Отравление папаверином у ребенка
Как действует медикамент?
Папаверин, блокируя деятельность определенных ферментов, расслабляюще действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. При увеличении активности мышечные волокна пищеварительных, выделительных органов, бронхов сильно сокращаются, возникают характерные спазматические боли разной степени интенсивности.
Фармсредство пресекает сжатие и болевые ощущения, способствует расслаблению мускулов и восстановлению работы органов.
Поскольку препарат не избирательного действия, то он эффективно противодействует спазмам и болям любого органа, и используется очень широко.
Как еще действует фармпрепарат? Он способен снижать давление, поскольку расслабляет мышцы кровеносных сосудов. Также в больших дозах уменьшает сердечную возбудимость и успокаивает центральную нервную систему.
Средство в любой форме быстро поглощается кровью и выходит через почки. Половина полученной дозы выводится за период от тридцати минут до двух часов.
Когда применяют лекарство?
Осуществляют лечение этим фармпрепаратом при таких болезнях и состояниях:
- При воспалительных процессах в желчном пузыре, почках, пищеводе и других органах брюшной полости;
- При эндартериите и сосудистых болезнях мозга;
- При высокой температуре (в комплексе с другими средствами);
- При сердечных недугах;
- При спазмах бронхов и сильном кашле.
Помимо этого, фармсредство часто применяют как дополнительное для подготовки больных к медицинским исследованиям, хирургическим операциям.
Инструкция по применению и дозировка
Папаверин детям до года обычно назначают, чтобы снять спазматические боли в животе и кишечные колики. Отзывы родители также говорят о благотворном воздействии на работу мышц и обмен веществ у самых маленьких при использовании медикамента для электрофореза.
Ребятишкам постарше рекомендуют папаверин и при иных болезнях. Так, этот медикамент или его аналог рекомендуют незадолго до принятия жаропонижающего. Иначе оно, если конечности холодные, а температура крайне большая, не окажет нужного действия, так как суженные сосуды не будут отдавать избыточное тепло и охлаждать организм.
По предписанию доктора средний курс препарата – одну-две недели. Отзывы применявших говорят, что проблемы решаются быстрее.
Вне зависимости от возраста крохи, фармпрепарат дается два раза в день. Как правильно рассчитать дозировку при приеме таблеток:
| Возраст ребенка | Рекомендуемая единоразовая доза |
| 6 месяцев – 2 года | 5 мг |
| 3–6 лет | 10 мг |
| 7–9 лет | 15 мг |
| 10–14 лет | 20 мг |
Таблетки проглатывают целиком, запивая необходимым количеством воды (около стакана). Фармпрепарат применяется вне зависимости от приема пищи, по мере надобности, то есть, при боли, тяжелом спазме. Однако при частых спазматических болях в брюшной полости стоит принимать его за пятнадцать-тридцать минут до еды, чтобы средство купировало спазматические проявления, и ребенок мог спокойно кушать.
Для того чтобы сделать детям укол препарата, используют такие дозировки дважды в день:
| Возраст ребенка | Рекомендуемая единоразовая доза |
| 6 месяцев–2 года | 0,25 мл |
| 3–4 года | 0,25–0,5 мл |
| 5–6 лет | 0,5 мл |
| 7–9 лет | 0,5–0,75 мл |
| 10–14 лет | 0,75–1 мл |
Одна ампула содержит 2 мл двухпроцентного раствора папаверина, общее количество действующего компонента в ней аналогично тому, что содержит таблетка для взрослых. Уколы делают подкожно или внутримышечно, в разбавленном виде возможны внутривенные инъекции.
Дозировка папаверина в свечах при разных болезнях, сопровождающихся сокращениями и спазматическими болями, зависит от возраста. Для малышей до десяти лет ректальные свечи с папаверином нужно разделять на две или четыре части.
Сколько разрешено использовать таких кусочков? Крохам до четырех лет можно вводить только по четвертинке суппозитория, а деткам 5–10 лет – половинку дважды в день.
Отзывы родителей говорят, что ректальные суппозитории с папаверином полезны и при запоре. Малыш не только испытает облегчение от боли, но и мягко опорожнит кишечник.
Многих интересует вопрос: можно ли ребенку давать взрослые таблетки, поделенные на кусочки. Врачи не рекомендуют это делать. Малышам нужны именно низкодозированные таблетки для детей или суппозитории. В тяжелых случаях возможно применение инъекций (под медицинским контролем).
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Передозировку определяют по слабости, раздвоению окружающих предметов, сонливости и понижению давления. Для устранения промывают желудок и дают малышу энтеросорбенты, тот же активированный уголь. Если давление падает резко и сильно, срочно вызывайте скорую помощь
- Деткам с избыточной чувствительностью к компонентам лекарства;
- Больным глаукомой;
- Малышам с серьезными формами печеночной недостаточности;
- Ребятишкам после травм головы.
Среди побочных действий отмечаются аллергические реакции на содержащиеся в папаверине вещества, понижение давления, подташнивание, расстройство стула, тошнота, избыточное потоотделение.
Сочетаемость с другими фармпрепаратами и аналоги
В комплексе с барбитуратами, анальгином, димедролом и парацетамолом повышается спазмолитическое действие препарата.
Укол с анальгином, папаверином и димедролом — универсальное средство для скорой помощи при температуре и мышечных болях.
При температуре у ребенка потребуется 0,1 мл препарата на каждый год крохи. Так, в состав для трехлетнего карапуза войдет:
- Анальгин – 0,3 мл;
- Папаверин – 0,3 мл;
- Димедрол – 0,3 мл.
Согласно отзывам врачей, эффективно также сочетать анальгин, папаверин и супрастин в инъекциях при температуре выше 38 градусов и тогда, когда таблетку крохе дать невозможно, например, при рвоте. Применяют такой состав и при сильных дыхательных спазмах. Потребуется каждого препарата также по 0,1 мл на каждый год жизни крохи. То есть для четырехлетнего ребенка в составе смеси будет анальгин, супрастин и папаверин – по 0,4 мл.
Нужно учитывать, что при общем использовании папаверина с понижающими давление средствами, антидепрессантами возрастает гипотензивный эффект. Не рекомендовано совмещать его с фурадонином, чтобы не навредить печени.
При лечении крохи даже детскими таблетками, не говоря уж о свечках и инъекциях, нужно правильно отмерять дозы и не допускать приема лишнего количества фармпрепарата. Перед лечением нужно получить разрешение педиатра. Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Папаверин (лат. Papaverinum) — лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков. В настоящее время применяется только в виде солянокислой соли (папаверина гидрохлорида).
Понижает тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов.
Назначается при спастических состояниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, бронхов, нарушениях мозгового и периферического кровообращения.
Благодаря длительному опыту применения, является одним из наиболее изученных препаратов. Выпускается различными фармацевтическими производителями.
Папаверин был открыт студентом-химиком Генрихом Мерком в 1848 г. Новое вещество немец выделил из опия — млечного сока снотворного мака (лат. Papaver Somniferum).
По химической структуре средство было причислено к классу алкалоидов.
В 1910 г. А. Пикте впервые синтезировал папаверин искусственно из вератрового альдегида и гипуровой кислоты. Примерно в это же время у алкалоида обнаружились спазмолитические и сосудорасширяющие свойства.
В 1913 г. немецкий врач Дж. Паль ввел препарат в клиническую практику, начав использовать его у больных со стенокардией и бронхиальной астмой. Позже папаверин стали применять при спазмах кишечника, мочеточников и в качестве гипотензивного средства.
Так же рекомендуем прочесть статью Какие препараты снижают давление?
Международное непатентованное название: папаверин (англ. papaverine).
Химическое название по ИЮПАК: 1-(3,4-диметоксибензил)-6,7-диметоксиизохинолина гидрохлорид.
Брутто-формула: C20H21NO4 *HCl
Молярная масса: 375,85.
Папаверина гидрохлорид представляет собой белый кристаллический порошок со слегка горьковатым вкусом, без запаха. Температура плавления — 225ºС. Хорошо растворяется в воде, плохо — в этиловом спирте, хлороформе, диэтиловом эфире. Препарат выделяют из опия или получают синтетическим путем.
Первые исследования, посвященные изучению фармакологической активности папаверина, были проведены Дж. Палем в 1910-х гг. Ученый установил, что на низшие организмы (амеб, трипаносом) средство оказывает токсическое действие, сравнимое с морфием.
У высших животных папаверин, наоборот, проявляет токсичность значительно более низкую, чем морфий. Так, например, у кроликов слабые симптомы отравления возникают лишь при подкожном введении препарата в дозе 0,25-0,30 мг на 1 кг веса.
При лечении пациентов со стенокардией Паль отметил, что у папаверина практически отсутствуют наркотические свойства. В редких случаях медикамент вызывал сонливость, причем обычно на второй день после применения. Явления передозировки наступали только после перорального приема алкалоида в количестве более 400 мг.
В плацебо-контролируемых клинических исследованиях, проведенных во второй половине XX в., папаверин показал хорошую эффективность в терапии трех групп заболеваний:
- почечных колик,
- желудочно-кишечных спазмов,
- патологий желчевыводящих путей.
По данным испытаний, выраженные спазмолитические свойства препарата отметили в среднем около 60% пациентов. 23% охарактеризовали его действие как умеренное или слабое. У 17% никакого улучшения состояния не наблюдалось.
В отдельных клинических испытаниях изучалась рациональность использования папаверина у больных с язвенной болезнью пищеварительного тракта. Было установлено, что прием средства в дозе 80 мг 3 раза в сутки приводит к заметному ослаблению болевого синдрома у 78% пациентов.
Двойные слепые плацебо-контролируемые испытания 90-х гг. подтвердили эффективность применения папаверина при кишечных расстройствах.
В одном из российских исследований участие приняли 62 пациента с синдромом раздраженной кишки. Добровольцы экспериментальной группы принимали препарат по 80 мг 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Контрольная группа получала плацебо. В завершении терапии все испытуемые из первой популяции отметили уменьшение силы и частоты болей. Тогда как в контрольной группе пациенты пожаловались на усиление болевого синдрома.
По результатам всего объема клинический исследований, папаверин показал наибольшую спазмолитическую активность в терапии почечных колик, желудочно-кишечных болей, холелитиаза, дисменореи. Наименее эффективным применение препарата оказалось у пациентов с цереброваскулярными нарушениями.
Во всех испытаниях была отмечена хорошая переносимость лекарственного средства. Побочные явления возникали не более чем у 0,5-3% больных.
В большинстве стран алкалоид рекомендуется:
- для устранения спазмов пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей,
- в комплексной терапии нарушений мозгового и коронарного кровообращения.
В США и Канаде в 1986 г. папаверин также был одобрен в качестве средства для лечения эректильной дисфункции у мужчин*. Однако после изобретения ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (Виагры, Сиалиса и др.) с этой целью препарат практически не используется.
В России папаверин входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Распоряжением Правительства РФ № 2135-р от 30.12.2009.
*При нарушениях эрекции раствор папаверина вводят интракавернозно (в пещеристое тело полового члена). Положительное действие связывают с расслаблением трабекул кавернозных тел и усилением кровотока.
В России препарат выпускается в форме:
- 2% (20 мг/мл) инъекционного раствора в ампулах по 2 мл,
- суппозиториев с содержанием папаверина гидрохлорида 20 мг,
- таблеток с содержанием папаверина гидрохлорида 40 мг (для взрослых) и 10 мг (для детей).
В некоторых европейских странах (Швейцарии, Великобритании) в аптечной продаже также можно встретить порошки с папаверином, расфасованные в саше-пакеты по 150 мг, и 3% инъекционные растворы.
Папаверин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, вызывая ее расслабление. Расширение сосудов приводит к улучшению кровотока, в том числе мозгового, и снижению артериального давления.
По современным представлениям, спазмолитические эффекты препарата обусловлены блокадой в мышцах фермента фосфодиэстеразы, за счет чего в клетках начинает накапливаться циклический 3,5-аденозинмонофосфат (цАМФ). Это приводит к выходу из клеток ионов кальция и снижению сократительной активности мускулатуры.
Релаксирующие свойства папаверина в отношении разных органов выражены неодинаково. Наибольшему расслаблению подвергается толстая кишка, далее по убыли эффекта:
- 12-перстная кишка,
- желудок, матка,
- желчевыводящие и мочевыводящие пути, сфинктер Одди,
- бронхи,
- сосуды.
В высоких дозах папаверин снижает возбудимость миокарда и замедляет внутрисердечную проводимость.
Препарат практически не оказывает влияния на центральную нервную систему. Седативный эффект проявляется лишь при употреблении папаверина в дозах выше средних терапевтических.
Эффективность препарата снижается на фоне табакокурения.
При пероральном и ректальном применении папаверин быстро всасывается из пищеварительного тракта. В среднем в кровь попадает до 54% от принятой дозы. В плазме препарат на 90% связывается с белками.
Средство хорошо распределяется по организму. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся путем почечной фильтрации. Период полувыведения составляет 0,5-2 ч. (при патологиях почек это время может увеличиваться до 24 часов).
Основаниями для назначения папаверина служат:
- спастические состояния органов брюшной полости (спастический колит, холецистит, пилороспазм),
- почечная колика,
- бронхоспазм,
- спазм периферических (эндартериит) или церебральных сосудов.
В качестве вспомогательного средства папаверин используется для подготовки больных к оперативным вмешательствам.
Ранее препарат широко применялся для профилактики приступов стенокардии, однако сегодня с этой целью рекомендуются более современные антиангинальные средства.
Папаверин противопоказан при следующих состояниях:
- нарушения атриовентрикулярной проводимости,
- коматозные состояния,
- угнетение дыхательных функций,
- глаукома,
- возраст до 6 мес. (для инъекционных форм — до 1 года),
- бронхообструкция,
- тяжелые нарушения функций печени,
- воспалительные процессы прямой кишки (ограничение касается только свечей).
Из-за высокого риска развития гипертермии не рекомендуется применять препарат в пожилом возрасте.
В России и Европе специальных исследований, которые доказывали бы безопасность папаверина при беременности или лактации, не проводилось.
В Австралии препарату была присвоена категория безопасности А (безопасен для беременных), в США — категория С (риски воздействия на плод не исключены).
После парентерального (особенно внутривенного) введения препарата следует избегать вождения транспорта и занятий опасными видами деятельности в течение 1 часа.
Папаверин назначают внутрь, ректально, подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Взрослым рекомендуется принимать по 40-60 мг папаверина 3-4 раза в сутки. Разовые дозы для детей зависят от возраста:
- детям от 6 мес. до 2 лет назначается 5 мг на прием,
- от 3 до 4 лет — 5-10 мг,
- от 5 до 6 лет — 10 мг,
- от 7 до 9 лет — 10-15 мг,
- от 10 до 14 лет — 15-20 мг.
Схема приема: по 1 дозе 3-4 раза в сутки.
Максимально допустимые суточные дозы:
- для взрослых — 600 мг,
- для детей от 6 мес. до года — 10 мг, от 3 до 4 лет — 20 мг, от 5 до 6 лет — 40 мг, от 7 до 9 лет — 60 мг, от 10 до 14 лет — 200 мг.
Взрослым: вводить по 1-2 суп. 2-3 раза в сутки после самопроизвольного опорожнения кишечника или клизмы.
Подкожно и внутримышечно взрослым вводят 1-2 мл ампульного раствора (в пересчете на активное вещество — 20-40 мг папаверина гидрохлорида).
Внутривенно взрослым вводят 1 мл препарата (или 20 мг папаверина гидрохлорида), который предварительно разбавляют 10-20 мл физиологического раствора. Введение проводят медленно и под контролем врача.
Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 10 мг.
Для детей в возрасте от 1 до 12 лет количество препарата рассчитывают исходя из массы тела: 0,3 мг папаверина на 1 кг веса.
Максимальная суточная доза для взрослых при парентеральном применении не должна превышать 300 мг. 
При терапии папаверином возможны:
- снижение артериального давления,
- головокружение,
- головная боль,
- слабость,
- сонливость,
- атриовентрикулярная блокада или желудочковая экстрасистолия (риски повышаются при быстром внутривенном введении препарата),
- диспепсические расстройства (запор, тошнота),
- повышение потливости,
- аллергические реакции,
- эозинофилия,
- повышение уровня печеночных трансаминаз.
При использовании свечей могут наблюдаться местные негативные реакции: чувство жжения или зуда в анальном проходе.
На время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя.
С осторожностью следует применять папаверин в пожилом возрасте, у пациентов с гипертиреозом, почечной или печеночной недостаточностью, аденомой предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, тяжелых заболеваниях сердца, шоковых состояниях и черепно-мозговой травме.
Отравление папаверином проявляется:
- общим недомоганием,
- диплопией (двоением в глазах),
- усилением потливости,
- головной болью,
- аритмией.
Состояние лечат промыванием желудка и приемом энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию (корректируют артериальное давление).
Препарат угнетает эффекты леводопы и допегита.
Комбинация с барбитуратами приводит к ослаблению спазмолитических свойств папаверина.
Действие алкалоида могут усиливать:
- наркотических средства,
- транквилизаторы,
- анальгетики,
- седативные препараты.
Гипотензивный эффект препарата потенциируют различные антигипертензивные средства, трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин, прокаинамид.
Из повышения риска аритмий не рекомендуется сочетать папаверин с адренэргическими средствами.
Активность папаверина подавляет никотин.
Инъекции отпускаются по рецепту. Таблетки и суппозитории — без рецепта.
В сухом, защищенном от света месте. Вдали от детей. Таблетки хранят при температуре от 8 до 25ºС, раствор для инъекций — при температуре 17-25ºС, суппозитории — при температуре 8-15ºС.
В аптеках и лечебных учреждениях ампулы хранят по условиям списка Б.
Таблетки. 4 года.
Раствор для инъекций. 2 года.
Суппозитории. 2-3 года (в зависимости от производителя).
Средства на основе папаверина выпускаются целым рядом российских и зарубежных предприятий. Каждая компания применяет свои технологии производства, поэтому даже идентичные лекарственные формы, изготовленные на разных заводах, могут отличаться друг от друга по количеству примесей, составу вспомогательных компонентов и физико-химическим характеристикам. Эти различия могут служить причиной небольших расхождений в клинической эффективности продуктов.
В России зарегистрированы и допущены к продаже препараты папаверина следующих компаний:
- ОАО Фармстандарт (Россия),
- ОАО Верофарм (Россия),
- ОАО Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия),
- ОАО Биохимик (Россия),
- РУП Борисовский завод медпрепаратов (Республика Беларусь),
- ОАО Новосибхимфарм (Россия),
- ОАО Биосинтез (Россия),
- ОАО Нижфарм (Россия),
- ОАО ПФК Обновление (Россия),
- НПО ФГУП Микроген (Россия),
- ОАО Дальхимфарм (Россия),
- ОАО Мосхимфармпрепараты им. Семашко (Россия),
- ФГУП Армавирская биофабрика (Россия),
- ЗАО Медисорб (Россия).
Некоторые зарубежные производители папаверина:
| Торговое наименование | Производитель | Страны, в которых зарегистрированы препараты |
| Папаверин Спофа | Spofa (Словакия) | Словакия, Чешская Республика |
| Папаверин | Galen (Турция) | Турция, Тайвань |
| Папаверина хлоргидрат Биосано | Biosano (Чили) | Чили |
| Папаверол | Cifsa (Эквадор) | Эквадор, Колумбия |
| Пара-Тайм | Time-Cap (США) | США, Канада |
| Папаверин Софарма | Sofarma (Болгария) | Болгария |
| Папаверина гидрохлорид | American Regent (США)Bedford (США)Eon (США)United Research (США)Hospira (Новая Зеландия)Teva (Израиль) и др. | Разные страны |
Сходным с папаверином спазмолитическим действием обладают другие синтетические препараты и алкалоиды:
- дротаверин,
- мебеверин,
- дибазол,
- гиосцина бутилбромид,
- бенциклан,
- теофиллин.
Наиболее близки к папаверину по химической структуре и механизму действия дротаверин и мебеверин. Они точно так же изменяют содержание кальция внутри мышечных клеток, что приводит к расслаблению внутренних органов. Однако в сравнении со своим предшественником, дротаверин и мебеверин проявляют более сильную фармакологическую активность. Помимо этого, препараты отличаются спектром побочных эффектов и противопоказаний.
Сравнительная характеристика препаратов папаверина, дротаверина и мебеверина:
Лечение отравления пищей стоит начинать с постановки соответствующего диагноза.
Если у родителей есть подозрение, что ребенок отравился, т.е. симптомы и признаки указывают именно на отравление, а не на обострение, например, хронического заболевания, затягивать с началом терапии не стоит.
Начало лечения всегда самое сложное, поскольку ребенок чувствует себя плохо и, скорее всего, будет отказываться от всего, включая так необходимую ему воду. В статье расскажем, как можно отпоить малыша, а также перечислим действия, которых при отравлении делать нельзя.
Чем лечить
Первым этапом лечения пищевого травления у детей является устранение токсина из ЖКТ. Промывание позволяет очистить желудок от токсического агента и остатков непереваренной пищи. Наиболее эффективной процедура будет в первые часы после возникновения признаков отравления у ребенка. Вывести токсин, поступивший в кишечник, поможет прием энтеросорбентов и кишечных антисептиков.
Пищевое отравление всегда сопровождается многократной рвотой и диареей. У детей, особенно первых лет жизни, в таких условиях быстро наступает обезвоживание. Массивная потеря жидкости и электролитов ведет к нарушению обмена веществ и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях обезвоживание может привести к гибели. Восполнить потерю жидкости и минеральных веществ в домашних условиях помогут растворы для пероральной регидратации. Нужно часто и дробно поить ребенка, чтобы компенсировать потери.
После устранения токсина и нормализации водно-электролитного баланса необходимо снять симптомы, сопутствующие пищевому отравлению. Повышение температуры тела до 38,5 и выше требует назначения жаропонижающих.
Обязательным пунктом лечения пищевого отравления у детей является соблюдение диеты. Еда должна содержать все необходимые питательные вещества и при этом быть щадящей для ЖКТ.
Ограничения при отравлении пищей:
Первая помощь
Перед тем, как поэтапно разобрать алгоритм действия при отравлении у ребенка, следует указать случаи, при которых лечение дома запрещено.
Так, госпитализация необходима при (если):
- малышу нет трёх лет;
- развитии симптомов отравления после употребления грибов;
- наличии крови в виде прожилок в рвотных и каловых массах;
- неукротимой рвоте, затрудняющей отпаивание;
- нарастающих симптомах обезвоживания (бледность и сухость кожи и слизистых, уменьшение количества мочи, учащение пульса, одышка, нарушение сознания);
- изменении кожных покровов (желтизна, появление сыпи);
- наличии симптомов отравления у нескольких членов семьи;
- развитии признаков ботулизма: двоение в глазах, нарушенные речь и глотание, судороги.
Если у ребенка возникли тошнота, рвота, понос и боли в животе, родителям следует придерживаться следующего плана действий:
- Промывание желудка 2% раствором пищевой соды (половина чайной ложки натрия гидрокарбоната на 100 мл воды). Объем выпитой жидкости должен составлять у детей до года 50-100 мл/кг, старше года – 0,5 л на год жизни (но не более 7 л). Температура раствора должны быть 36-37°. Промывать желудок следует многократно до чистых промывных вод.
- Устранение токсина. Прием энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта (с двух лет). Выбирая энтеросорбент для самых маленьких, родителям необходимо учесть рекомендацию Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет, получающих терапию этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также их кормящим мамам и беременным женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты детям раннего возраста назначать российские препараты. Например препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Кишечный антисептик Нифуроксазид можно применять в виде суспензии и таблеток (внимательно смотрите на возрастные ограничения).
Что дать: подбираем лекарство
Основными группами лекарств для лечения пищевого отравления являются:
- энтеросорбенты,
- антимикробные препараты,
- растворы для пероральной регидратации.
Эффективно адсорбирует различные токсические вещества из ЖКТ, не раздражая слизистую. Применять его следует из расчета 1 г на кг веса ребенка.
- дети до года: по ½ чайной ложки 6 раз в день (предварительно разбавить водой или грудным молоком);
- от 1 года до 5 лет: по ½ столовой ложки 3 раза в день;
- старше 5 лет: по 1 столовой ложки 3 раза в день.
Природный алюмосиликат с выраженным адсорбирующим действием. Не всасывается и не влияет на моторику ЖКТ. Детям от двух лет – 4 пакетика в сутки. Перед применением Смекту растворяют в бутылочке с детским питанием (50 мл) и дают небольшими порциями в течение дня.
Выпускаются в форме порошков или гранулятов, требующих разведение водой. В их состав входят электролиты (натрий, калий, хлор), а также глюкоза и растительные экстракты в правильно подобранных соотношениях. Главным минусом аптечных растворов является неприятный вкус, что может осложнить отпаивание ребенка.
При лечении пищевого отравления у детей в домашних условиях следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов системного действия. Это связано с невозможностью точного определения патогенного микроорганизма, вызвавшего отравление.
Относительно безопасным антимикробным препаратом для лечения пищевого отравления является Нифуроксазид. Это кишечный антисептик широкого действия, который практически не всасывается из ЖКТ. Детям до 6 лет – показана суспензия (5 мл 3 р./сут.), старше 6 лет – в таблетированной форме (2 таб. 4 р./д.).
В домашних условиях
Терапия отравления у малыша дома возможна только в случаях, когда родители смогут полностью контролировать ситуацию и не допустить развития осложнений. Дети до 3 лет нуждаются в обязательной медицинской помощи при отравлениях. Это связано с тем, что им сложно правильно промыть желудок и дать необходимые лекарства. При этом обезвоживание и общая интоксикация наступает очень быстро.
Лечение отравления у детей в домашних условиях должно проходить поэтапно и после консультации педиатра с соблюдением назначенного доктором режима. Все лекарственные средства должны применяться по инструкции. При первых признаках осложнений самостоятельное лечение стоит прекратить.
Полезное видео
Доктор Комаровский о неотложной помощи при пищевом отравлении у ребенка:
Читайте также:
