Отравления ядовитыми животными

Отравления ядами животного происхождения встречаются достаточно часто. Яды животного происхождения - это ядовитые вещества, которыми животные пользуются, желая парализовать или убить врага. Ядовитые животные живут и на суше, и в воде. Отравления ядовитыми животными наиболее часто встречаются в Азии, Африке и Южной Америке, но такие случаи встречаются и в странах северного полушария, в том числе и в России.

Симптомы укусов ядовитых животных

• Покраснение кожи, явный след от укуса.
• Слабость, затрудненное дыхание.
• В большинстве случаев паралич, неспособность двигаться.
• Пена изо рта, удушье.

Ядовитые сухопутные животные

Существует много сухопутных ядовитых животных, например, змеи, ящерицы, скорпионы, пауки.

Яд змеи - это ядовитый секрет, который выделяют некоторые виды змеи измененными слюнными железами. При укусе разных змей могут проявиться различные симптомы. В месте укуса возникает резкая боль, пораженная часть тела опухает. Часто появляется тошнота, головная боль, одышка, усиленное потоотделение, чувство страха, могут возникнуть нарушения зрения, место укуса краснеет или, наоборот, бледнеет. Нередко у пострадавшего внезапно падает кровяное давление и наступает шок.

Укус обыкновенной гадюки сравнительно не опасен. Между тем, укусы некоторых экзотических змей действительно представляют угрозу для жизни человека. Например, от укусов змей в Южной Америке и странах Юго-Восточной Азии ежегодно умирают тысячи людей. Самыми опасными змеями считаются африканские черная и зеленая мамбы, королевская кобра и тайпан. Также необходимо остерегаться гремучих змей, африканской шумящей гадюки, щитомордника. Из живущих в России видов змей ядовитой является только одна - обыкновенная гадюка.

При укусе змеи необходимо как можно быстрее удалить яд из раны (в течение 10-15 мин. после укуса). Необходимо наложить жгут на конечность выше места укуса. Далее сделать крестообразный разрез места укуса, отсосать яд (если зубы здоровы и нет повреждений слизистой оболочки полости рта) и отправиться в больницу. По возможности, место укуса рекомендуется охлаждать при помощи компресса.

Ящерицы

Ящерицы - достаточно мирные животные и человеку обычно не приносят вреда. Однако существуют и ядовитые ящерицы. Большей частью они живут в Мексике и на западном побережье США. Яд этих ящериц аналогичен яду змей. При их укусе могут появиться симптомы отравления средней тяжести и тяжелые.

Пауки

Укус паука можно легко спутать с укусами различных видов клещей, блох, клопов, поэтому необходимо постараться поймать укусившего паука и его распознать. Только тогда врач может применить правильное лечение.

Скорпионы

Скорпионы принадлежат к паукообразным. Почти все очень боятся скорпионов, однако этот страх слишком преувеличен. Яд большинства видов скорпионов, например, скорпиона, живущего в Южной Европе, сравнительно слаб. При его укусе, разумеется, больно, однако терпимо, вокруг раны незначительно опухают ткани (аналогично укусам шершней и ос). Однако укусы некоторых видов скорпионов, живущих в тропиках, могут быть смертельны для человека.

Насекомые

При защите от врагов пчелы, осы, шершни и муравьи также используют яд. Обычно на месте укуса возникает только небольшое опухание. Например, укус одной пчелы для человека совершенно не опасен, однако доза яда сотни пчел для взрослого была бы смертельна. Для аллергичных людей укусы насекомых могут быть смертельны - достаточно одного укуса для ответной реакции иммунной системы организма, опасной для жизни человека.

При укусе ядовитого животного или насекомого необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в больницу, в отделение токсикологии, где Вам будет оказана профессиональная помощь.

Ядовитые морские животные

К некоторым видам ядов организм человека с течением времени может стать невосприимчивым (например, к яду пчел). Однако яды многих морских животных вызывают обратную реакцию. Их действие на человека при повторном контакте намного сильнее, чем в первый раз.

Большинство морских ядовитых животных живут глубоко под водой, и встретить их могут только водолазы. Однако некоторые морские животные могут быть опасны и для отдыхающих на море.

