Первая медицинская помощь при отравлении ядовитыми насекомыми

Ядовитые растения содержат в своих тканях токсичные для человека вещества, которые попав в организм, могут вызвать частичное или полное его отравление. Иногда подобные явления возникают у людей лишь при соприкосновении с частями или вдыхания его аромата.

Картина отравлений растениями нередко бывает весьма сложной, что обусловлено, во-первых, одновременным действием некоторых ядов на различные органы и ткани организма, а во-вторых, присутствие у ярда растений нескольких ядовитых веществ.

Общие признаки отравления: жжение во рту или желудке; обильное слюноотделение; тошнота, головокружение и боли в животе; шаткая походка, судороги, рвота, иногда понос; нарушение работы сердца, потеря сознания, общий паралич.

При первых признаках отравления пострадавшему необходимо дать выпить как можно больше воды (желательно теплой), после чего вызвать у него рвоту. Неоднократное повторение этой процедуры позволяет удалить из желудка значительную часть ядовитых веществ. После этого пострадавшему необходимо дать слабительное средство. При отравлениях с признаками резкого раздражения желудочно-кишечного тракта, когда имеется опасность кровотечения в полость кишечника, слабительное давать противопоказано. В этом случае необходимо давать больному молоко, сырые яйца, кисели, слизистые супы.

Предупредить отравление ядовитыми растениями можно, соблюдая правило: никогда не брать в рот и не растирать на коже те растения, в безвредности которых вы не уверены.

Отравление ядовитыми животными возникает при укусе ими или употреблении их в пищу. У некоторых видов рыб (маринка, фуга угорь) различные органы содержат ядовитые вещества, а их мясо может быть заражено токсином бутулизма.

Отравление ядовитыми рыбами сопровождается болью в животе, рвотой, поносом, конечности холодеют, появляется синюшность лица и губ, головная боль, температура снижается до 35-36оС, пульс частый слабого наполнения, возникают судороги икроножных мышц, потеря голоса, ослабление сердечной деятельности. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, то отравление может привести к смерти.

Из других рыб опасность для человека представляют колющие рыбы (скорпена, дракончик, скат). Уколы этих рыб можно получить при купании или хождении по мелководью, а также при приготовлении рыб в пищу (при пищевой обработке рыбы следует в первую очередь отрезать все колющие лучи).

Симптомы отравления колющими рыбами: мгновенная боль в месте укола, жжение, боль становиться нестерпимой через 6-7 минут, кожа вокруг раны краснеет и затем приобретает синюшний оттенок, место укола отекает. В тяжелых случаях угнетается дыхательная и сердечная деятельность, после чего может наступить смерть.

Для оказания первой помощи следует в первые 2-3 минуты после ранения наложить жгут; место укола обработать раствором спирта, хлороформа или марганцовки; удалить из раны обломки иглы; сделать на ране крестообразный разрез и отсосать кровь; снять жгут; рану промыть раствором спирта (хлороформа или эфира) и забинтовать. После этого пострадавшему дать выпить 100 гр. спирта, уложить и согреть. Вокруг раны рекомендуется провести новокаиновую блокаду. Часто в процессе выздоровления может наблюдаться некроз (отмирание) тканей, которые должны быть удалены хирургическим путем.

Змеи и членистоногие представляют наибольшую опасность из всех наземных ядовитых животных. В связи с тем, что отличить ядовитую змею от неядовитой в полевых условиях трудно, к любой встречаемой змее следует относиться как потенциально опасной. Змеи не нападают на человека первыми, поэтому необходимо соблюдать осторожность при отворачивании камней, под которые змеи часто заползают, в особенности по берегам горных рек, ручьев и родников. В связи с этим, перед забором воды, следует внимательно осмотреть выбранное место и обстучать его прикладом оружия или палкой.

При укусе ядовитой змеейнаблюдаются следующие симптомы: две маленькие кровоточащие ранки; жжение в месте укуса; слабость в конечностях; головная боль, холодный пот; синюшность и отечность в месте укуса; угнетение дыхательной и сердечной деятельности; потеря сознания, судороги и смерть.

Нельзя: накладывать жгут; прижигать место укуса; обкалывать ранку раствором марганцовки; делать надрезы и насечки на коже; делать кровопускание; давать алкоголь.

