Отравление токсическими веществами при пожаре

Отравления дымом в мире происходит ежедневно. Пожары в лесах, торфяниках, в степях уносят человеческие жизни. В отопительные сезоны происходят возгорания частных домов. Осенью и весной сжигается листва и остатки овощей. Продукты возгорания и дым загрязняют воздух. Вдыхание отравленного воздуха наносит вред организму человека.

Причины отравления

При пожаре в атмосферу вместе с дымом выделяется угарный газ и цианид. Окись углерода блокирует работу гемоглобина в кровеносных сосудах – кислород не поступает в жизненно важные органы организма. Цианистый водород не даёт доступа кислороду в клетки тканей, происходит нарушение обмена веществ. Превышение концентрации этих веществ в атмосфере происходит в межсезонье – во время массового горения прошлогодней листвы, отходов сбора овощей и мусора.

Отравление наступает из-за многих продуктов горения. Горящий материал выделяет вредные газы и прочие составляющие. Дым насыщает не только углекислота, но и аммиак, различные кислоты и спиртовые пары.

Азотная кислота в дыме проникает в дыхательные пути и провоцирует сильный приступ удушья.

Серная кислота вызывает воспаление роговицы глаз и слизистой дыхательных путей.

Пары аммиака вызывают удушье, сухой кашель. Интоксикация аммиаком сопровождается токсическим отёком.

Пожар тушится специальным химическим составом, который при контакте с продуктами горения выделяет ядовитое вещество – фосген. Превышение паров фосгена в организме провоцирует отёк лёгких. Без оказания своевременной медицинской помощи ситуация заканчивается смертью.

Вред человеческому организму наносится гарью от пожара. Высокое её количество возникает от пластика и предметов, изготовленных из резины. Замыкание проводки и последующее возгорание сопровождается плотным ядовитым дымом. Нахождение в очаге такого пожара грозит серьёзной интоксикацией и длительным лечением.

Человек получает интоксикацию организма от сварки. Продолжительное вдыхание дыма провоцирует осложнение болезни лёгких – бронхиальную астму. В лёгких оседают шлаковые массы и соединения металлов.

После пожара остается специфический запах и иногда сопровождается тлением оставшихся предметов. Находиться на пожарище в такой момент не рекомендуется. В воздухе присутствуют продукты горения и влияют на здоровье человека.

В последнее время многие задаются вопросом – можно ли отравиться дымом от костра? Длительное нахождение возле костра опасно для здоровья. В дыме содержится масса смол, оказывающих отрицательное влияние на состояние организма. Особенно опасно вдыхать беременным женщинам и детям.

От сгоревшей еды во время приготовления страдают лёгкие детей и других домашних. Воздух наполняется углекислым газом в смеси с угарным. Особенно вредно и опасно вдыхать такой дым детям и беременным женщинам.

Признаки отравления

Интоксикация продуктами горения в Международной классификации болезней занесена под кодом Т59. Состоит из девяти подразделов. Симптомы отравления дымом делят на три степени тяжести.

Симптомы лёгкой степени:

• Тошнота с приступами рвоты;
• Дыхательные пути забиты гарью и дымом – тяжело дышать;
• Першение в горле с сухим грудным кашлем;
• Воспаление и раздражение слизистой носа и рта;
• Покраснение роговицы глаз и области вокруг;
• Слабость в теле;
• Возможен резкий перепад артериального давления.

Признаки средней степени тяжести:

• Кожные покровы покрываются сыпью;
• Сильная тяга в сон;
• Тяжесть в теле;
• Галлюцинации;
• Неспособность различить цвета;
• Мышечный спазм конечностей.

Отравление в тяжёлой степени:

• Высокая температура тела;
• Мышечная слабость;
• Судороги и спазмы;
• Перебои сердцебиения;
• Отёк носовой и ротовой полости;
• Непроизвольное выделение мочи;
• Отёк лёгких, в редких случаях остановка дыхания;
• Временная слепота;
• Бессознательное положение пострадавшего;
• Состояние комы.

