Отравление ртутью на латинском

Ионы ртути — сильный протоплазматический яд, депонирующийся в печени и почках. Особенно ядовиты неорганические соединения ртути: сулема (ртути дихлорид), киноварь (ртути сульфид), каломель (ртути монохлорид), ртути нитрат, ртути амидохлорид, ртути оксицианид, ртути салицилат, ртути дийодид и др.; органические соединения: инсектофунгициды — этилмеркурхлорид, гранозан, меркуран; лекарственные средства: меркузал, промеран, новурит, диоцид. Токсическая доза ртути диоксида —0,1—0,2 г. Смертельные дозы сулемы, диоцида и дийодида ртути при приеме внутрь составляют для взрослых 0,5—4 г.

Ртуть и ее соединения широко используются в различных отраслях народного хозяйства: металлургических и металлообрабатывающих предприятиях, заводах приборостроения, в электропромышленности, в производстве рентгеновских и кварцевых ламп, извлечении серебра и золота из медных руд, при травлении стали, в производстве аккумуляторов, для пропитки дерева, в химической промышленности, сельском хозяйстве, а также в медицинской практике.

Ртуть и ее соединения поступают через органы дыхания, пищеварительный аппарат, кожу и слизистые оболочки. Острые отравления могут возникнуть вследствие вдыхания паров металлической ртути или пыли ртутьсодержащих ядохимикатов. Заглатывание металлической ртути обычно не приводит к интоксикации. Соли ртути, и прежде всего сулема, могут вызвать острое отравление также при всасывании с неповрежденных слизистых оболочек и кожного покрова.

В организме ртуть длительно задерживается, накапливаясь в виде соединений с белком (альбуминатов) в различных органах, главным образом в печени и почках. Из организма ртуть выделяется преимущественно почками, А часть — железами пищеварительного аппарата (слюнные железы, печень, слизистая оболочка толстой кишки), а также другими железами, в том числе и молочными.

Ртуть и ее соединения очень токсичны. Органические соединения токсичнее неорганических. Токсичность последних зависит от степени их растворимости в воде. Так, дихлорид и нитрат ртути более токсичны, чем хлорид и сульфид ртути.

Слюнотечение, металлический вкус во рту. Неприятный специфический запах изо рта. Бело-серые некротические налеты на слизистой оболочке языка, десен, зева и глотки. Отек гортани.

Жгучая боль во рту, глотке, пищеводе, желудке (в надчревной области), толстой кишке.

Тошнота. Обильная саливация (до 1 л слюны в сутки с неприятным запахом). Рвота упорная, длительная; рвотные массы часто с примесью крови. Понос, стул жидкий, дурно пахнущий, со слизью и кровью. Тенезмы.

Прогрессирующее падение сердечной деятельности, тоны сердца глухие. Брадикардия. Гипертензивный синдром при острой почечной недостаточности.

Почки — некронефроз. Олигурия, наступающая через фазу полиурии. Гипостенурия. Альбуминурия. Гематурия. Прогрессирование олигурии до анурии. Раннее наступление анурии наиболее неблагоприятно, является признаком развития синдрома сулемовой почки.

Кровь — сгущение; азотемия; гипохлоремия, гипохромная анемия.

Холодный пот. Повышение артериального давления. Уремия. Ртутный дерматит, токсидермий нейрососудистого происхождения.

Обморок. Судороги. Смерть от уремии.

Необходимо учитывать, что натрия хлорид, принятый per os при отравлении ртути дихлоридом, значительно повышает ее растворимость!

Противопоказаны: прием per os кислот, соленой пищи, касторового масла (и жиров), этанола. Не курить — никотин резко ухудшает течение отравления

Вдыхание паров ртути приводит к преобладающим изменениям в центральной и вегетативной нервной системе.

Головная боль, слабость. Стоматит. Некроз слизистой оболочки носа. Может быть гангрена или некроз нижней челюсти. Изменения в почках — некронефроз. Ртутная лихорадка. Полиневриты.

Ртутный стоматит. Лаковая глотка Куссмауля — лаково-медная окраска мягкого неба и язычка.

Возбуждение, буйство, приступы бешенства. Энцефалопатия. Мозжечковый тремор пальцев. Писчая судорога. Цветовой рефлекс Аткинса — свечение хрусталика в свете щелевой лампы медно-красно-коричневым цветом.

