Первая медицинская помощь при отравлениях техническими жидкостями и газами

Отравление метиловым спиртом.

Первая врачебная помощь:

1) повторное промывание желудка через зонд 2% раствором гидрокарбоната натрия с последующим введением 30г сульфата магния в 100мл воды и 200мл 30% раствора этилового спирта, сифонная клизма;

2) внутрь этиловый спирт по 50 мл 30% раствора через 3-4 часа, в/в 5% раствор этилового спирта на 5% растворе глюкозы из расчета 1,5-2г

3) закапать в глаза 0,5% раствор дикаина, по 2-3 капли, затем по 1-3 капли вазелинового масла;

5) при остановке дыхания – ИВЛ, в/в – цититон

6) при ларингоспазме – тепло на область шеи, атропин, трахеостомия (по показаниям).

7) сердечно – сосудистые средства (кофеин, кордиамин, коргликон и др.);

8) при отеке легких – мероприятия, соответствующие первой врачебной помощи при отравлении фосгеном.

Квалифицированная медицинская помощь:

1) покой, тепло, обильное питье;

2) при болях в глазах - введение в глаза вазелинового масла, после предварительного закапывания новокаина;

3) при раздражении дыхательных путей – вдыхание распыленного 2% раствора гипосульфита натрия;

4) при упорном кашле – кодеин, дионин;

5) при ларингоспазме – тепло на область шеи, тепловые щелочные ингаляции, при необходимости трахеостомия;

6) по показаниям – средства, тонизирующие сердечно-сосудистую систему;

7) при токсическом отеке легких – мероприятия токсико-терапевтической помощи, соответствующие таковым при поражении фосгеном

11.Мероприятия медицинской помощи пораженным отравляющими и высокотоксичными веществами раздражающего действия (РД).

Первая помощь.

В очаге поражения:

1) надевание противогаза;

2) вдыхание фициллина

3) противодымная смесь (раздавленную ампулу заложить под масочное пространство противогаза);

Вне очага поражения:

4)обильное промывание глаз водой из фляги;

5) при раздражении дыхательных путей – повторно ингаляции фициллина.

Доврачебная помощь:

1) повторно фициллин;

2) вдыхание противодымной смеси;

3) обильное промывание глаз ,полости рта и носоглотки водой, обмывание кожи лица, рук 2% раствором натрия гидрокарбоната;

4) при сильной рези в глазах – введение за веко глазной лекарственной пленки с дикаином;

лица, противогаз на пораженного надевается только после обработки кожи дегазирующей жидкостью из индивидуального противохимического пакета (ИПП);

2. Частичную санитарную и специальную обработку (ЧСО) с помощью содержимого ИПП (обрабатываются открытые участки кожи и прилегающее к ним обмундирование);

3. Немедленное применение антидотов из аптечки индивидуальной (АИ) при первых признаках поражения ОВТВ (АХОВ) афин или будаксим – шприц-тюбик с красным колпачком 1,0 мл подкожно (или внутримышечно);

4. Применение искусственного дыхания ручным способом без снятия средств защиты;

5. Быстрейшую эвакуацию (вынос, выход) пораженных за пределы зоны заражения.

Доврачебная помощь.

Доврачебная помощь (на МПБ, МедВзводе) – комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма, предупреждение тяжелых осложнений и подготовку пораженных к

эвакуации. Оказывается фельдшером или медсестрой с использованием носимого оснащения.

1) при рецидивах интоксикации – повторное введение антидотов (афин или будаксим) по 1 мл подкожно или внутримышечно;

3) при судорогах – введение противосудорожных средств – 3%- 1,0 мл феназепама, в\м;

4) ингаляция кислорода – прибор КИ-4;

5) повторная ЧСО с помощью ИПП;

6) введение сердечно-сосудистых средств (кордиамин 2,0 мл, п\к, эфедрин 5%- 1,0 м, в\м).

Первая врачебная помощь

Первая врачебная помощь (на МПП, МедРоте) – комплекс общеврачебных мероприятий лечебно-профилактических мероприятий (выполняемых врачом общей практики, как правило, на этане медицинской эвакуации), направленных на ослабление (при возможности – на устранение) последствий поражений, угрожающих жизни пораженного, предупреждение развития осложнений или уменьшение их тяжести и подготовку нуждающихся к дальнейшей эвакуации.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи

1) повторная ЧСО с использованием ИПП и ДПС с последующим снятием средств защиты (противогаза и защитной одежды) и, при наличии возможности, сменой обмундирования и белья;

2) введение антидотов:

а) 0,1% - 1,0 мл атропина сульфата, в/м, по схеме, в зависимости от степени поражения;

3) освобождение полости рта и носоглотки от слизи и рвотных масс;

4) при необходимости введение воздуховода, интубация трахеи;

5) при рецидивах судорог или психомоторном возбуждении – (3%-1,0 мл феназепама, в/м, или 5%-5,0 мл барбамила, в\м);

6) введение дыхательного аналептика – (2,0 мл кордиамина, в/м);

7) при пероральном попадании ОВТВ – зондовое промывание желудка (дача сорбента);

8) введение вазопрессорного средства (1%-1,0 мл мезатона, в/м);

9) ингаляция кислорода (КИ-4);

10) сердечно-сосудистые средства (0,05%-1,0 мл строфантина, в/в или 0,06% коргликона 1,0 мл, в/в);

11) искусственная вентиляция легких.

Мероприятия первой врачебной помощи, которые могут быть отсрочены:

1) при тяжелых поражениях – профилактическое введение антибиотиков (пенициллин 300000 ЕД, в/м);

2) при средней степени внутрь белладонна 0,01 в табл.;

3) закапывание в глаза 1% раствора атропина.

Квалифицированная помощь.

Квалифицированная медицинская помощь (ОмедБ, ОмедО, ОмедР) – комплекс терапевтических и реанимационных мероприятий, направленных на устранение угрожающих жизни пораженных последствий поражений, предупреждение развития осложнений, подготовку (при необходимости) к эвакуации по назначению.

Неотложные мероприятия квалифицированной помощи:

1) частичная санитарная обработка со сменой белья;

2) повторное введение больших доз:

а) холинолитиков (0,1% раствора атропина, в/м, до 40-60 мл);

б) реактиваторов холинэстеразы (15% раствора дипироксима, в/м);

- при судорогах – противосудорожные средства (5%-5,0 мл барбамила

3) в/м, 3%-1,0 мл феназепама, в/м). Эти же средства использовать и при психомоторном возбуждении;

4) обеспечение проходимости дыхательных путей

классификации АХОВ хлор относится к веществам удушающего действия с выраженным прижигающим действием.

Хлор (CL₂) – зеленовато – желтый газ со своеобразным резким запахом, в 2 раза тяжелее воздуха. Хорошо растворяется в воде. Кипит при температуре -34°С. Легко сжижается в темно – зеленую жидкость. Испаряясь на воздухе, жидкий хлор образует белый туман, состоящий из молекул CL₂ и HCL.

Хлор взаимодействует с кислородом, что может сопровождаться при нагревании на свету взрывом. При этом возникшие пожары повлекут к образованию в очаге фосгена.

Поражающая токсодоза – 0,6 мг.мин/л, смертельная токсодоза –6.0мг.мин/л.

При авариях создается нестойкий, быстродействующий очаг. Агрегатное состояние в очаге поражения – газообразное, реже – капельно–жидкое.

Зараженное облако распространяется в низинах, в нижних этажах зданий, стелется по земле.

Преимущественный контингент – тяжелая и средняя степени отравления.

Санитарная обработка не проводится, но при оказании помощи на этапах медицинской эвакуации требуется замена обмундирования в связи с опасностью десорбции.

Для кратковременной защиты используются фильтрующие противогазы, а при их отсутствии – ватно-марлевые повязки, полотенца, смоченные 2% раствором питьевой соды.

Механизм действия хлора аналогичен таковому при поражении фосгеном.

Отличием клинической картины поражения хлором является отсутствие скрытого периода и возможность развития химического ожога дыхательных путей, кожи, сопровождающегося выраженными рефлекторными реакциями, болевым синдромом, шоком.

Первая помощь.

В очаге поражения заключается в:

1) розыске пораженных;

2) если противогаз не надет, промыть глаза 2% раствора соды, водой;

3) надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2% раствором соды;

4) обработке пораженных участков кожи мыльным раствором

5) эвакуация из очага (лежа, независимо от состояния).

Доврачебная помощь.

1) снять с пораженного противогаз после замены обмундирования;

2) согреть пораженного, обильное питье (молоко, чай);

2) при болевых ощущениях – в/м морфин 1%-1,0;

3) при болях в глазах закапать 2-3 капли 1% новокаина, надеть очки –

4) на пораженный участок кожи для нейтрализации аммиака – примочки из раствора лимонной, уксусной кислоты;

5) при упорном кашле – кодеин в таблетках;

6) при ларингоспазме – на область шеи горчичники, подкожно атропин

0,1% - 1,0; при необходимости – трахеостомия;

7) при остром отеке гортани – трахеостомия;

8) при остановке дыхания – ИВЛ;

9) по показаниям – ингаляции кислородом, дыхательные и сердечные

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

для проведения занятий по военно-медицинской подготовке

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ.

ОЖОГИ возникают при действии на кожу высокой температуры от различных источников тепла: пламени, раскаленных предметов, газов, жид­костей, зажигательных смесей, светового излучения ядерных взрывов и др.

Наиболее тяжелые ожоги возникают от воздействия пламени. Пламя охватывает большие поверхности кожи и поражает ткани на значительную глубину.

Ожоги от светового излучения ядерных взрывов чаще поражают . только открытые участки тела и бывают неглубокими. Однако нередко они сочета­ются с воздействием на организм проникающей радиации и ударной волны, что осложняет их лечение. Световое излучение ядерного взрыва может также вызвать временное ослепление людей / от 1 минуты до 1 часа и бо­лее/, а также ожоги, коньюктивы, роговицы, сетчатки глаз.

Различают 4 степени ожогов. . При ожоге 1 степени на коже появляет­ся краснота, припухлость и болезненность. При небольших размерах ожоги 1 степени специального лечения не требуется. При этом обычно ограничиваются смачиванием пораженных мест спиртом или одеколоном. Все явления ожогов исчезают через 4-5 дней.

Ожоги 2 степени сопровождаются . появлением на коже пузырей, наполненных светлой жидкостью, при ожогах 3 и 4 степени погибает кожа, а в тяжелых случаях глубжележащие ткани. Ожоги II, III и IY степени нужда­ются в специальном лечении.

При оказании ПМП при ожогах . следует прежде всего устранить источник, вызывающий ожоги. Горящую одежду следует быстро сбросить. А если это сделать нельзя, то потушить огонь водой или путем прекращения к огню доступа воздуха. Для этого горящее место закрывают шинелью, кашмой, одеялом, засыпают снегом, землей, обильно поливают водой или погружают в воду.

Тушение горючих смесей. /бензин, керосин/, а также напалма и других зажигательных смесей обеспечивается только прекращением доступа к огню воздуха.

После устранения действия источника высокой температуры на обожженные участки тела необходимо наложить сухую стерильную повязку. При этом пузыри в месте ожогов и приставшие к телу остатки одежды удалять нельзя. Обожженному следует ввести под кожу противоболевое средство и направить его в ближайший медицинский пункт.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ.

Воздействие холода на какую-либо часть тела вызывает обморожение. Если воздействие холода сопровождается понижением общей температуры тела, может наступить замерзание организма.

Обморожение и замерзание организма возможны даже при положительной температуре окружающего воздуха. Появлению обморожений способствуют резкие и частые колебания температуры и повышенная влажность воздуха, ветер, а также влажная тесная одежда и обувь, которые вызывают увеличение тепла отдачи организма и нарушение нормального кровообращения. Обморожениям способствует также неподвижное положение, усталость, голод, кровопотеря и ранения.

Различают 4 степени обморожений. . При обморожении 1 степени вначале ощущается холод, затем покалывание и жжение. Обмороженные места теряют чувствительность, приобретают белый цвет.

При обморожении 2 степени, кроме признаков, характерных для обморожений 1 степени, к концу 1-2 суток появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Обморожение 3 степени характеризуются омертвлением кожи и прилегающих мягких тканей и костей.

При обморожении 1 степени специального лечения не требуется. Обмороженные участки тела следует хорошо растереть чистой рукой или мягкой тканью. При растирании не следует пользоваться снегом, так как при этом можно повредить кожу и внести инфекцию. Если обморожены, например кисти рук или стопы, то пострадавшего следует внести в теплое помеще­ние, обмороженную конечность поместить в теплую воду, повышая ее тем­пературу с 20 до 40 градусов в течении получаса. Одновременно обморо­женную конечность следует массировать чисто вымытыми руками, а постра­давшего делать активные движения пальцами, стопой, кистью. Если не представляется возможным поместить обмороженную конечность в ванну, то можно ограничиться растиранием ее, предварительно смочив пораженные участки спиртом или одеколоном. Растирание продолжать до покраснения обмороженной части. Затем следует насухо вытереть ее и наложить сте­рильную повязку. Выздоровление наступает через 5-7 дней. Однако под­вергшаяся обморожению область приобретает повышенную чувствительность к холоду. Лица с обморожениями 2,3 и 4 степени направляются в мед.пункт.

Важнейшими практическими мероприятиями, предохраняющими от обмо­рожения, сухая обувь и одежда, а также активное движение /ходьба, бег/ производимые на морозе.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ.

При ТО и Р современной ВАТ широко используются различные жидкости. Попадая в организм, они могут вызвать тяжелые отравления.

Некоторые технические жидкости, как например, тетраэтилсвинец /ТЭС/ и дихлорэтан, способны проникать в организм через кожу.

Ряд технических жидкостей, пары бензина, серной кислоты и др. скапливаясь в закрытых, плохо вентилируемых помещениях, могут попасть в организм через органы дыхания. Через органы дыхания в организм попа­дают и вредные газы. Такие например, как окись углерода и другие.

Технические жидкости могут попасть в организм и через желудочно-кишечный тракт при случайном употреблении их или при глубоком нару­шении правил обращения с ними в процессе работы.

ОТРАВЛЕНИЕ ЭТИЛИРОВАННЫМ БЕНЗИНОМ И АНТИФРИЗОМ.

Автомобильный бензин представляет собой сильный яд. Различные добавки к ним, в частности ТЭС, усиливают их токсичное действие. Даже непродолжительное пребывание в атмосфере, содержащей пары бензина свыше 0,3 мг/л воздуха, вызывает начальные признаки отравления: головную боль, першение в горле, кашель, раздражение глаз.

При наличии в воздухе бензина около 35-40 мг/л быстро наступает _тяжелое отравление, . которое может привести к смерти. Попадая на кожу, бензин растворяет кожное сало, делает кожу сухой и нарушает ее целост­ность. Через образовавшиеся трещины в кожу проникают микробы, которые вызывают гнойничковые заболевания.

ТЭС, добавляемый в бензин как антидетонатор, способен всасываться в кровь через кожу и вызывать острое отравление. . Длительное воздействие малых концентраций ТЭС и паров бензина может вызвать хроническое отравление. При этом появляются головная боль, бессоница, быстрая утомляемость и понижение аппетита.

В системах охлаждения двигателей широко применяется _ антифриз. При попадании в желудочно-кишечный тракт он вызывает тяжелое отравление. Прием 50-70г /2-3 стол.ложки/ антифриза вызывает смерть. Первые признаки отравления антифризом схожи с алкогольным опьянением, а затем наступает резкое расстройство общего состояния: рвота, боли в животе, потеря сознания. Через 2-3 дня развивается тяжелое поражение почек и печени.

При отравлении парами бензина пострадавшего необходимо вынести на чистый воздух. При потери сознания давать нюхать нашатырный спирт, а при остановке дыхания — делать искусственное дыхание.

Если отравление произошло вследствии заглатывания бензина, ТЭС или антифриза, пострадавшему следует выпить 5-6 стаканов воды и путем раздражения корня языка пальцами вызвать рвоту. Эту процедуру повто­рить несколько раз.

Участки кожи, на которых имеется этилированный бензин, следует обмыть керосином, а при отсутствии его насухо вытереть ветошью и об­мыть водой с мылом. К пострадавшему немедленно следует вызвать врача или отправить его в мед.пункт.

ОТРАВЛЕНИЕ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ.

Метиловый спирт широко применяется в качестве растворителя. Он входит в состав тормозной жидкости. Большинство случаев отравления связано с приемом его внутрь вместо винного/этилового/ спирта. Возможны отравления и при вдыхании паров. Прием 10-15г /1-2 чайные ложки/ метилового спирта может вызвать тяжелое отравление, а 50-100 г смерть.

Признаки отравления метиловым спиртом развиваются через 1-2 часа после его употребления. Вначале наступает картина, сходная с алкоголь­ным опьянением, Затем появляются общая слабость, рвота, судороги, ухудшение зрения, которые прогрессируют и из-за необратимых изменений в сетчатке глаза и зрительном нерве, как правило, кончается полной по­терей зрения или слепотой.

Оказание ПМП оказывается, как и при отравлении бензином и антифризом.

Автомобильный бензин по своему отравляющему действию относится к снотворным.
Отравление бензином возможно при вдыхании загрязненного им воздуха, при попадании его в желудочно-кишечный тракт и на кожу. Чаще всего отравления возникают при проникновении бензина в организм при вдыхании.

Острое отравление парами бензина напоминает состояние опьянения с выраженной слабостью, головной болью, головокружением, сухостью во рту. У отравленных бензином может возникнуть тошнота, рвота. Тяжелое отравление протекает с потерей сознания и судорогами. Заглатывание бензина, например, при засасывании его ртом из емкости через шланг часто осложняется воспалением легких. Первые признаки этого заболевания проявляются спустя несколько часов, обычно ночью. Пострадавшие жалуются на боль в боку и в животе, на плохое самочувствие, отрыжку С Резким запахом бензина, на тошноту и рвоту.

Возможны хронические отравления бензином в результате продолжительного воздействия небольших концентраций его паров на организм. При хронических отравлениях поражается деятельность центральной нерв-вой системы, днем больные бывают сонливыми, а ночью страдают от бессонницы и тревожных сновидений. Жалуются на повышенную утомляемость, слабость, легкую раздражительность, головные боли и ухудшение памяти. При этом отмечается общее исхудание, дрожание рук, раздражение слизистых дыхательных путей и глаз. Систематическое загрязнение кожи приводит к развитию на ней воспалительных процессов, которые проявляются в виде дерматитов и экзем.

При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Теграэтилсвинец представляет собой бесцветную маслянистую жидкость со сладковатым запахом, растворимую в спирте, эфире, бензине, керосине и в других растворителях, которая добавляется к бензину в качестве антидетонатора. Этиловая жидкость содержит около 50% тетраэтилсвинца; ее окрашивают синей, оранжевой или красной краской. Этиловая жидкость и этилированный бензин— весьма токсичны. Отравление тетраэтил-свинцом очень опасно и возможно как через дыхательные пути, так и через кожу и при приеме его внутрь.

При работе с этилированным бензином вероятность отравления при вдыхании очень мала. Опасность представляют заглатывание этилированного бензина, проливы его в закрытых и плохо вентилируемых помещениях, загрязнение им кожи и одежды.

Теграэтилсвинец всасывается через кожу, но не вызывает ее видимых изменений. Токсическое действие проявляется через несколько часов или суток после поражения. После скрытого периода внезапно появляется головная боль, иногда рвота, общая слабость, психическое возбуждение. Одним из первых признаков отравления часто бывают кошмарные сноведения, Днем больные ощущают страх, чувство тревоги, ослабляется память о ближайших событиях; появляются галлюцинации, например, ощущение ползания по телу различных насекомых, обман зрения, слуха, и т. п. Понижается температура тела, падает кровяное давление, пульс становится редким. Отмечается обильное слюнотечение, а иногда дрожание рук и неуверенная походка с пошатыванием. Сон становится беспокойным. Одним из ранних и характерных признаков отравления является ощущение волоса во рту; позже отмечается понижение кровяного давления и температуры тела, редкий пульс, слюнотечение, повышенная потливость. При попадании тетраэтилсвинца и содержащих его жидкостей на кожу или одежду пораженный участок кожи, вначале. обмыть чистым керосином или бензином, а затем водой с мылом, загрязненную одежду сменить на чистую. При попадании тетраэтилсвинца внутрь немедленно вызвать рвоту или произвести промывание желудка большим количеством воды или 2-процентным раствором питьевой соды.

При хронических отравлениях ухудшаются память и внимание. Отмечается общая слабость и быстрая утомляемость, ухудшается аппетит.

При острых отравлениях при вдыхании пострадавшего изолируют от загрязненной атмосферы и облегчают ему дыхание.

Для дальнейшего лечения пострадавшего направляют в медицинское учреждение обязательно с сопровождающим лицом.

Ядовитые технические жидкости (ЯТЖ) – это химические соединения, применяемые с техническими целями и способные вызвать серьезное отравление организма. Какие ЯТЖ чаще всего можно встретить в быту, какая симптоматика характерна для отравления, и как правильно оказать первую помощь пострадавшему , давайте разбираться.

Классификация ЯТЖ

В зависимости от основного компонента все технические жидкости делятся на семь больших групп:

1. На основе фосфороорганических соединений. Используются как охлаждающие средства, применяемые в спецтехнике.
2. На основе фторорганических соединений. Используются в качестве разделительных, манометрических жидкостей, в частности, в измерительных приборах.
3. На основе соединений хлора. Применяются в растворителях. Основные представители: дихлорэтан, три- и перхлорэтан.
4. На основе гликолей. Компоненты автомобильных антифризов и тормозных жидкостей, в том числе этиленгликоля, тосола.
5. На основе спиртов. Широко используются на производстве как растворители. Самый известный представитель , метанол.
6. ЯТЖ с ядовитыми присадками. Технические синтетические масла с противоизносными, защитными, антикоррозийными свойствами.
7. Этилированные бензины. Применяются для эксплуатации специальной автомобильной техники.

Как происходит отравление и основные симптомы

Отравление техническими жидкостями может произойти как в быту, так и на производстве, если не была соблюдена техника безопасности. Наиболее частые категории пациентов – маленькие дети, лица, злоупотребляющие алкоголем, промышленные работники. Симптомы поражения зависят от вида, пути попадания в организм, концентрации и продолжительности действия ядовитого вещества. Тяжелее всего протекает интоксикация этиленгликолем, хлорированными углеводородами, метиленом.

Бензин, керосин, дизельное топливо, солярка – нефтепродукты, используемые в качестве моторного топлива. Отравление ими происходит как при вдыхании паров, так и при употреблении через рот. Данные ЯТЖ оказывают психотропное действие, неблагоприятно влияют на печень, почки, дыхательную систему. Особенно опасен этилированный бензин, который содержит тетраэтилсвинец.

Это общее название для средств, играющих роль теплоносителя в системах охлаждения двигателей и других устройств. Широко распространены при эксплуатации автотранспорта антифризы – жидкости, не замерзающие при низких температурах. Как правило, они состоят из водного раствора этиленгликоля.

Чаще всего отравление антифризами происходит при случайном или преднамеренном употреблении внутрь. Чувствительность организмов к яду может быть разной, и его смертельная доза колеблется в пределах 50-500 мл.

Стеклоомывающая жидкость, или незамерзайка заливается в бачок стеклоомывателя автомобиля для удаления грязи со стекол. Долгое время в ее состав входил технический этанол, но после ужесточения госрегулирования спирта его заменили более дорогим изопропанолом. Отравления встречается редко, в основном у маленьких детей, которые могут принять яркую жидкость в машине за сок или газировку. Серьезное токсическое воздействие происходит при употреблении внутрь более 50 мл незамерзайки.

Нелегальные производители изготавливают стеклоомывающую жидкость на основе токсичных этиленгликоля и метилового спирта. Это очень опасно, поскольку фальсифицированная незамерзайка вызывает отравление не только при проглатывании, но и при вдыхании паров, попадающих в салон автомобиля через вентиляционные отверстия.

• головная боль,
• покраснение слизистой глаз,
• нарушение координации,
• резкое снижение артериального давления,
• боли в животе,
• тошнота, рвота,
• затрудненное дыхание,
• в тяжелых случаях – угнетение сознания, кома.

Назначение ТЖ – передача усилия от главного тормозного цилиндра к колесным. Как правило, в их состав входят токсичные для организма полигликоли и их эфиры. Реже применяются силиконы.

Отравление тормозной жидкостью происходит при попадании внутрь. Поскольку вещество имеет сладковатый вкус, а по внешнему виду похоже на ликер, его нередко пытаются пить с целью опьянения. Даже малое количество жидкости вызывает серьезные последствия для здоровья, и в большинстве случаев такая интоксикация имеет смертельный исход.

• тошнота, рвота,
• острые боли в животе,
• слабость, сонливость,
• сильное головокружение.

При отсутствии лечения через 36-48 часов:

• снижение количества выделяемой мочи,
• желтуха,
• кровохарканье,
• угнетение сознания, кома, смерть.

Жидкая масляная смесь, получаемая из смол хвойных деревьев. Широко применяется как растворитель лакокрасочной продукции, а также в быту для чистки паркетных полов. Кроме того, скипидар – известное средство народной медицины, которое используется для лечения болей в суставах, спине.

При вдыхании паров это органическое вещество приводит к отравлению легкой степени тяжести. Попадание его внутрь вызывает серьезные изменения в организме и даже может привести к летальному исходу. В отличие от живичного, получаемого путем нагрева натуральной хвойной живицы, сульфатный скипидар имеет много искусственных примесей и отличается высокой токсичностью.

• учащение пульса,
• головокружение,
• сильные боли в животе,
• рвота,
• примесь крови в моче.

Дихлорэтан используется как растворитель. Это прозрачная бесцветная жидкость с запахом спирта. Его молекулы способны оседать на одежде (особенно сукне) и всасываться через кожные покровы.

Чаще острые отравления ДХЭ встречаются при вдыхании его паров, поэтому крайне важно пользоваться им только на свежем воздухе либо в хорошо проветриваемом помещении. При этом тяжесть интоксикации зависит от концентрации дихлорэтана:

• 0,1 мг в литре вдыхаемого воздуха обеспечивает легкие отравления,
• 0,3-0,6 мг (при продолжительном вдыхании) – отравления средней и тяжелой степени.

После попадания в организм дихлорэтан транспортируется в печень и жировую ткань. Его метаболизм происходит в основном в печени, селезенке, почках, коже. В ходе сложных химических реакций образуются еще более ядовитые соединения, чья токсичность выше дихлорэтана в 10 раз.

Симптомы отравления при попадании через рот:

• тошнота, упорная рвота,
• понос,
• головная боль,
• олигоурия – уменьшение количества выделяемой за сутки мочи,
• иногда – потеря сознания, судороги.

При вдыхании паров:

• головная боль,
• сонливость,
• сладкий привкус во рту,
• расширение зрачков,
• раздражение слизистых носоглотки.

Хроническая форма отравления ЯТЖ как правило, встречается у людей, работающих на производстве. Она сопровождается:

• приступами головных болей, головокружением,
• слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности,
• бессонницей,
• одышкой,
• нарушениями работы ЖКТ,
• патологическими изменениями со стороны печени и почек.

Первая помощь

Чаще всего ЯТЖ попадают в организм при употреблении их внутрь. Первая помощь при отравлении техническими жидкостями заключается в следующем:

Антидотом при отравлении антифризом, тормозной жидкостью и незамерзайкой на основе метанола можно считать этиловый спирт. Он частично блокирует образование нефротоксичных метаболитов в печени. Поэтому одним из методов лечения отравления данными ЯТЖ в стационаре является внутривенное его введение этанола.

Если у взрослого пострадавшего нет возможности обратиться за медицинской помощью, для снижения последствий отравления можно принять дозу крепкого алкоголя (не менее 40 градусов), доведя концентрацию алкоголя в крови до 100 мг/дл (что соответствует легкой степени опьянения). Мера эффективна только на раннем этапе помощи пострадавшему.

Первая помощь при отравлении парами ЯТЖ также должна быть оказана незамедлительно. Стандартный алгоритм включает:

1. Удаление пострадавшего из загрязненной атмосферы.
2. Вызов скорой помощи.
3. Промывание слизистых оболочек и полоскание рта чистой водой.
4. Оксигенотерапия.
5. Обильное питье.
6. По показаниям – гемосорбция, гемодиализ, переливание крови.
7. Витаминотерапия.

Меры профилактики

Чтобы избежать отравления ЯТЖ, достаточно соблюдать стандартные меры профилактики:

• При контакте с токсическими жидкостями надевать спецодежду, обувь.
• Работать с ЯТЖ в хорошо проветриваемых помещениях. При превышении допустимой концентрации яда во вдыхаемом воздухе – использовать противогаз или другие средства защиты.
• Соблюдать технику безопасности на производстве и в быту.
• Жидкости, используемые в быту, хранить в недоступном для детей месте.

Несмотря на широкую сферу применения, технические жидкости несут особую опасность для человека, а отравление ими приводит к серьезным последствиям для здоровья и жизни. Своевременно оказанная первая помощь значительно облегчает состояние пострадавшего и улучшает его прогнозы на выздоровление.