Интоксикация угарным газом

Отравление угарным газом наступает при неисправности бытовых приборов, работающих на газу. Причина ещё кроется в нарушении вентиляция помещения. Не каждый может сразу определить, чем отравился. Различают три степени тяжести:

• Интоксикация в лёгкой степени сопровождается шумами в ушах, лёгкими приступами тошноты и головными болями. Необходимо выйти на улицу.

• При средней степени присутствуют признаки лёгкого отравления, нарушается концентрация внимания, затруднённое дыхание и сильные боли в области сердца. Потеря координации и общая мышечная слабость.
• При тяжёлой интоксикации организма наступает потеря сознания. Лихорадочное состояние, конечности сводит судорогами. Артериальное давление резко меняет показатели. Пострадавший может впасть в кому.

Симптом эйфорической интоксикации выражается в возбужденном состоянии. Эйфория длится 20-30 мин., затем наступает депрессия.

Потеря сознания наступает вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов и резкого падения артериального давления.

При отравлении большой концентрацией угарного газа происходит паралич жизненно важных функций организма. Симптомы развиваются стремительно.

Первая помощь

Жизнь пострадавшего зависит от своевременно оказанной помощи. При выявлении интоксикации дымом или угарным газом необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей следует оказать первую помощь. От того, насколько быстро оказана первая помощь, зависит здоровье пострадавшего.

Нахождение в очаге задымления влияет на состояние организма. Продукты горения проникают в жизненно важные органы, нарушают функциональные процессы внутри организма. Длительное воздействие токсичных паров может спровоцировать необратимые последствия.

Порядок необходимых манипуляций при оказании первой помощи:

• Оградить пострадавшего от воздействия продуктов возгорания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. К примеру, открыть окно или вынести (вывести) отравившегося человека на улицу. Обеспечить беспрепятственное проникновение воздуха в лёгкие – расстегнуть одежду в области грудной клетки. Так появится возможность делать более глубокие вдохи. Если имеются ремни или пояса, немедленно освободить тело от них.
• Токсичные вещества по кровеносным сосудам проникают в клетки и ткани организма. Для замедления движения крови по организму следует снизить температуру в области сердца и головы. В зимнее время можно воспользоваться снегом или льдом. Холодный компресс надо положить на грудную клетку и на лобную часть головы.
• При наличии в дыме щёлочи необходимо нейтрализовать её действие в организме. Пострадавшему дать выпить воду с небольшим количеством столового уксуса.
• При общей мышечной слабости организма можно выпить крепкого сладкого чая или кофе.
• Если пострадавший теряет сознание, держать ватку с нашатырным спиртом у носа.

• Когда нет возможности привести отравленного в сознание, положить человека на бок. Рвотные массы не перекроют дыхательные пути.
• Провести реанимационные действия при внезапной остановке сердца. Сделать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием рот в рот.
• Предупредить прибывших врачей скорой помощи о собственных действиях в отношении пострадавшего. Так легче окажется проводить дальнейшие медицинские манипуляции.

Лечение

Когда оказание первой помощи проведено, больного доставляют в больницу. В домашних условиях лечение не проводится. Остановить отравление и устранить последствия возможно лишь в условиях больницы.

1. Пациент подключается к кислородному аппарату для очищения лёгких и кровеносных сосудов от проникших токсинов.
2. В организм вводится соответствующий антидот.
3. Для снятия последствий эйфорического отравления назначается курс препаратов успокаивающего действия на центральную нервную систему.
4. Эуфиллин применяют при закрытии дыхательного пути.
5. Прописываются антибиотики для предотвращения воспалительных процессов в лёгких.
6. Необходим курс сердечных лекарств и насыщения организма витаминами.
7. При наличии судорог – спазмолитики.
8. Анальгетики прописываются в случае болевого синдрома.

Помимо лекарственного лечения больному прописывают прогулки на свежем воздухе. До полного восстановления жизненных функций организма пациент находится под врачебным контролем.

• Нахождение во время вынашивания ребёнка в очаге возгорания пластика опасно осложнениями в развитии плода. Дым сгоревших продуктов питания оказывает такое же воздействие.
• Длительное нахождение в задымленном помещении без поступления кислорода провоцирует заболевания центральной нервной системы и другие психические расстройства.
• Перепады артериального давления и наличие гари в клетках лёгкого может стать началом развития бронхиальной астмы.
• Кома и остановка сердца требуют реанимационного вмешательства.

Каждый год с наступлением лета средства массовой информации предупреждают об опасности возгорания жилых зданий и лесных массивов. Климатические факторы, сезонные работы на приусадебных и садовых участках повышают вероятность распространения огня. Пожар представляет серьёзную угрозу для жизни человека. Однако опасность исходит не только от него, но и от продуктов горения, которые образуются при сжигании мусора и других отходов.

Давайте узнаем, какие бывают продукты горения, оценим их опасность для организма человека, разберём мероприятия оказания первой помощи и лечения при отравлении, а также меры профилактики.

Что образуется в процессе горения

В основе лежит химическая реакция окисления. Её результат — образование веществ различного физического состояния, которые называют продуктами горения.

В состав топлива входят органические соединения. Опасность продуктов их горения зависит от природы вещества и условий его сжигания. Часть из них окисляется при достаточном содержании кислорода в воздухе и от высокой температуры, и не представляют опасность.

Продукты, образующиеся при полном горении, неспособны в дальнейшем поддерживать термический процесс. К этой группе, например, относится углекислый газ. Его токсичность зависит от концентрации в воздухе — при содержании более 8–10% у человека наступает отравление.

При неполном окислении, в условиях недостаточного притока воздуха и низкой температуры, образуются токсичные продукты горения. Они способны поддерживать пламя, а в определённых концентрациях с воздухом образовывать взрывоопасные смеси. Примером из этой группы является угарный газ.

Дым представляет собой взвесь мельчайших твёрдых частиц. При пожарах он наравне с огнём опасен для человека.

Токсичность продуктов горения строительных материалов

В процессе тления и сгорания топлива образуются ядовитые соединения. Наибольшую опасность представляют компоненты в виде газа и пара.

Токсичность продуктов, возникающих в результате горения строительных материалов, определяет ГОСТ 12.1.044–89:

• малоопасные;
• умеренно опасные;
• высокоопасные;
• чрезвычайно опасные группы.

В основе классификации лежит показатель токсичности продуктов горения. Количество строительного материала соотносят с объёмом замкнутого пространства в м 3 , при условии, что, сгорая, он приводит к гибели 50% подопытных животных.

Продукты горения древесины

Сжигание дров — самый древний способ получения огня и тепла. При их сгорании образуется дым, который содержит сажу, газообразные продукты, уголь. Соотношение компонентов зависит от условий сжигания и характеристики самой древесины.

При неполном сгорании дров образуются сажа, окись углерода, углеводороды. Неисправность печной тяги в домах, банях вызывает тяжёлое отравление угарным газом.

При полном окислении, ядовитых продуктов горения не образуется. Дрова превратятся в углекислый, сернистый газ и водяной пар.

Костёр — это контролируемое сжигание древесных или других материалов. Продукты его горения зависят от выбранного топлива. Внешне это можно заметить по цвету пламени и запаху дыма. Например, синий оттенок у огня появляется при образовании угарного газа. Неприятный запах сопровождает термическую деструкцию синтетических материалов.

Продукты горения пластика

Опасность отравления при сжигании пластмассовых изделий зависит от их производственной технологии, состава, температуры плавления.

Отравления продуктами горения при пожаре жилых помещений, автомобилей напрямую связано с термической деструкцией изделий из пластмассы. Проникая через дыхательные пути, слизистую оболочку продукты горения влияют на витальные (жизненно важные) функции организма человека.

