Отравление тетурамом и алкоголем

Достижения современной медицины позволяют полностью вылечить пациента, страдающего от алкоголизма. Зависимость от спиртного сейчас не приговор, ведь своевременное обращение к врачу позволяет вернуть человека к нормальной жизни. Одним из эффективных способов лечения пьяниц является медикаментозное кодирование. С его помощью у пациента вырабатывается стойкая непереносимость спиртных напитков. Самым популярным средством для борьбы с алкоголизмом стал Тетурам.

Описание лекарства

Основной компонент препарата – дисульфирам. Кроме него в состав входит смесь полисахаридов амилозы, стеариновая кислота, оксид кремния. Выпускается лекарство в таблетированной форме по 150 или 250 мг. В упаковке их 30 или 50 штук.

Используют Тетурам для лечения хронического алкоголизма и для предупреждения срывов у зависимых в состоянии ремиссии. При его назначении у пьющего после употребления этанола возникает очень плохое самочувствие, что вырабатывает стойкое отвращение к спиртным напиткам.

Дисульфирам препятствует разложению этила и утилизации его метаболитов. В норме спирт с помощью ферментов печени превращается в ацетальдегид. Затем это соединение разлагается на уксусную кислоту и воду.

Кислота не вредит организму пьющего, а ацетальдегид – сильнейший яд, из-за него люди, перебравшие накануне спиртное, сталкиваются с похмельем. При высоком его содержании в крови больной испытывает очень неприятные ощущения.

Тетурам препятствует утилизации в организме уксусного альдегида. Он блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, который отвечает за переработку ацетальдегида. У больного после принятия алкоголя происходит так называемая дисульфирамовая реакция, которая напоминает выраженный похмельный синдром. С человеком происходит следующее:

сильная тошнота и рвота,
падение артериального давления,
тахикардия,
мучительная головная боль,
сильно болят мышцы,
расстройство желудочно-кишечного тракта,
покраснение кожных покровов,
боль в области сердца,

повышенное потоотделение,
беспричинный страх, переходящий в панику.

После того, как пациент испытает на себе дисульфирамовую реакцию, он будет избегать алкогольных напитков. После нескольких приемов у больного появляется плохой рефлекс на внешний вид и запах этанола. Пьяница полностью отказывается от алкоголя.

Важно! Принимают Тетурам только по рекомендации врача. У лекарства много серьезных противопоказаний. Прием препарата без врачебного контроля приведет к тяжелым осложнениям.

При использовании лекарства возможны следующие побочные эффекты:

головная боль,
аллергические реакции неврит,
нарушения психики,
гепатит,
неприятный привкус во рту,
иногда при назначении препарата может развиться обострение заболеваний ЖКТ.

При появлении побочных эффектов при приеме Тетурама нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Назначают лекарство при хроническом алкоголизме. Больной перед приемом Тетурама должен быть тщательно обследован, потому что у препарата много противопоказаний и его нельзя давать пациентам при целом ряде заболеваний. Лекарство не назначают при наличии следующих заболеваний:

онкология,
туберкулез легких,
эпилепсия,
тяжелые заболевания печени,
патологии желудочно-кишечного тракта с поражениями слизистой, в том числе язва,
сахарный диабет,
болезни почек,
неврит слухового нерва,
эмфизема легких,

психические болезни,
бронхиальная астма.

Также препарат недопустимо использовать:

если пациент старше 55-60 лет,
больным моложе 18 лет,
при беременности и грудном кормлении,
при индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Тетурам способствует развитию тромбозов головного мозга. При любых заболеваниях сердца и сосудов лекарство следует давать с осторожностью.

Инструкция по применению

Таблетки пьют два раза в сутки во время употребления пищи. Дозировку определяет доктор. Обычно назначают в первую неделю по 0,25-0,5 мг в сутки. Затем дозу снижают.

Через десять дней с момента начала приема лекарства доктор проводит алкогольную пробу (провокацию). Происходит она только в стационаре под наблюдением специалистов.

Дозу препарата перед пробой повышают до 750 мг, затем больной выпивает 20 мл водки или другого алкогольного напитка с тем же количеством этанола. Через полчаса обычно появляются признаки отравление уксусным альдегидом. Если таких признаков нет, пациент получает дополнительно 20 мл водки. Нельзя при проведении пробы превышать дозу в 100 мл 40-процентного этанола.