Морские ежи и морские звезды

Медузы, кораллы, актинии

Улитки и моллюски

В морях и океанах живут ядовитые морские улитки. Очень ядовиты и некоторые виды моллюсков рода конусов (Соnidae). Самый опасный вид конусов (Conidae geographus), обитающий в теплых морях. У них хорошо развита ядовитая железа. Для нападения используют ядовитые зубы, при укусе впрыскивают своим жертвам быстродействующий нервно-паралитический яд, смерть наступает вследствие паралича дыхательных мышц. Живут на мелководье тропической зоны среди кораллов и зарослей.

Редко, но встречаются ядовитые рыбы. У рыб ядовитые железы расположены на шипах и на плавниках (напрbvth, скорпеновые) и жаберных крышках (морские дракончики). Наиболее ярким примером является морской дракончик (Trachinus draco), обитающий в прибрежных морских водах Европы и восточного побережья Америки. Эта рыба зарывается в песок недалеко от берега и поджидает свою жертву. Его яд действует на нервную систему, кровь и ткани.

Другие ядовитые рыбы

Существуют и другие ядовитые рыбы - это мурена, крылатка-зебра (Pterois volitans), даниорерио (Brachydanio rerio), скат и др. В японской кухне блюдо из рыбы фугу является деликатесом, а при неправильном приготовлении - смертельным ядом.

Водные змеи

Водные змеи встречаются в тропических водоемах. Яд этих змей очень силен, поэтому их укус часто оказывается смертельным.

Лечение

Отравления ядами животного происхождения должен лечить врач. В настоящее время существует противоядие против укусов большинства змей, при введении которого замедляется отравляющее воздействие яда змеи на организм человека. Если с момента укуса прошло не слишком много времени, место укуса иногда вырезают. При отсутствии лечения возможен смертельный исход. Это зависит от состава и количества попавшего в организм человека яда.

Существуют противоядия и от яда других животных, однако лучше всех исследованы яды змей. При отсутствии специального противоядия, обычно проводят лечение симптомов отравления (применяется симптоматическое лечение). До сих пор не найдено противоядие от яда медуз. Боль пытаются уменьшить аммиаком, уксусом, соком лимона, бензином, алкоголем. Применяемая терапия зависит от тяжести отравления. В особо тяжелых случаях приходится делать искусственное дыхание и вводить специальные противосудорожные лекарства.

Для людей, купающися в море, большинство морских животных безопасно. Однако некоторые животные (например, морские ежи) могут жить на прибрежном мелководье, поэтому, собираясь на пляж, не забудьте шлепанцы.

ведущий научный сотрудник отдела неотложной токсикологии отделения отравлений НИИСП им. Н.В. Склифосовского

Живя в больших городах и стремясь на природу, мы мало склонны задумываться над тем, что она может преподнести нам неприятные сюрпризы. Например, всякие ядовитые твари, которые так и норовят укусить неосторожного. Ведь в мире обитает около 5000 видов ядовитых животных. Ежегодно укусы получают более 10 млн человек, среди них 500 тыс. – от ядовитых змей. Смертельных исходов при этом 30–50 тыс. А что же Россия? Что поджидает неосторожного любителя природы в средней полосе?

Кто представляет опасность?
Среди змей на территории РФ и бывшего СССР встречаются 14 ядовитых представителей. Из них наиболее опасны "слепая" кобра (кобра, не имеющая рисунков очков), змеи из семейства гадюковых: среднеазиатская и кавказская гюрза, гадюки, а также песчаная эфа, палласов щитомордник.
Ядовитые насекомые представлены пчелами, шершнями, шмелями и осами. Из членистоногих для человека наиболее опасны пауки, из которых особого внимания заслуживают три вида: каракурт, скорпион и тарантул. Каракурт и скорпион обитают в южных широтах (Молдавия, Крым, Средняя Азия). Тарантул встречается в пустынях, полупустынях, в лесостепи, а также в лесной зоне, проникая вплоть до северо-западных районов (Карелия и др.).
Из земноводных в нашей стране ядовитыми считаются жабы (серая, зеленая и камышовая), саламандры пятнистые, черные и огненные, краснобрюхая жерлянка и чесночница обыкновенная.

Как яд попадает в организм человека?
Токсины животных (зоотоксины) отличаются большим разнообразием химического состава и могут встречаться у животных различных классов от простейших до млекопитающих, причем большинство ядовитых животных обитают в море. Яд в организм жертвы вводится с помощью ядовитого жала (пчелы, осы, пауки), зубов, имеющих внутренний канал для поступления яда из ядовитых желез (змеи) или плавников (рыбы). При этом в зависимости от глубины укуса яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или, что наиболее опасно, в просвет сосуда.