Такой вид пластмассы применяют при производстве упаковки бутилированной воды, соков, соусов. При горении или плавлении ПЭТ может высвобождаться сурьма и другие вещества канцерогенного действия.

Токсичное вещество способно накапливаться в органах. Основные депо в организме человека — щитовидная железа, печень, селезёнка, костная ткань, эритроциты.

Продукцию, изготовленную из ПВД, можно встретить в быту. Из него делают пищевую плёнку и контейнеры, продуктовые сумки, мусорные пакеты. Полиэтилен высокого давления применяют для изготовления кнопок в приборах. Его температура плавление достигает порядка 90 °C. При сжигании, ПВД выделяет лишь углекислый газ и воду.

Из полиэтилена низкого давления изготавливают флаконы для косметических и моющих средств, канистры для моторных масел. При нагревании ПНД свыше 140 °C, возможно, выделение в воздух формальдегида, ацетальдегид и окиси углерода. Формальдегид способен вызывать поражения кожи, конъюнктивиты. При длительной интоксикации появляются признаки расстройства центральной нервной системы — головные боли, слабость, нарушения сна. Ацетальдегид при остром отравлении может вызвать угнетение сознания, развитие отёка лёгких.

Благодаря своей устойчивости ко многим реагентам, эта разновидность пластмассы используется в строительстве домов, изготовлении предметов быта. ПВХ применяют при производстве линолеума, оконных профилей, натяжных потолков, сайдинга, изоляции проводов. Не обходятся без этого материала и современные автомобили — из поливинилхлорида выполнены приборные панели, подлокотники, ручки, держатели стаканов.

Продуктами горения этого вида полиэтилена являются хлористый водород и окись углерода — угарный газ.

Хлористый водород — это бесцветный газ с резким запахом. Попадая в дыхательные пути, он вызывает жжение, кашель, одышку. При высоких концентрациях развивается ларингоспазм (смыкание голосовых связок), отёк лёгких (острая левожелудочковая недостаточность). При попадании хлористого водорода в глаза появляются признаки конъюнктивита.

Используются при производстве фасовочных коробок для куриных яиц, сандвич панелей, потолочной декоративной плитки, одноразовых шприцев. Продукты горения полистирола могут содержать пары стирола, бензола, толуола, оксида углерода.

Пары ПС проникают через дыхательные пути и вызывают раздражение слизистой оболочки с развитием острых и хронических заболеваний. При длительном воздействии продуктами горения полистирола у человека нарушаются функции центральной и периферической нервной системы, печени, почек, органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта. У женщин стирол вызывает дисфункцию репродуктивных органов.

Продукты горения резины

Сгорание изделий из каучука приводит к образованию сероводорода и двуокиси серы. Оба эти газа токсичны для человека.

Популярность резиновых изделий не знает себе равных. Но, опасность их токсического влияния на организм, связывают в первую очередь, с автомобильными шинами. Продукты горения покрышки — это источник не менее 13 ядовитых веществ, при этом 8 из них оказывают канцерогенное действие на человека.

Острая интоксикация диоксинами приводит к поражению дыхательных путей, печени, желудочно-кишечного тракта. Характерный признак отравления — угревидная сыпь (хлоракне) на коже лица. Коварство диоксина в том, что в организме он может накапливаться в жировой клетчатке. Хроническая интоксикация проявляется нарушениями репродуктивной функции, подавлением иммунитета. Страдают эндокринная и нервная системы.

Диоксид серы при попадании в организм вызывает заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции. Вдыхание и контакт с пылью антрацена приводит к раздражению глаз, слизистой дыхательных путей, кожи.

Продукты горения углеводородов

Пропан — газообразное вещество, которое относится к группе алканов. В результате неполного горения образуется сажа и бесцветный токсичный газ — оксид углерода (СО). Попадая в кровь, угарный газ образует соединение с гемоглобином. Нарушается транспортная функция эритроцитов. Возникшая гипоксия вызывает поражение центральной нервной системы, различной степени тяжести — от головной боли до развития судорог, комы, остановки кровообращения.