Важно! Перед началом лечения больной пишет расписку о том, что он согласен на проведение лечения и предупрежден о невозможности употреблять алкоголь.

Процедура проводится под наблюдением врача и обязательно в клинике. Возможны тяжелые осложнения, иногда может понадобиться помощь реаниматологов. Если появились признаки резкого ухудшения здоровья или симптомы отравления ацетальдегидом длятся более полутора часов, то больной нуждается в срочной медицинской помощи. Ему вводят:

20 мл однопроцентного раствора метиленового синего,
Кордиамин подкожно,
Лобелин внутримышечно,

Глюкозу с аскорбиновой кислотой,
при проблемах с сердцем – Строфантин с физраствором.

Через двое суток пробу повторяют. Затем пациенту назначают Тетурам в дозировке 0,15 мг в сутки на протяжении длительного времени, пока не исчезнет тяга к спиртным напиткам.

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с:

С осторожностью назначают при лечении:

Теофиллином,
бензодиазепинами,
антикоагулянтами.

Как взаимодействует Тетурам и алкоголь

После назначения таблеток Тетурам у врачей спрашивают, что произойдет, если их выпить с алкоголем и можно ли лекарство давать пьяному.

Препарат с этанолом не совместим, на этом основано лечение алкогольной зависимости. Пьяница после прохождение курса терапии Тетурамом не может пить спиртные напитки под угрозой сильного отравления.

Если же добавить ему лекарство с дисульфирамом в еду или питье тайком, когда он не будет предупрежден о последствиях употребления этанола, то после обычной дозы выпивки алкозависимый получит тяжелейшее отравление. Понадобится помощь медиков, и все может закончиться смертельным исходом. Больному станет плохо даже от 20 мл водки, а доза в 100 мл крепкого напитка для него смертельно опасна.

Пьющий узнает о том, что ему подмешали лекарственный препарат по специфическому металлическому привкусу. Лекарство легко обнаружить в крови пациента, скрыть причину отравления не получится ни от врачей, ни от самого алкоголика.

Все это заметно ухудшит взаимоотношения в семье, подорвет доверие больного к близким родственникам. Уговорить его пройти курс лечения будет гораздо сложнее. К тому же потом он обязательно вернется к регулярному пьянству.

Важно! Насильно вылечить алкоголизм невозможно. Лечение без согласия больного запрещено законодательством Российской Федерации.

Если человек смешает алкоголь с Тетурамом, ему сразу станет плохо, отравление произойдет немедленно. Последствия его зависят от того, сколько он выпил предварительно алкоголя. Этанол вместе с Тетурамом – опаснейший яд.

Начинать терапию таблетками Тетурам можно только тогда, когда этанол и продукты его распада полностью выведены из организма и риск их взаимодействия сведен к минимуму. Принять препарат можно будет на вторые-третьи сутки после последней выпивки. Иногда вывод алкоголя из организма ускоряют, проведя пациенту дезинтоксикацию.

Тетурам выводится из организма не менее двух суток. Препарат при продолжительном приеме аккумулируется в жировой ткани пациента, откуда поступает в кровь. При употреблении спиртного Тетурам будет взаимодействовать с алкоголем, отравление возникнет даже через четырнадцать дней после окончания курса лечения.

Бывает, что некоторое количество лекарства остается в крови больного через год после прекращения его приема. Поэтому, независимо от того, сколько времени прошло с момента окончания терапии, выпивать спиртные напитки надо с большой осторожностью. Пациенту можно пить алкоголь только после консультации у лечащего врача.

Больному нельзя есть конфеты со коньяком или ликером, квашеную капусту, пить квас, кефир, безалкогольное пиво. Недопустимо также принимать лекарства, в которых присутствует этанол. Все эти продукты содержат немного этилового спирта и могут вызвать дисульфирамовую реакцию.

При употреблении спиртного совместно с Тетурамом у пациента происходит дисульфирамовая реакция. Если доза спиртного большая, то может произойти:

отек мозга,
инфаркт миокарда,
нарушения дыхания,

Если алкоголик, который лечится Тетурамом, все же выпил спиртное и у него появились признаки отравления ацетальдегидом, его нужно немедленно доставить в больницу. Такое отравление очень опасно и купировать его последствия можно только в условиях стационара. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.

Где лечить больного

Лечение алкоголика Тетурамом лучше всего проводить в стационаре. Перед применением лекарства пациент проходит тщательное обследование, выявляются возможные противопоказания.