Как действует яд?
Основными компонентами животных ядов служат белки (чаще всего ферменты – гиалуронидаза, протеазы), гликозиды и полипептиды, вызывающие распад белков (протеолитический эффект), разрушение клеток тканей (цитолитическое действие) и эритроцитов (гемолиз). Такие эффекты, наблюдающиеся, в частности, при укусе змей, приводят к массивному поражению крови и тканей, а также нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нарушению нормального процесса свертывания крови, способствующему дальнейшему распространению ядов.
Кроме того, белки ядов нередко вызывают у человека анафилактические реакции, а многие насекомые выделяют при укусе сильные органические кислоты, раздражающие кожу и вызывающие токсический дерматит по типу химического ожога.

Какие симптомы появляются при отравлении ядами животных?
Змеи
Преимущественно белковый состав животных ядов определяет их нейротоксичность, которая проявляется симптомами поражения центрального и периферического отделов нервной системы, нарушением ритма и проводимости сердца. При этом часто одновременно поражается система крови с развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что резко нарушает кровоснабжение органов и тканей. Наиболее типичный пример такой сочетанной токсичности – действие ядов змей.
Поражение ЦНС проявляется оглушением, развитием интоксикационного психоза, нейротоксическое действие – парестезиями, судорогами и периферическими парезами. Обычно тяжело протекает токсическая миастения (при отравлении тетродотоксином, ядом кобры), которая, как правило, сопровождается опасными нарушениями дыхания, вплоть до его полной остановки. При наиболее тяжелых отравлениях, особенно у детей, к указанным выше проявлениям присоединяются коллапс и лихорадка.
При попадании значительного количества яда змей непосредственно в кровеносное русло развиваются общие проявления: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, понос, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до глубокого коллапса, кровоточивость слизистых оболочек. Типичным осложнением токсикоза является тромбогеморрагический синдром (кровоизлияния под кожу, кровотечения), а также разрушение эритроцитов с последующей анемией, что наиболее часто сопровождает укусы змей из семейства гадюковых. При этом возможны серьезные нарушения почечной функции, вплоть до развития острой почечной недостаточности.
У лиц, сенсибилизированных зоотоксинами ранее (в результате предшествующих укусов), возможно развитие анафилактического шока.
В месте укуса змеи, как правило, развиваются отек тканей, гиперемия и гематома, которые могут распространяться по пораженной конечности и быть в различной степени болезненными.
Иногда на течение болезни влияет "шок от страха". Если не обнаруживается значительной местной реакции, то вполне вероятно, что имел место укус неядовитого животного.
При случайном приеме внутрь препаратов, содержащих яды змей (“Вирапин”, “Апизатрон” и др.), описанные выше проявления токсикоза не развиваются.
Насекомые
Из пауков наиболее опасны самки каракурта и скорпион. Особенно опасен черный скорпион. Наименее токсичен яд тарантула.
После укуса каракурта появляется маленькое, быстро исчезающее пятнышко, а через несколько минут в месте укуса возникают сильные боли, которые распространяются на область живота, поясницы, груди. Развивается сильное психическое возбуждение. Характерны интенсивная головная боль, удушье, тошнота, рвота. Это сопровождается головокружением, слабостью, одышкой, цианозом, тахикардией, аритмией. Расширяются зрачки, повышается артериальное давление. Наблюдается обильное слюнотечение. Возможна остановка дыхания.
При укусе скорпиона возникают боли, быстро распространяющиеся по ходу нервного ствола. Боли могут быть чрезвычайно интенсивными. Кроме того, характерны подергивания и судороги отдельных групп мышц. У пострадавшего развивается сильная слабость, тело нередко покрывается холодным липким потом.
Укусы пчел, шершней, шмелей и ос чаще сопровождаются преимущественно местными проявлениями (боль, отек и т.д.). При этом опасность для жизни представляет отек голосовых связок после укуса в область шеи или глотки, что грозит быстрым удушением. Возможно развитие вторичной инфекции в ране. Общее воздействие возможно при повышенной чувствительности, в результате чего возникают аллергические проявления с уртикарной сыпью, астматическими приступами, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Смертельный исход может наступить в течение первых 20–60 мин. При укусе в кровеносный сосуд или после нескольких укусов появляются головная боль, тошнота, рвота, тахикардия и аритмичное дыхание. Повышается температура тела, снижается артериальное давление, иногда наступают судороги, параличи, потеря сознания. У взрослых токсические проявления наступают обычно после 5 укусов пчел, а несколько сотен укусов часто приводят к смертельному исходу, который может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Земноводные
Яд у жаб выделяется кожными железами в виде пены и состоит из буфотенина (азотсодержащее вещество) и буфотоксина (безазотистое вещество). Действие буфотоксина сопровождается тошнотой, рвотой, повышением артериального давления и тахикардией. Возможно развитие мерцания желудочков сердца со смертельным исходом.
Саламандры имеют на коже вдоль спины железы, вырабатывающие саламандрин, который вначале возбуждает, а затем угнетает центральную нервную систему и может также привести к смертельному исходу.
Краснобрюхая жерлянка относится к бесхвостым амфибиям и вырабатывает в кожных железах яд, который оказывает сильное раздражающее действие.
Дифференциальная диагностика отравлений животными ядами обычно не представляет затруднений благодаря наличию места укуса и связанному с ним развитию токсикоза. Однако при быстром появлении симптомов анафилаксии причина их может оказаться неясной, особенно если укус остался незамеченным.

Как помочь при отравлении ядом животного?
В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой само- и взаимопомощи.
При укусе ядовитых животных (змеи, пауки, пчелы и т.д.) необходимо отсосать ртом кровь из ранки, затем сплюнуть слюну и хорошо прополоскать рот водой. Однако отсасывать кровь ртом не рекомендуется, если у оказывающего помощь имеются свежие повреждения слизистой оболочки рта – язвы, порезы и т.п., во избежание возможного в этих случаях отравления. При укусе пчел можно попытаться извлечь из ранки пинцетом жало с пузырьком, наполненным ядом. Ранку рекомендуется промыть 1% раствором перманганата калия. Для уменьшения местной реакции рекомендуются мази, в состав которых входят кортикостероиды (“Полькортолон”). При развитии начальных признаков вторичного инфицирования раны показаны мази, содержащие антибиотики и кортикостероиды (“Оксикорт”, “Полькортолон ТС”).
Укушенную конечность по возможности следует иммобилизовать (как при переломе костей) любыми подручными средствами (шинирование ближайших к укусу суставов – одного при укусе в палец и двух в остальных случаях), так как распространение яда из места укуса при мышечных движениях усиливается. Для замедления всасывания яда показан холод на место укуса. С этой же целью пострадавшему должен быть обеспечен полный покой и исключен прием средств, ускоряющих всасывание яда (алкоголь). Не рекомендуется делать надрезы или прижигать места укуса, а также накладывать жгут на конечность, что может вызвать серьезные осложнения (развитие инфекции в ране, обширные некрозы тканей и др.), а главное, не приносит должного эффекта как лечебное мероприятие. Более того, после снятия жгута симптомы интоксикации могут резко усилиться.
При попадании ядовитого вещества на кожу достаточно тщательного промывания пораженной поверхности проточной водой с мылом. В дальнейшем местно применяют любой питательный крем на жировой основе.
Во всех случаях появления признаков отравления зоотоксинами необходима госпитализация пострадавшего для проведения лечения. В стационаре пострадавшему вводится специфическая сыворотка (противозмеиная, противокаракуртовая), проводятся детоксикация и симптоматическое лечение.
Следует помнить, что ядовитые животные не агрессивны, укусы их обычно происходят случайно, поэтому основой профилактики отравлений является соблюдение мер предосторожности.

Литература.
1. Орлов Б.Н., Гелашвили Д.Б. Зоотоксинология. М.: Высшая школа, 1985.
2. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. 434 с.
3. Ю.С.Гольдфарб, В.И.Казачков, С.Г. Мусселиус и др. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов: Справочник. Под ред. Е.А. Лужникова. М.: Медицина, 2001. 304 с.

Отравление организма может наступить не только от приема ядовитой, испорченной или неправильно приготовленной пищи, но и от укусов змей, животных, рыб, насекомых и пр. живности, а также от вдыхания или употребления вредных химических веществ. Об этом не следует забывать в походе, гуляя по лесу или в поле, а также, купаясь в море или речке (особенно в экзотических странах). Например, у некоторых…

Отравление организма может наступить не только от приема ядовитой, испорченной или неправильно приготовленной пищи, но и от укусов змей, животных, рыб, насекомых и пр. живности, а также от вдыхания или употребления вредных химических веществ. Об этом не следует забывать в походе, гуляя по лесу или в поле, а также, купаясь в море или речке (особенно в экзотических странах). Например, у некоторых видов жуков вредные токсины накапливаются в отдельных тканях и органах тела, поэтому, чтобы не отравиться, все Ваши продукты, которые Вы берете, необходимо хорошо упаковать и закрыть.

Симптомы укуса змеи.
Место укуса змеи сразу начинает болеть и жечь, быстро опухает и краснеет. У отравленных змеиным ядом людей появляется тошнота, рвота, повышается температура, а у детей появляется бред, судороги и чрезмерное возбуждение.

Первая помощь при укусе змеи.
Поскольку яд змей распространяется в человеческом организме очень быстро, отравляя его, первую помощь нужно оказывать немедленно. Прежде всего, из ранки выдавливают капли крови и отсасывают это место на протяжении 25-30 минут, все время сплевывая. Ни в коем случае место укуса нельзя разрезать или прижигать.

Очень важно позаботиться о покое для пострадавшего, особенно для пораженной части тела: руки, ноги, живота и пр. Для этого с помощью подручных средств укушенную змеей часть тела необходимо иммобилизовать (обездвижить) так, например, как при переломах.

Пострадавшего после оказания первой помощи нужно максимально быстро доставить в больницу. Специальная сыворотка, которую должны ввести человеку в больнице, наиболее эффективно действует именно в первые 30 минут после укуса змеи.

Бешенство – очень опасное заболевание, передающееся со слюной зараженного животного – бешеной собаки, кота, волка, лисицы и др. Если после укуса вовремя не предпринять необходимые действия и не остановить развитие бешенства, то человек погибнет мучительной смертью.

Бешеные собаки и коты становятся очень беспокойными, боятся воды и бросаются даже на хозяина. Впрочем, эти признаки могут проявиться не сразу. Поэтому при укусе любой собаки, кота, лисы или волка надо обязательно промыть рану с использованием хозяйственного мыла, смазать йодом, наложить на нее повязку и как можно быстрее обратиться к врачу.

Весной и летом людям надоедают ядовитые насекомые. Вам, наверное, приходилось читать или слышать об укусах скорпионов, каракуртов, тарантулов (это в большей степени относится к южным странам), симптомы и первая помощь при которых аналогичны укусам ядовитых змей.

Укусила пчела или оса? Первая помощь.
Зачастую значительных неприятностей доставляют насекомые, обитающие вблизи человеческих жилищ. К ним относятся пчелы и осы. На пути разгневанным медоносам лучше не попадаться. Их укусы могут не только нарушить здоровье, но и вызвать смертельные последствия. Наибольшая опасность ядов ос и пчел заключается в аллергической реакции, в результате которой человек полностью опухает и может быстро задохнуться от перекрытия дыхательных путей.

К сожалению, не все достаточно серьезно относятся к этой предосторожности. К тому же, как показывает практика, далеко не каждый умеет оказывать квалифицированную первую помощь человеку, которого покусали пчелы или осы. Поэтому нелишне будет напомнить, что, прежде всего из ранки следует сразу вытащить жало (оно как будто пульсирующий баллончик с ядом, ежесекундно нагнетает его в тело) и промыть пораженное место спиртом – нашатырным или этиловым. Боль от укуса можно уменьшить холодом, например, увлажненной в воде марлей, платком, а еще лучше – льдом. Также можно протереть ранку и смоченной таблеткой валидола или размятым листочком подорожника.

Если же человека атаковали одновременно десятки пчел или ос, от чего на его теле образовались опухоли, начала болеть голова, повысилась температура и начались судороги, то помочь здесь может только врач. До его вмешательства положите на голову потерпевшему холодный компресс и дайте выпить горячего чая.

На теле некоторых рыб, к примеру, морского ерша и морского дракона, которые водятся в Черном море, растут шипы, соединенные с ядовитыми железами организма. Нарвавшись на них, не миновать воспалительного инфильтрата. Поэтому в воде необходимо быть максимально осторожным.

Не стоит брать в руки не только неизвестную рыбу, но и медуз. Например, в Балтийском и Баренцевом морях живут дискомедузы Цианея, прикосновения которых вызывает столбняк скелетной мускулатуры и мышц сердца. Дальневосточные медузы-крестовики больно жалят, вызывая на теле волдыри, а затем боль и слабость в мышцах. У их черноморских или азовских родственников характер, правда, более мирный. В их окружении, например, можно спокойно купаться, но все же лучше избегать контакта с ними.

После укуса рыбы, моллюсков, медуз и другой подводной живности необходимо сразу обратиться к врачу, так как каждая минута промедления может приблизить летальный исход.

А теперь несколько слов об отравлении химическими препаратами. Более 90% всех этих отравлений – бытового характера, ведь именно дома человек зачастую теряет контроль над безопасностью. Чаще всего люди отравляются, вдыхая ядовитые пары аэрозолей; продуктами, хранившимися рядом с предметами бытовой химии, а также ядохимикатами, которые содержались в посуде без этикетки с соответствующей надписью, и т.п.

Причин отравлений химией множество, но беды не случится, если тщательно придерживаться требований, изложенных в подробной инструкции к каждому такому химическому средству, выпущенному промышленным предприятием.

Тяжелое отравление, а то и столбняк дыхательных центров может наступить от вдыхания паров бензина или керосина.

Отравление угарным газом.
Очень опасный и угарный газ – продукт частичного сгорания дров, угля, бензина или других веществ. Он не имеет ни запаха, ни вкуса, и действует очень коварно. Клинические симптомы отравления угарным газом такие: резкая слабость, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, сухой кашель, нарушение координации движений, слезотечение из глаз. При тяжелых отравлениях развиваются судороги и даже кома (тяжелое состояние, характеризующееся потерей сознания с нарушением чувствительности и рефлексов, расстройством жизненно важных функций – кровообращения, дыхания, процессов обмена).

Первая помощь при химическом отравлении.
Получившего отравление человека следует быстро вынести на чистый воздух из помещения, растереть, согреть, дать понюхать нашатырного спирта, а в случае остановки сердца и дыхания – прибегнуть к реанимационным мероприятиям. И, конечно, обратиться за врачебной помощью.

Вывод.
Как я уже говорила в своих статьях, касающихся первой помощи, — беду лучше предупредить, чем потом лечиться. Поэтому, не берите в руки и не трогайте неизвестных Вам животных, рыб и насекомых, а химические препараты содержите в качественных упаковках и в правильных условиях.

Практическая работа 20

Оказание первой помощи при отравлениях, укусах змей и насекомых

Вопросы и задания:

1. Какими путями токсические вещества могут попасть в организм?

2. Составьте алгоритм оказания первой помощи при отравлениях.

3. Какими способами производят удаление яда из организма?

4. Перечислите свойства угарного газа.

5. Назовите симптомы отравления угарным газом.

6. Составьте алгоритм оказания первой помощи при отравлении угарным газом.

7. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном?

8. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении бензином?

9. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении скипидаром?

10. Каковы симптомы и первая помощь при отравлении ядохимикатами?

11. Составьте алгоритм оказания первой помощи при укусах змей.

12. Составьте алгоритм оказания первой помощи при укусах насекомых.

Краткие теоретические сведения

Отравление человека токсическим веществом может произойти через дыхательные пути, при попадании в желудок, на кожу, при укусе насекомыми и животными, а также в результате инъекции с использованием шприца.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ

Прежде всего, необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление. Затем надо немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий. Следует постоянно поддерживать основные жизненные функции организма пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь.

Удаление яда производят следующими способами. При попадании через кожу кожные покровы промывают большим количеством воды, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от вида ядовитого вещества).

Из желудка ядовитое вещество удаляют, вызывая у пострадавшего рвоту. Перед этим ему надо дать выпить 5–6 стаканов теплой кипяченой воды температуры 36–37 C.

Способностью обезвреживать ядовитые вещества обладают активированный уголь, кисель, молоко, яичные белки. Наиболее высокой поглощающей способностью обладает активированный уголь. Принимают его внутрь в виде водной кашицы (не менее 10 таблеток на 1–2 стакана воды).

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ

Угарный газ, или окись углерода, представляет собой бесцветный высокотоксичный газ, иногда имеющий запах гари. Его токсичность очень высока: вдыхание воздуха, содержащего всего 0,15—0,20 % окиси углерода течение 1–2 часов может привести к тяжелому отравлению, в результате которого наступает острое кислородное голодание. При дальнейшем вдыхании угарного газа кислородное голодание может привести к гибели пострадавшего.

Отравление угарным газом обычно развивается постепенно. Начальными его признаками являются ощущение общей слабости, головная боль в области лба и висков, тяжесть в голове, ускоренное сердцебиение, покраснение кожи. Затем к этим симптомам присоединяются головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ПРЕПАРАТАМИ БЫТОВОЙ ХИМИИ

Отравление органическими растворителями (ацетоном и скипидаром)

Ацетонявляется слабым наркотическим ядом, поражающим центральную нервную систему. Он проникает в организм через органы дыхания или органы пищеварения.

Симптомы отравления: раздражение слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, головная боль, обморочное состояние.

Первая помощь: вывести пострадавшего на свежий воздух. Дать ему вдохнуть нашатырный спирт, напоить горячим чаем, обеспечить покой.

Скипидароказывает наркотическое воздействие на центральную нервную систему и обладает местным прижигающим действием.

Симптомы отравления: резкие боли в пищеводе и желудке, рвота с примесью крови, жидкий стул, сильная слабость, головокружение.

Первая помощь: промыть пострадавшему желудок теплой кипяченой водой, дать обильное питье и активированный уголь.

Отравление продуктами переработки нефти и угля (бензином и нафталином)

Бензин.Отравление бензином может наступить при поступлении его паров через дыхательные пути, а также при непосредственном воздействии на большие участки кожи. Токсическая доза при приеме внутрь – 20–50 г.

Симптомы отравления: при отравлении, вызванном вдыханием невысоких концентраций бензина, наблюдаются психическое возбуждение, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса; в более тяжелых случаях – обморочное состояние с развитием судорог и повышением температуры тела. При попадании бензина внутрь появляются рвота, головная боль, боли в животе, жидкий стул.

Первая помощь: вывести (вынести) пострадавшего на свежий воздух, если необходимо, сделать ему искусственное дыхание, при попадании бензина внутрь, промыть желудок теплой кипяченой водой, дать выпить горячее молоко, на живот можно положить грелку.

Наиболее распространенными ядохимикатами являются хлорофос, карбофоси дихлофос.Их токсические свойства проявляются при попадании в организм человека через рот, кожу или органы дыхания.

Признаки отравления: на первой стадии – возбуждение, стеснение в груди, одышка, влажные хрипы в легких, потливость, повышение артериального давления; на второй стадии – мышечные подергивания, судороги, нарушение дыхания, учащенное мочеиспускание, потеря сознания; на третьей стадии нарастает дыхательная недостаточность вплоть до полной остановки дыхания, наблюдаются паралич мышц конечностей, падение артериального давления, нарушение ритма сердечной деятельности.

• пострадавшего немедленно вывести (вынести) из отравленной атмосферы;

• загрязненную одежду снять с пострадавшего, кожу обильно промыть теплой водой с мылом, глаза промыть теплым 2 %–м раствором питьевой соды;

• при отравлении через рот пострадавшему дать выпить несколько стаканов воды с разведенной в ней питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), а затем вызывать у него рвоту; процедуру повторить 2–3 раза, после чего дать выпить еще полстакана раствора питьевой соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля, а затем опять вызывать рвоту.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УКУСАХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ

Признаки заболевания зависят от того, какая из ядовитых змей укусила человека. Во всех случаях имеются ранки от укуса, а также сильная и жгучая боль с быстрым отеком в его области. Яд очень быстро всасывается, и развивается тяжелая картина отравления: жажда, головокружение, рвота, сонливость и потеря сознания, нарушение дыхания, слабый пульс.

При укусах змей необходимо:

- на место укуса поставить кровоотсосную банку. В случае ее отсутствия можно воспользоваться чистой банкой из-под майонеза или горчицы. Вначале в полость баночки вставляют зажженный ватный тампон на палочке, воздух при этом нагревается, и часть его выходит из банки. Потом быстрым движением вынимают тампон и также энергично ставят баночку на место укуса. Она должна плотно прилегать к коже и держаться без посторонней помощи. Кожа постепенно начинает втягиваться внутрь баночки, краснеет, потом становится вишневого цвета, из ранки выделяется кровь;

- наложить сухую асептическую повязку;

- покой, укрыть тепло;

- давать побольше питья (чай, кофе, вода).

Во всех случаях укуса змей необходима срочная госпитализация.

При укусах насекомых необходимо:

- удалить жало из ранки;

- давать обезболивающие препараты (анальгин, пенталгин), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин) – для предупреждения развития аллергических реакций.