения сознания, сужения зрачка

б) потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции, гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии

в) потери сознания, стойкой анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры

г) гипертонуса сгибательной мускулатуры

11.035.Нарушения зрения, выраженный метаболический ацидоз и нарушение функции почек может вызвать

а) уксусная эссенция

б) метиловый спирт

д) хлорированные углеводороды

11.036.Внутрижелудочковая блокада развивается при отравлении

д) уксусной эссенцией

11.037.Противопоказанием для промывания желудка является

а) примесь крови в промывных водах

б) ожог пищеварительного тракта

в) бессознательное состояние

г) противопоказаний нет

11.038.Противопоказанием к проведению форсированного диуреза является

а) симптомы некупируемого шока

в) бессознательное состояние

д) артериальная гипертензия

11.039.При токсическое действии этиленгликоля не бывает

а) эффекта самого этиленгликоля;

б) действия метаболитов этиленгликоля;

в) метаболического ацидоза;

11.040.Юноша 18 лет находится в бессознательном состоянии, зрачки резко сужены, цианоз кожных покровов, в локтевом сгибе имеется свежий след от инъекций, PS=60/мин, АД=80/60 мм.рт.ст. Наиболее вероятная причина:

а) отравление атропином

б) отравление опиатами

в) отравление барбитуратами

г) опухоль мозга

11.041.Методами диагностики острых отравлений на догоспитальном этапе являются

а) определение токсического вещества в крови и моче

б) клиническая диагностика

в) функциональная диагностика

11.042.Основным методом детоксикации на догоспитальном этапе является

б) формированный диурез

в) промывание желудка

11.043.После укуса змеи пострадавшему нельзя проводить

в) введение специфической противозмеиной сыворотки

г) введение противостолбнячной сыворотки

д) лампасные разрезы при выраженном отеке

11.044.Паралич дыхательной мускулатуры могут вызвать

в) этиловый спирт

д) яд бледной поганки

11.045.При отравлении снотворными препаратами методом комплексной детоксикации является

а) промывание желудка через зонд, кишечный лаваж

б) промывание желудка через зонд, форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ, гемосорбция

в) промывание желудка через зонд, форсированный диурез, плазмоферез

д) промывание желудка, гемосорбция

11.046.При отравлении крепкими кислотами для промывания желудка используется

б) слабый раствор бикарбоната натрия

в) слабый раствор лимонной кислоты

г) растительное масло

11.047.Возможно ли развитие делириозного синдрома при отравлении клофелином

б) в сочетании с антидепрессантами

в) в сочетании с транквилизаторами

г) в сочетании с дихлорэтаном

11.048.При лечении отравления повторные промывания желудка по показаниям проводятся с интервалом

11.049.Для промывания желудка четырехлетнего ребенка ориентировочно необходимо

а) 2-3 л жидкости

б) 4-5 л жидкости

в) 6-7 л жидкости

г) 0.5-1 л жидкости

д) 1-2 л жидкости

11.050.Для отравления клофелином характерно

а) брадикардия, гипотония, рвота, возбуждение

б) брадикардия, гипотония, сонливость

в) тахикардия, нормотония (или гипотония), рвота

г) тахикардия, рвота, возбуждение

д) гипертензия, возбуждение

11.051.При отравлении барбитуратами врач скорой помощи обязан обеспечить промывание желудка

а) в первые 6-8 часов после поступления яда

б) в первые 12 часов после поступления яда

в) до 24 часов после поступления яда

г) до 3 суток после поступления яда

д) в первые 1-4 часа после поступления яда

11.052.При отравлении ФОС атропин целесообразнее вводить в сочетании

а) с кортикостероидами

в) с сердечными гликозидами и морфином

г) с кортикостероидами и сердечными гликозидами

д) с бензодиазипинами

11.053.Наиболее быстро клинические проявления острого химического отравления проявляются при поступлении токсиканта:

в) ингаляционным путем

11.054.Антидотом при отравлении ФОС является:

а) сернокислая магнезия 25%

11.055.Гипотония, энтерит, судороги, "двугорбая кома" характерны для отравления

а) метиловым спиртом

в) суррогатами алкоголя

11.056.В клинической картине отравления щелочами ведущим является

а) ожог пищеварительного тракта

б) внутрисосудистый гемолиз

в) поражение печени

г) поражение почек

д) ожог верхних дыхательных путей

11.057.При алкогольной интоксикации нарушение дыхания развивается

а) по центральному типу

б) по обтурационно-аспирационному типу

в) по транспортному типу

г) по смешанному типу

д) по центральному и транспортном типу

11.058.Для лечения больных с I стадией острой почечной недостаточностью достаточно ввести

а) осмотические диуретики

б) препараты кальция

в) препараты калия

г) катехоловые амины

д) анаболические гормоны

11.059.При отравлении кислотами острая почечная недостаточность обусловлена

а) развитием гипотонии

б) тяжелой анемией

в) образованием гематинов

г) блокадой почечного кровотока

д) поражением клубочкового аппарата

11.060.Промывание желудка при острых пероральных отравлениях показано:

а) если прошло не больше 10 часов после приема яда

б) при отравлениях кислотами и щелочами

в) при бессознательном состоянии больного

г) при любых острых пероральных отравлениях

11.061.Промыванию желудка у больных в коматозном состоянии предшествует:

а) введение воздуховода

б) интубация трахеи

в) ингаляция кислорода

11.062.Объем воды необходимый для эффективного промывания желудка взрослому человеку составляет:

11.063.При контактном поражении перманганатом калия (марганцовкой) антидотом является

б) перекись водорода

в) аскорбиновая кислота

г) натрия тиосульфат

д) гипертонический раствор

11.064.После принятия большой дозы алкоголя человек ушел из дома, а затем был обнаружен утром сидящим в коридоре. Что делал ночью - неизвестно. Сознание - ясное. Кожа бледная, пастозная. АД - 90/60 мм рт. ст., ЧСС - 96 ударов в минуту. Сердце и легкие без особенностей. Выражен отек нижних конечностей до уровня бедер. Пульсация артерии тыла стопы сохранена. Олигурия. Моча мутная, темно-вишневого цвета. В данной ситуации можно предположить:

а) нефропатию при отравлении хлорированными углеводородами

б) нефропатию при отравлении этиленгликолем

в) нефропатию при отравлении прижигающей жидкостью

г) нефропатию при синдроме позиционного сдавления

д) нефропатию с отморожением

11.065.Объем однократно вводимой жидкости при зондовом промывании желудка взрослому больному составляет:

11.066.Опасность для жизни представляют следующие формы нарушения сознания

а) сопор, сумеречные расстройства сознания

б) сопор, кома, делирий

в) оглушение, онейроидный синдром, аменция

г) делирий, онейроидный синдром

д) аменция, амнезия, делирий

11.067.Принцип лечения острых отравлений осуществляемый на этапе СМП во всех без исключения случаях:

а) антидотная терапия

б) активная детоксикация

в) промывание желудка

г) посиндромная неотложная помощь

11.068.Симптомами, говорящими о том, что доза антидота, примененного при отравлении ФОС, достаточна, являются:

а) увеличение влажности кожи

б) сужение зрачков, увеличение влажности кожи

в) появление сухости кожи и слизистых, уменьшение брадикардии, тенденция к расширению зрачков

г) уменьшение тахикардии, сужение зрачков, уменьшение сухости кожи

11.069.Антидот при отравлении беленой вводится:

а) до уменьшения потливости

б) до уменьшения сухости кожи и тахикардии

в) до появления тенденции к расширению зрачков

г) до уменьшения брадикардии

11.070.Основанием для прекращения атропинизации больного с отравлением ФОС на догоспитальном этапе является исчезновение

б) саливации, бронхореи

г) всей симптоматики

11.071.Антидотом при отравлении беленой является:

в) этиловый спирт 30 градусов

11.072.Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является:

б) аспирация рвотных масс

в) угнетение дыхательного центра

11.073.Антидотом при отравлении солями тяжелых металлов является:

в) активированный уголь

г) тиосульфат натрия

11.074.Для лечения острой почечной недостаточности не целесообразно введение

а) препаратов натрия

б) препаратов кальция

в) препаратов калия

г) препаратов железа

д) гидрокарбоната натрия

11.075.При острых отравлениях эффективность гемодиализа остается высокой на протяжении:

а) первых 6 часов после отравления

б) первых 12 часов после отравления

г) даже через 2 суток

11.076.Клиническими признаками отравления хлорофосом являются

а) возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы хоресидного типа, широкие зрачки

б) возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки

в) судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки

г) рвота, боль в животе, гемоглобинурия

д) коматозное состояние

11.077.Доза этилового спирта, применяемого в качестве антидота при острых отравлениях метиловым спиртом, составит:

а) 30%20,0 через каждые 3 часа

б) 30%50,0 через каждые 3 часа

в) 30%100,0 через 4 часа

г) 30%200,0 X 2 раза в сутки

11.078.Паралич дыхательного центра без наличия коматозного состояния могут вызвать

а) большие транквилизаторы (аминазин, дроперидол)

в) атарактики (валиум, седуксен)

11.079.Химический ожог слизистой ротоглотки, пищевода и желудка соответствует ожогу поверхности тела

11.080.Действия врача при вызове к ребенку с энтеральным попаданием яда

а) немедленная госпитализация в центр экстракорпоральной детоксикации

б) промывание желудка, госпитализация в стационар или токсикореанимацию

в) вызов токсиколога или реанимобиль на дом

г) немедленная госпитализация в любое ближайшее реанимационное отделение

д) немедленное начало проведения форсированного диуреза

11.081.Токсические вещества наиболее часто поступают в организм