Врач в клинике контролирует возникновение побочных эффектов, корректирует дозу препарата. Алкогольная провокация проходит только под наблюдением нарколога.

После проведения основного курса лечения больной продолжает пить Тетурам дома для предотвращения рецидивов алкоголизма.

Самолечение Тетурамом недопустимо, это лекарство можно принимать далеко не всем, а дозировка его устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Отзывы

Владимир Нитецкий, нарколог.

Тетурам недорогой и высокоэффективный препарат для избавления от алкогольной зависимости. Применять его нужно только в соответствии с инструкцией. Если провести курс терапии в клинике под наблюдением врача, то лечение пройдет без осложнений, а алкозависимость будет вылечена. Добавлять лекарство в пищу без предупреждения категорически не советую.

Лечила своего мужа много лет, перепробовали разные средства. Тетурам – хороший препарат, помогает закодировать от пьянства, и стоит он недорого. С его помощью уже год не видела мужа пьяным. Нужно только регулярно принимать таблетки и посещать нарколога.

Пил много лет, доходило до запоев. Сам понимаю, что так жить нельзя, но не мог удержаться. Лечился гипнозом, все равно срывался. Кодировки хватало ненадолго. Прошел курс лечения Тетурамом. Было нелегко, но я справился. Теперь не пью совсем. Если почувствую, что могу сорваться, попрошу врача назначить еще один курс. Тетурам хорошо помогает тем, кто хочет бросить пить, но не в силах удержаться самостоятельно.

Описание лекарства

сильная тошнота и рвота;
падение артериального давления;
тахикардия;
мучительная головная боль;
сильно болят мышцы;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
покраснение кожных покровов;
боль в области сердца;

повышенное потоотделение;
беспричинный страх, переходящий в панику.

При использовании лекарства возможны следующие побочные эффекты:

головная боль;
аллергические реакции неврит;
нарушения психики;
гепатит;
неприятный привкус во рту;
иногда при назначении препарата может развиться обострение заболеваний ЖКТ.

При появлении побочных эффектов при приеме Тетурама нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

онкология;
туберкулез легких;
эпилепсия;
тяжелые заболевания печени;
патологии желудочно-кишечного тракта с поражениями слизистой, в том числе язва;
сахарный диабет;
болезни почек;
неврит слухового нерва;
эмфизема легких;

психические болезни;
бронхиальная астма.

Также препарат недопустимо использовать:

если пациент старше 55-60 лет;
больным моложе 18 лет;
при беременности и грудном кормлении;
при индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Инструкция по применению

20 мл однопроцентного раствора метиленового синего;
Кордиамин подкожно;
Лобелин внутримышечно;

Глюкозу с аскорбиновой кислотой;
при проблемах с сердцем – Строфантин с физраствором.

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с:

С осторожностью назначают при лечении:

Теофиллином;
бензодиазепинами;
антикоагулянтами.

Как взаимодействует Тетурам и алкоголь

отек мозга;
инфаркт миокарда;
нарушения дыхания;

Где лечить больного

Отзывы

Владимир Нитецкий, нарколог.

Совместимость Тетурама и алкоголя может вызывать тяжелейшие состояния.

Человек, принявший эти вещества одновременно, подвергает себя серьезной опасности.

Большинство пациентов испытывают вегетативные расстройства и сильные опасения за свою жизнь.

Найди ответ

Совместимость Тетурама и алкоголя

Тетурам полностью несовместим с алкоголем и входящим в его состав этанолом. Благодаря подобным свойствам препарат широко применяют в наркологической практике.

В сочетании с крепкими напитками препарат превращается в сильнейший яд. Состояние человека, смешавшего это лекарство с алкоголем, ухудшается очень быстро. Почти мгновенно развивается интоксикационный синдром, последствия которого будут определяться количеством выпитого спиртного и общим состоянием здоровья.

Характеристика препарата

Медикамент содержит в составе дисульфирам. Препарат имеет таблетированную форму (№ 10, 30, 50 в упаковке). Объем активного компонента – 100, 150, 200 мг.

Действующий компонент лекарства участвует в метаболизме этанола. Дисульфирам приводит к отравлению организма продуктом его распада – ацетальдегидом. Повышенная концентрация такого вещества провоцирует появление выраженных негативных симптомов.

Отрицательная совместимость направлена на проведение эффективной противоалкогольной терапии.