Продукты горения бензина содержат отработанные газы. К ним относятся окись углерода, окислы азота, углеводороды, альдегиды, оксид серы, бензапирен, сажа. Наибольшую опасность представляют оксиды азота. Диоксид азота связывается с гемоглобином, образуя метгемоглобин. Нарушение транспорта кислорода блокирует тканевое дыхание. Угнетается сознание, развивается токсический отёк лёгкого. Действие монооксида азота сопровождается одышкой, рвотой, падением артериального давления.

Действия продуктов горения на организм человека

Степень токсичности веществ связана с их физической и химической природой. Взаимодействуя с организмом, продукты горения вызывают патологические синдромы.

По механизму действия на человека отравляющие компоненты в составе дыма делятся на пять групп.

Самые опасные продукты горения

Наибольшую опасность возникновения отравления при пожарах жилых помещений представляют следующие продукты горения:

• диоксид, оксид углерода — растительные натуральные волокна, синтетические ткани;
• аммиак, окислы азота — пластмассы;
• сероводород, двуокись серы — резиновые изделия;
• альдегиды — древесина;
• хлористый водород, фосген — линолеум, оконные профили, изоляция проводов;
• цианистый водород — шерсть, шёлк.

Большинство приведённых примеров связано с поступлением токсинов через дыхательные пути. При пожарах опасность пострадать от пламени не уступает риску отравления продуктами горения.

Первая помощь при отравлении продуктами горения

Симптомы интоксикации разными веществами могут отличаться, но принципы оказания первой помощи всегда одинаковые.

Большинство ядов поступает через дыхательные пути. Первое, что необходимо сделать при отравлении — прекратить поступление продуктов горения в организм. Для этого надо.

• соблюдая безопасность, перекрыть источник токсичного вещества — газа, дыма, заглушить двигатель автомобиля;
• проветрить помещение;
• снять загрязнённую одежду;
• при отсутствии противопоказаний перенести пострадавшего в безопасное место.

Острая интоксикация требуют оказания экстренной помощи. Действия при отравлении продуктами горения, следующие:

Некоторые ингаляционные отравления продуктами горения имеют период мнимого благополучия. Даже при отсутствии патологических симптомов, стоит внимательно следить за состоянием тех, кто может быть отравлен. При первых же признаках неблагополучия необходимо вызывать медицинских специалистов.

Отравление продуктами горения у детей развивается быстрее, чем у взрослых. Это объясняется более высоким уровнем кислородного обмена. У малышей появляются жалобы на головную боль, сонливость, слезотечение, тошноту. При осмотре заметны изменения цвета кожи, учащение и затруднение дыхания, нарушения координации. Принципы оказания первой помощи для детей те же, что и для взрослых. При отсутствии специализированной медицинской помощи, пострадавшему ребёнку угрожают необратимые изменения центральной нервной системы.

Лечение

Различные продукты горения при отравлении имеют влияние на свои органы-мишени. Интенсивная терапия зависит от того, какие системы организма поражены.

Принципы лечения отравлений продуктами горения, следующие:

• применение антидотов, если они существуют;
• при нарушении дыхания — ингаляция увлажнённого кислорода, искусственная вентиляция лёгких;
• применение противосудорожных препаратов;
• инфузионная терапия;
• стимуляция диуреза;
• мониторинг артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, лабораторных анализов.

Профилактика

Последствия отравления продуктами горения могут проявиться даже через годы. Однако соблюдая меры профилактики, можно избежать проблем со здоровьем.

При работе с огнём необходимо помнить о следующих мерах профилактики:

• применение средств индивидуальной защиты органов дыхания, кожи, слизистых;
• соблюдение правил противопожарной безопасности при использовании печного отопления;
• поддержание адекватного воздухообмена в жилых, подсобных, производственных помещениях.

К средствам, защиты дыхательных путей и слизистых оболочек от продуктов горения, относятся:

• маски и полумаски;
• респираторы;
• самоспасатели.

Организованный вывоз мусора и отходов в места, специально предназначенные для сжигания, убережёт от пожаров и отравлений.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Портнягина Елена Владимировна

В литературном обзоре приводятся данные о химических соединениях, образующихся при горении, большинство из которых являются высокотоксичными и воздействуют на окружающую среду и организм человека. Приводятся данные о патогенезе и клинике нейрогенного воздействия наиболее опасных из них.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Портнягина Елена Владимировна

TOXIC INFLUENCE OF BURNING PRODUCTS UPON THE NERVOUS SYSTEM IN LIQUIDATORS OF FIRES

In the literature review are presented the data of the chemical compounds arising during burning, most of which are highly toxic and influence upon environment and human organism, The data of pathogenesis and the clinical picture of neurogenetic influence of the most dangerous chemical compounds is presented.

23. Forlney J.A., Fcldblum P.J., Raymond E.G. Intrauterine devices. The optimal long-term contraceptive method? // J. Reprod. Med. - 1999.- Vol.44, N.3. -P.269-274.

24. Grimes D.A. Intrauterine device and upper-genital-tract infection // Lancet.- 2000. - Vol.357, N.9254. -P.1013-1019.

25. Grimes D.A.. Schulz K.F. Prophylactic antibiotics for intrauterine device insertion: a metaanalysis of the randomized controlled trials // Contraception. -1999. - Vol.60, N.2. - P.57-63.

26. Hamerlynck J.V., Knuist M. Modern intra-uterine contraception: a better option // Ned. Tijdschr. Gen-eeskd. -2001. - Vol.145, N.34. - P. 1621 -1624.

27. Hatcher R.A., Trussel J., Stewart F. el al. Contraceptive Technology 16-th rev. ed. - New York, 1994. -504 p.

28. Holloway G.A., Goldstuck N.D., Bowen D. Interval insertion of an intrauterine contraceptive device following cesarean section // Int. Gynaecol. Obstet. -1989."- Vol.29, N.3. - P.243-248.

29. Kubba A.A. Contraception: a review // Int. J. Clin. Pract. - 1998. - Vol.52, N.2. - P. 102-105.

30. Lara R, Sanchez RA, Aznar R. Application of intrau-

terine device through the incision of the cesarean section // Ginecol. Obstet. Mcx. - 1989. - N.57. - P.23-

31. Olatinwo A.W.. Anate M„ Balogun O.R.. Alao M.O.

Intrauterine contraceptive device (11JCD): socio-

demographic characteristics of acceptors, acceptability and effectiveness in a leaching hospital in Nigeria // Niger. J. Med. - 2001. - VoI.kC N. 1. - P. 14-17."

32. Parikh V., Gandhi A.S. Safely of Copper T as contraceptive after cesarean section // J. Indian Med. As-

soc. - 1989. - Vol.87. N.5. - P.l 13-115.

33. Ramirez Hidalgo A., Pujol Ribera E. Use of the intrauterine device: efficacy and safely. // Eur. J. Con-tracepl. Reprod. Health Care. - 2000. - Vol.5, N.3. -P. 198-207.

34. Sahmay S„ Kaleli S., Oral E.. Alper T. el al. Effect of different types of intrauterine devices on intrauterine activity // Int. J. Fertil. Women's Med. - 1999. -Vol.44, N.3. - P. 150-155.

35. Shelton J.D. Risk of clinical pelvic inflammatory disease attributable to an intrauterine device // Lancet. -2001.-Vol.357, N.9234. - P.443.

36. Stanback J., Grimes D. Can intrauterine device removals for bleeding or pain be predicted al a one-month follow-up visit? A multivariate analysis // Contraception. - 1998. - Vol.58, N.6. - P.357-360.