Обнаружение ртути — по цветной реакции мочи: при добавлении к ней калия йодида появляется желтая, затем красная окраска.

Кожа — экзема, экзантема, крапивница, эксфолиативный дерматит. Стоматит. Лихорадка. Сывороточная болезнь. Шок.

1. Уложить больного, удалить яд. Самым радикальным и действительно активным способом лечения отравления солями ртути является возможно раннее применение экстракорпоральной детоксикации — гемосорбции (можно начинать еще на догоспитальном этапе), гемодиализа, перитонеального диализа, лимфосорбции.

2.1. Унитиол — по 10 мл 5% раствора внутримышечно 3—4 раза в сутки на протяжении 5—7 дней. 2.2. ЭДТА (тетацин-кальций) — по 10 мл 10% раствора 4—5 раз в сутки внутривенно в 250—300 мл 5% раствора глюкозы; позднее — прием таблеток кальций-динатриевой соли ЭДТА (по 0,5 г 4 раза в сутки); одновременно для предупреждения побочных явлений вводить витамин Вп по 150—200 мкг внутримышечно (до 1000 мкг/сут). Динатриевая соль ЭДТА понижает свертываемость крови, связывая ионы кальция в плазме; антидотом против этого осложнения является кальция хлорид (10—20 мл 10% раствора внутривенно). 2.3. Антидот против металлов (Стржижевского) —100— 150 мл на 4 л воды для промывания желудка или принять первоначально стакан подкисленной воды, затем выпить (ввести через зонд) 100—150 мл антидота, через 10—15 мин провести промывание желудка белковой водой (2 взбитых яичных белка на 1 л воды). В среднем 100 мл антидота способны нейтрализовать 4 г ртути диоксида. 2.4. Натрия тиосульфат — 30% раствор внутривенно капельно (можно вместе с раствором глюкозы) — от 50 до 100 мл, в зависимости от тяжести отравления. 2.5 D-Пеницилламин (купренил) по 0,15—0,25 г в таблетках или капсулах 4 раза в сутки.

3. Промывание желудка через зонд большим количеством воды с добавлением либо яичного белка (по 2 белка на 1 л воды) либо 30—50 г натрия тиосульфата, либо 30—40 г магния сульфата или магния оксида, либо раствора антидота против металлов (100:4000) со взвесью активированного угля (по 2 столовых ложки на 1 л воды), либо снятым молоком.

4. После промывания ввести через зонд 0,25 л воды с 2—3 столовыми ложками магния сульфата и активированного угля.

5. Обильное питье жидкостей (настой шиповника, 5% раствор глюкозы). Слизистые несоленые супы.

6. Высокие сифонные клизмы (вода с 0,1% раствором танина или взвесью активированного угля или отвар ромашки с магния оксидом).

7. Длительно вводить внутривенно изотонический раствор натрия хлорида, полиглюкин, 5% раствор глюкозы, капельно, до 4—5,5 л/сут; форсировать диурез внутривенным введением до 200 мг лазикса в сутки.

8. Одновременно внутривенно вводить аскорбиновую кислоту (до 1 г/сут) и тиамина бромгидрат (до 0,025 г/сут). При кровотечениях — витамин К (викасол) по 1 мл 1% раствора внутримышечно или в таблетках по 0,015 г 2—3 раза в день. Постоянный прием рутозида (витамин Р) по 0,02 г.

9. При выраженной гипохлоремии — натрия хлорид (10— 15 мл 10% раствора 1—2 раза в сутки внутривенно).

10. Активная борьба с острой почечной недостаточностью и уремией!

Активизация деятельности почек:

11. Повторные массивные кровопускания с обменными переливаниями одногруппной свежей цитратной крови (до 1 л за сеанс).

12. При необходимости — сердечные средства внутривенно — строфантин или коргликон.

13. Аналептики, сосудистые средства — кофеин (2 мл 10% раствора подкожно), кордиамин (1—2 мл), сульфокамфокаин; мезатон; норадреналин в 5% растворе глюкозы внутривенно капельно при коллапсе.

14. Трахеостомия при отеке гортани, интубация трахеи; по показаниям — управляемое дыхание.