профилактику рецидивов при прохождении лечения от алкоголизма;
избавление от хронической формы зависимости.

Также таблетки используют в качестве дезинтоксикационного средства. Их назначают пациентам с хроническим отравлением никелем.

Применение препарата при алкоголизме

Чаще всего полученного эффекта становится достаточно, чтобы надолго избавиться от желания употреблять спиртное. Отвращение возникает даже к виду и запаху спиртосодержащей продукции.

Употреблять средство можно только по назначению специалиста. Самостоятельное применение препарата или его использование без согласия больного крайне опасны, и чреваты смертельным исходом. В подобных случаях могут возникать тяжело переносимые ощущения, требующие срочной медицинской помощи.

Противопоказаний к применению немало. Основные среди них – атеросклероз, сахарный диабет, туберкулёз, артериальная гипертензия II–III степени, глаукома, кровоточащие язвы органов ЖКТ, злокачественные опухоли.

Средство не принимают в возрасте менее 18 и более 55 лет, в периоды беременности и лактации у женщин, при плохой переносимости действующего вещества.

Применение при похмелье

Допустимо принимать с похмелья. Однако при этом потребуется выдержать определённый интервал, помогающий избежать развития тяжёлых состояний

Принимают таблетки как натощак, так и после еды. Лекарство положено запивать достаточным объёмом воды (не меньше половины стакана).

Последствия приема с алкоголем

Реакция, развивающаяся в организме при совмещении с алкогольными напитками, называется дисульфирамоподобной.

Такое состояние сопровождается выраженными негативными симптомами:

сильным жаром;
покраснением лица, верхней части тела;
головными болями;
усиленным сердцебиением;
снижением артериального давления;
ознобом;
ломотой в мышцах и суставах;
тошнотой;
позывами к рвоте;
диареей;
затруднением дыхания.

У каждого пациента симптоматика интоксикации проявляется индивидуально. У одних людей признаки отравления могут иметь умеренный характер, у других приобретают более опасную форму.

При употреблении высоких доз спиртного нередко развиваются тяжёлые последствия – галлюцинации, бредовые состояния. Может произойти резкое обострение хронических заболеваний, появление судорог, отёков, развитие инсульта.

Тяжелейшее осложнение совместного приёма – коллапс, для которого характерны критическое падение уровня АД и потеря сознания. В подобной ситуации пострадавшего срочно госпитализируют в реанимационное отделение для проведения симптоматического лечения.

Через какой период времени можно пить препарат

Если имело место употребление спиртного продукта, таблетки категорически нельзя принимать сразу или на следующий день.

Чтобы возобновить использование препарата, потребуется сначала купировать интоксикацию и не менее 24 часов воздерживаться от распития алкоголя. Принять препарат можно будет только на 2-сутки после возлияния.

Когда употреблять алкоголь пациентам

Многих пациентов, проходящих или прошедших лечение, интересует – через сколько можно возобновить употребление спиртного.

Если полный отказ от крепких напитков невозможен, принимать их нужно с повышенными мерами предосторожности. Благодаря разумным ограничениям удастся предотвратить опасные последствия и избежать резкого ухудшения самочувствия.

К примеру, если в ходе лечения было принято 5 (10) таблеток, впервые употребить алкоголь можно будет спустя пять (десять) дней после завершения лечебного курса. Начинать употребление крепких напитков стоит с самых минимальных доз.

Тетурам и пиво

Разработан для снятия признаков зависимости от алкогольной продукции. Предупреждает рецидив возобновления зависимости. При выполнении терапии запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. В том числе пиво.

Одновременное воздействие может вызывать последствия:

сильный жар;
изменение оттенка кожного покрова лица;
нарушения функций дыхания;
диарея;
тошнота и рвота;
озноб;
ломота в мышцах и суставах;
тахикардия;
иные нарушения деятельности сердечной мышцы.

Препарат разработан на основе влияния токсина, образующегося при распаде этанола в печени. Поэтому употребление спирта приведет к серьёзному токсическому удару по печени и остальным органам.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

противовоспалительные;
гормональные;
антибактериальные;
противогрибковые;
средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
противотуберкулезные;
цитостатики (препараты химиотерапии);
транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

кровотечение в брюшную полость;
разложение печени, инфицирование, перитонит;
печеночная кома;
летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства	Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные)	Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин)	Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид)	Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные	Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол	Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин	Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Читайте также: