Отравление нитритом натрия случаи

Нитритами называются соли азотистой кислоты. Нитриты широко используются в химической промышленности для синтеза целого ряда органических соединений, в текстильной и пищевой промышленности (при обработке рыбных и мясных продуктов).

Для человека соли азотистой кислоты токсичны.

Как происходит отравление нитритами?

Отравления нитритами наблюдаются при нарушении работниками, занятыми на вредном производстве, правил техники безопасности. Бытовые отравления нитритами возникают при ошибочном использовании нитрита натрия вместо пищевой соли.

Нитриты способны проникать внутрь через желудочно-кишечный тракт и ингаляционным путем, в результате вдыхания воздуха с высоким содержанием пыли солей азотистой кислоты.

Отравления нитритами могут возникать и при употреблении в пищу растительных продуктов с высоким содержанием нитратов – солей азотной кислоты. В организме нитраты подвергаются метаболизму с образованием токсичных нитритов. Выделяется ядовитое вещество через почки.

Нитриты – мощные метгемоглобинообразователи. Они способствуют переводу двухвалентного железа, входящего в состав молекул гемоглобина, в трехвалентное, в результате чего эритроциты теряют способность транспортировать кислород от легких к тканям. В итоге у пострадавшего развивается циркуляторно-кровяная гипоксия, нарастает кислородное голодание тканей, прежде всего, центральной нервной системы.

Симптомы отравления

При быстром поступлении высоких доз нитритов (или нитратов) в организм развивается острое отравление. Для него характерны:

При тяжелом отравлении быстро развивается коматозное состояние, возникают генерализованные судорожные припадки, может наступить летальный исход на фоне нарастающей острой кислородной недостаточности.

Отравления нитритами могут носить и хроническую форму, к их развитию приводит длительный контакт с токсическим веществом в невысокой концентрации. Такие отравления обычно наблюдаются у работников химических производств и проявляются следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение умственной и физической трудоспособности;
  • бессонница или другие нарушения сна;
  • тянущие боли в суставах и мышцах;
  • боли в области сердца;
  • онемение пальцев рук;
  • повышенная сухость кожи и ее растрескивание;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • кожные высыпания, чаще в виде пузырьков;
  • пожелтение кожи ладоней.

Первая помощь при отравлении нитритами

При ингаляционном отравлении нитритами пострадавшего следует как можно скорее эвакуировать на свежий воздух.

При попадании яда в организм через желудочно-кишечный тракт оказание первой помощи начинают с промывания желудка. Следует выпить не менее ½ л теплой воды или бледно-розового раствора марганцевокислого калия, после чего вызвать рвоту путем раздражения корня языка. Так промывать желудок можно только людям, находящимся в сознании.

Пострадавшему следует обеспечить покой и приток свежего воздуха.

Когда необходима медицинская помощь?

При подозрении на отравлении нитритами во всех случаях следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Пострадавших госпитализируют в отделение токсикологии, а при тяжелом общем состоянии – в отделение реанимации и интенсивной терапии, минуя приемный покой.

При отравлении нитритами обязательно проведение кислородной терапии. При этом чередуют ингаляции увлажненного кислорода с карбогеном (смесь 30% углекислого газа и 70% кислорода).

Для восстановления транспортной способности гемоглобина внутривенно вводят 1% раствор Метиленового синего – это вещество является специфическим антидотом при отравлении нитритами.

Улучшение обменных процессов в тканях достигается за счет применения гипертонических растворов глюкозы и витаминов, в частности аскорбиновой кислоты.

При тяжелом отравлении нитритами может потребоваться обменное переливание крови.

Для стимуляции дыхательного центра показано назначение дыхательных аналептиков (Лобелин, Коразол, Кордиамин, Цититон) и/или психостимуляторов (Кофеин).

Профилактика

Для профилактики производственных отравлений нитритами важно соблюдать правила техники безопасности:

  1. Технологическое оборудование должно быть герметизировано.
  2. Обязательно использование средств индивидуальной защиты (спецодежда, респиратор, перчатки).
  3. По окончании рабочей смены необходимо принять душ и сдать рабочую одежду в прачечную.
  4. На рабочем месте запрещен прием пищи и курение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Жадан Ольга Николаевна, Тимченко Л.В., Катаев П.В., Давидян Ж.Ю., Торгашова А.Н.

В данной статье приводится описание клинического случая развития у пациента одновременно клинических симптомов острого нарушения мозгового кровообращения, острой дыхательной недостаточности и острого коронарного синдрома. Причиной развития ишемического поражения в данном случае явилось отравление нитратом натрия и его метаболитом нитритом натрия, которое привело к повышенному содержанию метгемоглобина в крови, что в клинической картине выразилось обратимыми дисгемической энцефалопатией , нарушением дыхания и повреждением миокарда. В статье представлены графики и рисунки, отражающие изменения в биохимическом составе крови и на электрокардиограмме. Целью данной работы является демонстрация особенностей клинической картины острого отравления нитратом натрия и его метаболитом.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Жадан Ольга Николаевна, Тимченко Л.В., Катаев П.В., Давидян Ж.Ю., Торгашова А.Н.

Acute poisoning with sodium nitrate in neurological practice

This article describes a clinical case of a patient with acute cerebrovascular accident, acute respiratory failure and acute coronary syndrome. The ischemic lesion was associated with sodium nitrate, poisoning and its metabolite nitrite which resulted in increased methemoglobin concentration in blood and manifested as reversible discirculatory encephalopathy , respiratory disorder and myocardial damage. The article shows figures, reflecting changes in the biochemical composition of blood and changes in the electrocardiogram. The purpose of this study is to demonstrate clinical features of acute poisoning with sodium nitrate.

ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ НИТРАТОМ НАТРИЯ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

О.Н. Жадан*,Л.В. Тимченко, П.В. Катаев, Ж.Ю. Давидян, А.Н. Торгашова, Я.Е. Касяненко

Ключевые слова: Ссылка для цитирования

Конфликт интересов Благодарности

В данной статье приводится описание клинического случая развития у пациента одновременно клинических симптомов острого нарушения мозгового кровообращения, острой дыхательной недостаточности и острого коронарного синдрома. Причиной развития ишемического поражения в данном случае явилось отравление нитратом натрия и его метаболитом - нитритом натрия, которое привело к повышенному содержанию метгемоглобина в крови, что в клинической картине выразилось обратимыми дисгемической энцефалопатией, нарушением дыхания и повреждением миокарда.

В статье представлены графики и рисунки, отражающие изменения в биохимическом составе крови и на электрокардиограмме.

Целью данной работы является демонстрация особенностей клинической картины острого отравления нитратом натрия и его метаболитом.

отравление нитратами, ишемический инсульт, нарушение дыхания, метгемоглобин, цианоз, дис-гемическая энцефалопатия, инфаркт миокарда

Жадан О.Н, Тимченко Л.В, Катаев П.В. и др. Острое отравление нитратом натрия в неврологической практике. Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. 2017; 6(2): 158-161. DOI: 10.23934/2223-9022-2017-6-2-158-161

Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов

Исследование не имеет спонсорской поддержки

АД — артериальное давление

ИИ — ишемический инсульт

КТ — компьютерная томография

КФК-МВ — креатинфосфокиназа, МВ-фракция

ЛЖ — левый желудочек

ОИМ — острый инфаркт миокарда

ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения

ПСО — первичный сосудистый центр

РСЦ — региональный сосудистый центр

СМП — скорая медицинская помощь ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии ЧДД — частота дыхательных движений ЧСС — частота сердечных сокращений ЭКГ — электрокардиограмма ЭхоКС — ультразвуковая кардиоскопия НЬО2 — оксигемоглобин МШЬ — метгемоглобин — нитрат натрия —нитрит натрия

В настоящее время существует много токсичных веществ, которые выключают гемоглобин из процесса переноса кислорода посредством окисления входящего в состав его молекулы атома железа: нитросоедине-ния, в том числе органические (окиси азота, нитриты и нитраты, тринитротолуол), аминосоединения (анилин, гидроксиламин, фенилгидразин, аминофенолы и их многочисленные производные, среди которых компоненты красителей, ваксы для обуви), окислители (хлораты, перманганаты, хиноны, нафталин), окислительно-восстановительные краски (метиленовый синий, крезиловый голубой), лекарственные препараты (нитроглицерин, амилнитрит, новокаин, сульфаниламиды) и др. [1].

Превращение Fe2+ в Fe3+ лишает гемоглобин способности обратимо связываться с кислородом. Такое изменение химической структуры гемоглобина лежит в основе перехода его в новую форму - метгемоглобин (МШЬ). В отличие от оксигемоглобина (НЬО2), в кото-

ром к атомам Fe2+ лабильно присоединен кислород, МШЪ, (точнее, атомы Fe3+ его молекулы), как полагает большинство исследователей, прочно связывает отрицательно заряженные гидроксильные группы. Естественно, что метгемоглобинобразователи тормозят кислородную функцию гемоглобина и, подобно окиси углерода, вызывают гемическую (кровяную) гипоксию [2]. Перечень метгемоглобинобразователей показывает, сколь велика и опасна в производственных и бытовых условиях вероятность блокирования кислородпередающей функции крови вследствие образования метгемоглобина [3].

Нитрат натрия (№N0^ называют натриевой, или чилийской, селитрой. Очищенный нитрат натрия представляет собой белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. По внешним и вкусовым признакам он похож на поваренную соль. Главной причиной связанных с нитратами физиологических проблем являются мета-

болиты нитратов — нитриты. Нитрит натрия (NaNO2), взаимодействуя с гемоглобином, образует метгемог-лобин, который не способен переносить кислород, что приводит к кислородному голоданию. Метгемоглобин содержится в крови человека, и в обычном состоянии его там около 1,5%. Симптомы острого отравления возникают при повышении содержания метгемоглобина в крови до 30%, а при 50%-м содержании метгемоглоби-на в крови может наступить смерть.

Клинические проявления отравления нитратами и их метаболитами, как правило, развиваются в течение 1-4 ч от момента попадания в организм. Основными из них являются:

1. Посинение губ и слизистых оболочек, ногтевого ложа.

2. Головная боль, головокружение, чувство стеснения в груди, боли в области сердца.

3. Преходящее нарушение зрения, потеря сознания, коллапс.

В тяжелых случаях наблюдаются нарушения функционирования нервной системы: сонливость или беспокойство, расстройство координации, судороги и кома [3, 4].

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Со слов работников СМП, у пациента остро развилась общая слабость, появились головокружение, нарушение координации и он кратковременно потерял сознание. После того, как пришел в себя, к описанным жалобам присоединились затруднение дыхания и слабость в левых конечностях.

Объективно. В сознании. Общее состояние ближе к тяжелому, обусловлено дыхательной и церебральной недостаточностью. Кожные покровы резко цианотичной окраски, чистые. Артериальное давление (АД) 130/85 мм рт.ст., ЧСС 88 уд./мин, ЧДД до 21 в мин, SpO2 на воздухе - 84%, на фоне инсуффляции увлажненным кислородом через лицевую маску со скоростью 10 л/мин - 92-95-98%. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень у края реберной дуги. Симптом поколачивания отрицательный.

Неврологический статус при поступлении. В сознании. Речь не изменена. Вербальному контакту доступен ограниченно ввиду тяжести состояния. На вопросы отвечает односложно, быстро истощаясь. Инструкции выполняет замедленно, но правильно. Менингеальных знаков нет. Зрачки

симметричные, диаметром около 3 мм. Фотореакции зрачков и корнеальные рефлексы живые, симметричные. Движения глазных яблок не ограничены. Установочный горизонтальный нистагм. Лицо симметрично. Глотание самостоятельное. Активные движения не ограничены. Мышечный тонус существенно не изменен. Мышечная сила снижена в левых конечностях до 4 баллов, в других мышечных группах - достаточная, соответствует 5 баллам. Глубокие рефлексы с конечностей - D£S, без патологических знаков. Динамические пробы в положении лежа выполняет менее ловко левыми конечностями ввиду их пареза. Чувствительных нарушений не выявлено.

В приемном покое был осмотрен кардиологом, пульмонологом, заподозрена тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Во время проведения компьютерной томографии (КТ) был приступ рвоты, после чего больной почувствовал облегчение.

Ввиду тяжести состояния пациент госпитализирован в реанимационное отделение.

Результаты обследования. Показатели общеклинического, биохимического анализов крови, коагулограммы - в пределах референтного интервала.

КТ головного мозга от 21 марта 2015: объемного либо очагового процессов головного мозга не выявлено.

КТ органов грудной клетки от 21 марта 2015: КТ-при-знаков ТЭЛА не выявлено. Малый гидроперикард.

Эхо-КГ от 21 марта 2015: гипертрофия миокарда левого желудочка; умеренная дилатация предсердий; диастолическая дисфункция левого желудочка; фракция выброса более 55%.

Содержание в крови тропонина I от 21 марта 2015 (18:50) - 0,07 нг/мл.

Активность в крови КФК от 21 марта 2015 (17:15) -108,2 Ед./л.

Активность в крови КФК-МВ от 21 марта 2015 (17:15) -7,4 Ед./л.

MetHb от 21 марта 2015 (17:00) - 55% от общего гемоглобина крови.

По данным ЭКГ от 21 марта 2015: депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V5-V6 до 3 мм, сглаженность зубца Т в отведениях II, III, aVF.

Из-за критического повышения содержания метгемоглобина в крови было заподозрено отравление мет-гемоглобинобразующим ядом, но уточнить анамнез в тот момент не представлялось возможным ввиду тяжести состояния пациента и отсутствия родственников.

22 марта 2015 г. состояние пациента с положительной динамикой, что проявилось регрессом очаговой неврологической симптоматики и дыхательной недостаточности, ввиду чего для дальнейшего лечения пациент переведен в блок реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения № 2.

Объективно. В сознании. Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы обычной окраски, чистые. АД 135/80 мм рт.ст., ЧСС 70 уд./мин. ЧДД 18 в минуту, SpO2 на воздухе 99%. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень у края реберной дуги, симптом покола-чивания отрицательный.

Неврологический статус. В сознании. Речь не изменена. Вербальному контакту доступен в полном объеме. На вопросы отвечает правильно. Инструкции выполняет правильно. Менингеальных знаков нет. Зрачки симметричные, диаметр около 3 мм. Фотореакции зрачков и корнеальные рефлексы живые, симметричные. Движения глазных яблок не ограничены. Установочный горизонтальный нистагм. Лицо симметрично. Глотание самостоятельное. Активные

движения не ограничены. Мышечный тонус не изменен. Мышечная сила во всех группах мышц достаточная, соответствует 5 баллам. Глубокие рефлексы: й=Б, без патологических знаков. Динамические пробы в положении лежа выполняет удовлетворительно. В пробе Ромберга устойчив. Чувствительных нарушений не выявлено.

За больным проводилось динамическое наблюдение в течение 3 сут, в том числе лабораторное и инструментальное, за время которого выявлена динамика изменений кардиоспецифических ферментов (рис. 1), МеЖВ (рис. 2) и ЭКГ (рис. 3 а-в).

После стабилизации состояния пациента было выяснено, что в день госпитализации, за несколько часов, до момента возникновения описанной симптоматики пациент употребил в пищу рыбу (лещ) собственного соления, при этом отметил неприятный привкус во рту. Рыбу выбросил. Для соления использовал смесь соли и сахара, которые находились в сарае. Со слов больного, допускал, что мог перепутать их с находившимися там удобрениями, в том числе с нитратом натрия, который он периодически использовал.

На фоне интенсивной инфузионной, антиоксидантной и оксигенотерапии пациент на 4-е сутки был выписан полностью трудоспособным.

Следует отметить, что причиной ошибочной постановки диагноза острого нарушения мозгового кровообращения (пусть даже и предварительного) является преобладание неврологической симптоматики над общесоматической (в нашем случае появление пароксизмального расстройства сознания на догоспитальном этапе и левостороннего гемипареза), а также затруднение сбора анамнеза из-за тяжести состояния пациента при поступлении. Кроме того, дыхательные нарушения в совокупности с цианотичностью кожных покровов и изменениями на ЭКГ делают правомочным постановку предварительного диагноза тромбоэмболии легочной артерии и острого коронарного синдрома [5, 6]. Своевременное проведение КТ органов грудной клетки (отсутсвие дефектов контрастирования артерий), динамики ЭКГ (отсутствие признаков перегрузки правых отделов, отсутствие отклонения электрической оси сердца вправо, неизмененные ком-

21.03 18:50 21.03 22:43 22.03 10:08

Тропонин I (норма 0,0-0,10)

от 21.03 (18 ч 50 мин): 0,07 нг/мл от 21.03 (22 ч 43 мин): 3,98 нг/мл от 22.03 (10 ч 08 мин): 1,01 нг/мл

Рис 1. Динамика уровня в крови тропонина I у больного Д. на фоне лечения

20. ^ MetHB (норма 0,0-1,5%)

от 21.03 (17 ч 00 мин): 55% от 21.03 (21 ч 59 мин): 29,6% от 22.03 (12 ч 15 мин): 0,6%

21.03 17:00 21.03 21:59 22.03 12:15

Рис. 2. Динамика содержания в крови метгемоглобина у больного Д. на фоне лечения

плексы ОЯБ: 5/-ОШ) и данных ЭхоКС (отсутствие признаков легочной гипертензии и, как следствие, перегрузки правых отделов) позволили исключить диагноз тромбоэмболии легочной артерии. Динамика активности кардиоспецифических ферментов (значительное уменьшение активности тропонина I, КФК и КФК-МВ в течение 2 ч), отсутствие локальной и/или общей сократимости миокарда при ЭхоКС, полный регресс неврологической симптоматики в течение 2 ч, отсутсвие ишемических или геморрагических повреждений при КТ-исследовании головного мозга, а также наличие в крови 55% метгемоглобина от общего содержания гемоглобина в совокупности с данными анамнеза привели к верной интерпретации клинической картины, что позволило правильно сформулировать диагноз и оказать помощь, приведшую к полному выздоровлению пациента.

Рис. 3. Динамика ЭКГ у больного Д. на фоне лечения. а — ЭКГ от 21.03.15 г. (14:35): депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V5-V6 до 3 мм, сглаженность зубца Т в отведениях II, III, aVF; б — ЭКГ от 21.03.15 г. (16:28): депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V5-V6 до 1 мм, сглаженность зубца Т в отведениях II, III, aVF; в — ЭКГ от 22.03.15 г. (9:18): отсутствие депрессии сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V5-V6, зубец Т в отведениях II, III, aVF

1. Закревский В.В. Безопасность пищевых продуктов и биологических активных добавок к пище. СПб.: ГИОРД, 2004. 280 с.

2. Субботин Ф.Н. Нитраты воды и пищи как новая гигиеническая проблема в свете экспериментального изучения и обобщения литературы о метгемоглобинемии у детей и взрослых, а также у сельскохозяйственных животных. Автореф. докт. дис. Л., 1962. 28 с.

3. Булдаков А.С. Пищевые добавки. Справочник. Санкт-Петербург: Ut, 1996. - 240 с.

4. Лужников Е.А. Костомарова Л.Г. Острые отравления. Руководство для врачей. М: Медицина, 2000. 434 с.

5. Суслина З.А., Пирадов М.А. (ред.) Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 288 с.

6. Скворцова В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и нейропротекция. Избранные лекции по неврологии. СПб., 2006. 624 с.

1. Zakrevskiy V.V. Safety of food and biological active food additives. Saint Petersburg: GIORD Publ., 2004. 280 p. (In Russian).

2. Subbotin F.N. Nitrates of water and food as a new hygienic problem in the light of experimental study and generalization of the literature on methemoglobinemia in children and adults, as well as in farm animals. Dr. Med. Sci. Diss. Synopsis. Leningrad., 1962. 28 p. (In Russian).

3. Buldakov A.S. Nutritional supplements. Saint Petersburg: Ut Publ., 1996. 240 p. (In Russian).

4. Luzhnikov E.A. Kostomarova L.G. Acute poisonings. Moscow: Meditsina Publ., 2000. 434 p. (In Russian).

5. Suslina Z.A., Piradov M.A., ed. Stroke: diagnostics, treatment, prophylaxis. Moscow: MEDpress-inform Publ., 2009. 288p. (In Russian).

6. Skvortsova V.I. Mechanisms of the damaging effect of cerebral ischemia and neuroprotection. Selected lectures on neurology. Saint Petersburg, 2006. 624 p. (In Russian).

Received on 16.03.2016 П°ступила 16.°3.2°16

ACUTE POISONING WITH SODIUM NITRATE IN NEUROLOGICAL PRACTICE O.N. Zhadan* L.V. Timchenko, P.V. Katayev, Z.Yu. Davidyan, A.N. Torgashova, Y.E. Kasyanenko

SBHI "Scientific Research Institute - Regional Clinical Hospital No.1 named after Prof. S.V. Ochapovsky" of the Krasnodar Territory Ministry of Health, Krasnodar, Russian Federation

* Contacts: OLga NikoLayevna Zhadan, neurologist of the Neurology Department, SBHI "Scientific Research Institute - Regional Clinical Hospital No.1 named after Prof. S.V. Ochapovsky", Krasnodar. E-mail: olga_krr2@mail.ru

SUMMARY This article describes a clinical case of a patient with acute cerebrovascular accident, acute respiratory failure and acute coronary syndrome. The ischemic lesion was associated with sodium nitrate, poisoning and its metabolite nitrite which resulted in increased methemoglobin concentration in blood and manifested as reversible discirculatory encephalopathy, respiratory disorder and myocardial damage.

The article shows figures, reflecting changes in the biochemical composition of blood and changes in the electrocardiogram. The purpose of this study is to demonstrate clinical features of acute poisoning with sodium nitrate.

Keywords poisoning with nitrate, ischemic stroke, respiratory disorder, methemoglobin, cyanosis, discirculatory encephalopathy, myocardial infarction

For citatic Zhadan O.N., Timchenko L.V., Katayev P.V, et al. Acute poisoning with sodium nitrate in neurological practice. Sklifosovsky Journal of Emergency Medical

Care. 2017; 6(2): 158-161. DOI: 10.23934/2223-9022-2017-6-2-158-161 (In Russian)

Conflict of interes Authors declare lack of the conflicts of interests

Acknowledgments The study had no sponsorship

Нитрит натрия – это известная пищевая добавка под кодовым названием Е250, обладающая свойствами, которые борются с бактериями и препятствуют окислению. Такое вещество находится в мясе, рыбной и винной продукции. В чрезмерных количествах способно нанести вред человеческому организму.

Что такое нитрит натрия, тип вещества, список названий на русском, английском

Пищевая добавка Е250 представляет собой соль азотистой кислоты, растворяющуюся в воде. Повсеместно применяется для производства продуктов на основе мяса, рыбы, так как мешает развиваться бактериям, приводящим к появлению ботулизма. Эта добавка выступает консервантом и придаёт пищевой продукции насыщенную устойчивую окраску. Её использование разрешается во всём мире.

Помимо названий натрия нитрит Е250 или пищевой нитрит натрия, закреплённых в ГОСТ и СанПин, есть другие наименования этого вещества. К ним причисляются натрий азотистокислый, использующееся в химии, нитритная посолочная смесь, применяющееся в пищевой отрасли.

На других языках E250 известен, как:

  • Sodium nitrite (международный вариант);
  • Curing salt (английский);
  • Natri– umnitrit, SalpetrigsauresNatrium, Nitritpokelsalz (немецкий);
  • Nitrite de Sodium (французский).

Нитрит натрия (вред для человека может быть сильным в случае бесконтрольного приема добавки) в чистом виде выглядит как белый либо светло-жёлтый порошок. Химическая формула — NaNo2.

Свойства пищевой добавки

Данная добавка – это порошок в форме кристаллов средней фракции. Обладает бесцветными гранулами, которые отлично растворяются в воде. В этиловом спирте вещество плохо растворяется, потому что в спирте средний показатель растворимости. У вещества не обнаружен резкий запах. Во время химической реакции не происходит выделение газа. Считается гигроскопичным, не горячим и пожароопасным.

Плотность 2,2 г/см3
Вкус Кисло-горький
Фаза твёрдая
Молярная масса 69 г/моль
Температура разложения 320 °C
Температура плавления 284°C
Содержание основного вещества 99%

Получение нитрита натрия

Добыть это вещество можно из природных месторождений. Одно из таких можно найти в Чили. Также получить данную соль можно разными методами в заводских условиях. Первый предполагает осуществление химической реакции между оксидами азота и едкого натрия.

Второй метод требует совместное нагревание свинцового порошка и натриевой селитры. Затем получившееся вещество необходимо растворить в воде, чтобы устранить оксид свинца. Ещё нитрит натрия образуется в процессе прокаливания нитрата.

Область применения пищевого нитрита натрия

Нитрит натрия широко применяется в различных областях:

  • Выступает в качестве антиокислителя, придающего мясным и рыбным изделиям натуральный цвет, и антибактериального агента, тормозящего рост возбудителя ботулизма. Ботулинический токсин приводит к тяжёлому пищевому отравлению, поражает нервную систему.
  • Это вещество используют как противоморозную добавку при изготовлении и постройки конструкций из бетона и железобетона, сборке цельных конструкций, заделке стыков собранных блоков.
  • Применяется в производстве диазо-красителей, соединений нитритов и иных органических веществ.
  • Участвует в обрабатывании металлической поверхности в момент фосфатирования, в процессе избавления от оловянного слоя.
  • Применяется в изготовлении каучуков и алкилнитритов.
  • Из него делают раствор газогенерирующей добавки для взрывчатых веществ.
  • В медицинской деятельности используется для расширения сосудов, бронхов, устраняет спазмы кишечника.

Нитрит натрия, вред для человека которого проявляется в тяжёлом отравлении, если употребить его в количестве 2-6 г, при интоксикации цианидами применяется как антидот.

Польза и вред Е250 для организма человека

E250 может быть как полезным, так и вредным веществом.

Его полезные свойства способствуют:

  • стабилизировании артериального давления;
  • уменьшению тонуса мышц во время спазмов;
  • лечению легочной гипертензии;
  • избавлению от аневризмы головного мозга;
  • лечению серповидной анемии;
  • профилактике сердечной недостаточности;
  • сосудистому расширению.


Нитрит натрия в небольших количествах полезен для сердца

Нитрит натрия представляет собой незаметную угрозу для организма. В определённом клиническом случае может сильно навредить человеку.

Вещество может привести к:

  • формированию метгемоглобина;
  • кислородному голоданию;
  • раздражительному воздействию на слизистые оболочки;
  • колоссальному повреждению органов ЦНС;
  • отравлению, ненормальному увеличению печени;
  • сбою биологии крови;
  • заболеваниям дыхательной системы.

Для торможения процесса нитрозирования нужно употреблять натуральные продукты, в состав которых входят витамины C и Е.

Класс опасности добавки

Данное токсичное вещество причислено к первому классу опасности. При разложении оно осуществляет выделение окислов азота. Может привести к самовозгоранию материалов, поддающихся горению.

Его взаимодействие с подверженными горению материалами создаёт взрыв. При чрезмерном добавлении в пищу может стать главной причиной развития хронических и опасных для здоровья человека заболеваний.

Максимально допустимое количество Е250 в рационе

Во многих странах на законодательном уровне установлена максимальная норма использования добавки Е250.
Она составляет 50 мг на 1 кг произведённого продукта. Известно, что в европейском союзе Е250 разрешается использовать как добавку к соли в количестве 0,6 %.

Заболевания, вызванные нитритом натрия

Нитриты, находящиеся в присутствии некоторых аминокислот, подвергаясь влиянию высоких температур, становятся нитрозаминами. Они способны повредить биологическим процесса в человеческом организме, вызвать тяжёлые заболевания.

Проведённые исследования над животными доказали, что нитрозамины – это мощные канцерогены. Учёные изучали влияние этих веществ на ДНК. Если часто употреблять обработанное мясо, то риск возникновения рака повысится. Поэтому по возможности лучше ограничивать себя от употребления данной продукции.

Доказано, что нитриты способны препятствовать поступлению кислорода в кровь и тем самым вызвать аноксию. Это приводит к заболеванию, названному метгемоглобинемия. Её симптомы весьма неприятные. При ограниченном доступе кислорода пострадают клетки и ткани человеческого организма. Кожа человека становится голубоватой, появляется головная боль, слабость и нарушение развития.

После нескольких исследований выявили взаимосвязь приёма нитритов и диабетом первого типа.
По предположениям, данное состояние возникает из-за аутоиммунного расстройства, делающего хуже способность выработки инсулина поджелудочной железой. Специалисты в области науки не могут точно сказать, с чем связана ядовитость этого вещества по отношению к этому органу.

По данным учёных, нитриты приводят к уничтожению нервных клеток – нейродегенерации. В ходе этого процесса образуются бляшки, которые разрушают нейронную функцию в головном мозге. Другие исследования показали, как употребление обработанного мяса связано с неврологическими сбоями. Вероятность возникновения деменции в пожилом возрасте возрастает.

В особенности нитриты могут нанести непоправимый ущерб новорождённым и маленьким детям. Под угрозой находятся и беременные женщины. Их рацион должен состоят исключительно из полезных продуктов. При накоплении этого вещества в организме младенца возникает метгемоглобинемия и дыхательные заболевания, ускоряющие риск летального исхода.

Накапливается ли нитрит натрия в организме?

Нитрит натрия не будет надолго оставаться в организме человека, если даже обработанная продукция будет употребляться ежедневно.

Он не в состоянии откладываться в организме как в холестирин, поскольку для него не хватает места. Человеческий организм содержит жировой отдел. А Е250 не является жирорастворимым веществом.

Поэтому получить вред из-за его постепенного накопления нельзя.

Таблица продуктов, содержащих нитрит натрия

В различных продуктах нитрит натрия содержится в разных количествах. В одних больше, а в других меньше, согласно допустимой норме.

Продукция Содержание нитритов мг/кг
овощи 0,2
молоко 0,4
сыры 1,2
Мука пшеничная (ржаная) 1,2 (0,8)
Рыба речная (морская) 2,1 (0,7)
Мясные консервы 10
Колбасы, копчёности 16,5

Как распознать колбасу, в которой есть Е250?

Чтобы определить, есть ли в колбасной продукции Е250, необходимо обратить внимание на цвет. Сосиски и колбасы, не содержащие данную добавку, обладают серым, непривлекательным цветом и имеют небольшой срок годности.

Продукция с розовым цветом говорит о содержании добавки Е250. Это вещество кладут в колбасный фарш в виде нитритно-посолочной смеси. Оно взаимодействует с белками, закрепляет цвет, препятствует окислению.

Симптомы отравления Е250, первая помощь

Нитрит натрия (вред для человека может оказаться смертельным) при мгновенном попадании в организм в количествах, превышающих норму, приводит к развитию острого отравления.

К его признакам относятся:

Во время тяжёлой интоксикация человек погружается в коматозное состояние, у него происходят генерализованные судорожные припадки и нарастание недостатка кислорода.

Человек, отравившийся нитритами, может обзавестись негативными последствиями, которые перейдут в хроническую форму. Это возможно, если контакт с ядовитым веществом в невысокой концентрации был продолжительным. Подобное может случиться с трудящимися на химических предприятиях.

Главные симптомы:

  • повышение утомляемости;
  • нехватка сил;
  • низкая умственная и физическая работоспособность;
  • бессонница либо иные сбои сна;
  • тянущие боли в мышцах с суставами;
  • сердечная боль;
  • онемение пальцев на руке;
  • чрезмерная сухость кожи, появление трещин;
  • увеличение ногтевой ломкости;
  • высыпания кожи в виде пузырей;
  • жёлтый цвет кожи ладоней.

Если человек отравился нитратами дыхательным путём, его нужно незамедлительно отправить на свежий воздух. При проникновении ядовитого вещества в организм через желудочно-кишечный тракт необходимо сначала промыть пострадавшему желудок.

Требуется залить ½ л нагретой воды либо раствора марганцевокислого калия бледно-розового цвета. Затем посредством раздражения корня языка спровоцировать рвоту. Такая промывка желудка разрешается только людям в осознанном состоянии. Обеспечить больному покой и свежий воздух.

Если есть подозрения на отравление этим веществом, следует как можно скорее вызвать медиков в любом случае. Пострадавший будет госпитализирован в специальное отделение токсикологии. В более тяжёлом состоянии он отправится в реанимацию. Ему сделают кислородную терапию, введут антидот и проведут переливание крови, если это будет необходимо.

Где купить и сколько стоит добавка

Е250 не продаётся в универсальных гипермаркетах. Лучший способ найти его – это воспользоваться интернетом. Он покажет существующие онлайн и офлайн магазины, продающие это вещество.

Приобрести его можно в таких маркетах, как:

  • Kolbasadoma;
  • Емколбаски;
  • Монарх;
  • Flagma и другие.

В среднем нужно потратить 50 руб. на 100 г, 100 руб. на 200 г, 200 руб. на 500 г и 250 руб. на 1 кг. Оптовая же покупка обойдётся в 30-40 руб. за 1 кг.

Чем можно заменить Е250?

На данный момент нет такого натурального вещества, которое может полностью заменить E250. Это добавка поддерживает цвет мясной продукции, продлевает срок годности, борется с ботулизмом. Но если готовить, например, домашние колбаски, то на замену нитрита натрия подойдёт пищевая соль, которая наиболее доступна.

Также можно воспользоваться специями, которые ещё придадут вкусу пикантность. Для приготовления колбасы подойдёт натуральный соевый соус. Однако стоить он будет немало. Помимо перечисленного, можно применить чеснок, уксус, лимонный сок, размягчающий мясные волокна и добавляющий кислинки.

Нитрит натрия может быть, как полезным, так и вредным веществом. Всё зависит от того, как его использовать и в каких количествах употреблять. Если придерживаться допустимой нормы и не употреблять в определённых ситуациях, человеку не о чем беспокоиться.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о нитрите натрия

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.