37. Trcffcrs P.E. Breastfeeding and contraception // Ned.

Tijdschr. Geneeskd. - 1999. - Vol.143, N.38. -

38. Tsekov G., Tanchev S. Surgical contraception after cesarean section // Akush. Ginekol. (Sofiia). - 1990. -Vol.29, N.5. - P. 1-4.

39. Unnik G.A., Roosmalen J. Lactation-induced amenorrhea as birth control method // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 1998.-Vol.142, N.2. - P.60-62.

40. WHO. Task Force on Oral Contraceptives. A randomized. double-blind study of two combined and two progestogen - only oral contraceptives // Contraception's. - T982. - Vol. 25. - P. 243-252.

41. Xu J.X., Connel C., Chi I.C. Immediate postpartum

intrauterine device insertion - a report on the Chinese

experience // Adv. Contracept. - 1992. - Vol.8, N.4. -

42. Zhou S.W., Chi I.C. mmediate postpartum IUD insertions in a Chinese hospital - a two year follow-up //

Int. J. Gynaecol. Obstet. - 1991. - Vol.35, N.2. -

Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Сероводород (Н28), который также является обязательным компонентом горения - токсичный газ с характерным запахом тухлых яиц. Он обладает нейротокснческнм, гипоксическим, местным раздражающим действием [9]. Симптомами отравления является: насморк, кашель, резь в глазах, блефараспазм, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение, а в тяжёлых случаях - кома, судороги, отёк лёгких [1,3].

Органические и неорганические соединения тяжёлых металлов используются во многих отраслях промышленности в качестве сырья и побочных продуктов [9,7]. В выбросах сжигатель-ных установок обнаружены соединения по меньшей мере 19 металлов, в том числе свинца, ртутн н др. Токсическое воздействие соединений тяжёлых металлов складывается нз местного и резор-бтивного действия. Основными сферами избирательной токсичности является специфический эпителий почек, печени, кишечника, эритроциты и нервные клетки. Поэтому в клинической картине превалирует нефропатия, гепатопатия, выраженная неврологическая симптоматика [9].

Марганец (Мп) используется в производстве сухих батарей, стали, широко используемой в быту [1,3,9]. Нервная система наиболее подвержена токсическому воздействию марганца н его соединений [14]. В литературе представлены данные о производственном отравлении Мп у рабочих электротехнической и корабельной промышленности [25]. При проведении клинического неврологического исследования у рабочих хронически подверженных воздействию Мп, преобладала эмоциональная неустойчивость, диемнезия, онемение и слабость в руках и ногах [25]. По объективным методам исследований авторы не нашли подтверждений органического поражения ни в центральной, нн в периферической нервной системе. Однако сами указывают, что по ЭЭГ наиболее распространёнными были общемозговые изменения и выявлялась пароксизмальная активность. Такая клиническая картина отмечалась при воздействии марганца в пределах Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

8. Лойт А.О.. Савченков М.Ф. Профилактическая

токсикология: Руководство для токсикологов-

эксперементаторов. - Иркутск: Изд-во Иркут, унта. 1996. - 288 с.

9. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. Учеб. пособие. - М.: Медицина. 1982. - 368 с.

Ю.Мамонтова Е.А. Гигиеническая оценка загрязнения диоксинами и родственными соединениями окружающей среды Иркутской области. - Новосибирск: Изд-во СО РАН. филиал "Гсо". 2001. - 141 с.

11. Начинайте действовать, чтобы предотвратить диоксиновое загрязнение. Материалы 3-ей гражданской конференции по диоксинам. - Иркутск: "Байкальская Экологическая Волна". 1998. - 184 с.

12. Портнягина Е.В.. Сизых Т.П.. Портнягин А.Ф. Поражение нервной системы у участников тушения пожара на шелеховеком кабельном заводе // В сб.: "Актуальные вопросы современной клинической медицины". - Иркутск. 2000. - Вып.З. - С.54-55.

13. Самуэльс М. Неврология // Пер. с англ. - М.: Практика. 1997. - 640 с.

14. Яхно Н.Н.. Штульман Д.Р.. Мельничук П.В. и др. Болезни нервной системы. Руководство для врачей: в 2 т. - М.: Медицина. 1995 - Т. 2 - 512 с.

15. Ballsehmiter К.. Zeil М. Untersuehugen znr Bccinflus-sung des [mmunsystems dureh ausgewahit Dioxin-wirkstoffc // Z. anal. Chcm. - 1980. - Bd.302. N.I. -S.20-31.

16. Dioxin: Eine technische. analytische. okologische und toxikologische Heraufordemng // Kollquium. Munn-heim. 1987. - Dusscrldorf: VD1 Vcrlag. - 1987. -677 s.

17. Frumkin H. Multiple system atrophy following chronic carbon disulfide exposure // Environmental health perspectives. - USA. 1998. - Vol. 106. N.9. -P.61 1-613.

18. Oeyer H.. Seheunert [.. Korte F. Erfahmngen auf dcm Oebiet der gaschromatographischen Dioxine - Ruek-

standsanalytik // VDI Berichte 634 - Dioxine.

Dusscrldorf: VDI Vcrlag. - 1987. - S.317-347.

19. Grim H.. Rozman K. Beeinflussung ausgewahlter Parameter der Laboratoriumsratte unter Einwirkung von Dioxine // VDt Berichte 634 - Dioxine. Dusscrldorf: VDI Vcrlag. - 1987. - S.39-42.9.

20. Hagenmaier H. Arbeitsmedizinische Taugliehkeitsund berwaehungsuntersuehungen. Verzeichnis der Schad -und Belastungsfaktoren // ZAM. - Berlin. - 1980. -N.7. - S.23-26.

21. Hagenmaier H. Belastung der Umwelt mil polyehlori-erten Dibenzodioxinen und polyehlorierten Dibcnzofu-ranen // Tubigen. - 1987.

22. Immunologisehe Aspckte in der Arbeitsmedizin // Kollquium. Stattgart: Centner. 1983. - S.I 19-123.

23. Klein S. Bildung von Organohalogenverbindungen bei der Wasserehlorung // Z. ges. Hyg. - 1990. - N.36. -S.532-535.

24. Kelafant Geoffrey A. Eneefalopathy and peripheral neuropathy following carbon monoxide poisoning from a propane-fueled vehicle // Amer. J. Ind. Med. -1996.

25. Sinezuk-Walksak H.. Jakubowski M„ Matsak W. Neurologikal and neurophsiologikal examinations of workers occupationally exposed to manganese // International Journal of occupational medicine and environmental health. - Poland. - 2001. - Vol. 14. N.940. -P.329-337.

26. Skolziger R.. Wagner G.. Damrau J. Cytochrom P-450 - abhangige Fremdstoffmetabolisierung - An-wendung eines in-vitro - Testsystems dei chemischer Mehrfaehexposition // Z. ges. Hyg. - 1990. - N.35. -S. 103-105.

27. Sontag H.-G. Hygiene des Trinkwassers nach Auf-bereitung in Praxen und Haushalten // ZBL. Bakte-riol. - 1989. - Bd. 187. N.4-6. - S.324-336.

28. Szubert Z.. Sobala W. Temporary work disability among firemen employed in rescue and fire brigades // Medycyna pracy. -2000. - Vol.51. N.5. - P.415-423.

29. Tiefenbach B.. Wichner S. Dosisabhangigkeit und Meehanismus der akuten Wirkung von Dioxine auf das Immrtisystem // Berichte 634 - Dioxine. Dusscrldorf: VDI Vcrlag. - 1987. - S.61-90.

30. Wiesmuller T. Untersuehungen zur katalytischen Deehlorierung von Octaehlordibenzofuran und An-wendung der erhaltenen Gewische in toxikologischen Studien // Munch. Med. Wochenschr. - 1989. - Bd.46. N.9. - S.270-278.