15. При стоматите — прижигание язвочек 10% раствором хромовой кислоты или серебра нитратом. Полоскания рта растворами калия перманганата (1:5000) или перекиси водорода (1:500).

16. Гидрокортизон (125 мг внутримышечно), преднизон (по 0,005 г 4—6 раз в сутки). Димедрол (0,05 г per os или в инъекциях).

17. Синдромная терапия:

— при кишечной колике 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно или 1 мл 0,2% раствора платифиллина гидротартрата подкожно; 2 мл 2% раствора но-шпы подкожно; — при артериальной гипертензии 5% раствор пентамина (1 мл внутримышечно); клофелин и другие гипотензивные средства.

Пестициды гранозан (этилмеркурхлорид), церезан, абавит, фализан и аналогичные представители ртутьорганических соединений более токсичны, чем ртути дихлорид (сулема) и другие неорганические соединения ртути. Эти яды поражают ферментные системы, блокируя активность сульфгидрильных групп белков. Они депонируются в головном и спинном мозге, легких, печени, почках, стенке желудка и кишечника, красном костном мозге.

Поражение нервной системы слагается из последовательного сочетания астенического синдрома, полиневритического синдрома и энцефалопатии с полиневритическим синдромом.

Переход от одного синдрома к другому совершается соответственно тяжести отравления в 3 стадии:

1) кратковременное возбуждение; 2) стадия адинамии, угнетения; 3) терминальная стадия (судороги, параличи, кома, смерть).

Вначале больные жалуются на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, апатию, бессонницу, неустойчивое настроение, понижение работоспособности, импотенцию.

В наиболее тяжелых случаях появляются расстройство речи и глотания, жажда. Шаткая походка, нистагм, патологические рефлексы, парезы.

Температура тела понижается.

Кожа — может возникнуть дерматит, даже ожог (длительно, плохо заживающий).

Слизистые оболочки воспалены, но в отличие от отравления неорганическими соединениями ртути стоматит и гингивит не выражены.

Желудочно-кишечный тракт — жажда, слюнотечение, своеобразный металлический вкус во рту, тошнота, рвота слизью с примесью крови. Примерно в 1 /з случаев возникает понос; кал слизистый с кровью.

Боли в надчревной области и вокруг пупка. Слабость сфинктеров; непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Гепатомегалия, снижение антитоксической функции печени.

Сердце — жалобы на сжимающие, колющие боли за грудиной, сердцебиение, одышку при ходьбе и физических нагрузках. Тоны сердца глухие (характерна стойкая приглушенность тонов!), изредка выслушивается систолический шум на верхушке.

Брадикардия, лабильность пульса. Асимметрия артериального давления. Артериальная гипотензия. Капилляроскопически констатируется изменение тонуса капилляров. Дистонический тип реакции пульса и артериального давления в ответ на нагрузку.

Электрокардиограмма — снижение вольтажа зубца Т, альтерация комплекса QRS, увеличение систолического показателя, замедление внутрижелудочковой проводимости.

Моча — вначале полиурия с изо- и гипостенурией, затем олигурия. Микроальбуминурия, микрогематурия, микролейко-цигурия. В суточной моче выявляется большое количество ртути — 100—500 мг.

Кровь — лейкоцитоз, небольшой моноцитов, нейтрофилез, повышенная СОЭ.

1. Полный покой, согревание больного. Удалить яд, ввести антидоты.

2. Промывание желудка большим количеством воды (до 10—12 л) с добавлением активированного угля (2 столовые ложки на 1 л воды) или 100—150 мл 5% раствора унитиола или с антидотом Стржижевского. Затем ввести солевое слабительное—30 г магния сульфата, растворенного в 150 мл воды.

3.1. Унитиол —по 10 мл 5% раствора внутримышечно 3—4 раза в сутки; прием унитиола по 0,5 г 2 раза в день 3 дня подряд; ингаляции аэрозолей унитиола перед работой с ртуть-органическими соединениями. 3.2. Промывание желудка с антидотом Стржижевского, с унитиолом, активированным углем. 3.3. Натрия тиосульфат — 10—20 мл 30% раствора внутривенно. 3.4. Тетацин-кальций — 15—20 мл 10% раствора в 300— 500 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно. 3.5. Купренил (D-пеницилламин) по 0,25 г в таблетках или капсулах 4 раза в сутки (до 2 г/сут).

4. Наиболее эффективным является сочетание экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ) с антидотной терапией (особенно при олиго-анурии).

5. Форсированный диурез — внутривенное капельное введение 1—1,5 л изотонического раствора натрия хлорида, 1—1,5 л 5% раствора глюкозы, 500 мл полиглюкина, гемодеза и одновременное внутривенное введение 80—160 мг лазикса или 80—100 г маннита.

6. Прозерин — 1 мл 0,05% раствора подкожно 3—4 раза в сутки. Инъекции витаминов B1, В12, кокарбоксилазы. Введение липоевой кислоты.

7. Синдромная терапия нефропатии, гепатопатии, сердечной и сосудистой недостаточности.

8. Срочная госпитализация в токсикологическое отделение или в терапевтическое отделение — в палату интенсивной терапии и реанимации.

Ртуть (лат. Hydrargyrum, Hg) – металл, который при комнатной температуре представляет собой тяжелую жидкость серебристо-белого цвета, пары которой являются чрезвычайно ядовитыми.

На сегодняшний день, ртуть стараются применять все меньше и меньше, однако, ее доступность все-же доставляет немалое количество проблем для некоторых людей. Наиболее популярная – разбитый ртутный термометр (градусник). Сегодня мы рассмотрим, каковы признаки, симптомы и что делать при отравлении ртутью.

Что такое отравление ртутью?

Отравление ртутью — патологическое состояние организма, обусловленное избыточным поступлением в него паров или соединений ртути.

Опасным для здоровья считается любая концентрация паров ртути в воздухе, однако, от 0,25 мг/м³ развиваются симптоматика проблем преимущественно с дыхательной системой, при большей концентрации, это химическое вещество начинает поражать практически все органы и системы. Также установлено, что повышенной концентрацией ртути в организме считается – более 35 нг/мл в крови и более 150 мкг/л в моче.

Основными симптомами отравления парами ртути является воспаление дыхательных путей, могущее привести к дыхательной недостаточности, приступы кашля, упадок сил, повышение температуры тела до 40 °С.

Врачи установили, что к ртутным отравлениям более склонны женщины и дети.

Элементарная ртуть обычно оседает в организме в составе паров. Пары вместе с воздухом попадают и оседают прежде всего в легких, после, практически всем составом, через альвеолы, ртуть попадает в кровеносную систему и вместе с током крови распространяется по всему организму. Абсорбирование элементарной ртути органами пищеварения небольшое, и даже в этом случае, быстро окисляясь в двухвалентную форму, она быстро связывается с сульфгидрильными группами белков. Выведение из организма происходит главным образом с помощью мочи и кала, и небольшой процент выходит назад через легкие. Период полувыведения элементарной ртути из организма составляет около 60 дней.

Неорганические соединения солей ртути, попадая в организм перорально, вредят прежде всего органам желудочно-кишечного тракта, разъедая их слизистую, откуда и происходит абсорбция и распространение отравы по всему организму. Соли ртути оседают преимущественно в почках, и в менее значительном количестве – в печени, кишечнике, селезенке, легких, костном мозге, коже и крови. Выведение из организма происходит с мочой и калом. Период полувыведения составляет около 40 дней.

Органические соединения (метилированные) ртути, попадая перорально в организм, обычно легко абсорбируются из кишечника и через кожу. Обладая высоким коэффициентом жирорастворимости, метилированная ртуть может легко проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и попадать даже в грудное молоко. Связываясь с гемоглобином, отрава легко разносится по всему организму. Основное оседание происходит в почках, кровеносной и центральной нервной системе. Выведение из организма происходит через мочу. Период полувыведения составляет около 70 суток.

МКБ-10: T56.1;
МКБ-9: 985.0.

Отравление ртутью — симптомы

Основные симптомы отравления ртути могут наблюдаться при ее концентрации в организме — свыше 500 нг/мл в крови и свыше 600 мкг/л в моче.

Приступы кашля, удушья, катар верхних дыхательных путей;
Тремор, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение;
Боль при глотании, сильная боль в груди, одышка, развитие пневмонии;
Металлический привкус в ротовой полости, повышенное слюноотделение;
Появление гингивита, кровоточивость десен;
Высокая температура тела (до 38-40 °C), сильный озноб;
Нарушения со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью), тенезмы, диарея (иногда с примесью крови);
Некроз слизистой оболочки кишечника, почек, развитие нефротического синдрома;
Стремительная потеря жидкости, обезвоживание.

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость, апатия;
Чрезмерное слюноотделение;
Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, отсутствие аппетита, приступы рвоты;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Заболевания ротовой полости – гингивит, стоматит, потеря зубов;
Понижение обоняния, вкуса, чувствительности кожи;
Стремительная потеря веса, анорексия;
Характерное дрожание рук при их движении, после дрожать начинают ноги, далее все тело;
Неврологические расстройства, сопровождающегося головными болями, головокружениями, робостью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей, провалами памяти, снижением умственных способностей;
Фотофобия;
Появление на коже эритемы, генерализованной сыпи, развитие дерматита, гипертрихоза и гиперкератоза кожного покрова;
Повышенная потливость;
Отек кистей рук и стоп;
Понижение артериального давления;
Аритмии;
Акродиния (розовая болезнь).

Микромеркуриализм – появление и развитие некоторых симптомов, при воздействии на организм в течение 5-10 лет незначительных доз ртути.

Осложнения отравления ртутью

Делирий;
Дыхательная недостаточность;
Кома;
Паралич;
Летальный исход.

Последствия отравления ртутью

Последствиями отравления ртутью могут быть:

Отравление ртутью при беременности может привести к развитию у младенца атрофии коры головного мозга и мозжечка, церебрального паралича;
Постнатальное отравление ртутью может привести к появлению головных болей, нарушения зрительной, слуховой и речевой функций, потерям памяти, расстройства координации, параличам, парестезии, эретизму, ступорам, коме и смерти. Иногда, некоторые из этих симптомов сопровождают человека в течении всей жизни.

Причины отравления ртутью

Рассмотрим источники ртутного отравления:

Как проверить наличие паров ртути?

Что делать при отравлении ртутью?

Все лечение отравления ртутью направлено на связывание и ускоренное выведение этого металла из организма.

При остром отравлении ртутью необходимо:

Важно! Активированный уголь против тяжелых металлов неактивен, поэтому его применение не эффективно!

После оказания первой помощи, для лечения острого отравления ртутью назначается следующая терапия:

Важно! Одновременный прием вышеприведенных препаратов противопоказан.

Дозировки препаратов:

При почечной недостаточности дополнительно могут назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.

Для лечения хронического отравления ртутью назначается следующая терапия:

Симптоматическая терапия – направлена на подавление симптоматики отравления тяжелыми металлами и улучшение состояния больного.

Профилактика отравления ртутью

Профилактика отравления ртутью включает в себя соблюдение следующих мер безопасности:

В случае работы на ртутном предприятии рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости раствором перманганата калия (марганцовка) или хлората калия KClO3;
По возможности, при работе с ртутью, смените работу;
Храните подальше от детей ртутный термометр;
Не оставляйте измерение температуры тела ребенка ртутным термометром без присмотра;
Замените ртутный термометр на аналоги, например – электронный;
Избегайте применение ртутных энергосберегающих ламп, например, замените их на светодиодные, которые не только более экономичны, но и безопаснее при поломке/разбитию;
Оставьте выбор лекарственных препаратов на усмотрение врачей;
Избегайте употребления морских моллюсков, которые выполняют прежде всего, роль очищения воды от различного мусора, в т.ч. тяжелых металлов, если они там присутствуют.

Отравление ртутью – врач

Травматолог
Инфекционист
Эпидемиолог

Что делать при отравлении ртутью — видео

В каждом доме без исключения есть изделия, содержащие ртуть — термометры, ртутные или люминесцентные лампы. Это хрупкие вещи, которые могут разбиться в любой момент, а последствия такой случайности предсказать сложно.

Острые и хронические отравления парами ртути встречаются и наше время, несмотря на усовершенствование таких часто используемых вещей. Поэтому информация о том, как поступить, если случилась непредвиденная ситуация, будет не лишней. Как обезопасить семью? Для этого достаточно знать об антидотах ртути и правильно их употребить при случае.

Признаки отравления ртутью

Перед использованием специфических антидотных средств при отравлении необходимо, быть уверенным в причине его возникновения. Какие признаки указывают на поражение организма ртутью? Для таких процессов характерна картина отравления тяжёлыми металлами.

При попадании на кожу, слизистые оболочки возникают местные нарушения: воспаление — конъюнктивит, ринофаринголарингит, аллергическая реакция и зуд кожи. Действие серной ртутной мази на кожу следующее: появляется точечная мелкая сыпь, которая может сливаться, иногда меняется её интенсивность, при этом повышается температура тела до 40–41 °C.
Поражаются верхние дыхательные пути: бронхит, нередко с астматическим компонентом.
При попадании солей внутрь, люди жалуются на металлический привкус во рту, головокружение, утомляемость.
Появляется боль при глотании мучительная схваткообразного характера (в животе и по ходу пищевода). Человек мечется, стонет и кричит, живот при этом вздут. Но боли в животе могут уменьшаться при лёгком надавливании. Отмечается рвота часто с примесью крови.
Ртуть вызывает головную боль, выраженную слабость, слюнотечение. Поражение нервной системы наблюдается в виде отсутствия сна, усталости, раздражительности (что появляется во время хронического процесса).

Но такая клиническая картина может наблюдаться при тяжёлых интоксикациях после отравления любыми металлами. Поэтому, чтобы до конца быть уверенным в отравлении ртутью, надо осмотреть местонахождение человека. Что нужно искать:

разбитый ртутный термометр, люминесцентную лампу;
изобилие морепродуктов, особенно моллюсков;
рядом расположенные заброшенные свалки и пустыри со старыми выброшенными батареями, манометрами, лампами накаливания (предполагаемый источник).

Антидоты против ртути

Специальная терапия включает применение антидотов против ртути. Их действие направлено на связывание и обезвреживание металла.

Не стоит забывать: даже если удалось выяснить причину отравления и правильно применить лекарственное средство — госпитализация в больницу обязательна.

Против ртути есть несколько препараторов, о которых сейчас и пойдёт речь.

Этот препарат, при взаимодействии с металлом образует устойчивый комплекс, который легко и быстро связывает ртутные соединения. После внутримышечного введения в организм начинает действовать спустя несколько минут.

Если человек находится в сознании — может применяться перорально (через рот). Выводится почками. Входит в перечень жизненно необходимых препаратов.

Единственный для многих значимый минус при его использовании — внутривенная инъекция доставляет боль.

Это те подручные вещества, которые могут использоваться в качестве антидотов при отравлении ртутью, и которые присутствуют в каждом доме:

сырой яичный белок;
метионин — незаменимая аминокислота, находящаяся в белке молока — казеине;
активированный уголь.

Объединяет все эти своеобразные антидоты несколько свойств:

доступность;
неспецифичность — могут использоваться при любых отравлениях;
применяются только перорально, но из-за того, что долго попадают в желудок, назначение их ограничено при ртутных отравлениях.

Использовать рекомендуется только в крайних случаях, при отсутствии других более действенных веществ.

Ещё одно вещество, которое может оказаться дома, особенно у людей, страдающих повышением давления — магния сульфат. Но ввиду выраженного действия на весь организм (тошнота, ощущение жара и слабость) применять его лучше только под наблюдением медработников.

Действенным противоядием для солей ртути служит антидот Стрижевского. Название в разных источниках звучит по-разному. Назначается внутрь, хорошо связывает и инактивирует ртуть. Одномоментно вводят около 100 мл вещества, затем по показаниям, что может зависеть от количества отравляющего вещества в организме.

В медицине широко применяются такие соединения, как тетацин-кальция и магния. Данные лекарственные средства назначают только в условиях медучреждения, под наблюдением медработников. Вводят их внутривенно на глюкозе и физиологическом растворе. Препараты не предназначены для домашнего использования.

Димеркаптопропансульфонат натрия — эффективное и действенное противоядие для солей ртути, хорошо сочетается с предыдущими средствами. Удобен в использовании, так как применяется внутрь, вводится внутривенно, подкожно. Назначается также детям, с осторожностью беременным женщинам. Связывает соли, активирует защитные механизмы организма.

Достаточно иметь в аптечке 1–2 из доступных препаратов, чтобы оказать первую помощь. Следующий этап — направление пострадавшего человека в больницу.