Для профилактики отравлений змеиным ядом следует соблюдать следующие правила: не ходить босиком; не шарить руками по траве, не разбирать стволы упавших деревьев, не переворачивать камни, не убедившись в том, что там нет змей; для предварительной разведки нужно пользоваться длинной палкой; не хватать змей руками, т.к. ядовитых змей часто трудно отличить от неядовитых.

На территории России наиболее опасные из членистоногих – скорпионы и пауки (каракурт, тарантул).

При укусе скорпиона наблюдаются следующие симптомы отравления: нам месте ужаления точечный прокол кожи с капелькой крови; острая жгучая боль и покраснение кожи вокруг укола; отечность, которая через два часа достигает размеров трехкопеечной монеты; в подмышечной, паховой и шейной областях увеличенные в размере лимфатические узлы; озноб, сердцебиение, одышка, тошнота головная боль, судороги пальцев рук и ног; сухость и спазмы в горле, конвульсия языка, иногда рвота. На месте ужаления появляется крупная, величиной с кулак, опухоль.

Для оказания первой помощи следует приложить грелку к месту ужаления или сделать горячую ванночку (если есть возможность наложить компресс с мазью Михайловского на 15-30 мин); пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат (пирамидон, анальгин или аспирин); образовавшиеся пузыри не срезать, проткнуть стерильной иглой и выпустить жидкость. При ослаблении сердечной деятельности необходимо сделать инъекцию камфары, при сильных судорогах – дать вдохнуть хлороформ; затем ввести специфическую антиядную сыворотку скорпиона.

Укус каракурта и тарантула сопровождается следующими симптомами: легкий укол; через 10-15 минут начинается боль в суставах и болезненность в месте укола. Через час пострадавший не в состоянии держаться на ногах; начинается тошнота, удушье, сердцебиение, возникает страх смерти. Лицо становиться бледным, постепенно краснеет и приобретает кирпичный оттенок; глаза краснеют, появляется холодный пот; кожа становиться синюшной, пульс – 110-140 ударов в минуту, температура – 36-38 оС. Затем начинаются судороги икроножных мышц, потеря сознания, бред и смерть. Нередко в месте укола возникает некроз тканей и отслоение верхних слоев кожи.

Для оказания первой помощи в течение первой минуты необходимо произвести прижигание раны (горящей спичкой) и заставить пострадавшего интенсивно двигаться. Для ослабления боли принять анальгин или аспирин, приложить горячие грелки на поясницу, живот и конечности. Давать обильное теплое или горячее питье, можно дать алкоголь (небольшими порциями). При ослаблении сердечной деятельности ввести внутримышечно камфару, и, обязательно, внутривенно - специальную сыворотку (10-20 мл).

Во избежание укуса паукообразных необходимо тщательно вытряхивать одежду и обувь перед одеванием. Обнаружив на себе скорпиона или паука, нужно сбросить его резким движением.

При укусе осой-шершнем необходимо: приложить к месту укуса что-то холодное; смазать место ужаления нашатырным спиртом; принять димедрол и пирамидон; при потере сознания – дать понюхать пострадавшему нашатырный спирт.

Необходимо всегда помнить, что внимание и осторожность предохраняет от поражения ядовитыми животными.

Практическая работа 20

Оказание первой помощи при отравлениях, укусах змей и насекомых

Вопросы и задания:

1. Какими путями токсические вещества могут попасть в организм?

2. Составьте алгоритм оказания первой помощи при отравлениях.

3. Какими способами производят удаление яда из организма?

4. Перечислите свойства угарного газа.

5. Назовите симптомы отравления угарным газом.

6. Составьте алгоритм оказания первой помощи при отравлении угарным газом.

7. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном?

8. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении бензином?

9. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении скипидаром?

10. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении ядохимикатами?

11. Составьте алгоритм оказания первой помощи при укусах змей.

12. Составьте алгоритм оказания первой помощи при укусах насекомых.

Краткие теоретические сведения

Отравление человека токсическим веществом может произойти через дыхательные пути, при попадании в желудок, на кожу, при укусе насекомыми и животными, а также в результате инъекции с использованием шприца.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

Прежде всего, необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление. Затем надо немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий. Следует постоянно поддерживать основные жизненные функции организма пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь.

Удаление яда производят следующими способами. При попадании через кожу кожные покровы промывают большим количеством воды, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от вида ядовитого вещества).

Из желудка ядовитое вещество удаляют, вызывая у пострадавшего рвоту. Перед этим ему надо дать выпить 5–6 стаканов теплой кипяченой воды температуры 36–37 C.

Способностью обезвреживать ядовитые вещества обладают активированный уголь, кисель, молоко, яичные белки. Наиболее высокой поглощающей способностью обладает активированный уголь. Принимают его внутрь в виде водной кашицы (не менее 10 таблеток на 1–2 стакана воды).

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ

Угарный газ, или окись углерода, представляет собой бесцветный высокотоксичный газ, иногда имеющий запах гари. Его токсичность очень высока: вдыхание воздуха, содержащего всего 0,15—0,20 % окиси углерода течение 1–2 часов может привести к тяжелому отравлению, в результате которого наступает острое кислородное голодание. При дальнейшем вдыхании угарного газа кислородное голодание может привести к гибели пострадавшего.

Отравление угарным газом обычно развивается постепенно. Начальными его признаками являются ощущение общей слабости, головная боль в области лба и висков, тяжесть в голове, ускоренное сердцебиение, покраснение кожи. Затем к этим симптомам присоединяются головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ПРЕПАРАТАМИ БЫТОВОЙ ХИМИИ

Отравление органическими растворителями (ацетоном и скипидаром)

Ацетонявляется слабым наркотическим ядом, поражающим центральную нервную систему. Он проникает в организм через органы дыхания или органы пищеварения.

Симптомы отравления: раздражение слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, головная боль, обморочное состояние.

Первая помощь: вывести пострадавшего на свежий воздух. Дать ему вдохнуть нашатырный спирт, напоить горячим чаем, обеспечить покой.

Скипидароказывает наркотическое воздействие на центральную нервную систему и обладает местным прижигающим действием.

Симптомы отравления: резкие боли в пищеводе и желудке, рвота с примесью крови, жидкий стул, сильная слабость, головокружение.

Первая помощь: промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой, дать обильное питье и активированный уголь.

Отравление продуктами переработки нефти и угля (бензином и нафталином)

Бензин.Отравление бензином может наступить при поступлении его паров через дыхательные пути, а также при непосредственном воздействии на большие участки кожи. Токсическая доза при приеме внутрь – 20–50 г.

Симптомы отравления: при отравлении, вызванном вдыханием невысоких концентраций бензина, наблюдаются психическое возбуждение, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса; в более тяжелых случаях – обморочное состояние с развитием судорог и повышением температуры тела. При попадании бензина внутрь появляются рвота, головная боль, боли в животе, жидкий стул.

Первая помощь: вывести (вынести) пострадавшего на свежий воздух, если необходимо, сделать ему искусственное дыхание, при попадании бензина внутрь, промыть желудок теплой кипяченой водой, дать выпить горячее молоко, на живот можно положить грелку.

Наиболее распространенными ядохимикатами являются хлорофос, карбофоси дихлофос.Их токсические свойства проявляются при попадании в организм человека через рот, кожу или органы дыхания.

Признаки отравления: на первой стадии – возбуждение, стеснение в груди, одышка, влажные хрипы в легких, потливость, повышение артериального давления; на второй стадии – мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, учащенное мочеиспускание, потеря сознания; на третьей стадии нарастает дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания, наблюдаются паралич мышц конечностей, падение артериального давления, нарушение ритма сердечной деятельности.

• пострадавшего немедленно вывести (вынести) из отравленной атмосферы;

• загрязненную одежду снять с пострадавшего, кожу обильно промыть теплой водой с мылом, глаза промыть теплым 2 %–м раствором питьевой соды;

• при отравлении через рот пострадавшему дать выпить несколько стаканов воды с разведенной в ней питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), а затем вызывать у него рвоту; процедуру повторить 2–3 раза, после чего дать выпить еще полстакана раствора питьевой соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля, а затем опять вызывать рвоту.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УКУСАХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ

Признаки заболевания зависят от того, какая из ядовитых змей укусила человека. Во всех случаях имеются ранки от укуса, а также сильная и жгучая боль с быстрым отеком в его области. Яд очень быстро всасывается, и развивается тяжелая картина отравления: жажда, головокружение, рвота, сонливость и потеря сознания, нарушение дыхания, слабый пульс.

При укусах змей необходимо:

- на место укуса поставить кровоотсосную банку. В случае ее отсутствия можно воспользоваться чистой банкой из-под майонеза или горчицы. Вначале в полость баночки вставляют зажженный ватный тампон на палочке, воздух при этом нагревается, и часть его выходит из банки. Потом быстрым движением вынимают тампон и также энергично ставят баночку на место укуса. Она должна плотно прилегать к коже и держаться без посторонней помощи. Кожа постепенно начинает втягиваться внутрь баночки, краснеет, потом становится вишневого цвета, из ранки выделяется кровь;

- наложить сухую асептическую повязку;

- покой, укрыть тепло;

- давать побольше питья (чай, кофе, вода).

Во всех случаях укуса змей необходима срочная госпитализация.

При укусах насекомых необходимо:

- удалить жало из ранки;

- давать обезболивающие препараты (анальгин, пенталгин), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин) – для предупреждения развития аллергических реакций.

Отравления химическими веществами. Острые отравления возникают при попадании в организм человека химического вещества в количестве, способном вызвать нарушения жизненно важных функций и создать угрозу жизни. Исход острых отравлений зависит от своевременно начатой интенсивной медицинской помощи. Количество случаев острых химических отравлений в последнее время значительно возросло. Это связано с более широким применением химических веществ в промышленности, сельском хозяйстве, быту.

Попадание токсического вещества в организм возможно через дыхательные пути, через кожу, после инъекции токсической дозы лекарства, при введении токсических веществ в различные полости организма (рот, прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище).

Наиболее часты бытовые отравления:

- случайные, когда ошибочно принят внутрь ядовитый химический препарат (жидкость от насекомых, лекарство для наружного применения);

- суицидальные – умышленный прием ядовитого вещества с целью самоубийства;

- алкогольные интоксикации при передозировке спиртных напитков.

Часто отравления наступают при самолечении снотворными, абортивными и другими лекарствами. Детей привлекает яркая упаковка и сладкое покрытие некоторых препаратов. В лечебном учреждении отравления могут быть при передозировке лекарств или неверном их применении.

Принципы оказания первой медицинской помощи при острых отравлениях:

- Немедленное выведение яда из организма.

- Нейтрализация яда противоядием (антидотом).

- Поддержание основных функций организма.

Конкретные мероприятия зависят от пути попадания ядовитых веществ в организм.

При попадании токсических веществ через рот необходимо:

- Механическое удаление яда.

- Промыть желудок через зонд (7-10 л воды комнатной температуры с однократным приемом 300–500 мл).

- Дать рвотные средства (апоморфин, ликорин, рвотный корень), солевые слабительные (магния сульфат, натрия сульфат, карловарская соль).

- Опорожнить кишечник с помощью ифонной клизмы.

- Химическое разрушение и нейтрализация яда.

- Адсорбция (химическое связывание) яда. Для этой цели применяют активированный уголь, 5-6 таблеток с водой, белую глину, обволакивающие средства (крахмал, альмагель).

При попадании ядовитых веществ на кожу необходимо:

- пораженные участки кожи промыть проточной водой (за исключением попадания на кожу негашеной извести);

- яд обезвредить химическим реактивом (в случае попадания кислоты или щелочи, см. химические ожоги).

При ингаляционных отравлениях в первую очередь следует вынести пострадавшего на свежий воздух, открыть окно.

При попадании ядовитых веществ в полые органы (прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище) производят их промывание кипяченой водой.

Лечение включает поддержание функции сердечно-сосудистой системы, стимуляцию центральной нервной системы и дыхания, оксигенотерапию. Необходимо уделить внимание профилактике острой почечной недостаточности (диуретики, гемодиализ).

Алкогольное отравление. Доза алкоголя, вызывающая интоксикацию, индивидуальна. Иногда небольшие количества самодельного спиртного (чача, самогон) могут оказать токсическое действие. У принявшего алкоголь человека повышается артериальное давление, учащается пульс, изменяется деятельность центральной нервной системы, печени, почек. Пьяный теряет контроль над своими действиями, совершает нелепые поступки и часто бесконтрольно продолжает употреблять спиртное. При содержании алкоголя в крови 0,8 г/л в поведении человека происходят значительные изменения: снижается внимание, резко нарушается координация движений, происходит переоценка своих возможностей. Внешние признаки алкогольного опьянения: резкое покраснение лица, белки глаз как бы наливаются кровью, кожные покровы бледные, запах алкоголя изо рта, возбуждение, иногда агрессия, снижение чувствительности. При подобном отравлении появляется рвота, может произойти потеря сознания.

Потерявший сознание пьяный человек может быть травмирован при падении, сгореть от неосторожного обращения с огнем, замерзнуть, захлебнуться в луже, попасть под колеса автомобиля, стать непосредственной причиной дорожно-транспортного происшествия и т.д. Концентрация алкоголя в крови 6 г/л является смертельной. Это соответствует примерно 300 мл 96 % этилового спирта, выпитого за короткий промежуток времени. В этом случае быстро развивается кома, кожа покрыта холодным липким потом, лицо гиперемировано, температура тела снижена, дыхание редкое, пульс частый нитевидный, появляется рвота, иногда непроизвольное выделение мочи и кала. В дальнейшем наступает паралич дыхательного и сосудодвигательного центров, что ведет к остановке работы сердца и легких. Только энергичные, своевременные мероприятия первой медицинской помощи могут предотвратить смертельный исход. У людей, длительно злоупотребляющих алкоголем, происходят необратимые изменения в печени, деградация центральной нервной системы, наблюдается тремор рук, постепенно перерождается сердечная мышца (резко падает ее сократительная способность), развивается гипертоническая болезнь. У алкоголика нарушается сон, его порой преследуют видения, звуки, кошмары.

При оказании первой помощи пострадавшего укладывают на живот или на бок (чтобы он не захлебнулся при рвоте). Если есть необходимость, нужно очистить дыхательные пути от рвотных масс пальцем, обернутым марлевой салфеткой, носовым платком. Немедленно промыть желудок водой. Затем пострадавший должен выпить до 5 л воды, в которую следует добавить пищевую соду (1 чайная ложка на 1 л). После приема 400–600 мл воды вызывают рвоту (кончиками пальцев пострадавший раздражает корень языка). После промывания желудка нужно очистить кишечник, поставив очистительную клизму с холодной водой и добавлением поваренной соли (одна столовая ложка на 500 мл воды). Под кожу вводят кофеин, кордиамин. Затем следует дать горячий сладкий чай или кофе. Пострадавшего лучше уложить в постель, тепло укутать, на голову поместить пузырь со льдом. При тяжелом состоянии пострадавшего госпитализируют.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Медицинский справочник болезней

Первая помощь при укусах животных, больных бешенством, ядовитых змей, насекомых.

Укусы животных, больных бешенством.

Бешенство чрезвычайно опасное вирусное заболевание, при котором вирус поражает клетки головного и спинного мозга. Заражение происходит при укусах животных, больных бешенством. Вирус выделяется со слюной собак, иногда кошек и попадает через рану кожи или слизистой оболочки. Инкубационный период длится 12—60 дней, развившееся заболевание продолжается 3—5 дней и чаще заканчивается смертью. В момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания, поэтому боль­шинство укусов животных следует считать опасным в смысле заражения бешенством.

Первая помощь.

• Все пострадавшие должны быть доставлены на пасте­ровскую станцию, где им начиная со дня травмы будет проведен курс антирабических прививок.
• При оказании первой помощи не надо стремиться к немедленной остановке кровотечения, так как кровотечение способствует удалению слюны животных из раны.
• Необходимо несколь­ко раз широко обработать кожу вокруг укуса дезинфици­рующим раствором (спиртовой раствор йода, раствор перманганата калия, винный спирт и др.),
• Затем наложить асептическую повязку и доставить пострадавшего в лечеб­ное учреждение для первичной хирургической обработки раны, профилактики столбняка.

Укусы ядовитых змей.

Укусы ядовитых змей (очковая змея, кобра, гадюка, гюрза и др.) очень опасны для жизни. После укуса сразу же появляются жгучая боль, краснота, кровоподтек. Быст­ро развивается припухлость (отек) и по ходу лимфатиче­ских сосудов вскоре появляются красные полосы (лим­фангиит) . Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, рвота, понос, сонливость, судороги, расстройство речи, глотания, иногда двигательные параличи (при укусе коброй). Смерть чаще наступает от остановки дыхания.

Первая помощь.

• Необходимо немедленно, в течение первых 2 мин после укуса, значительно выше места укуса наложить кровооста­навливающий жгут, закрутку, затем рассечь кожу в месте укуса до появления крови (нож достаточно прокалить на огне) и на это место поставить банку для отсоса крови. При отсутствии специальной банки можно воспользовать­ся толстостенной рюмкой, стаканом и т. п. Банку ставят следующим образом: на палочку наматывают кусок ваты, смачивают ее спиртом или эфиром и поджигают. Горящую вату вводят внутрь банки (на 1—2 с), затем извлекают и быстро прикладывают банку к месту укуса. Можно воспользоваться молокоотсосом.
• После отсасывания яда рану надо обработать раствором перманганата калия или нат­рия гидрокарбоната и наложить асептическую повязку.
• Если в зоне укуса успел развиться отек или пострадав­шему была введена противозмеиная сыворотка, то отсасыва­ние яда, наложение жгута бессмысленны.
  Пострадавшему нужно наложить асептическую повязку на ранку, произ­вести иммобилизацию конечности, создать покой, конеч­ность необходимо обложить пузырями со льдом (возмож­ны другие методы охлаждения).
• Для снятия болей приме­няют обезболивающие (ацетилсалициловая кислота, ами­допирин, анальгин).
• Пострадавшему дают обильное питье (молоко, вода, чай). Дача алкоголя абсолютно противо­показана!
• В более поздние сроки возможны отек гортани и нарушение дыхания вплоть до его остановки и прекраще­ние деятельности сердца.
  В этих случаях показано прове­дение искусственного дыхания, наружного массажа серд­ца. При отеке гортани единственной мерой спасения боль­ного может стать экстренная трахеостомия.
• Пострадавшего необходимо доставить немедленно в больницу для оказания врачебной помощи. Транспорти­ровать больного следует только в положении лежа на но­силках; всякие активные движения лишь ускоряют всасы­вание яда.
• Самым эффективным средством лечения отравлений от укусов змей является наиболее раннее введение противозмеиной поливалентнойсыворотки — антигюрзина. Сыворотки хранят в ампулах по 2 мл и вводят по Безредке с целью профилактики анафилактического шока.
  Вначале вводят 0,5 мл, при отсутствии реакции через 30 мин — половину оставшейся дозы, полностью дозу вводят еще через 30 мин

Укусы ядовитых насекомых.

Очень часты укусы пчел и ос. В момент укуса возникает жгучая боль, а вскоре в зоне укуса развивается отек. Единичные укусы пчел обычно не вызывают тяжелых общих явлений. При множественных укусах возможен смертельный исход.

• Необходимо прежде всего извлечь из кожи жало, затем ранку обработать антисептическим раствором.
• Уменьшает боли и отек нанесение на кожу гидрокортизоновой мази.
• При множественных укусах после оказания первой меди­цинской помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

При укусах скорпионов возникает сильней­шая боль в зоне укуса и очень быстро развивается отек и покраснение кожи.

• Первая помощь заключается в обработ­ке ранки антисептическим раствором и наложении асепти­ческой повязки.
• Для снятия болей дают обезболивающие (анальгин, амидопирин), при резких болях целесообразно введение наркотиков.

Яд пауков вызывает сильнейшие боли и спазм мышц, особенно брюшной стенки.

• Первая помощь — об­работка ранки раствором перманганата калия,
• Дача обез­боливающих средств, глюконата кальция.
• При тяжелых реакциях пострадавшего следует доставить в больницу, где применяют специфическую антисыворотку.

Первая помощь: дать выпить большое количество жидкости, вызвать рвоту, дать растолченный активированный уголь – 1 табл. на 10 кг веса.

Отравление возникает при попадании в организм яда, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к летальному исходу. Важно помнить, что яд может попадать различными путями: через рот, легкие, кожу (чаще у детей), слизистые оболочки (глаза, нос и т.п.), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попал яд в организм, а также от состояния больного, во многом зависит первая помощь и лечение отравления.

Задачи первой помощи при отравлении:

• Остановить или ограничить поступление яда в организм.
• Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно.
• Обеспечить пострадавшему безопасные условия.
• Привести пострадавшего в чувства, при необходимости - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь. Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев бытовые отравления составляют 97-98%, тогда как производственные всего 2-3%.

Бытовые отравления подразделяются на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно. В литературе описаны более 500 отравляющих веществ.

Основные признаки и симптомы отравления

• тошнота, рвота
• холодный пот
• озноб
• судороги
• внезапная вялость
• сонливость
• жидкий стул;
• головная боль и головокружение.
• угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
• слюнотечение и/или слезотечение
• ожоги вокруг губ, на языке или на коже
• странная манера поведения пострадавшего

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот.Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение - на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами ( угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др.),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании. По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами. Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5—10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать их глубокие поражения. После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.